Niemiecki lekarz, chirurg i naukowiec Heinrich Quincke w 1879 roku opisał proces fizjologiczny, który zachodzi w układzie trawiennym ludzi po jedzeniu, i nazwał go refluks żołądkowo-przełykowy (w redukcji GER). Synonimem tego trudnego do określenia terminu jest refluks żołądkowo-przełykowy. Słowo "refluks" po łacinie oznacza "przepływ zwrotny", aw medycynie termin ten odnosi się do ruchu w przeciwnym kierunku w porównaniu do normalnego przebiegu ruchu treści narządów wewnętrznych. Jeśli masz taką diagnozę, nie powinieneś się denerwować, ponieważ samo GER nie jest chorobą i nie wymaga leczenia. Ale czasami mechanizmy tego procesu fizjologicznego zawodzą, jedzenie powracające z żołądka do przełyku zaczyna zjadać komórki nabłonka, podczas gdy osoba doświadcza dość nieprzyjemnych wrażeń. W tych przypadkach diagnoza wskazuje na refluks żołądkowo-przełykowy z zapaleniem przełyku - wystarczająco poważną chorobą, która może prowadzić do raka przełyku.
Mechanizm refluksu żołądkowo-przełykowego
Z lekcji anatomii wiemy, że po cięciu w przełyku, który jest pustą rurką, dostają się kawałki jedzenia w jamie ustnej. Jego funkcje są ograniczone do szybkiego dostarczania grudki pokarmu do żołądka, gdzie zaczyna się go trawić. Długość przełyku u większości ludzi wynosi 30 cm, w dolnej części włókna mięśniowe ścian są tak rozmieszczone, że działają jak zastawka (zwieracz). Podczas przesuwania bryły jedzenia odprężają się, przepuszczając je do żołądka, a następnie kurcząc się, zapobiegając ponownemu wciągnięciu pokarmu do przełyku. Jeśli pasaż nie jest wystarczająco zatkany, zawartość żołądka (pokarm i sok żołądkowy) częściowo wraca do przełyku, czyli występuje refluks żołądkowo-przełykowy. Objawy i leczenie tego stanu zależą od tego, jak dobrze działają mechanizmy obronne w przełyku. 
Dla większości ludzi proces ten nie powoduje żadnych nieprzyjemnych lub bolesnych wrażeń, a zatem nie wymaga wcale leczenia. Jednak dla niektórych powrót części pokarmu z powrotem z żołądka do przełyku towarzyszy bolesnym lub po prostu nieprzyjemnym odczuciom. W takich przypadkach konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i leczenie.
Jak działają mechanizmy obronne
Dlaczego w niektórych przypadkach jest nieszkodliwy refluks żołądkowo-jelitowy, aw innych niebezpieczne? Faktem jest, że ludzki przełyk jest "zaprogramowany" przez naturę, aby kontaktować się tylko z pożywką alkaliczną, którą jest przeżuwane jedzenie, które wchodzi do niej z ust. Żołądek nie bierze jedynie grudek jedzenia, zaczyna je trawić, dla których produkuje sok żołądkowy - płyn z mieszaniny enzymów, śluzu i głównego składnika - kwasu solnego. W przełyku zaczyna "trawić" komórki nabłonkowe ścian, a także fragmenty żywności. Jeśli dana osoba ma mechanizmy ochronne przeciwko agresywnemu środowisku kwaśnemu, refluks pokarmowy nie jest dla nich straszny. Te mechanizmy to:
- wystarczająco wysoki ton zwieracza przełyku, który nie pozwala na wyjście żywności poza strefę żołądkowo-przełykową,
- dobry prześwit (szybkie oczyszczenie przełyku z wpływającej treści żołądka),
- oporność komórek nabłonka przełyku na kwas chlorowodorowy,
- kontrola kwasowości soku żołądkowego.
Oznaki nie-GER
Zastanów się, kiedy refluks żołądkowo-odżywczy można uznać za normalny akt ludzkiej fizjologii. Objawy takiego nieszkodliwego procesu w układzie pokarmowym są następujące:
- osoba nie odczuwa dyskomfortu (jest to jeden z dominujących znaków),
- wrzucanie pokarmu do przełyku z żołądka obserwuje się tylko bezpośrednio po posiłku,
- refluks trwa krótko i występuje tylko kilka razy dziennie,
- w nocy podczas snu refluks nie występuje.
Należy zauważyć, że fizjologiczny refluks pokarmu z żołądka do przełyku obserwuje się u osób w każdym wieku, w tym u dzieci.
Zapobieganie nieszkodliwym GER
Nawet w przypadkach, gdy refluks żołądkowo-przełykowy nie stanowi problemu, można podjąć szereg prostych wysiłków, aby pomóc w pracy przewodu pokarmowego. Takie proste działania mogą zmniejszyć przejaw refluksu:
- nie idź odpocząć zaraz po posiłku,
- nie rozpoczynać pracy fizycznej, szczególnie związanej ze zboczami, ledwo zakończonego jedzenia,
- zmniejszyć spożycie żywności (czekolada, alkohol, niektóre specyficzne sosy), złagodzić zwieracz przełyku,
- nie zaczynaj jeść w zbyt ciasnych ubraniach, z ciasną talią,
- zmniejszyć objętość porcji i zwiększyć liczbę posiłków.
Objawy GER, która jest patologią
Choroba jest uważana za refluks żołądkowo-przełykowy z zapaleniem przełyku. Dzieje się tak, gdy mechanizmy ochronne przełyku źle funkcjonują i nie mogą dłużej chronić komórek nabłonka przed zjedzeniem przez kwas chlorowodorowy. Ta choroba ma dwa rodzaje objawów.
1. Przełyku. Pacjenci zauważają takie nieprzyjemne odczucia:
- kwaśny smak w ustach,
- odbijanie (przeważnie kwaśne),
- dysfagia (kaszel jest możliwy podczas jedzenia),
- ból za mostkiem (tendencja do zwiększania podczas zginania i leżenia, może rozprzestrzeniać się na ręce i szyję).
2. Nietrawne. Pacjenci mogą odczuwać niektóre lub wszystkie z następujących objawów:
- problemy z zębami (próchnica, wady szkliwa),
- ból w sercu.
Z powodu tych objawów GER jest często diagnozowany niepoprawnie i leczy ludzi z powodu chorób, które w nich nie występują.
Patologiczny refluks żołądkowo-przełykowy może wystąpić z następujących powodów:
- leki zmniejszające napięcie zwieraczy,
- obfite wymioty (czasem z zatruciem),
Lifetime refluks
Refluks występuje u niemowląt i jest to normalne. Oznacza to, że jeśli zdarza się to od czasu do czasu, nie martw się. Około 85% niemowląt doświadcza refluksu lub niedomykalności po karmieniu. Do roku jest to normalne. Refluks występuje u kobiet w ciąży ze względu na fakt, że płód wywiera nacisk na żołądek.
Z podobnego powodu refluks występuje u osób otyłych, tylko w tym przypadku tłuszcz na żołądku jest dociskany do żołądka. Niewłaściwe odżywianie może również powodować refluks. I może się zdarzyć w każdym wieku.
Refluks jest również powszechny u osób powyżej sześćdziesiątki, ponieważ muskularny "zastawka" ich przełyku jest często osłabiona z wiekiem.
Trzymaj się zdrowej diety
Czasami różni ludzie i refluks powodują różne pokarmy i składniki żywności. Ale nadal większość objawów związanych z użyciem kawy, mięty, czekolady, alkoholu, sosu pomidorowego, pikantnych potraw, produktów mlecznych i przetworzonych produktów. Dlatego zalecamy spożywanie większej ilości owoców i warzyw, integralnych ziaren, orzechów i pić więcej wody.
Co to jest refluks żołądkowy
Czasami refluks jest uważany za całkowicie naturalną ekspresję fizjologiczną. Na przykład może to być reguła, jeśli pojawia się natychmiast po posiłku, a jednocześnie występujące zjawisko nie powoduje dyskomfortu, a czas trwania i gęstość manifestacji są niewielkie.
Refluks może mieć bolesne właściwości, zwłaszcza jeśli objawy choroby występują systematycznie i trwają przez dłuższy czas.Charakterystyczne jest, że epizodyczne objawy choroby mogą wystąpić w dowolnym momencie. Podstawą powstawania stanu chorobowego jest osłabienie napięcia mięśniowego dolnego zwieracza przełyku. Ten rodzaj anomalii może pojawić się na tle konsumpcji szeregu produktów, zaburzeń psychicznych, zwiększonego nacisku na narządy w czasie macierzyństwa, a także ze względu na wpływ chemikaliów lub niektórych leków.
