Zdrowie

Metody leczenia astmy oskrzelowej - najskuteczniejsze leki

Leki stosowane w leczeniu astmy dzieli się na:

  1. Basic: grupa leków używanych w życiu pacjenta, niezależnie od częstotliwości ataków i ogólnego stanu osoby. Przy przestrzeganiu dawkowania i sposobu podawania podstawowe leki znacznie zmniejszają częstotliwość ataków.
  2. Objawy: konieczne do złagodzenia stanu podczas ataków. Grupa leków stosowanych w nagłych przypadkach i jako środek zapobiegawczy w celu zapobiegania nawrotom drgawek.

W przeciwieństwie do błędnej opinii, stosowanie podstawowych leków trwa nawet przy znacznej poprawie stanu pacjenta. Nagłe zniesienie tej grupy leków może prowadzić do rozwoju ciężkich drgawek.

Biorąc pod uwagę statystyki, można powiedzieć, że co czwarty przypadek ciężkich ataków astmy jest wywołany spontanicznym zaprzestaniem leczenia farmakologicznego z udziałem głównej grupy leków.

Podstawowe leki

Podstawowa kategoria leków obejmuje kilka grup leków, które obejmują:

  • niehormonalne środki przeciwalergiczne lub Croons,
  • leki wziewne glikokortykosteroidowe (hormonalne),
  • tabletki zawierające glukokortykosteroidy
  • antagoniści leukotrienów.

Leki te stosuje się w połączeniu w celu uzyskania trwałych efektów na ludzkim ciele.

Niehormonalne leki przeciwhistaminowe lub kromony

Leki niehormonalne są bardziej nieszkodliwe niż analogi glukokortykosteroidów, ale ich działanie może być znacznie słabsze.

Grupa Cromon obejmuje:

  • Tayled - substancja czynna nedokromil sodu,
  • Intal jest substancją czynną kromoglikanu sodu.

Leki stosowane są w leczeniu astmy przerywanej i łagodnej. Reżim jest w dwóch oddechach 4 do 8 razy dziennie, ze znaczną poprawą, lekarz może zmniejszyć liczbę zastosowań leków do dwóch oddechów 2 razy dziennie.

Lek Intal jest przeciwwskazany do stosowania w przypadkach leku Ambroxol i Bromhexinom, natomiast produktu Tayled nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 12 lat.

Leki hormonalne

Kortykosteroidy - rozległa grupa leków o właściwościach przeciwzapalnych.

Zgodnie z mechanizmem działania można wyróżnić dwie podgrupy leków:

  1. Po pierwsze, kategoria leków zaangażowanych w regulację procesów białek, tłuszczów i węglowodanów, a także kwasów nukleinowych. Substancjami czynnymi tej podgrupy są kortyzol i kortykosteron.
  2. Drugi: kategoria, która ma skład mineralny, co zwiększa efektywność oddziaływania na procesy bilansu wody i soli. Substancją czynną podgrupy jest aldosteron.

Substancje czynne leków kortykosteroidowych przenikają przez aparat membranowy, po czym działają na struktury jądrowe komórek. Jedną z najważniejszych funkcji tej serii leków jest działanie przeciwzapalne, które prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich. Uczestnicząc w tworzeniu środków powierzchniowo czynnych (strukturalnych składników powierzchni pęcherzyków płucnych), leki kortykosteroidowe zapobiegają rozwojowi niedodmy i zapaści.

Znaleziono następujące formy leków:

  • wziewne hormony glukokortykosteroidowe: duża forma leków o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym, prowadząca do zmniejszenia częstości ataków astmy, ma mniejszą liczbę skutków ubocznych w przypadku stosowania niż analogi w tabletkach,
  • tabletki zawierające hormony glukokortykosteroidowe: wyznaczone z nieskutecznością postaci leków wziewnych.

Leki w tabletkach są przyjmowane tylko w przypadku poważnego stanu pacjenta.

Wziewne hormony glukokortykosteroidów

Grupa stosowana podczas astmy oskrzelowej, podstawowe preparaty wziewne glikokortykosteroidów obejmują:

  • Budesonide
  • Pulmicort
  • Benacourt
  • Dipropionian beklometazonu,
  • Klenil,
  • Nasobek,
  • Beklodzhet,
  • Aldetsin,
  • Bekotid,
  • Beclazon Eco,
  • Beclazon Eco Light Breath,
  • Propionian flutykazonu,
  • Flixotide,
  • Flunisolid,
  • Ingakort.

Każdy lek ma indywidualny sposób użycia i dawkę przepisaną przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę stan pacjenta.

Tabletki z hormonem glukokortykosteroidowym

Używane leki glukokortykosteroidowe wytwarzane w postaci tabletek obejmują:

Stosowanie leków w postaci tabletek nie wyklucza kontynuacji leczenia dawnymi lekami podstawowymi w dużych dawkach.

Przed przepisaniem silnych glikokortykosteroidów przeprowadza się badanie w celu określenia przyczyny nieskuteczności wcześniejszego leczenia wziewnymi postaciami leków. Jeśli powodem niskiej skuteczności jest nieprzestrzeganie zaleceń lekarza i instrukcji dotyczących stosowania inhalacji, głównym zadaniem jest wyeliminowanie zaburzeń terapii inhalacyjnej.

W przeciwieństwie do innych leków, hormony w postaci tabletek są używane w krótkich kursach podczas zaostrzeń, aby zapobiec rozwojowi poważnych skutków ubocznych.

Ponadto, oprócz tabletek podczas leczenia ogólnoustrojowego, stwierdzono podawanie leków i zastrzyków (hydrokortyzon) leków.

Preparaty antyleukotrienowe

Przy długotrwałej ekspozycji na aspirynę i niehormonalne leki przeciwzapalne (NLPZ) synteza kwasu arachidonowego może być zaburzona. Patologia może być nabyta lub dziedziczna, jednak w obu przypadkach może prowadzić do pojawienia się wyraźnych skurczów oskrzeli i astmy oskrzelowej.

Każdy lek ma wiele indywidualnych właściwości, w zależności od składu leku, mechanizmu działania i hamowanych białek.

Grupa obejmuje następujące leki:

  • Zileuton - hamuje syntezę oksygenaz i peptydów siarczkowych, zapobiega atakom spazmatycznym przy spożywaniu leków zawierających aspirynę lub wdychaniu schłodzonego powietrza, eliminuje duszność, kaszel, objawy świszczącego oddechu i ból w klatce piersiowej,
  • Accolate - ma wyraźny efekt przeciwobrzękowy, zmniejszając ryzyko zwężenia szczelin w oskrzelach,
  • Monteculast jest selektywnym blokerem receptora, którego główną funkcją jest zatrzymanie skurczów w oskrzelach, wykazuje wysoką skuteczność w połączeniu z glikokortykosteroidami i rozszerzaczami,
  • Accolate jest lekiem w tabletkach, którego substancją czynną jest zafirlukast, poprawia funkcję oddychania zewnętrznego i ogólny stan pacjenta,
  • Pojedynczy jest lek, który zawiera substancję czynną montelukast, aby zapewnić działanie antilekotrienovogo i zmniejszyć częstotliwość ataków.

W większości przypadków współczesnego leczenia antagoniści leukotrienów są wykorzystywani do poprawy stanu astmy oskrzelowej.

Długo działające leki rozszerzające oskrzela lub β-adrenomimetyki

Leki, które mają zdolność do długotrwałego działania z rozszerzeniem szczelin w oskrzelach, są nazywane β-adrenomimetykami.

Grupa obejmuje następujące leki:

  • zawierający substancję czynną formoterol: Oxis, Atimos, Foradil,
  • zawierający substancję czynną salmeterol: Serevent, Salmeter.

Preparaty stosuje się ściśle zgodnie z instrukcjami.

Krótko działające leki rozszerzające oskrzela grupy β2-adrenomimetycznej

Adrenomimetyki beta-2 są preparatami w aerozolu, które zaczynają działać przeciwko objawom uduszenia 5 minut po aplikacji.Leki wytwarzane są w postaci aerozoli, jednak dla bardziej skutecznego leczenia eksperci zalecają stosowanie urządzenia do inhalacji - nebulizatora, aby wyeliminować niedociągnięcia głównej techniki związanej z sedymentacją do 40% leku w jamie nosowej.

Do leczenia astmy stosuje się:

  • zawierające substancję czynną fenoterol: Berotek, Berotek H,
  • Salbutamol
  • Ventolin,
  • zawierający substancję czynną terbutalinę: Bricanil, Ironil CEDICO.

Grupa leków jest stosowana w przypadku niewystarczającego działania podstawowej terapii dla szybkiego wyeliminowania drgawek.

