Zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka - objawy i leczenie

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą charakteryzującą się okresami zaostrzenia i remisji. Szczególnie często zaostrzenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka występuje w miesiącach wiosennych lub letnich i wynika to z faktu, że w tym okresie zaczynają "zapomnieć" o zaleceniach lekarza i spożywają dużą ilość błonnika zawartego w świeżych owocach i warzywach.

Przyczyną zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka mogą być inne czynniki:

• niezrównoważona dieta na odchudzanie,
• zaburzenia jedzenia,
• palenie i picie,
• stres i chroniczne zmęczenie,
• mechanizmy autoimmunologiczne
• współistniejące choroby
• Infekcja Helicobacter pylori
• zatrucia produktami o złej jakości i infekcjami z infekcjami jelitowymi,
• przejadanie się itp.

Objawy podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka mogą ostro przypominać o sobie lub ich intensywność wzrasta stopniowo, pogarszając jakość życia pacjenta i zmuszając do myślenia, że ​​nadszedł czas, aby odwiedzić gastroenterologa. Jakie są pierwsze oznaki i objawy zaostrzenia tej choroby?

Objawy zaostrzenia

Pacjent dotknięty zapaleniem błony śluzowej żołądka powinien natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną w rozpoznaniu następujących objawów:

• dyskomfort, zamieniając się w ból w okolicy nadbrzusza (lewa hipochondria),
• bóle głowy, osłabienie, kołatanie serca, gorączka - objawy zatrucia towarzyszące procesowi zapalnym błony śluzowej żołądka,
• utrata masy ciała
• zaburzenia apetytu
• nudności lub wymioty
• suchość w jamie ustnej po wymiotach,
• zwiększone wydzielanie śliny,
• zły smak w ustach
• zgaga
• biegunka lub zaparcie
• krew w kale (z erozyjnym zapaleniem żołądka),
• wzdęcia,
• odbijanie itp.

Nasilenie tych objawów jest indywidualne dla każdego pacjenta. Ból, w okresie zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, może przeszkadzać pacjentowi stale lub pojawiać się okresowo. U niektórych pacjentów występuje tylko na czczo lub przed posiłkiem, a dla niektórych pojawia się po posiłku.

Charakterystyka bolesnych wrażeń zależy od stopnia zapalenia błony śluzowej żołądka i czasu trwania choroby. Dlatego indywidualne podejście do opracowania schematu leczenia w takich sytuacjach pozwala na przepisanie odpowiedniej terapii i uniknięcie poważnych komplikacji. Co do zasady, nasila się ból podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka przy braku szybkiego leczenia, może stać się napadowy i dość intensywny.

Nasilenie objawów, takich jak nudności i wymioty podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, zależy od rodzaju zapalenia błony śluzowej i, podobnie jak zespół bólowy, zależy w dużej mierze od indywidualnych cech pacjenta i poziomu kwasowości soku żołądkowego.

Objawy te mogą świadczyć o zaniedbaniu procesu zapalnego, a obecność ciemnych skrzepów lub smug krwi w wymiocinach może wskazywać na rozwój erozyjnego uszkodzenia błony śluzowej żołądka i krwawienia z żołądka. W przypadku pojawienia się takiego objawu lub pojawienia się smolistego stolca pacjent powinien niezwłocznie skonsultować się z lekarzem w celu udzielenia pilnej pomocy w celu zatrzymania krwawienia.

Zaburzenia funkcjonowania jelit są częstymi objawami nasilonego zapalenia żołądka dowolnego typu i mogą być wyrażane w systematycznym lub nawracającym zaparciu lub biegunce, dudnieniu w jelitach, wzdęciach, wzdęciach, bólach spastycznych w podbrzuszu itp.

Diagnostyka

Gdy zaostrzenie przewlekłego zapalenia żołądka jest konieczne do przeprowadzenia kompleksowej diagnozy pacjenta. Lekarz może przepisać:

• ogólne badania krwi i moczu
• biochemiczne badanie krwi,
• analiza stolca (krew utajona, badania scatologiczne, badania nad wykrywaniem czynników zakaźnych lub pasożytów itp.),
• fibrogastroduodenoskopia (FGDS),
• dwunastnicy,
• Testy wykrywania Helicobacter pylori
• badanie histologiczne tkanek błony śluzowej żołądka.

W ostatnich latach rzadko stosuje się radiografię żołądkową i testy na kwas z tabletkami, ponieważ metody te są mało przydatne do postawienia prawidłowej diagnozy i trudno jest przepisać odpowiednie leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia żołądka.

Zgodność z niezbędną dietą

Diety żołądka różnią się w zależności od kwasowości soku żołądkowego.

Zaleca się przyjmowanie pokarmów często i frakcyjnie (5-6 razy dziennie), w małych porcjach. W przypadku, gdy pacjent ma zwiększoną kwasowość, z diety należy wykluczyć:

• produkty, które powodują wzrost kwasowości (buliony rybne, mięsne lub grzybowe, kawa, winogrona, alkohol, kiełbasy, kapusta itp.),
• produkty drażniące błonę śluzową żołądka (mięso wędzone, marynowane, smażone i konserwowane, napoje gazowane, niektóre warzywa i owoce z dużą ilością kwasów, grzybów, pełnoziarnistego pieczywa, przypraw, zimnych lub gorących dań).

W dziennym menu może być obecny:

• produkty mleczne i mleczne,
• wodorowęglanowe wody mineralne,
• soki owocowe, galaretki, kompoty bezkwasowe,
• owsianka,
• makaron,
• chude dania mięsne, gotowane na parze.

W przypadku zaostrzenia zapalenia żołądka o niskiej lub zerowej kwasowości zaleca się wykluczenie z diety:

• ostre, pikantne potrawy,
• wędzone mięso
• marynaty,
• tłuste mięso,
• napoje gazowane
• produkty i potrawy trawione przez długi czas (naleśniki, naleśniki, babeczki, ryż, chleb żytni).

W diecie mogą być obecne:

• produkty mleczne i mleczne,
• owsianka,
• ryby, bulion mięsny z niskotłuszczowych odmian mięsa,
• makaron,
• chleb pszenny i krakersy z niego,
• soki owocowe i warzywne.

Objawy zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka jakiegokolwiek rodzaju wskazują, że konieczne jest całkowite porzucenie napojów alkoholowych i palenia tytoniu, regularne przyjmowanie pokarmów (najlepiej w tym samym czasie). Po badaniu diagnostycznym lekarz może wprowadzić zmiany w diecie.

Leki

Do leczenia farmakologicznego przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka w ostrej fazie można zastosować różne schematy, których wybór zależy od indywidualnych danych pacjenta.

