Zapalenie krtani u dzieci jest dość powszechną chorobą, charakteryzującą się stanem zapalnym błony śluzowej krtani, w wyniku czego dochodzi do zadławienia, napadowego, szczekającego kaszlu. W przypadku nieleczonego zapalenia krtani mogą być powikłane zwężeniem (zwężeniem) krtani i rozwojem fałszywego zadu.
Najczęściej zapalenie krtani wykrywane jest u dzieci w młodszym wieku przedszkolnym, ze względu na ich słabą odpowiedź immunologiczną i anatomiczne cechy struktury narządu. Zapalenie krtani może rozwinąć się, jako niezależna choroba, i działać jako powikłanie ostrego oddechowego zakażenia wirusowego, gdy infekcja rozprzestrzenia się i obejmuje górne i dolne drogi oddechowe w procesie patologicznym. Rzadko, zapalenie krtani u dzieci występuje w izolacji, z reguły tchawica i oskrzela są nadal zaangażowane w proces zapalny, co prowadzi do zapalenia krtani i tchawicy.
Przyczyny zapalenia krtani u dzieci
W zależności od pochodzenia zapalenie krtani u dzieci może być:
- zakaźny (wywołany przez wirusy lub bakterie),
- alergiczne - rozwija się w wyniku wdychania potencjalnych alergenów (farba, kurz, pleśń,
- psychoemotional - rozwija się na tle stresu, uczuć, długiego płaczu lub krzyku.
Najczęściej dzieci mają zapalenie krtani pochodzenia wirusowego, jego rozwój jest wywołany przez wirusy grypy, paragrypy, odrę, opryszczkę, wirus cytomegalii, adenowirus. Bakteryjne zapalenie krtani jest rzadsze i różni się ciężkim przebiegiem, w większości przypadków rozwija się jako powikłanie zapalenia nosogardzieli.
Przyczyniające się czynniki przyczyniają się do rozwoju procesu zapalnego:
- hipotermia
- nieżyt nosa i SARS,
- zapalenie migdałków,
- słaba odporność i częste przeziębienie,
- hypowitaminoza i niezrównoważone odżywianie.
Alergiczne zapalenie krtani rozwija się u dzieci poprzez wdychanie oparów lakieru, farby, benzyny, dymu tytoniowego, jak również przez kontakt ze zwierzętami domowymi, kwiatami, pleśniowymi grzybami. Przy długotrwałym napięciu aparatu głosowego może również rozwinąć się zapalenie krtani, a na tle stresu lub napięcia psychicznego choroba jest często komplikowana przez laryngizm.
Ponadto choroby narządów przewodu pokarmowego mogą przyczyniać się do procesu zapalnego krtani, w którym zawartość żołądka jest rzucana do przełyku, a następnie do gardła, podrażniając tkanki.
Przyczyny zapalenia krtani u dzieci
Rozwój zapalenia krtani u dzieci może wiązać się z czynnikami infekcyjnymi, alergicznymi, konstytucyjnymi, psycho-emocjonalnymi i innymi. Najczęściej zapalenie krtani u dziecka ma charakter wirusowy i jest spowodowane paragryną, grypą, opryszczką, odrą, wirusami PC, adenowirusami. Zapalenie krtani w etiologii bakteryjnej jest mniej powszechne u dzieci, jednak jest o wiele trudniejsze. W tym przypadku głównymi czynnikami sprawczymi są: hemofilus bacillus typu b, staphylococcus, pneumococcus, hemolityczny paciorkowiec grupy A (patogen szkarlatyny), różdżka Borde-Zhang (kokluszowy czynnik wywołujący kaszel), itp. Ze względu na obowiązkowe szczepienie przeciwko błonicy rzadko występuje zapalenie błoniczych krtani u dzieci.
Szczyt częstości występowania zapalenia krtani u dzieci obserwuje się podczas zimnej pory roku. Przyczynia się do tego hiperochrwienie, naruszenie oddychania przez nos, hipowitaminoza, osłabienie odporności, zaostrzenie zapalenia błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie migdałków u dziecka. Dzieci ze skazą limfatyczno-niedorozwojową są bardziej podatne na rozwój zapalenia krtani.
Zapalenie krtani o etiologii alergicznej u dzieci może rozwijać się poprzez wdychanie oparów, farb, chemii gospodarczej, drobin kurzu domowego, sierści zwierzęcej, nawadniania błon śluzowych jamy nosowo-gardłowej i jamy ustnej za pomocą aerozoli leczniczych oraz spożycia alergenów pokarmowych. Czasami przyczyną zapalenia krtani u dzieci jest przeciążenie aparatu głosowego (z silnym krzykiem, śpiewem chóralnym itp.), Silne wstrząsy psycho-emocjonalne powodujące skurcz krtani, uszkodzenie krtani, aspirację ciał obcych i kwaśne treści żołądkowe wyrzucane podczas GERD (refluks zapalenie krtani).
Patogeneza zapalenia krtani u dzieci
Specyfika zapalenia krtani u dzieci związana jest ze związanymi z wiekiem anatomicznymi i fizjologicznymi cechami struktury dróg oddechowych, a mianowicie, wąskim prześwitem i lejkowatą krtanią, kruchością błony śluzowej i tkanki łącznej, ich tendencją do obrzęku, cechami unerwienia krtani i osłabieniem mięśni oddechowych. Dlatego dzieci z zapaleniem krtani często rozwijają się w ostrej niedrożności górnych dróg oddechowych i ostrej niewydolności oddechowej.
Należy zauważyć, że wraz z obrzękiem błony śluzowej i wzrostem jego grubości zaledwie 1 mm, światło krtani u dzieci zmniejsza się o połowę. Ponadto, w genezie niedrożności odgrywa również rolę predyspozycji do odruchu skurczu mięśni i mechanicznego zablokowania światła krtani wydzielania zapalnego lub ciała obcego. Zwężenie światła krtani i niewydolność oddechowa zwykle rozwija się w nocy z powodu zmian w limfie i krążeniu krwi krtani, zmniejszeniu głębokości i częstotliwości ruchów oddechowych podczas snu.
Biorąc pod uwagę charakter przebiegu, zapalenie krtani u dzieci może być ostre i przewlekłe, skomplikowane i nieskomplikowane. Zgodnie z kryteriami endoskopowymi, otolaryngologia wyróżnia ostre nieżytowe, obrzękowe i zapaleniowe zapalenie krtani, przewlekłe nieżytowe, przerostowe i zanikowe zapalenie krtani. W nieżytowym zapaleniu krtani zapalenie wywołuje jedynie błonę śluzową krtani, w przypadku zapalenia stawów - podśluzówkową, warstwę mięśniową, więzadła i przedsionek. W hipertroficznym zapaleniu krtani obserwuje się proliferację i rozrost błon śluzowych krtani, w atroficznym zapaleniu krtani obserwuje się jej trzebież. Dzieci zwykle mają nieżytowe i przerostowe zapalenie krtani.
W zależności od rozprzestrzeniania się reakcji zapalnej wyróżnia się podglobowe zapalenie krtani, rozproszone zapalenie krtani u dzieci i zapalenie krtani i tchawicy.
Objawy zapalenia krtani u dzieci
Objawy kliniczne ostrego zapalenia krtani u dzieci rozwijają się zwykle 2-3 dni po ostrym zakażeniu dróg oddechowych. Dziecko skarży się na niedyspozycję, ból podczas połykania, ból gardła. Może wystąpić wzrost temperatury (do 37,5 ° C), ból głowy, zwiększona częstotliwość i trudności w oddychaniu.