W przypadku nietolerancji beta-2-agonistów można stosować leki antycholinergiczne, których przykładem jest lek Atrovent. Atrovent stosuje się również w połączeniu z β2-adrenomimetykiem Berotek.

Bronchodilatory grupy ksantynowej

Grupa ksantyn - leki na astmę, szeroko stosowane od początku XX wieku.

Do leczenia ciężkich napadów astmy przy użyciu nieskuteczności podstawowych narzędzi stosuje się:

  • Teofilina (Teopek, Teotard, Ventaks),
  • Euphyllinum
  • Teofilina i etylenodiamina (aminofilina),
  • Bamifillin i Elikfellin.

Leki zawierające ksantyny wpływają na mięśnie otaczające drogi oddechowe, prowadząc do relaksu i powstrzymują atak.

Leki przeciwcholinergiczne

Leki przeciwcholinergiczne - grupa leków wspomagających rozluźnienie struktur mięśni gładkich podczas ataków kaszlu. Ponadto leki rozluźniają mięśnie jelit i innych układów narządów, co pozwala na stosowanie ich w leczeniu wielu poważnych chorób.

Do leczenia astmy oskrzelowej stosuje się:

  • Siarczan atropiny,
  • Czwartorzędowy amoniak (nie zaadsorbowany).

Leki mają szereg przeciwwskazań i działań niepożądanych, z powodu których ich wyznaczenie jest ustalane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Antybiotyki i mukolityki

Aby wyeliminować przekrwienie plwociny, przywrócić oddychanie i zmniejszyć nasilenie duszności, stosuje się środki mukolityczne:

Środki są dostępne w różnych formach, w tym do wprowadzania zastrzyków.

W przypadku zaostrzenia astmy na tle rozwoju infekcji wirusowej lub bakteryjnej, konieczne jest również stosowanie leków przeciwwirusowych, przeciwbakteryjnych i przeciwgorączkowych, jednak stosowanie penicylin lub sulfonamidów jest zabronione u astmatyków.

Aby zwalczyć infekcję, pacjenci z astmą oskrzelową powinni stosować wiele antybiotyków:

Przyjęcie jakiegokolwiek dodatkowego leku należy omówić z lekarzem w odpowiednim czasie.

Łączenie wielu narzędzi

Prawidłowe połączenie leków w okresie leczenia astmy oskrzelowej jest jednym z najważniejszych kroków w kierunku poprawy stanu. Leki wpływają na złożone procesy biochemiczne organizmu, dlatego połączenie leków należy traktować bardzo ostrożnie.

Schematy terapeutyczne poprawiające ogólny stan metody krokowej:

  1. Pierwszy etap: etap, w którym występują słabe ataki o nieregularnym charakterze. Na tym etapie nie stosuje się leczenia ogólnoustrojowego, ale stosuje się leki z kompleksu podstawowego z grupy niehormonalnych aerozoli.
  2. Drugi etap: liczba ataków do kilku na miesiąc, łagodny przebieg choroby. Zasadą jest, że lekarz przepisuje stosowanie leków z wielu kromonów i krótko działających mimetyków adrenergicznych.
  3. Trzeci etap: przebieg choroby charakteryzuje się jako umiarkowany. Kompleksowe i zapobiegawcze leczenie obejmuje stosowanie leków kortykosteroidowych i rozszerzających o przedłużonych właściwościach.
  4. Czwarty etap: ze względu na ciężkie objawy choroby konieczne jest zastosowanie kombinacji kilku grup leków. Leki, reżim i dawkowanie przepisane przez lekarza prowadzącego.

Astma oskrzelowa może zmienić swój bieg, właśnie z tego powodu, w okresie leczenia, wymagane jest regularne poddawanie się badaniu przez specjalistę w celu określenia skuteczności zastosowanych środków i zmian stanu. Z zastrzeżeniem zaleceń lekarza i instrukcji dotyczących przyjmowania leków, rokowanie w leczeniu jest najczęściej korzystne.

Ocena skuteczności leków

Należy pamiętać, że stosowanie podstawowych leków nie prowadzi do całkowitego wyleczenia choroby. Cele głównego kursu leków obejmują:

  • diagnoza częstych napadów,
  • poprawa oddychania,
  • zmniejszenie konieczności stosowania sytuacyjnej grupy leków o krótkim działaniu.

Dawkowanie i lista niezbędnych leków mogą się zmieniać w zależności od życia danej osoby w zależności od ogólnego stanu pacjenta i zaleceń lekarza prowadzącego.

Podczas oceny skuteczności leczenia, przeprowadzanej co 3 miesiące, ujawnia się zmiany:

  • skargi pacjentów
  • częstotliwość wizyt u lekarza,
  • częstotliwość połączeń z karetką,
  • codzienna aktywność
  • częstotliwość stosowania leków objawowych,
  • oddychanie zewnętrzne,
  • nasilenie działań niepożądanych po zastosowaniu leków.

W przypadku niewystarczającej skuteczności leków lub wyraźnych działań niepożądanych, lekarz prowadzący może przepisać inne leki z podstawowego kursu lub zmienić dawkę. Specjalista ujawnia również zgodność ze schematem przyjmowania leków, ponieważ w przypadku naruszenia zaleceń terapia może nie być skuteczna.

Wniosek

We współczesnej medycynie stosuje się wiele różnych leków do podstawowego i objawowego leczenia astmy oskrzelowej.

Konieczne leki, ich dawkowanie i sposób stosowania określa lekarz prowadzący. Wybór leku zależy od wielu czynników, takich jak stadium choroby, częstotliwość ataków, wcześniej stosowane leki i ogólny stan pacjenta. Prawidłowe przepisywanie leków może uratować życie człowieka podczas ciężkich ataków i przedłużyć okres spokojnego życia, jeśli przestrzegane są instrukcje i zalecenia.

Leki przeciwhistaminowe przepisywane astmatykom

Wśród tych leków najczęściej są stosowane leki przeciwhistaminowe drugiej i trzeciej generacji:

Claritin jest jednym z leków pierwszego wyboru w leczeniu astmy. Narzędzie ma wysoką wydajność i niskie ryzyko wystąpienia efektów ubocznych.

Tabletki do astmy oskrzelowej są przeznaczone dla osób dorosłych i pacjentów w wieku powyżej 3 lat. Syrop stosuje się w leczeniu chorób u małych dzieci. Po wejściu do organizmu lekarstwo powoduje rozluźnienie mięśni gładkich oskrzeli, znacznie zmniejszając objawy astmy. Claritin przyjmuje się raz na dobę. Pojedyncza dawka jest określana na podstawie wagi i wieku pacjenta. Czas trwania terapii ustala lekarz prowadzący.

Zyrtec pomaga zmniejszyć skurcz oskrzeli. Tabletki przyjmuje się od 6 lat, 1-2 razy dziennie, w dawce zalecanej przez specjalistę. Lek w postaci kropli jest zatwierdzony do stosowania u dzieci w wieku powyżej 6 miesięcy. Ta forma leku jest również nie więcej niż dwa razy w ciągu 24 godzin.

Histalong to tabletkowany lek na astmę przepisywany pacjentom w wieku powyżej 2 lat. Aby znormalizować stan pacjenta, wystarczy jedno użycie leku w ciągu dnia.

Telfast stosuje się w leczeniu astmy, która występuje równolegle z alergicznym nieżytem nosa. Narzędzie można pobrać od 12 lat. Najczęściej jest przepisywany raz dziennie.

Cetyryzyna jest jednym z leków dla astmatyków, które promują ekspansję oskrzeli i usuwanie uduszenia. Lek jest przepisywany od dzieciństwa co 24 godziny. Ten produkt pomaga zmniejszyć koncentrację uwagi, co wymaga zwiększonej ostrożności podczas prowadzenia pojazdów i różnych precyzyjnych mechanizmów.

Leki przeciwhistaminowe drugiej i trzeciej generacji obejmują kompleksowe leczenie astmy oskrzelowej i są również stosowane w profilaktyce.

Skuteczne inhalatory

Wśród produktów do inhalacji, które pomagają w astmie, często używane aerozole w proszku i cieczy, wyposażone w dozownik. Aby szybko złagodzić atak, normalizować oddychanie i łagodzić stany zapalne, stosuj najbardziej skuteczne produkty:

  • Salbutamol
  • Terbutaline,
  • Flixotide,
  • Beclomethasone,
  • Atrovent,
  • Fluticasone.

Salbutamol jest równie skuteczny w usuwaniu skurczów oskrzeli u dzieci w wieku powyżej 2 lat i dorosłych, i jest stosowany w różnych postaciach astmy. Środki są rozpylane w ustach przy pierwszym znaku ataku. Częstotliwość jego stosowania powinna być określona przez specjalistę, w zależności od charakterystyki przebiegu choroby.