1. W przypadku wykrycia patogenów i Helicobacter pylori zaleca się stosowanie antybiotyków. Dawkowanie leków przeciwbakteryjnych i czas ich stosowania może być określony wyłącznie przez lekarza.
2. Przy zwiększonej kwasowości stosuje się leki zobojętniające kwas, które chronią błonę śluzową przed podrażnieniem i eliminują objawy, takie jak zgaga i odbijanie. Leki zobojętniające sok żołądkowy przyczyniają się do zwiększenia skuteczności innych leków, przyspieszają proces regeneracji błony śluzowej żołądka i pozwalają na wyeliminowanie zespołu bólowego. Najbardziej popularnymi środkami tej grupy są: Maalosk, Almagel, Gastal. W leczeniu ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka można stosować preparaty bizmutu (De-nol), które tworzą warstwę ochronną, chronią komórki żołądka przed uszkodzeniem i pomagają wyeliminować niektóre objawy zapalenia błony śluzowej.
3. W zaostrzeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości lub bez kwasowości, preparaty można stosować do stymulowania wytwarzania kwasu chlorowodorowego, środków do poprawy motoryki jelitowej i preparatów enzymatycznych.
4. W celu szybszej regeneracji tkanek zapalnej błony śluzowej, kompleksowe leczenie może obejmować środki, których celem jest szybkie przywrócenie i gojenie się rany lub zaognionej powierzchni żołądka.
5. W przypadku autoimmunologicznych przyczyn zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka można stosować leki hormonalne, których celem jest tłumienie układu odpornościowego.

Leczenie ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka u kobiet w ciąży i karmiących piersią odbywa się ze szczególną ostrożnością. W takich przypadkach lekarz przepisując leki bierze pod uwagę wszystkie możliwe komplikacje dla płodu, dziecka lub ciąży.

Co to jest zaostrzenie zapalenia żołądka

Wśród chorób żołądka częściej występuje przewlekłe zapalenie błony śluzowej. Patologie tego typu są w stanie spokoju, ale w pewnych okresach pogarsza się przewlekłe zapalenie żołądka. Istnieje różnica między nagłym stanem zapalnym i pogorszeniem istniejącej choroby z powodu specyficznych czynników prowokujących.

Wraz z rozwojem zapalenia błony śluzowej żołądka, pojawienie się erozji na ścianach żołądka, które powodują pojawienie się nieprzyjemnych wrażeń. Zaostrzenie rozwija się w ciągu kilku godzin, organizm zaczyna wydzielać składniki, które przyciągają komórki ochronne do dotkniętego obszaru. Muszą usunąć patogeny z żołądka, które wywołują proces zapalny. Zaostrzenie zapalenia żołądka to nie tylko uszkodzenie błony śluzowej narządu, ale także reakcja organizmu z próbami przywrócenia integralności żołądka.

Występuje u ludzi, co do zasady, wiosenne lub jesienne zaostrzenie zapalenia żołądka. Niektóre okoliczności go prowokują, często spowodowane bolesnym syndromem nadużywania alkoholu (na przykład w okresie letnim). Następujące czynniki przyczyniają się do pogorszenia stanu:

• zatrucie pokarmowe
• błędy żywieniowe,
• alkoholizm,
• narażenie na substancje toksyczne
• palenie
• stres,
• szkodliwe warunki pracy
• rozwój zapalenia trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego,
• przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, innych leków o działaniu gastro-toksycznym,
• lekceważenie recept lekarskich,
• zmniejszona odporność
• ostre choroby zakaźne,
• alergie pokarmowe
• uszkodzenie funkcji zwieraczy Oddi.

W przypadku wcześniej wykrytej przewlekłej postaci patologii objawy występują na tle niedożywienia. Główna rola w wiosennych lub jesiennych zaostrzeniach odgrywa niewłaściwą dietę. Przekąski, długie przerwy między jedzeniem, jedzeniem w pośpiechu, zbyt gorącymi lub zimnymi potrawami, niewystarczającą ilością żucia, objadaniem się lub nieregularnym jedzeniem. Wszystkie te czynniki mogą powodować ból, zgagę, dyskomfort i inne objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka.

Wiosenne pogarszanie się stanu jest często diagnozowane u osób poddawanych regularnemu stresowi. Wśród częstych przyczyn rozwoju zaostrzeń na wiosnę podkreślą takie sytuacje:

• egzaminy
• praca nerwowa
• śmierć bliskich
• problemy rodzinne.

Zaostrzenie może wywoływać cytostatyki, antybiotyki lub NLPZ, ponieważ leki te działają drażniąco na błonę śluzową żołądka. Alkohol i palenie powodują taką samą reakcję ze strony błony śluzowej narządu. W dymie papierosowym znajduje się składnik, który blokuje produkcję substancji ochronnych żołądka, alkohol zwiększa wydzielanie kwasu solnego.

Infekcja Helicobacter pylori może być czynnikiem prowokującym. Są to mikroby, które nie umierają pod wpływem działania soku żołądkowego i powodują stan zapalny. Występuje brak równowagi między czynnikami ochronnymi środowiska śluzowego i agresywnego. Czasami zawartość dwunastnicy może być uwalniana do żołądka wraz z żółcią. Nazywa się to refluksem dwunastnicy, rozwija się z niewydolnością zwieracza.

Objawy kliniczne określają poziom i przyczynę kwaśności soku żołądkowego. Z reguły występują następujące objawy zaostrzenia zapalenia żołądka:

• nudności
• ból w nadbrzuszu (pieczenie),
• uczucie pełności po jedzeniu,
• uczucie ciężkości w górnej części brzucha.

Jeśli pogorszenie spowodowane jest zwiększoną kwasowością, nadal występują następujące objawy:

• wzdęcia
• kwaśne odbijanie
• przemiana zaparć i biegunki,
• ból
• zgaga
• zły smak w ustach
• wzdęcia spowodowane zwiększonym wytwarzaniem kwasu solnego.

W tym samym czasie osoba utrzymuje apetyt. W fazie zaostrzenia przewlekłego stanu zapalnego towarzyszy odbijanie się powietrza, dudnienie w jamie brzusznej, nudności rano i zmniejszenie apetytu. Sugeruje to rozwój niedotlenienia żołądka. Wszystkim postaciom zaostrzeń towarzyszy bolesny zespół, który ma następujące objawy:

• po zażyciu leków zobojętniających, blokerów pompy protonowej, ból ustępuje,
• odczuwa dyskomfort po 2 godzinach po jedzeniu lub na czczo,
• pojawia się w regionie nadżebrza,
• intensywność jest inna.

Jeśli ból jest umiejscowiony po prawej stronie, oznacza to uszkodzenie narządu odźwiernika. Jeśli chorobie towarzyszy pojawienie się nadżerek, występuje charakterystyczne krwawienie. Pacjenci mają czarne, luźne stolce (melena), wymioty jak fusy z kawy. Przy ciężkim zaostrzeniu rozwija się wstrząs krwotoczny. Cechą charakterystyczną jest występowanie zespołu anemicznego. Objawia się on następującymi objawami:

• blada skóra
• ogólne osłabienie
• apatia,
• kruche paznokcie, włosy,
• ból serca
• duszność
• niedociśnienie
• zmniejszenie zdolności do pracy.

