Dysbioza jelitowa u dzieci - naruszenie jakościowego i ilościowego składu mikroflory jelitowej, w której przeważają w niej warunkowo patogenne mikroorganizmy. Dysbakterioza u małych dzieci objawia się niedomykalnością, niskim przyrostem masy ciała, upośledzonym stolcem, a u starszych dzieci odbijaniem, zmniejszonym apetytem, niestabilnym stolcem i kolką jelitową. Potwierdzenie dysbiozy u dzieci odbywa się za pomocą bakteriologicznego badania kału, analizy coprogram. Leczenie dysbakteriozy u dzieci obejmuje dietę, terapię fagową lub antybiotykoterapię, przyjmowanie probiotyków i prebiotyków, immunoregulatory, witaminy.
Przyczyny dysbiozy u dzieci
Wszystkich przedstawicieli mikroflory jelitowej w gastroenterologii można podzielić na 4 grupy: obligatoryjna, fakultatywna (warunkowo patogenna), przemijająca i patogenna. Flora przejściowa nie jest typowa dla ludzkiego ciała i jest tymczasowa, przypadkowa. Przedstawicielami patogennej flory jelitowej są patogeny chorób zakaźnych (czerwonka, salmonelloza itp.), Które normalnie nie występują w jelicie.
Obowiązująca flora (bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego, E. coli) reguluje odporność, uczestniczy w procesie trawienia, metabolizmu, syntezy witamin i enzymów, stymuluje ruchliwość żołądkowo-jelitową. Flota fakultatywna (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Clostridia, grzyby drożdżakowe Candida) zwykle nie przekracza 0,6% całkowitej liczby mikroorganizmów i nie powoduje chorób w normalnym stanie układu odpornościowego. Jednak wraz ze spadkiem oporności organizmu, zmianami w gatunku i stosunku ilościowym mikroflory obowiązkowej i opcjonalnej u dzieci, rozwija się dysbakterioza.
Przyczyny dysbakteriozy u dzieci są różnorodne i zaczynają działać w okresie prenatalnym lub wkrótce po urodzeniu dziecka. Naruszenie bakteryjnej jelitowej homeostazy może wiązać się ze skomplikowanym przebiegiem ciąży i porodu, późnym przywiązaniem do piersi, wcześniactwem dziecka i obecnością bakteryjnej vaginosis u matki.
Rozwój dysbioza u niemowląt może być spowodowany złym odżywianiem się matki karmiącej, występowaniem w niej zapalenia sutka, wczesnym przeniesieniem dziecka do sztucznego karmienia, częstym ARVI, skazą.
U dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym czynniki rozwoju dysbakteriozy to złe odżywianie z przewagą nadmiaru węglowodanów i białek zwierzęcych w diecie dziecka, zanieczyszczenie środowiska, długotrwałe leczenie lekami przeciwbakteryjnymi i hormonalnymi oraz stres. Zmiany w równowadze mikrobiologicznej przewodu pokarmowego są promowane przez infekcje jelitowe, choroby narządów trawiennych (niedobór laktazy, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie jelit, zaparcia), inwazje pasożytnicze (glista, giardioza), obecność nieanoryzowanych ognisk przewlekłego zakażenia (próchnica, zapalenie migdałków), choroby o obniżonej odporności cukrzyca, onkopatologia, marskość wątroby, HIV, itp.).
Klasyfikacja dysbioza u dzieci
W zależności od panującej warunkowo flory chorobotwórczej u dzieci występują prążkopodobne, gronkowcowe, drożdżopodobne, związane z nimi formy dysbiozy jelit, zgodnie z przebiegiem klinicznym - utajone, lokalne i uogólnione warianty.
Nasilenie dysbiozy u dzieci zależy od gatunku i składu ilościowego mikroflory:
- I stopień - przeważa mikroflora beztlenowa, liczba bifidobakterii wynosi co najmniej 107-108, mikroorganizmy warunkowo patogenne to nie więcej niż dwa typy, 102-104 cfu na 1 g kału.
- II stopień - jednakowa ilość flory beztlenowej i tlenowej, mikroorganizmy warunkowo patogenne 106-107 CFU na 1 g kału, normalne E. coli jest wypierane przez hemolizę i ujemne laktozy.
- III stopień - panuje flora tlenowa, aż do całkowitego zahamowania bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, liczba warunkowo patogennych mikroorganizmów jest znacznie zwiększona.
- IV stopień - związana z tym dysbakterioza u dzieci, bezwzględna częstość występowania warunkowo patogennej mikroflory odpornej na antybiotyki.
Zgodnie z kryteriami klinicznymi i bakteriologicznymi rozróżnia się skompensowane, podskompensowane i niewyrównane dysbakteriozy u dzieci.
Rekompensowana dysbakterioza u dzieci przebiega w wersji utajonej i odpowiada ciężkości I-II. Klinicznie dziecko pozostaje zdrowe, rozwija się normalnie i przybiera na wadze, apetyt i stolce są normalne.
Subkompensowana dysbacteriosis u dzieci odpowiada lokalnemu wariantowi, II-III ciężkości. Występują umiarkowanie nasilone objawy kliniczne: letarg, słaby apetyt, słaby przyrost masy ciała, niestrawność.
Niewyrównana dysbakterioza u dzieci może mieć przebieg lokalny lub uogólniony, nasilenie III-IV. Ogólny stan dziecka ulega znacznemu pogorszeniu w wyniku wymiotów, częstych luźnych stolców i zatrucia. Na tym tle łatwo występują ostre infekcje jelitowe, zapalenie jelit, bakteriemia i sepsa.
W obrazie klinicznym dysbakteriozy u dzieci może dominować jedno lub kilka charakterystycznych zespołów: biegunka, dyskineza, zaburzenia trawienia i wchłanianie (maldigestion i nieprawidłowe wchłanianie), zatrucie, astenonurotomia, dermointestinal.
Objawy dysbiozy u dzieci
U noworodków i niemowląt dysbakteriozie towarzyszą niedomykalność, wymioty, wzdęcia, dudnienia i skurcze wzdłuż jelita. Dziecko nie zyskuje na wadze, zachowuje się niespokojnie, nie śpi dobrze. Krzesło u dziecka z dysbakteriozą jest zwykle płynne lub pastowate, obfite, pieniste z domieszką grudek lub śluzu o nietypowym kolorze (białym, zielonkawym), z przykrym zapachem lub kwaśnym zapachem.
Kiedy zespół złego wchłaniania rozwija się biegunka, steatorrhea, niedożywienie, polyhypovitaminosis. Endogennemu zatruciu u dzieci z dysbakteriozą towarzyszy niedokrwistość z niedoboru polietylenu, opóźniony rozwój fizyczny, zmniejszony apetyt. Procesy fermentacji i gnicia w jelicie powodują autoalergię i rozwój zespołu dermointestinalnego (pokrzywka, atopowe zapalenie skóry). Przejawy zespołu astenofururotycznego to drażliwość, osłabienie, zaburzenia snu.