Opierając się na przypominaniu lekarzy bezpośrednio o powstawaniu patologii, można stwierdzić, że rzadkie zjawisko patologiczne nie jest uważane za chorobę, ale w systematycznym wyrażaniu refluksu szczególną uwagę należy zwrócić na ustalenie podstaw i prowadzenie specjalnej terapii.
Kategorie ryzyka obejmują następujące kategorie pacjentów:
- Pacjenci z nadwagą i ci, którzy po prostu konsumują żywność w sposób niekontrolowany.
- Palacze tytoniu.
- Osoby nadużywające napojów na bazie kofeiny.
- Pacjenci, którzy nadużywają pikantnego jedzenia.
- Pacjenci z wrzodami.
- Pacjenci z zaburzeniami równowagi hormonalnej.
- Nadmierne spożywanie leków, które są sposobem na wywołanie refluksu.
Objawy refluksu żołądkowego
Aby uniknąć powstawania patologii, należy wykluczyć czynniki, które mogą również wywoływać patologię. Należą do nich:
- Nadmierne spożycie soli kuchennej.
- Niska aktywność fizyczna.
- Niewystarczające spożycie błonnika.
Mówiąc o objawach refluksu żołądkowego, eksperci zauważają, że ważne jest, aby zwracać uwagę na natychmiastowe objawy choroby, aby wcześnie zdiagnozować patologię. Główne objawy manifestacji dolegliwości:
- Pojawienie się kwaśnego odbijania.
- Napady mdłości.
- Vomit
- Ból w mostku i górnym żołądku.
Lekarze twierdzą, że najczęstszym objawem powstawania refluksu żołądkowego jest pieczenie w klatce piersiowej, innymi słowy, zgaga. Takie objawy występują najczęściej po posiłku i mogą przez dłuższy czas przeszkadzać pacjentowi.
Objawy choroby w większości przypadków pogarszają się w pozycji leżącej. Również pacjenci z refluksem odczuwają dyskomfort w procesie połykania, który objawia się guzem w gardle, powodując bolesne odczucia w uszach i klatce piersiowej. Niekorzystne objawy mogą się nasilić nawet po niewielkim spożyciu pokarmów, spożywaniu napojów gazowych i paleniu tytoniu.
Przyczyny refleksu przełyku
Refluksowe zapalenie przełyku jest przedłużoną chorobą charakteryzującą się patologicznym refluksem treści z żołądka do przełyku. W przełyku powinna być normalna równowaga alkaliczna, a w żołądku - kwaśny. Szkodliwy wpływ kwasów na błonę przełykową prowadzi do ich erozji, co często prowadzi do onkologii. Jest taka choroba, być może z różnych powodów:
- Niedostatecznie rozwinięty przełyk kardynalny. Taka podstawa do rozwoju choroby jest charakterystyczna dla młodych pacjentów, u których choroba jest wyrażana przez odbijanie.
- Wrzody lub zapalenie żołądka. W wyniku zwiększonego ciśnienia wewnątrz żołądka, manewrowość żołądkowo-jelitowa jest znacznie zmniejszona, a początku zgaga często towarzyszy hiper tonu i skurcze.
- Zaburzenie funkcji ruchowej jelita w wyniku stresu, niedożywienia, nadwagi, braku śliny.
- Nadmierne i niekontrolowane spożywanie leków.
Objawy zapalenia przełyku występują zwykle po posiłku. Najczęstsze objawy refluksu to:
- Pojawienie się zgagi z powodu zużycia praktycznie wszystkich produktów.
- Poczucie ciężkości w żołądku.
- Czucie pełności.
- Zwiększone wydzielanie śliny.
Rzadziej pacjent może być zaburzony:
- Choroby zębów. Choroba ta jest wywoływana przez wnikanie kwasu do jamy ustnej, z reguły występuje w nocy.
- Ból w nadbrzuszu.
- Może się wydawać, że żołądek pęka.
- Zdenerwowany stolec.
- Obecność guzka w gardle.
- Husky głos.
- Obolałe uczucie w okolicy gardła.
Eksperci używają następującej systematyzacji refluksu:
Refluks żołądkowy Leczenie
Jak leczyć refluks może odpowiedzieć tylko specjalista. Ponieważ leczenie refluksu żołądkowego musi rozpoczynać się od eliminacji przyczyny źródłowej, która spowodowała powstanie choroby. Pacjenci z tą diagnozą powinni unikać stresu psycho-emocjonalnego.
Eksperci zauważają, że skuteczność terapii zależy przede wszystkim od właściwej diety. Dieta refluksowa zapewnia podział codziennego menu na 4-5 posiłków w regularnych odstępach czasu. Posiłki dietetyczne z konieczności obejmują lekką kolację. Ważnym punktem jest również zaplanowanie kolacji, należy spożywać jedzenie 2-3 godziny przed snem. Łagodny ponowny napływ można wyleczyć dietą i schematem. W innych przypadkach określa się swoistą terapię lekową. Z reguły dla tego odchylenia stosuje się następujące grupy leków:
- Leki mają na celu poprawę napięcia zwieracza i aktywację funkcji motorycznej żołądka. Ta grupa obejmuje prokinetyki.
- Leki zobojętniające. Działanie leków ma na celu obniżenie kwasowości.
- Leki przeciwwydzielnicze, które blokują wytwarzanie kwasu solnego.
Żywienie żywieniowe powinno obejmować wszystkie zasady żywieniowe refluksu żołądkowego. Należy pamiętać, że aby zneutralizować kwas żołądkowy, należy wprowadzić złożone węglowodany i błonnik w menu. Dlatego, aby zapewnić prawidłowe odżywianie, lekarz musi podać pewne zalecenia dotyczące menu na tydzień. Czasami stosuje się gastrektomię w leczeniu choroby, która obejmuje usunięcie. Głównym wskaźnikiem do usunięcia jest rak.
Leczenie refluksem za pomocą środków ludowych
Tradycyjna medycyna oferuje wiele recept na leczenie. Jednak, jak zauważają eksperci, takie metody są lepiej stosowane w profilaktyce lub w złożonej terapii. Dlatego w odniesieniu do leków naturalnych można powiedzieć, że nie mogą one wyleczyć choroby, ale jest całkiem realistyczne, aby wyeliminować nieprzyjemne objawy. Bardzo dobrze pomaga wyeliminować taki symptom jak zgaga, sok ziemniaczany. Lek ten należy pić tylko w świeżo przygotowanej formie. Konieczne jest stosowanie leku 30 minut przed rozpoczęciem posiłku. Przebieg gojenia trwa około 2 tygodni.
Lek z nasion lnu sprawdził się. Co do zasady, aby wyeliminować objawy, należy wykonać infuzje na ich podstawie. Aby to przygotować zaleca się 3 łyżki. l i wlać gorącą wodę. Lek należy nalegać co najmniej 3 godziny, po czym szczepu i wziąć przed posiłkami. Rośliny takie jak rumianek i piołun mają działanie przeciwzapalne i łagodzące. Do przygotowania skutecznego leku konieczne jest przyjęcie 1 łyżki. l wysuszyć rośliny i wlać 1 łyżkę. gorąca woda. Konieczne jest naleganie na lek około 1 godziny. Zaleca się przyjąć 0,5. przed posiłkiem.
Jeśli pacjent jest często dręczony zgagą, wówczas zaleca się żucie suszonych liści malin i zastąpienie herbaty naparami ziołowymi z rumianku lub mięty. Aby zapobiec chorobom, zaleca się rezygnację ze szkodliwych nawyków, przestrzeganie zaleceń i unikanie przeciążenia psychicznego. Jeśli istnieje skłonność do refluksu, to w tym przypadku należy usunąć z diety wszystkie pokarmy stymulujące wydzielanie kwasu solnego.
Zredukowane funkcje trawienne
Do obiadu pojawiają się reklamy we wszystkich kanałach telewizyjnych, obiecując szybkie uwolnienie od tych nieprzyjemnych zjawisk. Na przykład weź kilka tabletek, ponieważ dyskomfort zniknie bezpiecznie, a kolejność w żołądku zostanie przywrócona.Często reklama obiecuje więcej niż chwalone środki, a przy długotrwałym stosowaniu efekty uboczne są możliwe, ale wielu cierpiących trzyma się tych leków jako ostatnia runda zbawienia z powodu choroby, która dla oficjalnej medycyny nie istnieje: zmniejszona funkcja przewodu pokarmowego.
