Dzieci

Ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci: jak leczyć?

Zapalenie ucha u dzieci jest bardzo powszechne i jest stanem zapalnym ucha. W zależności od miejsca lokalizacji procesu zapalnego wyróżnia się zapalenie ucha zewnętrznego, środkowe i wewnętrzne zapalenie ucha środkowego. Chorobie towarzyszą bolesne strzelaniny w kłosie, gorączka i postępujące pogorszenie ogólnego stanu dziecka. Zapalenie ucha u dzieci jest niebezpieczne z powodu jego powikłań, a jeśli leczenie jest nieprawidłowe lub ignorowanie objawów choroby, może prowadzić do częściowej lub całkowitej utraty słuchu u dziecka.

Przyczyny zapalenia ucha u dzieci

Stan zapalny ucha rozwija się w wyniku narażenia aparatu słuchowego na niektóre czynniki:

  • uszkodzenia mechaniczne - poprzez uderzenie w ucho, nieudane czyszczenie uszu, kontakt z obcym przedmiotem w przewodzie słuchowym,
  • infekcja bakteryjna - często rozwija się, gdy bakterie chorobotwórcze dostają się do ucha z zapalenia nosa lub gardła (dzieci nosa, ucha i gardła komunikują się ze sobą ze względu na ich anatomiczną strukturę, dlatego zapalenie ucha występuje częściej u dzieci niż u dorosłych),
  • hipotermia - kiedy zimna woda wchodzi do jamy ucha, dziecko pozostaje przez długi czas w przeciągu, a podczas chodzenia w zimną wietrzną pogodę bez czapki.

Zewnętrzne zapalenie ucha: przyczyny i objawy

Głównymi objawami zapalenia ucha zewnętrznego u dzieci są obrzęk i zaczerwienienie kanału słuchowego, pojawienie się patologicznego wydzielania z niego.

Z reguły zewnętrzna postać zapalenia ucha rozwinie się w wyniku zakażenia ucha do kanału słuchowego z otoczenia, na przykład z głębokim, nieostrożnym czyszczeniem uszu z wacikami bawełnianymi, pływaniem w zimnej chlorowanej wodzie lub otwartych zbiornikach wodnych. Dziecko najpierw pojawia się zaczerwienienie i obrzęk ucha zewnętrznego, zwiększone wydzielanie siarki i płynu z kanału słuchowego, ból, pogłębiany przez ziewanie i otwieranie ust.

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego szybko postępują:

  • temperatura ciała wzrasta do 38 stopni
  • dziecko płacze, odmawia jedzenia,
  • po naciśnięciu na podstawkę uszu dziecko zaczyna płakać i odwraca głowę,
  • Ssaniu piersi lub smoczkom u niemowląt towarzyszy zwiększony ból, dlatego często można obserwować, jak dziecko chwyta i natychmiast wypluwa sutek lub pierś matki.

Dzięki szybkiemu rozpoznaniu i leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha środkowego szybko mija i nie powoduje żadnych komplikacji u dziecka. Jeśli rodzice samoleczą lub nie przestrzegają zaleceń lekarza, proces zapalny z ucha zewnętrznego rozciąga się do ucha wewnętrznego, co prowadzi do zapalenia ucha środkowego.

Zapalenie ucha środkowego: przyczyny i objawy

Ze względu na przebieg, zapalenie ucha środkowego może być ostre i przewlekłe, w zależności od ciężkości procesu zapalnego i obecności powikłań - surowiczych lub ropnych.

Głównymi przyczynami rozwoju zapalenia ucha środkowego u dzieci są:

  • rozprzestrzenianie się infekcji z jamy nosowej lub gardła do ucha środkowego - drobnoustroje chorobotwórcze przenikają do ucha środkowego przez trąbkę Eustachiusza łączącą nosogardło z jamą ucha,
  • hipotermia lub przegrzanie dziecka,
  • pobieranie mleka lub mieszanki mleka do ucha środkowego z nosogardła podczas karmienia - często dzieje się tak, gdy dziecko znajduje się w niewłaściwej pozycji podczas karmienia,
  • zapalenie migdałków,
  • osłabiona odporność dziecka i przewlekłe zakażenia nosogardła.

Środkowe surowicze zapalenie ucha charakteryzuje się ostrym, nagłym początkiem, najczęściej dziecko budzi się w środku nocy z następującymi objawami:

  • nieznośny ból w uchu - podczas gdy pacjent płacze i krzyczy bez przerwy,
  • wzrost temperatury ciała do 40 stopni i więcej
  • wymioty i biegunka na tle nasilającego się odurzenia organizmu,
  • postępujący letarg i słabość dziecka.

Wszelkie próby przez rodzica, aby wywrzeć presję na podstawkę niemowlęcia, prowadzą do zwiększonego bólu i nowej histerii. Ruchy ssące i żujące powodują silny ból, więc dzieci nie chcą jeść, pić i ssać smoczka.

Poważne zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się występowaniem błony bębenkowej i gromadzeniem się płynu w jego wnętrzu, w wyniku czego dziecko próbuje przyjąć pozycję wymuszoną, zasłania palcem ból dłoni i skarży się na ubytek słuchu.

Ostre ropne zapalenia ucha środkowego: objawy

Jeśli zapalenie ucha środkowego było zdiagnozowane po pewnym czasie lub rodzice samoleczali dziecko i nie poszli do lekarza, może to być skomplikowane przez ropną postać, która charakteryzuje się wyrzutem błony bębenkowej i odpływem ropy na zewnątrz. Z reguły nasilenie objawów klinicznych w ropnym zapaleniu ucha środkowego w porównaniu z postacią niedożywienia zmniejsza się.

U małych dzieci, zapalenie ucha do ucha może być skomplikowane przez ropnie nawet w ciągu 1-2 dni, dlatego niezwykle ważne jest, aby pokazać je wykwalifikowanemu specjaliście, aby nie doprowadzić go do takiego stanu.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego

Często przemiana ostrego nieżytowego zapalenia ucha środkowego do przewlekłej postaci przebiegu występuje na tle osłabionej odporności u dziecka lub w obecności współistniejących przewlekłych infekcji w organizmie, na przykład, zapalenie adenoidowe, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, nieżyt nosa.

Objawy kliniczne przewlekłych postaci zapalenia ucha środkowego to:

  • przerywane ropne wydzielanie zewnętrznego przewodu słuchowego,
  • przedłużona niezdegeneracja otworu w uszkodzonej błonie bębenkowej,
  • zmniejszone słyszenie lub rozwój całkowitej głuchoty,
  • ogniska nawrotu i nawrotu ucha.

Możliwe powikłania zapalenia ucha

Często rodzice nie spieszą się, aby pokazać dziecko lekarzowi i spróbować samodzielnie leczyć dziecko w celu uniknięcia problemów z bólem ucha. W przypadku późnej diagnozy lub braku odpowiedniej opieki medycznej zapalenie ucha środkowego prowadzi do poważnych powikłań:

  • utrata słuchu
  • zapalenie opon mózgowych
  • zapalenie wyrostka sutkowego,
  • niedowład nerwu twarzowego,
  • naruszenie aparatu przedsionkowego.

Cechy zapalenia ucha środkowego u dzieci w pierwszym roku życia

Choroby niedożywienia u niemowląt w pierwszym roku życia są często komplikowane przez zapalenie ucha, a ponieważ dziecko nadal nie umie mówić i nie może wyjaśnić swojej matce, że cierpi, rodzice powinni bardzo uważać na stan dziecka, aby nie dopuścić do rozwoju zapalenia ucha.

Główne objawy rozprzestrzeniania się zapalenia w jamie ucha u niemowląt to:

  • niepokój i płacz dziecka
  • odmowa ssania butelki lub piersi matki - dziecko chętnie łapie sutek, wykonuje 1-2 ruchy ssania i natychmiast rzuca piersi z płaczem,
  • sen staje się niespokojny, często dziecko płacze we śnie,
  • kliknięcie na uchu ucha powoduje zajęcie kolejnego płaczu u dziecka.

