Tynk antykoncepcyjny "Evra" to bardzo gładki i dość cienki plaster samoprzylepny, który służy jako ochrona przed niechcianą ciążą. Przyklejaj produkt tylko raz na siedem dni. Pozwala to uzyskać niezawodny efekt przy minimalnym wysiłku. Należy zauważyć, że klej adhezyjny Evra chroni o 99,4%.
Jak działa produkt
Evra (plaster), który jest głównie dodatni, dostarcza 150 mikrogramów norelgesrominy i 20 mikrogramów etynyloestradiolu. Substancje te przedostają się do krwioobiegu przez skórę. Po tym czasie owulacja jest zablokowana. Innymi słowy, jajnik przestaje wytwarzać jajo, które można już zapłodnić. Ponadto lek powoduje zmiany w błonie śluzowej macicy. W rezultacie utrudnia dostanie się nasienia do jamy macicy. Dzięki temu uzyskuje się ochronę produktu przed ciążą.
Jednakże, podczas stosowania tego leku, nie należy zapominać, że hormonalne środki antykoncepcyjne "Evra" nie są w stanie ochronić kobiety przed niektórymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Z tego powodu warunkiem wstępnym do jego wykorzystania jest obecność tylko jednego stałego partnera. W takim przypadku mężczyzna i kobieta powinni być wolni od wszelkich infekcji przenoszonych podczas stosunku płciowego.
Zalety produktu
Ostatnio podobna metoda ochrony przed ciążą stała się znacznie bardziej popularna niż inne środki antykoncepcyjne. Jego główną zaletą jest to, że jego stosowanie eliminuje tak zwany efekt zapominania, który powoduje wiele problemów przy stosowaniu doustnych pigułek antykoncepcyjnych. Należy zauważyć, że nawet z opóźnieniem w wymianie łaty na kilka dni, nie jest konieczne stosowanie dodatkowych środków antykoncepcyjnych.
"Evra" (gips), opinie, które wskazują na jego skuteczność, dość wygodne i łatwe w użyciu. Produkt idealnie przylega do skóry. Jednak nie odkleja się nawet po wystawieniu na słońce i podczas przeprowadzania zabiegów wodnych. Ponadto nie ma potrzeby zmiany codziennej rutyny i zmniejszenia codziennych czynności. Stosowanie takiego środka antykoncepcyjnego umożliwia opalanie się, prysznic, pływanie, wykonywanie różnych ćwiczeń fizycznych, chodzenie do sauny lub kąpieli.
Ponadto plaster ma działanie lecznicze na ciało. Podobnie jak wiele leków hormonalnych, ten produkt eliminuje krwawienie, które występuje w okresie między miesiączkami. Przy jego użyciu rzadko występują bóle w dolnej części brzucha. Ponadto plaster zapobiega rozwojowi zespołu napięcia przedmiesiączkowego.
Przeciwwskazania i skutki uboczne
"Evra" (plaster), których opinie będą przydatne dla wielu, ma takie same efekty uboczne jak wiele hormonalnych pigułek antykoncepcyjnych. Wiele z nich wyraża się z reguły w stopniu umiarkowanym lub łagodnym. To z kolei nie ogranicza korzystania z tego produktu. Warto zauważyć, że wiele skutków ubocznych znika kilka miesięcy po rozpoczęciu stosowania.
Tynk "Evra" nie może być stosowany do:
- Laktacja.
- Ciąża.
- Obecność zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu w przeszłości.
- Przypuszczalne lub już ustalone rozpoznanie złośliwego guza.
- Zakrzepica
Ponadto plastra nie powinny stosować kobiety powyżej 35 lat oraz osoby, które palą więcej niż 15 papierosów w ciągu dnia.
Kiedy powinieneś zacząć korzystać z produktu?
Kiedy mogę zacząć używać "Evra" (łatka)? Recenzje pokazują, że tego produktu można używać w pierwszym dniu wystąpienia menstruacji.Używanie dodatkowych środków antykoncepcyjnych w tym przypadku nie jest konieczne.
Możesz również zacząć korzystać z patcha w dowolnym dniu tygodnia. Na przykład w poniedziałek. Pierwszy plaster powinien być przyklejony w tym dniu po rozpoczęciu miesiączki. W takim przypadku w pierwszym tygodniu będziesz musiał użyć dodatkowych środków antykoncepcyjnych. Powinny być niehormonalne, takie jak przepona, środek chemiczny lub prezerwatywy.
Jak przykleić lek
Tynk "Evra", którego cena jest stosunkowo niska, można nosić niezauważalnie przez inne osoby w czterech częściach testu:
- Dolna część brzucha.
- Na pośladku.
- Na łopatce.
- Po zewnętrznej stronie barku.
Jak wynika z opinii, przed dołączeniem łatki należy dokładnie zapoznać się z instrukcjami. Aby naprawić produkt, aby wysuszyć i oczyścić skórę. Nie należy również używać proszku, olejków, płynów, kremów i innych kosmetyków pielęgnacyjnych dokładnie tam, gdzie klej jest przyklejony. Pozwoli to uniknąć złuszczenia produktu.
Ponadto komentarze wskazywały, że nie należy przyczepiać łaty do uszkodzonej, podrażnionej i zaczerwienionej skóry. Nie można wkleić kilku sztuk naraz. Aby naprawić tynk może być w tym samym obszarze kilka razy. Oczywiście jest kilka zasad. Eksperci zalecają, aby nie przyklejać go ciągle w tym samym miejscu.
Kiedy musisz zmienić poprawkę
Tynk hormonalny "Evra" należy sklejać raz w tygodniu. Wiele kobiet radzi, aby nie mylić, przestrzegać następującego schematu:
- Pierwszego dnia musisz dołączyć narzędzie.
- Ósmego dnia wymień łatkę.
- 15-tego dnia musisz ponownie zmienić narzędzie.
- W 22 dniu usuń poprawkę.
- Następne siedem dni wymaga przerwy.
Warto zauważyć, że wszystkie te dni będą się pokrywały z konkretnym dniem tygodnia. Dlatego użycie łaty zgodnie z tym schematem jest bardzo proste. Możesz zmieniać fundusze o dowolnej porze dnia. Łatki nie należy używać od 22 dni w ciągu tygodnia. Jest to okres, w którym rozpoczyna się miesiączka. Eksperci nie zalecają przerwy na więcej niż siedem dni.
Co jeśli dzień zmiany zostanie pominięty?
Łatka "Evra" lepiej jest zmienić na czas. Jeśli wymiana funduszy nastąpiła później dzień po rozpoczęciu cyklu, wówczas:
- Zamocuj łatkę tak szybko, jak będziesz pamiętać. Od tego dnia rozpocznie się nowy cykl.
- Aby uniknąć ciąży, w pierwszym tygodniu nowego cyklu należy stosować niehormonalne środki antykoncepcyjne.
Jeśli jednak nie można było wymienić tynku na dzień 8 lub 15, wówczas:
- Jeśli nie przeszło więcej niż 48 godzin, możesz po prostu załączyć nową łatkę. Następnie należy skleić zgodnie ze schematem. W takim przypadku użycie dodatkowej ochrony nie jest wymagane.
- Jeśli stracisz więcej niż dwa dni, musisz usunąć starą poprawkę i zabezpieczyć nową. Ten dzień będzie uważany za pierwszy dzień cyklu. W takim przypadku musisz korzystać z dodatkowego wyposażenia ochronnego w ciągu tygodnia. Leki powinny być niehormonalne.
Jeśli łatka nie została usunięta na końcu cyklu, wówczas:
- Przede wszystkim należy usunąć tynk, jeśli wcześniej tego nie robiono. Następnie należy rozpocząć nowy cykl w dniu, który będzie pasował do wzorca.
- W tym przypadku nie ma potrzeby stosowania dodatkowej niehormonalnej ochrony.
Jeśli narzędzie zostanie odblokowane
Jeśli tynk "Evra", który kosztuje od 690 do 850 rubli za opakowanie, częściowo odpadł, należy go mocno przycisnąć dłonią i przytrzymać przez 10 s. Musi być mocno przytwierdzony ponownie. Następnie należy trzymać krawędzie łaty palcami. Jeśli się nie przyklei, należy go wymienić.
Jeśli plaster całkowicie się zdzielił i zajęło to mniej niż 24 godziny, warto spróbować przywrócić go do tego samego miejsca. Jeśli nie jest to możliwe, musisz je wymienić. Nie jest wymagany żaden dodatkowy sprzęt ochronny.
Co to jest łatka?
Łatka evra jest jedną z najskuteczniejszych środków antykoncepcyjnych. Wynalazek uważa się za innowacyjny i innowacyjny lek chroniący przed nieoczekiwaną ciążą. Został opracowany przez Johnson & Johnson (jeden ze światowych liderów w branży farmaceutycznej). Patent na łatkę Evra został zatwierdzony w 2002 roku i jednocześnie rozpoczęła się jego wielka edycja. Tylko kilka lat zajęło to cudowny środek, aby zająć jeden z wiodących miejsc na sprzedaż wśród hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
Łatka odnosi się do środków antykoncepcyjnych o minimalnej zawartości hormonów. Ma wszystkie zalety pigułek hormonalnych i jednocześnie jest najbezpieczniejszy w użyciu. Stopień wiarygodności statystyk wynosi 99,6%.
Zewnętrznie tynk to gładkie, lepkie i cienkie paski o przyjemnym różowym kolorze. Rozmiar plastra wynosi 5 na 5 cm Te małe paski są przyklejone do czystej, suchej i suchej skóry z włosów (z wyjątkiem obszaru klatki piersiowej). Najbardziej odpowiednie części ciała do przyklejenia plastra to:
- okolice brzucha i uda
- zewnętrzna powierzchnia barku
- pośladek
- łopatki
Łatka zawiera trzy warstwy:
- Warstwa ochronna jest elastyczną beżową warstwą, pomaga zachować pierwotny kształt łaty i chroni środkową warstwę przed działaniem czynników zewnętrznych.
- Środkowa warstwa, która składa się z dwóch hormonów etynyloestradiolu i norelgestrominy. Te składniki aktywne wnikają codziennie w skórę i wraz z krwią rozprzestrzeniają się przez ciało kobiety.
