Dzieci

Przedwcześnie urodzone dzieci po cięciu cesarskim - uważaj

Obie przyszłe matki i ich lekarze chcieliby, aby wszystkie porody zaczęły się o czasie. Niestety, różne nieprawidłowości w ciele kobiety w ciąży mogą powodować przedwczesne porody, zwykle w okresie od 28 do 37 tygodnia położniczego. Objawy porodu mogą pojawić się w tygodniu 27 lub nawet wcześniej: wtedy walka o życie dziecka będzie jeszcze bardziej intensywna. Istnieje wiele przyczyn porodu przedwczesnego. Szyjka macicy może rozwijać się przedwcześnie, w tym z powodu narażenia organizmu na niektóre infekcje, silny stres doświadczany przez matkę w ciąży, jak również zerwanie łożyska lub nadmierne rozciąganie macicy.

Znaki przedwczesnego porodu

  • skurcze w podbrzuszu lub w macicy,
  • pojawienie się krwawienia,
  • zwiększone oddawanie moczu,
  • rozładowanie płynu owodniowego
  • zmniejszyć aktywność dziecka.

Lekarz powinien być natychmiast poinformowany o tych objawach. Może zalecić położenie się w pozycji leżącej i spokojnie obserwować dalsze zmiany w jego stanie lub wezwać pogotowie ratunkowe.

Jeśli zostanie potwierdzone zagrożenie przedwczesnym porodem, kobietom w ciąży zaleca się kontynuowanie leczenia w szpitalu. Za pomocą leków będą podejmowane próby przedłużenia okresu ciąży w jak największym stopniu, aby zwiększyć szanse dziecka na zdrowie i zachować jego zdrowie. Jeśli leczenie jest w stanie wyeliminować zagrożenie, stan kobiety i jej dziecka może być dalej wspierany przez witaminę i inne preparaty wzmacniające. W zależności od czasu trwania ciąży i objawów zagrożenia przedwczesnym porodem, pobyt matki oczekującej w szpitalu może trwać do urodzenia dziecka.

Co robić? Strona emocjonalna

Pierwszą i najważniejszą zasadą jest komunikacja z dzieckiem. Chociaż w uczciwości należy zauważyć, że komunikacja jest niezwykle ważna dla wszystkich dzieci, niezależnie od tego, jak się urodziły i jak długo. Ale dla "Cezara" komunikacja jest podwójnie ważna - wykorzystaj ją przy każdej okazji.

Po pierwsze - kontakt emocjonalny i fizyczny. Lekarze - neonatolodzy zalecają tak często, jak to możliwe, aby pogłaskać okruchy od głowy do pięt. Ruch powinien być wystarczająco silny, ale miękki. Głaskanie powinno odbywać się dwa razy dziennie, około 7 do 10 minut. W podświadomości dziecko z pewnością przejdzie analogię z przejściem przez kanał rodny. I uruchomi określone procesy - zarówno w umyśle dziecka, jak i na poziomie fizycznym. Środek ten jest skuteczny w pierwszych trzech tygodniach życia dziecka.

Przy okazji należy również wspomnieć, że psycholodzy dziecięcy zalecają już dorosłym dzieciom, które urodziły się z cesarskim cięciem, częstsze granie w tematyczne gry - wspinanie się po tunelach. I absolutnie nie jest konieczne kupowanie bardzo drogich kompleksów gier - domowe tunele krzeseł i narzut na łóżka nie ograniczają miłości do dzieci.

Po drugie, zwróć szczególną uwagę na aspekt nocnego snu dziecka. Lekarze niezawodnie ustalili, że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie często mają okropne sny. Oczywiście, to, o czym dokładnie można marzyć o takiej miękiszu, nie jest pewne. Ale fakt pozostaje. Dlatego nigdy nie zostawiaj śpiącego dziecka w pokoju samemu, przynajmniej w pierwszym roku życia.

Wspólny sen w tym przypadku - jedna z najlepszych opcji. Budząc się, dziecko poczuje ciepło matki, komfort i spokój.To znacznie ułatwi życie zarówno niemowlęcia, jak i samej matki. Tak, możesz natychmiast nakarmić dziecko, nie wstając z łóżka. Jednak w żadnym przypadku nie należy zapominać o środkach ostrożności. Na początku lekarze zalecają dziecku spanie, jeśli nie na osobnym materacu dziecięcym, to przynajmniej pod oddzielnym kocem.

A w ciągu dnia, staraj się jak najwięcej, aby wziąć dziecko w swoje ramiona, najlepiej w czasie, gdy okruchy biorą kąpiel w powietrzu. Kontakt skóry ze skórą jest bardzo ważny dla dziecka: zarówno pod względem rozwoju fizycznego, jak i emocjonalnego. Bardzo szybko zauważysz pozytywny wynik - dziecko przestanie być niegrzeczne i będzie znacznie ciszej spać. Ponadto niektóre obserwacje sugerują, że te dzieci, nawet dorastające, czują się bardziej zrelaksowane i chronione.

Przy okazji, te dzieci i wraz z wiekiem wymagają szczególnej uwagi. Pomimo faktu, że przyczyna jest niejasna, faktem jest, że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie stają się bardziej niepewne i ostrożne niż ich rówieśnicy urodzeni naturalnie. Rodzice powinni zawsze o tym pamiętać i wzmacniać wiarę w siebie. Chwal dziecko za najdrobniejszy powód, a czasem bez żadnego powodu. Ale z krytyką i uwagami, wręcz przeciwnie, warto być bardzo ostrożnym. Ale, oczywiście, nie pozwól, byś usiadł na karku. Postaraj się znaleźć "środek ziemi", aby dziecko nie zaczęło manipulować tobą.


Co robić Strona fizjologiczna

Teraz pora mówić o cechach ciała, które dziecko ma po cesarskim cięciu. Zasadniczo są one równie istotne zarówno dla dzieci urodzonych przedwcześnie, jak i dla wcześniaków. A rodzice muszą wziąć te cechy pod uwagę, aby wychować zdrowe dziecko.