U starszych dzieci dysbakterioza u dzieci może wystąpić z zaparciami, biegunką lub naprzemiennością, kolką jelitową, odbijaniem, odrażającym oddechem, uczuciem rozciągnięcia żołądka po jedzeniu. Wtórne pozajelitowe objawy dysbakteriozy u dzieci związane z hipowitaminozą, zaburzeniami metabolicznymi, obniżoną odpornością mogą utknąć w kącikach ust, zapaleniu jamy ustnej, chorobie, trądziku, łamliwych włosach i paznokciach itp.
U dzieci ze stanem niedoboru odporności zwykle rozwija się uogólniona dysbakterioza i przebiega ona w sposób kandydozalny z objawami drożdżycy, zapalenia języka, zapalenia warg, gładkich zmian skórnych, zapalenia sromu lub zapalenia nerwu wzrokowego, trzewnej kandydozy.
Rozpoznanie dysbiozy u dzieci
Rozpoznanie dysbakteriozy poprzedza badanie dziecka przez pediatrę i gastroenterologa dziecięcego, badania laboratoryjne i dodatkowe badania instrumentalne. Za pomocą fizycznego badania dzieci ocenia się stan skóry i błon śluzowych, a palpacyjność brzucha ujawnia tkliwość wzdłuż jelit.
Diagnostyka laboratoryjna zwykle obejmuje badanie bakteriologiczne lub biochemiczne kału w kierunku dysbakteriozy. Kryteria mikrobiologiczne dla dysbakteriozy u dzieci polegają na zmniejszeniu liczby bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, zmniejszeniu lub zwiększeniu liczby normalnych pałeczek jelitowych, a także pojawieniu się ich zmienionych szczepów, wykrywaniu pałeczek Gram-ujemnych, zwiększeniu liczby ziarniaków, grzybów, clostridiów. Analiza biochemiczna oparta jest na określeniu poziomu metabolitów lotnych kwasów tłuszczowych (kwasu propionowego, octowego, masłowego) wytwarzanych przez mikroorganizmy żyjące w przewodzie pokarmowym.
W celu ustalenia przyczyny dysbiozy u dzieci można zalecić ultrasonografię narządów jamy brzusznej, gastroskopię, biochemiczne testy wątroby, analizę kału na Giardii i jajach robaków. Badanie coprogram pozwala zidentyfikować stopień naruszenia podziału i wchłaniania żywności.
Jeśli podejrzewa się dysbakteriozę u dzieci, ważne jest, aby wykluczyć wrzodziejące zapalenie okrężnicy, ostre infekcje jelitowe, zespół złego wchłaniania.
Leczenie dysbiozy u dzieci
Terapia dysbioza u dzieci rozpoczyna się od wyboru indywidualnej terapii dietetycznej. Produkty zawierające kwaśne mleko są wprowadzane do diety dzieci karmionych mieszanką. W żywieniu starszych dzieci są ograniczone cukru, węglowodanów, białek zwierzęcych, aby przywrócić normalną mikroflorę jelit zalecanych produktów kwasu mlekowego, wzbogacony o biokultury, błonnika pokarmowego.
W przypadku dysbiozy jelitowej u dzieci przepisywane są probiotyki - preparaty zawierające monokultury lub kombinacje korzystnych bakterii, prebiotyki, które sprzyjają wzrostowi i rozmnażaniu się drobnoustrojów w normalnej florze jelitowej, oraz symbiotyki - preparaty złożone.
W celu selektywnej dekontaminacji jelit u dzieci z dysbakteriozą bakteriofagi są stosowane do lizy bakterii chorobotwórczych, a w przypadku nieskuteczności stosuje się antybiotyki (makrolidy, cefalosporyny). Leczenie dysbakteriozy Candida u dzieci odbywa się z lekami przeciwgrzybiczymi (nystatyna, flukonazol).
W przypadku wyraźnych zaburzeń trawiennych przypisywane są enzymy, a podczas zatrucia wskazane są sorbenty. Często chorym dzieciom zaleca się leczenie immunomodulacyjne za pomocą adaptogenu, terapii witaminowej.
Profilaktyka dysbiozy u dzieci
Kluczem do powstania prawidłowej mikroflory jelitowej u dziecka jest dbanie o zdrowie swojej przyszłej matki: planowanie ciąży, zrównoważone odżywianie w czasie ciąży, leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy, przestrzeganie zaleceń dnia i reszty, wykluczenie wstrząsów nerwowych.
Pierwszymi środkami zapobiegającymi dysbakteriozie powinny być wczesne przywiązanie dziecka do klatki piersiowej w sali porodowej i zachowanie karmienia piersią dzieci przez co najmniej sześć miesięcy, stopniowe wprowadzanie dodatkowej żywności. Konieczne leczenie chorób przewlekłych układu pokarmowego, zapobieganie infekcjom jelitowym. Aby zapobiec rozwojowi dysbiozy, antybiotykoterapia u dzieci powinna odbywać się pod przykrywką probiotyków lub prebiotyków.
Mikroflora jelitowa u dzieci
Mikroflora jelitowa to różne mikroorganizmy (głównie bakterie), które żyją w jelicie grubym, końcowej części ludzkiego przewodu pokarmowego. W normalnych warunkach bakterie jelitowe nie powodują choroby i nie są niebezpieczne. Wręcz przeciwnie, są przyjaciółmi i towarzyszami człowieka. Ustanowione są ciepłe stosunki wzajemnej pomocy między organizmem a mikroflorą. Bakterie w jelitach są doskonałe: istnieją wszystkie warunki do odżywiania i rozmnażania, ponieważ odpady ludzkiego ciała są dla nich idealnym środowiskiem. I takie współżycie jest korzystne dla człowieka, ponieważ pożyteczne bakterie:
- Biorą udział w trawieniu (przy ich pomocy proces trawienia pożywienia się kończy).
- Syntetyzują witaminy (witaminy z grupy B, witaminy C i K, kwas foliowy, biotynę), związki hormonopodobne i enzymy.
- Promowanie wchłaniania wapnia, sodu, magnezu, cynku, miedzi, manganu, fosforu, żelaza, witaminy D i innych składników odżywczych w jelicie.
- Weź udział w regulacji metabolizmu.
- Pobudza opróżnianie żołądka i przyczynia się do prawidłowego skurczu jelit, niezbędnego do przejścia przez niego pokarmu. Tak więc pokarm w ciele nie stagnuje się.
- Chronią organizm przed szkodliwymi mikroorganizmami, w szczególności patogenami infekcji jelitowych (Salmonella, Shigella, wiele grzybów).
Faktem jest, że pożyteczne bakterie, które kolonizują jelita, konkurują o pokarm z drobnoustrojami chorobotwórczymi. Jeśli jest dużo dobrych bakterii, nie ma wystarczającej ilości żywności dla szkodliwych. Dlatego nie mają możliwości rozwoju i rozwoju. Ponadto korzystne mikroorganizmy wytwarzają specjalne substancje, które zapobiegają rozmnażaniu się drobnoustrojów chorobotwórczych.
- Weź udział w immunitecie.