Kiedy dzieci mają zapalenie krtani, głos zmienia się diametralnie: staje się głuchy, ochrypły, słaby lub cichy - rozwija się dysfonia lub afonia. Pojawia się suchy, szorstki "szczekający" kaszel, który po 3-4 dniach ustępuje mokrej, z wydzieliną śluzu śluzu. Nieskomplikowane ostre zapalenie krtani u dzieci zwykle trwa 5-10 dni.
Szybkiemu postępowi zapalenia krtani u małych dzieci często towarzyszy spastyczne zwężenie krtani i rozwój ostrego zwężającego zapalenia krtani lub tchawicy. Częściej fałszywy zad ze strony dzieci w wieku od 6 miesięcy do 6 lat. Przebieg kliniczny fałszywego zadu u dzieci charakteryzuje się triadą objawów: szczekanie kaszlem, chrypka, duszność wdechowa (stridor). Atak fałszywego zadu na tle zapalenia krtani u dzieci rozwija się zwykle w nocy lub we wczesnych godzinach porannych. Dziecko budzi się z ostrego kaszlu i uduszenia, ogarnia go niepokój i podniecenie. Obiektywnie wykrywany jest przymusowy świszczący oddech, przyspieszony oddech, tachykardia, sinica nosowo-wargowa, akrocyjanoza, pocenie się itp.W ciężkich przypadkach na tle fałszywego zadu może wystąpić niewydolność sercowo-naczyniowa i asfiksja.
Przewlekłe zapalenie krtani występuje u starszych dzieci. Charakteryzuje się przemijającą lub uporczywą dysfonią, zmęczeniem z wysiłkiem głosowym, bólem i bólem gardła oraz odruchowym kaszlem. Wraz z zaostrzeniem zapalenia krtani u dzieci zjawiska te są nasilone.
Rozpoznanie zapalenia krtani u dzieci
W diagnostyce zapalenia krtani otolaryngolog dziecięcy jest zazwyczaj wystarczającą historią danych i przedstawieniem klinicznym. Szczególne badanie otolaryngologiczne dziecka obejmuje faryngoskopię, rinoskopię, otoskopię i badanie palpacyjne węzłów chłonnych szyjnych.
Główną rolę w instrumentalnej diagnostyce zapalenia krtani u dzieci należy laryngoskopia, podczas której stwierdza się przekrwienie, obrzęk, wzmożony układ naczyniowy lub wybroczyny krwotoczne w błonie śluzowej krtani, pogrubienie i niecałkowite zamknięcie fałdów głosowych podczas fonacji. Aby zidentyfikować czynnik wywołujący zapalenie krtani u dzieci, wykonuje się badania bakteriologiczne, wirusologiczne lub PCR wymazów z górnych dróg oddechowych.
Uporczywe zaburzenia głosu u dzieci wywołane zapaleniem krtani wymagają konsultacji z foniatystą, logopedą i fonopedą, prowadzących badanie funkcji głosu.
Fałszywy zadek u dzieci należy odróżnić od błonicy krtani (prawdziwy krup), ciała obcego krtani, ropnia gardła, brodawczaka krtani, alergicznego obrzęku krtani, zapalenia nagłośni, wrodzonego stridora spowodowanego laryngomalilacją, skurczem krtani wywołanym spazofilia itp.
Leczenie zapalenia krtani u dzieci
Leczenie zapalenia krtani u dzieci obejmuje organizację środków terapeutycznych i ochronnych: odpoczynek w łóżku, odpoczynek głosowy, komfort cieplny, wystarczająca wilgotność. Dieta dziecka powinna być łagodna, z wyłączeniem zimnych, gorących, drażniących pokarmów, napojów gazowanych. Ciepły napój alkaliczny, suche ciepło na szyi (opatrunki, okłady rozgrzewające), terapia nebulizatorami, inhalacje lecznicze, banki, tynki gorczyczne mają dobry efekt leczniczy na zapalenie krtani.
W przypadku dzieci z zapaleniem krtani przepisane są procedury fizjoterapeutyczne (UHF, elektroforeza krtani, terapia mikrofalowa, fonoforeza, przednia powierzchnia szyi UV). Przy niezmiennie uporczywych naruszeniach głosu pokazywane są sesje terapii mowy dotyczące korekcji dysfonii.
Leczenie lekowe zapalenia krtani u dzieci obejmuje przyjmowanie leków przeciwwirusowych lub przeciwdrobnoustrojowych, NLPZ, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwkaszlowe lub wykrztuśne. W zapaleniu krtani u dzieci powszechnie stosuje się miejscowe preparaty antyseptyczne - aerozole, pastylki do ssania i, jeśli to konieczne, podawanie leków na endoskopię.
W przypadku rozwoju fałszywego zadu, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, którego celem jest zmniejszenie lub wyeliminowanie obrzęku i skurczu krtani, przywrócenie normalnego oddychania. Przed przybyciem karetki dziecięcej należy zapewnić dziecku pozycję pionową, zapewnić dostęp do świeżego nawilżonego powietrza, przeprowadzić inhalację alkaliczną, zabiegi rozpraszające (gorące kąpiele ogólne lub stopy). W szpitalu dziecko otrzymuje tlenoterapię i inhalację, podaje się leki przeciwskurczowe, hormonalne i przeciwhistaminowe. W skrajnym stopniu zwężenie krtani wykonuje się intubację lub tracheostomię, wentylację mechaniczną.
Rokowanie i zapobieganie zapaleniu krtani u dzieci
W przypadku nieskomplikowanego zapalenia krtani u dzieci rokowanie jest korzystne. Większość dzieci w wieku szkolnym "wyrasta" z choroby, jednak z częstymi epizodami zapalenia, wynik jest możliwy w przewlekłym zapaleniu krtani. Wraz z rozwojem fałszywego zadu, rokowanie zależy w dużej mierze od adekwatności leczenia pierwszej pomocy - w przypadku krytycznego zwężenia krtani śmierć jest możliwa z powodu uduszenia.
Kompleks środków zapobiegawczych mających na celu zapobieganie zapaleniu krtani u dzieci zapewnia wzrost niespecyficznej odporności, terminowe leczenie chorób górnych dróg oddechowych, szczepienia przeciwko głównym infekcjom wieku dziecięcym, wykluczenie kontaktu z potencjalnymi alergenami, przestrzeganie racjonalnego trybu głosowego.
Co to jest zapalenie krtani?
Zapalenie krtani - Jest to zapalenie strun głosowych zlokalizowanych w krtani. Krtań znajduje się na granicy jamy ustnej i tchawicy. W tym samym obszarze znajduje się nagłośnia, której zadaniem jest zapobieganie przedostawaniu się pokarmu i śliny do krtani podczas połykania.
W krtani są struny głosowe - 2 fałdy błony śluzowej, które pokrywają mięśnie, a także chrząstki. Zazwyczaj więzadła zamykają się i otwierają bardzo płynnie, tworząc dźwięki poprzez wibracje i ruchy. Ale kiedy dziecko ma zapalenie krtani, te więzadła stają się podrażnione lub stan zapalny. Ten stan zapalny lub opuchlizna powoduje zniekształcenie dźwięków, co sprawia, że głos jest chrapliwy. Istnieje kilka poważnych przypadków zapalenia krtani, kiedy głos faktycznie znika.
Zapalenie krtani jest bardzo częste u dzieci. Trudno spotkać dziecko, które nigdy nie było chore. Często choroba ta występuje jesienią i wiosną - na styku zimnych pór roku.
Co to jest niebezpieczne zapalenie krtani?
Jednym z częstych powikłań ostrego przebiegu zapalenia krtani jest nabycie przez nie przewlekłego przebiegu. Ciągła nawracająca choroba może doprowadzić do całkowitej utraty głosu.
