Leczenie i pierwsza pomoc w przypadku infekcji jelitowych u dzieci

Infekcje jelitowe są nazywane dużą grupą chorób wywoływanych przez drobnoustroje, które dostały się do dziecka przez usta i sprowokowały naruszenia całego organizmu, w szczególności układu trawiennego.

Najczęstsze typy to:

a) bakteryjne infekcje jelitowe: salmonelloza, czerwonka, escherichioza (zapalenie wywołane patogennymi gatunkami E. coli - Escherichia), kampylobakterioza,

Zakażenie jelitowe u dzieci ma bardzo podobne objawy - zarówno wirusowe, jak i bakteryjne - dlatego ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie i przepisanie leczenia.

Jak przebiega infekcja jelitowa u dzieci

Choroba zaczyna się ostro, to znaczy do pewnego momentu dziecko czuje się absolutnie dobrze, wtedy pojawiają się i nasilają objawy:

- wzrost temperatury ciała,

W tym przypadku można znaleźć połączenie z użyciem niezbyt wysokiej jakości lub "podejrzanego" jedzenia: stojąc przez kilka dni w zupie, w lodówce, z przeterminowanym jogurcie lub twarogu, w kremowym ciastku, surowe jajka. Takie symptomy mogą wystąpić po bliskiej komunikacji w zespole dziecięcym, kiedy jedno z dzieci jest już chore, a jego ślina pada na zwykłe zabawki, a od nich przez niemytą dłoń do ust reszty maluchów.

Zakażenie jelit u dzieci, objawy, które je odróżniają - to gorączka, wymioty i naruszenie ogólnego stanu. Rozumie się, że reakcja na nowy rodzaj produktu wprowadzanego do żywności dziecka może objawiać się jedynie w postaci biegunki, która pozostawia sobie dzień lub mniej wraz ze zniesieniem tego produktu. Ale jeśli jedzenie zawierało mikroba (to znaczy infekcję jelitową), wszystkie objawy będą obserwowane.

Infekcje jelitowe u dzieci: objawy, które mogą wprowadzać w błąd

1) Jeśli dziecko jest spowolnione, senne, ma gorączkę i biegunkę, niekoniecznie jest to infekcja jelitowa. Objawy te mogą również wywoływać zapalenie płuc wywołane przez nietypowy mikrob (na przykład chlamydia). Konieczne jest badanie lekarza.

2) Podwyższonej temperaturze towarzyszy ból głowy lub zmiana stanu ogólnego, brak biegunek lub jednorazowe wymioty, niezależnie od posiłku. Przyczyn tego stanu może być kilka (w tym zakażenie jelitowe), a najstraszniejsze z nich to zapalenie opon mózgowych. W takim przypadku bardzo ważne jest również badanie lekarskie.

Infekcje jelit u dziecka: objawy wymagające opieki w warunkach szpitalnych

1. Zakłócenie ogólnego stanu dziecka: podniecenie lub odwrotnie, osłabienie. Zazwyczaj wskazuje to na odwodnienie, z pierwszą opcją odpowiadającą łatwiejszemu etapowi.
2. Wysoka temperatura ciała, szczególnie u dziecka w pierwszym roku życia. Do 6 lat życia każde dziecko może reagować na temperatury powyżej 38 stopni z drgawkami z upośledzeniem lub zatrzymaniem oddychania.
3. Częste oddychanie (w porównaniu do normy wieku).
4. Przebarwienia skóry, zwłaszcza w okolicy warg śluzowych, łożysk paznokci, trójkąt nosowo-wargowy: w przypadku niebieskiego lub blanszowania tych obszarów wymagana jest hospitalizacja.
5. Sucha skóra i błony śluzowe, u niemowląt - fontanel recesyjny.
6. Upuszczanie gałek ocznych.
7. Zmniejszyło się oddawanie moczu.
8. Utrzymujące się wymioty lub powtarzające się luźne stolce.
9. Skurcze w kończynach.

Możesz spróbować poradzić sobie w domu, pod okiem pediatry rejonowego, jeśli masz czas, aby wypełnić cały płyn utracony z biegunką, temperaturą i wymiotami (plus podać normę wieku), jeśli temperatura jest zboczona z Nurofenem lub Paracetamolem.W przeciwnym razie nie czekaj na poważne konsekwencje - zadzwoń po karetkę i udaj się do szpitala.

Infekcje jelitowe u dziecka: pierwsza pomoc i to, co należy pamiętać przez całe życie

W żadnym przypadku nie należy zaprzestać biegunki za pomocą produktów loperamidu. Więc możesz "uruchomić" infekcję do krwioobiegu, co jest bardzo niebezpieczne dla życia.

W przypadku, gdy podejrzewasz, że twoje dziecko ma infekcje jelitowe (wymienione są wyżej wymienione objawy), twoje działania powinny wyglądać następująco:

- dać dziecku środki "Smekta" lub "Biały węgiel" w dawce wieku,

- pić z wodą, słodką herbatą, jeśli nadal wymiotuje, ale większość płynu jest wchłaniana - za pomocą roztworu "Regidron", "elektrolitu Humana" lub innych,

- kupić test infekcji rotawirusem w aptece ("Rotest"), jeśli okaże się pozytywny - nie są potrzebne antybiotyki, jeśli jest ujemny i występuje wysoka temperatura ciała, następnie kupić lek "Erenrofuril" lub "Nifuroxazide" w syropie lub tabletkach (są to antybiotyki) ,

- Ważne jest również, aby kupić test na aceton (są to paski zanurzone w moczu). Aceton normalnie powinien być ujemny, jeśli wynosi "++" lub więcej, może to być przyczyną utrzymujących się trwałych wymiotów, ale pomocne będą tylko dożylne podawanie roztworów i odpowiednie podlewanie, ale już w szpitalu,

- równolegle z antybiotykami, musisz kupić probiotyki ("Enterohermina", "Bio-Gaia", "Lacidofil")

Jeśli zakażenie jelitowe występuje u dzieci, których objawy budzą obawy (jak wskazano powyżej) lub z powodu ciężkich wymiotów, nie można wypełnić objętości płynu, należy skontaktować się ze szpitalem.

Przyczyny infekcji jelitowej u dzieci

Spektrum patogenów zakażeń jelitowych u dzieci jest niezwykle szerokie. Najbardziej typowymi patogenami są Gram-ujemne enterobakterie (Shigella, Salmonella, Campylobacter, Escherichia, Yersinia) i warunkowo patogenna flora (Klebsiella, Clostridium, Proteus, Staphylococcus, itp.). Ponadto stwierdza się infekcje jelitowe powodowane przez wirusowe patogeny (rotawirusy, enterowirusy, adenowirusy), pierwotniaki (Giardia, ameba, kokcydia) i grzyby. Powszechnymi właściwościami wszystkich patogenów odpowiedzialnych za rozwój objawów klinicznych są enteropatogenność, zdolność do syntezy endo- i egzotoksyn.

Infekcje dzieci z infekcjami jelitowymi odbywają się za pośrednictwem mechanizmu kałowo-ustnego z pokarmowego (poprzez żywność), wody, kontaktu z domowymi sposobami (przez naczynia, brudne ręce, zabawki, artykuły gospodarstwa domowego itp.). U osłabionych dzieci z niską reaktywnością immunologiczną możliwe jest endogenne zakażenie bakteriami oportunistycznymi. Źródłem OCI może być nosiciel, pacjent z wymazaną lub zamanifestowaną postacią choroby, zwierzęta domowe. W rozwoju zakażeń jelitowych u dzieci dużą rolę odgrywa naruszenie przepisów dotyczących przygotowywania i przechowywania żywności, przyjmowanie dzieci do kuchni osób, które przenoszą zakażenia u pacjentów z zapaleniem migdałków, chorobą, streptodermą itp.

Najczęściej rejestrowane sporadyczne przypadki infekcji jelitowej u dzieci, chociaż epidemie grupowe, a nawet epidemiczne, są możliwe na drodze zakażenia pokarmowego lub wodnego. Wzrost częstości niektórych zakażeń jelitowych u dzieci ma charakter sezonowy: na przykład czerwonka występuje częściej latem i jesienią, a infekcja rotawirusowa w zimie.

Częstość występowania zakażeń jelitowych u dzieci wynika z cech epidemiologicznych (wysoka rozpowszechnienie i zakaźność patogenów, ich wysoka odporność na czynniki środowiskowe), anatomicznych i fizjologicznych cech układu pokarmowego dziecka (mała kwasowość soku żołądkowego), niedoskonałych mechanizmów obronnych (niskie stężenie IgA). Częstość występowania dzieci z ostrą infekcją jelitową przyczynia się do naruszenia normalnej mikroflory jelitowej, nieprzestrzegania zasad higieny osobistej, złych warunków sanitarnych i higienicznych.

Klasyfikacja zakażeń jelitowych u dzieci

Według klinicznej i zasady pośród etiologicznego infekcji jelitowych, najczęściej rejestrowane w populacji pediatrycznej, samodzielnie Shigella (czerwonka), salmonelloza, kolibakteriozy (ehsherihioza) jersinioza, Kampylobakterioza, cryptosporidiosis, rotawirus zakażenie, infekcja jelitowa i gronkowcowe al.