  • Karmienie piersią

Dzieci urodzone z cesarskim cięciem, a nawet wcześniej niż w wyznaczonym czasie, często przybierają na wadze bardzo słabo. Tak, a ich układ odpornościowy jest często znacznie osłabiony. Dlatego lekarze zalecają karmienie takich dzieci mlekiem matki tak długo, jak to możliwe. Oczywiście organizowanie karmienia piersią jest znacznie trudniejsze niż po porodzie. Ale jest to całkiem realistyczne, więc młoda matka powinna dołożyć wszelkich starań, bez względu na to, jak trudna była za pierwszym razem.

  • Pieluszki

Współcześni rodzice z reguły wolą nie przewijać dziecka od pierwszych urodzin. Jednak przedwczesne okruchy, a także ci, którzy urodzili się przez cesarskie cięcie, pediatrzy bardzo zalecają powijanie co najmniej przez pierwszy miesiąc. Wierzą, że w pieluchach dziecko czuje się tak samo jak w macicy. A to przynosi dziecku satysfakcję moralną.

  • Wizyty u neurologa i kardiologa

Dziecko powinno być regularnie pokazywane neurologowi. Pierwsze badanie należy przeprowadzić w szpitalu, bezpośrednio po urodzeniu dziecka. Ponadto zaleca się, aby neurolog badano co miesiąc w pierwszym roku życia dziecka. W przypadku, gdy rodzice zauważą, że dziecko jest nadmiernie płaczliwe, zwłaszcza w nocy lub w stanie rozluźnienia, okruchy zaczną drżeć pod okruchami i podbródkiem.

Z reguły lekarz - pediatra samodzielnie sporządza harmonogram wizyty u neurologa. Reasekuracja w tym przypadku jest w pełni uzasadniona, ponieważ wcześniaki są bardziej narażeni na rozwój patologii układu nerwowego.

  • Odwiedzanie innych specjalistów

Nie powinniśmy zapominać o potrzebie odwiedzania innych wąskich specjalistów. W końcu na pewno dziecko urodziło się przedwcześnie, a nawet przez cesarskie cięcie, nieprawdaż? I te patologie, które dziecko miało i nie znikną po urodzeniu.I w tym przypadku, jeśli przyczyną była patologia mojej matki, oni też mogą się czuć, ale w niemowlęciu. Dlatego w przypadku, gdy lekarz - pediatra zaleca pokazywanie dziecka innym lekarzom, w żadnym wypadku nie wolno tego ignorować.

I nie zapomnij o kardiologu. Wszystkie dzieci urodzone przedwcześnie - zarówno naturalnie, jak iz cesarskim cięciem - powinny być zbadane co najmniej trzy razy w ciągu pierwszego roku życia przez kardiologa. Dlatego, nawet jeśli twój lekarz - pediatra nie dał ci skierowania, zapytaj go sam. Przecież czas, aby zobaczyć problemy z sercem często z powodzeniem można poddać korekcie.

Typowe problemy

Na koniec warto porozmawiać o najczęstszych problemach zdrowotnych u wcześniaków urodzonych w wyniku cesarskiego cięcia. Oczywiście nie jest wcale konieczne, aby wszystkie takie dzieci bez wyjątku miały te problemy. Ale nie bez powodu jest powiedzenie "Kto jest uprzedzony jest uzbrojony".

Te dzieci w około 70% wszystkich przypadków rozwijają się zespół nadpobudliwości, gdy rosną. A jej szczyt, co dziwne, w wieku dojrzewania. I ten problem nie pojawia się każdemu, kto wiąże się z trudnym porodem.

Ze względu na to, że podczas cesarskiego cięcia występuje gwałtowny spadek ciśnienia w macicy i środowisku, często obserwowane są mikropływy w mózgu. W około połowie wszystkich przypadków dziecko rodzi się ze zwiększonym ciśnieniem śródczaszkowym.

Często te dzieci rodzą się z niedokrwistością z niedoboru żelaza i niedotlenieniem. Dlatego bardzo ważne jest uważne monitorowanie tych istotnych wskaźników w celu zauważenia problemu na czas i podjęcia koniecznych działań tak szybko, jak to możliwe.

I pamiętaj: najważniejszą rzeczą, której potrzebuje Twoje dziecko, jest Twoja miłość!

Stereotyp wcześniaków

Czy nasze podejście do dziecka zależy od tego, jak oceniamy jego stan zdrowia? Czy odnajdujemy te same zdolności u dzieci urodzonych przed terminem i u wcześniaków? (Uwaga: pytania nie są prawdziwe możliwości kochanie i ich oceny.) Okazuje się, że wstępne informacje o jego zdrowiu wpływają na nasz stosunek do dziecka, o czym świadczą następujące eksperymenty:

Eksperyment I. Dorośli pokazali wideo z gry dwoje dzieci tej samej płci i wieku. Jednocześnie mówią, że jedno dziecko urodziło się na czas, a drugie było przedwczesne. Dorośli jednogłośnie opisują pierwsze dziecko jako inteligentne, mobilne, rozwinięte fizycznie, drugie nazywa się pasywne, słabe, "ograniczone".

Eksperyment II. Dorośli mają możliwość zabawy z obydwoma postaciami filmu. Kiedy mamy do czynienia z "przedwczesnym", wszyscy są szczególnie ostrożni: prawie nie biorą dziecka w ramiona, oferują mu prymitywne gry i najprostsze zabawki, chociaż jego zachowanie nie różni się od zachowania w "pełnym wymiarze".

Jest charakterystyka zarówno dla rodziców, jak i osób z zewnątrz "Stereotyp przedwczesny"kiedy fizyczne i psychiczne zdolności dziecka świadomie postrzegane jako ograniczone, a komunikacja z nim jest budowana zgodnie z tymi pomysłami. Takie podejście nie ma nic wspólnego z troską i uwagą potrzebną osobie o osłabionym dziecku, a jej szkodliwość polega na tym, że niedoszacowanie zdolności dziecka prowadzi do nieuzasadnionego niedoszacowania wymagań, a to może ograniczyć aktywność i spowolnić rozwój dziecka.

Znaczące jest to, że stabilność "przedwczesnego stereotypu" nie zależy od rzeczywistej dojrzałości dziecka, ale od świadomości dorosłych o cechach jego rozwoju. Jednym z celów tego artykułu jest zapewnienie matkom i ojcom niezbędnych informacji i pomoc w opracowaniu zasad postępowania z wcześniakami.Chciałbym również przedstawić kilka wskazówek, jak budować relacje z lekarzami i jak przezwyciężyć problemy rodzinne związane z porodem wcześniaka.