- Trzecia warstwa to usuwalna przezroczysta folia, którą usuwa się bezpośrednio przed użyciem łaty.
Po dotknięciu skóry plaster zaczyna pracę. Codziennie wydziela hormony żeńskie, które blokują owulację i uniemożliwiają uwolnienie jaja. Ponadto plaster powoduje zmianę w składzie błony śluzowej szyjki macicy, co utrudnia penetrację spermy przez macicę.
Zalecenia dotyczące użytkowania
W miejscu, w którym znajduje się łatka, nie można stosować produktów do pielęgnacji skóry (balsamów, żeli, kremów, olejków itp.). Pierwsza łatka łatki powinna utknąć w pierwszym dniu rozpoczęcia miesięcznego cyklu.
Okres ważności jednej łaty łaty wynosi siedem dni. Następnie musisz go wymienić. Kolejny pas plastra powinien być przyklejony w tym samym obszarze ciała, ale w innym miejscu (nieco w prawo lub nieco w lewo). Możesz zmienić łatkę w dogodnym dla siebie momencie.
Zaleca się przerwę po trzech tygodniach noszenia plastra (zwykle w tym okresie rozpoczyna się menstruacja). Jeśli zapomnisz zmienić łatkę na okres do 48 godzin, dodatkowa ochrona nie jest wymagana.
Zalety łaty evra
Zastosowanie plastra zapewnia ochronę przed nieplanowaną ciążą, a preparat Evra ma także działanie lecznicze. Przy jego użyciu bóle menstruacyjne pojawiają się znacznie rzadziej, prawie nie ma krwawienia podczas cyklu. Kobiety, które regularnie używały plastra, obserwowały osłabienie rozwoju zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS).
Łatka jest bardzo wygodna i łatwa w użyciu, mocno osadzona na skórze. Dzięki niemu można wykonać wszelkie zabiegi wodne i opalanie, można również odwiedzić saunę, solarium i uprawiać aktywny sport. Absolutnie nie ma ograniczeń dla pełnego życia, do którego przywykłeś. Plaster jest prawie niewidoczny na skórze i nie powoduje dyskomfortu podczas noszenia.
Hormony przedostają się do organizmu przez skórę - chroni przed nudnościami, które czasem pojawiają się podczas stosowania konwencjonalnych doustnych hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
Możesz teraz zapomnieć. Tynk evra zmienia się raz w tygodniu, podczas gdy rygor i dokładność w czasie przy stosowaniu pigułek hormonalnych nie wszyscy lubią i nie pasują do wszystkich.
Wady łatki
W naszym świecie nie ma nic doskonałego, wraz z szeregiem zalet, tynk ma swoje wady:
- Może pojawić się łuszczenie się plastra, którego nawet nie zauważysz. Według statystyk około 4% kobiet stosujących plastry evra wpada w tę sytuację.
- Mogą wystąpić alergie. Około 2% kobiet skarżyło się na różne reakcje alergiczne skóry, które prowokowały noszenie łaty.
- W klatce piersiowej może wystąpić dyskomfort.
Eliminacja możliwych problemów podczas używania łaty:
- Jeśli twoja łatka trochę opadła - naciśnij ją mocno dłonią i przytrzymaj przez 10 sekund, a następnie upewnij się, że łatka jest dobrze zamocowana. Przeciągnij palcami po krawędziach łatki, aby uzyskać bardziej trwałą przyczepność. Jeśli łatka odpadnie, zmień ją.
- W przypadku, gdy łatka łatki całkowicie zniknęła, należy zastąpić ją nową łatką (jeśli stara nosiła mniej niż jeden dzień). Dodatkowa ochrona nie jest wymagana. Naklej następną łatę w regularnym zaplanowanym dniu wymiany.
- Jeśli plasterek całkowicie zniknie po 24 godzinach stosowania, skuteczność metody antykoncepcyjnej jest wielokrotnie zmniejszana. Następnie musisz poczekać na pierwszy dzień następnej miesiączki i ponownie zacząć używać łaty. Do tego czasu używaj dodatkowej (niehormonalnej) ochrony.
Przeciwwskazania do stosowania plastra evra
- Ciąża i okres karmienia piersią (laktacja)
- Problemy z żyłami (zakrzepica)
- Choroby sercowo-naczyniowe
- Waga kobiety to ponad 90 kg (w takich przypadkach Evra jest nieskuteczna)
- Warunki raka
- Obecność cukrzycy
- Zastosowanie różnych leków. Jeśli musisz używać narkotyków,
- Przed użyciem plastra należy skonsultować się z lekarzem
- Stałe bóle głowy (migrena)
- Cierpiał na udar lub atak serca
- Kobiety w wieku 35 lat i starsze, stale palące
- Młode dziewczyny w wieku poniżej 18 lat
Bądź uważny!
Nie wyrzucaj zużytego paska tynku do toalety. Należy pamiętać, że nawet zużyty plaster zawiera hormony. Wnikanie hormonów żeńskich w wodę może niekorzystnie wpływać na środowisko.
Należy pamiętać, że plaster Evra, podobnie jak inne hormonalne środki antykoncepcyjne, nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, więc warunkiem koniecznym stosowania tego środka antykoncepcyjnego jest posiadanie jednego stałego partnera i brak obu różnych infekcji przenoszonych drogą płciową.
Pamiętaj, że plaster jest całkowicie nowym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym, tak jak powinien, nie był badany i nie przeszedł dokładnej próby czasu, więc nie daj się ponieść temu przez bardzo długi czas. Pamiętaj, aby ściśle przestrzegać instrukcji tego leku. Nie przyklejaj łaty do innych części ciała. To nie tylko nie uchroni Cię przed niechcianą ciążą, ale może również być niebezpieczne dla Twojego zdrowia!
Przed użyciem zalecamy skonsultować się ze swoim ginekologiem i zdać wszystkie niezbędne testy.
Cena tego środka antykoncepcyjnego nowej generacji jest całkiem do przyjęcia i nie różni się zbytnio od kosztu konwencjonalnych hormonalnych pigułek antykoncepcyjnych. Możesz kupić tynk Evra, którego cena zmienia się w granicach 900-1200 rubli, może znajdować się w dużych aptekach Twojego miasta lub zamówić przez sklepy internetowe produktów medycznych. Opakowanie zawiera trzy paski gipsu, zaprojektowane do użycia w ciągu miesiąca.
Recenzje leków
Chociaż łatka pojawiła się niedawno w bezpłatnej sprzedaży naszych aptek, zyskuje popularność z dużą szybkością wśród naszych kobiet i dziewcząt. Według statystyk, plaster Evra, którego opinie w większości przypadków są pozytywne, zabrał 90% wszystkich kobiet, które wypróbowały go do stałego uzbrojenia.
Łatka evra jest obecnie uważana za jeden z najnowocześniejszych i najbardziej skutecznych leków w serii hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Przy ściśle określonych warunkach użytkowania, biorąc pod uwagę zasady i zalecenia, również określone w instrukcji, przy minimalnych skutkach ubocznych i prostym i prostym użyciu, masz gwarancję, że uratujesz się od niechcianego poczęcia.
Tempo rozwoju medycyny rośnie z każdym rokiem. Istnieją wszystkie nowe skuteczne leki i środki ochrony. Postaramy się poinformować Cię w odpowiednim czasie o wszystkich aktualizacjach w tej dziedzinie i mamy nadzieję, że z naszą pomocą Twoje życie stanie się lepsze i ciekawsze.
Recenzje: od jednego do drugiego - pochwała
Wśród wielu podobnych produktów nie pominięto specjalnej nowej metody antykoncepcji, tynku Evra. W przeglądach praktycznie nie wspomniano o efektach ubocznych jego stosowania. Rzadko się z nimi spotykają, dobrze się czują, nie ma też problemów z ciężarem reklamacji. W przypadku najbardziej znanych zasobów oceny, oceny tego produktu zawsze wynoszą co najmniej 4,5 punktu na pięć - i jest to naprawdę bardzo dobry wynik.
W rzeczywistości hormonalne środki antykoncepcyjne są znane kobietom od dłuższego czasu, z wyjątkiem sprzedaży w innej formie. Przez wiele dziesięcioleci produkowano specjalne pigułki, a to właśnie pionierzy tej sfery wywoływali obfitość skutków ubocznych, które przez długi czas szkodziły reputacji całej grupy produktów.
Od tego czasu technologie i techniki uległy znacznej poprawie, a formy uległy zmianie: oprócz tabletek można stosować implanty, a najprostszą i najbardziej niezawodną opcją jest łata hormonalna. Według opinii ginekologów, "Evra", używany przez kobiety w różnych krajach świata, wykazała swoją niezawodność.
Jak to wygląda?
Kiedy otwierasz opakowanie z produktem, w pierwszej chwili może się wydawać, że jest to zwykły tynk, który służy do uszczelniania ran. Montowany na skórze, on też w podobny sposób. Istota produktu - w codziennym odmierzanym spożyciu kobiet specjalne związki, które regulują poziom hormonów. Składniki są dostarczane przez skórę ze względu na ścisły kontakt z ciałem i plastrem Evra.
Recenzje pokazują, że jest to wygodniejsze niż tablety - nie musisz brać ich codziennie dosłownie po godzinie, z obawy przed zapomnieniem i pomijaniem czasu.
Oficjalna nazwa metody to przezskórny układ terapeutyczny (w skrócie TTC). Jednak ten termin jest używany tylko w wyspecjalizowanym środowisku.
Jak to działa?
Dlaczego opinie na temat leku są tak dobre? Instrukcja tynku "Evra" zawiera wyczerpującą odpowiedź na to w części, która opisuje mechanikę wpływania na ciało kobiety. Faktem jest, że gdy stosuje się lekarstwo, tło hormonalne jest korygowane, wpływa to na funkcjonowanie układu rozrodczego, przysadka nie może aktywnie wpływać na jajniki, proces owulacji jest hamowany, jajo nie może opuścić pęcherzyka. To uniemożliwia ciążę. W tym samym czasie śluz macicy gęstnieje, tworząc naturalną barierę dla męskich komórek płciowych.