Lekarze ostrzegają przed potencjalnymi komplikacjami, które naprawdę zagrażają życiu pacjenta:
- zapalenie nagłośni,
- zwężenie krtani,
- ropień
Przewlekły przebieg choroby jest przyczyną zaburzeń krążenia krwi i czynności krtani. Patologia może prowadzić do transformacji komórek śluzówki w guzy nowotworowe.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Oczywiście niemożliwe jest jednoznaczne ustalenie prawdziwej przyczyny, ponieważ każde dziecko ma indywidualne cechy.
Często choroba występuje pod wpływem kilku czynników:
- przeziębienie o różnych etiologiach (SARS, grypa, adenowirus, odra),
- reakcja na składniki respirabilne. Są to alergiczne elementy mebli (nowe meble, wszystkie lakiery, farby, nowe urządzenia z niskiej jakości plastiku), sierść zwierząt, kurz. W praktyce większość pediatrów spotyka się z rodzinnym zapaleniem krtani, gdy rodzina przeprowadziła się do mieszkania, w którym meble zostały naprawione lub wymienione,
- anatomiczna i fizjologiczna struktura układu oddechowego (wąskie gardło i nosogardziel). Każde zapalenie układu oddechowego powoduje obrzęk tkanek, a krtań znacznie zwęża u dziecka, co komplikuje przepuszczalność powietrza,
- obniżona jakość powietrza w miejscu dziecka (gorące, suche powietrze, kurz, spaliny, wędzone pomieszczenia),
- czynniki mechaniczne - uszkodzenie krtani, nadmierne natężenie głosu podczas śpiewania, krzyki, z powodu głośnej długiej rozmowy,
- refluks żołądkowo-przełykowy i aspiracja ciała obcego mogą powodować zapalenie krtani.
Grupa ryzyka obejmuje dzieci z przewlekłymi chorobami nosogardzieli (w wyniku czego oddychanie przez nos jest upośledzone) lub choroby jamy ustnej.
Objawy zapalenia krtani u dzieci poniżej jednego roku
Dzieci w wieku 4 - 5 lat mogą wyjaśnić dorosłym, co im przeszkadza i gdzie boli, ale u niemowląt trudno jest określić oznaki choroby. Dziecko nie będzie mogło narzekać na złe samopoczucie.
Ważne jest, aby zwracać uwagę na stan fizyczny i zachowanie dziecka. Natychmiast skontaktuj się ze specjalistą, jeśli zaobserwujesz następujące objawy zapalenia krtani u niemowląt:
- miękiszu poważnie złapało zimno
- dziecko jest letargiczne i niespokojne
- dziecko jest kapryśne, a jego krzykowi towarzyszy świszczący oddech i suchy, duszący kaszel,
- w płucach słychać odgłosy i gwizdy,
- niebieskawy trójkąt nosowo-wargowy (jest to jeden z najważniejszych sygnałów, ponieważ niebieski wskazuje na postęp choroby).
W przypadku stwierdzenia zapalenia krtani u dzieci, tylko wykwalifikowany pediatra zaleca leczenie.
Formy zapalenia krtani
Zapalenie krtani można podzielić na ostre i przewlekłe. Objawy każdego gatunku są podobne, ale różnią się czasem trwania.
Przewlekłe zapalenie krtani tworzy się przez długi czas i trwa przez tygodnie lub miesiące, podczas gdy ostre zapalenie krtani zwykle pojawia się nagle i ustępuje w ciągu kilku dni (do tygodnia).
Rodzaje ostrego zapalenia krtani:
- nieżytowe zapalenie krtani. Najłatwiejsza i najczęstsza forma choroby, ponieważ tylko zapalenie błony śluzowej krtani jest zaognione,
- zapalenia krtani. Zapalenie wpływa na sąsiadujące tkanki krtani,
- zwężenie krtani. Zapalenie wpływa na region podgłośniowy.
Bardzo często górna część tchawicy bierze udział w procesie zapalnym. Wtedy jest już miejsce na zapalenie krtani i tchawicy.
Rodzaje przewlekłego zapalenia krtani:
- forma nieżyjąca. Błona śluzowa gardła gęstnieje, struny głosowe nie zamykają się całkowicie, głos staje się stłumiony i ochrypły,
- forma zanikowa. W tej postaci choroby występuje wyraźne uczucie suchości w gardle, nieproduktywny kaszel, czasami mokry z wyjątkowo trudną plwociną, jest zaburzony.
- przewlekłe przerostowe zapalenie krtani. Ta postać choroby charakteryzuje się widocznym obrzękiem, który może pokryć tkanki całej krtani. W tym przypadku na tkankach tworzą się guzki, których pojawianie się czasami prowadzi do całkowitej utraty głosu.
Wirusowe zapalenie krtani u dzieci
Najbardziej dotkliwe przypadki zapalenia krtani są spowodowane przez infekcje wirusowe, z których najczęstszymi są: rinowirus, wirus grypy, wirus paragrypy, adenowirus, koronawirus. U pacjentów z osłabionym układem odpornościowym, inne wirusy, takie jak opryszczka, HIV i wirus koxsuksu, mogą również być potencjalnymi przyczynami.
Bakteryjne zapalenie krtani
Jest to kolejna ważna przyczyna ostrego zapalenia krtani i może wystąpić w połączeniu z infekcją wirusową.
Typowe szczepy bakteryjne:
- Streptococcus grupa A,
- Streptococcus pneumonia,
- Corynebacterium diphtheria,
- moraccella cataraly,
- hemophilus bacillus,
- Bertetella Pertussis,
- Anthrax bacillus,
- Mycobacterium tuberculosis.
Zapalenie krtani
Zapalenie krtani wywołane przez infekcję grzybiczą jest powszechne, ale nie często diagnozowane i może stanowić do 10% przypadków ostrego zapalenia krtani. U pacjentów z funkcjonującymi i osłabionymi układami immunologicznymi może wystąpić grzybicze zapalenie krtani, co czasami wynika z stosowania antybiotyków lub wziewnych kortykosteroidów w przeszłości.
Niektóre odmiany grzybów, które mogą powodować zapalenie krtani:
- histoplasma,
- blastomykoza,
- Candida (szczególnie u osób z obniżoną odpornością),
- kryptokokoza
- kokcydiomycosis.
Zapalenie krtani z powodu urazu
Często rozwija się z powodu nadmiernego używania fałdów głosowych (nadmierny płacz, śpiew). Chociaż często prowadzi to do uszkodzenia zewnętrznych warstw strun głosowych, późniejsze leczenie może prowadzić do zmian w fizjologii więzadeł. Uraz krtani może również prowadzić do zapalenia więzadeł.
Ostre zapalenie krtani zaczyna się od gorączki, blizn i bolesnego łaskotania w gardle. Potem pojawia się szczekający kaszel, który szybko zmiękcza i towarzyszy mu plwocina. Głos staje się szorstki i chrapliwy lub znika zupełnie. U dzieci z predyspozycjami do alergii występują trudności w oddychaniu i świszczący oddech. Możliwe bóle podczas połykania.
Stenosing zapalenie krtani u dzieci
Stenozujące (obturacyjne) zapalenie krtani, które rozwija się z powodu błonicy, nazywane jest prawdziwym zadem. Przypadki obturacyjnego zapalenia krtani o innej zaraźliwej genezie łączy się w pojęcie "fałszywego zadu".
Około połowa przypadków fałszywego zadu występuje u dzieci w wieku 1 - 3 lat. Dzieci w wieku od 6 lat rzadko chorują, stanowią jedynie 9% ogólnej liczby przypadków.Sezonowe występowanie fałszywego zadu jest wyraźne, jego szczyt przypada na koniec jesieni i początek zimy.