Terbutalina jest przeznaczona do łagodzenia i zapobiegania atakom astmy u pacjentów w różnym wieku. W ciężkich przypadkach produkt jest wdychany kilka razy w 6 godzinnych odstępach. Aby zapobiec patologii, wystarczy stosować lek co 6 godzin.

Flixotide stosuje się w celu zmniejszenia częstości i nasilenia nawrotów astmy, często włączonych do podstawowej terapii choroby. Inhalacje wykonuje się rano i wieczorem w dawkach wskazanych przez lekarza, w zależności od ciężkości choroby. Po poprawieniu stanu pacjenta dawkę stopniowo zmniejsza się do minimum. Flixotide odnosi się do leków wymagających długotrwałego stosowania - od 3 do 6 miesięcy

Beclomethasone jest oparty na hormonach. Produkt pomaga zmniejszyć nadpobudliwość oskrzeli, obrzęk tkanki nabłonkowej, poprawia funkcję oddychania zewnętrznego, dzięki czemu możliwe jest skuteczne zatrzymanie ataku astmy oskrzelowej. Ten lek jest przepisywany dla astmatyków w wieku powyżej 6 lat.

Środki są rozpylane do każdego nozdrza trzy razy - cztery razy dziennie.. Dawkowanie określone w instrukcji użycia może być regulowane przez lekarza.

Lek Astroma Lek Atrovent można stosować u pacjentów w wieku powyżej 6 lat. Aby poprawić stan, wystarczą 2 aerozole dziennie.

Fluticasone jest zatwierdzony do stosowania od 4 roku życia. Lek pomaga łagodzić stany zapalne, które rozwijają się podczas astmy oskrzelowej. Spray stosuje się dwa razy dziennie w dawce wskazanej przez specjalistę.

Wśród pacjentów z astmą, inhalatory kieszonkowe są szczególnie poszukiwane. Wygodne jest użycie takich środków do niezależnego usuwania ataku.

Definicja choroby

Astma oskrzelowa jest chorobą charakteryzującą się okresowym zwężeniem dróg oddechowych. Powoduje krótki oddech i świszczący oddech. Astma może rozwinąć się w każdym wieku, ale 50% przypadków zdiagnozowano u dzieci poniżej 10 roku życia, a bardziej u mężczyzn w połowie ludzkości. Zasadniczo astma jest chorobą rodzinną.

Głównym czynnikiem ryzyka astmy jest palenie. Kategorycznie nie można palić kobiet w czasie ciąży, rodzice w pobliżu dzieci. Bierne palenie jest jednym z głównych czynników ryzyka dla dzieci.

Choroba występuje z 3 powodów:

  • Spożycie alergenu,
  • Infekcja dróg oddechowych,
  • Psychosomatyczna reakcja na sytuację życiową.

Mechanizm początku ataków jest taki sam: pod wpływem niekorzystnych czynników, tchawica i skurcz oskrzeli, puchną, wzrasta wydzielanie śluzu, przewód oddechowy zwęża się, a oddychanie staje się trudne. Charakterystyczną cechą ataku jest trudności z oddychaniem. Leki zapobiegają lub zatrzymują (eliminują) objawy choroby.

Predyspozycje genetyczne i psychosomatyka są również ważne w odpowiedzi na stresujące sytuacje. Pod wpływem czynników negatywnych pojawia się niedrożność, uwalnianie dużej ilości lepkiego nadmiaru tłuszczu, co prowadzi do niewydolności oddechowej.

Bez leczenia ataki astmy stają się coraz częstsze i z biegiem czasu mogą przekształcić się w stan astmatyczny - skomplikowaną reakcję, w której wrażliwość na leki do uduszenia jest znacznie mniejsza. Zwiększone ryzyko śmierci.

Objawy astmy mogą rozwijać się stopniowo, więc chory może początkowo zignorować je do pierwszego ataku astmy. Tak więc kontakt z alergenem lub infekcją dróg oddechowych może powodować początkowe objawy, takie jak:

  • Świszczący oddech
  • Brak ucisku w klatce piersiowej
  • Trudności z wydychaniem
  • Suchy uporczywy kaszel,
  • Uczucie paniki
  • Pocenie się

Objawy te dramatycznie nasilają się w nocy i we wczesnych godzinach porannych.

W ciężkiej astmie rozwijają się następujące objawy:

  • Sapanie staje się niesłyszalne, ponieważ zbyt mało powietrza przechodzi przez drogi oddechowe.
  • Pacjent nie może ukończyć frazy ze względu na duszność,
  • Niebieskie usta, język, palce i palce z powodu braku tlenu,
  • Zamieszanie i śpiączka.

Jeśli u pacjenta wystąpi ciężki atak astmy lub objawy nasilają się, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe.

Leki na astmę mają na celu następujące efekty:

  • Kontroluj stan zapalny i zapobiegaj przewlekłym objawom (kaszel i dławienie).
  • Ulga ataków astmy, gdy się pojawią (szybka ulga w objawach).

Podstawowe zasady leczenia astmy:

  1. Zgodność ze środkami zapobiegawczymi.
  2. Zmniejszenie objawów choroby.
  3. Zapobiegaj rozwojowi ataku astmy podczas zaostrzeń.
  4. Zdolność do przyjmowania minimalnej ilości leków bez szkody dla pacjenta.
  5. Terminowa pomoc w normalizacji czynności oddechowej.

Schemat leczenia przy użyciu różnych grup leków może być zalecany wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Leczenie farmakologiczne polega na stosowaniu różnych leków i inhalacji, które wpływają na wszystkie narządy pacjenta.

Oferujemy listę podstawowych leków do leczenia astmy oskrzelowej

Podstawowe leki

Leki te mają za zadanie łagodzić objawy astmy i zapobiegać atakom. W wyniku zastosowania podstawowej terapii pacjent odczuwa znaczne złagodzenie objawów.

Do tej grupy należą leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy, leki przeciwleukotrienowe, leki rozszerzające oskrzela, inhalatory. In Rzadko teofiliny o przedłużonym działaniu mogą być przepisywane dorosłym, a także kromonom (leki niehormonalne).

Czynniki hormonalne i niehormonalne

Ta grupa obejmuje:

  • Beclazon, salbutamol (inhalatory),
  • Budesonide, Pulmicort,
  • Tayled, Aldetsin,
  • Intal, Berotek,
  • Ingakort, Bekotid.

  • Singular, Sevent,
  • Oxis, Formoterol,
  • Salmeter, Foradil.

Ta grupa zapewnia stosowanie leków, które zawierają kwas chro- monowy. Leki te są stosowane do łagodzenia procesów zapalnych. Mają działanie przeciw astmie, spowalniają produkcję komórek tucznych, które wywołują zapalenie i zmniejszają średnicę oskrzeli. Wymieniamy najważniejsze z nich:

  • Nedocromil, Ketoprofen,
  • Kromoglikan sodu, ketotifen,
  • Nedokromil Sodium, Intal,
  • Kromoheksal, Tayled, Kromolin.

Kromony są stosowane w podstawowej terapii, ale takich leków nie zaleca się w leczeniu ataku astmy podczas zaostrzenia, a dzieci w wieku poniżej 6 lat nie powinny być przepisywane.

Ogólnoustrojowe glukokortykoidy

Takie leki są dozwolone tylko w skrajnych przypadkach.

Ogólnoustrojowe glukokortykoidy obejmują:

Nie zaleca się długotrwałego leczenia glikokortykosteroidami. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do cukrzycy, nadciśnienia, katarakty itp. W wieku dziecięcym są przepisywane tylko w ostateczności.

Adrenomimetyki beta-2

Leki z tej grupy są stosowane w celu łagodzenia ataków astmy.

Połączone adrenomimetyki beta-2 obejmują leki takie jak:

  • Seretide, Salbutamol,
  • Formoterol, Ventolin,
  • Salmeterol, Foradil,
  • Symbicort.

Wszystkie połączone środki neutralizują skurcze oskrzeli i łagodzą ostre procesy zapalne. Współczesne metody leczenia astmy oskrzelowej obejmują leki złożone, a także podstawy leczenia podczas zaostrzenia.

Wykrztusiwcy

Wyznaczony zaostrzenie choroby. U wszystkich pacjentów kanały oskrzelowe są blokowane przez grube, lepkie treści, które uniemożliwiają normalną czynność oddechową. Przymusowe wydalanie plwociny jest możliwe, jeśli stosujesz środki wykrztuśne.