Komplikacje

Negatywne konsekwencje rozwijają się w przypadku braku terapii podczas zaostrzenia zapalenia żołądka, niewłaściwego samoleczenia i nieprzestrzegania zaleceń gastroenterologa. Malignizacja jest najniebezpieczniejszym powikłaniem - pojawieniem się atypowych komórek, stan wymaga interwencji chirurgicznej. Przy częstych nawrotach patologii osoba powinna znajdować się pod nadzorem lekarza;

• ahilia
• powstawanie owrzodzenia
• hypowitaminoza,
• dystrofia pokarmowa,
• Niedokrwistość z niedoboru żelaza B12,
• rozwój gastroduodenitis,
• deformacja żołądka,
• niedrożność żołądka,
• rak,
• zwężenie odźwiernika,
• wstrząs krwotoczny,
• krwawienie.

Pierwsza pomoc w zaostrzeniu zapalenia błony śluzowej żołądka

Przewlekły proces zaostrza się nagle, więc pierwsze kroki mają na celu wyeliminowanie bólu. Dobrze nadaje się do tabletek przeciwbólowych przepisanych przez lekarza. Jeśli gwałtowny atak zaczął się nagle, możesz położyć się na lewym boku, przycisnąć kolana do klatki piersiowej, spróbować się zrelaksować. Zaleca się leżeć w tej pozycji przez co najmniej 30 minut. Możesz przyspieszyć proces, stosując zimne do żołądka.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka jest związane z układem nerwowym. Po tym, jak udało ci się powstrzymać ból, musisz wypić trochę nalewki z matki lub waleriany. Pomoże to osobie odpocząć, uspokoić się, po czym można pomyśleć i dowiedzieć się, co spowodowało pogorszenie stanu zdrowia. Czynnik wywołujący musi zostać wyeliminowany, aby uniknąć powtórzenia sytuacji.

Leczenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka w ostrej fazie

Ważnym etapem leczenia w przypadku pogorszenia jest dieta. Pacjenci mogą stosować określoną listę produktów, na przykład, żywienie medyczne nr 2 może być stosowane w przypadku niedotlenienia żołądka, ale jeśli kwasowość jest wysoka, tabela nr 1. Aby wykluczyć z menu, pacjent potrzebuje:

• grzyby,
• kawa,
• świeże warzywa, owoce,
• gazowane, napoje alkoholowe,
• kiełbasy,
• wędzone mięso
• grzyby,
• przyprawa
• solenie
• żywność w puszkach
• tłuste, pikantne potrawy,
• pikantny ser
• świeże wypieki,
• musztarda
• gorące sosy, ketchupy.

Posiłki powinny być co 3-3,5 godziny, powinny być 5-6 razy dziennie. Nie można pominąć, pić płyn nie należy jeść na sucho.Świeże warzywa nie mogą być spożywane, ale można je gotować, banany są dozwolone z owoców. Kiedy zaostrza się stan patologiczny, musisz trzymać się diety przez miesiąc. Menu zostało zaprojektowane tak, aby ludzkie ciało otrzymywało wszystkie niezbędne składniki odżywcze, ale było łagodne dla błony śluzowej żołądka.

Zabronione jest spożywanie zbyt zimnych lub gorących posiłków, napojów. W ostrej fazie zapalenia żołądka należy jeść półpłynne lub puree. Po poprawie stanu, ból w menu dodaje chude ryby, mięso, mleko, chudy twaróg, przecier warzywny, niegotowane zupy, płatki. W leczeniu zaostrzenia zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka należy pamiętać, że zadaniem jest zwiększenie wydzielania kwasu solnego.

Aby to osiągnąć, menu powinno zawierać owoce słodkie i kwaśne, bogate buliony, soki, jagody. Taka dieta pomaga wzmocnić produkcję soku żołądkowego. Ważne jest, aby ugotowane potrawy pachniały aromatem i pobudzały apetyt pacjenta. Zaleca się stosowanie rozcieńczonego soku z cytryny. Po okresie recesji zaostrzeń pacjent poddawany jest fizjoterapii:

Leki do zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka powinny być indywidualnie wybierane przez lekarza prowadzącego. Faza pogorszenia może trwać długo, powodując dyskomfort u osoby. Lista leków będzie zależeć od postaci patologii, na przykład z hipergalinowym zapaleniem żołądka, mogą one przepisać:

• gastroprotektorzy,
• analogi somatostatyny,
• leki zobojętniające,
• przeciwskurczowe,
• środki przeciwbólowe,
• blokery pomp protonowych,
• środki przeciwbólowe,
• blokery receptora histaminowego,
• antybiotyki.

W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza B12 stosuje się leki hormonalne (kortykosteroidy). Kiedy zaostrza się patologia, ważne jest, aby złagodzić skurcze, ból, w tym celu można wziąć Drotaverinum, Papaverine, No-spa. Konieczne jest odmawianie przyjmowania leków z grupy NLPZ, ponieważ podrażniają błonę śluzową żołądka. Ważną częścią leczenia jest zastosowanie blokerów pompy protonowej:

Leki pomagają radzić sobie z bólem podczas zaostrzenia przewlekłej choroby. W leczeniu objawowym przepisano leki zobojętniające, leki z tej grupy szybko neutralizują kwas solny w żołądku. Zazwyczaj stosuje się następujące leki:

Wraz z tymi lekami będziesz potrzebował gastroprotektorów, na przykład Venter, De-nol. Ich działanie polega na tworzeniu filmu ochronnego dla błony śluzowej żołądka. Jeżeli w analizie zostanie wykryty patogen Helivobacter, będą potrzebne antybiotyki z grupy cefalosporyn, makrolidów, chronionych penicylin i pochodnych 5-niromidazolu.

Jeśli po zjedzeniu pacjenta wystąpią wymioty, pojawią się nudności, należy dodać prokinetyki do przebiegu leczenia. Leki w tej grupie poprawiają funkcje motoryczne jelita, żołądka. Z reguły Reglan, Motilium są przepisywane. W przypadku niedotlenionej postaci zapalenia żołądka niezbędny jest całkowity brak kwasu solnego, Acideen-Pepsin. Wraz z zaostrzeniem typu zanikowej choroby na wiosnę, naturalny sok żołądkowy jest dodawany do reżimu leczenia.

Gdy rozwija się na tle erozji błony śluzowej niedokrwistości, lekarz przepisuje preparaty żelaza. Enzymy są używane do normalizowania trawienia. Przeciwwskazanie do przyjęcia staje się fazą ostrą. Leki tego typu należy pić po wyeliminowaniu bólu. Ich enzymy, tak szybko wznoszone, są przepisywane:

Tradycyjna medycyna

W ostrej fazie przewlekłej patologii pozytywny efekt można uzyskać łącząc leki ziołowe. Jeśli używać każdego dnia, znaczna poprawa nastąpi za 2 tygodnie. Możesz zastosować następujące przepisy w domu:

1. Wieloskładnikowe ładunki są dobrze dostosowane do wysokiej kwasowości. Środki od 4-5 składników obejmują na przykład: gorzki piołun, ivan-herbatę, rumianek, miętę.Z tej kolekcji przygotowuje się wywar, który należy pić codziennie przez 4-5 tygodni. Możesz go pić w celach profilaktycznych 4 razy w roku.
2. Wywar z okowity jest wskazany przy niskim poziomie kwasowości. Przygotuj lekarstwo na trawę i spożywaj posiłki 3 razy dziennie przez miesiąc.
3. Wraz z zaostrzeniem choroby piekło ogrodowe stanie się dobrym pomocnikiem. Składnik jest drobno potarty, a do smaku dodaje się miód. Lek należy przyjmować 15 g przed posiłkiem. Lek pomoże zwiększyć produkcję soku żołądkowego. Zaleca się pić sok z chrzanu (rozcieńczony wodą lub czysty).

