Zdrowie

Przewlekłe zapalenie oskrzeli u dorosłych - objawy i leczenie, przyczyny, powikłania

Przewlekłe zapalenie oskrzeli - rozproszone zapalenie błony śluzowej oskrzeli, ekscytujące głębokie warstwy ściany oskrzeli wraz z rozwojem zapalenia okrężnicy. To zajmuje dużo czasu ze zmianą okresów zaostrzeń i remisji.

Jest to jedna z najczęstszych chorób układu oddechowego, występująca głównie w wieku ponad 50 lat, występuje u mężczyzn 2-3 razy częściej niż u kobiet.

Znaczenie kliniczne przewlekłego zapalenia oskrzeli jest bardzo wysokie, ponieważ może być związane z rozwojem szeregu chronicznych chorób płuc: rozedmą płuc, przewlekłym zapaleniem płuc, astmą oskrzelową i rakiem płuc.

Klasyfikacja

Pulmonolodzy sugerują podział chronicznego zapalenia oskrzeli, którego objawy występują u 3-8% dorosłej populacji, na dwie formy - pierwotną i wtórną.

  • W pierwotnej postaci pacjent ma rozproszone uszkodzenie drzewa oskrzelowego, niezwiązane z innymi procesami zapalnymi występującymi w ludzkim ciele.
  • Postać wtórna jest spowodowana przewlekłymi chorobami płuc, nosa, zatok, przewlekłej niewydolności nerek, ciężką chorobą serca i niektórymi innymi chorobami.

Osobno wydzielają obturacyjne zapalenie oskrzeli, które również ma przewlekły przebieg.

Przyczyny

Jeśli czynniki chorobotwórcze działają na organizm przez długi okres czasu, osoba ta rozwija chroniczne zapalenie oskrzeli. Leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyn choroby, które najczęściej działają jak:

  • dym tytoniowy
  • zanieczyszczenie pyłem i powietrzem w miejscu pracy,
  • wszelkie infekcje bakteryjne.

Choroba rozwija się powoli, ale pokrywa całą powierzchnię ścian oskrzeli, powodując ich zwężenie i inne nieodwracalne deformacje. Różne mikroorganizmy (bakterie, wirusy, mykoplazmy) mogą wywoływać rozwój przewlekłego zapalenia oskrzeli, jak również występowanie zaostrzeń. Czasami przewlekła postać jest konsekwencją wcześniej przeniesionego ostrego zapalenia oskrzeli.

Objawy chronicznego zapalenia oskrzeli

Przewlekłe zapalenie oskrzeli u dorosłych i jego objawy rozwijają się stopniowo. Na początkowych etapach stan pacjenta jest zwykle zadowalający. Ale wraz z postępem choroby pojawiają się osłabienie, zmęczenie i niewydolność oddechowa.

Głównym objawem tej choroby jest kaszel. Początkowo występuje tylko rano, ale później zaczyna przeszkadzać cierpiącemu zarówno po południu, jak i wieczorem oraz w nocy. Przy zimnej, deszczowej pogodzie zwiększa się. Kaszel jest głuchy, z plwociną, ale w okresie zaostrzenia może być "szczekaniem". Flegma jest zwykle śluzowa, czysta, bezwonna.

W zależności od stanu wentylacji płuc wyróżnia się następujące typy chorób:

  • bezobjawowe zapalenie oskrzeli, w którym nie występują zaburzenia wentylacji,
  • obturacyjne zapalenie oskrzeli, które charakteryzuje się uporczywym i ciągłym naruszeniem wentylacji.

W pierwszym przypadku zdolność oddychania płuc jest normalna i nie zależy od fazy procesu, aw przewlekłym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli dochodzi do naruszenia drożności i wentylacji oskrzeli.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli w ostrej fazie

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli charakteryzuje się wzrostem szybkości kaszlu, zwiększeniem ilości kaszlu w plwocinie i zmianą jego jakości. Ropna natura plwociny wskazuje na aktywację patogennych drobnoustrojów i pojawienie się bakteryjnego składnika zaostrzenia.

W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli pacjent ma gorączkę. Epizod ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych zwykle powoduje aktywację choroby.

Zapalenie oskrzeli palacza

To, co jest palaczem zapalenia oskrzeli, jest dobrze znane osobom, które mają ten zły nawyk. Powstaje z połknięcia palących się produktów i szkodliwych substancji do płuc. Ta postać choroby charakteryzuje się ciągłym kaszlem z wytwarzaniem plwociny.

Ataki porannego przedłużającego się kaszlu rozpoczynają się natychmiast po przebudzeniu, powtarzają się przez cały dzień. Zapalenie oskrzeli palacza zaczyna się jako jednostronne, ale z biegiem czasu przechodzi w stan obustronny. Jeśli nie jest leczone, choroba postępuje, co prowadzi do rozwoju zapalenia płuc i długotrwałego kaszlu.

Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli

Główne objawy przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli to:

  • silny nieproduktywny kaszel,
  • ciężka duszność przy wysiłku i podrażnieniu dróg oddechowych,
  • świszczący oddech po wygaśnięciu
  • Wydłużenie fazy wydechowej.

Obstrukcyjna postać choroby początkowo przebiega bezobjawowo. Następnie objawia się kaszlem, kaszleniem i trudnościami w oddychaniu rano, które znikają po wypłynięciu plwociny.

Zapobieganie

Zapobieganie rozwojowi choroby pomaga w zdrowym stylu życia. Jeśli jednak pojawił się już przewlekłe zapalenie oskrzeli, należy podjąć wszelkie wysiłki w celu zapobiegania zaostrzeniom.

Przede wszystkim należy wyeliminować efekt czynników prowokujących. Leczenie przewlekłych chorób jamy nosowej i zatok przynosowych, rzucenie palenia i praca w warunkach szkodliwego pyłu i produkcji chemicznej znacznie poprawiają samopoczucie wielu pacjentów. Ponadto, w obecności tej choroby, pożądane jest, aby żyć w suchym i ciepłym klimacie, a nie zimnym i mokrym.

Aby zapobiegać zaostrzeniom przewlekłego zapalenia oskrzeli, zaleca się regularne prowadzenie kursów kuracji sanatoryjno-uzdrowiskowej, szczególnie w kurortach o klimacie górskim i nadmorskim.

Leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli

W przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli leczenie u dorosłych powinno być zindywidualizowane, tzn. Lekarz musi uczyć się o chorobie, życiu i pracy pacjenta. Nie zawsze można całkowicie pozbyć się tego problemu, ale aby osiągnąć stabilizację stanu i maksymalnie spowolnić postępy choroby są całkiem realne.

Do tego można użyć:

  • środki przeciwbakteryjne
  • leki wykrztuśne
  • leki rozszerzające oskrzela,
  • leki przeciwzapalne i przeciwhistaminowe,
  • terapia inhalacyjna
  • metody fizjoterapii (haloterapia),
  • normalizacja stylu życia.

W ciężkim przewlekłym zapaleniu oskrzeli można wykonać bronchoskopię medyczną (rehabilitacyjną) i płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe. W celu przywrócenia funkcji drenażowej oskrzeli stosuje się metody terapii adjuwantowej: inhalacje alkaliczne i lekowe, drenaż postawy, masaż klatki piersiowej (wibracyjny, perkusyjny), ćwiczenia oddechowe, fizjoterapia (elektroforeza w klatce piersiowej i narządu ruchu, diatermia), speleoterapia. Poza zaostrzeniem zaleca się pozostać w ośrodkach na południowym wybrzeżu Krymu.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli w domu

Leczenie pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli powinno być złożone, zapewniać wpływ na główne mechanizmy patogenetyczne, brać pod uwagę indywidualne cechy i nasilenie choroby, obecność powikłań. Przeprowadzanie eksperymentów dotyczących leczenia środków folk tylko w domu nie jest zalecane. Aby trwale wyleczyć zapalenie oskrzeli, specjalista powinien wyznaczyć indywidualną i skuteczną terapię.