Nie szukaj winnych

Często obiektywną analizę przebiegu ciąży i porodu zastępuje w rodzinie poszukiwanie winnych. Dlatego ludzie czasami próbują radzić sobie z lękiem, strachem, poczuciem nie do zniesienia odpowiedzialności za dziecko. Zwykle robią to ci, którzy są podatni na przemoc psychologiczną (manipulacja przez innych, szantaż, zaniedbanie, zniewagi). Najczęściej jeden z członków rodziny oskarża młodą matkę o nieostrożne zachowanie podczas ciąży, stąd nie jest daleko do negatywnych przewidywań: "Jesteś złym matką, jesteś nieodpowiedzialny, niebezpiecznie jest ufać dziecku". Zdarza się, że wino przypisuje się ojcu dziecka ("Zła opieka nad ciężarną żoną!") Babcia.

W obliczu takich oskarżeń powinieneś wiedzieć: sprawca przede wszystkim liczy na twoją bolesną reakcję. Konieczne jest dać mu zdecydowany sprzeciw. Staraj się omówić z członkami rodziny kwestię wzajemnego wsparcia, poznać pozycję i oczekiwania każdego z nich. Pamiętaj: powinieneś mówić o obecnej chwili i nie wspomnieć o przeszłych trudnościach i wykroczeniach.

Uważaj na swoje uczucia.

To właśnie w pierwszych tygodniach życia dziecka, kiedy jego emocjonalny kontakt ze światem zewnętrznym ulega poprawie, matka może się rozwinąć depresja poporodowa. Według różnych źródeł od 20 do 40% kobiet. Po porodzie przedwczesnym prawdopodobieństwo jego wystąpienia jest tym bardziej związane z troską matki o życie i zdrowie dziecka. Co zrobić, jeśli zauważysz stan depresyjny? Nie pozwól sobie na skupienie się na negatywnych emocjach, spróbuj przeanalizować swoje uczucia.

W tym celu pomocne jest na przykład udzielenie odpowiedzi na następujące pytania:

  • jak uzasadniony jest mój niepokój?
  • Czy potrzebuję wsparcia, od kogo mogę się tego spodziewać?
  • jakie działania przynoszą mi teraz ulgę, przynoszą radość?
  • jak mogę zobaczyć moje dziecko: kim on wygląda, jaka jest jego postać?
  • Jak wyobrażam sobie przyszłość mojego dziecka?

Zacznij komunikować się z dzieckiem od urodzenia

W pierwszych dniach życia niedojrzałe dzieci muszą odpocząć, więc lekarze ograniczają liczbę i czas trwania wizyt. Możesz jednak oglądać dziecko przez szklaną ścianę komory: nawet jeśli dziecko jest w couveze, jego ruchy są wyraźnie widoczne. Spójrz, jak reaguje na dotyk pielęgniarki, czy robi grymasy, przesuwa palcami.

Po pewnym czasie lekarz pozwoli ci wziąć dziecko w ramiona, przewijać i karmić. Przedwcześnie urodzone dziecko w pierwszych tygodniach życia potrzebuje bliskiego kontaktu z matką jako "uzupełnienia" wewnątrzmacicznego rozwoju. Badania pokazują, że im bardziej zróżnicowana i emocjonalna jest komunikacja noworodka z matką, tym szybciej dziecko rośnie, zwiększa wagę i rozwija się psychicznie.

Nawet najbardziej niedojrzałe dzieci widzą i słyszą o wiele więcej, niż nam się wydaje. Dlatego niezależnie od tego, czy istnieje reakcja na twoje czyny, rozmawiaj z dzieckiem jak najwięcej, śpiewaj piosenki, obrywaj ręce i stopy. Dziecko może pozostawać na zewnątrz obojętne na taką komunikację przez okres do 3-5 tygodni (i głęboko przedwcześnie i dłużej), ale dużo odbiera i gromadzi wrażenia, ale fizycznie dziecko jest wciąż zbyt słabe, by aktywnie reagować.

Przy pierwszych reakcjach (odrodzenie, kontakt wzrokowy) pozwól dziecku poczuć, że jego działania są dla ciebie przyjemne.

Możesz umieścić jaskrawą grzechotkę w toalecie lub łóżeczku, nosić kolorowe skarpety dla swojego dziecka, pozwolić mu słuchać muzyki i nagrywać głosy członków rodziny. Uważa się, że w ten sposób dzieci najprawdopodobniej zaczynają rozróżniać kolory obiektów, tonację i tonację dźwięku, a bogactwo wrażeń stymuluje rozwój psycho-emocjonalny. Jednak nie wszystkie stymulacje są pomocne.Na przykład nie należy używać perfum i wody toaletowej przed wizytą w szpitalu: niektóre zapachy podrażniają dzieci, powodują nerwowe podniecenie i reakcje alergiczne.

Prowadź dziennik, rób zdjęcia

Możesz zacząć robić notatki o zachowaniu dziecka prawie dzień po urodzeniu. Takie dzienniki wczesnego rozwoju pomagają wszystkim członkom rodziny nawet przed wypisaniem dziecka, aby zapoznać się z jego charakterem i przygotować się na jego wygląd. Sensowne jest prowadzenie dziennika w przyszłości. Może to być interesujące nie tylko jako pamiątka rodzinna: jeśli dziecko ma trudności w zachowaniu lub szkole, szczegółowa historia jego wczesnego rozwoju pomoże specjalistom w udzielaniu indywidualnych rekomendacji.

Podczas pobytu w szpitalu możesz poprosić swojego lekarza o pozwolenie na robienie filmów lub robienie zdjęć Twojego dziecka (tylko musisz strzelać bez lampy błyskowej). Tata, babcia, starsze dziecko będą interesujące i przydatne, aby zobaczyć dziecko z wyprzedzeniem.