Zapobieganie

Aby uniknąć pogorszenia zapalenia błony śluzowej żołądka, można postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i podjąć środki zapobiegawcze. Zaostrzenie powoduje z reguły naruszenie diety, stresu i szoków nerwowych. Ograniczenie prawdopodobieństwa pogorszenia jakości może podlegać następującym zasadom:

• rzuć palenie
• nie pij wody gazowanej
• leczyć aktualne choroby zakaźne,
• wyeliminować kontakt z chemikaliami
• jeść ułamek 5-6 razy dziennie
• wykluczyć z diety zabronione pokarmy
• całkowicie odmówić picia alkoholu,
• unikać przepięć, sytuacji stresowych,
• Jedz tylko ciepłe posiłki
• dokładnie przeżuwaj jedzenie
• codziennie jedzą zupy, kaszki,
• Porzuć przekąski.

Przyczyny

Co to jest? Wśród głównych przyczyn rozwoju przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka eksperci określają następujące czynniki:

1. Jedzenie grubej żywności, marynat, wędzonych potraw, przypraw i gorących przypraw. Wszystko to ma szkodliwy wpływ na błonę śluzową żołądka i zwiększa wydzielanie kwasu solnego.
2. Częste używanie przegrzanej żywności i gorących napojów (kawa, herbata). Wszystkie powyższe przyczyny powodują podrażnienie termiczne żołądka.
3. Długotrwałe niekontrolowane stosowanie leków drażniących błonę śluzową żołądka (mówimy o salicylanach, niektórych antybiotykach, sulfonamidach i innych).
4. Nieregularne przyjmowanie pokarmu, nadmiernie szybkie żucie, nawyk zjedzenia na sucho.
5. Uzależnienie od alkoholu. Napoje alkoholowe bardzo niekorzystnie wpływają na pracę żołądkowej spazy, pogarszają regenerację komórek nabłonka śluzówki i powodują problemy z krążeniem krwi. Jednoczesne spożywanie znacznej ilości alkoholu może wywoływać erozyjne zapalenie żołądka.

Czasami przewlekłe zapalenie żołądka jest tylko skutkiem rozwoju ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka, jednak najczęściej występuje i rozwija się pod wpływem różnych czynników.

Zapalenie błony śluzowej żołądka

Przewlekłe zapalenie żołądka z przewlekłym zapaleniem żołądka jest spowodowane obecnością bakterii Helicobacter pylori w organizmie człowieka. Wpływa negatywnie na gruczoły żołądka i uszkadza błonę śluzową. W niektórych przypadkach takim procesom towarzyszą zaburzenia o charakterze autoimmunologicznym.

Jedna z postaci tego zapalenia żołądka ma charakter denoracyjno-dystroficzny. Powoduje to proces zapalny w błonie śluzowej i blizny. To z kolei prowadzi do niedrożności ruchu pokarmu z żołądka do dwunastnicy. Antybiotyki antyhelikobakteryjne, leki zobojętniające kwas, regenerujące i przeciwbólowe są z konieczności objęte leczeniem.

Zanikowe zapalenie żołądka

Zanikowe przewlekłe zapalenie żołądka - typ A, w którym zmniejsza się liczba gruczołów żołądkowych, zmniejsza się funkcja tworzenia kwasu. Zanikowe zapalenie żołądka jest stanem przednowotworowym.

Objawia się przez ociężałość i tępy ból żołądka, nudności, zgagę, objawy dyspeptyczne, niedokrwistość. Ponieważ 90% atrofii żołądka jest związanych z Helicobacter pylori, specyficzne leczenie zwykle obejmuje eliminację zakażenia. Obowiązuje również terapia substytucyjna i objawowa, leczenie sanatoryjne i fizjoterapia.

Objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka

W przypadku przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka objawy u dorosłych mogą się różnić w zależności od tego, czy choroba prowadzi do zwiększenia lub zmniejszenia kwasowości soku żołądkowego.

1. Pacjenci z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości mają takie objawy - ból brzucha, odbijanie kwaśne, zgaga, uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu, zaparcia.
2. Przewlekłe zapalenie żołądka o niskiej kwasowości charakteryzuje się palącym bólem po jedzeniu, nudnościami, wymiotami, biegunką, odbijaniem powietrza, wzdęciami i dudnieniem w jamie brzusznej.

Wśród najczęściej występujących objawów u pacjentów z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka najczęściej występują drażliwość, osłabienie i zmęczenie. Czasami dochodzi do bicia serca, ból w okolicy serca, obniża się ciśnienie krwi.

Długi przebieg zapalenia żołądka może prowadzić do stopniowego spadku masy ciała, częstych zaburzeń jelitowych, biegunki i zaparć. Rozległe uszkodzenia błony śluzowej żołądka prowadzą do tego, że organizm przestaje w pełni wchłaniać składniki odżywcze uzyskane z pożywienia. W rezultacie u osoby rozwija się niedokrwistość lub anemia związana z brakiem witaminy B12 w organizmie.

Na tle choroby można zaobserwować: spadek ciśnienia krwi, bóle głowy, bladość skóry, drętwienie kończyn, upośledzenie funkcji serca, zawroty głowy, a nawet omdlenia. W zależności od postaci choroby będzie bezpośrednio zależeć od sposobu leczenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka i jakiej diety należy przestrzegać.

Leczenie farmakologiczne

W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka wywołanego przez mikroba Helicobacter pylori stosuje się terapię antybakteryjną. Istnieje kilka standardowych schematów leczenia dla dorosłych pacjentów, w tym:

1. Antybiotyki
2. IPP (omez, nolpaz, pariet, emaner - substancje stosowane w leczeniu chorób żołądkowo-jelitowych związanych z uwalnianiem kwasu solnego),
3. Preparaty bizmutu (de-nol, ventrisol).

W przypadku braku Helicobacter pylori i zwiększonej funkcji wydzielniczej żołądka:

1. Leki obniżające stężenie kwasu w sokach żołądkowych (almagel, phosphalugel, gelusil, maalox itp.)
2. Leki, które chronią (otaczają) błonę śluzową: sukralfat, dicitrate bizmutu (ma również działanie przeciwdrobnoustrojowe przeciwko Helicobacter pylori).