Charakterystyczną cechą leczenia zapalenia ucha środkowego u niemowląt jest to, że w celu wyeliminowania bólu i stanu zapalnego, krople do nosa Nazivin o dawce 0,01% są pochowane w uchu.

Leczenie zapalenia ucha u dzieci

Przede wszystkim, jeśli istnieją dowody na zapalenie ucha u dziecka, rodzice powinni zwrócić się o pomoc lekarską. Nie należy samoleczenia, ponieważ wiąże się to z komplikacjami i utratą słuchu u dziecka.

Leczenie zapalenia ucha odbywa się ambulatoryjnie, tylko dzieci pierwszego roku życia, a także młodzi pacjenci, u których proces zapalny przebiega z powikłaniami, wymaga hospitalizacji.

Jeśli dziecko skarży się na przeszywający ból w uchu, to przed wizytą u lekarza można podać dziecku jeden z leków przeciwgorączkowych, na przykład Nurofen. Zawiesiny o działaniu przeciwgorączkowym mają wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, dlatego zmniejszają natężenie bólu i umożliwiają specjalistom badanie kanału słuchowego bez powodowania dyskomfortu u dziecka.

Aby uzyskać lepszy wypływ nagromadzonego płynu i zmniejszyć nacisk na błonę bębenkową, dziecko musi oczyścić nos ze śluzu i naciekać krople naczyniowe nosa. Jest bardzo niepożądane stosowanie kropli do uszu przed badaniem przez lekarza, ponieważ nie można stwierdzić z całą pewnością, czy błona bębenkowa jest nienaruszona, a jeśli lek dostanie się do jałowej wnęki ucha środkowego, dochodzi do uszkodzenia nerwu słuchowego i kosteczek słuchowych, które spowodują rozwój obrzęku lub głuchoty.

Po ustaleniu diagnozy, a lekarz otolaryngolog otrzymuje niezbędne zalecenia, rodzice mogą wykonać niezbędne zabiegi w domu:

  • zakopić zapalenie w uchu z przepisanymi kroplami do uszu,
  • podawać dziecku antybiotyki, jeśli wymaga tego leczenie,
  • przeprowadzić higieniczne leczenie zewnętrznego przewodu słuchowego ze zwiększonym wydzielaniem surowiczego lub ropnego płynu,
  • monitorować, że siarka nie gromadzi się w kanale słuchowym,
  • zapewnić dziecku pełne oddychanie przez nos, oczyścić jamę nosową ze śluzu i skorupy w odpowiednim czasie i zakopać krople donosowe, jeśli to konieczne.

W niektórych przypadkach przepisuje się kompresy, aby przyspieszyć powrót do zdrowia i głębokie ocieplenie jamy ucha.

Jak prawidłowo zakryć ucho dziecka za pomocą zapalenia ucha środkowego?

W celu skutecznego leczenia zapalenia ucha środkowego ważne jest, aby dzieci przestrzegały zasad dotyczących wstrzykiwania leku do jamy usznej:

  • roztwór (krople) koniecznie należy zaszczepić w postaci ciepła - zaleca się przytrzymać butelkę kroplami w dłoniach przed rozgrzaniem do temperatury ciała, w przeciwnym razie wprowadzenie zimnego leku może wywołać wzrost uszu i postęp procesu zapalnego,
  • pozycja dziecka leżącego na plecach, z głową zwróconą w bok,
  • płatek małżowiny usznej powinien być lekko rozerwany i do zewnętrznego kanału słuchowego należy wlać 2-3 krople leku,
  • pozostaw dziecko w tej pozycji przez 5 minut, aby lek nie wypływał z ucha podczas podnoszenia.

Jeśli oba uszy są w stanie zapalnym, powtórzyć procedurę wkraplania za pomocą drugiego ucha.

Kompresy na uszy

W ostrym zapaleniu ucha środkowego, dziecko zaleca kompresy na uchu w celu głębokiego ocieplenia i złagodzenia bólu.

To ważne! Kompresy są przeciwwskazane w przypadku ropnego wydzielania z zewnętrznego kanału słuchowego lub podejrzenia pęknięcia błony bębenkowej.

Aby zapewnić maksymalny efekt kompresji, ważne jest, aby zastosować go poprawnie:

  • użyj serwetki z gazy, złożonej 4 razy - rozmiar serwetki powinien wystawać 2 cm poza ucho małżowinowe, pionowe nacięcie w środku,
  • Zwilżyć serwetkę roztworem alkoholu, rozcieńczyć wodą na pół, ścisnąć i nałożyć na ucho,
  • na wierzchu serwetki z gazy, nałożyć papier kompresyjny, którego wymiary powinny być o 0,5 cm większe od krawędzi niż serwetka,
  • połóż warstwę bawełny na wierzchu papieru (również 0,5 cm szerszy niż papier kompresowany),
  • owinąć i przymocować ucho ciepłym wełnianym szalikiem.

Kompres pozostawia się na uchu do 4 godzin, najlepiej wykonać zabieg w ciągu nocy, aby dziecko nie zdejmowało bandaża i nie jest kapryśne.

Ból w uchu

Identyfikacja ropnego zapalenia ucha środkowego jest ważna dla zapewnienia właściwej higieny jamy ucha. Najlepiej wykonać tę procedurę przez lekarza lub pielęgniarkę. Aby usunąć ropę z wewnętrznej powierzchni małżowiny usznej i zewnętrznego przewodu słuchowego, używa się bawełnianego sznurka lub gazy gazowej, nawiniętej na specjalnej sondę. Po usunięciu ropie ucho traktuje się roztworami antyseptycznymi, najczęściej za pomocą 3% roztworu nadtlenku wodoru, po czym zaaplikowany przez lekarza roztwór antybiotyku zaszczepia się w zewnętrznym przewodzie słuchowym.

W przypadku zaawansowanego ropnego zapalenia ucha lub rozwoju powikłań pacjentowi przepisuje się kurację antybiotykową, lek podaje się doustnie lub iniekcyjnie, w zależności od ciężkości choroby.

Ogólne zalecenia dotyczące opieki nad dzieckiem z zapaleniem ucha

Podczas zapalenia ucha środkowego nie zaleca się kąpieli dziecka, aby woda nie dostała się do ucha objętego stanem zapalnym i nie spowodowała pogorszenia lub komplikacji. Ponadto, nie polecam chodzenia w ostrym okresie - chodzenie po ulicy jest możliwe dopiero po ustaniu bólu i normalizacji temperatury ciała. Ważne jest, aby upewnić się, że pacjent nie przechładza się i wiatr nie wbija mu się w uszy, więc nawet przy ciepłej pogodzie dziecko z zapaleniem ucha zaleca się nosić cienką czapkę.

Zapobieganie zapaleniom ucha u dzieci

Zapobieganie rozwojowi zapalenia ucha u dzieci obejmuje stwardnienie, żywienie naturalne, higienę jamy ucha, szybkie leczenie przeziębień i kataru.

Ponieważ małe dzieci często wbijają małe przedmioty w nos lub uszy, nie pozostawiaj dziecka bez opieki podczas gry!

Zapalenie ucha u dzieci

Jeśli Twoje dziecko miało kiedyś zapalenie ucha, możesz przygotować się do ponownego wystąpienia sytuacji. Doświadczone mamusie już wiedzą, jak leczyć zapalenie ucha. Jednak w każdym przypadku lepiej jest skontaktować się z otolaryngologiem. Tylko lekarz może dokonać prawidłowego i dokładnego badania jamy ucha wewnętrznego. Również ekspert, jeśli to konieczne, weźmie materiał do badań.

Zapalenie ucha u dzieci często towarzyszą najbardziej nieprzyjemne objawy. Należą do nich: gorączka, ból, strzelanie, pieczenie i swędzenie w uchu. Często dodatkowe objawy choroby stają się przeziębieniem. W przypadku ropnej postaci ostrego zapalenia ucha środkowego płyn uwalniany jest z małżowin usznych. Warto zauważyć, że ostre zapalenie ucha środkowego jest znacznie trudniejsze niż przewlekłe. Jednak jest bezpieczniejszy pod względem konsekwencji.