U dorosłych przykładowy schemat leczenia jest następujący:

  1. Warunkiem wstępnym jest wyeliminowanie czynników prowokujących: rzucenie palenia. Leczenie przewlekłych zakażeń nosogardzieli - zapalenie migdałków, zapalenie zatok - również spowolni postęp choroby. Niestety, kontakt z toksycznymi substancjami lub pyłem jest często profesjonalny. Oczywiście nie każdy może zmienić pracę lub przenieść się z megapolis do wioski.
  2. Antybiotyki są przepisywane w przypadku zaostrzenia procesu, któremu towarzyszą oznaki zatrucia, gorączka lub odkrztuszanie śluzowo-ropnej plwociny w dużych ilościach. Najskuteczniejsze okazały się penicyliny (ospamoks, augmentyna, amoksyklaw, amoksil), preparaty cefalosporynowe (ceftriakson, cefazolina, cefiks, tsifadoks, suprax), leki torhilononovye (doksycyklina, moksyfloksacyna). W celu przywrócenia mikroflory jelitowej przypisano probiotyki (lactovit, bifiform, linex).
  3. Leki wykrztuśne. Stosuje się dwie grupy czynników: dezintegratory plwociny i osoby badające. Pierwszy, promujący przemianę lepkiej plwociny w ciecz, a drugi - ulepszenie klirensu śluzowo-rzęskowego. W sumie dostaje się ulgę od kaszlu w plwocinie. Używane ACC, Lasolvan, flavamed, Bromgesin.
  4. Wdychanie. Wdychanie olejków eterycznych z fitocydów jodły, eukaliptusa, rozmarynu, kamfory, cebuli i czosnku ma działanie przeciwzapalne i wykrztuśne. Wystarczy aromalampy, można po prostu zastosować olejki eteryczne na odzieży. Inhalacje parowe na zapalenie oskrzeli są nieskuteczne, więc urządzenia do ich realizacji nie są potrzebne, ale nebulizator sprężarki jest dobrym nabytkiem. Dzięki temu leki wykrztuśne (ACC, woda mineralna alkaliczna lub sól fizjologiczna), substancje przeciwzapalne (Rotokan, Chlorophyllipt) i przeciwbakteryjne (Dioxidine, Furacilin) ​​przenikają do oskrzeli o najmniejszym kalibrze.
  5. Jeśli zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli jest spowodowane przez wirusy grypy lub ARVI, wówczas zaleca się przyjmowanie leków przeciwwirusowych (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
  6. Glukokortykoidowe leki przeciwzapalne zmniejszają wydzielanie śluzu i aktywność komórek zapalnych w błonie śluzowej. Istnieje kilka rodzajów takich funduszy. Różnią się one wpływem na różne sposoby rozszerzania oskrzeli i eliminacji niedrożności.
  7. Kompleksowe leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli obejmuje stosowanie leków immunomodulujących, kompleksów multiwitaminowych.

Podczas remisji przewlekłe zapalenie oskrzeli u dorosłych nie wymaga praktycznie żadnego leczenia, ale podczas nawrotu choroby należy zastosować cały szereg procedur medycznych.

Cechy przewlekłego zapalenia oskrzeli

Przewlekłe zapalenie oskrzeli nazywa się przedłużającym się spowolnionym lub postępującym zapaleniem w oskrzelach. Konieczne jest mówienie o tym w przypadkach, gdy centralny objaw choroby - kaszel, występuje u pacjenta w okresie trzech miesięcy (ogółem przez rok lub wszystkie naraz), przez co najmniej 2 lata z rzędu.

Zapalenie oskrzeli w przewlekłym stadium jest patologią, w której błona śluzowa oskrzela przechodzi funkcjonalną i nieodwracalną zmianę:

  • Mechanizm wydzielania śluzu oskrzelowego jest uszkodzony,
  • deformuje mechanizm czyszczący śluzu oskrzelowego,
  • odporność na oskrzela jest tłumiona,
  • ściany oskrzeli ulegają stanom zapalnym, są pogrubione i zesklerowane.

Rozwój choroby następuje bardzo szybko, jeśli błony śluzowe są stale narażone na działanie drobnoustrojów lub wirusów znajdujących się w powietrzu. Choroba zaczyna się rozwijać, gdy osoba stale przebywa w wilgotnym i zimnym pomieszczeniu. Jeśli oskrzela są uszkodzone przez kurz, dym, daje "bodziec" do wzrostu i separacji plwociny i kaszel zaczyna się zwiększać.

Objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli u pacjentów zaostrzają się późną jesienią lub wczesną wiosną na tle gwałtownej zmiany warunków pogodowych.

Według WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) przewlekłe zapalenie oskrzeli jest drugim najczęściej występującym po astmie oskrzelowej nieswoistym schorzeniem układu oskrzelowo-płucnego u dorosłych, które odnoszą się do placówek służby zdrowia.

Przyczyną przewlekłego zapalenia oskrzeli może być:

  • często powtarzające się ostre infekcje wirusowe układu oddechowego,
  • złe nawyki, palenie powoduje szczególną krzywdę,
  • długotrwała ekspozycja na suche gorące lub zimne powietrze,
  • hipotermia całego ciała,
  • osłabiony układ odpornościowy
  • przedłużony kontakt oskrzeli ze szkodliwymi chemikaliami (chlor, kurz, kwasy),
  • predyspozycje genetyczne
  • Zanieczyszczenia w produkcji przemysłowej (zanieczyszczenia). Przedłużające się zapalenie oskrzeli występuje u osób, które pracują w zakładach przemysłowych lub żyją na skażonych obszarach.

Mechanizm do rozpoczęcia przewlekłego procesu zapalnego w ścianie oskrzeli jest dość skomplikowany. Nie można wyróżnić tylko jednego czynnika, który implementuje go jako pierwszy. Wyjątkami są przypadki zawodowego i przewlekłego zapalenia oskrzeli u palaczy.

Następujące warunki predysponują do zapalenia oskrzeli:

  • przewlekła patologia górnych dróg oddechowych,
  • przewlekłe ogniska zakażenia w organizmie (na przykład próchnica lub przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek),
  • zaburzone oddychanie przez nos z różnych przyczyn (polipy w nosie, zerwana przegroda nosowa),
  • zatory w płucach (na przykład z powodu niewydolności serca),
  • alkoholizm,
  • przewlekła niewydolność nerek.

W zależności od przyczyn przewlekłego zapalenia oskrzeli jest:

  • niezależny - rozwija się bez wpływu innych procesów zapalnych w organizmie,
  • wtórne - to powikłanie innych chorób, w tym zapalenia płuc i gruźlicy, które mogą być nie tylko przyczyną choroby, ale także jej następstw.

Według stopnia zaangażowania tkanki oskrzelowo-płucnej w patologicznym procesie emisji

  • czopujący, w którym zwężenie oskrzeli,
  • bez przeszkód, gdy szerokość oskrzeli się nie zmienia.

Z natury plwociny określić rodzaj choroby.

  • Catarrhal - śluzowaty, bez ropnego składnika w przezroczystym wyładowaniu.
  • Zapalenie ropne i ropne zapalenie oskrzeli są określane przez nieprzezroczyste wtrącenia w plwocinie.

Istnieją nieprzyjemne i nieprzyjemne formy choroby. Zaostrzenia mogą być częste, rzadkie lub mają utajony przebieg choroby.

Komplikacje

Powikłania przewlekłego zapalenia oskrzeli dzielą się na dwie główne grupy. Pierwszy jest spowodowany infekcjami. Ten typ obejmuje zapalenie płuc, rozstrzeń oskrzelową, elementy astmatyczne i bronchospastyczne. Druga grupa jest spowodowana postępem choroby podstawowej.

Możliwe są następujące komplikacje:

  • rozedma płuc,
  • nadciśnienie płucne,
  • serce płucne,
  • niewydolność sercowo-płucna
  • zapalenie płuc,
  • astma oskrzelowa.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia oskrzeli opiera się głównie na danych z obrazu klinicznego, a także na badaniu pacjenta. W wyniku badania można znaleźć czynniki predysponujące, które pomogą w postawieniu prawidłowej diagnozy.

Jako niektóre przejawy przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych, takie jak:

  • gorączka niskiego stopnia
  • duszność
  • ból klatki piersiowej,
  • kaszel
  • krew obecna w plwocinie

może wystąpić z cięższymi, czasami nieodwracalnymi chorobami oskrzelowo-płucnymi (astma oskrzelowa, gruźlica, rozedma płuc, POChP, rak płuc), jej rozpoznanie jest dość złożone i wieloetapowe.