W przypadku rozpoznania refluksu nieżyt żołądka, prokinetyki są uwzględnione na liście leków. Ich zadaniem jest normalizacja ruchliwości przewodu żołądkowo-jelitowego. Takie leki można również włączyć do programu leczenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka typu autoimmunologicznego.

Przy tej diagnozie pacjent musi nie zmniejszać kwasowości żołądka, ale raczej stymulować wydzielanie wydzieliny żołądkowej, w której pomagają specjalne leki. Lepsze trawienie pomoże w przygotowaniu enzymów.

Dieta dla przewlekłego zapalenia żołądka

Jednym z głównych elementów leczenia tej choroby jest dieta. W okresie zaostrzeń przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka nie można zrobić bez oszczędzającej diety. W tym czasie niedożywienie spowodowało ból, pogorszyło zaburzenia dyspeptyczne charakterystyczne dla tej choroby. Konieczne jest zmniejszenie prawdopodobieństwa podrażnienia zapalnych ścian żołądka.

W zależności od charakteru wydzielniczej funkcji żołądka, osoba dorosła powinna przestrzegać jednej z dwóch diet.

1. W przypadku zapalenia żołądka z normalnym lub zwiększonym wydzielaniem soku żołądkowego zalecana jest dieta nr 1a (do 7 dni), dieta nr 16 (do 14 dni), a dieta nr 1 jest rozciągnięta na 3 miesiące. Jeśli te diety są przestrzegane, pacjent otrzymuje pokarm w postaci płynnej lub odrapanej, a także dodaje witaminy (kwas askorbinowy, ryboflawina). Alkohol, sok, kawa, mocna herbata, ostre tłuste potrawy, konserwy, fasola, groch są zabronione.
2. W przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka z niewystarczającym wydzielaniem w żołądku - wykazano zgodność z dietą nr 2.Odżywianie w tym przypadku jest ułamkowe, jedzenie jest przyjmowane w dobrze zmiażdżonej i ugotowanej formie, a spożycie kawy, herbaty, soku, warzyw Navar, bulionów mięsnych, mięsa i ryb o niskiej zawartości tłuszczu stymuluje funkcję wydzielniczą żołądka. W związku z niewystarczającą produkcją soku żołądkowego, pokarmy bogate w błonnik roślinny, a mianowicie winogrona, rzodkiewki, daktyle, a także ostre, wędzone i bardzo słone potrawy, zimne napoje i ciastka są wyłączone z diety. Nie zaleca się pełnych mleka, śmietany, kaszy gryczanej i ziaren perłowych, roślin strączkowych, marynowanych warzyw, grzybów, napojów gazowanych.

W przypadku remisji (znaczne osłabienie lub zanik objawów choroby) zalecenia dietetyczne stają się mniej rygorystyczne:

1. Wyjątkiem są ostre, tłuste, smażone, wędzone potrawy, konserwy, napoje gazowane.
2. Żywność powinna być tarta, gotowana na parze, gotowana lub duszona. Nie obejmuje świeżych owoców i warzyw. Od owoców można tylko banany.
3. Jedzenie powinno być ciepłe - 40-50 ° C. Zimne i gorące jedzenie jest wykluczone.
4. Ilość wypijanego płynu powinna wynosić co najmniej 1,5 litra na dzień.
5. Wszelkie produkty powinny być dokładnie przeżuwane.
6. Nie można dopuścić do przejadania się i pośpiechu, podjadania "w drodze" i jedzenia suchego posiłku.
7. Alkohol i palenie są wykluczone.

Leczenie sanatoryjne wskazane jest u pacjentów z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka poza ostrym stanem. Odbywa się w kurortach Arzni, Bordżomi, Jermuk, Dorochowo, Druskienniki, Yessentuki, Żeleżnowodsk, Krainka, Mirgorod, Piatigorsk, Truskawiec i inni.

Co to jest przewlekłe zapalenie żołądka i jego rodzaje

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci i dorosłych to powolne zapalenie śluzówki i podśluzówkowego żołądka z powtarzającym się procesem. W przebiegu stanu zapalnego błona śluzowa zanika, przekształcając się w tkankę łączną, a gruczoły działają nieprawidłowo i można w nie zaangażować różne części żołądka. Nasilenie objawów zależy od przyczyny choroby i wielkości zmiany. Objawy zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka bardzo przypominają wrzód żołądka.

Istnieje kilka rodzajów przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka. Są one określone przez lokalizację, gdy różne części narządu podlegają zapaleniu:

• antral (górny, powierzchowny, dystalny) - zapalenie żołądka typu B, charakteryzujące się wysoką kwasowością. ,
• fundal (niższy),
• pangastritis (typ mieszany), gdy dotyczy to rejonów antralnych i dna żołądka. Z kolei ten typ choroby można podzielić na ogniskowy i rozproszony.

Ponadto, można wpływać na wszystkie części ciała, a następnie rozproszone zapalenie żołądka.

Przez pochodzenie odróżnić:

• bakteryjny. Przyczyną jest bakteria Helicobacter pylori,
• leczniczy (reaktywny), który występuje podczas przyjmowania różnych leków,
• autoimmunologiczny - występuje, gdy ściany narządu są uszkadzane przez różne substancje wytwarzane przez sam organizm,
• endogenny - przejawiający się w wyniku innych chorób,
• refluks żołądka - pojawia się, gdy zawartość dwunastnicy wrzuca się do żołądka.

Według stopnia kwasowości:

• o wysokiej kwasowości
• o niskiej kwasowości
• z normalną kwasowością (normatsidny).

Z natury uszkodzenia tkanek ciała:

• hiperplastyczny (ścianka brzucha rośnie i staje się grubsza).
• zanikowy - typ "A" zapalenia żołądka, w którym ściana ciała odradza się w innej tkance i rozcieńcza się.

W zależności od stopnia zapalenia:

Przyczyny i czynniki ryzyka przewlekłego zapalenia żołądka

Występowanie przewlekłego typu choroby może być spowodowane różnymi przyczynami:

• Infekcja Helicobacter pylori u ludzi jest główną przyczyną
• częste zatrucia pokarmowe,
• przejadanie się
• zbyt surowa lub niezrównoważona dieta
• hipotermia (hipotermia),
• korzystanie z produktów niskiej jakości
• słaba odporność
• mikroorganizmy jelitowe.

Zaostrzenie przewlekłego typu choroby często występuje na tle zmian w diecie i spożywaniu alkoholu.

Do czynników, które przyczyniają się do wystąpienia ostrej fazy choroby należą:

• palenie
• wpływ substancji toksycznych
• niezdrowe jedzenie (jedzenie zbyt gorących lub zimnych potraw, nadużywanie niezdrowej żywności - fast food, tłuste, smażone, ostre, słone potrawy, długie przerwy między posiłkami),
• nieprzestrzeganie zaleceń lekarza,
• powstawanie zapalenia pęcherzyka żółciowego lub zapalenia trzustki,
• alergie pokarmowe
• stresujące sytuacje
• ostre choroby zakaźne
• stosowanie toksycznych leków, antybiotyków, cytostatyków, które podrażniają błonę śluzową.