Leki przeciwgorączkowe i leki przeciwbólowe

Jeśli u dzieci występuje zapalenie ucha środkowego, jak je leczyć? Pierwszą pomocą, jaką możesz dać dziecku, jest stosowanie leków, które łagodzą gorączkę i ból. Podczas ostrego zapalenia ucha dziecko odczuwa dyskomfort w uchu. Jego słuch jest zmniejszony, pojawiają się hałasy, a co najważniejsze, dziecko odczuwa lumbago, które powoduje silny ból. Większość dzieci zaczyna słabo zasypiać, ich apetyt maleje, stają się jęki.

Aby udzielić dziecku pierwszej pomocy, daj mu lekarstwo. Mogą to być leki na bazie ibuprofenu, paracetamolu lub analgin. Aspiryna może być oferowana dzieciom powyżej 12 lat. Najpopularniejszymi nazwami handlowymi tych funduszy są: "Nurofen", "Paracetamol", "Ibufen", "Panadol", "Cefecon", "Analdim" i wiele innych. Pamiętaj, aby poprawnie obliczyć dawkę leku. To zawsze zależy od wieku i masy ciała dziecka.

Preparaty antybakteryjne

Nie wiesz, jak leczyć zapalenie ucha ucha u dziecka? Większość lokalnych lekarzy, gdy występuje ten problem, zawsze przepisuje antybiotykoterapię. Jego skuteczność jest uważana za maksymalną. Jednak te leki mają wiele skutków ubocznych. I na przykład w Europie są traktowani bardzo ostrożnie. Zagraniczni lekarze często stosują terapię czekania. Jeśli dziecko nie stało się łatwiejsze w ciągu trzech dni, to dopiero po rozwiązaniu problemu antybiotykoterapii.

Spośród środków przeciwbakteryjnych najczęściej stosuje się preparaty na bazie amoksycyliny. Może to być Flemoxin, Augmentin lub Amoxiclav. Są one uznawane za najbardziej nieszkodliwe, ale skutecznie radzą sobie z zapaleniem ucha. Jeśli dziecko wcześniej zażyło takie leki, ale nie pomogło mu to, zaleca się przepisanie antybiotyków zawierających cefalosporyny. Należą do nich: "Ceftriakson", "Cefatoksim", "Supraks" i inne. Są to dość poważne leki, które okazały się skuteczne w zwalczaniu zapalenia ucha. Rzadko przepisywane takie środki jak "Amoksycylina", "Sumamed", "Klarytromycyna" i tak dalej. Czas stosowania leków może wynosić od trzech dni do kilku tygodni.

Środki antywirusowe i kompozycje poprawiające odporność

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dziecka? Rzadko, ale zdarza się, że choroba jest spowodowana przez wirusa. W takim przypadku żaden antybiotyk nie pomoże rozwiązać problemu. Potrzebne są leki antywirusowe. W niektórych przypadkach są przepisywane z uszkodzeniami bakteryjnymi, ponieważ takie leki mogą również poprawić odporność.

Najbardziej popularne są związki z interferonem lub jego induktorami. Mogą to być "Anferon", "Ergoferon", "Viferon", "Kipferon" lub "Cycloferon". Często lekarze przepisują dzieciom "Izoprinozin", "Likopid" i podobne leki. Nie można ich jednak stosować bez zalecenia lekarza. Przed ich użyciem należy skonsultować się z lekarzem. Czas trwania kursu ustalany jest indywidualnie.

Leki przeciwhistaminowe i ich skuteczność w leczeniu zapalenia ucha środkowego

Nadal rozważamy sposób leczenia zapalenia ucha środkowego u dziecka. W większości przypadków rozpoczyna się proces zapalny, ponieważ trąbka Eustachiusza zwęża się z powodu obrzęku. Okazuje się, że ucha po prostu nie da się wentylować. Z tego powodu rozwija się proces zapalny. Leki przeciwhistaminowe mogą pomóc złagodzić obrzęki. Nie wszystkie z nich są dozwolone dla dzieci w pierwszym roku życia. Przed użyciem przeczytaj instrukcje. Lekarze zazwyczaj stosują następujące środki zaradcze: Zyrtec, Zodak, Tavegil, Fenistil i inni.

Należy zauważyć, że opisane leki działają tylko w połączeniu z ogólną terapią. Nie są w stanie same wyeliminować zapalenie ucha środkowego.

Leki do wstawiania do uszu

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dzieci? Komarovsky mówi, że ostry proces zapalny w uchu jest powodem stosowania kropli. Mogą zawierać składniki przeciwzapalne, przeciwbólowe lub przeciwbakteryjne. Najczęściej polecanymi produktami są: Otipaks, Otinum, Otirelax i tak dalej. Wszystkie zawierają znieczulenie, które łagodzi ból. Jednak niektórzy lekarze obawiają się podobnych leków. Lekarze zgłaszają, że ból można usunąć za pomocą leków opisanych powyżej. Bezpośrednio przy leczeniu ucha, lepiej używać takich kropli jak "Dioxidin", "Otofa". Mają w swoim składzie antybiotyk, który pomoże szybko usunąć proces zapalny.

Warto zauważyć, że niektóre krople do wstawienia do kanału słuchowego wymagają integralności błony bębenkowej. Jeśli jest uszkodzony, użycie takich narzędzi może w przyszłości mieć poważne konsekwencje.

Preparaty do leczenia nosa: warunek wstępny

Czy w przypadku zapalenia ucha u dzieci można leczyć patologię? Większość zapaleniom błony bębenkowej towarzyszy katar. Ten symptom również musi zostać wyeliminowany. W przeciwnym razie, po wyzdrowieniu, bakteria ponownie wejdzie do kanału słuchowego. Leczenie zapalenia błony śluzowej nosa w zapaleniu ucha środkowego obejmuje stosowanie środków zwężających naczynia i związków przeciwdrobnoustrojowych. Leki oparte na ksylometazalinie są bardzo popularne. Lekarz może przepisać "Snoop", "Nazivin", "Vibrocil" lub "Tizin". W przypadku szczególnie poważnych problemów zalecane są kortykosteroidy (Avamys, Tafen, Nasonex). Leki te nie mogą być używane przez długi czas. Może to prowadzić do atroficznego zapalenia błony śluzowej nosa.

Wśród związków przeciwdrobnoustrojowych do leczenia nosa można wyróżnić takie, jak "Polydex", "Isofra", "Pinosol", a także "Dioxidin". Warto zauważyć, że mycie zatok przy zapaleniu ucha jest surowo zabronione. Może to tylko pogorszyć sytuację i doprowadzić do komplikacji.

Nakłucie błony bębenkowej i jej oczyszczenie

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dziecka? Jeśli problem nie zniknie po zastosowaniu opisanych środków lub dziecko pogorszy się w krótkim czasie, wskazane jest przebicie błony bębenkowej. Ta manipulacja nazywa się myringotomy. Przeprowadza się bez dodatkowego znieczulenia.Lekarz wykonuje małe nacięcie za pomocą odpowiedniego przyrządu, po którym z niego wychodzi nagromadzony płyn i ropa.

Otrzymany materiał należy przesłać do badania w celu określenia wrażliwości na antybiotyki. Po uzyskanych wynikach otorynolaryngolog może przepisać odpowiedni lek z dużą dokładnością.

Zastosowanie tuby: drenaż

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dziecka w wieku 3 lat, jeśli sytuacja powtarza się stale? W końcu u dzieci w tym wieku nawrót opisywanej choroby jest bardzo wysoki. Specjalista może zasugerować, aby użyć technik chirurgicznych i umieścić małą rurkę w bębenku. Ten szczegół pozwoli płynowi nie kumulować się, ale wyjść na zewnątrz. W rezultacie proces zapalny nie pojawi się. Często tę metodę stosuje się w przypadku przewlekłego zapalenia ucha środkowego, które powtarza się ponad 10 razy w ciągu roku i jest trudne do leczenia antybiotykami. Procedura nazywa się "tympanostomią". Drenaż w uchu dziecka może trwać tak długo, jak lekarz uzna to za konieczne.