- Chronią organizm w warunkach złej ekologii: wyrównują toksyczne działanie soli metali ciężkich, azotanów, pestycydów, niektórych leków, w szczególności antybiotyków.
Tak więc mikroflora ludzka ma wielkie zalety dla ludzi i zapewnia pełną ochronę i wsparcie dla jej właściciela.
Jakie bakterie normalnie kolonizują jelita?
Skład normalnej mikroflory:
- Główna mikroflora (90%): bifidobakterie.
- Współistniejąca mikroflora (8-10%), również przydatna: pałeczki mlekowe, niepatogenne E. coli (o pełnych właściwościach enzymatycznych), enterokoki.
- Mikroflora warunkowo patogenna (poniżej 1%). Sama nazwa tych mikroorganizmów zawiera całą istotę: stają się chorobotwórcze w specjalnych warunkach, gdy ich liczba przekracza pewien próg. W niewielkiej ilości są nie tylko niebezpieczne, ale również użyteczne: Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aerogenosis, niepatogenne paciorkowce i Staphylococcus, enterobacter, clostridia, grzyby drożdżopodobne i pleśniowe, citrobacter i inne.
Przyczyny dysbiozy jelitowej u dzieci
Istnieją 2 podstawowe warunki normalnej koegzystencji pożytecznych bakterii i ludzi:
- Korzystne bakterie muszą znajdować się w określonej ilości. Warunkowo bakterie chorobotwórcze nie powinny przekraczać normy, a główna i towarzysząca im mikroflora (bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego, niepatogenna Escherichia coli itp.) - mniej.
- Pewna kompozycja bakterii. W jelicie nie powinny być szkodliwe mikroby, które powodują infekcje jelitowe u ludzi i psują normalne życie dla dobrych bakterii.
Różne niekorzystne czynniki mogą zakłócić pokojowe współistnienie bakterii i ludzi. Niektóre bakterie w jelicie stają się bardziej, inne mniej, są takie, które nie powinny być (dysbioza jelitowa). Gdy szkodliwe mikroby rozmnażają się, zastępują te korzystne i automatycznie stają się mniejsze. Takie zaburzenie w mikroświecie jednoznacznie prowadzi do zmian w jego właścicielu, człowieku. Mikroorganizmy warunkowo patogenne, mnożąc się w niedopuszczalnej ilości:
- Stać się chorobotwórcze i powodować choroby (zaburzenia stolca, ból brzucha, itp.),
- Organizm alergiczny, dzięki czemu może wywoływać jakiekolwiek reakcje alergiczne,
- Tłumić lokalną odporność, zmniejszając aktywność interferonu i lizozymu.
- Prowokują one proces zapalny w jelicie, co zwiększa przepuszczalność ścian jelit. Duża ilość toksycznych produktów jest wchłaniana do organizmu, który zwykle powinien być wydalany z kałem. Ogólny stan osoby cierpi. A ponieważ usuwanie toksyn jest nadal konieczne, proces ich usuwania przechodzi przez inne narządy, w szczególności przez skórę. Dlatego dysbakterioza bardzo często towarzyszy różnym objawom skórnym (zapalenie skóry, skaza, trądzik itp.).
W niektórych przypadkach w jelicie pojawiają się wyraźnie patogenne patogeny, które nie powinny (np. Staphylococcus aureus, grzyby Candida, hemolityczne E. coli).A wraz z pojawieniem się shigelli, salmonelli lub innych mikroorganizmów, które powodują infekcje jelitowe, cierpi nie tylko jelito, ale również ogólny stan pacjenta pogarsza się. W tym przypadku dysbakterioza nie wchodzi już w rachubę i ustala się diagnoza infekcji jelitowej.
Czynniki przyczyniające się do rozwoju dysbiozy jelitowej
Zmiany w prawidłowej mikroflory są zawsze wtórne, rozwijając się w wyniku ekspozycji na różne niekorzystne czynniki, które zmieniają stan jelit lub całego organizmu.
U dzieci starszych niż rok, przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym:
- Irracjonalne jedzenie. Przewaga w diecie dziecka nad produktami mięsnymi oraz nadmiarem cukru i słodyczy.
- Zła ekologia: zanieczyszczenie chemiczne środowiska, narażenie na promieniowanie.
- Infekcje jelitowe.
- Choroby układu trawiennego, jakiekolwiek, ale w szczególności: przewlekłe zapalenie trzustki, niedobór laktazy, choroby wątroby, zaparcia, zapalenie okrężnicy.
- Worms, w szczególności - lamblioza.
- Długie lub częste leczenie antybiotykami i hormonami. Szczególnie szkodliwy wpływ na mikroflorę jelitową antybiotykowej ampicyliny i leków ją zawierających (ampioks). Co więcej, dysbakterioza może powodować antybiotyki podawane przez usta, a także te podawane domięśniowo i dożylnie. Bardzo często po zażyciu antybiotyków grzyby chorobotwórcze zaczynają rosnąć w jelitach.
- Choroby przewlekłe.
- Częste przeziębienia i przeziębienia. Często chore dzieci.
- Operacje: usunięcie pęcherzyka żółciowego, operacja na brzuchu itp.
- Choroby alergiczne. Atoniczne zapalenie skóry.
- Wegetatywna dystopia naczyniowa.
- Okres dojrzewania (zmiany hormonalne w organizmie).
- Stres.
- Niedobór odporności.
Dysbakterioza u starszych dzieci często "pochodzi" od niemowlęctwa, gdy została pominięta lub nie była leczona.
Objawy i objawy dysbiozy jelitowej u dzieci
- Niestabilne krzesło: zmiana biegunki zaparcia.
- Wzdęcia.
- Metaliczny smak w ustach.
- Ból brzucha (monotonny, ciągnący się lub wygięty, pogarszany po południu).
- Często towarzyszą dysbakteriozy: reakcje alergiczne, choroby skóry, częste ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, pogorszenie ogólnego samopoczucia.
Czym jest mikroflora i jej rola w tworzeniu odporności
Do niedawna wierzono, że dziecko rodzi się ze sterylnym żołądkiem i jelitami, a mikroorganizmy kolonizują już w okresie noworodkowym, który trwa od momentu urodzenia do dwudziestego ósmego dnia życia. Ostatnie badania przeprowadzone przez naukowców z Wielkiej Brytanii obaliły to stwierdzenie: udało im się wykryć ślady Escherichia coli i niektórych szczepów bakterii kwasu mlekowego wytwarzających kwas mlekowy. Odkrycie to doprowadziło do wniosku, że powstawanie mikroflory jelitowej i odporności występuje nawet w okresie wzrostu wewnątrzmacicznego.
Ogółem mikroflora jelitowa dziecka liczy ponad 500 gatunków mikroorganizmów. Bakterie żyją na błonach śluzowych jelit, żołądka, przełyku i innych części przewodu pokarmowego. Korzystne bakterie biorą udział nie tylko w utrzymaniu wystarczającej aktywności komórek odpornościowych, ale także w procesach trawiennych, więc gdy ich liczba spada, osoba zaczyna odczuwać ból i dyskomfort w żołądku, wzdęcia. Niektóre dzieci z przewlekłym zaburzeniem prawidłowej równowagi drobnoustrojów cierpią na zaburzenie stolca, które może objawiać się biegunką i zaparciem.