  • krew - ogólna i biochemiczna (do wykrywania procesów zapalnych),
  • mocz
  • badania laboratoryjne wykrwawionej plwociny.

Lekarz również poleci pacjentowi:

  • Badanie radiograficzne narządów klatki piersiowej - ta metoda badawcza prowadzona jest w dwóch rzutach, co umożliwia identyfikację ognisk na zdjęciu i stopnia ich uszkodzenia. Badanie rentgenowskie pozwala wykluczyć inną patologię (gruźlica, ogniskowe zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli).
  • Spirografia - ta metoda pomoże określić funkcję oddychania zewnętrznego u pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli.
  • Fibrobronchoscopy (FBS) to jedna z najbardziej pouczających metod diagnostyki laboratoryjnej, ponieważ pozwala zidentyfikować i obiektywnie zobaczyć rzeczywisty obraz choroby, w czasie, aby zidentyfikować lub wykluczyć raka lub patologię gruźlicy.

Nawracające zapalenie oskrzeli wymaga obowiązkowego badania radiograficznego. Przede wszystkim wykonuje się FLG (fluorografia) lub radiografię. Najbardziej informatywną metodą badania rentgenowskiego jest tomografia komputerowa.

Antybiotyki

Leczenie antybakteryjne przeprowadza się w okresie zaostrzenia ropnego przewlekłego zapalenia oskrzeli przez 7-10 dni (czasami z wyraźnym i przedłużonym zaostrzeniem w ciągu 14 dni). Ponadto zaleca się stosowanie antybiotyków w leczeniu ostrego zapalenia płuc w przebiegu przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Lekarz przepisuje półsyntetyczne urządzenia:

  • penicyliny (Amoksycylina, Augmentin),
  • cefalosporyny (ceftriakson),
  • makrolidy (Sumamed, Azytromycyna),
  • fluorochinolony (ciprofloksacyna).

Wybór leku zależy od wrażliwości flory chorobotwórczej, określonej przez siew plwociny.

Antybiotyki mają szybki efekt gojenia, ale oprócz patogennej mikroflory zabijają również pożyteczną mikroflorę jelitową, której przywrócenie wymaga stosowania preparatów probiotycznych (lactovit, bifiform, linex).

Wykrztuśne leki na przewlekłe zapalenie oskrzeli

Mianowany we wszystkich przypadkach tej choroby. Stosuje się dwie grupy czynników: dezintegratory plwociny i osoby badające.

  • Pierwszy, przyczynia się do przekształcenia lepkiej plwociny w ciecz,
  • drugi - poprawa oczyszczania śluzowo-rzęskowego.

W sumie dostaje się ulgę od kaszlu w plwocinie. Używane ACC, Lasolvan, flavamed, Bromgesin.

Leki, które zmniejszają lepkość plwociny

Mukolityki i czynniki mukoorganiczne. Mukoregulatory obejmują brom-heksynę, ambroksol. Preparaty z tej grupy zaburzają syntezę sialomokoprotein, co pociąga za sobą zmniejszenie lepkości śluzu oskrzelowego.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli zapalenie śluzówki: Acetylcysteine, Carbocysteine ​​- niszczy mucoproteins, co również prowadzi do zmniejszenia lepkości plwociny.

Haloterapia

Jedną z najnowocześniejszych metod radzenia sobie z przewlekłym zapaleniem oskrzeli jest haloterapia. Procedury są przeprowadzane w specjalnie wyposażonych komorach, gdzie tworzone są optymalne warunki wskaźników wilgotności i temperatury, a powietrze jest dokładnie oczyszczane i nasycane roztworami soli.

Co więcej, takie leczenie może trwale leczyć łagodne formy chorób oskrzelowo-płucnych, a przebieg ciężkich stadiów stanie się bardziej lojalny, co będzie wymagać mniejszej ilości leków.

Zabiegi spa

Leczenie sanatoryjne zwiększa nieswoistą odporność organizmu, działa immunokorekcyjnie, poprawia funkcję oddechową i funkcję drenażową oskrzeli.

Masaż jest objęty złożoną terapią przewlekłego zapalenia oskrzeli. Promuje rozlanie plwociny, działa odprężająco na oskrzela. Zastosowano klasyczną, segmentową, akupresurę. Ten ostatni rodzaj masażu może powodować znaczny efekt odprężenia oskrzeli.

Terminowe kompleksowe leczenie pozwala zwiększyć czas trwania remisji, zmniejszyć częstotliwość i nasilenie zaostrzeń, ale nie zapewnia trwałego wyleczenia. Rokowania przewlekłego zapalenia oskrzeli są pogarszane przez dodanie niedrożności oskrzeli, niewydolności oddechowej i nadciśnienia płucnego.

Co robić podczas zaostrzenia?

Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli w celu zwiększenia efektu terapeutycznego leku, użyteczne jest łączenie go z innymi metodami usuwania choroby:

  • Różnorodna fizjoterapia, która pomaga szybko poradzić sobie z chronicznym zapaleniem oskrzeli, nie komplikuje się z powodu niedrożności.
  • Kompleksowa fizykoterapia, która może być stosowana tylko w leczeniu zaostrzeń nieobciążającego zapalenia oskrzeli.
  • Przyjmowanie preparatów witaminowych, w szczególności A, grup B i C, a także różnych biostymulantów, takich jak sok z aloesu, olej z rokitnika zwyczajnego i propolis.

Jak leczyć ludowe środki chronicznego zapalenia oskrzeli

Nie weźmiemy pod uwagę wszystkich przepisów, które można wykorzystać do leczenia przewlekłego zapalenia oskrzeli (środki zaradcze są bardzo zróżnicowane), ale przytoczymy tylko te najczęstsze.

  1. Wywar z pestek moreli. Jeść morele, nie wyrzucaj kości. Usuń z nich jądra, wlej 20 g nich do emaliowanej miski ze szklanką wrzącej wody, zagotuj i gotuj przez 5 minut na małym ogniu. Wyjąć z pieca, po 2 godzinach, odcedzić i wypić ¼ szklanki bulionu 3-4 razy dziennie, a same zjadać jąderka.
  2. Zmniejsz lepkość śluzu ludowych środków na bazie liści babki, korzenia lukrecji, z dodatkiem masła. Ułatwia pobieranie plwociny i herbatę z tymiankiem, a także inhalację alkalicznymi wodami mineralnymi, które są przeprowadzane za pomocą nebulizatora.
  3. Opłaty lecznicze (ziołowe) pomogą w leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli. Tworzą mieszankę ziół: oregano, podbiału, babki, lukrecji, tymianku. Następnie jedną łyżkę stołową wylewa się pół litra wrzącej wody. Nalegać trzy godziny. Wypij dziesięć dni jednej trzeciej filiżanki.
  4. Chrzan 150 g, cytryna - 3 sztuki, przewij w maszynce do mięsa, wymieszaj. Gruel podjęte rano na pusty żołądek i przed snem. Ten środek ma bardzo dobre działanie przeciwzapalne i wykrztuśne.
  5. A gdy plwocina jest bardzo bogata, dodaj do zbioru 1-2 roślin, zmniejszając jej produkcję. To - korzenie lubczyka i oscylacyjnej trawy Potentilla gęsi i Hypericum. W tym samym czasie przyda się sok z buraków i marchwi, granatu i czereśni z miodem.

Co to jest?

Przewlekłe zapalenie oskrzeli - powolna patologia, któremu towarzyszy kaszel (suchy, mokry) i duszność. Przewlekłe zapalenie oskrzeli z manifestacją kliniczną trwającą 3 miesiące uważa się za przewlekłe. i więcej. Błona śluzowa oskrzeli traci funkcję regeneracji (regeneracji), a zmiany mogą wpływać na tkankę płucną i prowadzić do śmiertelnych konsekwencji dla całego organizmu.