Zamiast zawarcia

Po przeczytaniu tego artykułu dowiedziałeś się, jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dziecka w wieku 3 lat lub w różnym wieku. Pamiętaj, że jest to bardzo podstępna choroba. Nie powinieneś anulować przepisanych leków, gdy tylko poczujesz się lepiej. Ta praktyka może prowadzić do zwiększonej odporności mikroorganizmów na leki. Pamiętaj, aby ukończyć przepisany sposób leczenia.

Staraj się nigdy nie leczyć. Pamiętaj, że szybki dostęp do lekarza jest kluczem do pomyślnego wyniku. Skorzystaj z usług ekspertów i bądź zawsze zdrowy!

Co to jest zapalenie ucha środkowego

W tej patologii zrozumieć zapalenie ucha u dziecka, wynikające z infekcji wirusowej, grzybiczej lub bakteryjnej. Choroba jest typowa dla dzieci w wieku poniżej 3 lat - występuje w 80% przypadków. Leczenie patologii obejmuje eliminację nie tylko objawów choroby, ale także przyczyn, na przykład SARS, infekcji ucha, słabej odporności.

Przyczyny

Ogólnie rzecz biorąc, choroba jest wywoływana przez bakterie i wirusy w obecności sprzyjających warunków do ich rozmnażania. Specyficzne przyczyny zapalenia ucha środkowego u dzieci:

  1. Outdoor Występowanie zapalenia ucha środkowego w tej postaci jest spowodowane mechanicznym uszkodzeniem kanału słuchowego, na przykład, gdy siarkę usuwa się za pomocą ucha do ucha lub woda jest połykana podczas kąpieli.
  2. Średnia Pojawia się, kiedy osłabiona odporność, na przykład, ARVI, częsty nieżyt nosa lub grypa. Często choroba jest wywoływana przez bakterie, które przedostają się do ucha środkowego z nosogardzieli przez trąbkę Eustachiusza.
  3. Wewnętrzny. Rozwija się rzadziej z powodu ograniczonego dostępu do labiryntu. Patogeny przenikają tylko z infekcją mózgu lub krwi.

Objawy zapalenia ucha u dziecka

Zrozum, że Twoje dziecko ma ból ucha, możesz naciskać chrząstkowaty występ przedniej części małżowiny usznej. Jeśli wystąpi zespół bólowy, dziecko poinformuje o tym poprzez silny płacz. Inne oznaki zapalenia ucha u dziecka:

  1. Outdoor Charakteryzuje się zaczerwienieniem skóry kanału słuchowego, jej zwężeniem z powodu obrzęku i miejscowym powiększeniem węzłów chłonnych.
  2. Średnia Dziecko ma wysoką temperaturę - 38-40 stopni. Na tym tle dziecko ciągle dotyka jego ucha, odmawia jedzenia, kręci głową. Czasami ten stan zostaje zastąpiony przez biegunkę, niedomykalność i wymioty.
  3. Wysięk i klej. Mają łagodne objawy. Dziecko może odczuwać szum w uszach i utratę słuchu.
  4. Przewlekły ropny. Powoduje utrzymujące się ropne wydzielanie z ucha, któremu towarzyszy gorączka.
  5. Catarrhal W połączeniu z ostrym odczuwalnym bólem w uchu, pogarsza kaszel. Ona daje świątyni i zęby.

Rozpoznanie zapalenia ucha u dzieci

Jeśli pojawią się powyższe objawy, zdecydowanie należy skontaktować się z pediatrą lub pediatrą otolaryngologiem. Na podstawie anamnezy, skarg i zewnętrznego badania ucha za pomocą otoskopu i lusterka usznego lekarz oceni stan błony bębenkowej.Aby dokonać prawidłowej diagnozy i rozpoznać zapalenie ucha środkowego, należy dodatkowo:

  • pełna liczba krwinek
  • audiometria,
  • pobranie płynów ropnych do badania bakteriologicznego i analiza wrażliwości patogenu na antybiotyki,
  • RTG, MRI i CT w cięższej chorobie.

Pierwsza pomoc w leczeniu zapalenia ucha u dzieci

Jeśli podejrzewasz, że ta patologia powinna być znieczulonym uchem. W tym celu zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Dozwolone są dzieci: paracetamol, ibuprofen i naproksen. Nie dawaj dziecku manekina. Na tle ułożonych uszu może prowadzić do barotraumy błony bębenkowej. Pierwsza pomoc jest następująca:

  1. Aby upuścić krople do uszu dziecka, na przykład Otipaks. Jest środkiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Nie można go stosować tylko w przypadku perforacji membrany, której towarzyszy przepływ ucha. Może to prowadzić do poważnych komplikacji kosteczek słuchowych.
  2. Podłączyć ucho bawełnianym wacikiem, lepiej założyć czapkę na dziecko.
  3. W nosie do skapywania leków zwężających naczynia krwionośne w celu złagodzenia obrzęku i stanu zapalnego błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej.

Ropne zapalenie ucha

Gdy ropa wypływa z ucha, tylko lekarz może ją usunąć, a następnie umyć jamę ucha środkiem dezynfekującym - roztworem furacyliny, nadtlenku wodoru lub jodinolu. Co więcej, antybiotyki w postaci kropli, takie jak Otofa, Dioksidin, Sofradeks, są przepisywane do ucha. Aby złagodzić ból, przewód słuchowy umieszcza się w turbancie z waty bawełnianej nasączonym Otinum, Otipaks lub Otirelax.

Częste zapalenie ucha

Przyczyną choroby wpadającej w fazę przewlekłą może być zmniejszona odporność, więc dziecku często przepisywane są dodatkowo leki wzmacniające: kwas liponowy, limontar, witaminy z grupy B. Wraz z nimi stosuje się immunomodulator Viferon. U dzieci z przewlekłą postacią tej choroby często obserwuje się zaburzenia jelitowe. Aby przywrócić jej mikroflorę, pokazano produkty biologiczne, takie jak Linex i Baktisubtil.

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego

Terapia obejmuje leki z kilku grup jednocześnie, z których każda ma swój własny efekt. Lekarz może przepisać następujące leki:

  1. Leki przeciwwirusowe. Uwolnij powszechne objawy problemów oddechowych.
  2. Zwężenie naczyń krwionośnych. Stosowany w celu wyeliminowania obrzęku błony śluzowej nosa.
  3. Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Używany w początkowej fazie choroby w celu złagodzenia bólu.
  4. Leki przeciwbakteryjne. Potrzebny do ostrego ropnego przebiegu choroby w celu wyeliminowania patogennych bakterii.
  5. Leki przeciwhistaminowe. Pomaga zmniejszyć obrzęk w błonie słuchowej i nosogardzieli.
  6. Krople antybakteryjne. Pokazano w środkowej lub zewnętrznej postaci choroby o charakterze bakteryjnym.

Co to jest zapalenie ucha środkowego?

Przez zapalenie ucha oznacza każde zapalenie ucha. Istnieją:

  • Ucho zewnętrzne (małżowina uszna i zewnętrzny przewód słuchowy do bębenka bębenkowego), którego stan zapalny jest zewnętrznym zapaleniem ucha. Tutaj na pierwszym miejscu znajdują się czyraki spowodowane przez gronkowce i zmiany grzybicze przewodu słuchowego.
  • Ucho środkowe, zaczynające się za błoną bębenkową i obejmujące jamę bębenkową, trąbkę Eustachiusza, komórki wyrostka sutkowatego i antrum. Zapalenia w tej części nazywa się zapaleniem ucha środkowego. Jest to najczęstsza patologia ucha u dzieci.
  • Wewnętrzne zapalenie ucha środkowego nosi również nazwę zapalenia błędnika. W tym przypadku zapalenie wpływa na ślimak, jego przedsionek lub kanały półkoliste.

Kto jest winien?

Zapalenie ucha środkowego rozwija się przeciwko infekcji bakteryjnej (mniej wirusowej). Najczęstszą przyczyną jego rozwoju jest agresywna flora paciorkowcowa lub gronkowcowa. Najczęściej infekcja wnika do jamy ucha przez trąbkę Eustachiusza, równoważąc ciśnienie między uchem a jamą nosową. Dlatego bardzo często zapalenie ucha środkowego jest wynikiem kataru.