Istnieje dodatkowe wytłumaczenie pozytywnego sprzężenia zwrotnego - instrukcje użycia łatki Evra wskazują, że endometrium jest znacznie rozcieńczone pod wpływem leku. Jeśli z powodu jakichkolwiek usterek jajo może opuścić pęcherzyk, a nawet zostanie zapłodnione, po prostu nie może się utrwalić na ścianie macicy, co uniemożliwia rozwój płodu.
Ochrona: wszelkimi środkami
Lek należy do grupy złożonych środków antykoncepcyjnych. Oznacza to, że jego stosowanie zapewnia wiele stopni ochrony, a kompleks hormonalny pomaga utrzymać ciało w porządku. Według opinii, łatka "Evra" reguluje funkcję reprodukcyjną, ale producent zapewnia, że wpływ jest na pracę układu hormonalnego.
Zaletą leku jest względnie krótki czas jego działania. Trzeba tylko zaprzestać używania narzędzia, a ciąża może pojawić się w każdym dogodnym momencie (biorąc pod uwagę cechy organizmu).
Według opinii łatka "Evra" pod tym względem jest znacznie wygodniejsza niż wiele innych opcji. Jedyną równie prostą metodą usuwania antykoncepcji jest zaniedbanie metody bariery, ale system hormonalny zapewnia znacznie wyższy poziom ochrony.
Czy warto to od razu?
Jak wynika z opinii lekarzy, plaster "Evra" jest bezpieczny dla kobiecego ciała i w żaden sposób nie zakłóca ciąży po zaprzestaniu jej stosowania, ale nie "spiesz się do basenu z głową". Po zakończeniu hormonalnej antykoncepcji zaleca się wizytę u lekarza i podjęcie kroków przygotowawczych, pomagających ciału dostosować się, aby ciąża była łatwiejsza, bez żadnych komplikacji.
Jakie statystyki mówią
Jak zapewnia producent, testy wykazały skuteczność leku w 99,4% przypadków. Ale niezależne komisje ekspertów mają nieco inne recenzje: tynk Evra jest skuteczny tylko w 92%. Jednak obie opcje wydają się być bardziej wiarygodne - niewiele leków, metod i technik zapewnia obecnie wyższy stopień ochrony. Wyjątek można nazwać całkowitą abstynencją od aktywności seksualnej.
Wyjaśnienie różnicy w wynikach badań może być dość proste, przyczyny tego są fizjologiczne. Zostało ujawnione: o wadze 90 kg i więcej, prawdopodobieństwo ciąży gwałtownie wzrasta.
Funkcje aplikacji
Według opinii, korekcja hormonalna "Evra" przy niewłaściwym użyciu może wykazywać nieskuteczność. Jest to bardzo ważne, co oznacza, że przed użyciem należy zapoznać się z instrukcją, w której producent wymienia wszystkie czynniki, które negatywnie wpływają na wynik zastosowania. W szczególności nie należy spodziewać się efektu antykoncepcyjnego w ciągu pierwszych dwóch dni od momentu nałożenia produktu na skórę. Zaledwie 48 godzin później we krwi znajduje się niezbędne stężenie dla skutecznego oddziaływania, które następnie pozostaje przez długi czas - aż do usunięcia plastra.
Możliwe jest stosowanie "Evra" na różne sposoby, a zalecenia producenta dotyczące specyfiki zastosowania znajdują się w instrukcji obsługi. Konieczne jest zamocowanie tynku na ciele, a jego skuteczność nie zależy od miejsca zastosowania. Ale jednocześnie nie zaleca się umieszczania go na klatce piersiowej. Wygodne opcje - przedramię, uda, brzuch.
Wart pieniędzy
Według opinii, cena łaty "Evra" waha się około tysiąca rubli. Konkretny koszt jest silnie uzależniony zarówno od miasta, jak i od wylotu. Lek jest wytwarzany tylko przez jedną firmę, więc nie ma w nim kompletnych analogów. Z jednej strony opcja nie jest tania, ale jednocześnie zapewnia dość wysoką efektywność, tak wielu zgadza się, że zakup jest w pełni uzasadniony.
Aplikacja
Konieczne jest przyklejenie preparatu na skórę pierwszego dnia nowego cyklu miesiączkowego. Producent zaleca zapisanie lub oznaczenie w kalendarzu, w którym dniu tygodnia miało to miejsce. Dzięki temu możesz kontrolować fakt zmiany na czas poprawki na nową.
"Evra" jest używana cyklicznie, czas trwania jednego okrążenia wynosi 4 tygodnie:
- Pierwsze trzy tygodnie, łatki są przymocowane do kobiecego ciała, następnie wykonuje się tygodniową przerwę, której towarzyszy krwawienie z odstawienia.
- Jeśli pierwszy plaster zostanie umocowany pierwszego dnia cyklu, to drugi - na ósmym (usunięcie zużytego okazu), a trzeci - na piętnastym.
- W 22 dniu cyklu menstruacyjnego trzecia łata jest usuwana, ale zamiast niej nic nie jest sklejone, poczekaj tydzień.
- 29. dzień staje się pierwszym dniem nowego cyklu, a procedura się powtarza.
Gdzie trzymać?
Zaleca się zamocowanie produktu na przedramieniu z zewnątrz, pośladek, brzuch, łopatkę. Konieczne jest staranne wybieranie obszaru skóry, aby nie było na niej ran ani obrażeń.Produkt montuje się na suchej, oczyszczonej powierzchni bez obfitych włosów, fałd skórnych. Wskazane jest, aby preferować strefę, która zazwyczaj nie styka się ściśle z odzieżą. W żadnym wypadku nie można przymocować produktu do skrzyni.
Producent zaleca klejenie tynku w nowym miejscu co tydzień. Ten warunek nie jest obowiązkowy, ale zaleca się go przestrzegać. Na skórze, gdzie planuje się naprawić plaster, nie wolno stosować preparatów kosmetycznych.
Ważne punkty
Jeśli zacząłeś używać środka zaradczego pierwszego dnia cyklu, skuteczność jest natychmiast widoczna. Jeśli po raz pierwszy podjęto decyzję o stosowaniu antykoncepcji w innym dniu, pierwszy tydzień należy dodatkowo zabezpieczyć podczas stosunku płciowego.
Producent zapewnia, że w okresie usuwania krwawienia działanie antykoncepcyjne zostanie w pełni zachowane. Jeśli kobieta regularnie przyjmuje doustne środki antykoncepcyjne przed użyciem plastra, przerwa między starymi i nowymi sposobami powinna wynosić siedem dni lub mniej.
Jeśli minęły dwa tygodnie lub więcej pomiędzy stosowaniem pigułek antykoncepcyjnych a plastrem, a okresowi towarzyszył intymny czyn bez środków zaradczych, przed użyciem Evry należy upewnić się, że nie ma ciąży.
Producent zwraca szczególną uwagę na fakt, że plaster nie jest używany podczas karmienia piersią. Wynika to z możliwości przenikania aktywnych składników do różnych tkanek i płynów, w tym mleka, które mogą niekorzystnie wpływać na hormonalne tło ciała dziecka.
Trudne sytuacje
Jeśli kobieta została poddana aborcji przez okres do 12 tygodni włącznie, w dniu interwencji medycznej można rozpocząć stosowanie specjalistycznego opatrunku hormonalnego. Ale jeśli minęło pięć dni lub więcej, to początkiem stosowania Evry jest pierwszy dzień nowego cyklu miesiączkowego. Jeśli ciąża w chwili aborcji przekracza 12 tygodni, dozwolone jest stosowanie antykoncepcji dopiero po upływie czterech tygodni od momentu interwencji.
Producent ostrzega, że w pierwszych trzech miesiącach stosowania leku istnieje szansa na brązowy odcień. W przypadku zaobserwowania takiego symptomu w trzy miesiące po rozpoczęciu stosowania środków antykoncepcyjnych, rozsądne byłoby zasięgnięcie pomocy medycznej w celu ustalenia przyczyn.
Jeśli w dniu, w którym konieczne było zastąpienie tynku, nie zostało to zrobione, a opóźnienie było krótsze niż 48 godzin, należy jak najszybciej wrócić do zwykłego cyklu, zmieniając produkt na nowy. Nie ma niebezpieczeństwa zajścia w ciążę w tym okresie. Jeśli jednak po krwawieniu z odstawienia nowy plaster nie został naklejony w dniu jego założenia, konieczne jest ustalenie daty rozpoczęcia nowego okresu stosowania. W pierwszym tygodniu po tym punkcie zastosuj dodatkowe sposoby zapobiegania ciąży podczas stosunku.
Czy są jakieś skutki uboczne?
W opinii lekarzy plaster Evra może powodować wzrost ciśnienia. W niektórych przypadkach, przy zwiększonej wrażliwości skóry, kobiety cierpią na podrażnienie w punktach przywiązania. Kiedy plaster jest używany po raz pierwszy, na początku istnieje ryzyko wystąpienia nudności.
Recenzje zawierają odniesienia do możliwości wystąpienia bólu głowy. Producent zapewnia, że dzieje się tak tylko na samym początku stosowania leku, ale przy stosowaniu leku zauważają, że dyskomfort jest czasem dość długi.
Lekarze ostrzegają, że opisana metoda hormonalnej antykoncepcji może zwiększać ryzyko zakrzepicy. Istnieje prawdopodobieństwo, że gęstość krwi wzrośnie pod wpływem składników wchodzących do organizmu.
Co ważne, plaster w żaden sposób nie chroni kobiety przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, dlatego ogólnie zaleca się łączenie hormonalnych środków antykoncepcyjnych i barierowych środków antykoncepcyjnych.
Formularz zwolnienia i skład
Preparat Evra - tynk transdermalny [przezskórny system terapeutyczny (TTC)]: kwadratowy, perforowany wzdłuż linii rozrywania, z matowym beżowym podłożem, na którym prasowana jest EVRA, z zaokrąglonymi rogami, bezbarwną warstwą klejącą (adhezyjną) i przezroczystą folią ochronną , rozmiar wraz z folią ochronną - (51 + 1) mm x (51 + 1) mm (1 szt. w workach z papieru laminowanego i folii aluminiowej, 3 worki w folii przezroczystej, 1 lub 3 torby foliowe (3 lub 9 plastrów, odpowiednio) w kartonie w zestawie e ze specjalnymi naklejkami w kalendarzu w celu oznaczenia czasu użycia łaty).