Pamiętaj! Zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka występują częściej wiosną i jesienią z powodu zmian w diecie.

Objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka różnią się w zależności od przyczyn, które spowodowały jego pojawienie się, stopnia zmian w błonie śluzowej i innych czynników.

Typowe objawy to:

• uczucie ciężkości i bólu w jamie brzusznej (z lewej strony w górnej części),
• drastyczna utrata wagi bez wyraźnego powodu
• ból w żołądku, który występuje po jedzeniu,
• zgaga, odbijanie, gorzki smak w ustach,
• naprzemienne zaparcia i biegunka,
• obecność krwi w kale
• nudności, czasami wymioty,
• drażliwość, osłabienie, zmęczenie.

Czasami można również zaobserwować bóle w obszarze serca, ciśnienie tętnicze może się zmniejszyć.

W przewlekłym zapaleniu żołądka o różnym poziomie kwasowości objawy te mogą być obecne:

Jaka jest faza zaostrzenia i jakie są jej objawy

Zaostrzenie przewlekłego typu choroby charakteryzuje się nasileniem głównych objawów i bólu z następującymi objawami:

• występuje na czczo lub kilka godzin po posiłku,
• jego intensywność zmniejsza się po zastosowaniu środków zobojętniających kwas, blokerów pompy protonowej,
• dzieje się inna intensywność
• odczuwalne w okolicy nadbrzusza.

Kiedy ból odczuwany jest po prawej stronie, oznacza to zmianę w regionie odźwiernika. Wraz z zaostrzeniem zapalenia żołądka z nadżerkami może wystąpić krwawienie, płynne stolce o prawie czarnym zabarwieniu i wymioty, takie jak fusy z kawy.

W ciężkich przypadkach może dojść do wstrząsu. W okresie zaostrzenia typowy jest rozwój zespołu anemii objawiający się bladością skóry, apatią, dusznością, bólem w sercu, suchymi i łamliwymi włosami i paznokciami, obniżoną sprawnością i niedociśnieniem tętniczym.

Jeśli choroba często nasila się, prowadzi do niestrawności i hipowitaminozy. Gdy wystąpi autoimmunologiczna etiologia choroby zespoły neurologiczne: zaciemniające oczy, drętwienie kończyn, szum w uszach, zawroty głowy, zmienny nastrój. W ostrym stadium często obserwuje się tablicę na języku.

Niebezpieczeństwo pogorszenia

Pacjenci z częstymi zaostrzeniami (aktywna faza) powinni być pod kontrolą gastroenterologa.

InWysoce aktywne zapalenie błony śluzowej żołądka jest niebezpieczne, ponieważ bez odpowiedniego leczenia mogą pojawić się powikłania takie jak:

• wrzód
• ahilia
• hypowitaminoza,
• zapalenie żołądka i jelit,
• dystrofia pokarmowa,
• krwawienie
• Niedokrwistość z niedoboru żelaza B12,
• rak,
• zwężenie odźwiernika,
• wstrząs krwotoczny,
• niedrożność lub deformacja żołądka.

Początkowy etap rozwoju choroby, kiedy objawy zapalenia błony śluzowej żołądka są łagodne i nieaktywne, nie zawsze jest jednoznacznie rozpoznany, ale leczenie na tym etapie jest bardziej skuteczne niż w stadium zaawansowanym, w stanie przedrakowym.

Pamiętaj! Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest złośliwość - stan, w którym powstają komórki atypowe. Ta sytuacja wymaga operacji.

Jak leczyć chorobę w okresie zaostrzenia

Leczenie farmakologiczne polega na przyjmowaniu złożonych leków wybranych przez lekarza na podstawie postaci choroby i kwasowości. Gdy przepisana jest postać hiperakwasu:

• pompa protonowa i blokery receptora histaminowego,
• analogi somatostatyny,
• leki zobojętniające,
• przeciwskurczowe i przeciwbólowe,
• gastroprotektorzy,
• antybiotyki.

Jeśli wystąpi niedokrwistość z niedoboru żelaza B12, mogą być przepisane hormony (kortykosteroidy).

Pierwsza pomoc w zaostrzeniu choroby

Aby złagodzić ból i spazmy stosowane leki w tabletkach: "No-spa", "Papaverin", "Drotaverinum". Ogromne znaczenie w leczeniu stosowania blokerów pompy protonowej: "Sanpraz", "Pariet", "Omez", "Nolpaz" i inne. Pomagają złagodzić ból podczas zaostrzenia. Leki są stosowane - leki zobojętniające kwas, które szybko neutralizują kwas solny: Gaviscon, Almagel, Fosfalyugel, Maalox. Wraz z nimi przepisywane są gastroprotektory - "De-Nol" i inne, tworzą ochronny film na błonie śluzowej.

W obecności bakterii Helicobacter pylori w organizmie stosuje się antybiotyki z grupy makrolidów, cefalosporyny, chronione penicyliny.

Aby poprawić działanie motoryczne żołądka i jelit, przepisano Mokinium prokinetic.

Przy niedotlenieniu żołądka i bezwzględnej nieobecności kwasu solnego stosuje się "Acidin-Pepsin".

Jeśli występuje nasilenie atroficznego zapalenia żołądka, leczenie polega na stosowaniu naturalnego soku żołądkowego.

Jeśli niedokrwistość występuje na tle erozji błony śluzowej, przepisuje się preparaty żelaza. Aby ustabilizować trawienie przepisać enzymy "Panzinorm", "Creon", "Festal", ale są przeciwwskazane w ostrej fazie. Powinny one zostać podjęte po usunięciu bólu.

Dieta podczas zaostrzeń

Wraz z zaostrzeniem choroby ważnym składnikiem schematu leczenia jest dieta, którą można stosować w domu. Pacjentów zachęca się do wykluczenia z diety:

• napoje alkoholowe i gazowane,
• kawa,
• pikantne, tłuste, wędzone produkty,
• grzyby,
• świeże owoce i warzywa
• solenie w puszkach
• świeże wypieki,
• pikantny ketchup, musztarda, sosy, przyprawy.

Zaleca się spożywanie pokarmów 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Nie zaleca się spożywania suchych porcji. Warzywa mogą jeść gotowane, banany są dozwolone z owoców. Całe jedzenie powinno być w temperaturze pokojowej, odrapane lub półpłynne. Dieta powinna być obserwowana w okresie zaostrzenia choroby w ciągu miesiąca, po tym jak zaostrzenie ustąpi, można wprowadzić do diety niskotłuszczowe mięso, ryby, mleko, twarożek.

Gdy zaostrzenie zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka należy zwrócić uwagę na zwiększenie wydzielania kwasu chlorowodorowego, do tego należy wprowadzić do diety kwaśno-słodkie owoce i jagody.