Podobnie jak w przypadku wszystkich "funkcjonalnych" zaburzeń, diagnoza "obniżonej funkcji przewodu pokarmowego" oznacza bardzo niezadowalającą sytuację lekarza i pacjenta. Oznacza to, że za pomocą metod badań współczesnej medycyny nie można wykryć konkretnej choroby, a następnie lekarz może zadowolić pacjenta, mówiąc, że jego żołądek jest "zdrowy". Takie oświadczenie co do zasady nie uspokaja samego pacjenta. Dolegliwości pozostają, ale pacjent nie otrzymuje jednoznacznego zrozumienia. Nawet jeśli nie ma widocznego uszkodzenia narządu, jednak objawy wskazujące na niestrawność zasługują na odpowiednią uwagę. Jak powstają te dolegliwości?
Kleik żywnościowy podążając za przewodem pokarmowym "przetwarza" różne soki trawienne. Po pierwsze, w żołądku działa na jej kwaśny sok żołądkowy. W dwunastnicy, przez którą musi przejść warstwa kleiku, kwaśne środowisko zmienia się w przeciwne i staje się zasadowe. Środowisko alkaliczne jest warunkiem skutecznego działania enzymów trzustkowych i żółciowych.
Kiedy zbyt "kwaśne" pokarmy, takie jak kawałki ciasta lub kawa, trafiają do żołądka, musi on uwolnić mniej kwasu, aby stworzyć kwaśne środowisko. Nie można tworzyć antagonistów tych samych kwasów - zasady - z "kwaśnym" pokarmem. W rezultacie dwunastnica, trzustka i żółć nie mają wystarczającej ilości materiału, aby uwolnić swoje trawienne soki. Dlatego proces trawienia pokarmu w dwunastnicy jest opóźniony.
Dwunastnica pobiera nowy pokarm z żołądka dopiero po wystarczającym trawieniu kleiku spożywczego. Jeśli proces chemiczny nie został jeszcze w pełni zakończony, mówi żołądkowi: "Zamknięty". Odźwiernik żołądka, znajdujący się pomiędzy żołądkiem a dwunastnicą, jest szczelnie zamknięty i nie dopuszcza reszty pokarmu z żołądka do jelita.
Innym powodem, dla którego strażnik nie pozwala pokarmowi wyjść z żołądka, jest niedostateczne trawienie w samym żołądku. Praca żołądka może utrudnić trzy błędy w żywieniu.
Źle żute jedzenie. Niedostatecznie przeżute jedzenie, czy to w pośpiechu, czy z powodu "gadatliwości", pozostaje dłużej w żołądku. Obróbka kwasem żołądkowym dużych kawałków żywności odbywa się znacznie wolniej niż w przypadku równomiernego rozkruszania żywności na papkę. Tylko w tej formie składniki żywności mogą wejść do dwunastnicy przez strażnika. Większe kawałki jedzenia muszą poczekać, aż kwas soku żołądkowego podzieli je na mniejsze. Dobre żucie daje kolejny czas na trawienie. Aby wziąć całe jedzenie przesiąknięte sokiem żołądkowym, zwykle zajmuje to około dwóch godzin. Tymczasem enzymy śliny, a przede wszystkim alfa-amylazy, mogą rozkładać węglowodany z powodu trawienia rozpoczętego w jamie ustnej.
Ciężkie nadużywanie żywności. Trudno strawić jedzenie, przede wszystkim bogate w tłuszcze i białka (na przykład dużą porcję mięsa), również stanowi "twardy orzech" dla soku żołądkowego. Może minąć ponad cztery godziny, zanim jego praca zostanie zakończona, a jedzenie przejdzie dalej.
Przejadanie się Sok żołądkowy powstaje w komórkach błony śluzowej żołądka. W nim najintensywniej miesza się żywność z enzymami trawiennymi.
Istnieje wiele powodów do wymiotów.
Wymioty są często spowodowane chorobami przewodu pokarmowego.Ostre infekcje żołądkowo-jelitowe, przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, kolka żółciowa, zapalenie trzustki mogą być za to odpowiedzialne.
Ale czynniki, które nie są związane z żołądkiem, mogą powodować wymioty. Może wystąpić w chorobie morskiej ze względu na podrażnienie odpowiedniego centrum mózgu. Regulacja hormonalna na początku ciąży również czasami prowadzi do tego nieprzyjemnego zjawiska. Nagłe pojawiające się nieustanne wymioty w niektórych przypadkach mogą być pierwszą oznaką guza mózgu. Spontaniczne wymioty obserwuje się przy chorobie psychicznej bulimii (zmiana apetytu charakteryzująca się niepohamowanym pragnieniem jedzenia), gwałtownym wzrostem ciśnienia krwi podczas nadciśnienia, wstrząsem mózgu, itp. Sok żołądkowy zajmuje dużo czasu, aby równomiernie wchłonąć całą zawartość żołądka, "pełen rzeczy" po obfitych Posiłek A strażnik da "zielone światło" dalszemu rozwojowi kleiku, dopiero wtedy, gdy proces trawienia w żołądku zostanie całkowicie zakończony.
Żołądek, którego ściana składa się z potężnej warstwy mięśni, przesuwa jedzenie do przodu, kurczy się w sposób podobny do pierścienia i tym samym wypycha go. Jeśli strażnik jest zablokowany, pojawia się przeszkoda. W tym przypadku kleik spożywczy (jak można zaobserwować przy badaniu rentgenowskim) jest "wyrzucany" z powrotem do górnej części żołądka, a żywność jest ponownie poddawana intensywnemu leczeniu sokiem żołądkowym.
Z ostrym odwrotnym ruchem żywności w żołądku może być silny nacisk na jego wejście. Jeśli to ciśnienie jest zbyt gwałtowne, część kwaśnej zawartości żołądka dostanie się do przełyku, powodując zgagę. Podnoszenie, podnoszenie i opuszczanie odważników po jedzeniu może zwiększyć nacisk na wejście do żołądka i promować wnikanie kwasu żołądkowego do przełyku. Często zgaga jest powodowana przez środki zakwaszające - naturalna kawa, nikotyna, alkohol, słodycze.
Co zrobić z zgagą
- Nie jedz dużo i unikaj trudnych do strawienia potraw. Jedz małe posiłki, zwłaszcza wieczorami.
- Powstrzymaj się od tłustych, słodkich i kwaśnych potraw.
- Uważaj na środki pobudzające, takie jak alkohol i nikotyna. Należy unikać wszelkich alkoholi, win słodkich lub win o wysokiej kwasowości. Napoje zawierające dwutlenek węgla (piwo, szampan) mogą również powodować zgagę.
- Nie kłaść się natychmiast po jedzeniu. Nie śpij na całkowicie płaskiej powierzchni - głowa powinna być lekko uniesiona.
Objawy patologii
Typowe objawy refluksu żołądkowo-przełykowego są następujące:
- zgaga. Pod zgagę odnosi się uczucie pieczenia za mostkiem, które może rozprzestrzeniać się na szyję, obszar barku. Słaba zgaga ustępuje po wypiciu leków zobojętniających sok żołądkowy lub mleka,
- niedomykalność. Sok żołądkowy unosi się w gardle, co powoduje nieprzyjemny smak w jamie ustnej. Refluks żołądka występuje po przejadaniu się, zginaniu ciała do przodu lub leżeniu,
- dysfagia lub trudności w połykaniu. Przy długotrwałym refluksie przełykowym w żyle przełykowej tworzą się łagodne zwężenia, które wpływają na szybkość przepływu pokarmu. Jeżeli światło przełyku zwęża się i jest mniejsze niż 13 mm, to objaw pojawia się po połknięciu stałego pokarmu, jeśli jego średnica jest jeszcze mniejsza, może to prowadzić do trudności w połykaniu śliny,
- odbijanie płynu. Ta manifestacja choroby występuje rzadko, ale można ją uznać za swoisty objaw. Pacjent ma pianę w ustach w wyniku nadmiernego wydzielania śliny (do 10 ml śliny jest wytwarzana na minutę), co występuje w reakcji na refluks żołądkowo-przełykowy.
Pacjenci mogą również narzekać na zmianę głosu (szczególnie po chrapaniu i szorstkości, ponieważ krtań drażni), kaszel, napięcie w szyi, czkawka, choroba ucha, pojawienie się nadżerek na języku, odbijanie powietrza, niedomykalność pokarmu, nudności po jedzeniu.
Pośrednimi objawami choroby refluksowej mogą być nasilone objawy podczas noszenia ciasnych, obcisłych ubrań, ścieńczenia szkliwa zębów, u dzieci mogą pojawić się ruchy głowy podczas połykania. Jeśli patologia jest silnie zaznaczona, pacjenci skarżą się na ból w klatce piersiowej w trakcie ruchów grudek pokarmowych.