Funkcje mikroflory jelitowej
Mikroflora dziecka i osoby dorosłej jest reprezentowana przez trzy grupy bakterii, które wymieniono w poniższej tabeli.
Skład mikroflory jelitowej u ludzi
Jaką rolę odgrywa mikroflora jelitowa dla organizmu dziecka?
Korzystne bakterie jelitowe nie tylko utrzymują równowagę i tworzą odporność, ale także odgrywają ogromną rolę w innych ważnych procesach zachodzących w ciele dzieci:
- wytwarzają enzymy i hormonopodobne substancje czynne, za pomocą których poprawia się proces trawienia,
- promować przyswajanie przez organizm istotnych pierwiastków śladowych (miedź, żelazo, potas, wapń, sód, magnez) i witaminę D,
- uczestniczyć w produkcji witamin K, B1, B2, B9, B5, B6, B12,
- chronić organizm dziecka przed niebezpiecznymi patogenami zakaźnymi (Salmonella, grzyby, pałeczki czerwonkowe) - po spożyciu tych patogenów, korzystne bakterie jelitowe wytwarzają substancje blokujące wzrost i reprodukcję patogennej flory,
- promować perystaltykę jelit i tworzenie mas kałowych,
- neutralizować działanie soli metali ciężkich, azotanów, substancji chemicznych szkodliwych, toksyn - wiązać je i naturalnie usuwać z jelita.
Jakie bakterie są klasyfikowane jako "użyteczne"?
Mikroflora jelit zdrowego dziecka składa się z następujących bakterii:
- bifidobakterie mają około 90%, są najważniejsze,
- Lactobacilli - około 8%, produkują kwas mlekowy i pomagają utrzymać optymalny poziom pH,
- warunkowo patogenne mikroorganizmy - to znaczy te, które są w jelicie w niewielkiej ilości i nie zagrażają zdrowiu aż do pewnego momentu. W przypadku choroby dziecka, przyjmowania antybiotyków, zatrucia lub upośledzenia funkcji trawienia warunkowo patogenna flora ulega aktywacji, zaczyna się szybko namnażać, a tym samym tłumi ilość laktozy i bifidobakterii. W tym przypadku występują wszystkie objawy dysbiozy jelitowej. Warunkowa flora patogenna obejmuje drożdżopodobne grzyby, gronkowce, E. coli, enterobakterie.
Z tego ostatniego można sądzić, że dysbakterioza u dzieci nie jest odrębną chorobą, ale jedynie konsekwencją procesów patologicznych zachodzących w ciele, których pojawienie się ułatwia wiele czynników i przyczyn.
Dlaczego występuje dysbakterioza: główne przyczyny u dzieci
Podczas gdy dziecko jest w macicy, jego jelita są sterylne i dopiero po urodzeniu zaczyna ono być skolonizowane przez mikroflorę. Dlatego niezwykle ważne jest, aby położyć "fundament" w postaci silnej odporności na przywiązanie noworodka do piersi w ciągu pierwszych 2 godzin. Siara matki zawiera ogromną ilość laktozy i bifidobakterii, przeciwciał, witamin i mikroelementów, które przyczyniają się do powstawania prawidłowej mikroflory jelitowej i zdrowia dziecka. Wśród przyczyn dysbiozy u dzieci w okresie niemowlęcym (od urodzenia do jednego roku) wyróżnia się:
- późne przywiązanie do klatki piersiowej (później niż 2-3 godziny po porodzie) - może to wystąpić w przypadku trudnego porodu, trudnego stanu matki lub dziecka,
- podawanie antybiotyków matce lub dziecku,
- niewłaściwe karmienie matki karmiącej - przewaga w jej diecie potencjalnych alergenów i produktów, które zwiększają tworzenie się gazów w jelicie,
- karmienie sztuczne lub mieszane,
- wczesne wprowadzenie pierwszego karmienia
- przebyte infekcje jelitowe lub zatrucie pokarmowe,
- Częsta zmiana dostosowanych formuł mlecznych dla dziecka-sztucznego-sztucznego - jeśli karmisz dziecko mlekiem w proszku i jest w pełni dla niego odpowiednia, nie powinieneś zmieniać diety w dowolnym momencie ani w celu oszczędzania,
- atopowe zapalenie skóry u dziecka.
U dzieci w wieku powyżej 1 roku najczęstsze przyczyny dysbiozy są następujące:
- niezrównoważona dieta - przewaga produktów mącznych, babeczek, makaronów, produktów mlecznych, nadużywania słodyczy,
- przewlekłe choroby przewodu pokarmowego - niestrawność, zapalenie żołądka, zgięcie pęcherzyka żółciowego,
- częste przeziębienia i słaba odporność,
- nadużywanie antybiotyków i innych leków bez recepty,
- choroby alergiczne
- najeźdźców robaków,
- zaburzenia hormonalne - często występują na tle terapii hormonalnej lub w okresie dojrzewania dziecka, a także na tle chorób gruczołów wytwarzających hormony (tarczycy, trzustki, przysadki),
- wcześniejsze operacje na narządach układu trawiennego,
- stres i niekorzystne warunki psychologiczne.
Jak wygląda dysbioza u dzieci: objawy kliniczne
U dzieci w pierwszym roku życia objawy dysbiozy wyrażają się następującymi objawami:
- dudniące w żołądku
- wzdęcia i wyładowanie gazu
- płacz na tle bólu i dyskomfortu w żołądku,
- częste i obfite niedomykanie "fontanny"
- ataki kolki jelitowej, gorsze wieczorem i w nocy,
- częste luźne stolce z obfitą pianą i grudkami niegotowanego mleka - do 15 razy dziennie.
U dzieci w wieku powyżej 1 roku wśród objawów dysbiozy jelit dominują następujące objawy:
- biegunka i zaparcia - w masie kałowej nie ma strawionych cząstek pokarmu, ale samo krzesło z wyraźnym nieprzyjemnym zapachem,
- dudniące w żołądku
- wzdęcia i wzdęcia
- ból brzucha po jedzeniu,
- częste infekcje wirusowe i słaba odporność,
- nietolerancja laktozy w większości przypadków,
- alergiczna wysypka skórna.
Dziecko z dysbiozą jelitową może doświadczać szybkiej utraty wagi lub złego przyrostu wagi, co jest związane z zaburzeniami trawienia pokarmu, w wyniku czego organizm nie ma czasu na wchłanianie składników odżywczych z napływającego pokarmu.
Z powodu uporczywych bólów brzucha i zaburzeń w procesie trawienia pokarmu, dziecko może stać się kapryśne, płaczliwe, źle spać w nocy.