Fałszywy zad jest często powikłaniem ostrego zapalenia błony śluzowej nosa, zapalenia jelit, zapalenia gardła, grypy, SARS, odry, ospy wietrznej, szkarlatyny i innych infekcji. Fałszywy zad może być czasem spowodowany zaostrzeniem przewlekłego zapalenia migdałków.
Zapalenie krtani charakteryzuje się tym, że zapaleniu towarzyszy zwężenie.
Zwężenie krtani spowodowane jest wieloma mechanizmami patogennymi. Po pierwsze, zapalenie krtani w stenotycznym zapaleniu krtani charakteryzuje się ciężkim obrzękiem przestrzeni podgłośniowej, krtań zwęża lukę w tym miejscu. Po drugie, występuje odruchowy skurcz mięśni krtani, który pogarsza się z powodu zwężenia. Po trzecie, wydzielnicza aktywność błony śluzowej krtani wzrasta z powodu stanu zapalnego, tworząc dużą ilość lepkiego śluzu. Flegma poważnie zawęża światło krtani.
Z powodu powyższych mechanizmów rozwija się zespół obturacyjny - naruszenie drogi oddechowej w drogach oddechowych.
Na początku obturacyjnego zapalenia krtani niedostateczne dostarczanie tlenu do organizmu jest kompensowane przez zwiększone funkcjonowanie mięśni oddechowych i intensywniejszy oddech.
Wraz ze wzrostem poziomu zwężenia i niedrożności obserwuje się okres dekompensacji. W wyniku ciężkiego zwężenia z niedotlenieniem (głód tlenu), praca układu nerwowego i sercowo-naczyniowego, a także innych tkanek i narządów zostaje zakłócona.
Głośny kaszel szczekającego charakteru, chrypka i stridor - oddychanie z hałasem spowodowanym zwężeniem światła krtani. Występuje duszność wdechowa (trudna do oddychania). Dziecko jest niespokojne. Stopień gorączki zależy od rodzaju patogenu i reakcji organizmu. Temperatura podgorączkowa (często przy infekcji paragrypy) i wzrost temperatury do 40 ° C (głównie z grypą) są możliwe.
Stopnie zwężenia
Objawy kliniczne obturacyjnego zapalenia krtani są bezpośrednio związane ze stopniem zwężenia krtani:
- I stopień. Duszność objawia się jedynie wysiłkiem i ekscytacją dziecka. Podczas osłuchiwania można usłyszeć długotrwałe oddychanie i obecność w płucach odizolowanych turbulencji, które objawiają się głównie na podstawie inspiracji
- II stopień. Charakteryzuje go sama obecność duszności. Osłuchanie ujawnia suchy świszczący oddech. Kolor trójkąta nosowo-wargowego jest niebieskawy (cyjanotyczny), co wskazuje na głód tlenu. Są tachykardia, lęk, zaburzenia snu,
- III stopień. Ciężka duszność wdechowa. Widnieje wyraźny duży "szczekający" kaszel, dysfonia (zaburzenie dźwięku głosu), rozlana sinica i tachykardia. Dziecięca niepokój ustępuje letargu, zamętowi, senności. W płucach podczas wdechu i wydechu słyszalny jest heterogeniczny suchy i mokry świszczący oddech,
- IV stopień. Nie ma typowego lobaru "szczekającego" kaszlu i głośnego oddechu. Występuje nieregularny płytki oddech, bradykardia (zmniejszenie częstości akcji serca), niedociśnienie (obniżone ciśnienie krwi). Są skurcze. Zdezorientowana świadomość przechodzi w hipoksyczną śpiączkę. Obturacyjne zapalenie krtani ze stopniem zwężenia IV jest śmiertelne z powodu uduszenia.
Przewlekłe zapalenie krtani
Przewlekłe zapalenie krtani jest dość częstą chorobą, w której stan zapalny błony śluzowej krtani ma charakter nawracający.
Chorobie często towarzyszy rozwój zapalenia, rozciągający się do górnych dróg oddechowych.
Wiele czynników może powodować przewlekłe zapalenie krtani, a wśród nich:
- częste ostre zapalenie krtani,
- choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi,
- powikłania grypy lub chroniczne choroby zakaźne,
- narażenie na kurz, żywność lub chemiczne alergeny,
- powtarzane wysokie obciążenia na aparacie głosowym,
- rezydencja, która charakteryzuje się dużym zanieczyszczeniem i zakurzonym powietrzem,
- nagłe zmiany temperatury
- osłabienie funkcji ochronnych,
- reakcja alergiczna
- refluks żołądkowo-przełykowy.
Objawy przewlekłego zapalenia krtani nie są swoiste, a ich ekspresja zależy bezpośrednio od nasilenia patologicznych zmian w strunach głosowych.
Typowe objawy to chrypka, utrata głosu, podrażnienie gardła i suchy kaszel. Kaszel pojawia się w wyniku stymulacji receptorów dotykowych zlokalizowanych w krtani lub powstawania stref zmian zapalnych w tchawicy i oskrzelach.
Dziecko ma gorączkę, obrzęk węzłów chłonnych w szyi i trudności w połykaniu.
Chrypka objawia się w różnym stopniu. U niektórych dzieci objaw ten pojawia się tylko rano i znika w ciągu dnia. Ale czasami pacjenci mają uporczywe dysfonia.
Kiedy należy wezwać karetkę pogotowia?
- Upośledzenie oddychania Staje się przerywany, nieregularny, czasem towarzyszy mu duszność.
- Występowanie obturacyjnego zapalenia krtani, zwłaszcza u niemowląt.
- Skomplikowane stopnie zapalenia krtani.
- Obecność chorób układu nerwowego o charakterze przewlekłym, reakcji alergicznych i innych czynników, które pogarszają stan.
- Jeśli dziecko ma strach, gdy kaszel, duszność, temperatura utrzymuje się powyżej normy przez więcej niż jeden dzień, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe.
Leczenie. Momenty reżimowe
Kompleksowe leczenie we wczesnych stadiach choroby obejmuje następujące zalecenia.
- Surowy odpoczynek w łóżku.
- Ograniczenie obciążenia aparatu głosowego. Dziecko powinno mówić mniej. Jest to trudne, ale ten środek jest kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia. W przypadku małych dzieci chorych na zapalenie krtani szczególnie ważne jest ograniczenie przeciążenia, ponieważ struny głosowe znajdują się na etapie rozwoju, a nadmierne ćwiczenia mogą prowadzić do nieodwracalnych zakłóceń głosu.
- Stała kontrola powietrza. Najlepszym rozwiązaniem jest umiarkowanie wilgotne powietrze w pomieszczeniu. Można to osiągnąć za pomocą nawilżacza i regularnego wietrzenia pomieszczenia.
- Pij dużo - napoje owocowe, herbaty ziołowe, mleko, woda butelkowana. Głównym celem jest zapobieganie suchości kaszlu, zmniejszenie zatrucia.
- Zrównoważone odżywianie, witaminy, unikanie drażniących pokarmów. Jedzenie jest dietetyczne i zdrowe.
Mechanizm rozwoju zapalenia krtani u dzieci
Cechy przebiegu zapalenia krtani u dzieci są związane z anatomiczną strukturą dróg oddechowych, a mianowicie z wąskim światłem prześwitu i kształtem krtani klepsydry. Błony śluzowe wyściełające narząd, kruchy, zaopatrzone są w dużą liczbę naczyń krwionośnych, w wyniku czego są bardzo słonie, aby obrzęk, gdy krew pędzi do gardła. Na tle niedostatecznej podaży tlenu i skurczu gardła u dzieci często dochodzi do niedrożności dróg oddechowych i rozwoju niewydolności oddechowej.
