Astma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą dróg oddechowych, w której występuje zwężenie dróg oddechowych z powodu działania drażniącego, któremu towarzyszą ataki duszności. Ze względu na nadmierną produkcję śluzu w astmie zaburzona jest normalna cyrkulacja powietrza, co komplikuje proces oddechowy.
Kto jest dotknięty?
Astma oskrzelowa jest częstą chorobą występującą u osób w każdym wieku i w grupie społecznej. Dzieci są najbardziej podatne na tę chorobę, która później "przerasta" problem (około połowy chorych). W ostatnich latach obserwuje się stały wzrost częstości występowania na całym świecie, ponieważ istnieje ogromna liczba programów, zarówno globalnych, jak i krajowych, mających na celu kontrolę astmy.
Dzieci młodsze, chłopcy bardziej cierpią na astmę.
Dzieci dorastające - odsetek chorych jest jednakowy.
Mieszkańcy miast - przywódcy (ponad siedem procent). Wieśniacy cierpią znacznie mniej - mniej niż pięć procent.
U pacjentów z astmą często spada zdolność do pracy i często występuje niepełnosprawność, ponieważ przewlekły proces zapalny tworzy wrażliwość na alergeny, różne bodźce chemiczne, dym, kurz itp. z powodu tego, co powstaje obrzęk i skurcz oskrzeli, ponieważ w momencie podrażnienia występuje zwiększona produkcja śluzu oskrzelowego.
Objawy astmy oskrzelowej
Główne objawy choroby obejmują:
- bolesny kaszel, gorszy w nocy, po wysiłku, w zimnym powietrzu,
- ciężka duszność, której często towarzyszy obawa, że nie będzie możliwe wydychanie,
- głośny świszczący oddech
- ataki astmy.
Jeśli astma jest ciężka, pacjent jest zmuszony do oddychania przez usta podczas ataku, napinając ramiona, szyję i tors. Kiedy zwężenie dróg oddechowych jest wdychane, łatwiej jest wdychać niż wydychać, ponieważ wdech jest łatwiejszy dla ciała, godzina wydechu i mięśnie klatki piersiowej są lepiej przystosowane do tego ruchu. Wydech jest biernym ruchem, ponieważ wydech nie wymaga wysiłku, ponieważ mięśnie nie są przystosowane do usuwania powietrza, szczególnie jeśli drogi oddechowe są zwężone. Gdy skurcz oskrzeli w płucach powietrze pozostaje i pęcznieje. Dlatego u chronicznych pacjentów pojawia się przewlekły objaw - "skrzynia gołębi". W ostrych postaciach ostrej astmy oskrzelowej, gwizdy nie obserwuje się podczas oddychania, ponieważ osoba nie może wdychać z pełną klatką piersiową ani wydychać.
Ogólny opis choroby
Przetłumaczone z języka greckiego "astma" - oznacza "ciężki oddech". Choroba ta została po raz pierwszy opisana w Hipokratesie i Homer. Ataki w większości przypadków są aktywowane rano lub w nocy. Przyczyny napadów są czynniki zewnętrzne lub wewnętrzne, a także ich połączenie.
Zewnętrzne przyczyny to:
- pachnie
- opary chemiczne
- kurz domowy
- suche powietrze
- podkreśla.
Czynnikami wewnętrznymi są niewłaściwe odżywianie, przyjmowanie pewnych leków. W celu sprowokowania ataku mogą wystąpić choroby układu oddechowego, zaburzenia układu nerwowego, odpornościowego lub hormonalnego. Mogą być wrodzone lub nabyte. Oznaczone predyspozycje genetyczne.
To ważne! Najczęstsze przyczyny astmy to palenie tytoniu, reakcja alergiczna na pył, praca w niebezpiecznych branżach.
Jeśli mówimy o rozpowszechnieniu tej choroby, według WHO, 4-10% ludzi na świecie cierpi na astmę oskrzelową. A przede wszystkim chorują w Nowej Zelandii, Wielkiej Brytanii i na Kubie.Wynika to ze specyfiki lokalnej flory, a także dużej liczby różnych alergenów, które docierają do tych krajów z powietrznymi masami powietrza. Jeśli chodzi o Federację Rosyjską, astmę rejestruje się u 7% dorosłych iu 10% dzieci.
Obecnie obserwuje się wzrost choroby, która może być spowodowana zanieczyszczeniem powietrza, dużą liczbą produktów zawierających GMO, a także siedzącym trybem życia.
Pomóż! Pierwszy wtorek maja jest uważany za dzień walki z astmą.
- osoby z astmą oskrzelową w wywiadzie,
- alergicy
- osoby pracujące lub żyjące w warunkach zagrożenia środowiska,
- palacze są aktywni i pasywni,
- ludzie z przewlekłymi chorobami układu oddechowego,
- ludzie mają nadwagę.