Warunkiem rozwoju zapalenia ucha środkowego jest znaczące zmniejszenie lokalnej odporności organizmu dziecka, dzieci są bardziej podatne na zapalenie ucha:

  • cierpiących na krzywicę (patrz objawy i leczenie krzywicy u niemowląt)
  • anemia
  • brak wagi
  • przewlekła patologia narządów ENT
  • wysiękową skaza
  • ekstremalne formy niedoboru odpornościowego obejmują cukrzycę, AIDS i białaczkę.

Ale nawet dziecko bez poważnych chorób somatycznych może stać się ofiarą zapalenia ucha z banalną hipotermią. Faktem jest, że zewnętrzny kanał słuchowy dziecka, w przeciwieństwie do osoby dorosłej, nie ma krzywizny w kształcie litery "S". Dlatego każdy strumień zimnego powietrza może wywołać zapalenie ucha u dziecka, objawy zapalenia ucha będą bezpośrednio zależeć od lokalizacji zapalenia.

Manifestacje zapalenia ucha

W zapaleniu ucha zewnętrznego objawy u dzieci mogą się różnić w zależności od ciężkości procesu.

  • Frędzica małżowiny usznej lub przewodu słuchowego objawi się zaczerwienieniem, obrzękiem i pojawieniem się guzka zapalnego, który stopniowo zmienia kolor z czerwonego na niebieski. Ropny rdzeń utworzy się w centrum formacji zapalnej. Dopóki tkanki nie stopią się w ropie, ból będzie bardzo intensywny. Po śmierci receptorów będzie nieco mniej. Po otworzeniu się kadzidełka i oderwaniu nekrotycznej pręciki pozostanie głęboka rana, która wyleczy się z tworzeniem się blizny.
  • Fungalne zapalenie ucha zewnętrznego charakteryzuje się pojawieniem się skorupy i złuszczaniem w przewodzie słuchowym na tle infekcji grzybiczej. Świąd jest również odnotowany.
  • Zapalenie ucha środkowego można podzielić na zarostowe zapalenie ucha i ropne. Katar występuje wtedy, gdy stan zapalny drobnoustrojów objawia się zaczerwienieniem, obrzękiem i niestałym bólem charakteru przeszywającego lub strzelającego. W zależności od nasilenia stanu zapalnego natężenie bólu zmienia się od łagodnego do nie do zniesienia. Ból może być zlokalizowany wewnątrz ucha lub może być podany w policzku, skroni, gardle. Jest związany z wspólnym nerwem, który dostarcza jamy bębenkowej i gardła. Ból można łączyć z zatorem ucha.
  • Od czasu powstania wrzodu na bębenku mówi się o ropnym zapaleniu ucha. Oprócz bólu cechuje go także spadek słuchu. Jeśli ropień pęknie, ropny wysięk z krwią zostanie uwolniony z ucha. Następnie błona bębenkowa goi się tworząc bliznę, po czym przywracam mój słuch. Przy znacznej wadzie błona może nie w pełni się zagoić, a wtedy będą problemy z słyszeniem.

Ponadto dziecko będzie zaniepokojone wzrostem temperatury i zatruciem (mięśnie, stawy i bóle głowy, osłabienie i osłabienie).

  • Oprócz ostrego zapalenia ucha środkowego może rozwinąć się przewlekły proces zapalny, który jest podzielony na wysiękowe zapalenie ucha środkowego, ropne lub klejące. Wysiękowe i przylepne warianty zapalenia ucha mają łagodne objawy w postaci szumu usznego (przyczyny) i utraty słuchu. Samoprzylepne (adhezyjne) zapalenie ucha środkowego jest wynikiem proliferacji tkanki łącznej i zwłóknienia jamy bębenkowej i błony bębenkowej.
  • W przewlekłym ropnym procesie dochodzi do okresowego wycieku z ucha i ciągłego spadku słuchu z powodu ciągle istniejącej perforacji błony bębenkowej.
  • Zapalenie błędnika objawia się bólem, utratą słuchu i zawrotami głowy (przyczynami), ponieważ organ równowagi związany z uchem wewnętrznym jest zaangażowany w ten proces.

Jak podejrzewać zapalenie ucha środkowego w domu?

Starsze dzieci mogą również narzekać na ból ucha, a nawet powiedzieć, jaki to jest ból i gdzie jest dawany. Jest to znacznie trudniejsze w przypadku dzieci w wieku do dwóch lat, które nadal nie mogą mówić i po prostu płaczą w odpowiedzi na ból (w tym zapalenie ucha środkowego). Objawy u niemowląt z tą patologią nie są specyficzne:

  • myśl o zapaleniu ucha środkowego może popchnąć lęk dziecka
  • jego nieumiejętny płacz
  • odmowa piersią lub butelką
  • Również dzieci mogą złapać ból ucha
  • odwróć głowę z boku na bok
  • jeśli naciskasz na stożek chorego ucha, niepokój lub płacz dziecka nasilają się z powodu zwiększonego bólu

W przypadku jakiegokolwiek podejrzenia zapalenia ucha środkowego, dziecko powinno zostać niezwłocznie skierowane do lekarza pediatry lub specjalisty laryngologicznego.

W jaki sposób lekarz określa zapalenie ucha środkowego?

Otolaryngolog ma takie proste i wygodne urządzenie jak lustro do uszu. Dzięki niemu możesz zobaczyć zmiany w zewnętrznym kanale słuchowym, błonie bębenkowej. Tak więc, zmiany w stożku świetlnym na bębenku bębenkowym odpowiadają zapaleniu ucha środkowego. W tym samym celu lekarz może korzystać z otoskopu.

Jak prawidłowo upuścić krople?

  • Zanim zaczniesz kopać krople, ogrzej je do temperatury pokojowej. U niemowląt temperatura może wynosić nawet 36 stopni. Alternatywnie, krople są wylewane z fiolki do ciepłej łyżki, a następnie pipetowane.
  • Dziecko należy odłożyć na ucho i pociągnąć ucho do tyłu i do dołu, aby wyprostować kanał uszny.
  • Po kroplach kapie dziecko trzyma się ucho przez co najmniej dziesięć minut, aby lek nie wyciekł.
  • U dzieci krople są zakopywane w obu uszach, ponieważ proces jest zwykle dwustronny.
  • Miej dziecko, ssące smoczek, który musisz usunąć przed zakopaniem kropli. W połączeniu z zatkniętym nosem, manekin może powodować uraz bębenkowy.

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego

Wrzód ucha zewnętrznego (ropne zapalenie ucha) jest leczony zgodnie z klasycznym schematem. Na etapie infiltracji (przed formowaniem pręta) leki przeciwzapalne i kompresy alkoholowe w celu resorpcji. Po uformowaniu rdzenia chirurgiczne otwarcie ropnia z drenażem wnęki, przemycie nadtlenkiem wodoru lub chlorheksydyną, miramistin, a następnie opatrunki maściowe z Levomecol do całkowitego wygojenia się rany. Kiedy zatrucie, wysoka temperatura, zapalenie węzłów chłonnych jest związane z antybiotykami.

Zmiany grzybicze przewodu słuchowego są leczone maściami przeciwgrzybiczymi (klotrimazol, Candida, flukanazol), jeśli to konieczne, przepisują ogólnoustrojowe środki przeciwgrzybicze w tabletkach (amfoterycyna, gryzeofulwina, mykosysta). Z reguły układowe środki przeciwgrzybicze nie są stosowane u dzieci poniżej drugiego roku życia.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

Najmniejsza preferencja dotyczy leczenia miejscowego. Dla nich układowe antybiotyki są zbyt dużym obciążeniem dla układu odpornościowego i jelit (patrz lista probiotyków, analogi Linex). Dlatego ustalono bardzo ścisłe wskazania dotyczące antybiotyków:

  • hipertermię przez trzy dni od rozpoczęcia miejscowej terapii
  • ciężkie zatrucie
  • źle leczyć bóle, które uniemożliwiają dziecku spanie i prawidłowe odżywianie

Krople w uszach są używane przez kurs przez siedem do dziesięciu dni. W tym czasie dziecko jest koniecznie badane przez otolaryngologa, aby przekonać się o pozytywnej dynamice stanu zapalnego lub poprawić leczenie, jeśli wynik jest niezadowalający.