Metody diagnozowania dysbiozy u dzieci
Co do zasady lekarz może założyć, że dziecko ma dysbioza jelit spowodowaną dolegliwościami matki. Aby potwierdzić rozpoznanie i wykluczyć lub zidentyfikować współistniejące choroby przewodu pokarmowego, pacjentowi przydzielono dodatkowe badania:
- badanie bakteriologiczne mas kałowych - analiza ta pozwala określić, które bakterie występują w jelicie, policzyć ich liczbę i wybrać skuteczny lek na patogeny chorobotwórcze,
- odchody na coprogram - badanie, które pozwala ocenić proces trawienia pokarmu w jelitach,
- Badanie ultrasonograficzne narządów przewodu pokarmowego pozwala na wykrycie naruszeń w pracy narządów trawiennych, określenie zmian funkcjonalnych i wrodzonych nieprawidłowości struktury, które uniemożliwiają pełne wchłanianie pokarmu.
W razie potrzeby specjalista może zalecić konsultację z pediatrą gastroenterologiem, a także przepisać FGDS lub inne metody diagnostyczne.
Dieta dla dysbakteriozy
W leczeniu dysbakteriozy dieta ma pierwszorzędne znaczenie, czasem nawet więcej niż leczenie farmakologiczne.
Mleko matki polecane jest niemowlętom w pierwszym roku życia, ponieważ karmienie piersią ma pozytywny wpływ na mikroflorę jelitową. Dla dzieci sztucznych istot ważne jest, aby właściwie dobrać dostosowaną formułę mleka i nie zmieniać jej, jeśli ten pokarm jest odpowiedni dla dziecka. Częste zmiany receptur mleka w celu zaoszczędzenia lub po prostu zainteresowania mogą prowadzić do poważnych zaburzeń trawienia u niemowląt i powodować dysbiozę i inne problemy.
Dzieci starsze niż 1 rok, które już spożywają pokarm ze wspólnego stołu, są zalecane do włączenia do diety fermentowanych produktów mlecznych:
- twarożek (zawartość tłuszczu nie przekracza 5%),
- ryazhenka,
- kwaśne mleko,
- śmietana
- kefir,
- jogurt naturalny bez cukru.
W diecie należy ograniczyć do cukru, pieczenia, smażone i tłuste, czekolada, słodycze, ciasteczka. Wieprzowina, kiełbasy, przyprawy i wędliny są całkowicie wykluczone - te produkty nie tylko zakłócają proces trawienia, ale ogólnie są szkodliwe dla organizmu dziecka.
Warzywa dla dzieci powyżej 1 roku życia powinny być podawane w postaci gotowanej i postrzępionej, aby nie drażniły jelita i nie przyczyniały się do łagodnego oczyszczania.Świeże owoce (szczególnie kwaśne) zaleca się tymczasowo wykluczyć, można podać małe banany dla niemowląt.
Jeśli korekta żywienia dziecka nie wystarczy, aby wyeliminować objawy dysbakteriozy, lekarz przepisuje również leki.
Funkcje mikroflory
Pierwsza funkcjaBakterie, które działają, tworzą odporność i ją utrzymują. Normalna mikroflora, która decyduje o ludzkiej mikrobiocenozie, jest najbardziej skoncentrowana w następujących lokalizacjach:
- przewód żołądkowo-jelitowy,
- zewnętrzne genitalia,
- skóra,
- górne drogi oddechowe.
Druga funkcja - bierze udział w procesach metabolicznych: rozkład żywności przy pomocy soków żołądka, trzustki. Jeśli te warunki zostaną naruszone: odporność zostanie zmniejszona, procesy metaboliczne zostaną poluzowane, następnie nastąpi kolonizacja patogennych bakterii i choroba rozwinie się.
Tak więc, na przykład, jeśli gronkowiec jest skolonizowany, rozwijają się choroby związane z florą gronkowcową, przede wszystkim:
- choroby narządów laryngologicznych: zapalenie nerek, zapalenie ucha
- zmiany skórne: od erupcji krostkowej do furunculosis,
- odmiedniczkowe zapalenie nerek,
- kolpity.
Grzyby z rodzaju Candida powodują reakcje alergiczne, zmiany skórne: od suchego peelingu do atopowego zapalenia skóry, łuszczycy, egzemy, zmiany narządów płciowych: kandydozę (drozd), zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego.
Metody badań nad dysbakteriozą
Powszechną metodą badań jest wysiew kału na dysbakteriozę. Ale nie daje ogólnego obrazu stanu mikroflory jelitowej, ponieważ ta analiza pokazuje tylko te mikroby, które znajdują się w końcowej części jelita grubego. Ponadto badanie to przeprowadza się w ciągu 5 - 7 dni, a w tym czasie może zmienić się skład flory jelitowej.
Wyniki analizy mogą różnić się w ciągu dnia u tej samej osoby, ponieważ flora jest zmienna. A skupienie się tylko na tej analizie nie powinno być.
Aby dostarczyć końcowy raport kliniczny i laboratoryjny na temat stanu jelit, istnieje tylko kilka analiz, konieczne jest staranne zbadanie dziecka w celu ustalenia przyczyn dysbakteriozy.
Drugą analizą, którą poprosisz o zdanie, jest coprocytogram. Badanie to jest pożądane, jeśli występują jakiekolwiek choroby żołądkowo-jelitowe. Wyświetla ogólną pracę przewodu żołądkowo-jelitowego, jego enzymów, stopień rozkładu tłuszczów, węglowodanów, białek i jest wiarygodny. Pokazuje również obecność flory, bakterii, śluzu, ale nie wykazuje nierównowagi mikroorganizmów.
Leczenie farmakologiczne dysbioza
Głównym celem leczenia uzależnień od narkotyków jest:
- zniszczenie lub zahamowanie patogennej mikroflory jelit - w tym celu w razie konieczności zaleca się antybiotyki, bakteriofagi i probiotyki,
- Terapia zastępcza - kolonizacja mikroflory jelitowej dokonywana jest przez korzystne bakterie mlekowe.
To ważne! Antybiotyk jest przepisywany dzieciom tylko wtedy, gdy dysbakterioza jest wywoływana przez choroby zakaźne przewodu żołądkowo-jelitowego, co potwierdzają testy kliniczne. Samoleczenie w tej grupie leków jest niedopuszczalne, ponieważ może pogorszyć objawy i przebieg choroby.
Bakteriofagi są wirusem "leczniczym", który jest wprowadzany do dziecka po wykryciu określonego rodzaju patogena, na przykład, bakterii z rodzaju desenteric lub salmonelli. Wirus ten jest w stanie zniszczyć infekcję patogena bez dodatkowego stosowania antybiotyków. Oczywiście leki te są przepisywane przez lekarza i dopiero po zapoznaniu się z wynikami testów.