Krwawienie z przewodu pokarmowego z GER jest dość rzadkie. Jak pokazuje badanie endoskopowe, przyczyną krwawienia jest erozyjne zapalenie przełyku, które jest następstwem refluksu żołądkowo-przełykowego.
Przyczyny choroby
Przy częstym refluksie żołądkowo-przełykowym zapalenie dolnej części przełyku prowadzi do rozwoju GERD (choroba refluksowa przełyku). Przyczyną refluksu żołądkowego może być:
- spożycie alkoholu
- palenie
- nadwaga
- przepuklina przeponowa,
- ciąża
- sklerodermia,
- farmakoterapia (przyjmowanie leków przeciwcholinergicznych, beta-blokerów, blokerów kanału wapniowego, leków dopaminergicznych i uspokajających, trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych).
- nadkwasowate zapalenie błony śluzowej żołądka,
- zapalenie dwunastnicy.
W przypadku patologii przewodu żołądkowo-jelitowego, ciśnienie w jelicie cienkim może się zmieniać, powodując wnikanie żółci do żołądka, a następnie wydzielina wątrobowa wraz z sokiem żołądkowym wchodzi do przełyku. W tej patologii głównymi objawami będą: rozlany ból brzucha, nudności, wymioty z domieszką żółci, żółty język na języku, odbijanie powietrzem, gorzki smak w jamie ustnej.
Rzucanie treścią żołądka do przełyku prowadzi do zwiększonego wydzielania śliny i zwiększonych ruchów połykania. Ślina neutralizuje kwaśne środowisko i powoduje skurcze mięśni przełyku, co zapewnia jego oczyszczenie z kwaśnych i pokarmowych resztek. Osoba na godzinę wykonuje około 72 czynności połknięcia, a podczas jedzenia wskaźnik ten osiąga 192.
We śnie wykonuje się tylko 7 połknięć śliny na godzinę, a liczba ta zmniejsza się przy użyciu środków uspokajających, alkoholu lub jeśli osoba pali. A ponieważ ślina jest uwalniana mniej i nie oczyszcza przełyku, pacjenci po przebudzeniu mogą kaszleć, zauważyć zmiany w głosie.
Diagnoza choroby
Refluks żołądkowo-przełykowy należy odróżnić od zapalenia przełyku, zakaźnego lub pochodzenia leku, wrzodu trawiennego, zapalenia żołądka, chorób układu wątrobowo-żółciowego, pogorszenia motoryki przełyku.
Liczba wymaganych badań zależy od nasilenia objawów. Wykazano, że pacjenci, u których nie występują ciężkie oznaki refluksu żołądkowego (aspiracja lub dławienie) lub dysfagia, mają racjonalną dietę i przyjmują leki blokujące H-2 receptory histaminowe. Po terapii lekowej ocenia się pacjenta. Jeśli objawy utrzymują się lub nawracają, 2-3 miesiące po zażyciu leku, przeprowadza się badanie sprzętu.
Aby zidentyfikować zaburzenia anatomiczne, w szczególności przepuklinę otworu przełykowego lub wykrycie zwężeń, przeprowadza się badanie rentgenowskie z użyciem zawiesiny baru. Spontaniczny refluks kontrastu do otwarcia klatki piersiowej jest uznawany za oznakę GER. Badanie to jest przydatne w diagnostyce różnicowej. W celu wykrycia makroskopowych objawów zapalenia przełyku stosuje się esophagogastroduenoskopię (EGDS).
Badanie to pozwala określić stadium choroby:
- 0 stopni. Zaburzenia makroskopowe są nieobecne, występują tylko objawy histologiczne,
- 1 stopień. Wykryto jedną lub więcej zmian, zaczerwienienie błony śluzowej lub wysięku,
- 2 stopnie. Erozja (ale nie są jeszcze okrągłe), dochodzi do wysiękowego uszkodzenia tkanek,
- 3 stopnie. Erozja pierścieniowa
- 4 stopnie. Widoczne jest przewlekłe uszkodzenie śluzówki przewodu przełykowego (wrzody, zwężenia, przełyk Barretta).
Aby określić stopień refluksu żołądkowo-przełykowego, przeprowadza się testy oceniające kwasowość przełyku, barierę przełyku i ruchliwość narządów oraz czas potrzebny do oczyszczenia probówki z kwaśnej zawartości.Badania te są prowadzone tylko dla tych pacjentów, którym nie pomaga leczenie farmakologiczne lub wątpliwa diagnoza.
Zalecenia dla pacjentów z refluksem żołądkowo-przełykowym
Pacjentom z GER zaleca się przestrzeganie pewnych zasad, aby uniknąć refluksu treści żołądkowej do przełyku:
- unikać ciasnych ubrań, gorsetów, nie zakładaj pasków ani pasków,
- porzucić alkohol i palić,
- wyeliminować z diety pokarmy zmniejszające napięcie dolnego zwieracza przełyku (tłuszcze, czekolada, mięta pieprzowa, pomidory i produkty na ich bazie, sok pomarańczowy i ananasowy),
- odmówić gumom do żucia i ssaniu cukierków,
- nie idź spać przez 2-4 godziny po jedzeniu,
- podnieść wezgłowie o 10-15 centymetrów,
- Jeśli masz nadwagę, musisz zrzucić wagę.
Eliminacja leku z objawu
W celu wyeliminowania refluksu spożywczego i kwasu chlorowodorowego z żołądka do przełyku zaleca się następujące grupy leków:
- leki zobojętniające sok żołądkowy (Almagel, Maalox). Neutralizują kwas solny w żołądku,
- inhibitory pompy protonowej (Esomeprozol, Rabeprozol). Zmniejsz ilość kwasu solnego w żołądku,
- N-2 blokery (Ranitidine-Acre, Famotidine). Zmniejsz produkcję komórek kwasu solnego
- prokinetyki (Tsisaprid, Motiaium, Zeercal). Wpływa na funkcję dolnego zwieracza przełyku.
Na etapie 1 choroby zaleca się, aby pacjenci zmienili styl życia i stosowali dietę dietetyczną, aw przypadku zgagi pić leki zobojętniające kwas, prokinetykę lub sukralfat. Leki zobojętniające są przyjmowane po posiłkach, a także przed snem, w razie potrzeby można pić 1 g leku 4 razy dziennie. Skutki uboczne terapii obejmują biegunkę (jeśli lek zawiera magnez) lub zaparcie (jeśli produkt zawiera glin i wapń).
Na etapie 2, zaleca się radykalne zmniejszenie masy przełyku i zmianę diety. Leczenie lekami jest przepisywane przez blokery H-2 receptory histaminowe, których dawkowanie dobierane jest indywidualnie. W etapie 3 leczenie refluksu żołądkowego wykonuje się za pomocą blokerów pompy protonowej (Omeprazol lub Lansoprazole). Zakłada się, że leki te zwiększają ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych.
W 4. stadium choroby wskazana jest interwencja chirurgiczna, ponieważ wymaga ona ciągłego podawania dużych dawek leków. Podczas operacji zwieracz tworzy się ze ścian żołądka. Jeśli patologia zostanie rozpoczęta, wówczas objawy choroby są eliminowane przez inhibitory pompy protonowej (Omeprazol lub Lansoprazol), ale u 4 z 5 pacjentów choroba powraca w ciągu sześciu miesięcy po odstawieniu leku. Dlatego leczenie choroby jest trudne.
Erozji refluks żołądkowo-przełykowy odnosi się do przewlekłych patologii, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo jego nawrotu. Celem terapii lekowej w tym przypadku jest zmniejszenie nasilenia objawów i zapobieganie rozwojowi powikłań (zwężenie przełyku, krwawienie, przełyk Barretta). Kiedy pojawiają się objawy choroby, musisz zmienić nawyki żywieniowe i zrezygnować z tłustych, pikantnych, słonych potraw.
Powinien przestrzegać zasad racjonalnego i ułamkowego odżywiania. Jeśli zgaga nie ustępuje, zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leków zobojętniających przepisanych przez lekarza. W przypadku braku wyników leczenia medycznego konieczne jest poddanie się badaniu w celu określenia stopnia procesu zapalnego i ogólnego stanu przewodu żołądkowo-jelitowego. Jak leczyć refluks, powie gastroenterologowi po pomiarach diagnostycznych i historii.
Co to jest GERD?
Refluksowa choroba żołądka jest chorobą, w której jej treść przedostaje się do przełyku. W żołądku wytwarza się kwas, który pomaga w wydajnym trawieniu i chroni organizm przed niechcianymi mikroorganizmami. Jego błona śluzowa jest specjalnie przystosowana do tego kwasu, podczas gdy błony przełyku nie są chronione przed jego działaniem.