Najczęściej stosowane są następujące leki wykrztuśne:

  • Acetylocysteina (ACC, Mukomist),
  • Merkaptoetanosulfonian (Mimistabron),
  • Ambroxol (Ambrosan, Ambroxol, Lasolvan),
  • Bromheksyna (Bizolvon, Solvin),
  • Alkaliczna mieszanina z wodorowęglanem sodu,
  • Karboksymetylocysteina (Mukopront, Mukodin, Carbocysteine),
  • Jodek potasu.

Leki wziewne

Usuwanie ataków astmy za pomocą inhalacji jest najskuteczniejszym sposobem leczenia choroby, ponieważ lek natychmiast wchodzi do układu oddechowego. Jest to bardzo ważne, ponieważ ataki powinny zostać zatrzymane tak szybko, jak to możliwe. Inhalatory astmy są najczęściej stosowane w zaostrzeniach. Między okresami zaostrzenia choroba może być leczona za pomocą tabletek, syropów, zastrzyków.

Skuteczną pomoc zapewniają inhalatory z glikokortykosteroidami. Zmniejszają obrzęk błony śluzowej za pomocą adrenaliny. Należą do nich:

  • Flixotide, budesonide,
  • Becotide, Flunisolide,
  • Flutikazon, beklometazon,
  • Benacourt, Ingakort, Beclomet itd.

Za pomocą inhalacji można leczyć dzieci z astmą do 3 lat, pod warunkiem uważnego obserwowania i kontrolowania dawkowania przez lekarza. W takim przypadku prawdopodobieństwo wystąpienia zdarzeń niepożądanych jest minimalne.

Preparaty do łagodzenia ostrego ataku astmy

Astma to niebezpieczne nagle rozwijające się ataki duszności. Natychmiastowe zatrzymanie tych ataków może być narkotykami kilku grup. Należą do nich:

  • Sympatykomimetyki (Salbutamol, Pyrbuterol, Terbutaline, Levalbuterol). Leki te rozszerzają kanały oskrzeli w ciągu kilku minut po aplikacji, więc zaleca się, aby astmatyków zawsze je nosili. Szczególnie ważne jest udzielenie pierwszej pomocy w rozwoju ataku zadławienia u dziecka.
  • Blokery receptorów M-cholinergicznych (Atrovent, Ipratropium, Theophylline, Aminophylline). Leki te przyczyniają się do rozluźnienia mięśni oskrzeli, blokując produkcję specjalnych enzymów. Stosowanie receptorów M-cholinergicznych jest ograniczone w dzieciństwie, ponieważ leki te mogą powodować poważne komplikacje związane z zaburzeniem funkcjonowania serca, a przy braku szybkiej pomocy mogą spowodować śmierć małego pacjenta.

Duszący atak należy usunąć tak szybko, jak to możliwe, ponieważ długa przerwa między atakami zmniejsza skuteczność używania narkotyków. Dlatego lekarze zalecają przyjmowanie sterydów do inhalacji (Bekotid, Ingakort, Beclomet) podczas ataków w tym celu. Aby zapobiec rozwojowi drgawek, możesz użyć Brikail lub Ventolin. Pozwala to uniknąć konieczności wstrzykiwania.

Oprócz inhalacji, leki przeciw astmie dla małych dzieci mogą być podawane w postaci syropu. Ta forma jest najwygodniejsza dla dzieci.

Leki przeciwhistaminowe

Astma oskrzelowa często występuje z objawami alergicznymi, dlatego zaleca się przyjmowanie takich leków, jak:

  • Loratadyna
  • Difenhydramina,
  • Terfenadyna,
  • Cetyryzyna.

Niektóre leki przeciwhistaminowe dla pacjentów z astmą mają pewne zalety. Na przykład wiele leków znajduje się na liście bezpłatnych. Jakie leki są zawarte w korzyściach dla astmatyków powinny zostać wyjaśnione przez lekarza.

Leczenie astmy u dzieci obejmuje te same grupy leków i podobne zasady leczenia jak u dorosłych. Głównym celem leczenia jest wyeliminowanie stanu zapalnego. Dawki i leki przeznaczone dla różnych grup wiekowych różnią się. Dzieci są przepisywane Intal, Tayled, Singular, Accolat, Alcedin, Fliksotid, Pulmicort, Salbutamol, Berodual, Eufillin, Tevacomb.

Zapalenie zatok: leczenie środków ludowych w domu opisano w tym artykule.

Zalecenia dotyczące użytkowania

Astma oskrzelowa jest klasyfikowana jako choroba nieuleczalna. Wszystkie te grupy leków mają na celu poprawę czynności oddechowej i powrót pacjenta do normalnego życia. Jeśli ściśle przestrzegasz zaleceń lekarza, regularnie poddawaj się badaniom lekarskim, pozytywny trend pozostanie niezmienny.

Jakie zalecenia można podać pacjentom lub rodzicom dziecka z astmą?

  1. Leki na astmę - klucz do właściwej kontroli choroby. Pacjent musi zawsze mieć podaż leków.
  2. Skontaktuj się z apteką lub lekarzem odpowiedzialnym co najmniej dwa dni przed wyczerpaniem zapasów leków. Czy numer telefonu apteki, nazwy leków i dawkowania na wyciągnięcie ręki, aby szybko złożyć nowe zamówienie, jeśli to konieczne.
  3. Zapoznaj się z reżimem leczenia: jak i kiedy przyjmować lek. Program został opracowany specjalnie, aby jak najlepiej kontrolować objawy. Musisz w pełni zrozumieć istotę schematu i móc z niego korzystać.
  4. Umyć ręce przed zażyciem leku.
  5. Nie spiesz się. Przed podaniem sprawdź nazwę i dawkowanie wszystkich leków.
  6. Przechowuj leki zgodnie z instrukcjami i zaleceniami.
  7. Często sprawdzaj stan płynnych leków. Jeśli zmieniają kolor lub krystalizują, odrzuć je i zdobądź nowe.
  8. Skonsultuj się z lekarzem na temat stosowania innych leków. Niektóre z nich mogą wpływać na działanie leków przeciw astmie, jeśli zostaną podjęte w tym samym czasie.
  9. Każde lekarstwo, nawet najbezpieczniejsze, może powodować działania niepożądane. Zapytaj lekarza lub farmaceutę o skutki uboczne przepisanego leku. Należy poinformować lekarza, jeśli pojawią się po przyjęciu leku.

Ogromną rolę odgrywa profilaktyka w połączeniu z podstawową terapią i stałym monitorowaniem przez lekarza prowadzącego. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń, możesz osiągnąć długoterminową remisję choroby.

Ten film opowiada o leczeniu astmy oskrzelowej.

Astma oskrzelowa jest nieuleczalną chorobą przewlekłą. Przy odpowiednim leczeniu zmniejsza się do rzadkich i łagodnych objawów. W czasie ataku stosowanie niektórych leków rozszerzających oskrzela jest obowiązkowe, aw przypadku systematycznego leczenia przeciwzapalnego, rozszerzającego oskrzela, antyleukotrienowego i kombinowanego nowej generacji. W przypadku wystąpienia objawów astmy należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Lekarz przepisze tylko te fundusze, które są odpowiednie w twoim przypadku. Ściśle przestrzegaj planu leczenia, a astma będzie kontrolowana.

Astma nie jest jedyną chorobą, która jest chorobą zagrażającą życiu. Istnieje również POChP - przewlekła obturacyjna choroba płuc, której metody leczenia są opisane tutaj wraz z nazwami leków i dawek. Ponadto występuje gruźlica, która jest leczona chemioterapią.

Aby odciążyć atak

Terapia bronchodilatorowa w leczeniu astmy ma charakter objawowy i nie wpływa na przebieg choroby oraz liczbę zaostrzeń, ale skutecznie łagodzi objawy astmy.

POMOC! Wybierając sposoby leczenia choroby u osób dorosłych, warto wziąć pod uwagę, że niektóre leki mają właściwości łagodzące duszność, która zwiększa się w nocy.