Pod względem ciężkości i objawów przebieg infekcji jelitowej u dzieci może być typowy (łagodny, umiarkowany, ciężki) i nietypowy (usunięty, hipertoksyczny). Ciężkość kliniki ocenia się na podstawie stopnia uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, odwodnienia i zatrucia.

Charakter lokalnych objawów zakażeń jelitowych u dzieci zależy od porażki jednej lub drugiej części przewodu żołądkowo-jelitowego, w związku z czym wyróżnia się zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka i jelit, zapalenie żołądka i jelit, zapalenie jelit. Oprócz postaci zlokalizowanych, u niemowląt i dzieci osłabionych mogą rozwinąć się uogólnione formy zakażenia wraz z rozprzestrzenianiem się patogena poza przewód pokarmowy.

Podczas infekcji jelitowej u dzieci wyróżnia się ostre (do 1,5 miesiąca), wydłużone (ponad 1,5 miesiąca) i przewlekłe (ponad 5-6 miesięcy) fazy.

Dyzucja u dzieci

Po krótkim okresie inkubacji (1-7 dni) temperatura gwałtownie wzrasta (do 39-40 ° C), osłabienie i wzrost zmęczenia, zmniejsza się apetyt i możliwe są wymioty. Na tle gorączki pojawia się ból głowy, dreszcze, czasami - delirium, drgawki, utrata przytomności. Zakażeniu jelit u dzieci towarzyszy skurczowy ból brzucha z lokalizacją w lewym rejonie biodrowym, objawy dystalnego zapalenia okrężnicy (esicy ból okrężnicy i skurcz, napad padaczkowy z wypadaniem odbytnicy), objawy zwieracza. Częstotliwość defekacji może wynosić od 4-6 do 15-20 razy dziennie. W dyzenterii stolec jest płynny, zawierający zanieczyszczenia mętnego śluzu i krwi. W ciężkich postaciach czerwonki może rozwinąć się zespół krwotoczny, aż do krwawienia z jelit.

U małych dzieci z infekcjami jelitowymi przeważa ogólne zatrucie nad zespołem zapalenia jelita grubego, częściej występują zaburzenia hemodynamiczne, elektrolitowe i białkowe. Najłatwiej u dzieci infekcje jelitowe spowodowane przez Shigella Zone, trudniej - Shigella Flexner i Grigoriez-Shiga.

Salmonelloza u dzieci

Najczęściej (w 90% przypadków) rozwija się postać salmonellozy ołądkowo-jelitowej, występująca jako zapalenie żołądka, zapalenie żołądka i jelit, zapalenie żołądka i jelit. Charakteryzuje się podostrym początkiem, wzrostem temperatury gorączka, adynamia, wymioty, hepatosplenomegalia. Krzesło z salmonellozą jest płynne, obfite, kałowe, w kolorach "błota bagiennego", z domieszkami śluzu i krwi. Zwykle ta postać infekcji jelitowej kończy się regeneracją, jednak niemowlęta mogą być śmiertelne z powodu ostrej toksyny jelitowej.

Infekcyjno-podobna (oddechowa) postać infekcji jelitowej występuje u 4-5% dzieci. W tej postaci Salmonella znajduje się w siewie materiału z gardła. Jej przebieg charakteryzuje się gorączką, bólami głowy, bólami stawów i mięśniami, objawami zapalenia nosa, zapalenia gardła, zapalenia spojówek. Ze strony układu sercowo-naczyniowego obserwuje się tachykardię i niedociśnienie.

Typowa postać salmonellozy u dzieci stanowi 2% przypadków klinicznych. Występuje z długim okresem gorączki (do 3-4 tygodni), ciężkim zatruciem, upośledzeniem funkcji układu sercowo-naczyniowego (tachykardia, bradykardia).

Postać septyczna infekcji jelitowej zwykle rozwija się u dzieci w pierwszych miesiącach życia, które mają niekorzystne, przedobjawowe podłoże. Stanowi około 2-3% przypadków salmonellozy u dzieci. Choroba jest niezwykle trudna, towarzyszy jej posocznica lub septikopiria, naruszenie wszystkich rodzajów metabolizmu, rozwój ciężkich powikłań (zapalenie płuc, zapalenie wątroby miąższu, zapalenie zatok, zapalenie opon mózgowych, zapalenie szpiku).

Escherichiosis u dzieci

Ta grupa zakażeń jelitowych u dzieci jest niezwykle rozległa i obejmuje infekcje coli wywołane przez enteropatogenną, enterotoksynową, enteroinwazyjną, enterohemorrochiczną Escherichię.

Infekcje jelit u dzieci wywołane przez colibacillosis występują z gorączką podgorączkową lub gorączkową, osłabieniem, ospałem, brakiem apetytu, uporczywymi wymiotami lub niedomykalnością, wzdęcia. Charakteryzuje się wodnistą biegunką (bogate, rozpryskiwania stolce o barwie żółtej z domieszką śluzu), co szybko prowadzi do odwodnienia i rozwoju objawów nadwrażliwości. W przypadku kolibakterii wywołanej przez Escherichię, biegunka jest krwawa.

W wyniku odwodnienia dziecko rozwija suchą skórę i błony śluzowe, zmniejsza elastyczność tkanek i tkanek, tonie duży fontanelle i gałki oczne, zmniejsza diurezę typu skąpomoczu lub bezmoczu.

Infekcja rotawirusem u dzieci

Zwykle postępuje w postaci ostrego zapalenia żołądka i jelit lub zapalenia jelit. Okres inkubacji trwa średnio 1-3 dni. Wszystkie objawy infekcji jelitowej u dzieci rozwijają się w ciągu jednego dnia, podczas gdy porażenie przewodu żołądkowo-jelitowego jest połączone ze zjawiskami nieżytowymi.

Zespół oddechowy charakteryzuje się przekrwieniem gardła, nieżytu nosa, bólem gardła, kaszlem. Równocześnie z porażką nosogardzieli pojawiają się objawy zapalenia żołądka i jelit: płynne (wodniste, piankowate) stolce z częstością wypróżnień od 4-5 do 15 razy na dobę, wymioty, reakcja temperaturowa, ogólne zatrucie. Czas infekcji jelitowej u dzieci wynosi 4-7 dni.

Staphylococcal infekcja jelitowa u dzieci

Występuje pierwotne zakażenie jelitowe gronkowca u dzieci związane z używaniem pokarmu, skażone gronkowcem i wtórne, ze względu na rozprzestrzenianie się patogenu z innych ognisk.

Przebieg infekcji jelitowej u dzieci charakteryzuje się ostrymi ekskozykami i zatruciem, wymiotami, zwiększonym stolcem do 10-15 razy dziennie. Krzesło jest płynne, wodniste, zielonkawe, z nieznaczną domieszką śluzu. W przypadku wtórnych infekcji gronkowcowych u dzieci, objawy jelitowe rozwijają się na tle wiodącej choroby: ropne zapalenie ucha, zapalenie płuc, stafylodermia, zapalenie migdałków, itp. W tym przypadku choroba może przebiegać długofalowo.

Rozpoznanie zakażeń jelitowych u dzieci

Na podstawie badań, danych epidemiologicznych i klinicznych pediatra (specjalista chorób zakaźnych u dzieci) może jedynie przyjąć prawdopodobieństwo zakażenia jelitowego u dzieci, ale dekodowanie etiologiczne jest możliwe tylko na podstawie danych laboratoryjnych.

Główną rolę w potwierdzeniu rozpoznania infekcji jelitowej u dzieci odgrywa bakteriologiczne badanie kału, które powinno być przeprowadzone tak wcześnie, jak to możliwe, przed rozpoczęciem leczenia etiotropowego. W przypadku uogólnionej postaci infekcji jelitowej u dzieci, wysiewana jest krew dla sterylności, badanie bakteriologiczne moczu, płynu mózgowo-rdzeniowego.

Metody serologiczne (RPHA, ELISA, RSK), które pozwalają na wykrycie obecności At do czynnika sprawczego we krwi pacjenta od piątego dnia od początku choroby, mają pewną wartość diagnostyczną. Badanie coprogram pozwala na wyjaśnienie lokalizacji procesu w przewodzie żołądkowo-jelitowym.

W przypadku zakażeń jelitowych u dzieci należy wykluczyć ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie trzustki, niedobór laktazy, dyskinezy żółciowe i inne patologie. W tym celu przeprowadza się konsultacje pediatryczne i gastroenterolog dziecięcy.

Leczenie zakażeń jelitowych u dzieci

Kompleksowe leczenie zakażeń jelitowych u dzieci obejmuje organizację żywienia terapeutycznego, rehydratację doustną, leczenie etiotropowe, patogenetyczne i objawowe.

Dieta dzieci z infekcjami jelitowymi wymaga zmniejszenia ilości pokarmu, zwiększenia liczby karmień, stosowania mieszanek wzbogaconych czynnikami ochronnymi oraz stosowania przetartego strawnego pokarmu. Ważnym elementem leczenia zakażeń jelitowych u dzieci jest rehydratacja doustna z roztworami glukozy-soli fizjologicznej, obfite picie.Jest on utrzymywany aż do ustania utraty płynu. Gdy odżywianie doustne i przyjmowanie płynów są niemożliwe, zaleca się leczenie infuzyjne: roztwory glukozy, Ringera, albuminy itp. Podaje się dożylnie.