Zwieracz żołądkowo-jelitowy (pierścień mięśniowy w miejscu przełyku wchodzącego do żołądka) zwykle zapobiega przedostawaniu się kwasu do przełyku, działając jako zastawka. Kiedy ten zawór nie działa prawidłowo, może rozwinąć się refluks z żołądka do przełyku.
Według niektórych szacunków refluks żołądkowy występuje u 20-30% dorosłej populacji.
Przyczyny GERD
Od czasu do czasu wszyscy ludzie odczuwają refluks żołądkowy, co często wiąże się z używaniem pewnych pokarmów lub napojów. Powtarzające się przypadki refluksu, które prowadzą do rozwoju choroby, mają inne przyczyny i czynniki ryzyka.
GERD może rozwinąć się u ludzi w każdym wieku, czasami bez wyraźnego powodu. W niektórych przypadkach choroba refluksowa żołądka jest spowodowana czynnikami stylu życia, w innych przyczyny mogą nie zależeć od ludzkich zachowań.
Jedną z tych przyczyn GERD jest przepuklina przeponowa, w której górna część żołądka wchodzi do jamy klatki piersiowej przez otwór w przeponie. Również refluks żołądkowy do przełyku może być spowodowany przez ciążę, która powoduje wzrost ciśnienia śródbrzusznego.
Inne czynniki ryzyka są łatwiejsze do wyeliminowania.
Obejmują one:
- otyłość
- palenie
- stosowanie dużych ilości soli,
- niedostateczne spożycie błonnika,
- niska aktywność fizyczna
- przyjmowanie pewnych leków, w tym leków na astmę, blokerów kanałów wapniowych, leków przeciwhistaminowych, przeciwbólowych, uspokajających i przeciwdepresyjnych.
Objawy GERD
Bez względu na to, czy jest to refluks kwasu epizodowego czy GERD, głównym objawem treści żołądka wchodzących do przełyku jest zgaga. Jest to uczucie dyskomfortu lub pieczenia w okolicy za mostkiem, które pogarsza się w pozycji leżącej lub leżącej. Może trwać kilka godzin, a także pogarsza się po posiłku.
Płonący ból może narastać w szyi i gardle, ponieważ zawartość żołądka może w niektórych przypadkach dotrzeć do nich, powodując gorzki lub kwaśny smak w jamie ustnej.
Każda osoba ma czasami zgagę związaną z prostym refluksem kwasu. Jeśli rozwija się regularnie - dwa razy w tygodniu lub częściej - jest to choroba żołądkowo-przełykowa.
GERD może również wystąpić z innymi objawami, w tym:
- uporczywy suchy kaszel
- sapiącym oddechem
- astma i nawracające zapalenie płuc,
- nudności
- wymioty
- ból gardła, chrypka lub zapalenie krtani,
- trudności i ból podczas połykania,
- ból w klatce piersiowej lub w górnej części brzucha,
- erozja szkliwa zębów
- nieświeży oddech.
W ciężkich przypadkach GERD mogą wystąpić poważne komplikacje, takie jak:
- Stricture - przedłużone ciężkie zapalenie błony śluzowej może powodować powstawanie blizny i zwężenie przełyku.
- Przełyk Barretta jest chorobą, w której komórki błony śluzowej zmieniają się w dolnej części przełyku, co jest uważane za stan przedrakowy.
- Nowotwory złośliwe - przedłużający się refluks żołądkowy nieznacznie zwiększa ryzyko zachorowania na raka przełyku.
RTG przełyku
To badanie, podczas którego osoba połyka środek kontrastowy (bar), a lekarz bada przełyk i żołądek pod promieniami rentgenowskimi. Ten test może pomóc wykryć pewne problemy w przełyku (na przykład zwężenie), jak również przepuklinę przeponową. Korzystając z tej ankiety, można również ocenić stopień skurczu mięśni przełyku. Niestety, normalne wyniki testu nie wykluczają obecności GERD.
Fibroesophagogastroduodenoscopy
Badanie to pozwala lekarzowi na wizualną ocenę błony śluzowej przełyku, żołądka i dwunastnicy za pomocą endoskopu wprowadzonego do jamy ustnej. Bezpośrednia wizualizacja pozwala zidentyfikować uszkodzenia błony śluzowej tych narządów (na przykład zapalenie przełyku i wrzody).
Również lekarz podczas endoskopii może wykonać biopsję w celu zbadania i określenia obecności patologii.Należy jednak zauważyć, że u 40-60% pacjentów z GERD badanie endoskopowe może być prawidłowe.
Manometria przełyku
Ten test polega na przepuszczeniu rurki o małej średnicy do przełyku. Po zainstalowaniu tuby w prawidłowej pozycji, osoba jest proszona o przełknięcie, mierząc ciśnienie wewnątrz przełyku, które wyświetla skurcze mięśni. Możesz także zmierzyć ciśnienie dolnego zwieracza przełyku. Ten test pomaga zidentyfikować problemy z ruchliwością przełyku lub funkcjonowaniem dolnego zwieracza przełyku.
Manometria przełyku sama w sobie nie może potwierdzić diagnozy GERD, ale pomaga lekarzom dowiedzieć się, czy objawom refluksu żołądkowego nie towarzyszy upośledzona motoryka przełyku.
Refluks żołądkowo-przełykowy u niemowląt
W pierwszych dniach i miesiącach życia około 80% dzieci ma niedomykalność po karmieniu. Najczęściej refluks żołądkowo-przełykowy u niemowląt nie jest patologią i powstaje z powodu niedoskonałości układu pokarmowego. Również niedomykalność chroni dziecko przed przejadaniem się i przedostaniem się powietrza do jego jelit. 
Rodzice mogą po prostu utrzymać okruchy w pozycji pionowej przez około 10 minut po karmieniu, aby zapobiec wymianie. Poniższe objawy wskazują na poważniejsze problemy z żołądkiem i przełykiem:
- ciągły płacz i niepokój dziecka,
- wymioty (nie mylić z niedomykalnością) po karmieniu,
- dziecko nie śpi dobrze i nie zyskuje na wadze.
Zgodnie z zeznaniami lekarz może przepisać mieszankę ze środkami zagęszczającymi i lekami "Tsisaprid", "Domperidone", "Metoclopramide", "Cymmidine". Jeśli refluks jest spowodowany nieprawidłowościami w budowie przewodu pokarmowego, możliwa jest interwencja chirurgiczna.
Ambulatoryjny dzienny pomiar pH-metrii
Badanie to polega na umieszczeniu małej rurki przez nos w przełyku do poziomu jej dolnego zwieracza. Czujnik pH na końcu probówki pozwala zmierzyć działanie kwasu w przełyku, będąc w nim przez 24 godziny. Następnie probówka jest usuwana, a wyniki są interpretowane przez lekarza.
Jest to "złoty standard" w wykrywaniu choroby refluksowej żołądka. Istnieją również bardziej nowoczesne, przenośne czujniki pH, które przyczepiają się do błony śluzowej przełyku. Dla niego, nie potrzebuję rury nawijanej przez nos. Czujnik wysyła komunikaty o wpływie kwasu na przełyk w ciągu 24 godzin na komputerze, po czym dane są interpretowane przez lekarza. Następnie czujnik jest powoli odłączany od błony śluzowej i pozostawia ciało z kałem.
Refluks żołądkowo-przełykowy u dzieci w wieku powyżej jednego roku
U większości dzieci, w wieku 12-18 miesięcy, niedomykalność całkowicie znika po karmieniu. Dzieci dorastają zdrowe i nie odczuwają dyskomfortu po jedzeniu. Ale niektóre dzieci mają inne dolegliwości wskazujące na problemy z żołądkiem lub przełykiem:
- zgaga (dziecko wyjaśnia ten objaw jako "ogień" lub "ogień"),
- uczucie rozciągnięcia w żołądku,
- niedomykalność w nocy podczas snu (można to zaobserwować ze śladów na poduszce).
Często wskazują na objawy refluksu żołądkowo-przełykowego u dzieci, które są całkowicie niezwiązane z narządami trawiennymi:
- guzek i ból gardła,
- trudności w połykaniu,
Zwykle objawy te zaczynają leczyć przeziębienie, ale przy GER ta terapia nie przynosi rezultatów.
Leczenie GERD
Cele leczenia choroby refluksowej żołądka obejmują:
- Kontrolowanie objawów, aby osoba czuła się lepiej.
- Eliminacja stanu zapalnego i uszkodzenie błony śluzowej przełyku.