Podstawowymi, bezpiecznymi i szeroko stosowanymi lekami do leczenia dysbiozy i korekcji mikroflory jelitowej są probiotyki. Są one dostępne w postaci kapsułek, kropli, proszków dojelitowych do sporządzania roztworu i jego dalszego podawania doustnego. Ta grupa leków obejmuje:
- Formy Bifi - lek zawierający lakto i bifidobakterie, a także witaminy z grupy B, można podawać dzieciom od pierwszych dni życia,
- Atsipol - w skład tego leku pałeczki kwasu mlekowego i kefiru mogą być stosowane w leczeniu i zapobieganiu dysbioza dzieci od pierwszych dni życia,
- Linex - jako część leku lakto i bifidobakterii, a także substancje, które pomagają poprawić trawienie i wchłanianie korzystnych pierwiastków śladowych z pożywienia, mogą być stosowane od pierwszych dni życia dziecka
- Bifidumbacterin jest lekiem, który hamuje wzrost i aktywność warunkowo patogennej flory jelitowej i tworzy warunki dla zwiększonego wzrostu i reprodukcji dla korzystnych bakterii kwasu mlekowego.
Osobno należy powiedzieć o leku Enterol. Nie tylko kolonizuje jelita lakto i bifidobakterii, ale także zawiera drożdże, które zwiększają oporność leku na antybiotyki.
Objawowe leczenie dysbiozy
Ponieważ zakłócenie procesu trawienia i stolca jest zaburzone w braku równowagi u bakterii pożytecznych i oportunistycznych u dziecka, następujące leki są dodatkowo przepisywane jako leczenie objawowe:
- sorbenty - promują wiązanie toksyn i soli metali ciężkich z jelita, zmniejszają objawy zatrucia organizmu. Leki w tej grupie są szczególnie istotne, jeśli dysbioza jelit u dziecka jest spowodowana zatruciem pokarmowym i długotrwałą biegunką lub antybiotykami,
- enzymy - aby poprawić proces trawienia pokarmu, a także zmniejszyć oznaki wzdęcia i dudnienia w żołądku, dziecku przepisuje się pewną dawkę enzymów. Lek należy podawać dziecku podczas posiłku.
Prognozy i zapobieganie
Jeśli przestrzegane są zalecenia lekarza i pewna dieta, dziecko może wyleczyć dysbakteriozę w ciągu 1 miesiąca, a jeśli występują jednocześnie przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe, może to potrwać nieco dłużej. Ponadto, aby zapobiec rozwojowi dysbiozy, należy przestrzegać prostych zasad:
- Nie należy przyjmować antybiotyków bez recepty lekarskiej.
- Nie nadużywaj środków przeczyszczających - jeśli dziecko ma problemy z wypróżnianiem, lepiej przemyśleć swoją dietę i uwzględnić więcej błonnika i wody. Jeśli korekcja odżywcza nie jest skuteczna, leki na bazie laktulozy w dawce wieku są podawane dziecku w celu ustalenia stolca.
Dysbakterioza nie jest niczym niezwykłym u małych dzieci, więc rodzice powinni uważnie monitorować stan zdrowia dziecka i nie ignorować objawów upośledzenia funkcji przewodu pokarmowego. Jeśli problem zostanie rozwiązany bez uwagi, postępujący rozwój oportunistycznej flory szybko doprowadzi do rozwoju różnych chorób jelit i słabej odporności u dziecka.
Rodzaje dysbioza
Dysbakterioza jest klasyfikowana według kilku kryteriów. W zależności od przeważającej mikroflory oportunistycznej, choroba jest podzielona na formy gronkowcowe, białkowe, związane i drożdżowe. Zgodnie z przebiegiem choroby dysbakterioza może być utajona, lokalna i uogólniona.
Ale najważniejszym podziałem typów patologii są stopnie. Określa się je na podstawie liczby i różnorodności mikroflory.
- 1 stopień. Nie więcej niż dwa gatunki warunkowo patogennej mikroflory z przewagą beztlenową (102-104). Przydatne bifidobakterie nie mniej niż 107 CFU na 1 g kału.
- 2 stopnie. Mikroflora tlenowa i beztlenowa występuje w równych ilościach (106-107 CFU na 1 g kału).
- 3 stopnie. Mikroflora tlenowa jest znacznie większa. Hamuje bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego.
- 4 stopnie. Powiązana dysbakterioza, w której przeważa warunkowo patogenna mikroflora o oporności na antybiotyki.
Objawy i postać dysbiozy u dzieci dzielą chorobę na następujące typy:
- Kompensowany. Charakteryzuje się on utajoną wersją przebiegu choroby o 1 lub 2 nasileniu bez widocznych objawów.
- Podskompensowane.Ta dysbioza 2-3 dotkliwość występuje w wersji lokalnej. Towarzyszy temu załamanie, słaby apetyt i słaby przyrost wagi.
- Zdekompensowany. Ma uogólniony lub miejscowy przebieg choroby o 3 lub 4 stopniach nasilenia, w którym obserwuje się biegunkę, wymioty i ogólne pogorszenie stanu zdrowia.
Co przyczynia się do rozwoju patogennej mikroflory
Dysbakterioza u niemowląt występuje w procesie tworzenia się mikroflory. Jeśli choroba nie zostanie zakończona w tym okresie, z pewnością stanie się znana w późniejszym wieku.
Dzieci w każdym wieku mogą uzyskać dysbakteriozę z następujących powodów:
- Niewłaściwa dieta z nadmiernym spożyciem mięsa lub słodyczy.
- Złe warunki środowiskowe dziecka.
- Infekcje jelitowe.
- Nieprawidłowe wprowadzenie uzupełniającej żywności.
- Karmienie sztuczne lub mieszane.
- Patologie układu trawiennego (zapalenie okrężnicy, niedobór laktazy, zapalenie trzustki itp.).
- Inwazje robaków.
- Lekkomyślne zachowanie matki w okresie ciąży (niewłaściwa dieta, leki i antybiotyki).
- Długotrwała terapia hormonalna lub leczenie antybiotykami.
- Choroby przewlekłe.
- Często nawracające przeziębienia.
- Konsekwencje operacji na układzie trawiennym lub usunięcie pęcherzyka żółciowego.
- Alergia.
- Późniejsze przywiązanie niemowlęcia do piersi.
- Nagłe zakończenie karmienia piersią.
- Wegetatywna dystonia naczyniowa.
- Atopowe zapalenie skóry.
- Ostry wzrost hormonów.
- Osłabiona odporność.
- Stres i niepokój.
Dlatego bardzo ważne jest, aby postępować zgodnie ze stylem życia dziecka, przestrzegać wszystkich środków zapobiegawczych oraz prawidłowo wprowadzać i kończyć karmienie piersią.
Objawy naruszenia mikroflory jelitowej są podobne do chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Lekarze rozróżniają następujące charakterystyczne objawy dysbiozy u starszych dzieci:
- uporczywe zaburzenie stolca (biegunkę zastępuje zaparcie),
- wzdęcia
- metaliczny smak w ustach
- odbijanie,
- oznaki niedoboru odporności (furunlaoza, zapalenie jamy ustnej, skorodowane usta, łamliwe włosy i paznokcie),
- ból w jamie brzusznej, wzrastający wieczorem,
- częste obserwacje choroby, alergie, wysypki skórne, ARVI,
- pogorszenie ogólnego samopoczucia dziecka.