Klasyfikacja
Astma oskrzelowa jest klasyfikowana ze względu na jej pochodzenie i nasilenie. Bardzo ważne jest zidentyfikowanie przyczyn choroby, ponieważ leczenie tej choroby zależy od niej. Ze względu na występowanie patologii można podzielić na alergiczne (egzogenne), zakaźne (endogenne) i mieszane.
Przyczyny egzogennej astmy - zewnętrzne czynniki drażniące - oddechowe, pokarmowe, alergiczne. Z reguły hiperreakcja zaczyna się od górnych dróg oddechowych, czyli zapalenia zatok, zapalenia błony śluzowej nosa, zapalenia krtani, zapalenia tchawicy itd. I już na tle tych patologii rozwija się astma oskrzelowa. W kompleksie stany te nazywane są stanami predastycznymi.
Oddzielnie rozważa się chorobę rozpoznawaną u pacjentów z predyspozycjami genetycznymi, taką astmę nazywa się astmą atopową.
Przyczyny endogennej astmy są zakorzenione w negatywnych skutkach patologicznych mikroorganizmów. Bakterie lub grzyby mogą nasilać chorobę. Choroby bakteryjne górnych dróg oddechowych ARVI, choroby oskrzeli i płuc - najczęstsza przyczyna tego typu patologii.
Astma mieszana występuje, gdy połączenie czynników egzogennych i endogennych. Przyczynami mogą być złe nawyki, zła ekologia, nieodpowiedni klimat, czynniki drażniące o charakterze chemicznym i mechanicznym.
Specjalne formy astmy:
- Profesjonalny. Zagrożeni są: fryzjerzy, piekarze, bibliotekarze, specjaliści od zwierząt hodowlanych, farmaceuci, lekarze. Pomimo faktu, że astma zawodowa jest chorobą nabytą, ważną rolę w jej rozwoju odgrywa obecność alergii lub dziedzicznej predyspozycji do niej.
- Astma stres fizyczny. W tym przypadku skurcz oskrzeli wiąże się z wysiłkiem fizycznym. Niektórzy lekarze uważają, że tego stanu nie można nazwać astmą, to raczej zwiększona wrażliwość dróg oddechowych. Aktywność fizyczna w tym przypadku jest przyczyną ataków, ale nie przyczyną rozwoju choroby.
- Aspirin astma. 6% astmatyków ma tę szczególną chorobę. Ta forma nie jest w pełni zrozumiała i niewiele wiadomo na temat jej przyczyn, ale przyjmuje się, że jest to choroba dziedziczna.
W zależności od intensywności przebiegu patologia różni się w następujący sposób:
- Pierwszy stopień jest przerywany. Ataki zdarzają się nie częściej niż raz w tygodniu w ciągu dnia i nie więcej niż 2 razy w tygodniu w nocy. Zaostrzenia występują przez krótki okres czasu, a następnie remisja zachodzi przez miesiące lub nawet lata.
- Drugi stopień uporczywy. Jest podzielony na etap łatwy, średni i ciężki. Ataki astmy w tym przypadku są częste, są obserwowane o każdej porze dnia, przedłużające się zaostrzenia, być może znaczne pogorszenie stanu fizycznego i psychicznego pacjenta.
Postać kaszel astmy oskrzelowej jest ukrytą formą. Atak objawia się w postaci kaszlu, bardzo podobnego do POChP, niedrożności oskrzeli i innych patologii, dlatego trudno go zdiagnozować.
Zgodnie z poziomem kontroli choroba jest klasyfikowana jako kontrolowana, częściowo kontrolowana i niekontrolowana.
Pomóż! Rozpoznanie obejmuje wszystkie wymienione cechy, na przykład, w następujący sposób: astma oskrzelowa, pochodzenia alergicznego, przerywana, częściowo kontrolowana, na etapie stabilnej remisji.
Komplikacje
Astma oskrzelowa może wywołać rozwój następujących komplikacji:
- Ostre zaburzenia układu oddechowego - stan astmatyczny, niewydolność oddechowa, spontaniczne odmy opłucnowe, niedodma płuc, zapalenie płuc.
- Przewlekłe zaburzenia układu oddechowego - rozedma płuc, pneumoskleroza, przewlekłe serce płucne.
- Zaburzenia metaboliczne - hipoglikemia, kwasica metaboliczna, hiperkapnia.
- Naruszenia w układzie sercowo-naczyniowym - kryzys hipotoniczny, dystrofia mięśnia sercowego, przewlekłe serce płucne.
- Patologia przewodu żołądkowo-jelitowego - wrzody żołądka lub dwunastnicy 12, pęknięcie ścian żołądka lub jelit.
- Niepowodzenia ośrodkowego układu nerwowego - encefalopatia oddechowa, bettolepsja, dysfunkcja mózgu.