- Zapobiegaj rozwojowi powikłań.
- Utrzymywanie remisji GERD, podczas którego refluks kwasu z żołądka nie wpływa na codzienne życie.
Realizację tych celów osiąga się najczęściej za pomocą terapii lekowej.
Co do zasady obejmuje on mianowanie następujących leków:
- H2-blokery (ranitydyna, famotydyna) - zmniejszają produkcję kwasu w żołądku.
- Inhibitory pompy protonowej (Omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol) - skuteczniej zmniejszają wydzielanie kwasu żołądkowego, co prowadzi do szybkiego złagodzenia objawów choroby refluksowej.
- Leki zobojętniające kwas (Almagel) - wiążą kwas, krótko eliminując klinikę refluksową.
- Prokinetyki (Metoklopramid) są lekami przyspieszającymi ewakuację pokarmu z żołądka.
W rzadkich przypadkach ciężki GERD, który nie podlega leczeniu zachowawczemu, może wymagać operacji. Aby zapobiec refluksowi z żołądka, wykonuje się fundoplikację, podczas której chirurdzy eliminują przepuklinę przeponową i wzmacniają połączenie przełykowo-żołądkowe.
Profilaktyka kwaśnego refluksu
Jak już wspomniano, styl życia odgrywa ważną rolę w rozwoju choroby refluksowej żołądka, więc jej zmiana może być pomocna w zapobieganiu i łagodzeniu objawów GERD.
W celu zapobiegania refluksu kwasu, lekarze zalecają:
- Normalizuj wagę.
- Rzuć palenie.
- Zmniejsz spożycie alkoholu.
- Podnieś pozycję głowy podczas snu.
- Jedz małe, regularne posiłki.
- Unikaj gorących napojów, alkoholu i jedzenia na 3 godziny przed snem.
- Nie należy przyjmować leków wpływających na ruchliwość przełyku (azotany, antycholinergiki, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne) ani uszkadzać błony śluzowej (niesteroidowe leki przeciwzapalne, sole potasowe).
GERD jest bardzo częstą chorobą. Wiele osób lekceważy jego powagę i nie szuka pomocy lekarskiej, uznając ją za zwykłą zgagę. Jednak przedłużający się powrót treści kwaśnych z żołądka do przełyku może spowodować negatywny wpływ na jakość życia i spowodować rozwój poważnych powikłań.
Nowoczesne metody zachowawcze i chirurgiczne w leczeniu GERD pomagają złagodzić kliniczny obraz choroby prawie u wszystkich pacjentów. Niemniej jednak najważniejszą częścią profilaktyki i kontroli zgagi jest zmiana stylu życia.
Autor: Taras Nevelichuk, lekarz,
specjalnie dla Moizhivot.ru
Porzuć złe nawyki żywieniowe
Oprócz przechodzenia na bardziej zdrowe produkty, musisz przestać jeść, szczególnie w nocy. Obfity obiad, a nawet jeśli dana osoba idzie spać tuż po nim - na pewno sposób na refluks.
Kolacja powinna być lekka i składa się głównie z warzyw (na deser można zjeść trochę owoców). Należy również zrezygnować z picia dużej ilości alkoholu, często jedzą "śmieciowe jedzenie" i produkty przetworzone, a także jedzą zbyt zimne lub zbyt gorące potrawy. Jedz powoli i dobrze przeżuwaj.
Zaspokój się
Po jedzeniu (po południu lub wieczorem) trzeba trochę odpocząć, aby poczuć "nowe siły" w sobie. Podczas odpoczynku wszystkie mięśnie, w tym zwieracz przełyku, odprężają się, po czym działają lepiej.
Jest to również pożądane unikaj stresujących sytuacji, a jeśli się pojawią, musisz zminimalizować poziom stresu. W przeciwnym razie refluks będzie regularnie powtarzany, co może spowodować poważne i nieodwracalne problemy zdrowotne.
Przepuklina przepuklinowa (przepuklina przeponowa)
Narządy klatki piersiowej są oddzielone od jamy brzusznej przegrodą mięśniową - przeponą. Poprzez mały otwór mięśniowy przez przeponę przechodzi przełyk, łącząc się bezpośrednio pod nim z wejściem do żołądka. Ale przełyk jest połączony z przeponą tylko przez luźną tkankę łączną.
Jeśli przez dłuższy czas występuje nadmierne ciśnienie w jamie brzusznej, na przykład z powodu silnego obrzęku pętli jelitowych lub z powodu nadmiernej masy ciała, górna część żołądka może przesuwać się do klatki piersiowej. Ponieważ wejście do żołądka nie ma własnego mięśnia ściskającego, kwaśna zawartość żołądka wchodzi do przełyku i prowadzi do jego zapalenia.
Poczucie ciężkości w żołądku, odbijanie
Z powodu stagnacji przy wyjściu z żołądka, jedzenie pozostaje dłużej niż zwykle.Podobnie jak siedem ciężkich kamieni, które zły wilk musiał nosić ze sobą w opowieści o braciach Grimm, leży w żołądku. Podczas gdy kleik żywnościowy "lśni w oczekiwaniu, pod wpływem temperatury ciała w już przetworzonej żywności, zaczynają się procesy przedwczesnego rozpadu. Często w tym samym czasie uwalniane są gazy, pozostawiając w postaci nieprzyjemnego odbicia. W zależności od tego, czy przeważa fermentacja czy zgnilizna, odbijanie ma kwaśny lub zgniły zapach i smak.
Remheld syndrom (zespół żołądkowo-jelitowy)
Przepełnienie żołądka, a także wzdęcia prowadzą do mniej lub więcej podnoszenia narządów jamy brzusznej. Z tego powodu przepona porusza się w górę, przesuwając z kolei serce. Jednocześnie pacjenci skarżą się na bóle serca i zaburzenia rytmu serca, szczególnie po ciężkim posiłku. Ale przyczyną choroby nie jest serce, ale żołądek. Zespół ten został nazwany na cześć niemieckiego lekarza rodzinnego Ludwiga Remhelda, który po raz pierwszy go opisał.
Naturopatyczne leczenie podrażnień żołądka
Rośliny lecznicze. Z uczuciem ciężkości w żołądku i odbijanie ekstraktów z gorzkich roślin może poprawić trawienie.
Amara. Od dawna wiadomo, że rośliny lecznicze o gorzkim smaku przyczyniają się do wydzielania soków żołądkowych. Te bitters są powszechnie nazywane amara. Podrażniając kubki smakowe jamy ustnej i języka, odruchowo powodują zwiększone wydzielanie soku żołądkowego, zwiększają apetyt i poprawiają trawienie.
Gorączkę przepisuje się na zapalenie żołądka o niskiej kwasowości. Goryczka wrzodu trawiennego, zgaga. W naturalnej medycynie wykorzystuje się centaury, skórki pomarańczowe, piołun, gorzkie piołun i krwawnik pospolity. Może to również obejmować babkę bananową, wodny liść koniczyny, korzeń mniszka lekarskiego, kłącze bagna tatarakowego.
Rośliny lecznicze zawierające toniczne substancje gorzkie wzmacniają tworzenie soku żołądkowego.
Amara (łac. Amara - gorycz) lub gorycz to narkotyki (narkotyki) pochodzenia roślinnego, które zawierają substancje (glikozydy itp.) O silnym gorzkim smaku.
Centaury należy do rodziny gencyjskiej. Jego substancje czynne przyczyniają się do wydzielania soków trawiennych i pobudzają apetyt.
Piołun zwyczajny - bardziej "łagodny" krewny piołunu, pomaga z wzdęcia i uczuciem, ociężałość w żołądku.
Yarrow, nieokreślona roślina łąkowa, często spotykana wzdłuż dróg i na zboczach, ma działanie równoważące i uspokajające na narządy jamy brzusznej.
Kmin w naturze jest uważany za jeden z najbardziej skutecznych środków przeciw wzdęciom.
Już w czasach starożytnych olejku ze skórki pomarańczowej używano w celu poprawy trawienia i pobudzenia apetytu.
Jeśli masz problemy z trawieniem, możesz napić się ziołowej herbaty przed obiadem i / lub kolacją (jej smak jest gorzki):
- Złoty Tysiąc - 20 g
- Pospolity Wormwood - 20 g
- Yarrow - 20 g
- Owoce kminku - 20 g
- Skórka pomarańczowa - 20 g
1 łyżeczkę zebrać w szklance wrzącej wody, wziąć pół godziny przed posiłkiem.