Przyczyny przewlekłej postaci

Wystąpienie przewlekłego procesu zapalnego w oskrzelach może obejmować następujące powody:

  1. Dym tytoniowy Główną grupą ryzyka rozwoju przewlekłego zapalenia oskrzeli są palacze
  2. Zmniejszona odporność. Staje się korzystnym tłem dla wywoływania czynników mikrobiologicznych,
  3. Zanieczyszczenia chemiczne. Wszystkie związki chemiczne, których pary są regularnie wdychane przez ludzi, np. Pył, powodują reakcje oskrzeli w postaci zapalenia lub skurczu oskrzeli,
  4. Warunki klimatyczne. Warunki klimatyczne rzadko są główną przyczyną. Mają jednak ogólny, niekorzystny kontekst, na którym są realizowane wszystkie inne przyczyny. Należą do nich niska temperatura powietrza, wysoka wilgotność i zanieczyszczenie powietrza przemysłowego,
  5. Infekcje. Są one reprezentowane przez bakteryjne, wirusowe i nietypowe patogeny. Bardzo rzadko sam ten czynnik wystarcza na początek przewlekłego procesu. Musi to być połączenie z innymi przyczynami, które będą wspierać negatywny wpływ na siebie nawzajem. Pod tym względem niezwykle ważne są chroniczne ogniska zakażenia migdałków, zatok i zębów próchniczych,
  6. Praca w warunkach zagrożeń zawodowych. W takich przypadkach stałe wdychanie powietrza zanieczyszczonego węglem lub innymi rodzajami pyłu prowadzi do jego osadzania się w oskrzelach. Naturalna reakcja organizmu na obce cząstki jest zapalna. Naturalnie, w warunkach ciągłej dostawy cząstek pyłu, mechanizmy samooczyszczające nie są w stanie usunąć wszystkich nagromadzonych osadów. To jest podstawa procesu kumulacji,
  7. Dziedziczne predyspozycje i wrodzone cechy drzewa oskrzelowego.Bardzo ważna grupa przyczyn, dla których oskrzela są początkowo podatne na wszelkie szkodliwe czynniki środowiskowe. Minimalne prowokatory powodują skurcz oskrzeli i zwiększają tworzenie śluzu. Utrudniony odpływ przyczynia się do aktywacji infekcji, utrzymania stanu zapalnego z możliwością niedrożności oskrzeli.

Mechanizm do rozpoczęcia przewlekłego procesu zapalnego w ścianie oskrzeli jest dość skomplikowany. Nie można wyróżnić tylko jednego czynnika, który implementuje go jako pierwszy. Wyjątkami są przypadki zawodowego i przewlekłego zapalenia oskrzeli u palaczy.

Pierwsze znaki

Główne objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli w remisji:

  • kaszel
  • produkcja plwociny
  • duszność (z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli, "zapalenie oskrzeli palacza"),
  • pocenie się (z niewielkim wysiłkiem, w nocy).

Nasilenie objawów jest indywidualne, w zależności od stopnia zmian w ścianach oskrzeli, wieku pacjenta.

Ćwiczenia oddechowe

Gimnastyka oddechowa jest podstawową procedurą fizjoterapeutyczną, pokazaną jako pomoc w trwałym leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli. Może składać się nie tylko z pasywnych ćwiczeń oddechowych, ale także obejmować całe ciało.

Jeden z najbardziej znanych kompleksów gimnastyki oddechowej został opracowany w ZSRR przez A.N. Strelnikova i nosi jej imię. Na przykład wymaga użycia rąk, nóg, napięcia barku, pasa brzusznego. Ze względu na złożoną aktywność fizyczną, oddychanie tkanek jest wzmocnione, organy oddechowe są stonowane, wyzwala się kaskada reakcji, które stymulują układ odpornościowy i poprawiają nastrój.

Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku zapalenia oskrzeli w fazie przewlekłej pomocne są wszelkie umiarkowane wysiłki fizyczne: chodzenie, wchodzenie po schodach, ładowanie, pływanie.

Jest to jeden z najskuteczniejszych sposobów leczenia zapalenia oskrzeli metodą fizjoterapii. Inhalacje mogą być parą i dobrze. Takie procedury można wykonywać zarówno w szpitalu, jak iw domu. Do inhalacji parowej za pomocą pary ziół, olejków eterycznych, wodorowęglanu sodu. W przypadku delikatnych inhalacji za pomocą nebulizatora stosuje się napary ziołowe, wodę mineralną typu Borjomi, leki rozcieńczające plwocinę (ACC, mucolan, hipertoniczny potas lub jodek sodu).

Aby usunąć skurcz oskrzeli, pomoże on w dodaniu litycznej mieszaniny za pomocą inhalatora:

  • 0,1% roztwór atropiny - 2 ml,
  • 0,1% roztwór adrenaliny - 2 ml,
  • Dimedrol 0,1% roztwór - 2 ml.

Wszystkie składniki są mieszane, wlewane do zbiornika inhalatora i wstrzykiwane przez drobną dyspersję do narządów oddechowych. Zaletą tej metody jest to, że inhalacja może być używana przez dość długi czas - do 2-3 miesięcy.

Zwłaszcza żywienie i styl życia z zapaleniem oskrzeli

Na tle zaostrzenia zapalenia oskrzeli tradycyjnie zaleca się picie dużej ilości wody. Dla osoby dorosłej - dzienna objętość płynu powinna wynosić co najmniej 3 - 3,5 litra. Alkaliczne mors są zwykle dobrze tolerowane, gorące mleko z Borzhomi w stosunku 1: 1.

Codzienna dieta powinna zawierać wystarczającą ilość białka i witamin. Na tle wysokiej temperatury i ogólnego zatrucia można się trochę głodować (jeśli organizm tego wymaga, oczywiście), ale w ogóle wszelkie restrykcyjne diety są przeciwwskazane u takich pacjentów.

Wysoka wydajność pokazuje zastosowanie inhalacji za pomocą nebulizatora. Jako roztwór do inhalacji można użyć wody mineralnej, roztworu Ringera lub normalnej soli fizjologicznej. Procedury są przeprowadzane 2-3 razy dziennie przez 5-10 dni. Te manipulacje przyczyniają się do rozładowania mokrot, ułatwiają drenaż drzewa oskrzelowego, zmniejszają stan zapalny.

Korekta stylu życia jest potrzebna, aby wyeliminować czynniki ryzyka rozwoju chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych.Przede wszystkim dotyczy palenia i różnego rodzaju zagrożeń zawodowych (produkcja pyłu, praca z farbami, częste przechłodzenie itp.). Doskonałym efektem w przewlekłych chorobach płuc jest stosowanie ćwiczeń oddechowych, na przykład według metody Strelnikova. Dotyczy to również przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Poza zaostrzeniem zapalenia oskrzeli można przeprowadzić utwardzanie.

Prognozy i zapobieganie

Okres remisji charakteryzuje się zmniejszeniem suchego kaszlu, któremu nie towarzyszy zadyszka. Obserwuje się poprawę drożności oskrzeli. W tym momencie nie ma potrzeby zapominania o wtórnej prewencji, która nie pozwoli na wystąpienie nawrotu. Najważniejszym warunkiem, aby na zawsze zapomnieć o zapaleniu oskrzeli, jest zdrowy styl życia z rzuceniem palenia. Powietrze w pomieszczeniu, w którym przebywa dana osoba, musi mieć normalną wilgotność, dlatego jeśli jest zbyt suche, konieczne jest stosowanie nawilżaczy lub przynajmniej umieszczenie pojemników w wodzie.

Odzież powinna być zawsze dostosowana do warunków pogodowych, nie powinna być zimna. Ponieważ pacjent z zapaleniem oskrzeli ma skłonność do nadmiernego pocenia się, nie powinien powodować nadmiernego wzrostu temperatury ciała. Podczas pracy z substancjami niebezpiecznymi konieczne jest podjęcie bezprecedensowych działań w celu ochrony, a najlepiej całkowitej zmiany zakresu działań. Nie są zbyteczne spacery na świeżym powietrzu i hartowanie.

Przyczyny chronicznego zapalenia oskrzeli

Należy zauważyć, że wśród wszystkich przyczyn tej choroby na pierwszy plan wysuwa się wtórna komplikacja ostrych chorób zapalnych układu oddechowego. Przyczyną chronicznego zapalenia oskrzeli może być:

  • często powtarzające się ostre infekcje wirusowe układu oddechowego,
  • złe nawyki, palenie powoduje szczególną krzywdę,
  • długotrwała ekspozycja na suche gorące lub zimne powietrze,
  • hipotermia całego ciała,
  • osłabiony układ odpornościowy
  • przedłużony kontakt oskrzeli ze szkodliwymi chemikaliami (chlor, kurz, kwasy),
  • predyspozycje genetyczne.