Ciężkie objawy kliniczne choroby rozwijają się z reguły w nocy ze względu na zmiany w krążeniu krwi i drenażu limfatycznego w szyi, a także na tle zmniejszenia częstości ruchów oddechowych podczas snu.
W zależności od ciężkości i czasu trwania choroby, zapalenie krtani u dzieci może być ostre lub przewlekłe.
Rodzaje zapalenia krtani u dzieci
Zapalenie krtani u dzieci występuje z powikłaniami lub bez powikłań, w zależności od kryteriów i głębokości procesu patologicznego.
- katar - proces zapalny przechwytuje błonę śluzową krtani,
- flegmiczny - proces zapalny rozciąga się na podśluzówkowe, warstwy mięśniowe, struny głosowe,
- przerost - na tle procesu zapalnego następuje wzrost błony śluzowej krtani,
- zanikowy - na tle procesu zapalnego i brak odpowiedniego leczenia na czas rozwija atrofię lub ścieńczenie błony śluzowej wyściełającej krtań.
W zależności od częstości występowania procesu zapalnego wyróżnia się zapalenie krtani: podbrzuchowe, rozproszone i laryngotrzewno-oskrzelowe.
Objawy kliniczne zapalenia krtani u dzieci
Okres inkubacji od chwili wejścia patogenu do tkanki krtani aż do wystąpienia klinicznych objawów stanu zapalnego narządu wynosi około 2-3 dni. Z reguły małe dzieci i dzieci w wieku przedszkolnym w środku nocy rozwijają spontaniczne symptomy kliniczne zapalenia krtani, tj. Wieczorem dziecko zasypia zdrowe i budzi się w nocy z objawami choroby:
- chrypka, chrypka,
- suchy, napadowy szczekanie, kaszel,
- niewydolność oddechowa,
- wzrost temperatury do 37,5-38,0 stopni,
- szybki puls,
- bladość skóry.
Dziecko może skarżyć się na ból gardła i klatkę piersiową, które pogarsza kaszel. Samo dopasowanie kaszlu jest bezproduktywne, nie przynosi ulgi pacjentowi i nie towarzyszy mu separacja plwociny.
U dzieci ze skłonnością do reakcji alergicznych lub małych dzieci zapalenie krtani jest często komplikowane przez zwężenie krtani, stan wymagający natychmiastowej pomocy medycznej w nagłych wypadkach, w przeciwnym razie pacjent jest szybko postępujący z niewydolnością oddechową i niedotlenieniem. Kiedy zwężenie krtani, dziecko budzi się w środku nocy z oczami szeroko rozwartymi ze strachu, nie może wymówić słowa, płacze bezgłośnie, otwierając szeroko usta i połykając powietrze. Pacjent jest rozdarty, niespokojny, oddychanie i puls przyspieszają, gwizdy słychać podczas wdechu, trójkąt nosowo-wargowy może nabrać niebieskawy odcień.
Kiedy choroba staje się chroniczna, uporczywe zaburzenia głosu, szybkie zmęczenie podczas wysiłku głosowego, chrypka i chrypka, dolegliwości związane z bólem gardła i bólem gardła. Przy najlżejszej hipotermii lub przeziębieniu objawy przewlekłego zapalenia krtani nasilają się i płyną jaśniej.
Standardowe leki
Standardowy kompleks leczenia obejmuje stosowanie kilku grup leków:
- Leki przeciwhistaminowe. Ta grupa leków jest zawsze przepisywana dzieciom z zapaleniem krtani. Nie tylko zmniejszają obrzęk błony śluzowej, ale także działają uspokajająco na dziecko, szczególnie jeśli podaje się je na noc (Suprastin, Zyrtec, Cetrin, Zodak, Claritin).
- Leki wykrztuśne i przeciwkaszlowe. Rynek aptek podobnych leków jest niepoliczalny. Ale wybór powinien dokonać tylko pediatra. Przy silnym napadowym kaszlu lekarz może zalecić lek przeciwkaszlowy lub połączenie leków w dawce zależnej od wieku (Herbion, Sinekod, Stoptussin fito, Libeksin). Kiedy kaszel staje się mokry, lekarz może przepisać leki wykrztuśne na mokry kaszel (Alteyka, Thermopsis), leki z substancją czynną bromheksynę (Solvin, Bronhossan), acetylocysteinę (Fluimucil), ambroksol (Lasolvan, Ambrobene).
- Preparaty w postaci aerozoli. Do najbardziej skutecznych sprayów należą Lugol, Hexoral, Miramistin, Faringosept, Spray Stopangin.
- Przeciwgorączkowe. Przy wysokich temperaturach przekraczających 38,5 ° C można podać Paracetamol lub Ibuprofen zalecany dla dzieci.
Metody diagnozy choroby
Aby potwierdzić diagnozę, lekarz nie wymaga specjalnej pracy - jest wystarczająco dużo danych z historii i badań. Aby zidentyfikować postać i typ zapalenia krtani, pacjentowi przedstawiono dodatkowe metody badawcze:
- laryngoskopia
- rinoskopia
- otoskopia
- badanie palpacyjne węzłów chłonnych.
W celu zidentyfikowania czynnika sprawczego infekcji i charakteru pochodzenia zapalenia krtani, dziecko poddaje się analizie PCR i wysiewowi bakterii wymazów pobranych z błon śluzowych jamy nosowej gardła.
W przypadku długotrwałych naruszeń głosu u dzieci po przebytym zapaleniu krtani lub przeziębieniu konieczna jest konsultacja z otolaryngologiem, aby zapobiec przewlekłej chorobie.Wraz z rozwojem zwężenia krtani ważne jest, aby odróżnić powikłanie od błonicy (prawdziwego zadu), wstrząsu anafilaktycznego, spożycia obcego obiektu do dróg oddechowych i ropnia obturacyjnego.
Antybiotyki na zapalenie krtani
Zastosowanie leczenia przeciwbakteryjnego zapalenia krtani uzasadnione jest tylko z następujących powodów:
- Występuje zapalenie bakteryjne, które jest wykrywane dopiero po postawieniu diagnozy (testy laboratoryjne, pobranie wymazu z błony śluzowej krtani).
- Odurzenie - wysoka gorączka, dreszcze, osłabienie, brak apetytu.
Często pediatrzy są reasekurowani, przepisują antybiotyki na nieskomplikowane zapalenie krtani, aby uniknąć konsekwencji.
Tylko w niektórych przypadkach zapalenie krtani jest bakteryjne, często jest to infekcja pochodzenia wirusowego, która nie jest leczona antybiotykami.
Antybiotyki, które są często stosowane w zapaleniu krtani:
- seria penicylin (Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Augmentin),
- syropy cefalosporynowe (Cefadox, Cefixime, Supraks), zastrzyki (Fortum, Ceftriakson),
- w ciężkim zapaleniu krtani przepisywana jest azytromycyna (Zetamax retard, Sumamed, Hemomycin, Azitrox, Ecomed) i inne makrolidy (klarytromycyna, Macropen).
Leki na zapalenie krtani
W zależności od rodzaju pochodzenia choroby, dziecko otrzymuje leki antywirusowe lub antybiotyki, na które patogen jest wrażliwy.