Pamiętaj, że rozwój jest zawsze indywidualny

Głównym pytaniem dla matek i ojców jest to, jak dobrze rozwijają się ich dzieci. Jednocześnie często zapominamy, że każdy wkłada własny sens do pojęcia normy: dla niektórych rodziców jest to przede wszystkim wysoki poziom intelektualny, inni oczekują od dziecka osiągnięć sportowych, a jeszcze inni zgadzają się, że "co najmniej trzej uczniowie się nauczą".

Psychologowie pracujący z wcześniakami stosują dwa kryteria:

* posiadanie zestawu niezbędnych umiejętności motorycznych, gier i mowy,

* zdolność adaptacji (umiejętność właściwej oceny nowych warunków życia, samodzielnego podejmowania decyzji i realizacji naszych planów).

Jeśli w pierwszym przypadku szacuje się, co dziecko może zrobić, to w drugim chodzi o JAK (jak elastyczny i poprawny) on to robi.

Czasami rodzice porównują "osiągnięcia" swojego dziecka ze standardami dla dzieci w pełnym wymiarze godzin, które można znaleźć w popularnej literaturze. Takie porównanie jest zasadniczo dopuszczalne, ale w ciągu pierwszych 5-7 miesięcy należy dokonać pewnego rabatu: na przykład, jeśli dziecko urodziło się w wieku ośmiu miesięcy, a teraz ma 3 miesiące, wówczas należy skoncentrować się na wskaźnikach dla dwumiesięcznych dzieci. Oznacza to, że musisz przejść nie od rzeczywistości, ale od wieku koncepcyjnego (liczonego od momentu poczęcia).

Zdolność przystosowania się niemowlęcia można ocenić, gdy na przykład próbuje dotrzeć do nowej zabawki lub komunikuje się z nieznajomym. Następnie musisz sprawdzić, w jaki sposób dziecko przyzwyczaja się do nowego zespołu, jak radzić sobie z nowymi zadaniami itp. Im bardziej elastyczne jest zachowanie dziecka, tym więcej możliwości spróbuje, tym lepiej.

Przedwcześnie urodzone dzieci są zwykle bardzo wrażliwe na nowe okoliczności, ale nie zawsze są w stanie skoncentrować wystarczającą uwagę i łatwo się zmęczyć. Dlatego na początku każde złożone zadanie należy podzielić na małe etapy, a jego wdrożenie powinno być monitorowane. Angażując się w dziecko, należy regularnie robić przerwę na gry na świeżym powietrzu, gimnastyczne rozgrzewki, a także częściej zmieniać rodzaj aktywności.

Nie przegap niepokojących objawów.

Nie panikuj, jeśli dziecko nagle staje się bardziej powolne lub kapryśne niż zwykle: może to być spowodowane zmianą pogody. Jednak niektóre objawy są naprawdę alarmujące:

- ciągły brak wzroku odwetowego u dziecka z normalnym wzrokiem starszym niż dwa miesiące,

- bolesna reakcja (konwulsyjne ruchy, płacz, krzyk) w dotyku, spojrzeniu i dźwięku głosu dorosłego po półtora do dwóch miesięcy.

Takie zjawiska czasami pozostają niezauważone, zwłaszcza gdy dziecko ma poważne problemy zdrowotne. Mogą jednak wskazywać na specjalny stan psychiczny, który może objawiać się u wcześniaków, takich jak autyzm wczesnego dzieciństwa (stan mentalnej izolacji od świata zewnętrznego). Niestety, wcześniaki są zagrożone autyzmem.Jeśli zauważysz te objawy, skonsultuj się z psychologiem lub psychiatrą.

Oceniając zdolności swojego dziecka, pamiętaj: Twoim głównym zadaniem jest znalezienie indywidualnych pozytywnych cech, na których możesz polegać, aby naprawić wszelkie trudności.

Zadawaj pytania

Według najnowszych badań około połowa matek wcześniaków NIE ZNACIE diagnozy swoich dzieci, kolejne 20% NIE MOŻE ZROZUMIEĆ w kategoriach medycznych i NIE ZAPYTAĆ o konieczne wyjaśnienia od lekarza.

Masz prawo do uzupełnienia informacji o stanie zdrowia dziecka, o tym, jakiego rodzaju pomoc powinien on otrzymać, o prognozie jego przyszłego rozwoju. Twój lekarz ma obowiązek poinformować Cię o tym w przystępnej formie i odpowiedzieć na wszystkie pytania - twoje i innych członków rodziny.

Zapytaj nie tylko o zdrowie fizyczne, ale także o zdrowie psychiczne dziecka. Czasami niedojrzałość ciała powoduje pracę mózgu, tzw encefalopatia okołoporodowa. Jeśli twoje dziecko jest zdiagnozowane, zapytaj o przyczynę i naturę encefalopatii: aby zrozumieć cechy zachowania i rozwoju dziecka, ważne jest, które konkretne obszary mózgu cierpią w wyniku choroby.

Dlaczego rodzice potrzebują "medycznych" informacji?

Wielu rodziców uważa ten rodzaj informacji za zbędny, wierząc, że tylko specjaliści powinni sobie z tym poradzić. To nie jest tak: im pełniejsze są posiadane informacje, tym łatwiej będzie ustalić reżim, zorganizować opiekę i działania rozwojowe dla dziecka po wypisaniu ze szpitala. Możesz pomóc innym członkom rodziny zrozumieć przyczyny zachowań dziecka i nauczyć je rozpoznawać "niepokojące" objawy. Zasoby specjalnej wiedzy są również przydatne w ocenie zalet i wad metod leczenia dzieci oferowanych przez specjalistów. Pamiętaj, że odrzucenie tego lub tego miejsca przeznaczenia jest twoim prawem. Jeśli Twoje dziecko ma polisę ubezpieczeniową, możesz również wybrać własną instytucję medyczną i lekarza (w obowiązkowym systemie ubezpieczeń zdrowotnych).

Autor: Zoya Lukovtseva. Centrum Naukowe Zdrowia Psychicznego, Rosyjska Akademia Nauk Medycznych, psycholog medyczny, Ph.D.

Redakcja czasopisma "9 miesięcy" dziękuje za pomoc w przygotowaniu materiałów dla pracowników Powiatowego Centrum Planowania Rodziny i Reprodukcji HLW w Moskwie w oparciu o GKB nr 70 oraz Centrum Planowania Rodziny i Reprodukcji nr 1 w Moskwie.