Diagnostyka
Diagnoza odbywa się w kilku etapach. Po pierwsze, lekarz zbiera historię pacjenta - stwierdza obecność dziedzicznej predyspozycji, wyjaśnia obecność innych chorób układu oddechowego, wyklucza POChP. Następnie przeprowadza się badanie wzrokowe - w astmie można zaobserwować klatkę piersiową. Po tym lekarz klepie i słucha na płucach. W tym samym czasie słyszy świszczący oddech i świszczący oddech.
Następnie pacjent jest wysyłany do diagnostyki laboratoryjnej:
- biochemiczne badanie krwi,
- pełna liczba krwinek
- ogólna analiza plwociny
- analiza stolca
- test alergii
Również niezbędna diagnostyka instrumentalna:
- radiografia
- spirometria - oddychanie przez specjalne urządzenie,
- pomiar szczytowego przepływu jest urządzeniem do monitorowania i określania rozwoju astmy u osoby dorosłej,
- pneumotachografia,
- określenie statusu alergologicznego.
Leczenie astmy oskrzelowej u dzieci
W dzieciństwie terapia lekami może być prowadzona za pomocą leków, które nadzorują objawy - leki, które rozszerzają oskrzela - Salbutamol, Berotec, Ventolin. Jeśli przebieg choroby jest ciężki, można zastosować kortykosteroidy.
Jako podstawowe leczenie są przepisywane:
- leki przeciwhistaminowe - Suprastin, Claritin, Tavegil i tak dalej,
- środki do stabilizacji błon komórkowych - Tayled, Ketotifen, Intal,
- leki przeciwbakteryjne w celu wyeliminowania ognisk zapalnych,
- inhibitory leukotrienów - pojedyncza,
- Cromons - Cromoglycate.
Dodatkowo zalecana terapia nielekowa:
- masaż,
- fizjoterapia,
- akupunktura,
- hartowanie,
- groty solne,
- aromaterapia,
- leczenie homeopatyczne
- fitoterapia.
Dzieciom w wieku powyżej 5 lat podaje się immunoterapię swoistą dla alergenu.
Leczenie dorosłych
Leczenie astmy u osoby dorosłej jest długim i skomplikowanym procesem, konieczne jest wzięcie pod uwagę wielu czynników, aby terapia mogła się zmienić w trakcie leczenia.
- glukokortykosteroidy,
- przeciwciała monoklonalne
- antagoniści leukotrienów,
- ksantyny - teofilina, Eufillin,
- stosowanie inhalatorów kieszonkowych - Ventolin, Salbutamol, Berodual,
- zastosowanie połączonego działania inhalatorów - Symbicort.
Prognozy i zapobieganie
Mówienie o prognozie dla astmy jest dość trudne. Rokowanie jest lepsze, jeśli astmie nie towarzyszą zmiany w płucach. W tym przypadku w dzieciństwie, podczas okresu regulacji hormonalnej, można zauważyć znaczną poprawę, a nawet całkowite zniknięcie ataków.Najgorszy scenariusz występuje wtedy, gdy astma występuje w połączeniu z ropnymi procesami oskrzelowo-płucnymi.
Co do zapobiegania chorobie u osób z predyspozycjami:
- właściwy tryb pracy i odpoczynku,
- hartowanie,
- regularne aktywności fizyczne
- właściwe odżywianie - ograniczenie dodatkowych substancji aktywnych - przypraw, czekolady, kakao,
- rehabilitacja nosogardzieli,
- odpowiednie warunki życia i pracy.
Aby zapobiec atakowi astmy, zaleca się regularne wykonywanie ćwiczeń oddechowych w celu uzyskania prawidłowego stosunku wdechu i wydechu.
Aby zapobiec atakowi udławienia i złagodzić przebieg choroby, zaleca się specjalną dietę.
Całkowicie wyłączenie z diety powinno:
- orzechy,
- kochanie
- cytrusy,
- czekolada
- podroby,
- owoce morza i kawior rybny,
- alkohol i papierosy.
- zupy warzywne,
- zboża z olejem roślinnym,
- chude mięso,
- warzywa i owoce
- wczorajszy chleb
- sfermentowane produkty mleczne.
Wniosek
Choroba astmy oskrzelowej jest bardzo poważna i niebezpieczna. Może prowadzić do rozwoju różnych powikłań z praktycznie wszystkich narządów i układów ludzkiego ciała. Co więcej, ciężki przebieg choroby jest śmiertelny. Dlatego kwestia leczenia i zapobiegania astmie musi być traktowana bardzo poważnie i odpowiedzialnie.
Przyczyny astmy
Proces zapalny, który rozwija się w drzewie oskrzelowym w astmie, charakteryzuje się wysoką swoistością. Przyczyną procesu patologicznego jest ekspozycja składnika alergicznego w połączeniu z zaburzeniami immunologicznymi, co powoduje atak choroby.