Substancje czynne w składzie plastra:
- Norelgestromin (NOT) - 6 mg,
- etynyloestradiol (EE) - 0,6 mg.
W ciągu 24 godzin jedna łatka uwalnia 0,203 mg HE i 0,0339 mg EE.
System transdermalny składa się z następujących warstw:
- składniki pomocnicze: przylepna mieszanina poliizobutylenu i polibutylenu (221,4 mg), mleczanu laurylu (12 mg), krospowidonu (60 mg),
- włóknina poliestrowa (34 mg),
- folia podtrzymująca (110,7 mg),
- folia ochronna (208,95 mg).
Farmakodynamika
Działanie antykoncepcyjne preparatu Evra wynika z zahamowania funkcji gonadotropowej przysadki, zahamowania rozwoju pęcherzyków i niedrożności procesu owulacji. Ponadto lek zwiększa lepkość szyjki macicy i zmniejsza podatność endometrium na blastocysty, zwiększając w ten sposób działanie antykoncepcyjne.
Wskaźnik Pearla, który odzwierciedla częstość występowania ciąży u 100 kobiet w ciągu 1 roku stosowania wybranej metody antykoncepcji, wynosi 0,9. Częstotliwość występowania ciąży nie zależy od rasy i wieku kobiety, ale wzrasta przy masie ciała powyżej 90 kg.
Farmakokinetyka
Po zastosowaniu TTC stężenie substancji czynnych w osoczu krwi osiąga wartości ustalone po 48 godzinach i wynosi 0,8 ng / ml HE i 50 pg / ml EE.
Przy długotrwałym stosowaniu tego stężenia antykoncepcji (Css), a powierzchnia pod krzywą stężenie-czas (AUC) nieznacznie wzrasta.
Przy wysiłku fizycznym i różnych temperaturach znaczące zmiany Css etynyloestradiol, Css i AUC norelgestrominy są nieobecne, a AUC etynyloestradiolu nieznacznie zwiększa się podczas wysiłku.
Docelowe wartości stężenia równowagowego HE i EE są utrzymywane przez 10 dni od nałożenia plastra, tj. Działanie antykoncepcyjne Evry utrzymuje się nawet wtedy, gdy kobieta wykonuje regularną wymianę plastra 2 dni po zaplanowanym 7-dniowym okresie.
Norelgestromin i jej metabolit norgestrel w surowicy charakteryzują się wysokim stopniem wiązania z białkami osocza (> 97%). Norelgestromin jest związany z albuminami, norgestrel - głównie z globulinami, które wiążą hormony płciowe. Etynyloestradiol ma wysoki stopień wiązania z albuminą osocza.
NIE ulega metabolizmowi w wątrobie, tworząc norgestrel, różne skoniugowane i hydroksylowane metabolity. EE jest metabolizowany do różnych związków hydroksylowanych, ich koniugatów siarczanowych i glukuronowych.
W mikrosomach ludzkiej wątroby, progestageny i estrogeny hamują wiele enzymów układu cytochromu P.450 (w tym CYPZA4 i CYP2C19).
Okres półtrwania nie wynosi średnio 28 godzin, EE wynosi 17 godzin. Ich metabolity są wydalane przez jelita i nerki.
Wartości Css a AUC substancji czynnych preparatu Evra zmniejsza się nieznacznie wraz ze wzrostem wieku, powierzchni lub masy ciała.
Przeciwwskazania
- ciąża znana lub podejrzewana
- okres poporodowy (4 tygodnie),
- okres karmienia piersią,
- migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi,
- zdiagnozowano (w tym w przeszłości) lub podejrzewano nowotwory złośliwe zależne od estrogenu (np. rak endometrium),
- potwierdzony lub podejrzewany rak piersi,
- krwawienie z pochwy o nieznanej etiologii,
- żółtaczka cholestatyczna podczas poprzedniej ciąży lub żółtaczki w czasie stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych,
- łagodne lub złośliwe guzy wątroby,
- ostra lub przewlekła choroba wątroby z zaburzeniami czynności wątroby,
- cukrzyca z chorobą naczyniową,
- poprzednie stany zakrzepicy (w tym przemijające ataki niedokrwienne i dławica piersiowa), w tym historia choroby
- zakrzepica (tętnicza i żylna) i choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym zakrzepica, zakrzepowe zapalenie żył głębokich żył, zaburzenia naczyniowo-mózgowe, zatorowość płucna, udar, zawał mięśnia sercowego) obecnie lub w przeszłości;
- ciężkie lub wielokrotne czynniki ryzyka zakrzepicy żylnej lub tętniczej, w tym palenie tytoniu po 35. roku życia, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, dziedziczna dyslipoproteinemia, choroba naczyń mózgowych lub choroba wieńcowa, skomplikowana choroba zastawkowa serca, migotanie przedsionków, podostre zapalenie wsierdzia tętnic, jajnikowe zapalenie tętnic, skomplikowane zmiany jajników w sercu, migotanie przedsionków, podostre tętnicze serce ciała powyżej 30 kg / m 2 - stosunek masy ciała (w kilogramach) do kwadratu wysokości (w metrach)], intensywna interwencja chirurgiczna z przedłużonym unieruchomieniem przez izację
- genetyczna predyspozycja do zakrzepicy żylnej lub tętniczej, w tym obecność przeciwciał przeciwko fosfolipidom (przeciwciała przeciwko kardiolipinie, antykoagulantowi tocznia), niedobór antytrombiny III, niedobór białka S, oporność aktywowanego białka C, hiperhomocysteinemia i niedobór białka C,
- wiek do 18 lat
- nadwrażliwość na lek.
Względny (w następujących chorobach / stanach, Evra może być stosowany tylko po dokładnej ocenie oczekiwanych korzyści i możliwych zagrożeń):
- opryszczka podczas poprzedniej ciąży,
- Choroba Leśniowskiego-Crohna,
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- zespół hemolityczno-mocznicowy
- toczeń rumieniowaty układowy,
- wywiad rodzinny dotyczący żółtaczki cholestatycznej (na przykład zespół Rotora, zespół Dubina-Johnsona),
- przewlekła żółtaczka idiopatyczna,
- stwardnienie rozsiane
- cukrzyca bez powikłań naczyniowych,
- zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych żył i żylaków,
- żylna lub tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa u bliskich krewnych (rodziców, braci, sióstr) w stosunkowo młodym wieku,
- rak piersi u krewnych pierwszej linii,
- ciężka depresja, w tym w historii,
- kamica żółciowa, w tym historia
- Chorea Sydengama,
- otoskleroza
- hipertriglicerydemia,
- włókniaki macicy i endometrioza,
- ostra
- kontrolowane nadciśnienie tętnicze,
- porfiria,
- ostre zaburzenia czynności wątroby podczas poprzedniej ciąży lub wcześniejszego stosowania hormonów płciowych,
- ciężka migrena bez ogniskowych objawów neurologicznych.
Instrukcja stosowania leku Evra: metoda i dawkowanie
Aby osiągnąć maksymalny efekt antykoncepcyjny, lek Evra należy stosować ściśle zgodnie z zaleceniami opisanymi poniżej.
Jedna łatka jest zaprojektowana na 7 dni użytkowania, po tym okresie powinna być natychmiast zastąpiona nową, w ten sam dzień tygodnia - czyli w 8 i 15 dniu cyklu stosowania leku (tak zwane dni zastępcze). Od 22 do 28 dni cyklu - przerwa, podczas której obserwuje się krwawienie miesiączkowe przypominające miesiączkę. Następnie rozpoczyna się nowy cykl antykoncepcji, nawet jeśli krwawienie z odstawienia nie zakończyło się w tym momencie.
Pod żadnym pozorem nie należy przekraczać przerwy w noszeniu plastra przez więcej niż 7 dni, ponieważ ryzyko zmniejszenia skuteczności leku i w konsekwencji początku ciąży wzrasta. Jeśli przerwa została przekroczona, bariery antykoncepcyjne powinny być stosowane dodatkowo w ciągu 7 dni, ponieważ prawdopodobieństwo owulacji wzrasta z każdym dniem, który jest zaległy.
Metoda użycia
System transdermalny Evra powinien być ściśle przyklejony do zdrowej, czystej, suchej, nienaruszonej skóry zewnętrznej powierzchni ramienia, brzucha, pośladków, górnej części ciała przy minimalnym owłosieniu - w miejscach, gdzie nie będzie miał kontaktu z ciasną odzieżą. Aby uniknąć możliwego podrażnienia, zaleca się przyklejać każdy nowy plaster do innego obszaru skóry, w tym w tym samym obszarze anatomicznym. Całkowicie niemożliwe jest zastosowanie TTC na obszarze gruczołów sutkowych. W celu uniknięcia zmniejszenia właściwości klejących plaster nie powinien znajdować się na skórze, gdzie będzie przyklejony, nałożyć proszek, krem, balsam lub inne lokalne środki.
Każdego dnia kobieta powinna kontrolować plaster, aby mieć pewność co do siły przywiązania.
Wykorzystane plastry nadal zawierają znaczną ilość aktywnych składników preparatu, dlatego należy je odpowiednio zutylizować: oddzielić specjalną folię klejącą od zewnętrznej strony worka, umieścić TTC, obracając jego lepką stronę do pomalowanego miejsca na torebce i lekko dociskając, aby uszczelnić, a następnie wyrzucić wiadro. Nie wrzucaj do kanalizacji ani toalety.
Rozpoczęcie stosowania plastra przezskórnego
Jeśli w poprzednim cyklu menstruacyjnym kobieta nie stosowała hormonalnego środka antykoncepcyjnego, konieczne jest przyklejanie leku Evra w pierwszym dniu jej okresu. Dokładnie 7 i 14 dni później - odpowiednio w 8 i 15 dniu cyklu - łata zostaje zastąpiona nową. W 22 dniu cyklu należy usunąć TTC i przerwać do 28. dnia cyklu. Dzień 29 - pierwszy dzień nowego cyklu antykoncepcyjnego itp.
W przypadkach, w których kobieta zaczyna korzystać z plastra nie pierwszego dnia cyklu, należy zastosować dodatkową metodę antykoncepcyjną w ciągu następnych 7 dni.