U starszych dzieci (od drugiego roku życia) leczenie rozpoczyna się również od kropli do uszu, uzupełnionych lekami przeciwzapalnymi (patrz Pierwsza pomoc dla zapalenia ucha środkowego).

Warunkiem leczenia zapalenia ucha środkowego jest pozbycie się przeziębienia. W przypadku nieleczonego zapalenia błony śluzowej nosa istnieje ryzyko nawrotu zapalenia ucha środkowego. W tym celu stosuje się środki przeciwwirusowe (interferon), przeciwbakteryjne (krople - isofra, polydex, protorgol) i połączone (wibropr).

Otipaks łączy działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.
Sulfacyl sodu (albutsid) - uniwersalny środek przeciwdrobnoustrojowy i przeciwwirusowy.
Otofa - lek przeciwbakteryjny oparty na antybiotykowej ryfamycynie.
Albucid i otofa nie są przeciwwskazane w przypadku perforacji błony bębenkowej.
Polydex - dzieci starsze niż dwa i pół roku mogą stosować Polydex (połączenie antybiotyków neomycyna i polimyksyna z dodatkiem hormonalnego leku przeciwzapalnego deksametazonu).

Kursu odbywa się od siedmiu do dziesięciu dni. W tym czasie można leczyć nieskomplikowane zapalenie ucha środkowego u dziecka. Leczenie musi być przepisane i monitorowane przez lekarza laryngologa.

  • Antybiotyki w tabletkach, zawiesinach lub zastrzykach

Wymagania dla tych leków: bezpieczeństwo, nietoksyczność, osiągnięcie wystarczających stężeń w miejscu zapalenia, utrzymywanie dawek terapeutycznych przez długi czas (co najmniej osiem godzin na komfortową liczbę dawek na dzień). Czas trwania antybiotykoterapii wynosi siedem dni, z wyjątkiem leków, które są w stanie gromadzić i utrzymywać terapeutyczne stężenia we krwi przez tydzień lub dziesięć dni (na przykład azytromycyna, która jest przepisywana przez trzy do pięciu dni).

  • Penicyliny. Korzystne są półsyntetyczne (oksacylina, amoksycylina, flemoksyna, ampicylina, karbenicylina) i chronione inhibitorami, które mogą wytrzymać oporne szczepy drobnoustrojów (amoksyklaw, flemoklaw, augmentin, unazyna, sultamycylina, ampicyd).
  • Cefalosporyny drugiego (cefuroksymu, cefakloru) trzeciego (ceftibuten, ceftriakson, cefotaksym, cefazidym) i czwarte (cefepim) są pokoleniami.
  • Makrolidy są obecnie wypierane przez cefalosporyny. Bardziej dogodny w dawkowaniu, czasie trwania i formach podawania (tabletki, zawiesina). Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci odbywa się za pomocą azytromycyny (azithral, ​​sumamed, hemomycyna), klarytromycyny.
  • Aminoglikozydy są lekami z wyboru, jeśli u dziecka występuje ropne zapalenie gronkowca. Leczenie kanamycyną, gentamycyną, sizomycyną, amikacyną odbywa się głównie stacjonarnie z powodu nefrotoksyczności.

Osobliwości antybiotykoterapii u dzieci powinny obejmować odrzucenie stosowania fluorochinolonów, ponieważ są przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 18 lat, a także w celu zmniejszenia liczby infekcji opornych na antybiotyki.

W sprawie leków przeciwhistaminowych

Klasyczne schematy leczenia zapaleniem ucha środkowego sugerują stosowanie leków przeciwhistaminowych w celu zmniejszenia alergicznego składnika zapalenia i zmniejszenia obrzęku. Zalecane środki drugiej i trzeciej generacji, które nie wywołują senności lub mają minimalne działanie uspokajające: klarytynę, desloratadynę, loratadynę, clarisens, cetirizine, ketotifen (patrz leki na alergie).

Jednak dzisiaj wielu specjalistów (przede wszystkim Amerykanów, którzy przeprowadzili selektywne badania kliniczne z udziałem pacjentów-dzieci) uważa, że ​​stosowanie tej grupy leków na zapalenie ucha środkowego jest niewskazane, ponieważ nie znaleziono bezpośredniej korelacji pomiędzy ich stosowaniem a wskaźnikiem wyleczalności choroby. Dziś pozostaje otwarte pytanie, ponieważ nadal nie ma pełnych norm w leczeniu ostrego zapalenia ucha u dzieci.

Leczenie zapalenia błędnika

Ponieważ proces ten może być łatwo komplikowany przez zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, posocznicę, a nawet zaburzenia krążenia mózgowego, leczenie prowadzi się w warunkach stacjonarnych. Stosuje się antybiotyki, leki przeciwzapalne i odwadniające. Jeśli to konieczne, przeprowadza się zabieg chirurgiczny.

Leczenie zapalenia ucha środkami ludowymi

Tradycyjne metody leczenia zapalenia ucha środkowego u dzieci są dość zróżnicowane, ale należy zauważyć, że nie jest humanitarne i nierozsądne, aby dziecko mogło stać się poletkiem doświadczalnym do eksperymentów. Oczywiście w terenie, gdy lekarz i apteka nie są dostępne, dana osoba skorzysta z dostępnych środków, aby złagodzić ból i cierpienie dziecka. Dlatego skupiamy się na najbardziej odpowiednich i mniej szkodliwych środkach leczniczych dla dzieci na zdrowie w leczeniu zapalenia ucha (zapalenie ucha).

Zewnętrzne zapalenie ucha, płynące w postaci wrzenia w stadium infiltracji (z zaczerwienionymi guzkami bez ropnej pręcika), a także środkowe zapalenie ucha środkowego u dzieci można leczyć za pomocą środków ludowych. Możesz użyć kompresu lub balsamu do wódki lub alkoholu:

  • borowodowy, kamforowy alkohol lub wódka jest nakładany na serwetkę z gazy, która jest nakładana na okolice ucha
  • na wierzchu kładzie się folię lub papier woskowany
  • bandaż jest wzmocniony chusteczką lub szalem
  • czas ekspozycji od 15 do 30 minut (im młodsze dziecko, tym krótsza procedura)
  • przyzwoicie rozwiązuje nacieki i jod
  • Stosuje się również liście aloesu, dzieląc je na pół i nakładając liść na owrzodzenie.

Żadne procedury rozgrzewające zapalenie ucha są niedopuszczalne. Leczenie alkoholem i roztworami jest surowo zabronione u dzieci poniżej 1 roku życia, nawet do użytku zewnętrznego. W przypadku starszych dzieci nie jest to również pożądane, szczególnie przeciwwskazane jest stosowanie nierozcieńczonego alkoholu medycznego do okładu. Lepiej jest używać kamfory, alkoholi borowych lub wódki. Zakraplanie alkoholu borowego lub kamforowego do ucha jest dopuszczalne, ale tylko u dzieci powyżej 6 lat - nie więcej niż 2 krople.

Kiedy grzybicze uszkodzenie przewodu słuchowego jest powszechnie stosowane, wycieranie go roztworem sody (nie mylić z wkraplaniem lub płukaniem). Soda tworzy alkaliczne środowisko, w którym grzyby nie rozmnażają się dobrze, ale nie mogą całkowicie wyleczyć infekcji grzybiczej.

Solux (niebieska lampa) - procedura termiczna, pokazana w nie ropnym zapaleniu ucha. Jednak w życiu nie ropne zapalenie ucha środkowego nie jest trudne do odróżnienia od ropnej, zwłaszcza, że ​​infekcja bakteryjna nie może zostać ponownie ogrzana. Dlatego wszelkie popularne metody powinny być skoordynowane z pediatrą leczącym.