W przypadku różnych rodzajów chorób dieta jest nieco inna i trwa przez różne czasy:

1. w przypadku zapalenia żołądka z normalnym lub zwiększonym wydzielaniem soku żołądkowego, dieta nr 1a jest przepisywana (do tygodnia), po diecie # 16 (do 2 tygodni) i diecie # 1 przez 3 miesiące. Dzięki tym dietom pokarm dla pacjenta jest podawany w odrapanej lub płynnej postaci, przyjmowane są witaminy (kwas askorbinowy, ryboflawina). Alkohol, kawa, mocna herbata, ostre i tłuste potrawy, żywność w puszkach, rośliny strączkowe (fasola, groch) są zabronione.
2. przy niedostatecznym wydzielaniu soku żołądkowego zalecana jest dieta nr 2. Odżywianie - ułamek, jedzenie - dobrze posiekane i ugotowane, a także wykorzystanie bulionów warzywnych i mięsnych, chudego mięsa i odmian ryb, soków, kawy, herbaty stymuluje funkcję sekrecyjną w jej niepowodzeniu. Pokarmy bogate w błonnik są wyłączone z diety: ciasta, winogrona, rzodkiewki, daktyle, ostre, wędzone, bardzo słone potrawy, grzyby, napoje bezalkoholowe, marynowane warzywa, zimne napoje. Nie polecam mleka pełnego, śmietany, kaszy gryczanej i jęczmienia perłowego, roślin strączkowych.

W przypadku remisji dieta staje się mniej rygorystyczna. Procedury fizjoterapii są również w fazie remisji: fonoforeza, balneoterapia, elektroforeza. Zaleca się leczenie sanatoryjne.

Pytanie odpowiedź

Lekarz zdiagnozował zapalenie błony śluzowej żołądka? Czym jest ta choroba?

Folikularne zapalenie błony śluzowej żołądka jest specjalną postacią przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, jest znacznie mniej powszechne niż proste powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka. Kiedy się pojawia, następuje masywny naciek komórek nabłonka - pęcherzyki pokrywają się z gruczołami, które są przeznaczone do wytwarzania substancji rozszczepiających żywność.

Ostatnio, po stresującej sytuacji, górna część brzucha rani, w środku, gdzie znajduje się żołądek. Myślałem, że nieżyt żołądka, ale na badanie lekarz nic nie znalazł, ale w stresujących sytuacjach boli za każdym razem. Co to może być?

To jest stan przedżołądkowy. Jeśli zaczniesz tę sytuację, później rozwinie się zapalenie żołądka. Poproś lekarza, aby zaaplikował znieczulający środek znieczulający.

Patogenetyczne mechanizmy zaostrzenia

Zapalenie błony śluzowej żołądka spowodowane jakimkolwiek powodem jest procesem zapalnym, który atakuje błonę śluzową żołądka. W miarę postępu patologiczny proces rozprzestrzenia się na głębokie warstwy ściany żołądka.

Powszechną postacią choroby jest przewlekła postać zapalenia żołądka o wysokiej lub niskiej kwasowości. Gdy choroba jest zakłócona, tkanka troficzna, motoryczna i wydzielnicza aktywność organizmu. Mechanizmy te prowadzą do rozwoju jasnych charakterystycznych objawów.

Mechanizmy rozwoju przewlekłego procesu patologicznego:

1. Ciało nie działa na układ odpornościowy, zaczynają powstawać autoprzeciwciała na gruczole żołądka. Następuje porażka komórek potylicznych żołądka, zmniejsza się produkcja kwasu solnego. Wchłanianie w żołądku witaminy B 12 jest upośledzone, co prowadzi do rozwoju niedokrwistości megaloblastycznej.
2. Nieżyt żołądka typu B rozwija się w wyniku patogennego działania bakterii Helicobacter pylori. W reakcji na wytwarzanie toksyn przez bakterię, wzrasta produkcja kwasu solnego.
3. Wsteczne wstrzyknięcie do jamy żołądka żółci z dwunastnicy prowadzi do powstania refluksu nieżytów żołądka.

Postęp procesu patologicznego występuje przez długi czas. Podczas przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka dochodzi między fazami zaostrzenia i remisji. W okresie remisji choroba przebiega bez objawów klinicznych. Czynniki egzogenne i endogenne mogą przyczyniać się do zaostrzenia procesu patologicznego.

Egzogenne przyczyny zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka często zmniejszają się do nieprawidłowego i nieregularnego odżywiania. Często u pacjenta pojawia się pogorszenie na tle przejadania się po długim poście. Obfite objadanie się wieczorem przed snem przyczynia się do pokonania błony śluzowej żołądka. Bogaty obfity obiad, powodujący zwiększone wydzielanie, powodujące gwałtowne pogorszenie. Nadmiernie gorące lub zimne produkty spożywcze i napoje mają negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka i prowadzą do zaostrzenia przewlekłego zapalenia żołądka.

Naruszenia diety są ograniczone do stosowania pikantnych lub słonych potraw, tłustych i smażonych potraw. Szkodliwe nawyki (alkohol i palenie) są uważane za egzogenne czynniki prowokujące. Lista czynników mogących wywołać zaostrzenie obejmuje niekontrolowane długotrwałe stosowanie poszczególnych leków - antybiotyków, salicylanów, hormonów steroidowych.

Czynniki endogenne, które mogą wpływać na stan błony śluzowej żołądka, są związane ze stanem układu nerwowego i obroną immunologiczną organizmu. Najczęstszymi endogennymi czynnikami predysponującymi są choroby zakaźne, którym towarzyszy ciężki zespół zatrucia. Tkanka żołądka jest czasami dotknięta chorobą oparzenia, odmrożeniem lub chorobą popromienną. Działanie na żołądek powoduje niewydolność wątroby lub nerek.

Zmiany w poziomie hormonów podczas ciąży mogą powodować zaostrzenie przewlekłego zapalenia żołądka u młodych kobiet. Przebieg choroby zależy również od miesięcy w roku.Często lekarze i pacjenci odnotowują wiosenne i jesienne nasilenie zapalenia błony śluzowej żołądka.

Lokalne objawy kliniczne

Powszechną manifestacją lokalnej natury jest ból i zaburzenia procesów trawiennych.

1. Bolesne odczucia pojawiają się w nadbrzuszu na czczo lub bezpośrednio po zjedzeniu pacjenta.
2. Podczas ruchu, aktywności fizycznej lub w pozycji pionowej ból może znacznie wzrosnąć. Pacjent łagodzi ból, przyjmując wymuszoną pozycję.
3. Charakter doznań jest zróżnicowany. Ból jest nudny lub obolały, ostry i rozcięty.

Innymi klinicznymi objawami choroby są zaburzenia trawienia. Główne objawy zaburzeń dyspeptycznych to ciężkość w nadbrzuszu i ciśnienie lub uczucie rozprzestrzeniania się. Pacjent skarży się na beknięcie z kwaśnym zapachem. W przypadku atroficznego zapalenia żołądka odbijanie jest gorzkie lub zepsute. Często pacjent martwi się nudnościami i nieprzyjemnym gorzkim lub kwaśnym smakiem. Szczególnie często objawy trapią pacjenta rano.