W celu złagodzenia skurczu oskrzeli stosuje się następujące grupy leków:

  • Agoniści Beta-2 o krótkim i przedłużonym działaniu. Efekt terapeutyczny związków z tej grupy wynika z interakcji substancji czynnej z receptorami beta-2-adrenergicznymi zlokalizowanymi w ścianach drzewa oskrzelowego, co powoduje rozluźnienie włókien mięśni gładkich, rozszerzenie światła oskrzeli i poprawę przewodnictwa powietrza. Również nieznacznie zwiększyć pojemność życiową płuc.
  • Teofiliny. W celu złagodzenia ataku astmatycznego teofiliny stosuje się szybko. Ze względu na połączenie z receptorami adenozyny, rozluźnienie włókien mięśni gładkich ścian narządów wewnętrznych, w tym oskrzeli, osiąga zwiększony ton mięśni oddechowych i rozszerzenie naczyń krwionośnych w płucach, co zwiększa zawartość tlenu we krwi. Teofiliny również zapobiegają uwalnianiu aktywnych białek z komórek tucznych, co zapobiega dalszemu obrzękowi i skurczowi oskrzeli.
  • Leki przeciwcholinergiczne. Zasada działania tych leków opiera się na połączeniu substancji czynnej leku z receptorami m-cholinergicznymi, ich blokowaniu i zaprzestaniu przechodzenia impulsów nerwowych, tym samym zmniejszając napięcie mięśniowe ściany oskrzeli, rozluźnia i tłumi odruchowe skurcze. Leki przeciwcholinergiczne mają również pozytywny wpływ na klirens śluzowo-rzęskowy, co ułatwia rozładowywanie plwociny po zwolnieniu skurczu.

Salbutamol

Należy do selektywnych agonistów receptorów beta-2-adrenergicznych i wpływa na składnik mięśni gładkich ściany oskrzeli, nie wiążąc się z receptorami znajdującymi się w mięśniu sercowym.

Dostępne w inhalacji i Jest skutecznym lekarstwem na leczenie ostrego skurczu, ponieważ odpowiedź terapeutyczna rozwija się 3-5 minut po użyciu..

Czas działania salbutamolu wynosi 4-6 godzin (krótko działający lek rozszerzający oskrzela).

Jest stosowany w celu łagodzenia ataku astmy, a także w celu zapobiegania jego rozwojowi związanemu z kontaktem z alergenem lub zwiększoną aktywnością fizyczną.

WAŻNE! Przeciwwskazane we wczesnym dzieciństwie (poniżej 2 lat) iw obecności reakcji alergicznych na jakikolwiek komponent, który jest częścią. Jest on zalecany z ostrożnością osobom z niewyrównaną niewydolnością serca, wątroby lub nerek, wadami serca, pheochromocytoma i tyreotoksykozą.

Pomóż! Stosowanie w czasie ciąży i laktacji jest dozwolone, jeżeli korzyści dla ciała matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka.

Sposób stosowania leku u dorosłych: 2 dawki inhalacyjne (200 μg) do 4 razy dziennie. Aby zapobiec rozwojowi skurczu oskrzeli związanego z wysiłkiem fizycznym: 1-2 inhalacje 15-20 minut przed wysiłkiem.

Zawarty w wykazie leków, wziewny beta-2-agonista o krótkim działaniu, produkowany przez niemiecką firmę farmaceutyczną. Efekt obserwuje się po 2-3 minutach od inhalacji i utrzymuje się do 6 godzin. Stosowany w leczeniu objawowej astmy oskrzelowej i zapobiegania rozwojowi astmy związanej ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym.

To ważne! Gdy dawka terapeutyczna jest przekraczana lub stosowana częściej 4 razy dziennie, wpływa ona na mięsień sercowy, spowalniając częstość akcji serca.

Jedna dawka do inhalacji zawiera 100 μg aktywnego składnika fenoterolu. W celu złagodzenia skurczu oskrzeli stosuje się 1 dawkę, z powolnym rozwojem działania po 5 minutach, inhalację można powtórzyć.

WAŻNE! Przeciwwskazane do kardiomiopatii, chorób związanych z zaburzeniami rytmu serca, niewyrównaną cukrzycą, jaskrą z niedrożnością kątową, groźną aborcją, w pierwszych tygodniach ciąży.

Narzędzie do importu, które jest blokerem receptorów m-cholinergicznych. Eliminuje przyczynę duszności, zapobiega dalszemu nasileniu ataku astmatycznego. i zmniejsza wydzielanie gruczołów błony śluzowej oskrzeli.

Zauważalny efekt pojawia się 10-15 minut po użyciu i trwa do 6 godzin.

To ważne! Atrovent jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 6 lat, w pierwszym trymestrze ciąży i w obecności uczulenia na składniki leku.

Substancją czynną jest bromek ipratropium, dawka inhalacyjna stanowi 0,021 mg związku. Zastosuj 2 inhalacje na żądanie do 6 razy dziennie.

Jest pochodną ksantyny i należy do grupy teofilinowej, jest dostępny w postaci kapsułek. Ma przedłużone wydanie, dlatego odpowiedni do zapobiegania skurczu oskrzeli w nocy i rano.

WAŻNE! Zabronione jest ciążowanie w okresie ciąży i laktacji, z epilepsją, zawałem mięśnia sercowego w ostrym okresie, wrzodziejącymi zmianami przewodu pokarmowego oraz u dzieci poniżej 3 lat.

Ponieważ działanie rozszerzające oskrzela występuje stopniowo, osiągając maksimum po 2-3 dniach od momentu rozpoczęcia przyjmowania leku, lek Teotard nie jest stosowany w celu łagodzenia ostrego skurczu oskrzeli.

Stosuje się doustnie po posiłkach, 1 kapsułkę (200 mg) co 12 godzin.

Terbutalina

Leki grupy beta adrenomimetik są wydawane w postaci aerozolu i tabletek. Jest odpowiedni zarówno do łagodzenia skurczu oskrzeli z rozwiniętym atakiem i początkowym stadium stanu astmatycznego, jak i do zapobiegania ich występowaniu. Pożądany efekt występuje 10 minut po inhalacji, pół godziny po podaniu doustnym.

Aby złagodzić objawy uduszenia, stosuje się 1 dawkę do inhalacji, wdychanie powtarza się po 3-5 minutach. W celu profilaktyki należy stosować tabletki w postaci 1-2 tabletek (2,5-5 mg) 3 razy dziennie.

WAŻNE! Przeciwwskazania do powołania to: pierwszy trymestr ciąży, epilepsja, niewyrównane wady serca, tyreotoksykoza, przedwczesne oderwanie łożyska.

Do podstawowej terapii

Podstawowa terapia to kompleks środków terapeutycznych mające na celu powstrzymanie dalszego postępu choroby, zapobiegając jej przejściu do cięższej postaci i rozwojowi zagrażających życiu powikłań. Do zadań tego typu farmakoterapii należą:

  • kontrola częstotliwości i czasu trwania objawów zadławienia,
  • zapobieganie rozwojowi stanu astmatycznego i powiązanych powikłań,
  • wybór leków o minimalnych efektach ubocznych

Cel i intensywność podstawowego leczenia zależy od częstości występowania ataków skurczu oskrzeli i ich nasilenia. Rozpoczyna się od momentu, w którym epizodyczna astma oskrzelowa łagodnie uporczywie (stała), a w zależności od dalszego przebiegu patologii, jeden lub kilka leków może być wykorzystanych jako podstawa.

WAŻNE! Podstawowe leki terapeutyczne do właściwej kontroli częstości zaostrzeń należy przyjmować w sposób ciągły.

Aby kontrolować chorobę stosuje się:

  • Glukokortykoidy są stosowane głównie w formulacjach aerozolowych. Pozytywny wpływ na leczenie astmy wynika ze zwiększenia liczby adrenoreceptorów beta-2 na powierzchni ścian oskrzeli, zahamowania uwalniania mediatorów z komórek tucznych i zmniejszenia stanu zapalnego alergicznego.Podczas stosowania hormonów glukokortykoidowych zmniejsza się obrzęk błony śluzowej, zmniejsza się jego zdolność wydzielnicza, co ułatwia przejście tlenu do końcowych odcinków drzewa oskrzelowego. W ciężkich przypadkach choroby lub rozwoju stanu astmatycznego, dożylne postacie leków są stosowane w minimalnej dawce terapeutycznej.
  • Masters Membrane Stabilizatory Przy długotrwałym stosowaniu zmniejszają reakcję alergiczną błony śluzowej dróg oddechowych na czynniki drażniące, które wywołują atak uduszenia, poprzez hamowanie uwalniania histaminy i alergicznych mediatorów.
  • Antagoniści receptora leukotrienowego - Nowa klasyfikacja leków, które pomagają zmniejszyć potrzebę leczenia objawowego, zapobiegając skurczowi mięśni gładkich ściany oskrzeli blokując określone receptory. Mają także działanie przeciwzapalne i zmniejszają reaktywność błony śluzowej, zapobiegając jej obrzękowi i stanom zapalnym w kontakcie z alergenami.

Zafirlukast

Należy do grupy blokerów receptora leukotrienów, jest dostępny w postaci tabletek. Kontrolę choroby osiąga się przez połączenie substancji czynnej z określonymi receptorami, w wyniku czego zapobiega się redukcji mięśni gładkich ściany oskrzeli. Zmniejsza również nasilenie procesów zapalnych i obrzęk błony śluzowej, poprawia wentylację płuc.