Przestawiając się na preparat Evra ze złożonego doustnego środka antykoncepcyjnego (KOK), konieczne jest przyklejenie plastra pierwszego dnia krwawienia miesiączkowego, które wystąpiło po odstawieniu KOC. Z uwagi na to zalecenie, wyraźny efekt preparatu pozostaje, w przeciwnym razie w ciągu 7 dni konieczne jest zastosowanie dodatkowo metody antykoncepcyjnej. Jednak przy zerwaniu dłuższym niż 7 dni owulacja jest możliwa, więc kobieta powinna skonsultować się z lekarzem przed użyciem plastra transdermalnego. Kontakt seksualny w tym czasie może prowadzić do ciąży. Jeśli krwawienie z odstawienia nie rozpocznie się w ciągu 5 dni po przyjęciu ostatniej aktywnej pigułki doustnego środka antykoncepcyjnego, należy również wykluczyć ciążę przed rozpoczęciem stosowania leku Evra.
Przechodząc na lek Evra z lekami zawierającymi tylko progestagen, można rozpocząć stosowanie plastra w dniu usunięcia implantu lub w dniu, w którym należy podać kolejną dawkę, ale w ciągu pierwszych 7 dni należy dodatkowo zastosować metodę antykoncepcji barierową.
Po porodzie kobiety nie karmiące mogą rozpocząć stosowanie plastra przezskórnego 4 tygodnie po porodzie. Jeśli później, w ciągu 7 dni konieczne będzie zastosowanie dodatkowej metody bariery. Kobiety, które miały kontakt seksualny w tym okresie, powinny najpierw wykluczyć ciążę lub poczekać na pierwszą miesiączkę.
Po aborcji lub poronieniu przed 20. tygodniem ciąży można natychmiast rozpocząć stosowanie leku Evra, a następnie nie jest wymagana dodatkowa antykoncepcja.
Po aborcji lub poronieniu w 20. tygodniu ciąży lub później, lek można rozpocząć w dniu 21 lub w pierwszym dniu pierwszej miesiączki (cokolwiek nastąpi wcześniej).
Utrata dawki
W przypadkach, gdy plaster jest częściowo lub całkowicie oderwany, do krwi dostaje się niewystarczająca liczba aktywnych substancji antykoncepcyjnych.
Jeśli minęło mniej niż 24 godziny od odklejenia się TTS (nawet częściowego), konieczne jest ponowne przyklejenie plastra do tego samego miejsca lub natychmiast zastąpienie go nowym i kontynuowanie procesu zwykłego używania Evry. Dodatkowe zabezpieczenie antykoncepcyjne nie jest wymagane.
Jeśli minęło więcej niż 24 godziny od odklejenia się TTS (nawet częściowego), lub kobieta nie wie dokładnie, kiedy łatka odpadła, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie nowego cyklu, czyli założenie nowego plastra i kontynuowanie rozważania tego dnia jako pierwszego dnia cyklu antykoncepcji. Przez pierwsze 7 dni zaleca się stosowanie dodatkowej bariery antykoncepcyjnej.
Nie próbuj ponownie kleić tynku, który utracił właściwości klejące. W takim przypadku musisz użyć nowego. Przyklejone taśmy lub bandaże nie powinny być używane do utrzymywania TTC w miejscu.
Nieodebrane dni wymiany łatki
Po 7-dniowej przerwie w używaniu łatki, musisz przykleić nową. W przypadkach, gdy kobieta zapomina o tym, należy postępować zgodnie z zaleceniami opisanymi poniżej.
Jeśli dzieje się to na początku cyklu antykoncepcyjnego (pierwszy tydzień / pierwszy dzień), musisz założyć łatkę, gdy tylko kobieta to sobie przypomni, i rozważmy ten dzień jako pierwszy dzień cyklu antykoncepcyjnego, odpowiednio, dzień wymiany również się poruszy. W ciągu 7 dni musisz dodatkowo zastosować metodę antykoncepcyjną. W przypadku kontaktu seksualnego w tym wydłużonym okresie możliwe jest poczęcie.
Jeśli zdarzyło się to w połowie cyklu (drugi tydzień / ósmy dzień lub trzeci tydzień / piętnasty dzień):
- Od dnia wymiany (w dniu, w którym konieczna była wymiana TTS), minęło nie więcej niż 48 godzin, konieczne było natychmiastowe przyklejenie nowego plastra, a następnego - w zwykły dzień wymiany. W przypadku kobiet, które w ciągu 7 dni poprzedzających dzień pierwszego nieotrzymania przyczepu do nowego plastra użyły prawidłowego poprzedniego TTC, dodatkowa antykoncepcja nie jest wymagana,
- minęło ponad 48 godzin od daty wymiany, konieczne jest natychmiastowe przyklejenie nowego plastra, rozważ ten dzień jako pierwszy dzień nowego cyklu antykoncepcyjnego i zacznij odliczać od niego nowe dni zastępcze. W ciągu 7 dni powinieneś dodatkowo zastosować metodę antykoncepcji barierową.
W przypadkach, gdy kobieta zapomniała usunąć plaster w 22 dniu cyklu, należy go jak najszybciej usunąć, rozpocząć następny cykl w zwykły dzień wymiany (dzień 29 cyklu). Dodatkowe metody antykoncepcyjne nie są wymagane.
Zmień wymianę dnia
Aby zmienić miesiączkę na jeden cykl, musisz przykleić nową łatkę w 22 dniu cyklu, tym samym tracąc standardowy 7-dniowy okres anulowania. Należy jednak pamiętać, że w tym przypadku możliwe jest pojawienie się plamienia lub krwawienia międzymiesiączkowego. Po 6 tygodniach kolejnego stosowania leku Evry należy przyjąć przerwę w stosowaniu leku, a następnie wznowić jego regularne stosowanie.
Kobiety, które chcą odłożyć dzień wymiany, powinny ukończyć obecny cykl antykoncepcji, czyli usunąć trzecią łatkę, a wybierając nowy dzień wymiany, przykleić pierwszą łatkę w następnym cyklu antykoncepcyjnym. Należy pamiętać, że okres przerwy w stosowaniu preparatu Evra nie powinien przekraczać 7 dni. Należy również pamiętać, że im krótszy jest ten okres, tym większe prawdopodobieństwo braku następnego krwawienia miesiączkowego, a podczas następnego cyklu antykoncepcyjnego może występować niewielkie lub obfite krwawienie alifatyczne.
Co to jest łata i jak działa?
Antykoncepcyjny plaster to zwarty plaster medyczny ze specjalną impregnacją hormonalną. Lek antykoncepcyjny i pigułka mają ten sam efekt. Dostając się do krwi kobiety, hormon narusza naturalny mechanizm funkcji reprodukcyjnych.Etynyloestradiol tymczasowo eliminuje ustalony mechanizm kompleksu ciała przysadkowo-jajnikowo-żółtego. Dlatego mechanizm dojrzewania i uwalniania komórki jajowej zostaje przerwany, a macica i śluz organów rozrodczych tworzą niesprzyjające środowisko dla plemników. Dawka leku - 600 mg.
Środki antykoncepcyjne są mocowane lokalnie, ale efekt jest złożony. W celu wygodnego stosowania, środek antykoncepcyjny jest wytwarzany w małym, mięsistym kolorze. Bezpieczeństwo mocowania gwarantuje strefa klejenia i folia ochronna. Z powodu hipoalergicznej kompozycji kleju i substancji, skóra pod powłoką nie czerwienieje przez cały okres użytkowania.
Korzyści z plastra antykoncepcyjnego
Zalety stosowania antykoncepcyjnych kobiet to: łatwość użycia, niezawodność i brak powikłań. Plaster zapewnia stopień ochrony na poziomie pigułek hormonalnych, ale nie wymaga codziennego przyjmowania zgodnie z harmonogramem. Raz w tygodniu jest przyklejony do nowego - to wszystko. Okres używania 1 łaty - 7 dni. Taka antykoncepcja ma kilka przeciwwskazań i komplikacji w porównaniu z innymi środkami.
Niepozorny produkt w kolorze ciała chowa się łatwo pod ubraniem i bielizną. Wysoka trwałość, niezawodność mocowania pozwala uniknąć ciągłej kontroli nad produktem.
Czy są jakieś przeciwwskazania?
Anamneza kobiety stwierdza możliwość zastosowania antykoncepcji. Przeciwwskazania do stosowania plastra - problemy z układem sercowo-naczyniowym i zwiększona krzepliwość krwi. W przypadku patologicznych zaburzeń dopływu krwi w jakiejkolwiek części ciała, antykoncepcja hormonalna nie jest wskazana.
Przyjęcie łaty nie jest możliwe w przypadku chorób onkologicznych jakiegokolwiek układu, piersi (guz o różnej wielkości i lokalizacji). Hormonalne środki antykoncepcyjne nie są stosowane w zaburzeniach metabolicznych (cukrzyca, choroba Basedowa). Przymocowanie środków antykoncepcyjnych nie jest możliwe w przypadku karmienia piersią, okresu rekonwalescencji po urodzeniu dziecka (1-1,5 miesiąca), menopauzie.
Efekty uboczne
Jak w przypadku każdego urządzenia medycznego, łata hormonalna może w rzadkich przypadkach powodować komplikacje. Ze strony układu nerwowego występują zaburzenia snu, senność i zmniejszona wydajność. Układ sercowo-naczyniowy reaguje ostro na fluktuacje hormonów płciowych. Metoda antykoncepcji czasami powoduje nadciśnienie, zakrzepicę, patologiczne zaburzenia krążenia i kruchość naczyń krwionośnych. Środki antykoncepcyjne mogą zwiększać gęstość krwi i krzepnięcie.
Ból, wydzielina i krwawienie nie występują podczas menstruacji. Możliwe zakończenie lub naruszenie cyklu. Czasami mleko zaczyna płynąć (fałszywa laktacja). Piersi powiększone i bolesne. Łatka może powodować alergie. Najczęściej występuje reakcja w postaci pokrzywki.
Zmiana wpływa na układ trawienny. Wątroba jest powiększona i bolesna, żołądek jest spuchnięty. Zaburzenie tła hormonalnego przyczynia się do rozwoju dyspepsji i dysbakteriozy.
Kiedy zacząć stosować plaster Evra?