Uwaga:Obciążona historia rodziny - co trzecia osoba cierpiąca na astmę. Z dziedzicznymi elementami predyspozycji, które prowokują napady uduszenia, bardzo trudno jest je wykryć, choroba ma charakter atopowy.
Oprócz głównego (alergicznego) składnika, istnieje szereg dodatkowych czynników, które determinują przebieg choroby i częstotliwość ataków astmy.
Należą do nich:
- zwiększona reaktywność elementów mięśni gładkich ścian drzewa oskrzelowego, prowadząca do skurczu jakiegokolwiek podrażnienia,
- czynniki egzogenne powodujące masowe uwalnianie mediatorów alergii i stanu zapalnego, ale nie prowadzące do ogólnej reakcji alergicznej,
- obrzęk błony śluzowej oskrzeli, pogorszenie dróg oddechowych,
- niewystarczające tworzenie śluzowych wydzielin oskrzeli (kaszel z astmą zwykle jest nieproduktywny),
- pierwotne uszkodzenie oskrzeli o małej średnicy,
- zmiany w tkance płucnej spowodowane hipowentylacją.
Ważne:jeden z wiodących czynników prowadzących do astmy nazywa się zwykłym kurzem domowym. Zawiera dużą liczbę mikroskopijnych roztoczy, których chityna jest silnym alergenem.
Etapy i formy astmy oskrzelowej
Przyjmuje się 4 etapy rozwoju astmy:
- przerywany (charakteryzujący się stosunkowo łatwym kursem),
- łagodny wytrwałość (umiarkowany przepływ),
- średnia trwałość (ciężki przebieg)
- ciężka wytrwałość (wyjątkowo ciężka forma).
We wczesnych stadiach drgawki rozwijają się stosunkowo rzadko i można je szybko zatrzymać. W miarę postępu zaostrzenia jest coraz mniej wrażliwe na leczenie farmakologiczne.
Według etiologii (pochodzenia) są to następujące formy:
- egzogenne (ataki astmy wywołują kontakt z alergenem),
- endogenne (drgawki wywołane infekcją, hipotermią lub stresem),
- astma mieszanej genezie.
Następujące kliniczne i patogenetyczne formy są uważane za formy specjalne:
- aspiryna (ze względu na salicylany),
- wywołane refluksem (na tle "odwróconego odlewania" przełyku),
- noc,
- profesjonalny,
- wysiłek fizyczny w astmie.
Atopowa (alergiczna) astma oskrzelowa - Jest to najczęstsza forma patologii, ze względu na zwiększoną wrażliwość narządów układu oddechowego na różnego rodzaju alergeny. Reakcja ochronna układu odpornościowego wywołuje ostry skurcz spastyczny elementów mięśniowych oskrzeli, czyli rozwija się skurcz oskrzeli. Astma atopowa jest oddzielnie rozważanym wariantem formy egzogennej. Podatność genetyczna na alergie odgrywa wiodącą rolę w jej patogenezie.
Astma oskrzelowa u dzieci
U dzieci nie zawsze jest możliwe postawienie diagnozy na czas, ponieważ astma oskrzelowa często objawia się takimi samymi objawami, jak ostre infekcje dróg oddechowych. Charakterystyczne jest, że w astmie temperatura nie wzrasta i często występują tzw. "Forerunners".
Symptomy prekursorów:
- niespokojne zachowanie dziecka 1-2 dni przed atakiem,
- śluzowo-wodnisty wyciek z nosa rano zaraz po przebudzeniu,
- częste kichanie
- po kilku godzinach - łagodny suchy kaszel.
Atak u dzieci zwykle rozwija się przed snem lub bezpośrednio po przebudzeniu. Natężenie kaszlu zmniejsza się, jeśli dziecko otrzymuje pozycję siedzącą lub stojącą. Oddychanie przerywane jest skróceniem częstych oddechów.
Uwaga:u dzieci w wieku powyżej 1 roku mogą wystąpić nietypowe objawy, takie jak łzawienie, świąd i wysypka.
Astma oskrzelowa u dzieci częściej występuje u chłopców, ponieważ średnica światła oskrzeli jest węższa niż u dziewcząt.
Otyłość u dzieci zwiększa ryzyko rozwoju astmy, ponieważ przepona jest w tym przypadku wyższa, a wentylacja płuc jest trudna.
Nowoczesne leki nie leczą całkowicie astmy oskrzelowej u dzieci, ale leki pomagają złagodzić atak i zminimalizować reakcję alergiczną i zapalną. Specyfika terapii polega na tym, że inhalacje są wskazane jako główna metoda podawania leków.