Przedwcześnie urodzone dzieci po cięciu cesarskim - uważaj!

Ostatnio coraz więcej dzieci rodzi się z cesarskiego cięcia Można spierać się o to, czy jest dobre czy złe - ale pozostaje faktem Bardzo często sekcja cięcia cesarskiego jest jedyną szansą, aby dziecko urodziło się względnie zdrowe Zwłaszcza jeśli cipka się spieszy i postanowiła spotkać się z rodzicami przed czasem Wcześniaki po cięciu cesarskim.

  • testy online: poradnictwo psychologiczne, osobiste i zawodowe
  • samodzielne testy Excel
  • artykuły - psychologia, pedagogika, sprzedaż
  • Wycieczki fotograficzne / wideo do Karelii

Ostatnio coraz więcej dzieci rodzi się z cesarskiego cięcia. Przez długi czas można argumentować, czy jest to dobre, czy złe - ale fakt pozostaje. Bardzo często sekcja cięcia cesarskiego jest jedyną szansą, aby dziecko urodziło się względnie zdrowe. Zwłaszcza w przypadku pośpiechu miękiszu i postanowił spotkać się z rodzicami z wyprzedzeniem. Wcześniaki po cięciu cesarskim stanowią bardzo aktualny problem.

Wielu rodziców odrzuca ideę, że ich dziecko, urodzone z cesarskim cięciem, różni się od innych dzieci. Istnieje wiele teorii, że takie dzieci w rozwoju nie tylko nie są gorsze, ale czasami wyprzedzają swoich rówieśników. Jednak nigdy nie będzie to zbyteczne.

Jednym z najczęstszych nieporozumień jest to, że poród z cesarskim cięciem jest najmniej trudny dla dziecka. I rzeczywiście - na pierwszy rzut oka może się wydawać, że wszystko dzieje się bardzo szybko i całkowicie bezboleśnie dla dziecka.

Ale tak nie jest, ponieważ naturalny poród jest dokładnie taki, jaki wybrał natura. I natura dokładnie przemyślała ten proces, dostarczając wszystkich możliwych niuansów. I dziecko nie cierpi z powodu przejścia przez kanał rodny matki. Przeciwnie, doświadcza on istotnych wrażeń fizjologicznych i emocjonalnych wrażeń.

W oczekiwaniu na narodziny dziecka w ciele dziecka zachodzą istotne zmiany - natura prowadzi do pewnego rodzaju przygotowania. W wyniku tych procesów rodzi się dziecko gotowe do życia poza organizmem macierzyńskim. Co więcej, jest to prawdą, nawet jeśli narodziny rozpoczęły się przedwcześnie - w ciągu kilku godzin zmobilizowano ciało okruchów.

Ale w przypadku operacji w przedwczesnej ciąży dziecko może być zupełnie nieprzygotowane do samodzielnego życia. Jest rzeczą oczywistą, że ta metoda dostawy ma bardzo, bardzo negatywny wpływ na dziecko. W większości przypadków nie może to wpływać na kondycję okruchów.

Oczywiście sposób, w jaki dziecko się urodziło, oznacza dużo - wcześniaki różnią się od tych urodzonych na czas i naturalnie. Chociaż bardzo często rodzice są pobożnie przekonani, że te dwie grupy dzieci nie są różne. I rzeczywiście - dziecko, nawet jeśli jest przedwcześnie, ma wszelkie szanse, aby dorosnąć, prawidłowo się rozwijać, aby być karmione piersią przez bardzo długi czas.

Tak, w ich fizycznym i umysłowym rozwoju "Cesarskie cięcie" nie jest gorsze od dzieci urodzonych naturalnymi środkami. Jednak takie dzieci potrzebują dużo więcej uwagi i opieki ze strony personelu medycznego i, oczywiście, od mamy i taty. Istnieje kilka tajemnic, które pomogą dziecku szybko przystosować się do tego, a zarazem nowego dla niego świata.

Dzisiaj porozmawiamy o funkcjach opieki fizycznej i psychologicznej nad takimi okruchami. W końcu jest kilka bardzo ważnych rzeczy, których wykonanie dla wcześniaka urodzonego na cesarskim ciele jest bardzo ważne. I nie należy ich w żadnym wypadku ignorować.

Co robić? Strona emocjonalna

Pierwszą i najważniejszą zasadą jest komunikacja z dzieckiem. Chociaż w uczciwości należy zauważyć, że komunikacja jest niezwykle ważna dla wszystkich dzieci, niezależnie od tego, jak się urodziły i jak długo. Ale dla "Cezara" komunikacja jest podwójnie ważna - wykorzystaj ją przy każdej okazji.

Po pierwsze - kontakt emocjonalny i fizyczny. Lekarze - neonatolodzy zalecają tak często, jak to możliwe, aby pogłaskać okruchy od głowy do pięt. Ruch powinien być wystarczająco silny, ale miękki. Głaskanie powinno odbywać się dwa razy dziennie, około 7 do 10 minut. W podświadomości dziecko z pewnością przejdzie analogię z przejściem przez kanał rodny. I uruchomi określone procesy - zarówno w umyśle dziecka, jak i na poziomie fizycznym. Środek ten jest skuteczny w pierwszych trzech tygodniach życia dziecka.

Przy okazji należy również wspomnieć, że psycholodzy dziecięcy zalecają już dorosłym dzieciom, które urodziły się z cesarskim cięciem, częstsze granie w tematyczne gry - wspinanie się po tunelach. I absolutnie nie jest konieczne kupowanie bardzo drogich kompleksów gier - domowe tunele krzeseł i narzut na łóżka nie ograniczają miłości do dzieci.

Po drugie, zwróć szczególną uwagę na aspekt nocnego snu dziecka. Lekarze niezawodnie ustalili, że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie często mają okropne sny.Oczywiście, to, o czym dokładnie można marzyć o takiej miękiszu, nie jest pewne. Ale fakt pozostaje. Dlatego nigdy nie zostawiaj śpiącego dziecka w pokoju samemu, przynajmniej w pierwszym roku życia.