Komplikacje

Powikłania zapalenia ucha środkowego występują, gdy leczenie rozpoczyna się późno lub jest przeprowadzane. źle. Przyczynia się również do tego bardzo ciężkiego przebiegu infekcji. Często powoduje zapalenie ucha wewnętrznego, towarzyszy mu szum w uszach, nudności, brak równowagi, utrata słuchu lub całkowita utrata tego, oczopląs.

Powikłania zapalenia ucha środkowego obejmują:

  • porażenie nerwu twarzowego,
  • uszkodzenie kości skroniowej.

Jeśli infekcja rozprzestrzenia się głęboko w czaszce, mogą wystąpić powikłania wewnątrzczaszkowe - zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, ropnie mózgu, sepsa. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego po kilku latach może doprowadzić do rozwoju dziecka z uporczywym ubytkiem słuchu związanym ze zmianami bliznowaciejącymi w błony bębenkowej. Tak jest nieprzychylny sposób wpływa na kształtowanie mowy i rozwój intelektualny dziecka.

Antybiotykoterapia ropnego zapalenia ucha środkowego

Przypisz silne leki powinny być tylko lekarzem. Zazwyczaj stosuje się je do ropnego zapalenia ucha. Jeśli niezależnie potraktujesz dziecko antybiotykami, doprowadzi to do pogorszenia stanu. Najpopularniejszymi środkami przeciwbakteryjnymi są:

  • Sollux, Flemoxine Solutab,
  • Amoksycylina
  • Klarytromycyna,
  • Roksytromycyna,
  • Cefuroksym,
  • Cefalosporyny,
  • Cefaclor,
  • Ceftazydime,
  • Ceftriakson,
  • Sofradex.

Gdy powinno być ropne zapalenie ucha regularnie ćwiczyć ucho do toalety. Ta procedura powinna być wykonywana wyłącznie przez lekarza lub doświadczoną pielęgniarkę. Najpierw lekarz pociąga ucho dziecka do tyłu i do dołu, a następnie usuwa ropę z kanału słuchowego i małżowiny usznej za pomocą sondy. Następnie traktuje ucho środkami dezynfekującymi i wprowadza antybiotyki.

Leczenie środków ludowej

Jeśli prawidłowo zastosujesz metody tradycyjnej medycyny, proces leczenia stanie się bardziej skuteczny. W tym przypadku konieczne jest wzięcie pod uwagę indywidualnej nietolerancji i cech dziecka. Istnieją następujące udowodnione przepisy kulinarne leczenie zapalenia ucha:

  • Ocieplenie kompresować. Wodę i alkohol miesza się w stosunku 1: 1 i ogrzewa do 40 stopni. W powstałej mieszaninie zwilż gazy i przyłóż je do obszaru uszu tak, aby małżowina uszna była wolna.Od góry nałożyć folię polietylenową lub papier woskowany. Najwyższą warstwą jest wata. Ściśnij pribinovyvayut do głowy, a górny bandaż zamknięty szalikiem lub szalikiem. Pozostawić na pół godziny lub godzinę.
  • Można przeprowadzić grzebiąc na bazie oleju kamforowego, ziół, wody, alkoholu kamforowego, miodu lub miodu borowego. Przed zabiegiem roztwór ogrzewa się, aby nie przechłodzić obszaru objętego procesem zapalnym.
  • Po zewnętrznym zapaleniu ucha, zmiażdżone liście wkłada się do ucha. Kalanchoe lub aloes owinięty w serwetkę z gazy.

Objawy wskazujące na zapalenie ucha środkowego:

  • Ból ucha
  • Gęsty i lepki wyciek z nosa i oczu,
  • Odmowa jedzenia, niepokój podczas jedzenia,
  • Ból głowy
  • Wzrost temperatury ciała do 38-40 ° С
  • Przeszywający krzyk w nocy, dziecko ciągle ciągnie za ucho,
  • Niechęć do kłamstwa
  • Płacz pod presją na tragusie (poniżej 1 roku),
  • Wyrzut z ucha (najczęściej ropny), obserwowany w przewlekłym zapaleniu ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego),
  • Wymioty, biegunka.

Inną przyczyną częstszego występowania ucha u niemowląt niż u starszych dzieci jest mała rurka, trąbka Eustachiusza. U niemowląt trąbka Eustachiusza jest krótka, szeroka i przebiega prawie w tej samej płaszczyźnie, co gardło - ułatwia to przenikanie patogenów z gardła do ucha. Innym czynnikiem jest stałe, poziome położenie niemowlęcia, ponieważ dzięki niemu śluz łatwo wpada do rurki słuchowej. Aby tego uniknąć, zaleca się karmienie dziecka, utrzymywanie go w pozycji pół-pionowej, a częściej utrzymywanie go w pozycji pionowej przez resztę czasu, szczególnie po wystąpieniu niedyspozycji.

Wraz z wiekiem trąbka Eustachiusza jest wydłużana, zwężana i pochylona, ​​znajdująca się pod dużym kątem do gardła i wydzielin śluzowych, aby "dostać się" do uszu, trzeba "wspiąć się na górę".

U starszych dzieci zapaleniu ucha towarzyszą wszystkie choroby, w których oddychanie przez nos jest utrudnione (katar, ból gardła, zapalenie zatok, zapalenie krtani, migdałki), jak również słaba odporność organizmu dziecka.

Zapalenie ucha u dziecka - objawy

Choroba zwykle zaczyna się nagle, nagle. Temperatura ciała może wzrosnąć do 39-40 stopni. Nasilenie bólu wzrasta wraz z żuciem, połykaniem i wydmuchiwaniem, ponieważ działania te zwiększają ciśnienie w jamie ucha środkowego.

Noworodek i dziecko: niespokojny, płacze dużo, śpi źle i ssie słabo, ból po naciśnięciu na tragus. Podczas ssania dziecko płacze od piersi i płacze przez długi czas (ponieważ ruchy w stawie żuchwy zwiększają ból podczas ssania), ale jeśli ból ucha zostanie przygnieciony do piersi, dziecko może zająć piersi, a nawet zasnąć. Spokojnie dziecko leży na bolącym uchu. Od czwartego miesiąca życia dziecko próbuje sięgnąć po bolące ucho lub pociera je o poduszkę. W ciężkich zapaleniach ucha środkowego u niemowląt mogą wystąpić: wymioty, opadanie głowy, występowanie ciemiączek. Sporadycznie mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe w postaci wymiotów i biegunki. Proces zapalny w uchu środkowym, z reguły, jest obustronny, nieperforatywny (to jest, nie ma zerwania błony bębenkowej i ropienia, ponieważ błona u dzieci jest grubsza i gęstsza niż u dorosłych).

Starsze dzieci: może skarżyć się na silny ból w uchu, rozciąganie do świątyni, uczucie zatłoczenia i ucisku w uchu, utratę słuchu, hałas, ból gardła. Ostra postać choroby objawia się także wysoką gorączką, odmową jedzenia i snu dziecka, ogólną słabością ciała, dziecko może być zdezorientowane.

Wyładowanie ropne wskazuje na perforację błony bębenkowej (pęknięcie), po czym ból w uchu znacznie się zmniejsza, a temperatura ciała spada.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia ucha środkowego występuje z tymi samymi objawami.

Rozpoznanie zapalenia ucha u dziecka

Jeśli powyższe objawy wystąpią u dziecka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zasadniczo pediatra jest wywoływany z kliniki, która po zbadaniu dziecka może zasugerować rozpoznanie ostrego zapalenia ucha środkowego. Ostateczną diagnozę podejmuje jednak otolaryngolog - lekarz laryngolog. Rozpoznanie zapalenia ucha środkowego dokonuje się na podstawie charakterystycznych objawów choroby, badania błony bębenkowej za pomocą specjalnego urządzenia (otoskop), co pozwala dostrzec oznaki stanu zapalnego.

Zapalenie ognisk otitis

W przypadku zapalenia ucha u dziecka stosuje się ocieplający kompres na ucho (skarpę z podgrzewaną solą) lub medyczną niebieską lampę (reflektor Minina).