Aby zmniejszyć obrzęk błony śluzowej i zapobiec rozwojowi skurczowi krtani, pacjentowi należy przepisać leki przeciwhistaminowe w zależności od wieku:
Aby złagodzić atak suchego nieproduktywnego kaszlu przepisanych leków przeciwkaszlowych:
Jak tylko ataki kaszlu zostaną zmniejszone, a podczas kaszlu, plwocina zaczyna się wyróżniać, leki przeciwkaszlowe są anulowane, a środek wykrztuśny jest przepisywany dziecku:
To ważne! Zabronione jest łączenie leków przeciwkaszlowych i wykrztuśnych w tym samym czasie, ponieważ prowadzi to do powstawania zatoru w drogach oddechowych i zwiększa ryzyko niedrożności oskrzeli i skurczów krtani.
Jeśli temperatura ciała pacjenta wzrośnie powyżej 38 stopni, pacjentowi należy podać febrifuge. Dla dzieci w wieku przedszkolnym najlepiej jest używać preparatów na bazie paracetamolu:
Wdychanie z zapaleniem krtani
Zdjęcie znane wielu dzieciom od wczesnego dzieciństwa: patelnia świeżo ugotowanych ziemniaków lub gorący czajnik z zamkniętą wylewką i dużym ręcznikiem, starannie przygotowane. Od dziesięcioleci inhalacja parowa jest popularnym sposobem zwalczania stanów zapalnych dróg oddechowych pochodzenia zakaźnego. W celu zastąpienia urządzeń gospodarstwa domowego pojawiły się wynalazki technologiczne, które najbardziej skutecznie i bezpiecznie wpływają na skupienie się na chorobie.
Wdychanie z zapaleniem krtani jest jedną z najskuteczniejszych metod leczenia.
Przebieg leczenia wynosi od 5 do 10 zabiegów.
Preparaty do stosowania miejscowego
W przypadku zapalenia krtani pomagają preparaty do stosowania miejscowego w postaci aerozoli i aerozoli. W swoim składzie leki te mają antyseptyki, środki zmiękczające, środki przeciwzapalne. W przypadku młodszych dzieci:
Podczas rozpylania leku dozownik powinien być skierowany na wewnętrzną powierzchnię policzka dziecka, ponieważ skurcz krtani i niedrożność dróg oddechowych mogą zostać wywołane, gdy lek zostanie połknięty i wdychany jednocześnie.
W leczeniu zapalenia krtani u dzieci, inhalacje przez nebulizator mają dobry efekt terapeutyczny. Za pomocą tego urządzenia możesz dostarczyć lek bezpośrednio do ogniska zapalnego. Roztwory farmaceutyczne w ampułkach są stosowane do podawania wziewnego leku, rozcieńczając je na pół roztworem fizjologicznym chlorku sodu:
- Dekasan,
- Miramistin,
- Lasolvan,
- Pulmicort - w celu złagodzenia laryngizmu i zapobiegania obrzękowi krtani,
- Berodual - rozwiązanie relaksujące mięśnie dróg oddechowych i łagodzące laryngizm.
Nie zaleca się inhalacji termicznej u dzieci z ostrym zapaleniem krtani, ponieważ ekspozycja na ciepło w okolicach szyi może zwiększyć przepływ krwi do krtani, co zwiększa ryzyko laryngostenozy i obrzęków.
Około 4-5 dni choroby po usunięciu ostrego procesu zapalnego krtani, pacjentowi można poddać się zabiegom fizjoterapii:
- elektroforeza w obszarze krtani,
- UHF
- Przód UV szyi,
- fonoforeza.
Leczenie zapalenia krtani w domu
Istnieje kilka opcji procedur w domu:
- Ciepła inhalacja (do 8 razy dziennie przez około 10-15 minut). Ta procedura przyspiesza proces uwalniania plwociny i eliminuje proces zapalny. Do tego zaleca się stosowanie wywarów z różnych ziół. Możesz również użyć roztworów sody oczyszczonej lub leczniczej wody mineralnej.
- Picie dużej ilości ciepłego płynu (około 10 szklanek dziennie). Aby to zrobić, używają również wywarów z różnych ziół, napojów owocowych, wody mineralnej, ciepłego mleka z masłem i miodem.
- Opłucz krtań. Najczęściej stosowaną recepturą jest płukanie roztworem sody. Odpowiednie jest również rozwiązanie z solą morską.
- Kompresuje okolice szyjki i klatki piersiowej. Takie kompresy mają efekt ocieplenia. Zastosuj je z różnymi lekami, w tym z alkoholem etylowym. Użyj również wódki, ciepłego oleju roślinnego, tłuszczu z borsuka. Kompresy rozgrzewające nie mogą być stosowane, jeśli występuje podwyższona temperatura ciała.
- Kąpiel z efektem ocieplenia. Takie kąpiele są pobierane z dodatkiem różnych ziół do wody (rumianek, itp.), A także z solą morską. Kąpiel bardzo dobrze się nagrzewa, a parowanie ma efekt wdychania.
Podczas leczenia zapalenia krtani należy powstrzymać się od ostrych przypraw i przypraw w ich codziennym menu, a także nie palić. Wszystko to może podrażnić błonę śluzową krtani. Wilgotność względna powietrza w pomieszczeniu, w którym znajduje się osoba chorująca, musi wynosić co najmniej 40%.
Pierwsza pomoc w rozwoju zwężenia krtani u dziecka
Wraz z rozwojem zapalenia krtani u dziecka ważne jest, aby zapewnić mu opiekę w nagłych wypadkach przed przybyciem brygady pogotowia ratunkowego. Dobrze, że ampułka Pulmicor i nebulizator zawsze są w domu, ale jeśli nie ma takiego urządzenia, to przy pierwszych objawach laryngenozy dziecko powinno zostać ukojone, wyprowadzone na świeże powietrze, owinięte w koc, rozpięte na zawstydzające ubranie. W ramach rozpraszającego zabiegu można obniżyć nogi dziecka do miseczki z gorącą wodą, jeśli pozwala na to wiek dziecka.
To ważne! Spróbuj odwrócić uwagę dziecka i nie pozwól mu się rozpłakać, ponieważ zwiększy to przepływ krwi do gardła i pogorszy przebieg zwężenia.
Prognozy choroby w nieskomplikowanej postaci przebiegu zapalenia krtani i wdrożenie wszystkich zaleceń lekarza są korzystne. Powrót do zdrowia następuje w ciągu 2-3 tygodni. W przypadku często nawracającego zapalenia krtani u dziecka, ważne jest, aby pomyśleć o zapobieganiu chorobie, aby uniknąć patologii chronicznej.
Zapobieganie zapaleniu krtani u dzieci
Zapobieganie zapaleniu krtani u dzieci ma na celu poprawę odporności dziecka poprzez hartowanie, zrównoważone odżywianie, przyjazne środowisko w rodzinie, porzucanie złych nawyków rodzicom (zwłaszcza paleniu tytoniu), długie spacery na świeżym powietrzu.
Ważne jest, aby leczyć przeziębienie w odpowiednim czasie, tak aby patologiczny proces nie rozprzestrzenił się na krtań. Dzieci pierwszego roku życia z objawami zapalenia krtani muszą być hospitalizowane, ponieważ są najbardziej podatne na rozwój powikłań w postaci zwężenia i obrzęku.
Przeciwwskazania
Ograniczenia obejmują:
- ostre zapalenie zatok
- ropne zapalenie nosogardzieli,
- zapalenie ucha
- infekcja bakteryjna
- uczulony na składniki leków stosowane w terapii,
- słaba obrona immunologiczna
- niektóre choroby układowe.
Rodzaje inhalacji
Wdychanie warunkowo podzielone:
- warunki temperaturowe - zimne (leczenie w temperaturze pokojowej) i gorące (wdychany lek jest wstępnie podgrzewany),
- zgodnie z metodą otrzymywania substancji leczniczej - pary (suchej lub mokrej) i sprzętu (inhalatory, nebulizery).