Wspólny sen w tym przypadku - jedna z najlepszych opcji. Budząc się, dziecko poczuje ciepło matki, komfort i spokój. To znacznie ułatwi życie zarówno niemowlęcia, jak i samej matki. Tak, możesz natychmiast nakarmić dziecko, nie wstając z łóżka. Jednak w żadnym przypadku nie należy zapominać o środkach ostrożności. Na początku lekarze zalecają dziecku spanie, jeśli nie na osobnym materacu dziecięcym, to przynajmniej pod oddzielnym kocem.

A w ciągu dnia, staraj się jak najwięcej, aby wziąć dziecko w swoje ramiona, najlepiej w czasie, gdy okruchy biorą kąpiel w powietrzu. Kontakt skóry ze skórą jest bardzo ważny dla dziecka: zarówno pod względem rozwoju fizycznego, jak i emocjonalnego. Bardzo szybko zauważysz pozytywny wynik - dziecko przestanie być niegrzeczne i będzie znacznie ciszej spać. Ponadto niektóre obserwacje sugerują, że te dzieci, nawet dorastające, czują się bardziej zrelaksowane i chronione.

Przy okazji, te dzieci i wraz z wiekiem wymagają szczególnej uwagi. Pomimo faktu, że przyczyna jest niejasna, faktem jest, że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie stają się bardziej niepewne i ostrożne niż ich rówieśnicy urodzeni naturalnie. Rodzice powinni zawsze o tym pamiętać i wzmacniać wiarę w siebie. Chwal dziecko za najdrobniejszy powód, a czasem bez żadnego powodu. Ale z krytyką i uwagami, wręcz przeciwnie, warto być bardzo ostrożnym. Ale, oczywiście, nie pozwól, byś usiadł na karku. Postaraj się znaleźć "środek ziemi", aby dziecko nie zaczęło manipulować tobą.

Co robić Strona fizjologiczna

Teraz pora mówić o cechach ciała, które dziecko ma po cesarskim cięciu. Zasadniczo są one równie istotne zarówno dla dzieci urodzonych przedwcześnie, jak i dla wcześniaków. A rodzice muszą wziąć te cechy pod uwagę, aby wychować zdrowe dziecko.

Dzieci urodzone z cesarskim cięciem, a nawet wcześniej niż w wyznaczonym czasie, często przybierają na wadze bardzo słabo. Tak, a ich układ odpornościowy jest często znacznie osłabiony. Dlatego lekarze zalecają karmienie takich dzieci mlekiem matki tak długo, jak to możliwe. Oczywiście organizowanie karmienia piersią jest znacznie trudniejsze niż po porodzie. Ale jest to całkiem realistyczne, więc młoda matka powinna dołożyć wszelkich starań, bez względu na to, jak trudna była za pierwszym razem.

Współcześni rodzice z reguły wolą nie przewijać dziecka od pierwszych urodzin. Jednak przedwczesne okruchy, a także ci, którzy urodzili się przez cesarskie cięcie, pediatrzy bardzo zalecają powijanie co najmniej przez pierwszy miesiąc. Wierzą, że w pieluchach dziecko czuje się tak samo jak w macicy. A to przynosi dziecku satysfakcję moralną.

  • Wizyty u neurologa i kardiologa

Dziecko powinno być regularnie pokazywane neurologowi. Pierwsze badanie należy przeprowadzić w szpitalu, bezpośrednio po urodzeniu dziecka. Ponadto zaleca się, aby neurolog badano co miesiąc w pierwszym roku życia dziecka. W przypadku, gdy rodzice zauważą, że dziecko jest nadmiernie płaczliwe, zwłaszcza w nocy lub w stanie rozluźnienia, okruchy zaczną drżeć pod okruchami i podbródkiem.

Z reguły lekarz - pediatra samodzielnie sporządza harmonogram wizyty u neurologa. Reasekuracja w tym przypadku jest w pełni uzasadniona, ponieważ wcześniaki są bardziej narażeni na rozwój patologii układu nerwowego.

  • Odwiedzanie innych specjalistów

Nie powinniśmy zapominać o potrzebie odwiedzania innych wąskich specjalistów. W końcu na pewno dziecko urodziło się przedwcześnie, a nawet przez cesarskie cięcie, nieprawdaż? I te patologie, które dziecko miało i nie znikną po urodzeniu. I w tym przypadku, jeśli przyczyną była patologia mojej matki, oni też mogą się czuć, ale w niemowlęciu. Dlatego w przypadku, gdy lekarz - pediatra zaleca pokazywanie dziecka innym lekarzom, w żadnym wypadku nie wolno tego ignorować.

I nie zapomnij o kardiologu. Wszystkie dzieci urodzone przedwcześnie - zarówno naturalnie, jak iz cesarskim cięciem - powinny być zbadane co najmniej trzy razy w ciągu pierwszego roku życia przez kardiologa. Dlatego, nawet jeśli twój lekarz - pediatra nie dał ci skierowania, zapytaj go sam. Przecież czas, aby zobaczyć problemy z sercem często z powodzeniem można poddać korekcie.

Typowe problemy

Na koniec warto porozmawiać o najczęstszych problemach zdrowotnych u wcześniaków urodzonych w wyniku cesarskiego cięcia. Oczywiście nie jest wcale konieczne, aby wszystkie takie dzieci bez wyjątku miały te problemy. Ale nie bez powodu jest powiedzenie "Kto jest uprzedzony jest uzbrojony".

Te dzieci w około 70% wszystkich przypadków rozwijają się zespół nadpobudliwości, gdy rosną. A jej szczyt, co dziwne, w wieku dojrzewania. I ten problem nie pojawia się każdemu, kto wiąże się z trudnym porodem.

Ze względu na to, że podczas cesarskiego cięcia występuje gwałtowny spadek ciśnienia w macicy i środowisku, często obserwowane są mikropływy w mózgu. W około połowie wszystkich przypadków dziecko rodzi się ze zwiększonym ciśnieniem śródczaszkowym.

Często te dzieci rodzą się z niedokrwistością z niedoboru żelaza i niedotlenieniem. Dlatego bardzo ważne jest uważne monitorowanie tych istotnych wskaźników w celu zauważenia problemu na czas i podjęcia koniecznych działań tak szybko, jak to możliwe.

I pamiętaj: najważniejszą rzeczą, której potrzebuje Twoje dziecko, jest Twoja miłość!