Jeśli cierpisz na zgagę, podrażniona błona śluzowa ukoi kolejną herbatę leczącą:
- Kwiaty rumianku - 40 g
- Liście balsamu cytrynowego - 30 g
- Szyszki chmielowe - 30 g
1 łyżeczkę z kolekcji na szklankę wrzącej wody, nalegać 8-10 minut, pić między posiłkami i przed snem.
W aptece dostępna jest następująca opłata:
- Piołun traw - 8 sztuk
- Trawa lub kwiaty krwawnika - 2 części.
1 łyżkę stołową na szklankę wrzącej wody, zaparzamy .20 minut, weź 1 łyżkę stołową 2-4 razy dziennie 15-30 minut przed posiłkami.
Alkaliczny proszek
Alkaliczny proszek neutralizuje nadmiar kwasu żołądkowego. 1 łyżeczkę proszku w 250 ml wody, pić między posiłkami. Alkaliczny proszek można przyjmować 1-2 razy dziennie. W idealnym przypadku powinieneś przygotować "łyk przed snem".
Homeopatia. Antymon crudum (czarny antymon siarkowy) D12. Ciężkie uczucie w żołądku i nudności po ciężkim posiłku. Wymioty nie są ulgą. Powitanie gustownie zjedzone. Gęsty biały kwiat na języku.
Bryonia alba (biały krzyż, brionium) D6. Przeszywający ból w żołądku po zbyt dużej ilości jedzenia i nudności, pogarsza się przy najmniejszym ruchu. Wielkie pragnienie, pić zimną wodę w dużych ilościach. Carbo vegetablis (węgiel roślinny) D4. Skłonność do powolnego funkcjonowania żołądka, silne wzdęcia.
Górny brzuch jest mocno wystający i trudny do oddychania. Ponadto ucisk na serce może powodować zespół remediów. Często występuje nietolerancja na mięso i tłuszcz.
Podagrycznik pospolity (maczuga) D6. Rozciąganie brzucha i poczucie ciężaru w nim natychmiast po jedzeniu. Pomimo dobrego apetytu pacjent nie może nasycić się sytością, ponieważ po zjedzeniu niewielkiej ilości pokarmu górna część brzucha wybrzusza się. Burp nie przynosi ulgi.
Pulsatilla praetensis (komora wsteczna) D6. Ból brzucha po zażyciu tłustych lub słodkich pokarmów lub dużej porcji lodów. Podczas brania czuć zapach stęchlizny. Czasami jadłem wymioty po długim czasie. Chociaż usta są suche, nie odczuwa się pragnienia.
Kompleksy homeopatyczne: na przykład krople żołądkowo-jelitowe Cosmochema, Castricumeel.
"Nerwica żołądka"
Fakt, że stres, pośpiech i podrażnienie mogą mieć niekorzystny wpływ na żołądek, wielu wie z własnego doświadczenia. Palenie, ściskanie i skurcze bólu w żołądku - najczęstsze dolegliwości w tak zwanej "nerwice żołądka". W dzieciństwie słyszeliśmy wpływ naszego stanu psychicznego na nasz żołądek.
Środki pobudzające mogą również powodować "zamieszki" w żołądku. Mocna, głęboko palona kawa, alkohol i nikotyna często prowadzą do podrażnienia żołądka. Niektóre leki, takie jak niektóre leki przeciwbólowe (aspiryna, indometacyna, brufen itp.), Są również szkodliwe dla błony śluzowej. Nawet naruszenie naszego biologicznego rytmu, w szczególności - w dzień iw nocy, czasami "uderza" w żołądek. Dlatego wiele osób pracujących w systemie zmianowym cierpi na niestrawność.
Nawet zmiany pogody w różnych porach roku, szczególnie wiosną i jesienią, powodują silny ból u niektórych osób, np. Podczas wrzodu trawiennego.
Oczywiście niekoniecznie musi dochodzić do zapalenia żołądka i wrzodów żołądka lub dwunastnicy. Ale to, co nazywa się "zaburzeniami czynnościowymi", gdy zauważalne zmiany w żołądku nie są obserwowane, może być dość nieprzyjemne. Ale tylko dokładne zbadanie żołądka od środka, czyli gastroskopia lub badanie rentgenowskie, może dokładnie określić, czy jest to poważna choroba, czy po prostu niewspółosiowość wegetatywna. Tak więc, jeśli bóle żołądka nie są tymczasowe, konieczne jest w każdym przypadku wyjaśnienie sytuacji.
Naturopatyczna terapia "nerwicy żołądkowej"
Relaksacja Najskuteczniejszym lekarstwem na zaburzenia żołądkowe o charakterze neurotycznym jest eliminacja ich przyczyn. Fakt, że konieczne jest powstrzymanie się od środków stymulujących jest dość oczywisty.
Jednocześnie należy znaleźć i, jeśli to możliwe, wyeliminować sytuacje życiowe, które Cię denerwują. Oczywiście nie zawsze jest możliwe natychmiastowe wyeliminowanie lub zmniejszenie obciążenia. Ale jeśli masz skłonność do nerwicowych bólów w żołądku, musisz pomyśleć o tym, jak wprowadzić więcej spokoju i wewnętrznej równowagi do swojego życia.
Aby móc się wyłączyć w stresujących sytuacjach, nie zaszkodzi pan opanować techniki relaksu. Idealny - trening autogenny, dzięki któremu można delikatnie i szybko przywrócić autonomiczny układ nerwowy do równowagi. To prawda, że nie każdy może się tego nauczyć. Jeśli trening autogenny nie pomaga osiągnąć wewnętrznego spokoju, spróbuj jogi, shiatsu lub progresywnego rozluźnienia mięśni Jacobsona.
Terapia kwiatowa Bacha. Nie jest tajemnicą, że zmiana siebie często nie jest łatwa.W szczególności terapia kwiatowa Bacha pomaga chronić się przed codziennymi stresującymi sytuacjami. Wybór roślin jest bardzo indywidualny i wiąże się z konkretną sytuacją. Być może potrzebujesz jednej z następujących roślin.
Centaury. Dla ludzi, którzy potrzebują centaury, chwalebna jakość sama w sobie stała się śmiertelna: chętnie pomagają innym. Niestety umiejętność mówienia "nie" prawie nie jest im osobliwa. Dlatego często krzyczą, przekraczając ich możliwości fizyczne.
Wiąz drzewa Zdarza się, że silnym, silnym ludziom brakuje siły. Krótkotrwałe uczucie intensywnego zmęczenia powstaje przede wszystkim w sytuacjach, gdy trzeba ciężko pracować i ponosić dużą odpowiedzialność.
Balsam. Dla niektórych ludzi charakterystyczny jest pośpiech i niecierpliwość. Człowiek żyje w ciągłym napięciu, wydaje mu się, że wydarzenia rozwijają się zbyt wolno. Łatwo go irytuje i ma skłonność do niewystarczających reakcji. Wszystko to odczuwają jego ukochani. Takie napięcie nerwowe jest często przekazywane do żołądka.
Dąb Chodzi o zbyt odpowiedzialne pracoholiki. "Kijają" od rana do wieczora, prawie nie pozwalając sobie na przerwy. Podczas ciężkiej pracy ci ludzie nie zauważają słonecznej strony życia. Będąc w stanie długotrwałego stresu funkcjonalnego, dzielnie walczą, aż w pewnym momencie osiągną swoje granice, zarabiając poważną chorobę.
Akupunktura. Kiedy akupunktura "nerwica żołądka" ma podwójny efekt. Po pierwsze, bezpośredni wpływ na regulację wegetatywną normalizuje funkcje narządów. Po drugie, ogólny balansujący i relaksujący efekt akupunktury prowadzi do harmonizacji ośrodkowego układu nerwowego.
Obecnie sesje akupunktury prowadzone są w wielu klinikach i centrach medycznych.
Rośliny lecznicze. Uspokoić "neurotyczny" żołądek i łagodzić bóle spastyczne są zdolne do różnych roślin leczniczych.
Rośliną, która przez wieki była testowana jako lek na dolegliwości żołądkowe i jelitowe, jest melisa.
Szyszki chmielowe zawierają również substancje łagodzące podrażniony żołądek.
Jeśli cierpisz na bóle brzucha o charakterze neurotycznym, powinieneś wypróbować następującą herbatę:
- Liście balsamu cytrynowego - 30 g
- Szyszki chmielowe - 30 g
- Liście mięty pieprzowej - 20 g
- Kwiaty rumianku - 20 g
1 łyżeczkę do zebrania szklanki wrzącej wody, nalegać 8-10 minut, weź szklankę rano i wieczorem.
Zabiegi Kneippa. Zabiegi termiczne mają również działanie uspokajające na podrażnione żołądki.