WAŻNE! Przeciwwskazania do stosowania to: wyraźne procesy marskości wątroby z rozwojem niewydolności wątroby, młodsze dzieci. Stosowany podczas ciąży z zachowaniem ostrożności.

Dawkowanie: 20 mg (1 tabletka) 2 razy dziennie. W razie potrzeby dawkę zwiększa się do maksymalnie 80 mg na dzień.

Czy importowany jest wziewny glikokortykosteroid, ma silne działanie przeciwzapalne, jest stosowany w celu zmniejszenia liczby ataków.

Przy stałym stosowaniu znacznie zmniejsza nasilenie procesów zapalnych, zmniejsza ryzyko obrzęku błony śluzowej drzewa oskrzelowego w kontakcie z czynnikami wywołującymi duszność.

To ważne! Nie przepisany z powodu ostrego uduszenia i stanu astmatycznego we wczesnym dzieciństwie.

Jest stosowany w celu kontrolowania przebiegu choroby w umiarkowanej i ciężkiej astmie, efekt terapeutyczny rozwija się w ciągu 5-7 dni od rozpoczęcia leczenia.

Sposób stosowania: 1-2 inhalacje (125-250 mcc) 2 razy dziennie, przy zachowaniu kontroli nad częstotliwością skurczu oskrzeli dawkę zmniejsza się do minimum skutecznego.

Inhalacyjny stabilizator membranowy do komórek tucznych. Im częściej leczyć dolegliwość tym lekiem, reakcja alergiczna na bodźce wywołujące skurcz oskrzeli jest znacznie zmniejszona z powodu hamowania uwalniania mediatorów stanu zapalnego. Ma działanie przeciwzapalne, usuwa oznaki obrzęku błony śluzowej, zapobiega rozwojowi objawów nasilających się w nocy i wczesnych godzinach porannych.

Stosowane dawkowanie: 2 inhalacje 2 do 4 razy dziennie, w zależności od ciężkości choroby.

WAŻNE! Przeciwwskazania do powołania tego leku jest pierwszy trymestr ciąży i reakcje alergiczne na składniki, które składają się na lek.

Połączone fundusze

Jest lekiem złożonym (glukokortykoid + beta-2-agonista), o działaniu przeciwzapalnym i rozszerzającym oskrzela. Dostępny w postaci proszku z odmierzaną dawką do inhalacji, jeden oddech odpowiada 80 / 4,5 μg lub 160 / 4,5 μg substancji czynnych.

Lek Symbicort może być przepisywany w podstawowej terapii umiarkowanej i ciężkiej astmy oskrzelowej, może być stosowany zarówno jako stałe leczenie wspomagające, jak i do łagodzenia duszności w przypadku objawów astmy.

WAŻNE! Przeciwwskazane u dzieci (poniżej 6 lat), z czynną gruźlicą, guza chromochłonnego, zdekompensowaną patologię endokrynologiczną (cukrzyca, tyreotoksykoza), obecność tętniaka dowolnej lokalizacji.

Przy długotrwałym stosowaniu częstość występowania skurczu oskrzeli jest znacznie zmniejszona ze względu na działanie przeciwzapalne i zmniejszoną reaktywność błony śluzowej drzewa oskrzelowego, poprawia się przewodzenie powietrza do dolnych dróg oddechowych, a poziom nasycenia tlenem wzrasta.

Jest stosowany z ostrożnością w chorobie niedokrwiennej serca, wadach serca i patologiach, któremu towarzyszą zaburzenia rytmu serca.

Na początku leczenia lek Symbicort stosuje się w 1-2 inhalacjach 2 razy dziennie po osiągnięciu kontroli choroby, dawkę zmniejsza się do minimum skutecznego (1 inhalacja raz na dobę).

Połączony lek zawierający w swoim składzie składniki przeciwzapalne (flutikazon) i rozszerzające oskrzela (salmeterol). Przy długotrwałym stosowaniu zmniejsza się częstotliwość ataków uduszenia, poprawia się funkcja wentylacji płuc, reakcja zapalna w ścianach oskrzeli zostaje usunięta. Lek stosuje się w celu podtrzymania podstawowej terapii, nie zaleca się łagodzenia ostrego ataku uduszenia spowodowanego czasem wystąpienia pożądanego efektu.

WAŻNE! Nie jest przepisywany na aktywne formy gruźlicy płuc, bakteryjne i grzybicze zapalenie płuc, migotanie komór i we wczesnym dzieciństwie.

Sposób użycia: 2 inhalacje 2 razy dziennie, przy zachowaniu kontroli nad chorobą, dawka zostaje zredukowana do minimum skutecznego (1-2 inhalacje 1 raz dziennie).

Glukokortykosteroidy

Glukokortykosteroidy (IGCC) są często włączane do podstawowej terapii astmy oskrzelowej, głównie w ostrych zaostrzeniach patologii. Popularnym środkiem stosowanym doustnie, domięśniowo i dożylnie jest Prednison.

Pierwszy etap leczenia odbywa się z wyznaczeniem wysokich dawek leku, w wyniku czego możliwe jest uzyskanie następujących wyników:

  • zmniejszyć częstość napadów,
  • zmniejszyć ciężkość choroby,
  • przywrócić prawidłowe działanie płuc,
  • zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych ze stosowaniem innych leków.

Tabletki przyjmuje się w zalecanej dawce u specjalisty. Dzienna dawka może być podzielona na dwie dawki lub może być podana jeden raz.

Wczesne stosowanie prednizolonu blokuje rozwój procesu zapalnego, a także zmiany strukturalne w drogach oddechowych. Szczególnie skuteczna terapia tym narzędziem u dzieci. Skutkiem stosowania leku jest gwałtowny spadek objawów astmy oskrzelowej.

Wśród glikokortykosteroidów wytwarzanych w postaci aerozoli stosuje się inhalatory proszkowe do leczenia astmy, a także roztwory do inhalacji przez nebulizator:

  • Budesonide
  • Propionian flutykazonu,
  • Pulmicort Turbuhaler,
  • Flunisolid.

Stosowanie kortykosteroidów należy podawać wyłącznie za wiedzą lekarza prowadzącego. Nielegalne używanie narkotyków może prowadzić do przedawkowania, co jest śmiertelne.

Immunomodulatory w leczeniu astmatyków

Stosowanie immunomodulatorów stosuje się w przypadkach ciężkiej astmy, a pacjent ma oporność na terapię tradycyjnymi metodami. Takie leki są zatwierdzone do stosowania u dzieci, ale nie są zalecane w czasie ciąży i w obecności nadwrażliwości na ich skład.

U większości astmatyków zastosowanie staje się istotne:

Timalin i T-activin - roztwory stosowane do podawania domięśniowego. Zastrzyki tych leków są przeprowadzane raz dziennie, na krótko przed snem. Średni czas trwania terapii wynosi od 5 do 10 dni.

Alkimer jest suplementem diety opartym na oleju z wątroby rekina. Produkt jest dostępny w postaci kapsułek. Przy wyraźnych klinicznych objawach niedoboru odporności dorośli pacjenci przyjmują 1 jednostkę trzy razy dziennie przez 3 tygodnie. Do zapobiegania osłabienia funkcji ochronnej organizmu wystarcza 1-2 kapsułki dziennie. Powtarzające się kursy z Alkimer zalecane co 2-3 miesiące.

Timoptyna jest dostępna w postaci 100 μg liofilizowanego proszku, który wymaga rozpuszczenia w izotonicznym roztworze.Leczenie tradycyjnie składa się z 4-5 wstrzyknięć przeprowadzanych w 4-dniowych odstępach. Leczenie tym produktem powinno być prowadzone przy stałym monitorowaniu wskaźników stanu odporności.

Astma oskrzelowa jest poważną chorobą, którą należy leczyć wyłącznie pod nadzorem specjalisty, który musi przepisać określony lek i zalecaną dawkę w zależności od wieku i stanu pacjenta.

Adrenomimetyki beta 2

Połączone leki rozszerzające oskrzela, aby wyeliminować ataki astmy podczas zaostrzenia astmy, skutecznie łagodzą stany zapalne.

Ventolin jest niedrogim środkiem dławiącym.

Należą do nich:

Leki te rozluźniają mięśnie oskrzelowe mięśni, poprawiając tym samym ich drożność.

Blokery M-cholinergiczne

Lek zmniejszający napięcie mięśniowe

Leki stosowane w celu złagodzenia ataku astmy, działają przeciwskurczowo i obniżają napięcie mięśni oskrzeli:

Powyższe leki są stosowane:

  • głównie leczenie - w celu wyeliminowania ciężkich ataków astmy,
  • dla celów profilaktycznych - dla oskrzelików - niewydolności płucnej,
  • z nietolerancją na agonistów beta 2-adrenergicznych.