Choroba ta charakteryzuje się wiosną i jesienią, kiedy następuje gwałtowna zmiana temperatury i wilgotności.

Odmiany przewlekłego zapalenia oskrzeli

W zależności od przyczyn rozwoju przewlekłego zapalenia oskrzeli występują dwa rodzaje chorób:

  • pierwotna - choroba zapalna, niezwiązana z patologią innych narządów i układów,
  • wtórne - rozwija się jako powikłanie innych chorób układu oddechowego, takich jak zapalenie płuc, gruźlica, rozstrzenie oskrzeli.

W przewlekłym zapaleniu oskrzeli zdejmowana plwocina może mieć inny charakter: surowicze, nieżytowe, zmieszane z ropą, fibrynowe, z cząsteczkami krwi (hemoroidami).

Leczenie farmakologiczne chronicznego zapalenia oskrzeli

W czasie remisji przewlekłe zapalenie oskrzeli praktycznie nie wymaga leczenia, ale podczas nawrotu choroby należy zastosować cały szereg procedur medycznych. Pierwszą z tych list jest leczenie uzależnień.

  1. Nie chciałoby się obejść bez poważnych leków, ale z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia oskrzeli nie można obejść się bez intensywnej antybiotykoterapii. Spośród najszerszego asortymentu leków tej grupy farmakologicznej najlepiej sprawdzają się następujące leki:
  • penicyliny (ospamoks, augmentin, amoksyklaw, amoksil),
  • antybiotyki cefalosporynowe (ceftriakson, cefazolina, cefiks, cifadoks, suprax),
  • preparaty fluorochilonu (doksycyklina, moksyfloksacyna).
  1. Antybiotyki mają szybki efekt gojenia, ale oprócz patogennej mikroflory zabijają również pożyteczną mikroflorę jelitową, której przywrócenie wymaga stosowania preparatów probiotycznych (lactovit, bifiform, linex).
  2. Biorąc pod uwagę, że w przewlekłym zapaleniu oskrzeli przebieg leczenia może być dość długi, nie powinniśmy zapominać o wsparciu jednego z najważniejszych organów ludzkiego ciała - wątroby.W końcu ten narząd jest naturalnym filtrem i przechodzi przez wszystkie pierwiastki chemiczne, podczas gdy komórki wątroby słabną i giną. Aby przywrócić i utrzymać wątrobę, należy wziąć roślinne hepatoprotektory (Kars, darsil, ekstrakt z ostropestu plamistego, hepatofit).
  3. Jeśli zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli jest spowodowane przez wirusy grypy lub ARVI, wówczas zaleca się przyjmowanie leków przeciwwirusowych (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
  4. Przy silnym kaszlu zaleca się przyjmowanie leków wykrztuśnych, takich jak karbocysteina, acetylocysteina, ambroksol, lasolvan, bromheksyna, mukaltina, pigułki termopsis z trawą.
  5. Jeśli występuje duszność, zaleca się przyjmowanie leków rozszerzających oskrzela (aminofilina, teopek).
  6. Kompleksowe leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli obejmuje stosowanie leków immunomodulujących, kompleksów multiwitaminowych.

Metody tradycyjnej medycyny na straży zdrowia

Oprócz leczenia medycznego metody tradycyjnej medycyny mają również pozytywny wpływ na zdrowie całego organizmu, stymulację układu odpornościowego i leczenie kaszlu.

Najpopularniejszymi przepisami są herbaty ziołowe i napary takich roślin: rumianek, nagietek, kolor lipy, jagody i gałązki malin, trawa matki i macochy, kolor czarnego bzu.

Dobry efekt wykrztuśny ma infuzję korzeni okowiu. Do jego przygotowania, weź korzenie devyasila 1 łyżka stołowa, wlać 300 ml wody. Ta mieszanina jest gotowana na małym ogniu przez 12-15 minut, po czym wciąż nalega na 30-40 minut. Napar wziąć 1 łyżkę stołową, 3 razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami.

Syrop z kaliny jagody, mielone z cukrem, pomoże od suchym kaszlem. Ten sam efekt ma pyszny syrop z rzepy i miodu. Aby go przygotować, odłóż do domu rzepy, odetnij wierzchnią pokrywę i odetnij wnętrze, zwiększając wydajność miodu. W środku rzepy położyć 2 łyżki miodu, przykryć pokrywką i pozostawić na noc. W nocy z soku z rzepy i miodu powstaje smaczny i zdrowy syrop, który jest przyjmowany w 1 łyżce stołowej 3-5 razy dziennie.

Jak rozpoznać chroniczne zapalenie oskrzeli?

Jak wspomniano powyżej, kluczowym objawem jakiegokolwiek zapalenia oskrzeli jest kaszel, a w formie ruchowej, trwa on około trzech miesięcy w roku przez dwa lata z rzędu.

Jednak nawet przy przedłużającym się kaszlu nie warto podejmować takiej diagnozy samodzielnie, ponieważ odpowiednie warunki i czynniki są niezbędne do rozwoju choroby:

  • irracjonalne leczenie ostrego zapalenia oskrzeli w historii,
  • produkcja szkodliwa (wdychanie oparów chemicznych, substancji toksycznych, drobnych cząstek pyłu itp.),
  • złe nawyki: palenie, alkoholizm,
  • predyspozycje genetyczne
  • obecność przewlekłej infekcji w nosogardzieli,
  • infekcja pasożytnicza organizmu (robaki, patogenne grzyby),
  • określone infekcje, w tym HIV, kiła, gruźlica,
  • wrodzone lub nabyte deformacje klatki piersiowej,
  • choroby autoimmunologiczne związane z uszkodzeniami tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów).

Objawy chronicznego zapalenia oskrzeli

Istotą przewlekłego zapalenia oskrzeli jest to, że powyższe czynniki (jeden lub więcej) mają negatywny wpływ na oskrzela i błonę śluzową. Pojawia się w nim anomalna ilość plwociny, która nie ma czasu do wyjęcia, co stwarza doskonałe warunki do rozmnażania bakterii i patogennych mikroorganizmów.

Podczas badania lekarz może zauważyć zbyt długie wydechy, gwizdy i mokre rzęsy w płucach. Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, przeprowadzono wiele badań, w tym badanie rentgenowskie, bronchoskopię, a także testy wykluczające gruźlicę, rozedmę płuc, guzy i inne choroby.

Co to jest niebezpieczna choroba?

Początkowo pacjent z przewlekłym zapaleniem oskrzeli jest zmartwiony jedynie kaszlem, suchym lub mokrym, który może pojawić się o każdej porze dnia.Z upływem czasu wzrasta, plwocina wydaje się żółta i bezwonna, wtedy jej objętość wzrasta i zaczyna się uwalnianie ropnych mas. Występuje naruszenie drożności oskrzeli, osoba odczuwa silną duszność, najpierw po wysiłku fizycznym, a następnie w stanie spoczynku. Istnieje jednak chroniczne zmęczenie, uczucie osłabienia, zmniejszenie zdolności do pracy.

Co to jest chroniczne zapalenie oskrzeli?

Ta postać choroby nazywa się przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, ponieważ nie tylko oskrzela, ale także płuca cierpią na brak tlenu. Ciało zaczyna doświadczać niedotlenienia, które prowadzi do rozwoju różnych zaburzeń i patologii, aw końcu może spowodować zgon.

Czy przewlekłe zapalenie oskrzeli może być wyleczone na zawsze?

To pytanie niepokoi wszystkich pacjentów, którzy musieli zmierzyć się z podobnym zjawiskiem. Odpowiedź zależy od rozkładu patologicznego procesu, etapu i fazy choroby, ale dość łatwo pozbyć się chronicznego zapalenia oskrzeli raz na zawsze. Aby to zrobić, potrzebujesz terminowego odwołania się do specjalisty, dokładnej diagnozy i odpowiedniej terapii.

Leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli

Przewlekły kaszel i jego rodzaje

W medycynie istnieje kilka zasad, według których klasyfikowany jest przewlekły kaszel:

  • Stopień uszkodzenia. Zmiana może być dystalna i proksymalna. W pierwszym przypadku, z powodu procesu zapalnego, atakowane są małe oskrzela, w drugim - duże.
  • W oparciu o obecność napadów bronchospastycznych izolowany jest korkowy lub nieprzepuszczalny kaszel.
  • Dzięki ich jakościowym zmianom kaszel może być nieżyjący, ropny lub włóknisty.

Ponadto przewlekłe zapalenie oskrzeli ma tendencję do stanu remisji lub zaostrzenia. Czynnik ten odnosi się również do klasyfikacji i jest koniecznie wskazany w dokumentacji medycznej pacjentów. Jak leczyć chroniczne zapalenie oskrzeli?

Choroba i przyczyny jej rozwoju

Przewlekłe zapalenie oskrzeli może wystąpić z następujących dwóch powodów:

  • Osoba regularnie przez długi czas oddycha chemikaliami, toksycznymi dymami lub drobnym pyłem, co jest typowe dla niektórych specjalności. Na przykład cząstki pyłu drzewnego po szlifowaniu działają nie tylko w powietrzu przez długi czas, ale także dostają się do oskrzeli, a następnie osadzają się na ich ścianach. Na tym tle mechanizm oskrzeli można odbudować, a struktura ścian się zmienia.
  • W takim przypadku, jeśli dana osoba została zdiagnozowana z ostrym zapaleniem oskrzeli, ale jego leczenie nie zostało w pełni zakończone. W rezultacie pacjent zbyt często miał ostrą postać tej choroby zapalnej, co doprowadziło do chronicznej natury.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli w domu, nie wiedzą wszystkiego.

Czynniki sprzyjające rozwojowi przewlekłego zapalenia oskrzeli

Czynniki, które mogą powodować zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, to:

  • Dodanie wirusa. Na przykład wystąpienie ostrej wirusowej choroby układu oddechowego lub przeziębienia.
  • Różne infekcje w postaci bólów gardła, grypy, zapalenia krtani, tchawicy i innych chorób układu oddechowego.
  • Częsta hipotermia ciała.

Leczenie kaszlu w przewlekłym zapaleniu oskrzeli jest dość trudne.

Objawy i objawy przewlekłej natury patologii

Należy podkreślić, że jedynym głównym objawem wszystkich odmian przewlekłego zapalenia oskrzeli jest kaszel, który jest głównym objawem tej choroby. Kaszel na tle zapalenia oskrzeli jest koniecznie obecny, ale może objawiać się na różne sposoby. Na przykład mokry kaszel jest charakterystyczny dla typu niedożywienia, wraz z niekrytycznym wzrostem temperatury i oznakami ogólnego zatrucia. Częstość zaostrzeń tego typu przewlekłego zapalenia oskrzeli z reguły nie przekracza czterech razy w roku.W zaporowym typie choroby zapalenie oskrzeli obserwuje się w następujących przypadkach:

  • Obecność napadowego kaszlu.
  • Trudne uwalnianie plwociny.
  • Występowanie ataków astmy i skurcz oskrzeli.

Leczenie chronicznego obturacyjnego zapalenia oskrzeli wymaga kompleksowego leczenia. Hipertermii, która objawia się wzrostem temperatury ciała, z obturacyjnym przewlekłym zapaleniem oskrzeli, może nie być obserwowana. Bezobjawowemu typowi choroby towarzyszy zazwyczaj plwocina o ropnej surowicy. W tym samym czasie, plwocina może być stale uwalniana podczas każdego ataku kaszlu. Dzienna szybkość rozładowania wynosi maksymalnie 150 mililitrów, ale liczba ta odpowiada tylko fazie remisji. Na tle nasilenia napadowego kaszlu można dodać następujące objawy:

  • Pojawienie się bólu mięśni i stawów.
  • Obecność niewielkiego wzrostu temperatury.
  • Obecność oznak zatrucia, które są charakterystyczne dla wszelkich procesów zapalnych. Mówimy o objawach, takich jak osłabienie i senność, wraz z utratą apetytu, bólami głowy i tak dalej.

Należy zauważyć, że przy przedłużonym przebiegu przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli w obszarze paliczków mogą pojawić się różne zgrubienia, a ponadto pacjent może zauważyć zwiększone pocenie się.

Oczywiście możesz leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli w domu. Ale należy to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem.

Co to jest chroniczne zapalenie oskrzeli?

Przewlekłe zapalenie oskrzeli nazywa się przedłużającym się spowolnionym lub postępującym zapaleniem w oskrzelach. Konieczne jest mówienie o tym w przypadkach, gdy centralny objaw choroby - kaszel, występuje u pacjenta w okresie trzech miesięcy (ogółem przez rok lub wszystkie naraz), przez co najmniej 2 lata z rzędu. Wszystkie inne przypadki przedłużającego się kaszlu z powodu potwierdzonego zapalenia w oskrzelach są albo ostrym, albo nawracającym zapaleniem oskrzeli.

Wybór tak ścisłych ram czasowych dla rozpoznania chronicznego zapalenia oskrzeli nie jest przypadkowy. Ponieważ choroby oskrzeli należą do najczęstszych, wprowadzono takie ograniczenia. Jeśli każdy przypadek przedłużającego się kaszlu byłby postrzegany jako przewlekłe zapalenie oskrzeli, wówczas nie byłoby osoby, która nie zarejestrowałaby tej diagnozy. Dotyczy to szczególnie palaczy i osób ze szkodliwymi warunkami pracy w stosunku do układu oskrzelowo-płucnego. Stałe podrażnienie błony śluzowej oskrzeli prowadzi do utrzymania procesu zapalnego.

Kolejnym istotnym aspektem przydziału ram czasowych dla chronicznego zapalenia oskrzeli są patogenetyczne mechanizmy choroby. Oznacza to, że tylko proces zapalny, który istnieje przez pewien czas, może powodować zmiany strukturalne w oskrzelach. Ich wynikiem jest naruszenie drożności oskrzeli, odpływ wydzieliny oskrzelowej, mechanizmy odporności lokalnej, co uniemożliwia całkowite wyleczenie choroby. Na tym tle aktywuje się infekcja. W przypadku dalszego postępu stanu zapalnego, proces ten staje się przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Jego skrót to COPD. W takich przypadkach konieczne jest już mówienie o objawach klinicznych, nie tylko w postaci kaszlu, ale także o objawach niewydolności oddechowej.

Choroba i diagnoza

Lekarz jest zobowiązany nie tylko do postawienia diagnozy, ale także do ustalenia przyczyn zapalenia oskrzeli. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia oskrzeli powinno być prowadzone wyłącznie w placówkach medycznych. Powinni to robić specjaliści otolaryngologów. Recepta leków wraz z szybkim stosowaniem tradycyjnych środków bezpośrednio zależy od ustalenia prawidłowej przyczyny rozwoju patologii.

Podczas badania pacjentów otolaryngolog zauważa różne objawy, na przykład zbyt długie wydechy, obecność świszczącego oddechu lub świszczącego dźwięku w płucach, a także mokre szlochy. Aby potwierdzić diagnozę i znaleźć wymagane informacje dotyczące dokładnie tego, jaki typ chronicznego zapalenia oskrzeli ma pacjent, lekarz wysyła pacjentowi zdjęcie rentgenowskie. W razie potrzeby należy przeprowadzić między innymi diagnostykę radiologiczną, aby wykluczyć rozedmę płuc, gruźlicę i onkologię.

Najskuteczniejszą obecnie metodą diagnozy jest tomografia komputerowa. Często eksperci korzystają z badania pacjenta za pomocą bronchoskopu. Umożliwia to określenie stopnia patologicznych procesów w ścianach oskrzeli.

Każdy powinien wiedzieć, jak leczyć chroniczne zapalenie oskrzeli.

Czy na zawsze można pozbyć się tej choroby?