Zimne wdychanie obejmuje stosowanie aerozoli i aerozoli zawierających składniki lecznicze, wzmocnione ekstrakty roślinne i aromatyczne oleje. Są wyznaczani wyłącznie przez specjalistę i stanowią połączenie terapii antybiotykami, lekami przeciwwirusowymi i innymi rodzajami inhalacji.
Gorące metody obejmują inhalację parową, która jest wykonywana na różne sposoby.
Pozytywny wynik daje inhalacja z użyciem soli morskiej i sody oczyszczonej. W celu złagodzenia przebiegu choroby stosuje się inhalację alkaliczną za pomocą sody. Ta procedura trwa nie dłużej niż 8 minut. Stosowanie roztworów sodowych prowadzi do zmniejszenia obrzęku błony śluzowej gardła, odruchowej aktywacji kaszlu z obfitą plwociną. Wdychanie powinno trwać nie więcej niż 2 - 3 razy dziennie.
Gdy nie ma uczulenia, można wydychać wdech z olejkami eterycznymi (cedr, sosna, jałowiec, eukaliptus). Potrzebujesz tylko kilku kropel oleju w szklance wody.
Techniki inhalacji aparatów
Teraz w aptekach i sklepach specjalistycznych możesz łatwo kupić urządzenia do inhalacji parowej. Dzięki ich zastosowaniu procedura leczenia jest znacznie łatwiejsza. Jednym z takich urządzeń jest nebulizator (nebulizator). Urządzenie wytwarza parę w temperaturze pokojowej. Ten aerozol skrapla się na ścianach krtani i strun głosowych. Tak więc lek działa bezpośrednio w centrum procesu zapalnego.
Obecnie opryski inhalacyjne są przeprowadzane zarówno w szpitalu, jak iw domu.
Nebulizatory są trzech typów:
- ultradźwiękowy,
- sprężarka,
- nebulizatory siatki.
Ultradźwiękowe nebulizatory są stosowane głównie w szpitalach. Aerozol medyczny preparatu płynnego powstaje w wyniku działania fal ultradźwiękowych.
Nebulizatory typu kompresorowego, kompresujące powietrze w specjalnej komorze, zamieniają płynne leki w terapeutyczne opary. Struktura leku nie jest zakłócona. Daje to możliwość użycia wszystkich odpowiednich leków dla tego urządzenia. Ogromne rozmiary urządzenia i dużo hałasu, które straszą dzieci, to jego wady.
Trzeci rodzaj nebulizatora (inhalatory siatkowe) łączy w sobie to, co najlepsze od inhalatorów sprężarkowych i ultradźwiękowych. Pod działaniem fal ultradźwiękowych o niższej częstotliwości powstaje drobny aerozol. W takim przypadku urządzenia nie wytwarzają hałasu, mają mały rozmiar, nie powodują degradacji leku. Główną wadą jest wysoka cena.
Inhalacja inhalatora
Zasady procedury:
- procedura jest wykonywana podczas siedzenia, urządzenie musi stać prosto,
- podczas inhalacji konieczne jest zachowanie ciszy
- procedura powinna rozpocząć się nie później niż sześć godzin po posiłku,
- po zabiegu nie powinieneś rozmawiać godzinami ani jeść,
- jeśli ból gardła nie pozwala na wdychanie i wydychanie leku przez usta, zrób to w specjalnej masce,
- może być rozcieńczony solą fizjologiczną, jak wskazano
- czas trwania procedury nie jest dłuższy niż 10 minut,
- po inhalacji urządzenie jest przemywane wodą destylowaną i wycieranie suche.
Przyczyny dziecięcego zapalenia krtani
- Wirusy. Zapalenie krtani jest szczególnie podatne na dzieci, które często chorują na górne drogi oddechowe. To z wirusowym i zakaźnym charakterem choroby stosuje się antybiotyk.
- Alergeny. Pył, silne zapachy, niektóre pokarmy, sierść zwierząt domowych może powodować alergiczne zapalenie krtani u dzieci.
- OpuchliznaNiektóre dzieci mają wrodzoną cechę - rozluźnienie śluzowych strun głosowych i tendencję do obrzęku tkanek. W takich przypadkach występuje nawracające zapalenie krtani.
- Niedojrzałość ośrodkowego układu nerwowego i brak stresu. Z powodu niedoskonałego układu nerwowego często dochodzi do przewrotów psycho-emocjonalnych u dzieci. Ogromne podniecenie i każdy stres może doprowadzić do skurczu w gardle.
- Używaj sprayu do gardła i nosa. Leczenie farmakologiczne tylnego gardła może powodować skurcz strun głosowych, aw rezultacie - atak zapalenia krtani.
Manifestacja zapalenia krtani
U małych dzieci śluzowata powierzchnia strun głosowych wyróżnia się luźną strukturą i łatwo pęcznieje pod wpływem wirusów, alergenów i innych przyczyn. W wyniku tego głośnia zwęża się, a powietrze, które przechodzi, wytwarza wibracje. W tym samym czasie głos jest ochrypły, kaszel zamienia się w szczekanie. Oddychanie jest utrudnione przez obrzęk i skurcz strun głosowych.
Objawy dziecięcego zapalenia krtani
- Głos brzmi chrapliwie i drży.
- Podczas wydechu pojawia się specjalny kaszel. Podczas wdechu dziecko sapie, ponieważ powietrze w płucach jest problematyczne.
- Szczytowe zapalenie krtani - o 4 rano. W tej chwili oddychanie jest szczególnie trudne. Stan gwałtownie nasila się.
- W górnych strefach układu oddechowego słyszy się świszczący oddech. Mogą nawet poczuć rękę. W płucach nie ma świszczącego oddechu.
- Temperatura w zapaleniu krtani może nagle wzrosnąć do 38-39 ° C.
Wśród innych objawów są płytki oddech, pobudzenie nerwowe i sinica w pobliżu jamy ustnej.
Czy zapalenie krtani jest zakaźne u dzieci?
Zapalenie krtani - indywidualna reakcja dziecka na alergeny, leki lub fizjologiczny obrzęk gardła. Dlatego ten stan nie jest w żaden sposób transmitowany. Ale jeśli jest to wirusowe zapalenie krtani, to jest zaraźliwe. To prawda, że ta choroba manifestuje się inaczej.
Dziecięce zapalenie krtani: pierwsza pomoc
W przypadku dławiącego kaszlu, przede wszystkim uspokój dziecko. W domu możesz dać mu powiew pary. Możesz trzymać dziecko poniżej jednego roku na gorącej wodzie. Jeśli na przykład dziecko ma 2 lata, zaleca się wdychanie go przy pomocy aparatów oddechowych (berodual, pulmicort)). Skuteczne są również kąpiele stóp. Ale jednocześnie unikaj gorącego picia.
Co to jest zapalenie krtani u dzieci
Zapalenie krtani to zapalenie krtani. Głównym objawom towarzyszy silny kaszel, ponieważ głośność jest zwężona. Choroba występuje często u dzieci w wieku do 3 lat. Dziecko zaczyna rozmawiać ze świszczącym oddechem. W nocy trudno oddychać. Dziecięce gardło jeszcze nie uformowało się w tym wieku, więc dostaje różne infekcje, wirusy mnożą się wewnątrz błony śluzowej.