O astmie oskrzelowej u dzieci opisano szczegółowo w tym przeglądzie wideo:
Astma podczas ciąży
W czasie ciąży atak astmy nie tylko niekorzystnie wpływa na ciało kobiety, ale może również powodować niedotlenienie (głód tlenowy) płodu.
Kontrola choroby pozwala zminimalizować potencjalne ryzyko dla nienarodzonego dziecka Wyjściowa terapia nie powinna być przerywana. Oczywiście, nie możesz porzucić środków potrzebnych na awaryjne leczenie astmy oskrzelowej. Utrata kontroli grozi stanem przedrzucawkowym (ze zmianami łożyska), hipermezją (wyraźna toksyna), powikłaniami podczas porodu i porodem przedwczesnym. Nie jest wykluczone opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego.
Większość leków stosowanych w leczeniu tej choroby jest praktycznie bezpieczna dla płodu.
Uwaga:Najbezpieczniejszym lekiem hormonalnym (kortykosteroidem) do inhalacji jest budezonid.
W drugiej połowie ciąży przebieg astmy może się nasilić. Przyszła matka potrzebuje ciągłego monitorowania czynności płuc. W ciężkiej postaci, po 32. tygodniu ciąży, ultrasonografia płodu jest absolutnie wymagana.
Zapobieganie astmie
Niestety, obecnie nie opracowano wystarczająco skutecznych środków do zapobiegania astmie oskrzelowej. Osoby z dziedziczną predyspozycją mogą być zalecane, aby zminimalizować kontakt z substancjami uczulającymi, jeśli to możliwe, wykluczyć przechłodzenie organizmu i zwrócić większą uwagę na zmiany w dobrostanie.
Zaleca się karmienie piersią przez co najmniej rok. Jeśli konieczne jest przeniesienie dziecka na sztuczne karmienie mieszanki, należy ją wybrać, po konsultacji z pediatrą. Niepożądane jest zakładanie zwierząt, jeśli w domu jest małe dziecko. Nawet akwarium nie powinno zawierać, ponieważ suche jedzenie jest silnym alergenem.Używaj poduszek, koców i materacy tylko z hipoalergiczną podkładką.
Wzmocnienie i racjonalne odżywianie pomoże wzmocnić mechanizmy obronne organizmu, co zmniejszy prawdopodobieństwo niewystarczającej odpowiedzi immunologicznej.
Eksperci mówią o problemie zwiększenia liczby pacjentów z astmą oskrzelową i metodami diagnozowania i zapobiegania tej chorobie:
Konev Alexander, terapeuta
19 888 wyświetleń, dziś 3 wyświetlenia
Definicja i mechanizm rozwoju
Jest to astma oskrzelowa przewlekłe zapalenie dróg oddechowych z regularnymi atakami duszności, trudności w oddychaniu i kaszel. Proces zapalny jest spowodowany bardzo wysoką wrażliwością oskrzeli na pewne czynniki zewnętrzne, które wyrażają skurcze oskrzeli. Ponadto, głównie te części narządów, w których brakuje chrząstki szkieletowej, ulegają uszkodzeniu.
W rezultacie nadmierna produkcja śluzu i obrzęk prowadzą do zgrubienia ścian i zmniejszenia światła w oskrzelach. A to z kolei nie pozwala na normalną wymianę gazową z otaczającą atmosferą, co prowadzi do duszących ataków, które uniemożliwiają swobodny oddech.
Choroba może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej pochodzi z dzieciństwa, a chłopcy są bardziej podatni na choroby ze względu na anatomicznie węższe prześwietlenia oskrzeli. Ale w wieku dorosłym częściej kobiety ze słabszej płci zaczynają cierpieć na astmę oskrzelową.
Praca w produkcji, w której stale występuje pył piaskowy, może prowadzić do rozwoju krzemicy. Dowiedz się o zapobieganiu tej chorobie.
Odgrywa ważną rolę w rozwoju choroby obciążone dziedziczenie. Ponadto osoby z dużą nadwagą są bardziej podatne na tę dolegliwość ze względu na wysokie położenie przepony i słabą wentylację płucną.
Astma oskrzelowa: leczona czy nie?
Dobrze dobrane leki i regularność ich stosowania mogą przyczynić się do tego, że napady drgawkowe nie będą przeszkadzać astmatykom przez wiele lat.
Ogólnie rzecz biorąc, większość leków ma na celu zwalczanie objawów, a nie przyczynę choroby, a jak pokazuje praktyka, terapia lekiem nie zawsze przynosi spodziewany efekt. 
Dla astmatyków o wiele ważniejsze jest wykluczenie z życia pacjentów prowokujących chorobę, co zminimalizuje działanie drażniące na narządy układu oddechowego.