Istnieją dwa sposoby mocowania antykoncepcji:
- Oznacza klej w pierwszym dniu menstruacji. Dzięki tej metodzie nie ma potrzeby łączenia i przyjmowania środków antykoncepcyjnych w ciągu pierwszych 7 dni stosowania leku Evra,
- Wklej antykoncepcję na skórze w dowolnym dniu cyklu menstruacyjnego po rozpoczęciu miesiączki. W takim przypadku należy użyć dodatkowych niehormonalnych środków, aby zapobiec niepożądanej ciąży.
Jak przykleić?
Konieczne jest przyklejenie środka antykoncepcyjnego zgodnie z instrukcjami lub zaleceniami ginekologa. Do prawidłowego użytku obowiązują zasady:
- Trzymaj się w określonym obszarze. Jest to dolny brzuch, pośladki, łopatka, skóra zewnętrznej części barku,
- Oczyść skórę z zanieczyszczeń i potu, wytrzyj do sucha. Nie używaj kremów, proszków i innych środków.Wpływa to niekorzystnie na jakość klejenia,
- Nie stosować na uszkodzoną skórę lub wysypki alergiczne,
- Nie należy przyklejać plastra antykoncepcyjnego Evra do tego samego miejsca. Na przykład po lewej stronie pośladka. Okresowo zmieniaj strefę klejenia.
Kiedy należy wymienić plaster?
Łatka z ciąży jest przyklejana raz w tygodniu. Pożądane jest, aby był to ten sam dzień, na przykład we wtorek. Pamiętaj, że schemat załączników pomoże zaplanować w instrukcjach:
- menstruacja (1 dzień 1 tydzień) załączyć Evra,
- 1 dzień 2 tygodnie - zmień środek antykoncepcyjny na nowy,
- 1 dzień 3 tygodnie (owulacja) - zmiana starej na nową,
- 1 dzień 4 tygodnie - usuwa środek zaradczy. Przerwa - tydzień.
Ten system pomaga regularnie zmieniać środki antykoncepcyjne, aby zapobiec ciąży. Dla wygody możesz wprowadzić daty wymiany w telefonie komórkowym i ustawić przypomnienia.
Recenzje gipsowe Evra
Anna, 30 lat: "Od dłuższego czasu szukam niezawodnego środka antykoncepcyjnego. Ginekolog w recepcji zalecił wypróbowanie hormonalnego leku antykoncepcyjnego Evra. Teraz absolutnie nie martwię się niechcianą ciążą, a niektóre problemy kobiet wracają do normy. Teraz polecam go wszystkim moim przyjaciołom. "
Maria, 35 lat: "Używam korekty hormonalnej Evra przez 3 miesiące. Nie znaleziono żadnych efektów ubocznych. Do jego zadania narzędzie radzi sobie w 100% iw końcu pozbyłem się stałego harmonogramu przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych z godziny na godzinę. Teraz zaznaczam na telefonie, kiedy dołączam i kiedy zmieniam łatkę. "
Olga, 28 lat: "Przez długi czas bała się stosować hormonalne środki antykoncepcyjne. Przyjaciel powinien wypróbować środek antykoncepcyjny Evra. Instrukcje użycia w przystępnej formie opowiedziały o tym, co i jak zrobić, poinformowane o możliwych skutkach ubocznych. Używam go już od 4 miesięcy. W tym okresie nie zaobserwowałem żadnych skutków ubocznych, a jakość ochrony jest ciągle przyjemna ".
Formularz dawkowania
Opis
Kwadratowy system transdermalny z beżowym matowym podłożem, zaokrąglonymi narożnikami, perforacją wzdłuż linii odrywania, bezbarwną warstwą klejącą (adhezyjną) i przezroczystą folią ochronną. Napis "EVRA" jest wytłoczony na podłożu. Rozmiar plastra transdermalnego Evra® w długości i szerokości (wraz z folią ochronną) wynosi (51,0 + 1,0) mm × (51,0 + 1,0) mm.
Właściwości farmakologiczne
Hamuje funkcję gonadotropową przysadki mózgowej, hamuje rozwój pęcherzyka i zakłóca proces owulacji. Działanie antykoncepcyjne zwiększa się również poprzez zwiększenie lepkości wydzielin szyjnych i zmniejszenie podatności endometrium na blastocysty. Wskaźnik Pearla (0,90) odzwierciedla częstość występowania ciąży u 100 kobiet w ciągu 12 miesięcy od zastosowania wybranej metody antykoncepcji.
Częstość ciąży nie zależy od wieku, rasy, ale od wzrostu u kobiet ważących ponad 90 kg.
Farmakokinetyka
Absorpcja
Stężenia norelgestrominy i etynyloestradiolu w osoczu osiągają wartości stacjonarne po 48 godzinach od nałożenia plastra transdermalnego Eudra i wynoszą odpowiednio 0,8 ng / ml i 50 pg / ml.
Przy przedłużonym stosowaniu plastra transdermalnego stężenie równowagowe Evra® (Css), a powierzchnia pod krzywą stężenie-czas (AUC) nieznacznie wzrasta. W różnych temperaturach i stresie wysiłkowym nie ma znaczących zmian w stosunku doss i AUC norelgestrominy, a AUC etynyloestradiolu nieznacznie wzrasta podczas wysiłku, podczas gdy Css pozostaje niezmieniony.
C wartości docelowychss Norelgestromine i etynyloestradiol są utrzymywane przez 10 dni za pomocą plastra transdermalnego Evra®, tj. Skuteczność kliniczną plastra transdermalnego można utrzymać, nawet jeśli kobieta przeprowadzi następny zastępstwo 2 pełne dni później niż planowany okres siedmiu dni.
Dystrybucja
Norelgestromin i norgestrel (metabolit surowicy norelgestromin) mają wysoki stopień (> 97%) wiązania z białkami osocza. Norelgestromin wiąże się z albuminą, norgestrel wiąże się głównie z globulinami, które wiążą hormony płciowe.
Etynyloestradiol ma wysoki stopień wiązania z albuminą osocza.
Biotransformacja
Norelgestromin jest metabolizowany w wątrobie, z powstawaniem metabolitu norgestrel, a także różnych hydroksylowanych i sprzężonych metabolitów. Etynyloestradiol jest metabolizowany do różnych związków hydroksylowanych i ich koniugatów z glukuronidem i siarczanem.
Progestogeny i estrogeny hamują wiele enzymów układu cytochromu P-450 (w tym CYP 3A4, CYP 2C19) w mikrosomach ludzkiej wątroby.
Eliminacja
Średni okres półtrwania norelgestrominy i etynyloestradiolu wynosi odpowiednio około 28 i 17 godzin. Metabolity norelgestrominy i etynyloestradiolu są eliminowane przez nerki i jelita.
Wpływ wieku, masy ciała i powierzchni ciała
Wartości Css a AUC norelgestrominy i etynyloestradiolu zmniejsza się nieznacznie wraz ze wzrostem wieku, masy ciała lub powierzchni ciała.
Efekty uboczne
- Częstość występowania działań niepożądanych została sklasyfikowana w następujący sposób:
- Bardzo często ≥ 1/10
- Często ≥ 1/100 i - Rzadko ≥ 1/1000 i - Rzadko ≥ 1/10000 oraz - Bardzo rzadko odnotowano następujące działania niepożądane:
Ogólne zakłócenia i reakcje w miejscu użycia:
Często: reakcje skórne w miejscu podania (pieczenie, suchość, blizny, krwiaki, nadwrażliwość na światło, złuszczanie, obrzęk, tworzenie się skorupy, parestezje, krwawienie, stan zapalny, stwardnienie, zanik, przerost, utrata wrażliwości, zakażenie, owrzodzenie, wyprysk, tworzenie guzków, krosty, wydzielina ropień, wzrost podobny do guza, erozja, nieprzyjemny zapach), zmęczenie, złe samopoczucie.
Rzadko: podrażnienie, obrzęk obwodowy, nadwrażliwość,
Zaburzenia ze strony ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego:
Bardzo często: ból głowy
Często: zawroty głowy, migrena,
Bardzo rzadko: zaburzenia krążenia mózgowego (w tym przemijające zaburzenia krążenia mózgowego, udary niedokrwienne i krwotoczne, okluzje i zwężenia naczyń mózgowych), migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi, krwotok podpajęczynówkowy, zaburzenia smaku.
Naruszenia systemu sercowo-naczyniowego:
Rzadko: nadciśnienie tętnicze
Rzadko: zakrzepica żylna, zakrzepowe zapalenie żył kończyn,
Bardzo rzadko: zawał mięśnia sercowego, zakrzepica tętnicza i choroba zakrzepowo-zatorowa, kryzys nadciśnieniowy.
Naruszenie przewodu pokarmowego:
Bardzo często: nudności
Często: bóle brzucha, wymioty, biegunka, wzdęcia,
Bardzo rzadko: zapalenie okrężnicy
Zaburzenia układu rozrodczego i gruczołów mlecznych:
Bardzo często: dyskomfort w gruczołach mlecznych, powiększenie piersi, obrzęk, ból, obrzęk, zwiększona wrażliwość, zmiany włóknisto-gruczołowe gruczołów sutkowych,
Często: bolesne krwawienie "odstawienia", skurcz macicy, upławy,
Rzadko: guzy piersi, mlekotok, suchość błony śluzowej pochwy i sromu, wydzielina z dróg rodnych,
Rzadko: brak krwawienia miesiączkowego, rzadkie krwawienie miesiączkowe,
Bardzo rzadko: dysplazja szyjki macicy, skąpe / ciężkie krwawienie miesiączkowe, krwawienie acykliczne, zahamowanie laktacji.
Naruszenie skóry i tkanek podskórnych:
Często: swędzenie, reakcje skórne, trądzik,
Rzadko: łysienie, alergiczne zapalenie skóry, rumień, ostuda, egzema, reakcje nadwrażliwości na światło, pokrzywka,
Rzadko: uogólnione swędzenie, rumieniowa wysypka, swędząca wysypka,
Bardzo rzadko: obrzęk naczynioruchowy, wielopostaciowy, rumień guzowaty, wysypka złuszczająca, łojotokowe zapalenie skóry.