U niemowląt manifestują się objawy dysbiozy jelitowej:
- wymiotować
- brak masy ciała,
- wzdęcia
- niespokojny stan
- pluć w górę
- dudniący brzuch,
- zakłócenia snu
- skurcze w jelitach.
Kał u niemowląt z dysbiozą charakteryzuje się domieszaniem pianki, śluzu lub grudek. Ma biały lub zielonkawy kolor, a także wydziela nieprzyjemny kwaśny lub zgniły zapach.
Analiza dysbacteriosis
Do analizy dysbakteriozy u dzieci pobierane są kale, które następnie są przesyłane do badania. W tym celu zebrany materiał wysiewa się na pożywce, a następnie tydzień później analizuje, które bakterie przeważają.
Po wykryciu chorobotwórczej mikroflory lekarze dodatkowo zalecają badanie wrażliwości normalnych drobnoustrojów na antybiotyki i bakteriofagi (drobnoustroje pasożytujące na drobnoustroje).
Wyniki analizy dla dysbakteriozy będą następujące:
- lista mikroorganizmów żyjących w jelitach,
- liczba tych mikroorganizmów
- wrażliwość bakterii chorobotwórczych na bakteriofagi i antybiotyki.
Oprócz badania lekarz może przepisać analizę kata (pokazuje stopień strawności pokarmu).
Leki
Dziecko może otrzymać przepisane preparaty bakteryjne zawierające:
- probiotyki, przywracając liczbę bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego,
- prebiotyki promujące reprodukcję normalnej mikroflory,
- bifidobakterie,
- pałeczki mlekowe, wypierające szkodliwe bakterie z jelit,
- niepatogenne E. coli,
- w tym samym czasie bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego i E. coli,
- organizmy podobne do Lactobacillus o aktywności antagonistycznej.
Stymuluj wzrost korzystnej mikroflory i leków innych niż bakteryjne:
- Hilak Forte,
- Laktuloza,
- Lizozym
- Kwas para-aminobenzoesowy.
Przede wszystkim lekarze próbują wykorzystać bakteriofagi do leczenia dysbakteriozy u dziecka, ponieważ niszczą tylko drobnoustroje danego gatunku. Jeśli są nieskuteczne, lekarz może przepisać antybiotyki. Konieczne jest przekazanie ich dziecku z najwyższą ostrożnością i przestrzeganiem dawek zalecanych przez lekarza. Wynika to z faktu, że oprócz patogennej mikroflory, antybiotyki zabijają i są użyteczne. Po pobraniu preparaty bakteryjne są przepisywane pacjentowi.
Środki przeciwgrzybicze są przepisywane w przypadku zakażeń grzybiczych u dziecka. Aby wzmocnić odporność - złożony lek immunologiczny (TRC). Ma działanie miejscowe, zwiększając odporność jelita na choroby.
Aby uwolnić jelita z toksyn, wirusów i innych chorobotwórczych mikroflory, sorbenty (węgiel aktywny, Enterosgel, Phytosorbovit itp.) Są przypisane dziecku. Lekarz wybierze odpowiedni lek do zaistniałej sytuacji. W końcu, na przykład, węgiel aktywowany jest przeciwwskazany do zaparcia, a Enterosgel sprzyja opróżnianiu jelita.
Od witamin do małego pacjenta można przepisać tylko witaminy z grupy B lub witaminę C.
Leczenie objawów
W przypadku złożonego leczenia dysbakteriozy najpierw trzeba poradzić sobie z nieprzyjemnymi objawami. Dlatego musimy traktować każdy objaw osobno.
Duphalac, Peccek i inne pomogą zaparć, enterosorbentów - z biegunką. W przypadku kolki lub wzdęć, najczęściej stosuje się No-Shpa, Duspatalin, Espumizan i Subsimplex.
W przypadku problemów z trawieniem, w których próbki niestrawionej żywności są obserwowane w testach kału, lekarz zaleca stosowanie Mezim-forte, Festal lub Penzynorm.
Środki ludowe
Środki stosowane w medycynie ludowej często są uwzględniane w kompleksowym leczeniu dysbiozy jelit u dzieci.
Najpopularniejszą metodą jest stosowanie mikropłynów z olejami. Aby przygotować pojedynczą dawkę leku na biegunkę, należy wymieszać 100 ml oleju roślinnego z 5 kroplami lawendy, kopru włoskiego i bazylii. Lewatywa podawano 5 ml dziennie przez 10 dni. Po zaparowaniu połącz tę samą ilość oleju roślinnego z 2 kroplami olejku z drzewa herbacianego, 2 szałwii, 3 lawendy, 2 kopru i 1 kropli geranium. Wprowadź do odbytnicy 5 ml przez 14 dni.
Leczenie dysbiozy jelitowej u dzieci
Terapia dysbakteriozy powinna być kompleksowa i spójna. Kursy leczenia są przepisywane przez pediatrę lub gastroenterologa, w zależności od objawów klinicznych i wyników analizy pod kątem dysbakteriozy. Tak więc, w przypadku dysbakteriozy pierwszego stopnia, przepisywanie preparatów bakteryjnych jest wystarczające, a w obecności warunkowo patogennych mikroorganizmów (Klebsiell, Proteus, Staphylococcus, itp.) Zadanie będzie bardziej skomplikowane. Nie oczekuj, że ożywienie nastąpi natychmiast, możliwe jest tylko z łagodnym stopniem dysbiozy. Czasami do całkowitego wyleczenia wymaga dużo cierpliwości i czasu, mianowanie powtarzających się kursów terapii.
Przede wszystkim pożądane jest wyeliminowanie czynników, które doprowadziły do naruszenia mikroflory jelitowej: poprawa jakości żywienia, zaprzestanie stosowania antybiotyków, leczenie robaczycy, patologii układu trawiennego itp.
I. Dieta.
Mianowany w zależności od objawów klinicznych:
Z zaparciami.
Z upłynnieniem stolca i biegunką.
Z wzdęciami.
Również przydatne:
- Produkty kwasu mlekowego, szczególnie zawierające korzystne bakterie: kefir wołowy. Bifi-ryazhenka, "Bifidok", jogurty, "Imunele", "Aktivia", "Narine", kwaśne mleko itp.
- Warzywa i owoce, które zawierają dużą ilość niezbędnych witamin i mikroelementów: arbuz, morela, berberys, borówka brukowa, wachlarz, truskawka, dereń, żurawina, cebula, malina, marchewka, czarna rzodkiew, jarzębina, pieprz chili, dzika róża, koperek, czosnek, chrzan jabłka Świeżo wyciśnięte soki owocowe i warzywne są bardzo przydatne.
- Drożdże piwne.Kiełki zbóż, chleb pełnoziarnisty.
- Orzechy
Ii. Leczenie farmakologiczne.
Leki bakteryjne:
- Zawierające korzystne bakterie (probiotyki). Składają się z żywych mikroorganizmów. Przywróć liczbę bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, niepatogennych Escherichia coli:
- Zawierające bifidobakterie: bifi-dumbabryna, bifidumbacterin forte, bifiform, normoflorin B. biovestin, bifiliz, itp.