Uważa się, że patologii tej nie da się wyleczyć na zawsze. Podobna odpowiedź od otolaryngologa zostanie przyjęta przez każdego pacjenta. Uważa się, że wizyty lekarskie z reguły tylko wydłużają okres remisji, a zaostrzenia wciąż muszą się pojawiać. W rzeczywistości w przypadku rozwinięcia się w pewnym stopniu przewlekłego zapalenia oskrzeli można go całkowicie wyleczyć. I do tego nie trzeba iść do szpitala. Wyjątkiem są poważniejsze zaostrzenia, w przypadku których zaleca się hospitalizację w szpitalu.

Jak leczyć chroniczne zapalenie oskrzeli?

Hemoptysis

Nie dotyczy typowych objawów przewlekłego zapalenia oskrzeli. Może wystąpić tylko przy długim przebiegu choroby i zawsze mówi o jej progresji lub poważnych komplikacjach. W zależności od nasilenia krwioplucia można określić swoją obecnością. Oczywiście, jeśli są to małe smugi krwi, poplamione krwią lub brudną brązową plwociną, wówczas jej pojawienie się pod koniec kaszlu można uznać za całkiem naturalne. Ale kiedy krew jest uwalniana częściej lub w dużych ilościach, warto pomyśleć o nowotworowej transformacji błony śluzowej oskrzeli lub krwotocznego zapalenia oskrzeli.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli i jego leczenie

Aby trwale pozbyć się przewlekłego zapalenia oskrzeli, konieczne jest przestrzeganie następujących schematów leczenia:

  • Przyjmowanie preparatów medycznych. Ich powołanie musi być dokonane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, a nie przez pacjenta. W żadnym przypadku nie można samoleczenia, ponieważ niektóre leki mogą wywołać rozwój najsilniejszych reakcji alergicznych. Po pierwsze, lekarz musi dowiedzieć się, który wirus lub patogen był główną przyczyną powstałego procesu zapalnego. Ponadto pacjent będzie musiał przeprowadzić dynamiczny monitoring procesu leczenia.
  • Wymagany jest odbiór uzdrawiającego napoju. Do tego idealne ziołowe wywary, na przykład, kolor limonki, wraz z malinami, rumiankiem farmaceutycznym lub tymiankiem.
  • Pacjent będzie musiał przestrzegać diety. Przede wszystkim, aby wykluczyć z diety wymaga tłustych, korzennych, wędzonych lub marynowanych potraw, ponieważ wszystko to może służyć jako silny środek drażniący dla oskrzeli.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli u dzieci?

Według standardów leczenia ostrego zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli u dzieci należy mianować:

  • Antybiotyki.
  • Leki wykrztuśne i rozszerzające oskrzela.
  • Leki przeciwhistaminowe.
  • Leki hormonalne.

Antybiotyki są przepisywane na wszelkie formy przewlekłego zapalenia oskrzeli. Nawet jeśli pogarsza się alergiczne zapalenie oskrzeli, często występuje składnik infekcyjny, który komplikuje chorobę. Lek powinien być wybrany tylko przez lekarza. Lepiej jest przeprowadzić wstępną analizę wrażliwości na plwocinę.

Okresy zaostrzeń

W okresach zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli eksperci przepisują pacjentom antybiotyki wraz z lekami wykrztuśnymi i przeciwzapalnymi, a ponadto leki zaprojektowane w celu zwiększenia odporności.

Uważa się również za wskazane przeprowadzenie bronchoskopii leczniczej. W ramach tej procedury pacjent jest wstrzykiwany do dróg oddechowych, w wyniku czego oskrzela są płukane różnymi roztworami, a także lekami, które pomagają zmniejszyć stan zapalny i ilość śluzu.

Ponadto stosowana jest specjalna gimnastyka oddechowa wraz z leczeniem fizjoterapeutycznym w postaci inhalacji i zabiegów elektrycznych.

W okresach bez zaostrzeń stosuje się regularne inhalacje w celu zmniejszenia wytwarzania śluzu poprzez zastosowanie leków antycholinergicznych. Pozwala to poprawić stan błon śluzowych, zmniejszając liczbę zaostrzeń, zapobiegając w ten sposób rozwojowi niewydolności oddechowej.

Zrozumiemy jak leczyć chroniczne zapalenie oskrzeli w domu.

Leczenie domowe

W domu najbardziej odpowiednie jest stosowanie leków przygotowywanych własnymi rękami. Narzędzia te obejmują następujące przepisy:

  • Równe ilości soku z babki i miodu są pobierane, ogrzewając składniki w łaźni wodnej przez dwadzieścia minut. Następnie uzyskaną masę chłodzi się. Przyjmowanie tego leku wymaga jednej łyżeczki dwa razy dziennie.

  • W szklance wrzącej wody parzyć łyżkę islandzkiego mchu jak zwykłą herbatę. Pić otrzymany lek w ciągu nocy. W ramach stosowania tego przepisu należy pamiętać, że mech islandzki nadaje mu więcej goryczy, więc dodawanie miodu do herbaty w celu polepszenia smaku nie jest złe. Jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli w domu w tym przypadku, lekarz może również powiedzieć.
  • Przygotowanie mieszaniny medycznej jednego żółtka jaja kurzego i łyżeczki miodu, następnie dodać taką samą ilość mąki i masła. Następnie powstałą masę należy dokładnie wymieszać. Przyjmowanie tego leku wymaga pół łyżeczki co najmniej cztery razy dziennie. Ważnym zaleceniem w tym przypadku jest to, że otrzymana mieszanina musi być wchłaniana w jamie ustnej na godzinę przed posiłkiem.
  • Z dolnych liści aloesu sporządzić sok, który następnie należy zmieszać z miodem. W tym przypadku na 100 mililitrów soku dodaj 20 gramów miodu. Masa jest potrzebna do wymieszania, po czym można ją spożywać na łyżce stołowej dwa razy dziennie.

Ważne jest, aby pamiętać, że zaleca się stosowanie wszystkich wymienionych środków, dopóki objawy nie znikną, ale dopóki organizm nie zostanie całkowicie wyleczony. Aż do momentu może upłynąć bardzo długi czas, który może wynosić od trzech do pięciu miesięcy.

Czy trudno jest leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli za pomocą leków ludowych u dorosłych? Nie, ponieważ tradycyjna medycyna musi zawsze być połączona z tradycyjną.

Korzystanie z kompresów

Nie należy lekceważyć kompresów, dzięki którym można ogrzać górne partie piersi, co z pewnością pomoże szybciej usunąć plwocinę z oskrzeli, przyspieszając proces gojenia. W roli wypełniaczy do kompresów możesz użyć następujących przepisów:

  • Sok z aloesu z miodem i wódką jest podgrzewany do czterdziestu pięciu stopni. Alkohol można również stosować zamiast wódki.
  • Użyj miodu ze stopionym tłuszczem zwierzęcym. W tym samym czasie uważa się, że tłuszcz kozie jest najbardziej skuteczny.

Jak inaczej leczyć ludowe środki chronicznego zapalenia oskrzeli?

Leczenie miodu

W roli środka domowego w leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli, stosowanie miodu jako głównego składnika jest doskonałe:

  • Zastosowanie propolisu do inhalacji. W tym przypadku łyżeczkę propolisu zalać 100 mililitrami wrzącej wody, po czym można kontynuować inhalację.
  • Wykorzystanie pyłku.Zastosowanie pyłku doskonale pomaga wzmocnić układ odpornościowy. Aby to zrobić, wymieszaj 5 gram pyłku z łyżką miodu. Otrzymany lek przyjmuje się 15 gramów trzy razy dziennie.

Ale jak leczyć zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli?

Leczenie farmakologiczne

Z reguły specjaliści obejmują następujące leki w ramach terapii zaostrzenia:

  • Mukolityczna grupa leków, która pomaga pozbyć się plwociny.
  • Kategoria przeciwskurczowa leków. Działanie tej grupy leków miało na celu łagodzenie bólu w klatce piersiowej, a dodatkowo w żebrach. Ból jest zwykle spowodowany uporczywym kaszlem.
  • Leki przeciwbakteryjne. W tym przypadku chodzi o antybiotyki, które na tle przewlekłego zapalenia oskrzeli są przepisywane w celu wykrycia zakaźnych etiologii omawianej choroby.
  • Leki przeciwwirusowe.

Wszystkie powyższe leki można stosować w postaci tabletek lub wstrzyknięć domięśniowych. Sposób stosowania leków przepisanych przez lekarza, który wybiera najlepszą opcję w zależności od stanu pacjenta.