Zaburzenia metaboliczne i żywieniowe:
Często: przybranie na wadze
Bardzo rzadko: hiperglikemia, zwiększony apetyt, insulinooporność.
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych:
Rzadko: kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego,
Bardzo rzadko: cholestaza, uszkodzenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna.
Naruszenia przez organy wzroku:
Bardzo rzadko: nietolerancja soczewek kontaktowych.
Zaburzenia psychiczne:
Często: niestabilność emocjonalna, lęk, afekt, agresja, depresja, łzawienie,
Rzadko: bezsenność, zmiana libido,
Bardzo rzadko: gniew, frustracja.
Nowotwory o łagodnej, złośliwej i niepewnej etiologii (w tym torbiele i polipy):
Rzadko: mięśniak gładki macicy,
Bardzo rzadko: rak piersi, rak szyjki macicy, gruczolakowłókniak piersi, gruczolak wątroby, nowotwory wątroby.
Od układu mięśniowo-szkieletowego
Często: skurcze mięśni.
Infekcje i inwazje:
Często: infekcje grzybicze pochwy,
Bardzo rzadko: krostkowa wysypka.
Zmiany w wartościach laboratoryjnych
Bardzo rzadko: zmiana stężenia cholesterolu we krwi, zmiana stężenia glukozy we krwi, wzrost stężenia lipoprotein o małej gęstości.
Przedawkowanie
Interakcje z innymi lekami
Zmiany skuteczności antykoncepcji związane ze wspólnym stosowaniem systemu transdermalnego Evra ® z innymi lekami
Jeśli kobieta stosująca system transdermalny Evra® przyjmuje lek lub lek ziołowy indukujący enzymy mikrosomalne wątroby (z wyjątkiem ryfampicyny), w tym CYP3A4, który metabolizuje hormony antykoncepcyjne, powinna zostać ostrzeżona o konieczności zastosowania dodatkowej antykoncepcji lub metoda antykoncepcji podczas całego przyjmowania takich leków, a także w ciągu 7 dni po jego zakończeniu. Kobiety przyjmujące ryfampicynę powinny stosować dodatkowo antykoncepcję barierową oprócz plastra transdermalnego Evra ® przez cały czas przyjmowania ryfampicyny, a także w ciągu 28 dni po jej zakończeniu.
Kobiety przyjmujące antybiotyki (z wyjątkiem ryfampicyny) powinny stosować barierową metodę antykoncepcji do 7 dnia po odstawieniu. W przypadku długotrwałego leczenia tymi lekami przez ponad 3 tygodnie, nowy cykl antykoncepcyjny rozpoczyna się natychmiast, bez zwykłego okresu wolnego od stosowania.
Leki lecznicze lub ziołowe, które indukują enzymy mikrosomalne wątroby, zmniejszają stężenie hormonów antykoncepcyjnych w osoczu krwi i mogą zmniejszać skuteczność systemu transdermalnego Evra ® lub powodować krwawienie acykliczne. Niektóre leki lub leki ziołowe, które mogą zmniejszać skuteczność hormonalnych środków antykoncepcyjnych, obejmują:
- niektóre leki przeciwpadaczkowe (na przykład karbamazepina, octan eslikarbazepiny, felbamat, okskarbazepina, fenytoina, rufinamid, topiramat)
- (phos) aprepitant
- barbiturany
- bosentan
- gryzeofulwina
- niektóre inhibitory proteazy HIV lub ich kombinacje (na przykład nelfinawir, rytonawir, inhibitory proteazy wzmocnione rytonawirem)
- modafinil
- niektóre nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (na przykład, newirapina)
- ryfampicyna i ryfabutyna
- Hypericum preparaty perforatum
Inhibitory proteazy HIV i nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy: w niektórych przypadkach, gdy zastosowano inhibitory proteazy HIV i nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy, odnotowano znaczące zmiany (wzrost lub spadek) w osoczu i poziomie estrogenu.
Antybiotyki: istnieją doniesienia o przypadkach ciąży z użyciem hormonalnych środków antykoncepcyjnych i antybiotyków, ale podczas farmakokinetycznych badań klinicznych nie było znaczącego wpływu antybiotyków na stężenie syntetycznych steroidów w osoczu krwi. Podczas badania farmakokinetycznych interakcji lekowych doustne podawanie 500 mg chlorowodorku tetracykliny 4 razy dziennie 3 dni przed zastosowaniem plastra transdermalnego Evra® i przez 7 dni po jego zastosowaniu nie miało istotnego wpływu na farmakokinetykę norelgestrominy lub etynyloestradiolu.
Zwiększone poziomy hormonów w osoczu krwi związane ze wspólnym stosowaniem leków
Niektóre leki i sok grejpfrutowy mogą zwiększać poziom etynyloestradiolu w osoczu krwi, pod warunkiem, że są one podawane jednocześnie. Należą do nich:
- paracetamol
- kwas askorbinowy
- Inhibitory CYP3A4 (w tym itrakonazol, ketokonazol, worykonazol, flukonazol i sok z owoców marakuja)
- etorykoksyb
- niektóre inhibitory proteazy HIV (na przykład atazanawir, indanawir)
- Inhibitory reduktazy HMG-CoA (w tym atorwastatyna i rozuwastatyna)
- niektóre nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (na przykład etrawiryna)
Dane uzyskane podczas stosowania doustnych złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych wskazują również na możliwość ich wpływu na farmakokinetykę niektórych innych leków, pod warunkiem, że są one stosowane razem. Leki, których poziomy w osoczu mogą być podwyższone (z powodu zahamowania CYP) obejmują:
- cyklosporyna
- omeprazol
- prednizon
- selegilina
- teofilina
- tyzanidyna
- worykonazol
- paracetamol
- klofibrat
- lamotrygina (patrz poniżej)
- morfina
- kwas salicylowy
- temazepam
Zaleca się doradzanie lekarzom w zakresie znakowania wspólnie podawanych leków w celu uzyskania dalszych informacji na temat ich interakcji z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi lub możliwości zmiany enzymów z możliwą potrzebą dostosowania dawki.
Instrukcje specjalne
Należy przeprowadzić badanie ogólne (w tym pomiar ciśnienia krwi, badanie piersi, mammografię) i badanie ginekologiczne. Jeśli podejrzewa się dziedziczną predyspozycję do żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (jeśli występuje żylna choroba zakrzepowo-zatorowa u brata, siostry lub rodziców), kobieta powinna zostać skierowana do specjalisty w celu konsultacji.
Podczas przepisywania systemu transdermalnego Evra ® należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych (zakrzepowe zapalenie żył, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, w tym zatorowość płucna, choroba naczyń mózgowych i zakrzepica naczyń siatkówki). Przy najmniejszym objawach któregokolwiek z tych schorzeń, należy natychmiast przerwać stosowanie systemu transdermalnego Evra ®.Przeprowadzono kilka badań epidemiologicznych oceniających ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u kobiet stosujących system transdermalny Evra ® w porównaniu z kobietami przyjmującymi różne doustne preparaty antykoncepcyjne. Prawdopodobny wskaźnik występowania ŻChZZ u kobiet stosujących plaster transdermalny Evra® wahał się od 0,9 (ryzyko nie wzrasta) do 2,4 (ryzyko wzrasta 2,4 razy).
Ryzyko powikłań naczyniowych wzrasta u kobiet z zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych żył i żylaków, a także w otyłości (wskaźnik masy ciała powyżej 30 kg / m2).
Stany przedłużonego unieruchomienia lub operacji na kończynach dolnych, otyłość lub rodzinne powikłania zakrzepowo-zatorowe mogą zwiększać ryzyko żylnych powikłań zakrzepowo-zatorowych. W związku z tym zaleca się zaprzestanie stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych na 4 tygodnie przed zabiegiem chirurgicznym (podczas zabiegu planowego) oraz w ciągu dwóch tygodni po operacji nagłej, jak również w trakcie i po dłuższym unieruchomieniu.
Niektóre badania epidemiologiczne ujawniły zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi przy długotrwałym stosowaniu złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, szczególnie w młodym wieku, przed początkiem pierwszej ciąży. Niektóre badania wykazały, że hormonalne stosowanie antykoncepcji wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju nowotworów szyjki macicy, w tym raka.
U kobiet stosujących złożone środki antykoncepcyjne mogą wystąpić łagodne gruczolaki wątroby, które mogą powodować zagrażające życiu krwawienie wewnątrz jamy brzusznej. Ryzyko ich pojawienia się wzrasta po 4 latach lub więcej.
W przypadku silnego bólu w górnej części brzucha, powiększonej wątroby lub objawów krwawienia wewnątrzbrzusznego, należy postawić diagnozę różnicową, aby wykluczyć nowotwór wątroby.
Jeśli występuje farmakologicznie niekontrolowane nadciśnienie tętnicze u kobiet podczas stosowania złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, lek należy odstawić, można zastosować system transdermalny po normalizacji ciśnienia krwi.
Hormonalne środki antykoncepcyjne mogą wpływać na pewne wskaźniki testów czynności gruczołów dokrewnych, markerów czynności wątroby i składników krwi:
- zwiększają się stężenia czynników VII, VIII, X i X w krzepnięciu protrombiny i krzepnięcia, zmniejszają się poziomy antytrombiny III, zmniejszają się poziomy białka S, zwiększa się agregacja płytek krwi,
- zwiększa zawartość globuliny wiążącej tyroksynę, co powoduje wzrost stężenia całkowitego hormonu tarczycy. Wiązanie wolnej trójjodotyroniny (T3) z żywicą jonowymienną zmniejsza się, o czym świadczy wzrost stężenia globuliny wiążącej tyroksynę, stężenie wolnej tyroksyny (T4) nie zmienia się,
- poziomy innych białek wiążących można zwiększyć w osoczu,
- zwiększa stężenie globulin, które wiążą hormony płciowe, co prowadzi do zwiększenia stężenia endogennych hormonów płciowych w krążeniu całkowitym. Jednak stężenia wolnych lub biologicznie czynnych hormonów płciowych zmniejszają się lub pozostają niezmienione,
- wzrastają wysokie stężenia cholesterolu w lipoproteinach o wysokiej gęstości (X-HDL), cholesterolu całkowitego, cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (X-LDL) i triglicerydów, podczas gdy stosunek X-LDL / X-HDL może pozostać niezmieniony,
- zmniejszona tolerancja glukozy,
- stężenia kwasu foliowego w surowicy są zmniejszone, co może mieć potencjalnie klinicznie znaczące konsekwencje w przypadku ciąży wkrótce po odstawieniu hormonalnego środka antykoncepcyjnego.Obecnie wszystkie kobiety, które są świadome swojego niedoboru kwasu foliowego, powinny przyjmować go we wczesnym wieku ciążowym.