- Zawierające pałeczki kwasu mlekowego: pałeczki kwasu mlekowego, normoflorinę L, biowitynę lakto.
- Lactobacilli mają wyraźny efekt antagonistyczny - wypierając szkodliwe bakterie z jelita.
- Zawierające E. coli: colibacterin.
- Zawierające bifidobakterie i pałeczki mlekowe i E. coli: bificol, bifikolakt, lineks, primadofilus, laktovit forte.
- Zawierające mikroorganizmy o działaniu antagonistycznym (wypierające szkodliwe bakterie z jelit): baktisubtil, enterol.
Substancje o składzie innym niż drobnoustrojów, sprzyjające rozwojowi korzystnych mikroorganizmów w jelicie:
- Hilak Forte. Tworzy pożywkę dla rozwoju pożytecznych bakterii.
- Laktuloza (Duphalac). Stymuluje skurcz jelit, skutecznie pomaga w zaparciach. Tworzy sprzyjające warunki dla wzrostu bifidobakterii.
- Lizozym Substancja o charakterze białkowym, pochodząca z białka jaj kurzych. Hamuje wzrost szkodliwych bakterii, wspomaga wzrost bifidobakterii.
- Kwas para-aminobenzoesowy. Wspomaga wzrost bifidobakterii i Escherichia coli.
Bakteriofagi. Są to najmniejsze organizmy żywe pasożytujące na drobnoustrojach. Bakteriofagi zabijają tylko komórki drobnoustrojów określonego typu, a reszta nie dotyka. Na przykład bakteriofag coliprotein jest aktywny przeciwko patogennym Escherichia coli i Proteus. Wytwarzane są bakteriofagi o różnym składzie (bakteriofag, bakteriofag łączony, bakteriofag gronkowcowy, bakterie jelitowe, itp.). Są wyznaczani w zależności od wyniku analizy pod kątem dysbakteriozy.
Antybiotyki. Mianowany, jeśli bakteriofagi są nieskuteczne. Konieczne jest bardzo ostrożne stosowanie antybiotyków w leczeniu dysbiozy jelit, ponieważ niszczą one wraz z chorobotwórczymi patogenami pożyteczną mikroflorę (bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego). Po leczeniu antybiotykami, zniszczona pożyteczna mikroflora musi być trwale odnowiona za pomocą preparatów bakteryjnych. Nie możesz podawać antybiotykom dziecku bez recepty.
Leki przeciwgrzybicze. Przydzielaj z kandydozą i obecnością innych grzybów.
CIL (złożony lek immunologiczny). Lek ten zawiera przeciwciała (immunoglobuliny) dla różnych patogenów. Jego działanie opiera się na zwiększaniu odporności lokalnej w jelicie.
Sorbenty: pecto, peccek, polyfepam, enterine, enterodez, enterosgel, phytosorbovit, węgiel aktywny, smecta itp.
Sorbenty (lub enterosorbenty) są niezbędne do usuwania toksyn z jelita, szeregu patogennych mikroorganizmów i wirusów, innych agresywnych składników, a także do zmniejszania tworzenia się gazów. Wyznaczono biorąc pod uwagę, że:
- Z tendencją do regurgitacji i wymiotów lepiej jest stosować enterodez.
- Węgiel aktywny, polyfepam, entegnina, smektum przyczyniają się do zaparć. Dlatego też, z tendencją do zaparć, ich stosowanie nie jest zalecane.
- Enterosgel nie ma efektu blokującego, peccekom.
- Długotrwałe stosowanie sorbentów przez ponad 2 tygodnie jest niepożądane, ponieważ usuwają one nie tylko toksyny z organizmu, ale także przydatne substancje.
Witaminy. Pokazywanie witamin z grupy B, witaminy C.
Iii. Leczenie objawowe:
W przypadku zaparć: laktuloza, duphalak, peccec, suplement diety Dititsen RD itp.
Z biegunką: pecto, enterosorbenty.
W przypadku wzdęć i kolki jelitowej: no-shpa, duspatalin, espumizan, sabsimplex itp.
W przypadku naruszenia trawienia pokarmu (obecność niestrawionych produktów i grudek tłuszczu w kale, zmiany w analizie scatologicznej odchodów) - enzymy: mezim-fort, creon, festal, panzinorm, abomin, itp.
Iv. Homeopatia.
W przypadku biegunki: Diarheel (Heel, Niemcy).
Z zaparciem z bólem spastycznym: Nux vomika Gomakkord (Heel, Niemcy).
Zgaga, nudności, utrata apetytu, uczucie przepełnienia po jedzeniu: Edas 114 (Edas, Rosja).
Przewlekłe zaparcia: Edas 124 (Edas, Rosja).
W połączeniu z dysbiozą jelitową z atopowym zapaleniem skóry: Edas PO (Edas, Rosja).
Aby wzmocnić odporność: Echinacea Compositum (Heel, Niemcy), Engistol (Heel, Niemcy), Edas 150 (Edas, Rosja), Edas 308 (Edas, Rosja).
Klasyczna homeopatia jest również idealna. W celu indywidualnego doboru terapii zgodnie z konstytucyjnymi cechami dziecka, należy skonsultować się z lekarzem homeopatycznym.
V. Aromaterapia.
Mikrokornery (z biegunką). W 100 ml oleju (sezamu, oliwy i innych warzyw) dodać olejki eteryczne: olejek z drzewa herbacianego 5 kropli, olejek lawendowy 5 kropli, olej z kopru włoskiego 5 kropli, olej bazyliowy 3 krople.
Wstrzyknąć do odbytu 5 ml dziennie. Przebieg leczenia wynosi 10 dni. Mikrokornery (z zaparciami). W 100 ml oleju (sezamu, oliwek i innych warzyw) dodać olejki eteryczne: olejek z drzewa herbacianego 2 krople, olej szałwiowy 2 krople, olejek lawendowy 3 krople, olej z kopru włoskiego 2 krople, olej z geranium 1-2 krople.
Wstrzyknąć do odbytu 5 ml dziennie. Przebieg leczenia wynosi 14 dni.
Profilaktyka dysbiozy jelitowej u dzieci
Dysbakterioza jelitowa jest wynikiem choroby lub złego stylu życia, a jako zjawisko wtórne jest spontanicznie odwracalna. Przywracając zdrowie organizmu poprawi się również skład mikroflory jelitowej.
Dlatego w celu zapobiegania dysbiozie jelit konieczne jest:
- Utrzymanie zdrowego stylu życia: zrównoważona dieta, codzienny reżim i odpoczynek, brak stresu i nerwowych wstrząsów, sport, stwardnienie.
- Racjonalne stosowanie antybiotyków i innych leków.
- Leczenie chorób przewlekłych, w szczególności patologii trawiennych.
- Zapobieganie infekcjom jelitowym, przestrzeganie norm sanitarnych i higienicznych.
- Zapobieganie przeziębieniom i przeziębieniom.