Przyczyniają się do wzmocnienia bicia serca i nie mają negatywnego wpływu na układ nerwowy.

Jakie leki są przeciwwskazane w przypadku astmy

Farmakoterapia w leczeniu astmy oskrzelowej obejmuje wiele leków, które są przeciwwskazane do leczenia.

Zakazany lek dla astmatyków

Należą do nich:

  1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne: Aspiryna, Ibuprofen, Naproksen.
  2. Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę: lizynopryl, kaptopril, enalapryl.
  3. Beta-adrenolityki: Atenolol, Bisoprolol, Carvedilol.

Działania profilaktyczne w połączeniu z podstawową terapią pomogą wyeliminować negatywne objawy astmy oskrzelowej, uniknąć komplikacji i ostrych ataków. Aby uzyskać najlepszy wynik, wybór leku, optymalna dawka i czas stosowania powinny być skoordynowane z lekarzem.

Oceń ten artykuł
(2 oceny, średnia 5,00 od 5)

Leczenie astmy oskrzelowej

Nowoczesne leki stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej mają różne mechanizmy działania i bezpośrednie wskazania do stosowania. Ponieważ choroba jest całkowicie nieuleczalna, pacjent musi stale obserwować prawidłowy tryb życia i zalecenia lekarza. Jest to jedyny sposób na zmniejszenie liczby ataków astmy. Główny kierunek leczenia choroby - ustanie kontaktu z alergenem. Dodatkowo leczenie powinno rozwiązać następujące zadania:

  • zmniejszenie objawów astmy
  • zapobieganie napadom drgawkowym podczas zaostrzenia choroby,
  • normalizacja czynności oddechowej
  • przyjmowanie minimalnej ilości leków bez uszczerbku na zdrowiu pacjenta.

Właściwy styl życia obejmuje rzucenie palenia i zmniejszenie masy ciała. Aby wyeliminować czynnik alergiczny, pacjentowi można zalecić zmianę miejsca pracy lub strefy klimatycznej, nawilżanie powietrza w dormitorium itp. Pacjent powinien stale monitorować stan swojego zdrowia, wykonywać ćwiczenia oddechowe. Lekarz prowadzący wyjaśnia pacjentowi, jak korzystać z inhalatora.

Nie rób tego z leczeniem astmy i bez leków. Lekarz wybiera leki w zależności od ciężkości choroby. Wszystkie narkotyki są podzielone na dwie główne grupy:

  • Linia bazowa. Należą do nich leki przeciwhistaminowe, inhalatory, leki rozszerzające oskrzela, kortykosteroidy, leki przeciw leukotrienom. W rzadkich przypadkach używa się chorwatów i teofilów.
  • Awaryjne AIDS. Leki te są potrzebne do łagodzenia ataków astmy. Ich działanie pojawia się natychmiast po użyciu. Ze względu na działanie rozszerzające oskrzela takie leki ułatwiają dobre samopoczucie pacjenta. W tym celu zastosuj Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek.Leki rozszerzające oskrzela są nie tylko częścią podstawowej, ale także awaryjnej terapii.

Schemat podstawowej terapii i niektórych leków jest przepisywany z uwzględnieniem ciężkości astmy oskrzelowej. Istnieją cztery z tych stopni:

  • Pierwszy. Nie wymaga podstawowej terapii. Napady epizodyczne są łagodzone za pomocą leków rozszerzających oskrzela - Salbutamol, Fenoterol. Dodatkowo stosuje się stabilizatory komórek membranowych.
  • Drugi. Tę ciężkość astmy oskrzelowej leczy się za pomocą wziewnych hormonów. Jeśli nie przynoszą rezultatów, to teofiliny i kromony są przypisane. Leczenie z konieczności obejmuje jeden podstawowy lek przyjmowany w sposób ciągły. Mogą to być antyleukotrien lub wziewny glikokortykosteroid.
  • Trzeci. Na tym etapie choroby stosuje się połączenie leków hormonalnych i rozszerzających oskrzela. Użyto już 2 podstawowych leków i mimetyków Aadnergicznych do łagodzenia napadów.
  • Czwarty. Jest to najcięższy etap astmy, w którym teofilina jest przepisywana w połączeniu z glikokortykosteroidami i lekami rozszerzającymi oskrzela. Leki są stosowane w postaci tabletek i inhalacji. Apteczka do astmy zawiera już 3 podstawowe leki, na przykład antyleukotrien, wziewny glikokortykosteroid i beta-adrenomimetyki o przedłużonym działaniu.

Przegląd głównych grup leków stosowanych w astmie oskrzelowej

Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie leki na astmę są podzielone na te, które są regularnie stosowane i stosowane w celu łagodzenia ostrych ataków choroby. Te ostatnie obejmują:

  • Sympatykomimetyki. Należą do nich Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol, Pyrbuterol. Leki te są wskazane do nagłej asfiksji.
  • Blokery M-cholinergiczne (leki antycholinergiczne). Blokują produkcję specyficznych enzymów, przyczyniają się do rozluźnienia mięśni oskrzeli. Teofilina, Atrovent, Aminophylline mają taką właściwość.

Najbardziej skutecznym leczeniem astmy są inhalatory. Zwalniają ostre ataki, ponieważ substancja lecznicza natychmiast wchodzi do układu oddechowego. Przykłady inhalatorów:

Podstawowe leki na astmę oskrzelową są reprezentowane przez szerszy zakres grup leków. Wszystkie są potrzebne do złagodzenia objawów choroby. W tym celu zastosuj:

  • leki rozszerzające oskrzela,
  • środki hormonalne i niehormonalne,
  • Cromons,
  • anty-leukotrieny,
  • antycholinergika,
  • beta adrenomimetyków,
  • leki wykrztuśne (mukolityki),
  • stabilizatory błony komórkowej mastocytów
  • leki przeciwalergiczne
  • leki przeciwbakteryjne.

Leki rozszerzające oskrzela w astmie oskrzelowej

Ta grupa leków do ich głównego działania jest również nazywana lekami rozszerzającymi oskrzela. Są one stosowane w inhalacji oraz w postaci tabletek. Głównym efektem wszystkich leków rozszerzających oskrzela jest rozszerzenie światła oskrzeli, dzięki czemu zostaje usunięty atak uduszenia. Leki rozszerzające oskrzela są podzielone na 3 główne grupy:

  • beta adrenomimetyków (Salbutamol, Fenoterol) - stymuluje receptory adrenaliny i mediatorów noradrenaliny, są wdychane,
  • antycholinergicy (blokery M-cholinergiczne) - nie pozwalają na oddziaływanie mediatora acetylocholiny z jego receptorami,
  • ksantyny (leki teofiliny) - hamują fosfodiesterazy, zmniejszając kurczliwość mięśni gładkich.

Leki rozszerzające oskrzela na astmę nie powinny być stosowane zbyt często, ponieważ zmniejsza się wrażliwość układu oddechowego na nie. W rezultacie lek może nie działać, co zwiększa ryzyko śmierci z powodu uduszenia. Przykłady leków rozszerzających oskrzela:

  • Salbutamol. Dzienna dawka tabletek wynosi 0,3-0,6 mg, podzielona na 3-4 dawki. W przypadku astmy oskrzelowej lek ten stosuje się w postaci aerozolu: podaje się je w zakresie 0,1-0,2 mg u dorosłych i 0,1 mg u dzieci. Przeciwwskazania: choroba niedokrwienna serca, tachykardia, zapalenie mięśnia sercowego, tyreotoksykoza, jaskra, drgawki epileptyczne, ciąża, cukrzyca.Przy przestrzeganiu dawkowania działania niepożądane nie rozwijają się. Cena: aerozol - 100 rubli, tablety - 120 pkt.
  • Spiriva (bromek ipratropium). Dzienna dawka - 5 mcg (2 inhalacje). Lek jest przeciwwskazany w wieku 18 lat, w pierwszym trymestrze ciąży. Skutków ubocznych możliwe są pokrzywka, wysypka, suchość w jamie ustnej, dysfagia, dysfonia, swędzenie, kaszel, kaszel, zawroty głowy, skurcz oskrzeli, podrażnienie gardła. Cena 30 kapsułek 18 mg - 2500 p.
  • Teofilina. Początkowa dzienna dawka wynosi 400 mg. Przy dobrej przenośności zwiększa się o 25%. Przeciwwskazania obejmują epilepsję, ciężkie tachyarytmie, udar krwotoczny, krwawienie z przewodu pokarmowego, zapalenie żołądka, krwotok siatkówki, wiek poniżej 12 lat. Skutki uboczne są liczne, więc powinny być wyjaśnione w szczegółowych instrukcjach do teofiliny. Cena 50 tabletek po 100 mg - 70 p.