Leczenie eti-otropowe zakażeń jelitowych u dzieci odbywa się za pomocą antybiotyków i antyseptyków jelitowych (kanamycyna, gentamycyna, polimyksyna, furazolidon, kwas nalidyksowy), enterosorbentów. Odbyto określone bakteriofagi i laktoglobuliny (Salmonella, czerwonkę, koliproteinę, Klebsiella itp.), A także immunoglobuliny (anty-wirus, itp.). Terapia patogenetyczna obejmuje mianowanie enzymów, leków przeciwhistaminowych, leczenie objawowe obejmuje podawanie leków przeciwgorączkowych, przeciwskurczowych. W okresie rekonwalescencji konieczna jest korekta dysbakteriozy, przyjmowanie witamin i adaptogenów.

Prognozy i zapobieganie infekcjom jelit u dzieci

Wczesne wykrycie i odpowiednia terapia zapewniają całkowite wyleczenie dzieci po infekcji jelitowej. Odporność po OCI jest niestabilna. W ciężkich postaciach zakażenia jelit u dzieci może wystąpić wstrząs hipowolemiczny, DIC, obrzęk płuc, ostra niewydolność nerek, ostra niewydolność serca i zakaźny wstrząs toksyczny.

Podstawą profilaktyki zakażeń jelitowych u dzieci jest przestrzeganie norm sanitarno-higienicznych: właściwe przechowywanie i obróbka cieplna produktów, ochrona wody przed zanieczyszczeniami, izolacja pacjentów, dezynfekcja zabawek i naczyń w zakładach dla dzieci, wpajanie dzieciom higieny osobistej. Opiekując się dzieckiem, matka nie powinna zaniedbać leczenia gruczołów mlecznych przed karmieniem, leczeniem sutków i butelek, myciem rąk po pieluszce i myciu dziecka.

Dzieci mające kontakt z chorymi na infekcje jelit podlegają badaniu bakteriologicznemu i obserwacji przez 7 dni.

Oka: objawy

Biegunka (biegunka) jest najczęstszym objawem zakażeń jelitowych u dzieci. Płynne stolce ponad trzy razy dziennie, odnotowane u dziecka, powinny sprawić, że rodzice podejrzewają OCI.

Należy pamiętać, że niemowlęta karmione piersią mają częstsze stolce niż dzieci starsze.

Oprócz zwiększenia częstotliwości stolca i jego płynnej konsystencji, zmiany jego barwy mogą wskazywać na infekcje jelitowe. Na przykład w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A obserwuje się przebarwienie kału, aw przypadku czerwonki mogą pojawić się w nim zanieczyszczenia krwi, śluzu i zieleni.

Wymioty są kolejnym specyficznym znakiem OCI. Nawet pojedyncze wymioty u dziecka mogą mówić o rozwoju choroby.

W większości przypadków dzieci z OCI zwiększają temperaturę ciała. W zależności od patogenu i nasilenia choroby może osiągnąć 41 ° C lub pozostać w podgorączku. Dziecko może również odczuwać następujące oznaki zatrucia i zmiany żołądkowo-jelitowe - nudności, ogólne osłabienie, osłabienie, ból brzucha, bolesne pragnienie wypróżnienia (tenesmus).

Odwodnienie (odwodnienie), które rozwija się w wyniku biegunki, wymiotów i gorączki, jest głównym zagrożeniem w ostrych infekcjach jelitowych u dzieci. Korekta ciężkiego odwodnienia jest możliwa tylko w szpitalu medycznym, więc natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz infekcję jelit u dziecka.

Leczenie ostrych zakażeń jelit u dzieci

Jak wspomniano powyżej, w przypadku OCI u dziecka należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Wynika to z groźby odwodnienia, które może rozwinąć się u małych dzieci w ciągu kilku godzin po wystąpieniu choroby. Przed przybyciem lekarza powinieneś pomóc dziecku samemu.

Terapia OCI obejmuje metody etiologiczne, patogenetyczne i objawowe. Pierwsze mają na celu zniszczenie czynnika wywołującego chorobę. Drugi wpływa na mechanizm rozwoju choroby, a trzeci eliminuje poszczególne objawy.Należy pamiętać, że pierwsza pomoc w przypadku zakażeń jelitowych u dzieci powinna być udzielana przy użyciu patogenetycznych metod leczenia.

Patogenetyczne leczenie OKA

Jak wspomniano powyżej, ciężkość stanu dziecka w ostrych infekcjach jelitowych jest zwykle spowodowana odwodnieniem - utratą płynu z biegunki, wymiotami i przyspieszonym parowaniem przez płuca w podwyższonych temperaturach. Ponadto organizm cierpi na skutek gromadzenia się toksyn w przewodzie pokarmowym, wynikających z uszkodzenia zapalnego ścian jelit, upośledzenia trawienia i rozkładu bakterii.

Zatem główne cele terapii patogenetycznej to:

• Rehydracja ciała - uzupełnienie płynów i minerałów utraconych w wyniku biegunki i wymiotów.
• Usuwanie toksyn z przewodu żołądkowo-jelitowego.
• Usuń toksyny z krwi dziecka.

Walka z odwodnieniem organizmu jest najważniejszym zadaniem w rozwoju ostrych infekcji jelitowych u dzieci. Dziecko powinno pić jak najwięcej, aby uniknąć ciężkiego odwodnienia, które jest stanem zagrażającym życiu. W pierwszych godzinach choroby należy podlać dziecko przegotowaną wodą i specjalnymi preparatami do doustnego nawadniania - Oralit, Regidron i inne.

Możesz samodzielnie stworzyć rozwiązanie do nawadniania jamy ustnej w domu. Aby to zrobić, weź 1 litr zimnej przegotowanej wody, dodaj do niej półtorej łyżki cukru, pół łyżeczki soli i jedną czwartą łyżeczki sody oczyszczonej. Dokładnie wymieszaj - roztwór jest gotowy.

Jeśli dziecko zacznie wymiotować po wypiciu wody, dawaj mu łyżeczkę płynu co 2-3 minuty. Należy pamiętać, że ilość spożytego alkoholu powinna odpowiadać co najmniej objętości utraconej biegunki i wymiotom płynu.

Nie podawaj dziecku soku, słodkiej herbaty, gazowanej wody mineralnej i innych słodkich napojów podczas pierwszych godzin choroby. Przegotowana woda i preparaty do nawadniania doustnego są najlepszym napojem dla OKA.

Oprócz nawadniania płynny pijak usuwa toksyczne substancje z krwi dziecka. Dlatego podlewaj dziecko z OCI na zasadzie "im więcej, tym lepiej".

Usuwanie toksyn z żołądka i jelit dziecka następuje naturalnie poprzez wymioty i biegunkę. Dlatego nie należy przyjmować leków, które zatrzymują biegunkę i wymioty w pierwszych godzinach choroby. Nie dotyczy to sytuacji, gdy lekarz przepisał odpowiednie leki.

Ponadto możesz pomóc ciału radzić sobie z toksynami za pomocą enterosorbentów - węgla aktywowanego, polisorb, enterosgelu i innych leków z tej grupy. Przestrzegać dawkowania i sposobu stosowania produktu leczniczego podanego w instrukcji. W tym przypadku prawdopodobieństwo działań niepożądanych pozostaje minimalne.

Należy pamiętać, że sorbenty są jedynymi lekami, które możesz podać dziecku przed przybyciem lekarza. Nie dotyczy to sytuacji, gdy przybycie lekarza musi trwać dłużej niż jeden dzień.

Etiologiczne leczenie OKA

Terapia etiologiczna ma na celu wyeliminowanie bakterii lub wirusów wywołujących OCI z organizmu. Wybór leków etiotropowych zależy od patogenu, który w konkretnym przypadku doprowadził do choroby. Dlatego powierz lekarzowi receptę na te leki.

Należy pamiętać, że wyznaczenie leków przeciwbakteryjnych nie jest wskazane w przypadku wirusowej AII. Według różnych danych, od 50 do 80% infekcji jelitowych w dzieciństwie jest powodowanych przez wirusy. Dlatego nie należy stosować antybiotyków w przypadku OKI bez recepty lekarskiej.

Objawowe leczenie

Leczenie objawowe w ostrych infekcjach jelitowych ma na celu wyeliminowanie specyficznych objawów tej choroby - wymiotów, biegunki, bólu brzucha, podwyższonej temperatury ciała.

Pamiętaj, że te objawy obserwuje się nie tylko w infekcjach jelitowych, ale także w innych chorobach. Na przykład wymioty, bóle brzucha i gorączka występują w przypadku wwozu jelitowego i zapalenia otrzewnej.Dlatego nie należy stosować leków objawowych bez recepty, dopóki nie zostanie ustalona dokładna diagnoza. Zmieniają obraz kliniczny choroby, w wyniku czego lekarz może się mylić.

Tak więc, OCI to niebezpieczne choroby, które stanowią szczególnie silne zagrożenie dla dzieci w ich wczesnych latach. Jeżeli u dziecka pojawią się oznaki infekcji jelitowej, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Przed przybyciem lekarza należy zastosować patogenetyczne metody terapii. Podlewaj dziecko dużo, daj mu sorbent. Należy stosować etiotropowe i objawowe leki wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

W dziale ginekologii znajdziesz informacje o infekcjach wirusowych.