Na przykład ciepły kompres na brzuchu. Należy pamiętać, że procedury termiczne są ściśle przeciwwskazane w ostrych bólach brzucha (ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, niedrożność jelit itp.). Dlatego w przypadku silnego i długotrwałego bólu należy skonsultować się z lekarzem przed użyciem ciepła do leczenia.
Homeopatia. Argentum nitricum (azotan srebra) D12. Jest pokazywany wszystkim, którzy specjalne wydarzenia - wycieczka, egzamin, itd. - podnieśli się za kilka dni. Kiedy ten "jitter" przenosi się do żołądka i ma silny wpływ na jelita, Argentum nitricum (biały tlenek arsenu) jest często dobrym lekarstwem na to. Często, szczególnie w nocy, straszni ludzie cierpią z powodu ostrego, palącego bólu w jamie brzusznej. Budzą się w bólu między godziną trzecią a trzecią w nocy i zaczynają chodzić po mieszkaniu, nie znajdując dla siebie miejsca. Często ich złe samopoczucie wynika z tłumionej irytacji, którą "połknęli".
Colocynthis cucumis (gorzka tykwa) D6 ukazuje drażliwych i impulsywnych ludzi, którzy mają złość i oburzenie "biją" na brzuchu i jelitach. Taka osoba po prostu wije się od ciężkich skurczów w żołądku. Ból łagodzi ciepło (żelazo!). Często wraz z bólem żołądka występuje biegunka.
Nux vomica (chilibuha, vomit) D6.Kto nie jest zaznajomiony z wizerunkiem zajętego biznesmena, spieszącego z jednego spotkania biznesowego do drugiego, ze stałym telefonem przy uchu i natychmiast szalejącym? Zachęca się do mocnego "espresso", a zużyty układ nerwowy lekko koi papierosy lub kieliszek brandy. Ma tylko czas na przekąskę w pośpiechu. Jednak nieutwardzona żywność znajduje się w żołądku z kamieniem i często trzeba ją poluzować.
Kompleksowe leki homeopatyczne. To na przykład Castricumeel lub Stoma-R 5.
Gastroskopia. Podczas gastroskopii, jamy ustnej, gardła i przełyku elastyczną rurkę tak grubą jak mały palec wkłada się do żołądka. Zaniepokojeni pacjenci otrzymują najpierw środek uspokajający. Obraz ściany żołądka jest przesyłany przez światłowód do okularu. Ogromną zaletą gastroskopii jest to, że w tym samym czasie można uzyskać mały kawałek tkanki do analizy. Nowoczesne urządzenia są w stanie przeniknąć nawet do dwunastnicy i wejścia do dróg żółciowych, usuwając z nich małe kamienie.
Zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie żołądka)
Zapalenie błony śluzowej żołądka powoduje dolegliwości podobne do objawów do wrzodu żołądka: silny ból pieczenia, nudności, wymioty i skurcze. W ciężkich przypadkach może dojść do krwawienia z żołądka i dwunastnicy.
Osłonka śluzu chroni błonę śluzową przed samo-strawieniem. Używki takie jak nikotyna, alkohol lub mocna kawa, a także niektóre leki przeciwbólowe i leki przeciwreumatyczne mogą zakłócić samoobronę organizmu.
Badania medyczne w ostatnich latach pokazują, że pojawienie się zapalenia żołądka i wrzodów żołądka odgrywa kluczową rolę w Helicobacter pylori.
Krwawienie z żołądka i dwunastnicy
Wrzód i rak żołądka niszczą jego błonę śluzową i dlatego mogą powodować krwotoki. Jeśli w wymiocinach znajduje się krew, pozycja pacjenta jest bardzo poważna.
Ale często krew pozostaje w żołądku i jest trawiona kwasem żołądkowym. W rezultacie traci czerwony kolor i staje się czarny jak smoła. Gdy duże ilości krwi w czerni mogą być malowane i kał. Potem mówią o "smolistym" taborecie.
Oczywiście, czarny kał może zostać tymczasowo zakupiony z dużych ilości borówek lub lukrecji (a także aktywowanego węgla drzewnego, preparatów zawierających bizmut).
Jeśli nie widzisz żadnego powodu w diecie, a stolec jest stale czarny i lepki, powinieneś skontaktować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe.
Helicobacter pylori nie był zauważany przez długi czas, ponieważ ukrywał się głęboko w fałdach błony śluzowej. Jeszcze 10 lat temu sądzono, że w kwaśnym środowisku żołądka nie przetrwają żadne mikroby. Jednakże helicobacter pylori jest chroniony przed działaniem kwasu żołądkowego przez powłokę amoniaku.
Amoniak z kolei uszkadza błonę śluzową żołądka.
Chodzi o zapalenie żołądka lub wrzód żołądka, można powiedzieć z pewnością tylko na podstawie badań gastroskopowych. Zbyt podobne objawy. Leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka jest zasadniczo takie samo jak wrzody żołądka (patrz poniżej).
Badanie rentgenowskie. Kontury ściany żołądka mogą być wyraźnie widoczne za pomocą substancji nieprzepuszczających promieniowania rentgenowskiego, takich jak zawiesiny siarczanu baru. Krótko przed badaniem pacjent wypija część kontrastu. Kiedy badanie rentgenowskie może być "w filmie", zobacz, jak substancja kontrastowa przełyku dostanie się do żołądka. Skurcze mięśni ściany żołądka są również wyraźnie widoczne. Badanie rentgenowskie dużego owrzodzenia żołądka można zobaczyć, ale nie zawsze pokazuje ono, czy zmiany w ścianie żołądka są łagodne, czy może rak zaczyna się.
Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy
Różnice między tymi dwoma chorobami dzisiaj nie przywiązują dużej wagi. Obie choroby łączą się pod nazwą "wrzód trawienny". W tej chorobie występuje podobny do krateru defekt błony śluzowej, który może dotrzeć do leżącej poniżej warstwy mięśniowej.W niekorzystnych przypadkach wrzód rozwija się jeszcze bardziej, przebijając ścianę żołądka. W tym samym czasie jego zawartość wpada do jamy brzusznej, co powoduje nagły sztylet ból i zagrażające życiu. Pacjent potrzebuje pilnej hospitalizacji. Objawy choroby wrzodowej są podobne do objawów zapalenia błony śluzowej żołądka.
Wraz ze zwiększonym wydzielaniem kwasu żołądkowego, Helicobacter pylori powoduje poważne zmiany w błonie śluzowej. U pacjentów z chorobą wrzodową, tę bakterię stwierdzono w 70-90% przypadków.
Wrzód trawienny i zapalenie żołądka są obecnie leczone kombinacją leków obniżających stężenie kwasów i antybiotyków. Jeśli jesteś chory na zapalenie żołądka lub wrzód żołądka lub wrzód dwunastnicy, w każdym przypadku powinieneś przejść kurację, którą zaleci twój lekarz. Zwykle to szybko poprawia stan pacjenta. Dodatkowo możesz skorzystać z narzędzi wymienionych w sekcji "Neurosis of the stomach". Ze względu na ciężkość choroby nie zaleca się stosowania tych środków jako jedynego leczenia.
Rak żołądka
Rak żołądka jest złośliwą chorobą nowotworową, która, jeśli zostanie zdiagnozowana wcześniej, ma szansę na wyleczenie w 90% przypadków. Niestety, za pomocą nowoczesnych metod badania rzadko można wykryć tę formę raka w pierwszym etapie. Początkowo rak żołądka prawie nie powoduje dolegliwości. A symptomy, które zauważają u jego pacjenta, są tak różnorodne, że można je pomylić z różnymi innymi powodami. Pacjent kojarzy bardzo łagodne bóle żołądka z niewłaściwą dietą lub stresem. Niezrozumiała utrata masy ciała, obniżona wydajność lub niewielki wzrost temperatury ciała również nie powoduje natychmiastowego myślenia o raku żołądka.
Przyczyny raka żołądka są uważane za predyspozycje genetyczne. Odżywianie odgrywa jednak ważną rolę w zapobieganiu nowotworom. Według statystyk rak żołądka występuje częściej u osób spożywających dużo wędzonego lub solonego. Takie metody przetwarzania żywności prowadzą do zwiększonej zawartości w nim azotanów. Grupa ryzyka obejmuje palaczy. Podczas wdychania substancje rakotwórcze przez ślinę dostają się do żołądka i powodują zmiany w błonie śluzowej.
Co do zasady rak żołądka występuje u osób w wieku powyżej 50 lat. Niemniej jednak, 10% pacjentów - od 30 do 40 lat!
Przy wczesnej diagnozie istnieją duże szanse na wyleczenie raka żołądka.
""