Przed przyjazdem do lekarza, jako samodzielny zabieg, można delikatnie włożyć do turbanu usznego bawełny zwilżonego rozgrzanym alkoholem borowym (można użyć płynnej parafiny lub wódki, również podgrzanej do temperatury ciała).

Kompresy rozgrzewające, które są wykonane wokół ucha w zapaleniu ucha, również mają dobry efekt. Trzeba wziąć kilka (trzech-czterech) serwetek z gazy, złożyć je razem i pośrodku serwetek przeciąć otwór na małżowinę uszną. Następnie zwilż serwetki olejem kamforowym (lekko wyciśnij, aby olej się nie wydzielał) lub w alkoholu, rozcieńczając na pół wodą i ułóż wokół ucha pacjenta - tak aby małżowina znalazła się w szczelinie. Zastosuj celofan na wierzchu, następnie watę i umocuj kompres chusteczką. Takie kompresy są nakładane dwa razy dziennie: w ciągu dnia przez trzy lub cztery godziny i przez całą noc.

Kompresów nie należy wykonywać w podwyższonych temperaturach.

Antybiotyki na zapalenie ucha u dzieci

Antybiotyki są zwykle przepisywane dzieciom w wieku poniżej 2 lat w obecności objawów zakażenia bakteryjnego, dzieci z upośledzoną odpornością, a także z umiarkowaną i ciężką chorobą. U dzieci w wieku powyżej 2 lat w przypadku braku wyraźnych objawów zatrucia, bólu, temperatury ciała powyżej 38 ° C, w ciągu dnia można ograniczyć się do leczenia objawowego (eliminacja bólu ucha). Jednak przy braku pozytywnej dynamiki objawów choroby antybiotykoterapia powinna rozpocząć się w ciągu 24 godzin.

W leczeniu ostrego ropnego zapalenia ucha należy stosować antybiotyki (amoksycylinę, amoksyklaw) w dawkach.

Przy pierwszym wystąpieniu zapalenia ucha środkowego lub u dzieci, które nie otrzymały antybiotyków w ciągu poprzedniego miesiąca, zwykle przepisuje się amoksycylinę, Flemoxin Solutab.

W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci, które otrzymywały antybiotyki w poprzednim miesiącu, u często chorych dzieci, z nieskutecznością amoksycyliny po 3 dniach podawania, przepisano lek Amoxiclav.

Czas trwania antybiotykoterapii dla ostrego zapalenia ucha środkowego wynosi zwykle od 5 do 10 dni.

Leczenie musi być koniecznie przeprowadzane pod nadzorem lekarza.

Jakie jest ryzyko zapalenia ucha u dziecka?

Brak leczenia, niewystarczająca lub niepełna terapia może powodować komplikacje: upośledzenie słuchu, przewlekłe zapalenie ucha, niedowład nerwu twarzowego, ostre zapalenie wyrostka sutkowatego (jest to zakaźne zapalenie kości wyrostka kości skroniowej, które znajduje się za uchem), zespół podrażnienia błon mózgowych.

Zapalenie ucha środkowego

Stan zapalny ucha dzieli się na trzy choroby według lokalizacji: zapalenie ucha środkowego (zapalenie błędnika), zewnętrzne i średnie. Zapalenie ucha środkowego u dziecka dzieli się na ostre i przewlekłe. Ten ostatni typ choroby dzieli się na surowiczy lub ropny. Może być kilka przyczyn procesu zapalnego i następującego po nim zapalenia ucha:

  1. Zapalenie zlokalizowane w nosogardzieli. Eustachowska rurka działa jako kanał rozprzestrzeniający infekcje.
  2. Hipotermia lub przegrzanie organizmu na ulicy lub w domu.
  3. Dla dzieci w wieku karmienia piersią - niewłaściwa pozycja dziecka (leżącego na plecach). W takim przypadku mleko matki może przejść przez nosogardło.
  4. Problemy z migdałkami i ich leczenie.
  5. Niska odporność.Często ten problem pojawia się podczas sztucznego karmienia.

Exudative

Ciężki rodzaj zapalenia ucha, który jest trudny do wyleczenia. Przyczyna leży w tym, że choroba jest często określana na późniejszych etapach. Charakteryzuje się upośledzoną wentylacją ucha środkowego i nagromadzeniem wysięku. Do czasu rozpoznania wysiękowego zapalenia ucha u dziecka nagromadzony płyn składa się już z ropy i śluzu. Przyczynami rozwoju choroby są infekcje dróg oddechowych, "rozszczep podniebienia", bierne palenie, słaba "toaleta" nosogardła.

Catarrhal

Jest to powszechna choroba wśród dzieci, spowodowana niecałkowitym ukształtowaniem się przewodu słuchowego. Zapalenie ucha u dzieci jest prawie zawsze poprzedzone rozwojem ropnej zmienności choroby. Przyczyny pojawienia się choroby nie różnią się od innych rodzajów zapalenia ucha (z wyjątkiem zewnętrznych): ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, katar, nagromadzenie obcego płynu w uchu. Podobne objawy obu rozpoznań mogą powodować niewłaściwe leczenie, dlatego powinieneś skontaktować się z otolaryngologiem i nie angażować się w samodzielne leczenie.

Dwustronne

Właściwa diagnoza tej postaci choroby pomoże uniknąć zmniejszenia lub całkowitej utraty słuchu w młodym wieku. Cechy struktury i budowy aparatu słuchowego u dzieci prowokują fakt, że 90% dzieci poniżej jednego roku cierpi z powodu obustronnego zapalenia uszu. Obustronne zapalenie ucha u dziecka jest niebezpieczne, ponieważ czasami charakteryzuje je tylko nieznaczne zmniejszenie wrażliwości słuchu. Już z tym symptomem musisz iść do szpitala.

Mieć dziecko

Najtrudniej jest zidentyfikować jakąkolwiek chorobę u małych dzieci, gdy nadal nie mogą pokazać, jakie boleści mają i jak. Zapalenie ucha u niemowlęcia jest obarczone kolejnymi komplikacjami w rzeczywistej całkowitej głuchocie. Terminowa wizyta u lekarza pomoże szybko i prawidłowo wyleczyć chorobę. Dlatego rodzice powinni dokładnie monitorować swoje zachowanie, zmianę nastroju i następujące objawy:

  1. Długa pozycja głowy w łóżeczku z jednej strony (dziecko będzie próbowało ułożyć ból w poduszce).
  2. Unmotivated płacz, ciągły niepokój.
  3. Wysoka temperatura
  4. Dziecko odmawia karmienia z jednej piersi. Powód jest taki sam jak podczas leżenia na poduszce.
  5. Bolesna reakcja po naciśnięciu występu małżowiny usznej.

Zapalenie ucha środkowego z antybiotykami

Warto przypomnieć, że stosowanie silnych leków powinno być przepisywane tylko przez lekarza. Samo leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci z antybiotykami może prowadzić do pogorszenia stanu i rozwoju innych chorób. Obecnie najskuteczniejsze leki, w tym gronkowcowe zapalenie ucha:

  • Sofradex,
  • Ceftriakson (Unazin, Hemomitsin),
  • Ceftazydime,
  • Cefaclor,
  • Cefalosporyny,
  • Cefuroksym,
  • Roksytromycyna,
  • Klarytromycyna,
  • Amoksycylina (Azitral, Azytromycyna, Amikacyna, aminoglikozydy, Amoksyklaw, Ampixid),
  • Flemoxine Solutab, Sollux.

Zapalenie ucha u dziecka - leczenie w domu

Jeśli zapalenie ucha u dzieci zniknie bez wskazań do hospitalizacji, wtedy odpoczynek w domu i utrzymanie odpowiednich warunków pomoże odzyskać tak szybko, jak to możliwe. Aby to zrobić, zapewnij odpoczynek w łóżku, utrzymuj suche ciepło w pokoju. Leczenie zapalenia ucha u dzieci w domu jest możliwe pod nieobecność wysokiej stałej temperatury, słabego objawu bólu i dobrego stanu ogólnego dziecka.

Obejrzyj wideo: ZAPALENIE UCHA ŚRODKOWEGO - objawy, leczenie BIOMAG® (Może 2024).