Gorączka z infekcją jelitową

Pierwszym objawem infekcji jelitowej jest wzrost temperatury ciała.

W takim przypadku termometr może pokazywać zarówno podgorączkowe liczby (37,1-38,0 ° C), a nawet osiągnąć 41 ° C (wszystko zależy od rodzaju patogenu, jego ilości w ciele i odporności dziecka).

Ważną cechą jest to, że temperatura ciała podczas infekcji jelitowej jest często niezmieniona od momentu wzrostu i do stabilizacji stanu dziecka.

Ale gwałtowny wzrost temperatury jest oznaką, że infekcja postępuje z komplikacjami!

Biegunka (biegunka) z infekcją jelitową

Jednym z głównych objawów każdej infekcji jelitowej jest biegunka.

Jednak nieporządek krzesła - dość częsty u dzieci, można się spierać! I to prawda. ALE!

W przypadku infekcji jelitowej stolec jest częsty (od 4 do 10 lub więcej razy dziennie), płynny i obfity. W tym samym czasie masy kałowe są pieniste, mogą zawierać domieszkę śluzu i krwi.

Ważne jest również, że po defekacji dziecko nie odczuwa ulgi.

Wymioty z infekcją jelitową

W większości przypadków wymioty towarzyszą infekcjom jelitowym, chociaż czasami mogą być nieobecne.

To przez wymioty i biegunkę organizm pozbywa się szkodliwych toksyn.

Wymioty mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Występuje natychmiast po zjedzeniu lub wypiciu wody.

W przypadku, gdy dziecko nie chce jeść, wymiotuje wodą lub żółcią.

Ból głowy w przypadku infekcji jelit

Wysoka temperatura w połączeniu z ogólnym zatruwaniem organizmu prowadzi do bólów głowy, które mogą być zlokalizowane zarówno w potylicznej, jak i czasowej części głowy (może to zaszkodzić zarówno skroniom jednocześnie, jak i prawej lub lewej strefie czasowej).

Ból głowy, nasilony przez przepięcie, może powodować mdłości, a nawet wymioty u dziecka.

Dziecko staje się rozdrażnione, kapryśne i skąpe, straci zainteresowanie ulubionymi zabawkami i zajęciami.

Słabość mięśni w infekcji jelit

Innym objawem infekcji jelitowej jest osłabienie mięśni spowodowane zapaleniem włókien mięśniowych.

Dziecko może odmówić samodzielnego poruszania się, skarżąc się, że trudno mu chodzić, jego nogi są osłabione, czuje się bardzo słabo w dłoniach. W ciężkich przypadkach trudno jest dziecku odwrócić głowę.

Ból brzucha z infekcją jelitową

Ból w jamie brzusznej często występuje w przypadku infekcji jelitowych.

Żołądek, podbrzusze i okolice pępka mogą zranić. Ból może być stały i obolały, może być skurczony i dotkliwy.

Skóra i śluz w zakażeniach jelitowych

Gdy odwodnienia jelitowe u dzieci rozwijają się bardzo szybko, co wpływa na stan skóry i błon śluzowych.

Tak więc różowa i gładka skóra dziecka staje się sucha i blada.

Błony śluzowe reagują również z suchością na brak płynów w ciele: wargi i język stają się suche i spierzchnięte, podczas gdy dziecko ciągle chce pić i skarży się, że ma "suchość w ustach".

Pomoc w infekcji jelit

Lekarze twierdzą, że w 90% przypadków zakażenia jelitowego można prowadzić w domu pod ścisłym nadzorem lekarza.Aby to zrobić, musisz przestrzegać pewnych zasad.

Zasada numer 1. Obfity drink

Głównym zadaniem rodziców i lekarzy z infekcjami jelitową jest zapobieganie odwodnieniu.

Dziecko powinno otrzymywać wyłącznie wodę lub ciepłą herbatę (zielona jest lepsza) i lepiej jest pić dziecko w małych porcjach, ale często tak, aby nie wywoływać wymiotów.

Farmaceutyczne leki do rehydratacji pomogą również przywrócić równowagę wodno-solną.

Zasada numer 2. Sorbenty

Aktywowany węgiel i inne sorbenty pomogą zmniejszyć objawy zatrucia, ponieważ będą one wchłaniały i usuwały niektóre toksyny z organizmu dziecka.

Zasada numer 3. Głód

Aby uniknąć zaostrzenia objawów infekcji jelitowej u dziecka w ciągu pierwszych 6-12 godzin po ataku wymiotów, wyklucza się stosowanie jakiejkolwiek żywności.

Tylko niemowlęta karmione piersią mogą otrzymywać mleko matki.

Zasada nr 4. Przeciwgorączkowe

W przypadku zakażeń jelitowych dzieciom należy podawać leki przeciwgorączkowe, jeśli temperatura przekracza 38 ° C, co pomoże zmniejszyć utratę wilgoci spowodowaną wymiotami i biegunką.

Zasada nr 5. Przeciwwskazania

Czekanie na wizytę u lekarza jest surowo zabronione:

• Podając dziecku leki przeciwbiegunkowe i przeciwwymiotne, ponieważ z kałem i masami wymiotnymi, toksyny są usuwane z organizmu.

• Dostarczanie leków na bazie bakterii, które normalizują mikroflorę jelitową, ponieważ są absolutnie bezużyteczne w ostrej fazie infekcji jelitowej.

• Wcieranie dziecka w wódkę lub ocet w wysokiej temperaturze (dodatkowa dawka toksyn, które przeszły przez skórę z tymi substancjami, pogorszy sytuację i pogorszy stan małego pacjenta).

• Samodzielne przepisywanie środków przeciwbólowych, które złagodzą ból, a tym samym utrudniają prawidłową diagnozę.

• Aby umieścić dziecko w lewatywach.

I na koniec najważniejsze przeciwwskazanie - brak inicjatywy w leczeniu. Pamiętaj, że 10% małych pacjentów z infekcją jelitową wymaga obowiązkowej hospitalizacji.

Natychmiast wezwać brygadę pogotowia do ostrej odwodnienia ciała dziecka, któremu towarzyszą takie objawy:

• zatrzymanie moczu: dziecko pije, ale przez 6 lub więcej godzin nie chodzi do toalety "w mały sposób",
• sucha skóra i błony śluzowe,
• bez potu i łez.

Ponadto następujące infekcje jelitowe są niebezpieczne:

• obecność wymiotów lub mas kałowych krwi,
• odmowa dziecka
• blanszowanie lub sinica skóry,
• gwałtowny wzrost temperatury ciała
• silny ból głowy
• obniżenie ciśnienia krwi
• gwałtowny spadek masy ciała, któremu towarzyszy wyostrzenie rysów twarzy,
• majaczenie, upośledzenie świadomości i konwulsje na tle wysokiej temperatury,
• cofanie gałek ocznych.

Gdy infekcja jelitowa z czasem opieka medyczna może kosztować życie dziecka!

Ostre infekcje jelitowe (OCI)

Według badań Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), OCI u dzieci i dorosłych obejmuje ponad 30 chorób z różnymi typami patogenów.

Tabela - Główne czynniki sprawcze OCI

Jaka jest różnica między ostrymi infekcjami jelit u dzieci ze zwykłych infekcji jelitowych? Ostra choroba, bardziej wyraźne objawy - gorączka, wymioty, ogólne osłabienie, poważny stan małego pacjenta. Ale głównym objawem OCI jest ostra biegunka i ciężkie zatrucie organizmu. Leczenie ostrych zakażeń jelitowych u dzieci ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie tych dwóch objawów, aby uniknąć odwodnienia, czyli odwodnienia.

Bakteryjne OKI

Są przenoszone i przepływają cięższe niż wirusowe AII i infekcje jelitowe o charakterze pasożytniczym. Wyjaśnia to fakt, że wpływa na błonę śluzową jelit, bakterie chorobotwórcze wnikają do nabłonka i uwalniają toksyny.

• Okres inkubacji. Może trwać od 6 godzin do 10 dni w zależności od rodzaju chorobotwórczych bakterii.Średni czas to 3 dni. Krótki okres inkubacji jest charakterystyczny dla salmonellozy i różnych infekcji coccal.
• Objawy Mogą wystąpić nudności, wymioty, wysoka temperatura (do 39 ° C), szybkie zatrucie i utrata płynów ustrojowych, bóle głowy, mięśni i stawów. Charakteryzuje się również ciężką biegunką, skurczowym bólem brzucha, krwią w kale (najczęściej z czerwonką), śluzem lub ropą.

Wirusowe OKI

U dzieci wirusowa AII często występuje na tle ARVI. Zwykle leczy się szybko, w ciągu 3 dni.

• Okres inkubacji. Na ogół krótszy w porównaniu z bakteryjnym OKA. Ale przy wirusowym zapaleniu wątroby typu A okres inkubacji może trwać do 30 dni, a przy wirusowym zapaleniu wątroby typu B okres ten może wzrosnąć do 3 miesięcy.
• Objawy Występuje również gorączka, wymioty, osłabienie, utrata masy ciała, ale wszystkie te objawy są łagodne lub umiarkowane. Bez ostrego zatrucia, ból w jamie brzusznej. Biegunka najczęściej ma wodnistą konsystencję, bez zanieczyszczeń śluzu, krwi lub ropy.