Wprowadzenie

Problem długoterminowych skutków cięcia cesarskiego dla zdrowia fizycznego i psychicznego dziecka pozostaje aktualny zarówno w przypadku położnictwa, ginekologii i neonatologii, jak i neurologii dziecięcej i psychologii. Z jednej strony, dostarczanie brzucha poprawia śmiertelność okołoporodową i poronienia martwego, a z drugiej strony niekorzystnie wpływa na adaptację noworodków, zwiększa częstość występowania niedokrwiennej encefalopatii niedokrwiennej u noworodków, która jest jedną z najczęstszych chorób nerwowych. zaburzenia psychiczne w dzieciństwie, modyfikuje proces funkcjonowania mózgu.

Analiza rozwoju umysłowego dzieci urodzonych z cesarskim cięciem

Według zagranicznych naukowców, operacja cięcia cesarskiego powinna być uważana nie tylko za źródło urazu porodowego, ale także za okołoporodową psychotraumę. Ta ostatnia wynika z niespodziewanego i nieprzygotowanego dziecka do przejścia do egotyki extrauterynowej, charakteryzującej się stanem szoku i powodującej depresje neuropsychologiczne i intelektualne u dziecka, które są niezwykle trudne do skorygowania. Cięcie cesarskie jest więc jednym z czynników ekspozycji na poporodową i poporodową, co może znaleźć odzwierciedlenie w charakterystyce ontogenezy dziecka, zarówno w postaci indywidualnych wariantów rozwoju umysłowego, jak i w postaci subklinicznych i klinicznych odchyleń w ontogenezie psychicznej.

Celem naszych badań było zbadanie wpływu cesarskiego cięcia na neuroontogenezę, tj.na morfofunkcjonalne dojrzewanie mózgu za pomocą porównawczej analizy neuropsychologicznej poziomu tworzenia wyższych funkcji umysłowych (HMF) u dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie i przez kanał rodny. Przeprowadziliśmy badanie neuropsychologiczne 30 dzieci w wieku 6 lat, urodzonych z cesarskim cięciem. Składały się z dwóch grup eksperymentalnych (po 15 osób każda), różniących się rodzajem cięcia cesarskiego (awaryjne i planowane). Grupa kontrolna obejmowała 15 dzieci urodzonych przez kanał rodny bez dodatkowych interwencji położniczych (kleszcze, ekstrakcja próżniowa, ekstruzja).

Ilościowa analiza danych z badań neuropsychologicznych w 3 grupach badawczych wykazała, że ​​u dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie występuje wyraźniejszy brak tworzenia wyższych funkcji umysłowych (VPF). Przede wszystkim dotyczy to wyższych funkcji umysłowych i ich indywidualnych powiązań, takich jak kinestetyczna i kinetyczna organizacja ruchów, holistyczne przetwarzanie informacji o półkuli prawej półkuli, reprezentacje przestrzenne, uwaga, mowa i myślenie.

Nie było żadnych statystycznie istotnych różnic między grupami eksperymentalnymi a grupą kontrolną w poziomie tworzenia interakcji międzypółkulowych, gnozy wzrokowo-obiektywnej, pamięci wzrokowej, objętości słownictwa i reprezentacji quasi-przestrzennych. Grupy eksperymentalne nie różniły się ilościowo od siebie.

Jakościowa analiza wyników badania neuropsychologicznego wskazuje, że wszystkie dzieci w wieku przedszkolnym w procesie formowania są następującymi obszarami mózgu: przednie i tylne regiony czołowe, środkowe obszary skroniowe, obszary okołodźwięko-skroniowo-potyliczne w przeważającej części lewej półkuli i ciało modzelowate. Zespoły niedoboru czynnościowego w obrębie podkorowej, potylicznej i ciemieniowej dziąsła prawej półkuli obserwuje się również u niemowląt brzusznych, a u dzieci urodzonych z cesarskim cięciem cesarskim występuje również niedobór czynnościowy górnego rejonu ciemieniowego.

Niedobór podkorowych formacji mózgu u niemowląt brzusznych w wieku 6 lat jest modyfikowany w zespół podkorowo-czołowy, który objawia się w większości prób w postaci trudności w przyswajaniu i utrzymywaniu instrukcji, bezkrytyczności jej impulsywnych błędów, które korygowano jedynie poprzez organizowanie uwagi dziecka na nich, a także uproszczenie programu w dynamicznej praktyce. W przypadku nagłego cięcia cesarskiego niedobór podkorowych podziałów zakłóca funkcjonowanie górnych podziałów ciemieniowych, prowadząc do braku praktyki kinestetycznej, co dodatkowo komplikuje tworzenie umiejętności motorycznych i reprezentacji przestrzennych.

Indywidualne cechy psychologiczne osobowości uczniów urodzonych przez cesarskie cięcie

Obecnie naukowcy doszli do wniosku, że podstawy zdrowia, a także wiele cech charakteru osoby, są układane zarówno przed urodzeniem, jak iw chwili jego narodzin, co w dużej mierze determinuje kierunek jego dalszego rozwoju.

Z punktu widzenia modelu medycznego, poród jest zasadniczo aktem bierności ze strony dziecka, cała praca jest wykonywana przez matkę, skurcze jej macicy, podczas gdy dziecko porusza się jako obiekt nieożywiony. Nadrzędnym przekonaniem medycznym jest to, że dziecko nie jest świadome czegokolwiek i nie odczuwa bólu. Neurofizjolodzy zaprzeczają możliwości przypomnienia narodzin, ponieważ kora mózgowa noworodka nie jest jeszcze rozwinięta, a neurony nie mają osłonki mielinowej.W świetle klinicznych dowodów z nowoczesnych badań świadomości, ten pogląd jest wynikiem psychologicznej represji i z góry przyjętego myślenia, więc nie musi być uważany za fakt naukowy.