Masters Membrane Stabilizatory

Są to leki przeciwzapalne na astmę. Ich działanie - wpływ na komórki tuczne, wyspecjalizowane komórki układu odpornościowego człowieka. Biorą udział w rozwoju reakcji alergicznej, która jest podstawą astmy. Stabilizatory błony komórek tucznych zapobiegają przedostawaniu się wapnia. Dzieje się tak, blokując otwarcie kanałów wapniowych. Następujące leki wywierają taki wpływ na organizm:

  • Nedokromil. Jest stosowany od 2 roku życia. Początkowa dawka to 2 inhalacje 2-4 razy dziennie. Do profilaktyki - ta sama dawka, ale dwa razy dziennie. Dodatkowo dozwolone jest przeprowadzenie 2 inhalacji przed kontaktem z alergenem. Maksymalna dawka wynosi 16 mg (8 inhalacji). Przeciwwskazania: pierwszy trymestr ciąży, wiek poniżej 2 lat. Działania niepożądane to kaszel, nudności, wymioty, niestrawność, bóle brzucha, skurcz oskrzeli, nieprzyjemny smak. Cena - 1300 p.
  • Kwas kromoglikowy. Wdychanie zawartości kapsułki (proszek do inhalacji) za pomocą urządzenia sprzęgającego - 1 kapsułka (20 mg) 4 razy dziennie: rano, w nocy, 2 razy po południu w ciągu 3-6 godzin. Roztwór do inhalacji - 20 mg 4 razy dziennie. Możliwe działania niepożądane: zawroty głowy, ból głowy, suchość w ustach, kaszel, chrypka. Przeciwwskazania: laktacja, ciąża, wiek do 2 lat. Koszt 20 mg - 398 pkt.

Główne podejścia do leczenia astmy

Istnieje kilka zasad, które określają leczenie astmy:

  1. terminowe zapobieganie chorobie,
  2. przyjmowanie objawowych środków zaradczych w celu szybkiego wyeliminowania objawów choroby
  3. leki na astmę oskrzelową w celu normalizacji oddychania,
  4. fundusze, pilnie zaprzestając ataku astmy,
  5. wybór leków, które przy minimalnym użyciu dają stabilny efekt i praktycznie nie powodują skutków ubocznych.

Tylko lekarz może ustalić schemat kilku leków. Terapia łączona polega na wykorzystaniu funduszy z różnych grup, dlatego ważne jest, aby specjalista przeprowadził selekcję konkretnych leków na astmę, ponieważ wiele grup często nie jest ze sobą zgodnych.

Istnieją 4 stadia astmy oskrzelowej, z których każda ma swoje własne podejście do leczenia. Przyjęto następującą klasyfikację:

  • Etap I - jest to najłatwiejszy etap choroby, który nie wymaga nawet długotrwałego leczenia. Pacjent używa tylko krótko działających leków (na przykład aerozolu lub sprayu z astmy oskrzelowej), aby złagodzić rzadkie ataki.
  • Etap II - podstawowa terapia obejmuje stosowanie wziewnych środków hormonalnych. Jeśli są przeciwwskazane lub nieskuteczne, przepisuje się teofilinę i Cromone.
  • Etap III - charakteryzuje się zastosowaniem kombinacji leków rozszerzających oskrzela i hormonalnych.
  • Etap IV - najbardziej wyraźny etap astmy oskrzelowej. Kiedy konieczne jest przyjmowanie nie tylko form wziewnych hormonów i leków rozszerzających oskrzela, ale także hormonów tabletkowych.

Podstawowa terapia

Pod podstawowymi lekami są te leki przeciw astmie, które należy przyjmować codziennie przez długi czas. Nie tylko powstrzymują możliwe ataki, ale także ułatwiają ogólny obraz choroby, hamują rozwój astmy.

Leki podstawowe łagodzą stany zapalne w oskrzelach, zwalczają obrzęki, łagodzą objawy alergii. Ta grupa leków obejmuje glukokortykoidy, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwleukotrienowe, leki rozszerzające oskrzela, kromony.

Rozważ te leki przeciw astmie bardziej szczegółowo.

Produkty niehormonalne

Lwia część podstawowych środków do leczenia astmy oskrzelowej to leki niehormonalne, takie jak:

Te preparaty są wytwarzane na bazie kwasu kromono-wego. Szeroka gama produktów obejmuje takie leki:

  • Cromohexal,
  • Ketotifen,
  • Ketoprofen,
  • Kromoglikan sodu,
  • Nedokromil,
  • Cromolin,
  • Intal,
  • Tayled

Kwas kromonowy i jego analogi blokują proces zapalny, który umożliwia zatrzymanie rozwoju astmy. Leki hamują tworzenie prozapalnych komórek tucznych i normalizują rozmiar oskrzeli.

Należy pamiętać, że chromony są przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 6 lat i nie są stosowane w nagłych wypadkach w leczeniu astmy, ponieważ ich działanie objawia się z upływem czasu. W ataku astmy oskrzelowej stosuje się inne środki - aerozol zawierający substancje hormonalne, leki przeciwhistaminowe.

Środki antyleukotrienowe

Leki te zwalczają stany zapalne i łagodzą skurcz oskrzeli. Przedstawiciele grupy:

Wszelkie środki tej grupy są stosowane jako dodatek do głównej terapii. Leków można również stosować u dzieci.

Ogólnoustrojowe glukokortykosteroidy

Jest to najtrudniejsza grupa leków przepisywana w ciężkich przypadkach, gdy leczenie główne nie pomaga. Zasada działania glukokortykoidów polega na blokowaniu procesów zapalnych oskrzeli i zapobieganiu rozwojowi ataku.

Hormony mają najlepszy efekt terapeutyczny. Ale pomimo dobrego wyniku po ich zażyciu, leki mają wiele skutków ubocznych. Dlatego skuteczniejsze jest przyjmowanie ich tylko w ostateczności, gdy inne pigułki już nie działają.

Hormony można stosować jako środki do inhalacji i układowe. Do leków ogólnoustrojowych należą tabletki Prednizolon i deksametazon.

Glukokortykosteroidy są przeciwwskazane do długotrwałego stosowania u dzieci, ponieważ mogą powodować cukrzycę steroidową, kataraktę, nadciśnienie, wrzody żołądka i inne patologie.

Inhalanty

Inhalacje są jednym z najlepszych sposobów leczenia astmy. Leki przez balon lub inhalator szybko dostają się bezpośrednio do układu oddechowego. W związku z tym za pomocą inhalatorów atak astmy zostaje zatrzymany. Ale w ten sposób możliwe jest również podstawowe leczenie. Stosuje się następujące leki:

  • Alvesko,
  • Salamol
  • Atrovent,
  • Flixotide,
  • Bekotid,
  • Alvesko,
  • Fliksotid i inne.

Inhalacje stosuje się w leczeniu dzieci chorych na astmę, których wiek może wynosić mniej niż 3 lata. Takie lekarstwo na astmę jest uważane za najbezpieczniejsze. Pacjentom zaleca się noszenie przy sobie inhalatora astmy lub odpowiedniego aerozolu, aby zatrzymać ewentualny atak. Ponadto, inhalacje są stosowane w zapaleniu oskrzeli, chorobach gardła, więc dla dziecka zaleca się je - jest to najlepszy sposób zapobiegania wielu chorobom.

Ocena skuteczności leczenia

Nie powinieneś oczekiwać całkowitego wyleczenia astmy z podstawowej terapii. Ma inne zadania:

  1. próbować uniknąć częstszych napadów,
  2. zmniejszenie zapotrzebowania na ultrakrótkie leki,
  3. lepsze oddychanie.

Podstawowe leki muszą być stosowane przez całe życie i okresowo dostosowywać dawkę. W takim przypadku wszystkie korekty wykonane przez lekarza.Ocenia, w jaki sposób zmniejszyły się napady padaczkowe, jak często pacjent musi stosować leki o krótkim działaniu, ile wywierają działania niepożądane itp.

Sympatykomimetyki

Krótkodziałające sympatykomimetyki obejmują poniższą listę:

  • Salbutamol
  • Izoprenalina
  • Orziprenalina,
  • Pyrbuterol i inne

Efektem leków jest natychmiastowa ekspansja oskrzeli. Środki muszą zawsze być z tobą i brać pierwszą pomoc na początku ataku.

""

Obejrzyj wideo: Leki steroidowe w leczeniu astmy (Listopad 2024).