Oka spowodowane przez pasożyty

Najczęściej spotykane są amebioza i giardioza. Amebiasis to choroba subtropikalna i tropikalna, to znaczy ma charakter endemiczny (lokalny). Ale także znalezione w południowych regionach Rosji. Dzieje się tak w krajach o klimacie umiarkowanym, w miejscach gdzie naruszane są normy sanitarne i higieniczne. Turyści, uchodźcy i migranci mogą przynieść amebiazję krajom europejskim. Dzieci mogą "odebrać" tę dolegliwość po 5 latach. Giardiasis, przeciwnie, dla Rosji jest typową infekcją jelitową.

• Okres inkubacji amebiazy. Od 1 tygodnia do 4 miesięcy.
• Objawy w amebiazie. Wysoka gorączka, krwawa, obfita (obfita, ciężka) biegunka, ostry ból brzucha. Powikłania mogą pojawić się w tle choroby: uszkodzenie wątroby, okrężnicy, płuc, mózgu.
• Okres inkubacji giardiozy. Średni czas to dwa tygodnie.
• Objawy z giardiozą. Ostre zapalenie jelit rozwija się (zapalenie jelita cienkiego). Objawy zapalenia jelit: nudności, wymioty, wodnista żółta biegunka, gorączka, wzdęcia, kolka, ból w jamie brzusznej lub w prawym podżebrzu, ciężkie postacie zatrucia, odwodnienie. Mogą wystąpić drgawki, powikłania serca i naczyń krwionośnych, niedokrwistość, utrata apetytu. Ponadto dzieci mogą mieć zaburzenia układu oddechowego i nerwowego (obawy, niespokojny sen).

Cechy choroby u niemowląt

Objawy infekcji jelitowej u niemowląt są takie same jak u starszych dzieci. Dziecko nie może mówić o bólu i dyskomforcie. Dlatego ważne jest obserwowanie zmian w jego zachowaniu - mogą to być pierwsze zwiastuny OCI.

• Niepokój Dziecko płacze, nie uspokaja się w zwykły sposób, nie śpi dobrze, ma małe nogi i przyciska je do żołądka.
• Odmowa jedzenia lub słaby apetyt. Alarm. Zwłaszcza, że ​​po każdym karmieniu dziecko nie tylko wymiotuje, ale także wymiotuje.
• Wzdęcia. Wzdęcia i kolka przeszkadzają około 70% niemowląt. W infekcjach jelitowych objawy te nasilają się.
• Wymioty. Częsty, ale nie obowiązkowy objaw infekcji jelit. Powinien być ostrzeżony przez swoją wielokrotność, czas, w którym dziecko nie może jeść, musisz pominąć karmienie.
• Temperatura Może nieznacznie wzrosnąć do 37,5. Potrafi przeskoczyć do 39 i wyżej z OCI. Temperatura, podobnie jak wymioty, u małych dzieci powinna być pod kontrolą lekarza.
• Biegunka. Taboret dziecka staje się częstszy, wodnisty. Może zawierać zanieczyszczenia śluzu, piany, krwi, niestrawione jedzenie.

Jeśli dziecko przedłużyło biegunkę i częste wymioty, mogą pojawić się objawy odwodnienia:

• słabość i ospałość
• bez łez płacz
• bez moczu przez 4-6 godzin,
• zapadnięte oczy, wiosna,
• skóra jest sucha i rozciągnięta,
• brak śliny, suchość błony śluzowej jamy ustnej.

Utrata masy ciała i odwodnienie niemowląt występują w ciągu kilku godzin, co może być niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia dziecka.Przy pierwszych oznakach odwodnienia należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

5 ważnych zasad leczenia dla dzieci

Jak leczyć infekcje jelitowe u dzieci w domu? Bez względu na powagę OCI, istnieje kilka ważnych zasad, o których wszyscy rodzice powinni wiedzieć. Ważne jest, aby monitorować ogólny stan dziecka, monitorować częstotliwość oddawania moczu i kolor moczu.

1. Dieta U niemowląt dieta jest prosta: stosować do klatki piersiowej tak często, jak to możliwe. Jeśli dziecko ma ponad rok i całkowicie przeszło na dietę "dorosłą", dopuszczalne są głodne przerwy. Możesz pominąć 1-2 posiłki. Im starsze dziecko, tym bardziej możesz go głodować. Jeśli dziecko ma apetyt, musisz karmić ułamkowymi porcjami. Częstotliwość posiłków może wzrosnąć do 6-7 razy. Nie możesz zmusić dziecka do jedzenia.
2. Tryb picia. Przy nadmiernej biegunce i wymiotach organizm traci dużo wody i ważnych soli (wapnia, potasu, sodu). A jeśli jest to ciało dziecka, to odwodnienie następuje znacznie szybciej. Picie powinno być oferowane często w częściach ułamkowych. Jeśli dziecko ma ochotę na picie, niech pije tyle, ile chce. W przypadku ciężkich wymiotów należy pić małymi łykami. Jeśli dziecko wyrwa się z pijaka, musisz mu zaoferować płyn. Aby przywrócić równowagę wodno-solną za pomocą roztworów elektrolitów. Ich mieszaniny są sprzedawane bez recepty. Najbardziej znane to: Glukosolan, Regidron, Oralit. Są one hodowane w przegotowanej wodzie. Przygotowany napój powinien być ciepły, aby płyn wchłaniał się szybciej w żołądku.
3. Możliwość zastosowania leków przeciw biegunce i wymiotom. Biegunka i wymioty - mechanizmy obronne organizmu, w ten sposób pozbywa się szkodliwych toksyn. Dlatego na początku choroby nie zaleca się podawania dzieciom leków przeciwwzdychowych, przeciwwymiotnych. Jeśli dziecko jest już wystarczająco dorosłe, możesz wywołać wymioty z dużą ilością płynu, który pijesz - płukanie żołądka. Jeśli dziecko ma poważne wymioty, należy skonsultować się z lekarzem, tylko on może przepisać leki przeciwwymiotne. Przy obfitej biegunce możesz dać dziecku Smekt lub aktywowany węgiel - najbezpieczniejsze sorbenty. Przeczytaj więcej o lekach na biegunkę w naszym drugim artykule. Możesz także umieścić lewatywę dla dziecka. Aby to zrobić, używaj przegotowanej wody w temperaturze pokojowej. Należy upewnić się, że dziecko jest całkowicie puste w jelitach po lewatywach.
4. Środek przeciwgorączkowy w wysokiej temperaturze. Wysoka temperatura w OCI musi zostać zestrzelona, ​​tak jak w przypadku SARS.
5. Niebezpieczeństwo siebie. Bez recepty można stosować roztwory elektrolitów do dehydratacji i sorbentów. Wszystkie inne leki, w tym środki antyseptyczne jelit, mogą być przepisywane wyłącznie przez lekarza po zbadaniu dziecka.

Szukam pomocy medycznej

• Biegunka u niemowląt.
• Ciężki, napadowy ból brzucha.
• Ciężkie wymioty, gdy nie ma możliwości podlewania dziecka.
• Kolor moczu jest ciemny.
• Na stołku jest krew.
• Skąpe oddawanie moczu, brak moczu przez około 6 godzin.
• Zatopione oczy, suchość skóry, błony śluzowe.
• Wysoka temperatura

Jakie badania i leczenie mogą wyznaczyć lekarza

Na początek lekarz musi postawić diagnozę. A zrobienie tego z różnymi infekcjami jelitowymi nie jest takie łatwe. Objawy różnych patogenów są podobne, a leczenie infekcji jelitowych u dzieci jest z tego powodu bardzo skomplikowane. Na przykład doświadczony lekarz może łatwo określić objawy dyzenterii lub cholery jedynie za pomocą zewnętrznych znaków. Częściej jednak ostateczna diagnoza może zostać postawiona po testach.

• Analizy Zbadana krew, mocz, kał, wymioty, produkty, które dziecko zjadło. W przypadku wykrycia określonego patogenu wymagane jest odpowiednie leczenie.
• Antybiotyki. Ich stosowanie jest wskazane tylko w przypadku bakteryjnych infekcji jelitowych. Antybiotyk jest przepisywany w zależności od bakteryjnego patogenu.
• Bakteriofagi lub fagi. Grupa wirusów, które infekują określone bakterie. Terapia bakteriofagami jest alternatywą dla antybiotyków. Na przykład są bakterie śluzowate, paciorkowiec, gronkowiec, bakteriofag Salmonella itp.
• Probiotyki. Grupa pożytecznych bakterii przywracających równowagę w mikroflory jelitowej.
• Enzymy Aby pomóc układowi trawiennemu podczas i po chorobie, zaleca się kurację enzymatyczną.

Zdarza się, że podczas rutynowych badań - przed wizytą w przedszkolu, szkole - w analizie dziecka znajduje się jakiś "straszny" patogen (na przykład pałeczki jelitowe lub czerwonkowe), ale dziecko czuje się świetnie, nie ma wymiotów, ani biegunki, ani temperatura Sugeruje to, że dziecko jest nosicielem choroby. Komunikacja z zespołem dziecięcym jest dla niego przeciwwskazana, dopóki nie zostanie poddany leczeniu.