Współczesne badania z zakresu psychologii i psychiatrii prowadzone przez takich badaczy jak Otto Rank, Stanislav Grof, Joseph Graham i inni, wykazali związek między rozwojem różnych zaburzeń psychicznych i chorób psychosomatycznych a stresem doświadczanym podczas porodu.W wyniku udanego fizjologicznego porodu dziecko kształtuje odpowiednie zachowania, pozytywne nastawienie do otaczającego świata, poczucie satysfakcji i użyteczności. Interwencje w trakcie porodu i odchylenia od normalnego przebiegu wprowadzają cały szereg negatywnych punktów do tego obrazu. Doświadczenie porodowe funkcjonuje psychologicznie jako prototyp wszystkich przyszłych sytuacji, które stanowią poważne wyzwanie dla jednostki. Konsekwencje cięcia cesarskiego będą przede wszystkim wpływać na zdolność komunikowania się i interakcji z innymi ludźmi, miłość bliźniego i siebie. Uważa się, że ludzie urodzeni przez cesarskie cięcie mają jedną ważną psychologiczną subtelność: podczas porodu nie przeszli traumatycznego okresu plemiennego i dlatego psychicznie są bardziej łatwowierni dla świata, otwarci.

W niniejszym artykule skupiliśmy się na badaniu indywidualnych cech psychologicznych osobowości uczniów urodzonych przez cesarskie cięcie. Należy zauważyć, że rozwój osobowości ucznia przebiega w wielu kierunkach: umocnione są przekonania ideologiczne, orientacja zawodowa, rozwijane są niezbędne umiejętności, procesy umysłowe, warunki, doświadczenie są ulepszane, wzrasta poczucie obowiązku, odpowiedzialność za powodzenie aktywności zawodowej, indywidualność ucznia, ogólna dojrzałość i zrównoważony rozwój tożsamość studenta.

Podczas eksperymentalnego badania tego problemu doszliśmy do wniosku, że uczniowie urodzeni przez cesarskie cięcie mają wiele indywidualnych cech psychologicznych. Są mniej skłonni do użycia siły fizycznej wobec innej osoby, mniej agresywnej, upartej, asertywnej, energicznej, aktywnej. Są mniej podatni na poczucie winy, radzą sobie z gorszymi problemami życiowymi i mają trudności z ich doświadczaniem, radykalizm i elastyczność są mniej charakterystyczne dla nich, są bardziej zależne od grupy.

Regulacja osobowości

Początek życia zawodowego jest ważnym kamieniem milowym w rozwoju osobowości w wieku dorosłym. Włączenie do pracy zawodowej prowadzi do radykalnej przebudowy relacji człowieka ze społeczeństwem i ludźmi wokół niego. W trakcie tych zmian kształtuje się zupełnie nowa społeczna sytuacja rozwoju człowieka, w ramach której po raz pierwszy zaczyna działać jako podmiot pracy. Adaptacja osoby do tych nowych warunków jest dla niego istotą adaptacji zawodowej, która polega na przyjęciu głównych składników aktywności zawodowej: jej zadań, przedmiotu, środków, metod i orientacji wartości.

W procesie adaptacji zawodowej człowiek staje przed zadaniem restrukturyzacji swojej działalności zgodnie z obiektywnymi wymaganiami i działaniami innych ludzi, w których realizacji decydującą rolę odgrywa regulacja wolicjonalna, jako najwyższy osobisty poziom dobrowolnych regulacji. Możemy zatem założyć, że regulacja wolicjonalna ulega znacznym zmianom w trakcie zawodowej adaptacji osoby.

Aby przetestować tę hipotezę, przeprowadziliśmy badanie stanu wolicjonalnych regulacji wśród młodych profesjonalistów z różnym doświadczeniem zawodowym. Badanie przeprowadzono na podstawie jednego z Moskiewskich Ośrodków Naukowo-Produkcyjnych. Przedmiotem badań byli młodzi specjaliści firmy spośród pracowników naukowych i inżynieryjno-technicznych. W badaniu brało udział łącznie 136 osób. Aby przetestować hipotezę, wszystkie tematy zostały podzielone przez nas na trzy grupy w zależności od wielkości ich doświadczenia zawodowego: w pierwszej grupie znaleźli się młodzi specjaliści z doświadczeniem do 1 roku (53 osoby), w drugiej grupie byli młodzi specjaliści z doświadczeniem od 1 do 3 lat ( 52 osoby), trzecią grupę stanowili pracownicy firmy z doświadczeniem zawodowym od 3 do 5 lat (31 osób).

Aby ocenić różnice w stanie regulacji wolicjonalnej, zastosowano sformalizowaną modyfikację metody samooceny Debo-Rubinsteina (CO), w której zamiast klasycznych skal uwzględniono listę dziesięciu cech wolicjonalnych: odpowiedzialną, zdyscyplinowaną, celową, decydującą, wolicjonalną, inicjatywę trwały, a także "Kwestionariusz do określenia stopnia samokontroli w sferze emocjonalnej, aktywności i zachowania.

W rezultacie okazało się, że wraz ze wzrostem doświadczenia młodych specjalistów w wielu jakościach

  • zdecydowany - χ2 (2) = 5,523, p = 0,05,
  • volitional - χ2 (2) = 9.822, s

Konsekwencje przedwczesnego porodu dla wcześniaka

Im szybciej zaczną się narodziny, tym większe zagrożenie ma zwykle życie dziecka. Jeśli przedwczesne porody wystąpiły w tygodniu 27, ich konsekwencje mogą być dość poważne, a nawet przy najkorzystniejszym usposobieniu niemowlę spędza co najmniej miesiąc na oddziale intensywnej terapii. Poród przedwczesny trwający dłużej niż 30 tygodni nie jest już tak niebezpieczny: z reguły prawie nic nie zagraża życiu dziecka, ale w celu monitorowania przyrostu masy ciała, adaptacji do środowiska zewnętrznego i funkcjonowania wszystkich narządów, na pewien czas zostanie również umieszczony na intensywnej terapii.

Szczególną uwagę zwraca się na wcześniaki urodzone przez cesarskie cięcie. Często po urodzeniu mają upośledzone funkcje oddechowe, problemy z ogólnym stanem zdrowia. Ogólnie, adaptacja wcześniaków po cięciu cesarskim jest często trudniejsza niż po porodzie. Kobiety, które przeżyły poród przedwczesny powinny zostać poinformowane, że ich dzieci mogą pozostać w tyle w rozwoju, jednak to opóźnienie zwykle zanika wraz z rozwojem dzieci.

""