Połączone hormonalne środki antykoncepcyjne mogą wpływać na obwodową oporność na insulinę i tolerancję glukozy, ale nie ma dowodów na konieczność zmiany schematu leczenia cukrzycy podczas stosowania złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Jednocześnie konieczne jest uważne monitorowanie stanu zdrowia kobiet chorych na cukrzycę, szczególnie na wczesnym etapie stosowania plastra transdermalnego Evra ®.
- Istnieją obserwacje kliniczne przypadków zakrzepicy naczyń siatkówki związanych ze stosowaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Doustne środki antykoncepcyjne należy odstawić w przypadku nieoczekiwanej przejściowej, częściowej lub całkowitej utraty wzroku, ataków niewyraźnego widzenia lub diplopii, obrzęku brodawki lub integralności naczyń siatkówki. Należy natychmiast podjąć odpowiednie działania diagnostyczne i terapeutyczne.
- Ostuda: kobiety, które doświadczyły przebarwienia skóry twarzy podczas ciąży, powinny unikać ekspozycji na światło słoneczne lub sztuczne promieniowanie ultrafioletowe podczas stosowania plastra transdermalnego Evra®, ponieważ takie przebarwienia nie są całkowicie odwracalne.
Kobiety należy poinformować, że plaster transdermalny Evra ® nie chroni przed zakażeniem HIV (AIDS) i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Podczas stosowania złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych może powodować krwawienie, zwłaszcza w pierwszych 3 miesiącach antykoncepcji. Jeśli w przypadku długotrwałego stosowania plastra transdermalnego preparatu Evra ®, zgodnie z zaleceniami, przez dłuższy czas obserwuje się acykliczne krwawienie lub takie wydzieliny występują po wcześniejszych regularnych cyklach, należy rozważyć inne przyczyny niż stosowanie plastra transdermalnego. Musisz pamiętać o niehormonalnych przyczynach naruszeń cyklu leku i dokładniej przyjrzeć się kobiecie, aby wykluczyć choroby organiczne i ciążę. Być może brak krwawienia miesiączkowego "anuluj" u niektórych kobiet w okresie wolnym od stosowania systemu transdermalnego Evra ®. Jeśli kobieta naruszyła instrukcje używania w okresie poprzedzającym pierwsze nieudane krwawienie miesiączkowe "anuluj", lub jeśli nie miała dwóch krwawień miesiączkowych "anuluj" po przerwach przezskórnego plastra, musisz wyeliminować ciążę przed kontynuowaniem stosowania plastra transdermalnego Evra®.
U niektórych kobiet zniesienie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może wywołać brak krwawień przypominających miesiączkę, "odstawienie" lub rzadkie krwawienie miesiączkowe, zwłaszcza jeśli istnieją przed rozpoczęciem hormonalnej antykoncepcji.
Jeśli stosowanie plastra transdermalnego Evra ® powoduje podrażnienie skóry, można przykleić nową plastra transdermalnego Evra ® na innym obszarze skóry i nosić go do następnego dnia wymiany. Można stosować tylko jedną plastry przezskórne na raz.
System do podawania przezskórnego Evra® nie może zostać uszkodzony ani skrócony. Jeżeli plaster transdermalny Evra ® jest uszkodzony (zmienia się kształt, część plastra transdermalnego jest odcinana lub występują inne widoczne obrażenia), wówczas skuteczność działania antykoncepcyjnego może zostać zmniejszona.
U kobiet ważących 90 kg lub więcej można zmniejszyć skuteczność antykoncepcji.
Palenie podczas stosowania plastra transdermalnego Preparat Evra ® zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego (patrz punkt "Skutki uboczne").Kobietom stosującym system transdermalny Evra ® zdecydowanie zaleca się powstrzymanie się od palenia.
Bezpieczeństwo i skuteczność systemu transdermalnego preparatu Evra ® zostały ustalone wyłącznie dla kobiet w wieku 18 lat przed menopauzą.
Podczas stosowania plastra transdermalnego kobiety Evra ® muszą przejść regularne badania profilaktyczne. Częstotliwość i objętość tych badań powinny być oparte na odpowiednich instrukcjach i powinny być indywidualnie dobrane dla każdej kobiety na podstawie obrazu klinicznego, ale nie mniej niż 1 raz w ciągu sześciu miesięcy.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów
System transdermalny Evra ® nie wpływa lub tylko nieznacznie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu i innych mechanizmów.
Warunki sprzedaży aptek
Producent:
Produkcja gotowej postaci dawkowania:
LTS Lohmann - Therapeutic Systems AG, AD-56626, Andernach, Niemcy
Pierwotne, wtórne pakowanie i kontrola wydania:
Janssen Pharmaceuticals N.V., Beers, Turnhoutseveg, 30, B-2340, Belgia
Posiadacz dowodu rejestracyjnego i organizacja goszcząca roszczenia:
Johnson & Johnson LLC:
Rosja, 121614, Moskwa, ul. Krylatskaya, 17/2
Ta wersja aplikacji medycznej obowiązuje od 15 maja 2014 r.
Gdzie kupić tynk
Na półkach aptek pojawiło się ostatnio to innowacyjne urządzenie antykoncepcyjne, które zyskało popularność dzięki minimalnej zawartości hormonów.
Koszt antykoncepcji Evra kosztuje około 800 rubli i obliczane na miesiąc.
Koszt łaty może się znacznie różnić w zależności od wielu czynników.
Tynk można swobodnie kupić w apteki.
Podczas korzystania z tego narzędzia należy pamiętać, że hormonalne leki antykoncepcyjne skutecznie zapobiegają niechcianej ciąży tylko w wyniku regularnego stosowania.
Używając antykoncepcyjnego tynku Evra, o którym wiele kobiet zostawia tylko pozytywne opinie, możesz być absolutnie pewny ochrony. Wielu zauważa takie wady i zalety łatki:
- drogi koszt
- nieestetyczny wygląd po kilku dniach użytkowania
- skuteczność leku i namacalny efekt używania plastra
- wygoda w aplikacji
Często po operacji lub w ciąży pozamacicznej lekarze zabraniają kobietom zajścia w ciążę. Pomoc w tym pytaniu metoda antykoncepcji będzie łatka.
Jedną z zalet antykoncepcji jest łatwość użycia - pasek można przykleić do każdej wygodnej skóry.
Działanie antykoncepcyjne
Jak zachodzi efekt antykoncepcji?
- Tynk Evra zakupiony w aptece, którego instrukcja znajduje się w paczce, należy wkleić co siedem dni
- Czwarty plaster plasterkowy nie używają.
- Po siedmiu dniach nowy pasek ponownie przykleja się. Przerwa w stosowaniu pasków antykoncepcyjnych - nie więcej niż jeden tydzień.
- Ten okres zaczyna się menstruacyjny wyróżnij.
Krwawienie może być mniej obfite. Łatka jest ważna do regularnego stosowania, ponieważ hormonalne środki antykoncepcyjne działają z wystarczającym efektem przy regularnym stosowaniu.
W tym celu należy zastosować pierwszy pasek poprawki pierwszy dzień menstruacji.
Główne zalety tego środka antykoncepcyjnego
- lek hamuje rozwój pęcherzyka i owulacji
- hamuje funkcję przysadki mózgowej
- zwiększa lepkość śluzu w szyjce macicy, co prowadzi do śmierci plemników
- komfort i łatwość użytkowania
Jeśli podczas działania paska odkleić, musisz go ponownie przykleić, ponieważ hormony nie dostaną się do organizmu we właściwym stosunku.
Po przymocowaniu paska do krwiobiegu ciała zaczyna płynąć norelgestromin i etynyloestradiol. Substancje te, przenikające bezpośrednio do krwi, działają w celu powstrzymania rozwoju pęcherzyków. Oznacza to, że jajniki przestają wytwarzać jaja, co przeszkadza w nawożeniu.
Jedną z zalet tego narzędzia jest fakt, że gdy wymiana paska jest opóźniona do 48 godziny nie jest wymagana dodatkowa antykoncepcja.
Paski antykoncepcyjne są bardzo wygodne w użyciu - nie można obrać ich podczas kąpieli, kąpieli, wizyty w basenie.
Można również używać pasków plażaopalanie i pływanie.
Stosując podobną metodę antykoncepcji, nie trzeba zmieniać zwyczajowego sposobu życia.
Tynk ma niewielki efekt leczniczy - bóle menstruacyjne stają się minimalne, a czasami znikają całkowicie. Rozwój zespołu menstruacyjnego występuje rzadziej.
Efekty uboczne
Połączenia estrogenu i progestagenu w plastrze antykoncepcyjnym są takie same jak w przypadku większości innych doustnych środków antykoncepcyjnych.
Ale nawet przy najmniejszej dawce hormonów możliwe jest wystąpienie efektów ubocznych. Stosując plaster Evra, którego skutki uboczne są zminimalizowane, należy dokładnie przeczytać przeciwwskazania i skonsultować się z lekarzem. Najczęściej występujących działań niepożądanych:
- zawroty głowy
- drobne zaburzenia OUN
- wzrost ciśnienia
- anoreksja
- zwiększony apetyt
- duszność
- występowanie bólu podczas stosunku
- zaburzenia układu oddechowego i rozrodczego
- różne mięśniaki, drgawki
- reakcje dermatologiczne
Obejrzyj wideo, w którym dziewczyna opowiada o swoim problemie podczas używania łaty Evra:
Biorąc pod uwagę wszystkie zalety i wady tej metody antykoncepcji, antykoncepcja Evra jest jednym z bezpiecznych sposobów zapobiegania ciąży. Konsultacja z lekarzem przed zastosowaniem plastra pomoże dokonać właściwego wyboru, zapobiegnie występowaniu efektów ubocznych i zapobiegnie niechcianej poczęciu płodu.