Gdy wskazana jest hospitalizacja

• Choroba ma ciężką postać i towarzyszą jej obfite biegunki, silne wymioty i wysoka gorączka.
• Zaburzenia neurologiczne: majaczenie, utrata przytomności, drgawki.
• Ostra utrata masy ciała i ostre odwodnienie. W szpitalu dożylne płyny i sole wstrzykuje się, aby szybko przywrócić utratę. W medycynie nazywa się to terapią infuzyjną.

W przypadku podejrzenia rozpoznania, OCI są hospitalizowane w szpitalu chorób zakaźnych.

Zapobieganie: 8 ważnych zasad

Zapobieganie infekcjom jelit u dzieci ma na celu wyeliminowanie przyczyn i czynników, które mogą powodować AII.

1. Higiena osobista dziecka. Mycie rąk po spacerze, toalecie, przed każdym posiłkiem jest prawo. To, w jaki sposób rodzice udzielą tego swojemu dziecku, zależy od ich umiejętności pedagogicznych lub woli rodziców. Jednorocznego dziecka można już uczyć zasad higieny osobistej. Niech będzie w formie gry, bez przymusu i instrukcji. Możesz zobaczyć wyraźną kreskówkę o higienie, kupić książkę, pokazać osobisty przykład. Jest wiele sposobów, ważne jest, aby dziecko myło ręce w odpowiednim momencie z czasem "na maszynie".
2. Higiena osobista dorosłych interakcji z dzieckiem. Poprzez brudne ręce dorosłych bakterie i drobnoustroje mogą dostać się do ust dziecka.
3. Dobrze umyte świeże owoce, jagody, warzywa, warzywa. Należy myć tylko pod bieżącą wodą.
4. Jakość i sprawdzona woda. W warunkach, w których nie można kupić wody pitnej, należy podawać dziecku tylko gotowaną wodę.
5. Właściwe przechowywanie i obróbka cieplna produktów. Pod szczególną uwagą powinno być przede wszystkim mięso, jaja, produkty mleczne. Są dogodnym środowiskiem do reprodukcji drobnoustrojów chorobotwórczych, szczególnie w gorącym sezonie.
6. Eliminacja zanieczyszczeń domowych. Infekcje jelitowe przenoszone są przez wspólne artykuły gospodarstwa domowego, naczynia, zabawki. Nosiciele Bacillus mogą być w instytucjach (dzieci i personel) oraz w domu. Jeśli ktoś jest chory od członków rodziny, należy zapewnić pacjentowi oddzielne naczynie, ręcznik do rąk.
7. Pływanie w sprawdzonych zbiornikach. Jeżeli ścieki są odprowadzane do rzeki lub jeziora, produkcja jest blisko, lepiej nie ryzykować i nie pływać. Nie jest konieczne, aby dziecko połknęło wodę podczas kąpieli, wystarczy kilka kropli, aby dostać się do ust podczas rozprysków.
8. Uwaga podróżnych. Jest nawet taki termin "biegunka podróżnych". Dziecko może mieć biegunkę podczas zmiany wody, klimatu, duże spożycie świeżych warzyw i owoców. Często radość z podróży jest osłabiona przez biegunkę. Zwykle kończy się kilka dni po adaptacji dziecka, jeśli nie jest OKA.

Niemowlęta powinny być pod obserwacją. Układ odpornościowy niemowlęcia dopiero się formuje, układ trawienny jest niedojrzały, infekcja jest szybsza, a OCI jest znacznie bardziej skomplikowana.

Pokarm dla zakażeń jelitowych

Jak karmić dziecko infekcją jelitową? Wymagania te muszą być spełnione:

• rodzaj gotowania: tylko gotowane lub gotowane na parze jedzenie,
• konsystencja: zmielona, ​​zmiażdżona,
• pokazuje żywność białkową, produkty mleczne,
• tłuste, węglowodanowe, słone, ostre potrawy są wyłączone lub ograniczone,
• przyjmowanie pokarmu wyłącznie w postaci ciepła,
• wzrost częstotliwości odbioru: do 6 razy.

Co do picia

Oprócz roztworów elektrolitów dziecko może i powinno otrzymywać kompoty z suszonych owoców (najlepiej z gruszek) i rodzynek, galaretek z suszonych jagód (lepiej z jagód), słabej zielonej herbaty i wywaru z rumianku. Odpowiednia jest także alkaliczna niegazowana woda.

Co możesz jeść

Po głodnej pauzie, kiedy odurzenie się zmniejsza i dziecko ma apetyt, możesz zaoferować takie dania:

• niskotłuszczowy twarożek,
• kotlety parowe, klopsiki, klopsiki z królika, indyka, cielęciny, chude ryby,
• omlet na parze
• zupy zbożowe
• zupy w bulionie o niskiej zawartości tłuszczu,
• owsianka na wodzie (lepszy ryż, płatki owsiane, gryka),
• fermentowane produkty mleczne (kefir, biokefir, mieszaniny kwasochłonne) w celu normalizacji mikroflory jelitowej.

Jest to surowo zabronione: świeże owoce i warzywa, soki, warzywa i masło, pełne mleko, tłuste mięsa i ryby, słodycze, świeże pieczywo.

Co karmić dziecko po infekcji jelitowej? Nie pączki, nie słodycze czy kiełbaski! Bez względu na to, ile dziecko prosi, musisz trochę poczekać z "przekąskami". Jakie są wymagania lekarzy?

• Nie przekarmiaj dziecka.
• Nie obejmują smażonych, solonych, wędzonych, tłustych, pikantnych, słodkich.
• Kontynuuj karmienie często iw małych porcjach.
• W razie potrzeby wspomagaj układ trawienny enzymami.
• W diecie powinno być dużo pektyny, która dobrze oczyszcza jelita z pozostałych toksyn. Dlatego musisz oferować gotowane warzywa i pieczone owoce (szczególnie jabłka).
• Świeże owoce, jagody i warzywa są wprowadzane stopniowo, w małych porcjach.

Czas trwania diety zaleconej przez lekarza. Może trwać od 5 dni do kilku tygodni, w zależności od stopnia zaawansowania choroby.

Objawy zakażenia jelit u dziecka mogą objawiać się w różnym stopniu. W łagodniejszych postaciach choroby dziecko może siedzieć na doniczce przez dwa dni, ale jednocześnie mieć dobry nastrój, mieć dobry apetyt. W przypadku średnich i ciężkich postaci OCI, dziecko potrzebuje pilnej pomocy medycznej, w ostrych formach zatrucia i odwodnienia wymagana jest hospitalizacja.

Rodzaje i formy infekcji jelitowych

Zakażenia, wchodzenie do jelita, zaczynają się rozmnażać, zatruwając organizm toksynami, co prowadzi do pojawienia się charakterystycznych ciężkich objawów. Dzieci są znacznie bardziej podatne na infekcje niż dorośli. Wynika to z faktu, że mechanizmy obronne organizmu są słabsze, mikroby szybko rozprzestrzeniają się na różne części krótszych jelit. Ponadto kwasowość soku żołądkowego u dziecka jest niższa niż u osoby dorosłej, dlatego też żywotność patogennych mikroorganizmów jest większa.

Najczęściej choroby te występują u dzieci w wieku poniżej 3 lat. Częste infekcje jelit u dziecka mogą powodować opóźnienia w rozwoju fizycznym i psychicznym. Szczególnie łatwo złapać słabe dzieci.

Sposoby infekcji i rodzaje patogenów

Głównymi drogami przenoszenia patogenów są kontakty z chorym lub nosicielem wirusa, jak również z kałem-ustami (przez wodę, żywność, brudne ręce i przedmioty gospodarstwa domowego), w powietrzu (przez powietrze, gdy pacjent kaszle) i przenoszeniem (gryzonie i owady rozprzestrzeniają się). .

Zakażenia pokarmowe są specjalną grupą, do której należą cholera, czerwonka, salmonelloza i wirusowe zapalenie wątroby A. Patogeny infekcji pokarmowej mogą długo utrzymywać się w żywności, takiej jak jajka, masło, śmietana, ser, twaróg.

Infekcje pokarmowe obejmują również tzw. Antroponozy zoo. Jest to bruceloza, pryszczyca, gruźlica, wąglik. Nosicielami infekcji są zwierzęta.Możesz zarazić się jedząc mięso i mleko (produkty mleczne) chorych zwierząt.

Patogeny mikroorganizmów

Czynniki sprawcze to najczęściej bakterie. Należą do nich, na przykład, czerwonka chlewna, cholera vibrio, salmonella, kampylobacter. Jeśli dziecko jest silne fizycznie, ma wystarczająco silną odporność, wtedy większość bakterii jest neutralizowana przez ślinę, sok żołądkowy i jest tłumiona przez korzystną mikroflorę jelitową.

Ostrzeżenie: Jeśli dziecko źle się żuje, je w ruchu, przejada się, nie ma wystarczająco dużo czasu, by wydalić wystarczającą ilość śliny, która może zniszczyć szkodliwe bakterie. Zastosowanie alkalicznej wody mineralnej zmniejsza skuteczność ekspozycji na sok żołądkowy kwasu chlorowodorowego. Antybiotyki zabijają korzystną mikroflorę, która zapobiega rozwojowi drobnoustrojów chorobotwórczych.