Najważniejszą rzeczą w diagnozie jest rozpoznanie pierwszych objawów choroby. Objawy zapalenia krtani u dzieci są różne i zależą od stopnia zaawansowania choroby. Dziecko może cierpieć na ostrą lub przewlekłą chorobę. Manifestacje ARVI są znacznie słabsze w porównaniu z zapaleniem krtani. Bardzo ważne jest, aby na początkowym etapie określić rodzaj choroby i rozpocząć jej leczenie w czasie. Poniżej znajduje się lista typowych objawów ostrych i przewlekłych stadiów choroby u niemowląt i starszych dzieci.
Ostre zapalenie krtani u dzieci
Objawy ostrego zapalenia krtani mogą wystąpić nagle lub stopniowo. Wszystko zaczyna się od gorączki i ochrypłego głosu. Temperatura może wzrosnąć do 39 stopni. Zwykły głos staje się chrapliwy i szorstki, proces zapalny spada na struny głosowe znajdujące się w krtani. Głównym objawem jest podrażnienie dróg oddechowych. Dodatkowa lista funkcji:
- szczekający kaszel
- wdychaj ostatnie dłuższe wydechy
- wzburzony stan i niepokój
- ataki fałszywego zadu,
- hałaśliwe oddychanie
Pierwsze oznaki zapalenia krtani
Dzieci starsze niż 3 lata mogą już mówić o bólu, uczuciach, dzięki czemu możesz zapewnić leczenie, którego potrzebuje w odpowiednim czasie.Lepiej jednak sam określić zły stan na samym początku rozwoju choroby. Jeśli zauważysz, że temperatura ciała wzrośnie powyżej 38 stopni, to możemy stwierdzić, że jest przeziębiony. Ale co jeśli w tym samym czasie ma inne znaki:
- dzieci oddychają źle w nocy
- sinica pojawia się na ustach,
- głos tonie, staje się chrapliwy,
- pojawia się szczekający kaszel,
- zachowanie nerwowe
- podczas westchnienia musisz odciążyć mięśnie.
U dzieci do roku
U młodszych dzieci (do 3 lat) zapalenie krtani jest trudne. Jest bardzo niebezpieczny - rodzice mogą po prostu nie zauważyć zmian w oddychaniu, jego niespokojnych zachowaniach lub innych objawach. Jeśli nie zauważysz szybkiego oddechu i niepokoju, który pojawia się od samego początku, proces zapalny może spaść poniżej, co może nawet doprowadzić do śmierci dziecka. Objawy u dzieci do roku są następujące:
- niespokojny sen
- trudne oddychanie w nocy
- niebieski jest wokół ust,
- między żebrami obserwuje się retrakcję skóry,
- wysoka temperatura ciała (do 39 lat i powyżej)
- szczekający kaszel.
Zapalenie krtani po prostu się nie pojawia. Wszystko to z wielu powodów. Na przykład, dzieci mogą zachorować na tę chorobę, jeśli pomieszczenie jest zbyt zakurzone, aw trakcie oddychania tylko suche, gorące powietrze przyjdzie w dzień iw nocy. Proces zapalny może rozpocząć się od przedłużonego napięcia głosu, gdy dziecko często krzyczy lub płacze. W innych przypadkach przyczyną zapalenia krtani są:
- przeziębienie
- grypa
- zapalenie oskrzeli
- zapalenie płuc,
- reakcja alergiczna
- podrażnienie chemiczne
- uszkodzenie krtani,
- hipotermia.
Komplikacje
Hiperplastyczne zapalenie krtani zwiększa rozmiar błony śluzowej strun głosowych i błony krtaniowej, zagęszczając je na całej powierzchni. Na krtani mogą pojawić się sęki lub guzy, gęste i białe. Podczas tarcia lub połykania występuje erozja lub wrzody kontaktowe. W hipertroficznym zapaleniu krtani obserwuje się chrypkę w głosie, krtań jest zirytowana. Powikłania obejmują zwężenie krtani.
Zapalenie krtani i jego objawy są częste. Pierwsze objawy są podobne do obserwowanych w przypadku chorób wirusowych lub infekcji bakteryjnych. Choroba jest podobna do postaci bólu gardła lub grypy. To zapalenie krtani spada tylko na tchawicę, a wraz z powikłaniem można obserwować zapalenie płuc lub oskrzeli. Komplikacja może bardzo osłabić odporność dziecka. W przypadku ciężkiego stanu zapalnego, skurczów krtani, trudności z oddychaniem, zwężenie krtani i zwężenie dróg oddechowych może prowadzić do śmierci. Przy pierwszym podejrzeniu musisz zadzwonić po karetkę.
Leczenie farmakologiczne
Możesz pozbyć się chorób zapalnych za pomocą leków przeciwhistaminowych. Niektórzy lekarze przepisują antybiotyki i inne silne leki, ale ta szybka metoda będzie miała zły wpływ na zdrowie i odporność dziecka. Leki na zapalenie krtani u dzieci i ich korzyści:
- Zyrtec jest doskonałym lekiem przeciwhistaminowym. Jest on pobierany przez rozpuszczenie kilku kropli w wodzie. Jednak tego narzędzia nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 6 miesięcy. Lek spełnia wszystkie międzynarodowe standardy. Jest w stanie szybko wyeliminować reakcję alergiczną, jest skuteczny w infekcjach wirusowych.
- Alteyka jest skutecznym syropem na kaszel, który wspomaga odkrztuszanie, rozcieńczanie plwociny. Syrop otacza zapalną śluzową krtani. Ziołowe składniki pomagają złagodzić obrzęki i podrażnienia w błonach śluzowych.
- Paracetamol jest lekiem, który zwalcza wysoką gorączkę i częściowo łagodzi obrzęki. Jedna tabletka może działać natychmiast, a lek można podawać dzieciom do dwóch lat. Narzędzie pomaga wyeliminować objawy bólu, w tym ataki uduszenia lub ataki fałszywego zadu.
- Ibuprofen jest środkiem przeciwbólowym i przeciwzapalnym, który pomaga zmniejszyć gorączkę, złagodzić ból, obrzęk lub stan zapalny.W porównaniu z paracetamolem to narzędzie działa szybciej. Czas trwania do 6 godzin.
Fizjoterapia
Inhalacje są stosowane jako procedury fizjoterapeutyczne. Takie leczenie zapalenia krtani u dzieci, dorośli spędzają w szpitalu pod nadzorem lekarzy i rodziców. Częsty suchy kaszel można wyeliminować za pomocą kompresów rozgrzewających, które umieszcza się na szyi i gardle. W przypadku obrzęku strun głosowych stosowane jest suche ciepło. Z obrzękiem błony śluzowej zmagają się przy pomocy ciepłego napoju. Musztarda pomaga poprawić stan obrzęku krtani.
Jeśli nie chcesz brać narkotyków, możesz wdychać je za pomocą pary. Jest skuteczny w leczeniu błon śluzowych. Wystąpienie reakcji alergicznej jest wykluczone. Inhalacje parowe mają pozytywny wpływ na układ oddechowy:
- poprawić stan gardła,
- wykluczają występowanie kaszlu
- wyeliminować duszność,
- poprawić stan światła krtani.
Inhalacja inhalatora
Leczenie zapalenia krtani u dzieci w domu jest możliwe dzięki inhalacjom parowym. W szpitalu za pomocą nebulizatorów (patrz zdjęcie poniżej). Mogą być używane nawet przez najmniejszych pacjentów, ponieważ producent zapewnia urządzenia dla dzieci. Nebulizatory są używane nawet podczas snu. Rozwiązanie zawiera roztwór wody sodowej, wywary z ziół, olejki eteryczne, sok z czosnku i naturalny fitoncyd. Tylko lekarz może przepisać procedurę:
- leki rozszerzające oskrzela
- następnie leki wykrztuśne lub przeciwzapalne.