Leczenie środków ludowej
Jak pokazała praktyka lekarzy naturopatycznych na całym świecie, możliwe jest wyleczenie choroby poprzez jakościowe oczyszczenie organizmuA użycie farmaceutyków odgrywa tutaj drugorzędną rolę. Oprócz eliminacji odpadów i toksyn z organizmu, ważne jest, aby oczyścić drogi oddechowe z martwych komórek nabłonka śluzowego, które utknęły w nich.
Wszystko to jest możliwe do stworzenia własnych rezerw kosztem enzymów tkankowych, których działanie będzie miało na celu czyszczenie chorych tkanek. Konieczne jest jedynie zapewnienie określonych warunków. Dla astmatyków przyda się leczniczy post z herbatami ziołowymi z sokiem z cytryny, a także z miodem. Po 2-3 tygodniach abstynencji od twardych pokarmów, stopniowo dodaje się do diety sałatki warzywne w postaci zmielonej i owoce. Środki medyczne są wykonywane pod ścisłym nadzorem specjalistów.
Co to jest astma oskrzelowa
Pierwsi prekursory astmy u dorosłych mogą nie być zauważalne - duszność, łagodny kaszel po wysiłku fizycznym. Złe warunki środowiskowe powodują dużą częstość występowania. Patologiczne zapalenie oskrzeli, które charakteryzuje chorobę, ma charakter immuno-alergiczny. Nadmierna reakcja na podrażnienie powoduje obfite wydzielanie śluzu, które utrudnia przepływ powietrza podczas oddychania.
Co jest niebezpieczne
Rozwój choroby prowadzi do dalszych powikłań, powodujących zaburzenia w ciele.Sposób, w jaki astma oskrzelowa objawia się u dorosłych, wynika głównie z trudności z wdychaniem i wydychaniem:
- zaburzona wymiana tlenu,
- rozedma płuc - patologiczne tworzenie pustek powietrznych w płucach,
- rozwój infekcji bakteryjnych: zapalenie płuc, ropne zapalenie oskrzeli,
- stan astmatyczny (szczególnie silny atak, obarczony niewydolnością serca i śmiercią) z przedwczesnym złagodzeniem objawów.
We wczesnych stadiach choroby napady występują szybko, ale dobrze reagują na leczenie. Wraz ze wzrostem pogorszenia astmatycznego zapalenia oskrzeli zmniejsza się skuteczność środków terapeutycznych. Objawy astmy oskrzelowej u osoby dorosłej charakteryzują się 3 stopniami choroby:
- 1 (łagodny) stopień charakteryzuje się spokojnym przebiegiem choroby, rzadkimi zaostrzeniami, które można łatwo zatrzymać. Leczenie na tym etapie jest szczególnie skuteczne. Pierwsze oznaki astmy u dorosłych są prawie niewidoczne.
- Stopień 2 (umiarkowany) charakteryzuje się przewlekłym stanem zapalnym dróg oddechowych (uporczywość). Liczba eozynofilów, limfocytów, makrofagów i innych typów komórek wzrasta w płucach. Występuje zablokowanie otworów oskrzeli z lepkim płynem. Podczas słuchania obserwuje się, że wentylacja płuc jest nierówna.
- 3 (ciężki) stopień zagraża życiu. Na tym etapie tylko lekarz może ustalić, jak leczyć astmę oskrzelową u dorosłych. Bez obowiązkowego leczenia, powikłania i wystąpienie stanów zagrażających życiu są możliwe, pacjent może zachowywać się nieodpowiednio, pojawiają się objawy śpiączki.
Przyczyny choroby
Leczenie astmy oskrzelowej u dorosłych jest w dużej mierze zależne od indywidualnych czynników dotyczących napadów padaczkowych. Zmniejszeniu światła naczyń oddechowych w płucach towarzyszy kaszel i charakterystyczny świszczący oddech. Oskrzela stają się zbyt rozdrażnione z wielu powodów:
- Niepożądane czynności zawodowe związane z wysoką zawartością składników pyłu, związków chemicznych, skrajnych temperatur.
- Infekcje płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli, powodujące zapalenie błony śluzowej.
- Zła ekologia jest stałym towarzyszem choroby. Objawy astmy u dorosłych występują znacznie rzadziej u osób żyjących w suchych klimatach i wioskach niż u mieszkańców regionów z rozwiniętym przemysłem.
- Ważnym czynnikiem jest genetyczna predyspozycja do objawów alergicznych.
- Palenie, pasywne i aktywne, przyczynia się do rozwoju choroby.
Metody diagnostyczne
Ciężkie zaostrzenie choroby uniemożliwia terminową, prawidłową diagnozę. Rozległy arsenał nowoczesnej medycyny pozwala na określenie choroby na dowolnym etapie:
- ogólne badanie - analiza dolegliwości, badanie genetycznych predyspozycji, słuchanie płuc, badanie alergicznych stanów zapalnych.