Istnieją tak zwane bakterie oportunistyczne (staphylococcus, Escherichia coli), które są integralną częścią naturalnej mikroflory jelitowej i nie szkodzą organizmowi. Jednak w niekorzystnych warunkach (brak korzystnych bakterii kwasu mlekowego, osłabienie odporności immunologicznej), zaczynają one intensywnie się namnażać.

Oprócz bakterii, wirusów (rotawirusy, adenowirusy, enterowirusy), pierwotniaków (ameba, Giardia), grzyby mogą powodować choroby.

Choroby zakaźne, takie jak czerwonka, salmonelloza, kampylobakterioza, rotawirus i zakażenie staphą są najczęstsze u dzieci. Choroba rozwija się u pojedynczego dziecka (sporadyczne zakażenie), ale często ogniska (epidemie) ciężkich zakaźnych chorób jelit występują w placówkach dla dzieci, które często są sezonowe. Zauważono, że szczyt występowania czerwonki występuje w sezonie letnim i jesiennym, a infekcja rotawirusowa - zimą.

Wzorce przepływu

Infekcje jelit u dzieci mogą rozwijać się w łagodnej, umiarkowanej i ciężkiej postaci. W zależności od tego, jak wyraźne są objawy, przebieg choroby może być typowy i nietypowy (z zatartymi objawami).

Patogeny nie mogą całkowicie wpływać na przewód pokarmowy, ale tylko niektóre jego działy. W zależności od tego, w której części przewodu żołądkowo-jelitowego rozwija się infekcja, wyróżnia się następujące typy chorób:

• zapalenie żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka),
• zapalenie dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy),
• zapalenie jelit (uszkodzenie jelita cienkiego),
• zapalenie okrężnicy (porażenie jelita grubego).

Bardzo często występują mieszane formy choroby, na przykład zapalenie żołądka i jelit, zapalenie żołądka i jelit.

Fazy ​​choroby

W rozwoju choroby zakaźnej jelit rozróżnia się trzy fazy.

Ostra faza może trwać do 1,5 miesiąca.

Czas oczekiwania nazwij fazę choroby, która nie ustępuje po 1,5 miesiąca.

Chroniczny - Jest to faza, w której epizody choroby okresowo się powtarzają, ponieważ infekcja nadal pozostaje w organizmie przez ponad 6 miesięcy.

Przyczyny infekcji

Przyczyny infekcji są zwykle:

• nieprzestrzeganie zasad higieny (dziecko je z brudnymi rękami, nie jest przyzwyczajone do mycia ich po pójściu do toalety, zabawy ze zwierzakiem),
• korzystanie ze złej wody i jedzenia,
• zatrudnianie dzieci w instytucjach (zwłaszcza w kuchni) osób, które nie posiadają zaświadczenia o braku chorób zakaźnych (nie tylko jelit, ale także innych narządów, skóry),
• złe warunki sanitarne życia (obfitość much, karaluchy - nosiciele infekcji, brud w pomieszczeniach, słabe zaopatrzenie w wodę).

Wirusy i bakterie wchodzą do żołądka i jelit przez usta. Infekcja kontaktowa jest możliwa podczas komunikowania się z chorym lub nosicielem wirusa. Istnieje kilka źródeł.

Słaba jakość jedzenia. Spożywanie nieświeżych produktów, przeterminowanych produktów jest bardzo niebezpieczne dla każdej osoby, szczególnie dla małego dziecka.Właściwe przechowywanie żywności w lodówce jest niezbędne.

Ostrzeżenie: Produkty, które nie są ugotowane, nie powinny być trzymane w pobliżu surowego mięsa lub ryb, z których łatwo mogą dostać się patogeny ciężkich zakażeń. Do malucha można podawać tylko dobrze ugotowane jaja. Niebezpiecznie jest kupować mu jedzenie na ulicy, na tacach i kioskach, gdzie można naruszyć zasady jego przygotowywania i przechowywania. Ostra infekcja jelitowa u dzieci, szczególnie w ciepłym sezonie, występuje dzięki zastosowaniu kremów, w których bakterie bardzo szybko się rozmnażają.

Źle oczyszczona woda. Jakość surowej wody z kranu często nie spełnia standardów sanitarnych. Używanie wody o niskiej jakości jest najczęstszym sposobem wchodzenia do organizmu przez bakterie jelitowe i wirusy. Często z tego powodu dochodzi do masowej infekcji ludzi.

Artykuły gospodarstwa domowego (naczynia, zabawki) zawierają na powierzchni wiele bakterii jelitowych. Dostając się do ust dziecka, przenikają do przewodu żołądkowo-jelitowego.

Powikłania zakaźnej choroby jelit

Dostając się do przewodu pokarmowego u dzieci, patogeny infekcji jelitowych uszkadzają błony śluzowe, co prowadzi do ich zapalenia, zaburzeń trawienia, toksyn we krwi. Powoduje to objawy, takie jak biegunka, nudności, wymioty, gorączka. Występuje gwałtowna utrata płynów i soli.

Wraz z płynem, sole potasu, sodu i wapnia opuszczają ciało, bez którego funkcjonowanie wszystkich układów ciała jest niemożliwe. Dlatego odwodnienie jest najniebezpieczniejszą konsekwencją rozwoju infekcji w przewodzie pokarmowym dziecka. Nieprawidłowe wymioty i biegunka mogą doprowadzić do jego śmierci w ciągu kilku godzin.

Odwodnienie powoduje gwałtowny spadek objętości krążącej krwi, zaburzenia krzepnięcia, skrzepy krwi, obrzęk płuc, niewydolność nerek i serca.

Zakażenie Staphylococcus

Manifestowane przez ciężką zatrucie. Fekalia wodnista, zielona, ​​mają zanieczyszczenia śluzu. Z reguły taka choroba jelit przejawia się na tle uszkodzeń bakteryjnych innych narządów, towarzyszy zapaleniu płuc, ropnym zapaleniem ucha, zapaleniu gardła. Odzyskiwanie zależy od ciężkości podstawowej choroby.

Campylobacteriosis

Są przenoszone na ludzi od chorych zwierząt poprzez mięso i produkty mleczne (zakażenie zoonotyczne). Większość przedszkolaków jest zarażonych. Bakterie zaczynają się rozwijać w jelicie cienkim, następnie rozprzestrzeniają się przez węzły chłonne do innych sekcji. Okres inkubacji wynosi 2-3 dni.

Są bóle mięśni, drgawki, temperatura do 40-41 ° C, biegunka (stolec częsty, cienki, cuchnący), nudności, wymioty. Występuje ostry odwodnienie, wyczerpanie organizmu, spadek poziomu hemoglobiny we krwi, wzrost wątroby.

Częste powikłania to zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie żołądka i jelit. Mogą występować ogniska ropnego zapalenia w sercu, płucach, stawach.

Co zrobić, jeśli Twoje dziecko cierpi na chorobę jelit

Lekarze radzą, nie tracąc cennego czasu, aby odprowadzić dziecko do lekarza. Konieczne jest, aby pamiętać, co ostatnio karmiono, jaki produkt mógł zostać zainfekowany.

Wszystkim pozostałym członkom rodziny zaleca się mycie rąk tak często, jak to możliwe, przy użyciu środków dezynfekujących. Chore dziecko powinno otrzymać oddzielne naczynia, które powinny być gotowane za każdym razem po użyciu.

Nie próbuj natychmiast zaprzestać biegunki i wymiotów. Ciało musi zostać oczyszczone z toksyn. Jeśli dziecko jest chore, ale nie ma wymiotów, powinno być celowo wezwane. Aby przyspieszyć eliminację toksyn za pomocą oczyszczającej lewatywy (używana jest przegotowana woda o temperaturze 20 °).

O występowaniu odwodnienia można ocenić przez ciemnienie moczu, rzadkie oddawanie moczu, brak łez podczas płaczu.

Musisz natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, jeśli ból brzucha wzrośnie, pojawiają się ciągłe wymioty, aby dziecko nie mogło być pijane. Pacjent ma objawy ciężkiego odwodnienia: nie oddawał moczu dłużej niż 6 godzin, skóra ma szarawy odcień, cienie pod oczami i język jest suchy. Krew pojawiła się na stołku.

Co jest ważnego wiedzieć o infekcji jelitowej u dzieci?

Zakażenia jelit u dzieci mogą być spowodowane przez różne typy wirusów i bakterii. Wszystkie te patogeny są odporne na negatywne czynniki środowiskowe, mogą utrzymywać swoją aktywność przez długi czas w niskich temperaturach poza organizmem człowieka.

Żywią się jedzeniem, artykułami gospodarstwa domowego i brudną skórą ciała. Bardzo łatwo jest wprowadzić zakaźny patogen do przewodu żołądkowo-jelitowego, infekcja następuje przez usta. Proces leczenia zakażeń jelitowych u dzieci wymaga od rodziców wielu nerwów i powoduje jeszcze więcej cierpienia dla dziecka.