Teraz wiemy, jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli u dorosłych.

Prawdopodobne powikłania

Jeśli leczenie nie zostanie podjęte, choroba może powodować niedrożność oskrzeli. Ponadto rozedma płuc nie jest wykluczona wraz z niewydolnością oddechową. Należy pamiętać, że przewlekłe zapalenie oskrzeli może występować prawie bezobjawowo przez wiele lat. W tym samym czasie pacjenci mogą być czasami zakłócani przez kaszel, na którego tle nie występują silne zaostrzenia. Ale w tym przypadku, jeśli nie zostanie przeprowadzone leczenie, to, jak już wspomniano, rozważana choroba zapalna wywoła dodatkowe komplikacje układu oddechowego.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli i jego zapobieganie

Środki zapobiegania przewlekłemu zapaleniu oskrzeli obejmują przede wszystkim utrzymanie zdrowego stylu życia. Konieczne jest zatem całkowite zaprzestanie palenia, regularne stwardnienie ciała wraz z treningiem fizycznym jest równie ważne. Ważne jest również wyeliminowanie tych lub innych ognisk przewlekłych zakażeń.

W przypadku, gdy dana osoba została już zdiagnozowana z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, musi zawsze unikać hipotermii, a ponadto leczyć choroby zakaźne układu oddechowego we właściwym czasie.

Aby trwale wyleczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli, wymagane jest przeprowadzenie wyłącznie złożonego leczenia. W ramach kompleksowego leczenia niezwykle ważne jest jednoczesne podawanie przepisanych leków w połączeniu z tradycyjną medycyną. Ponadto konieczne jest wzmocnienie odporności i poddanie się procedurom fizjoterapii.

Zespół astmatyczny

Charakterystyczne tylko dla przewlekłego zapalenia oskrzeli z obecnością niedrożności oskrzeli. Może to być spowodowane długim przebiegiem przewlekłego procesu zapalnego, który powoduje zwężenie oskrzeli i jego sztywność oraz skurcz oskrzeli. Sugeruje to, że zespół astmy w postaci ataków duszności i uczucie braku powietrza z trudnościami wydechowymi może wystąpić w dowolnym momencie choroby. Wszystko zależy od reaktywności oskrzeli pacjenta na wpływ czynników środowiskowych (dym tytoniowy, pył w pomieszczeniu, spadki temperatury powietrza). Z biegiem czasu takie ataki kaszlu pojawiają się nie tylko rano, ale także w nocy i przez cały dzień.

Typowe przypadki nieskomplikowanego przewlekłego zapalenia oskrzeli nie prowadzą do zmiany koloru skóry. Ale jej obturacyjne formy, wraz z dodatkiem niewydolności oddechowej, prawie zawsze powodują sinicę. Może być reprezentowany przez akrocyjanozę - sinicę kończyn, czubek nosa i uszu lub rozlaną sinicę skóry na całej powierzchni.Jego wystąpienie mówi o dekompensacji choroby i nieodwracalnej utracie zdolności oskrzeli do odpowiedniego doprowadzania powietrza do płuc. W tym samym czasie natlenienie krwi gwałtownie spada. Taka krew nie jest w stanie zapewnić normalnych procesów metabolicznych w tkankach, co prowadzi do ich niedotlenienia. W praktyce objawia się to sinicą.

Wraz z trudnościami z dostępem powietrza, cierpi również na możliwość usunięcia zużytej mieszaniny oddechowej. W rezultacie nadmiar dwutlenku węgla w świetle pęcherzyków płucnych i krwi. Klinicznie objawia się to zwiększoną sinicą, zaburzeniami snu i bezsennością, bólami głowy i zawrotami głowy, nadmierną potliwością i osłabieniem. Długotrwałe występowanie niedotlenienia prowadzi do pojawienia się dodatkowych objawów w postaci deformacji płytek paznokcia (takich jak okulary zegarkowe) i pogrubienia dystalnych paliczków cyfrowych (takich jak kije bębenkowe).

Dane osłuchowe

Należą one do ważnego elementu w diagnostyce przewlekłego zapalenia oskrzeli. Wraz z procesem przejściowym w POChP następuje zmiana nie tylko oskrzeli, ale także restrukturyzacji tkanki płucnej. Osłuchiwanie, jest rejestrowane jako ciężki oddech z możliwym osłabieniem podczas rozedmy płuc i rozproszonymi suchymi opadami w różnych odcieniach. Pojawienie się typowego świszczącego świszczącego oddechu, głównie w fazie wydechowej, wskazuje na pokonanie najmniejszych oskrzeli.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli bez oznak niedrożności oskrzeli w remisji nie objawia się wcale. W fazie zaostrzania, szorstkie rzęsy mogą pojawiać się na tle ciężkiego oddechu, a w obecności plwociny wilgotne rzęsy. Ich charakter zależy od kalibru dotkniętych oskrzeli. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli na etapie POChP model osłuchowy jest uzupełniony objawami niewydolności krążeniowo-płucnej w postaci 2-tonowego akcentu na tętnicy płucnej, powiększenia wątroby i napięcia żył szyi.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli u dzieci

Przewlekłe zapalenie oskrzeli w dzieciństwie ma swoje własne cechy w odniesieniu do przyczyn rozwoju i przebiegu procesu zapalnego. Przede wszystkim warto zauważyć, że zasada trzymiesięcznego kaszlu w ciągu roku przez dwa lata z rzędu w praktyce pediatrycznej nie zawsze działa. Oznacza to, że u dzieci poniżej trzeciego roku życia taka diagnoza nie może być wykonana. Właśnie ta grupa wiekowa dzieci może cierpieć na zapalenie oskrzeli przez większą część roku, nawet podczas pobytu w szpitalu, ale diagnoza będzie nawracającym, ostrym lub obturacyjnym zapaleniem oskrzeli. Ale nigdy nie będzie chroniczny.

Wyjaśnieniem tego podejścia jest spontaniczne ustąpienie wszystkich zmian zapalnych w oskrzelach z dzieckiem osiągającym pewien wiek. Zwykle ten punkt zwrotny ma miejsce po trzech latach. Większość dzieci z uporczywym zapaleniem oskrzeli na zawsze pozbywa się tego problemu. Tylko w tej części chorych dzieci, w których tak się nie stało i objawy zapalenia oskrzeli wciąż przypominają o ciągłym zaostrzeniu, kaszlu z plwociną i oznaki osłabienia drożności oskrzeli, diagnoza chronicznego zapalenia oskrzeli staje się kwalifikowana. Jest to również logiczne z patogenetycznego punktu widzenia, ponieważ w oskrzelach takich dzieci już zarejestrowano zmiany strukturalne, które naruszają klirens śluzowo-rzęskowy i procesy naturalnego oczyszczania oskrzeli.

Cechy kliniczne

Wśród objawów przewlekłego zapalenia oskrzeli u dzieci na pierwszy plan wysuwa się kaszel, a nie zaburzenie stanu ogólnego. Im mniejszy wiek dziecka, tym więcej można prześledzić ten wzór. Praktycznie każde zaostrzenie towarzyszy reakcji hipertermicznej, utraty apetytu i aktywności dziecka. Śledzenie charakteru plwociny jest możliwe tylko u starszych dzieci, ponieważ mogą je zbierać do analizy. Dzieci w młodszych grupach wiekowych nie mogą tego zrobić, ponieważ po prostu je połykają.

Podobnie jak u dorosłych, plwocina może być przezroczysta śluzowo lub żółto-zielona śluzowo-ropna.Przewlekłe zapalenie oskrzeli z obturacją oskrzeli jest zawsze problemem dziecka, dusznością, świszczącym oddechem, które można usłyszeć nawet z daleka (odległość świszczącego oddechu). Mogą być albo wilgotne, różnorodne, świszczące, suche, słuchające podczas wydechu lub w obu fazach cyklu oddechowego. Rozedma płuc i trwałe objawy niewydolności oddechowej występują tylko u dzieci z długotrwałym przewlekłym zapaleniem oskrzeli.

""

Obejrzyj wideo: Skąd się bierze zapalenie płuc? – Objawy i leczenie (Może 2024).