- testy laboratoryjne:
- testy alergologiczne
- pełna morfologia krwi, badanie składu gazu,
- oznaczanie tlenku azotu podczas wydechu,
- badanie plwociny.
- radiografia
- spirometria - pomiar objętości płucnej, w tym próbki z lekiem rozszerzającym oskrzela i prowokacyjne za pomocą substancji zwężających oskrzela,
- pletyzmografia ciała jest oszacowaniem objętości i pojemności płuc.
- metody instrumentalne.
Rodzaje chorób i przyczyn
Istnieje wiele czynników prowokujących, które prowadzą do rozwoju astmy.
Głównym mechanizmem spustowym jest wzrost reaktywności oskrzeli, który rozwija się z powodu reakcji alergicznej.
Zwyczajowo rozdziela się dwie główne formy choroby:
Początkowy etap choroby w tych dwóch postaciach jest inny. Dalsze kroki są podobne.
Forma atopowa
Powstaje na tle reakcji alergicznej, kiedy odporność wykrywa alergen i ciało zaczyna uwalniać się w odpowiedzi na substancje, które oddziałują z komponentem alergicznym. Obecność w organizmie tych substancji, które są przeciwciałami, wskazuje na uczulenie.Wszyscy wchodzimy w interakcje wszędzie i wszędzie z ogromną liczbą różnych alergenów, ale nie każdy organizm uruchamia mechanizm obrony przed astmą.
Prognoza. Zapobieganie
W nowoczesnych warunkach nie ma dowodów na to, że czynniki środowiskowe, klimatyczne, niedożywienie mogą pogarszać przebieg astmy, a eliminacja tych czynników pomaga zmniejszyć ciężkość choroby i zmniejszyć ilość farmakoterapii. Konieczne są dalsze obserwacje kliniczne w tej dziedzinie.
Przyznaj prewencję pierwotną. Obejmuje:
- eliminacja alergenów podczas ciąży i w pierwszych latach życia dziecka (życie hipoalergiczne i dieta hipoalergiczna),
- karmienie piersią
- mieszanki mleczne
- suplementy diety w czasie ciąży (istnieje kilka hipotez o działaniu ochronnym oleju z ryb, selenu, witaminy E),
- rzucenie palenia w czasie ciąży.
Profilaktyka wtórna obejmuje:
- unikać zanieczyszczeń (zwiększanie stężenia ozonu, tlenków ozonu, cząstek zawieszonych, aerozoli kwasów),
- walki z roztoczami kurzu domowego
- nie masz zwierząt
- zakaz palenia w rodzinie.
Osobliwości astmy atopowej
Ta postać astmy charakteryzuje się prawie natychmiastową reakcją na alergen. W przypadku braku irytującego czynnika, nie ma żadnych skarg.
- płaski pył
- pyłek,
- sierść,
- chemikalia
- trochę jedzenia.
Uwaga! Atopowa postać astmy często dotyka małe dzieci, u których można ją łączyć z egzemą, pokrzywką i alergiami pokarmowymi. Rodzice powinni zrozumieć, że przyczyną tego jest porażka układu odpornościowego dziecka. Rodzice mają obowiązek zwracania uwagi na charakterystyczne objawy i wizyty u lekarza.
Długi proces i brak leczenia powodują zmiany w oskrzelach, które powodują zakłócenia w ich pracy i przyczyniają się do wielorakiego wzrostu ryzyka infekcji. Rozwija się infekcyjno-alergiczna postać astmy.
Zalecenie lekarza. Rozpoznanie "astmy oskrzelowej" wymaga regularnego monitorowania przez terapeutę i alergologa.
Tendencja do reakcji alergicznych i chorób układu oddechowego, takich jak przewlekłe zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego i polipy nosa, ma ścisły związek z astmą oskrzelową. Osoby cierpiące na różne alergie i mające historię astmy oskrzelowej często budzą się w nocy z powodu ataków astmy, tracą zdolność do pracy i potrzebują bardziej poważnej terapii z silnymi lekami, aby złagodzić objawy.
Forma infekcyjna-alergiczna
Mechanizmem do wywołania choroby jest przewlekła infekcja układu oddechowego, ponieważ ta postać choroby jest diagnozowana u dorosłych, a znacznie rzadziej u dzieci. Patogenne mikroorganizmy i procesy zapalne prowadzą do patologii oskrzeli, zmieniają się ich struktura anatomiczna i funkcje, a mianowicie:
- zwiększa się ilość tkanki mięśniowej
- tkanka łączna
- następuje stopniowe zmniejszanie średnicy wewnętrznej oskrzeli,
- zwiększa się patologiczna reakcja na czynniki drażniące.