Infekcje jelitowe są podzielone na następujące choroby:

1. Bakteryjne infekcje jelitowe: salmonelloza, czerwonka, kolibakterioza, jersinioza, kampylobakterioza, cholera, zatrucie jadem kiełbasianym, dur brzuszny, ostre zakażenie jelit wywołane przez Klebsiella, Clostridia, niebieski kłujący patyk, staphylococcus i inne.
2. Wirusowe infekcje jelitowe powodujące rotawirusy, enterowirusy, adenowirusy i inne.
3. Grzybowe infekcje jelitowe wywołane grzybami Candida.
4. Pierwotniakowe infekcje jelitowe: amebiaza, giardioza.

Leczenie zakażeń jelitowych u dzieci komplikuje fakt, że specjaliści potrzebują około 3 dni, aby dokładnie określić przyczynę choroby. W tym okresie patogenna mikroflora zaczyna działać w materiale biologicznym pobranym od pacjenta. Podczas przeprowadzania analizy dziecko otrzymuje leki, które skutecznie zwalczają przytłaczającą liczbę patogenów.

Objawy infekcji jelitowej u dzieci są podzielone na lokalne i ogólne.

Typowe objawy choroby:

• zatrucie: podwyższona temperatura ciała, ból głowy, ogólne osłabienie,
• odwodnienie: rzadkie oddawanie moczu, ciemny mocz, suche błony śluzowe i skóra, naruszenie turgor skóry.

Miejscowe objawy zakażeń jelitowych u dzieci:

• według rodzaju zapalenia żołądka: ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka,
• według rodzaju zapalenia żołądka i jelit: ból w żołądku i okolicy okołopółkowej, wymioty, wodniste stolce ze śluzem,
• według rodzaju zapalenia żołądka i jelit: uporczywy ból brzucha o rozproszonej naturze, wymioty, luźne stolce z krwią, nie przynoszące ulgi,
• w zależności od rodzaju zapalenia okrężnicy: ból w dole brzucha, ból podczas kału, luźne stolce zmieszane ze śluzem i krwią, fałszywe pragnienia w toalecie.

Ciężka choroba może powodować następujące komplikacje, z których każda ma swoje własne objawy:

• neurotoksykoza: niespokojne zachowanie, zaburzenie świadomości, urojenia i halucynacje, zespół konwulsyjny,
• zaburzenia krążenia krwi: niskie ciśnienie krwi, sinica skóry, osłabienie serca,
• niewydolność nerek: ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, zmniejszenie ilości wydzielanego moczu lub całkowity brak tego moczu,
• wstrząs hipowolemiczny wynikający z odwodnienia: cofnięcie gałek ocznych, utrata masy ciała, wyostrzenie rysów twarzy.

Jak odróżnić wirusowe zakażenie jelit od bakterii?

Aby postawić prawidłową diagnozę i wybrać skuteczne leczenie, ważne jest, aby dowiedzieć się, dlaczego powstała infekcja jelitowa, co stało się jej podstawą - infekcja bakteryjna lub wirusowa?

Bakteryjne infekcje jelitowe rozwijają się w wyniku spożycia bakterii, takich jak Salmonella, pałeczkę czerwonki itp. Aby odróżnić taką infekcję od wirusowej można przeprowadzić według następujących kryteriów: choroba zaczyna się jako zatrucie z równoczesnym wzrostem temperatury ciała z 37 do 38 °.

Wirusowe infekcje jelitowe również nie są rzadkie.Eksperci identyfikują 10 grup wirusów jelitowych. Rotawirusy i enterowirusy są najczęstszymi przyczynowymi czynnikami choroby.

Zakażenie rotawirusem nazywane jest grypą jelitową, występuje u połowy pacjentów z wirusową infekcją jelitową. Infekcje wirusowe rozwijają się ostro, podobnie jak przeziębienie lub grypa, temperatura ciała niespodziewanie wzrasta do krytycznego poziomu - od 39 ° i powyżej stolec staje się wodnisty i obfity, zabarwiony na żółto. Taktyka leczenia infekcji jelitowych pochodzenia wirusowego różni się od leczenia bakteryjnej postaci choroby.

Co zrobić przed przyjazdem lekarza?

Jak leczyć infekcje jelitowe u dziecka, lekarz powie.

Przed przyjazdem możesz pomóc swojemu dziecku w następujący sposób:

1. Zaproponuj jak najwięcej picia. Nawet niemowlęta muszą mieć gotowaną wodę ze sutków, aby zwalczyć odwodnienie.
2. Od 6 miesięcy dziecko może otrzymać Enterosgel lub węgiel aktywowany. Obliczanie dawki jest proste: 1 łyżeczka. żel lub 1 tabletka węgla na 10 kg masy ciała dziecka.
3. Ważne jest, aby nie dawać dziecku żadnego jedzenia. Produkty spożywcze, wchodzące do przewodu pokarmowego podrażnione procesem infekcyjnym, drażnią je jeszcze bardziej i pogłębią oznaki infekcji jelitowej u dziecka. Tylko niemowlęta w wieku do jednego roku mogą otrzymać mleko matki, jeśli są karmione piersią.

Czego nie można zrobić?

Kiedy objawy zakażenia jelit u dziecka są zabronione w następujący sposób:

1. Podaj środki przeciwbólowe. Środki przeciwbólowe mogą zamazać obraz choroby, w wyniku czego lekarz może postawić błędną diagnozę i odłożyć na czas niezbędną opiekę specjalistyczną na czas nieokreślony.
2. Aby uzyskać ściągające lub utrwalające preparaty, na przykład Loperamid lub Imodium. Niemożliwe jest zatrzymanie biegunki, ponieważ patogeny i ich toksyny opuszczają jelita razem z kałem. Jeśli zatrzymasz biegunkę, większość patogennej mikroflory pozostanie w ciele, co pogorszy sytuację.
3. Nie możesz robić lewatywy w domu.
4. Nie możesz się wahać, dzwoniąc do lekarza i samodzielnie leczyć dziecko. Ostre infekcje jelitowe mogą ukryć patologię chirurgiczną, dlatego wezwę pogotowie ratunkowe, inaczej konsekwencje mogą być smutne. Im młodsze dziecko, tym groźniejsza dla niego infekcja jelitowa.

Leczenie farmakologiczne

Leczenie zakażeń jelitowych u dzieci powinno być kompleksowe, co sugeruje organizację nawodnienia doustnego, leczenie objawowe, etiotropowe i patogenetyczne, dietoterapię.

Dieta u dzieci w leczeniu zakażeń jelitowych opiera się na zmniejszaniu objętości pokarmu i zwiększaniu częstotliwości karmienia, przy użyciu produktów w postaci łatwo przyswajalnej lub formuł sztucznych u niemowląt z czynnikami ochronnymi.

Podstawą leczenia objawów infekcji jelitowej u dzieci jest ustne nawodnienie organizmu za pomocą specjalnych roztworów soli i glukozy (leki Regidron, Cytroglukosolan). Należy również zwrócić uwagę, aby pić dużo wody. Jeśli nie można spożywać wystarczającej ilości płynu, dziecko otrzymuje leczenie infuzyjne z dożylnym podawaniem roztworu albuminy, glukozy i innych.

Etiotropowe leczenie objawów infekcji jelitowej u dzieci odbywa się za pomocą następujących leków.:

• antybiotyki: gentamycyna, polimyksyna,
• antyseptyki jelitowe: furazolidon, kwas nalidyksowy,
• Enterosorbents: Smecta, Przeczytaj więcej o tym, kiedy ten lek został przepisany →
• bakteriofagi o określonej wartości: salmonella, klebsielle, desenteric i inne,
• immunoglobulina: antyirotawirus i inne.

Leczenie patogenetyczne prowadzi się u dzieci z infekcją jelitową, której objawy wymagają powołania preparatów enzymatycznych (na przykład Festal) i leków przeciwalergicznych (np. Suprastin, Loratadin).

Objawowe leczenie infekcji jelitowych u dzieci obejmuje przyjmowanie leków przeciwskurczowych (na przykład Drotaverin, No-spa) i leków przeciwgorączkowych (na przykład Paracetamol, Panadol).

Po przeprowadzeniu badania lekarskiego i powołaniu wszystkich środków terapeutycznych mających na celu wyeliminowanie objawów infekcji jelitowej u dzieci, należy kontynuować leczenie odpowiednią terapią dietetyczną.

Dzieci poniżej pierwszego roku życia karmione piersią muszą częściej oferować swoje piersi i podawać przegotowaną wodę z brodawki, aby dziecko mogło szybko odzyskać utracony przez organizm płyn. Wykazano, że niemowlęta karmione butelką podczas leczenia i przez pewien czas po odzysku uzyskują mieszaninę o niskiej zawartości laktozy lub wolnej od laktozy.

Dzieci starsze niż rok powinny otrzymać najłatwiejsze do spożycia jedzenie, które jest łatwo przyswajalne, na przykład: przeciery warzywne, zupy warzywne i ryżowe, niskotłuszczowe produkty z kwaśnego mleka, owoce i jagody, kaszki i płatki zbożowe gotowane w wodzie, świeżo wyciskane soki bez cukru. Trzeba również pamiętać o systemie picia: aby zapobiec odwodnieniu, dziecko powinno często pić. Jako napój można podać przegotowaną wodę, herbatę czarną, wywar z rumianku, napój owocowy, niegazowaną wodę mineralną.

Obejrzyj wideo: Nawracające infekcje u małych dzieci (Listopad 2024).