Wszystkie te zmiany prowadzą do zakłócenia procesu oddychania. Po jakimś czasie pojawiają się objawy alergiczne, które powstają pod wpływem zmian w pracy odporności lokalnej. Astma charakteryzuje się tym, że mechanizm obronny działa niezależnie od całego organizmu i nie jest przez niego regulowany. Choroba utrzymuje się przez wiele lat, pofałdowane, okresy remisji są zastępowane przez zaostrzenia, podczas których łączą się liczne patologie narządów oddechowych. Zakaźna forma alergiczna jest często "powiązana" z przewlekłą niedrożnością płuc i przewlekłym zapaleniem oskrzeli.
Lek na astmę
Ma on wyłącznie alergiczne pochodzenie i jest przydzielany przez lekarzy w specjalnej grupie - astmy lekarskiej. Przyczyną rozwoju jest nadużywanie określonej grupy narkotyków.Długotrwałe stosowanie dowolnego leku, na przykład zwykłej aspiryny, może zmienić dowolne funkcje organizmu i doprowadzić do rozwoju choroby. Jak to działa? Tkanki ciała gromadzą pewną substancję, która z czasem wywołuje zmniejszenie światła oskrzeli. Aby wyjaśnić rozpoznanie i określenie tej substancji, należy skonsultować się z doświadczonym alergologiem. Wydawałoby się, że wszystko jest proste: substancja przestanie się kumulować, a objawy ustępują. Ale staje się konieczne, aby ustalić, czy istnieje dziedziczna postać choroby? Naukowcy ustalili teraz, że czynnik genetyczny jest fundamentalny dla osoby, która może rozwinąć atopową postać choroby. Jeśli członkowie rodziny chorują na astmę, można zapobiec chorobie dziecka, podejmując na czas działania.
Astma serca
Do tej grupy zalicza się napady, które występują okresowo u osób cierpiących na niewydolność serca z właściwymi chorobami przewlekłymi. Astma serca nie należy do innych typów choroby, nie zmniejsza światła oskrzeli. Oddychanie cierpi na choroby serca.
To ważne! Istnieją czynniki prowokujące do występowania ataków w dowolnej formie choroby, których wielu nie zdaje sobie sprawy.
Pogarszający się stan może:
- zmiany warunków pogodowych (szczególnie ekstremalne zmiany temperatury otoczenia),
- różne aromaty stosowane w przygotowaniu produktów (wzmacniacz smaku - glutaminian monosodowy),
- doświadczenia psycho-emocjonalne (śmiech, łzy, stres, radość, niepokój, śpiew, płacz),
- różne kosmetyki (perfumy, dezodoranty, mydła, żele, lakiery do włosów, kremy itp.),
- refluks kwasu (na choroby przewodu pokarmowego).
Astma oskrzelowa i przelot
Podczas lotu samolotem zwiększa się prawdopodobieństwo ataku. Wynika to z podniecenia, zmiany sytuacji, duszności w kabinie.
W ciężkiej astmie oskrzelowej należy skonsultować się z lekarzem na temat przyjmowania hormonów kortykosteroidowych na kilka dni przed planowaną podróżą. Upewnij się, że posiadasz inhalator do "pierwszej pomocy".
Jeśli pojawiły się choroby współistniejące, takie jak rozedma płuc lub przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc lub zakażenie górnych dróg oddechowych, konsultacja z lekarzem przed lotem jest obowiązkowa. W przeciwnym razie lepiej powstrzymać się od lotu. Możesz użyć tlenu, jeśli zalecił to twój lekarz (zwykle stosowany w przewlekłych chorobach płuc), problem musi zostać rozwiązany wcześniej z linią lotniczą.
Uwaga! Nie można latać samolotem z podejrzeniem odmy opłucnowej (powietrze w jamie opłucnej) i bezpośrednio po operacji na płucach.
Higiena i astma oskrzelowa
Stały wzrost liczby pacjentów z astmą oskrzelową na całym świecie spowodował powstanie teorii o przyczynie tego poważnego problemu. Współczesny człowiek jest już od urodzenia chroniony przed dużą liczbą różnych patogenów i znajduje się w sztucznym środowisku, które nie pozwala prawidłowo "włączyć" układ odpornościowy.
Naukowcy dowiedzieli się ciekawych wyników w trakcie badań: niektóre schorzenia dolnych dróg oddechowych osłabiają objawy astmy oskrzelowej i infekcji górnych dróg oddechowych;
To ważne! Nie można przyjmować antybiotyków osobom w każdym wieku bez powołania wykwalifikowanego lekarza z dużym doświadczeniem w chorobie i najmniejszym wzroście temperatury ciała! Antybiotyki dla osób predysponowanych do alergicznej reakcji immunologicznej i zagrożonych rozwojem astmy nie są dobre, ale złe.Zmieniając mikroflorę jelitową, leki te zmniejszają właściwości ochronne organizmu.