Po zjedzeniu w nadbrzuszu występuje uczucie pieczenia, zgaga. Szczególnie poważne objawy występują po naruszeniu diety lub diety. Wędzone lub solone potrawy powodują zwiększone objawy. Obiektywne objawy to wzdęcia, dudnienie w jamie brzusznej, naruszenie natury krzesła. Wraz z rozwojem procesów erozyjnych krew pojawia się w kale.

Typowe objawy kliniczne

Pojawienie się i wzmocnienie ogólnych objawów klinicznych tłumaczy się ogólnym zatruciem organizmu. Występują objawy zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka wywołane zespołem astheno-neurotycznym. Jego objawami są ogólne osłabienie, zmęczenie, nerwowość i drażliwość. Obiektywnie, pacjent może wykryć blanszowanie i nawilżenie skóry, zwiększone tętno i obniżenie ciśnienia krwi.

Zespół pompujący

Zespół pompujący jest objawem klinicznym, który występuje po posiłku. Charakteryzuje się nagłym atakiem ogólnego osłabienia i senności, skóra staje się blada i pojawia się szybkie bicie serca. Perystaltyka jelit jest w stanie znacznie przyspieszyć, co prowadzi do konieczności pilnego opróżnienia jelit.

Zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości

Podrażnionemu zapaleniu błony śluzowej żołądka mogą towarzyszyć różne zaburzenia wydzielania gruczołowego, zaostrzenie choroby występuje wraz ze wzrostem produkcji soku żołądkowego lub ze spadkiem.

Wraz ze wzrostem aktywności wydzielniczej objawy są następujące:

1. Uporczywy lub przejściowy ból w górnej części brzucha.
2. Oprócz bólu pojawia się uczucie silnego pieczenia w nadbrzuszu.
3. Uderzenie podczas zaostrzeń nabiera kwaśnego smaku.
4. Nudności i sporadyczne wymioty, po których pacjent odczuwa ulgę.
5. W masie kałowej czasami występują zanieczyszczenia krwi. Zaobserwowana utajona krew w analizie kału w badaniu laboratoryjnym.
6. Zmniejsza się apetyt pacjenta.

Zapalenie błony śluzowej żołądka z obniżoną kwasowością

Objawy kliniczne zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, któremu towarzyszy zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego, mają inny charakter. Jeśli w zapaleniu żołądka dominują zmiany zanikowe, pacjent nie odczuwa bólu. Ból został usunięty, nieobecny lub nieobecny.

Główne objawy nasilenia zapalenia błony śluzowej żołądka zmniejszają się do zaburzeń dyspeptycznych. Zaparcia występują na przemian z biegunką, zjawiskiem związanym z niską produkcją kwasu solnego i enzymów trawiennych. Nieprzyjemny "żołądkowy" zapach pojawia się w ustach pacjenta. Bąbel z nieprzyjemnym zapachem rozwija się. W jamie brzusznej po jedzeniu jest uczucie ciężkości i rozdrażnienia. Żołądek jest spuchnięty, u pacjenta pojawia się wzdęcia. Chorobie towarzyszą ciężkie osłabienie, osłabienie i zmęczenie.

Leczenie zapalenia żołądka

Leczenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka jest całkowicie zależne od stadium procesu, postaci choroby oraz stanu wydzielniczej i czynności motorycznej żołądka. Jeśli choroba staje się bardzo dotkliwa, pacjentowi oferuje się hospitalizację i przepisane leki.

Pierwsza pomoc w zaostrzeniu zapalenia żołądka - całkowity odpoczynek, odpoczynek w łóżku i oszczędna dieta. Leczenie zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka ma na celu przywrócenie stanu błon śluzowych.

Dietoterapia

Dietetyczne odżywianie w zaostrzeniu zapalenia żołądka jest ułamkowe i łagodne. Charakter diety w leczeniu ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka zależy od rodzaju zmian w żołądku.

W pierwszym dniu zaostrzenia całkowite powstrzymanie się od jedzenia jest najbardziej przydatne. Pacjentowi podaje się wodę bez gazu lub chłodną słabą herbatę. Następnego dnia wprowadź do diety małą galaretkę lub owsiankę na wodzie. Dozowanie chorego jajka gotowane jest na miękko. Jednocześnie przepisywane jest leczenie zachowawcze zapalenia żołądka.

Dieta w okresie zaostrzenia opiera się na objawach: jedzenie powinno być ułamkowe i częste. Objętość porcji nie przekracza 300 gramów.

Jeśli pacjent ma zwiększoną kwasowość soku żołądkowego, konieczne będzie wykluczenie produktów z diety: pikle i marynaty, dania wędzone, produkty zawierające konserwanty, pikantne i pikantne przyprawy, potrawy tłuste i smażone. Nie należy przyjmować produktów zawierających gruboziarniste włókna - grzyby, rośliny strączkowe, surowe warzywa, tłuste mięso. Silnie przeciwwskazany alkohol i słodkie napoje gazowane. Nie spożywaj pokarmów, które powodują fermentację w żołądku i jelitach oraz procesy gnicia.

W diecie pacjent powinien zawierać produkty wycierane - suflet, owsianka, zupa. Posiłki należy gotować lub gotować na parze. Przydatne jest wprowadzenie do diety kalafiora, tłuczonych ziemniaków, buraków, marchwi, dyni, cukinii. Wszystkie warzywa powinny być podawane w postaci gotowanej lub duszonej.

W przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości dieta jest podobna do opisanej powyżej. Po posiłku konieczne jest przyjmowanie leków poprawiających trawienie - enzymów, eubiotics. Pokarm wzbogacony jest w witaminy i mikroelementy.

Po zakończeniu choroby w remisji pacjent wymaga dalszej opieki. Aby to zrobić, musisz przyjść do recepcji kilka razy w roku i przejść egzamin.

Zapalenie błony śluzowej żołądka w ostrej fazie

Często zdarza się zaostrzenie zapalenia żołądka. W tym przypadku mówimy o chronicznym zapaleniu błony śluzowej żołądka. Proces obejmuje różne działy narządów. Znane są następujące formy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka:

• erozyjne,
• antral,
• zanikowy.

Zapalenie jest spowodowane infekcją Helicobacter pylori. Tylko 10-15% pacjentów z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka udaje się do lekarza. Chore osoby dorosłe i dzieci. Nasilenie obrazu klinicznego zależy od przyczyny zapalenia żołądka i obszaru zmiany. Objawy zaostrzenia choroby są bardzo podobne do wrzodu żołądka. Rozpoznanie jest możliwe tylko na podstawie badania endoskopowego.

Jak jest zaostrzenie

Objawy kliniczne są w dużej mierze zdeterminowane przez przyczynę i poziom kwasowości soku żołądkowego. Następujące objawy są charakterystyczne dla ostrego nieżytu żołądka:

• ból w nadbrzuszu,
• uczucie ciężkości w górnej części brzucha,
• nudności
• uczucie pełności po jedzeniu.

Wraz ze wzrostem kwasowości pojawiają się objawy, takie jak kwaśne odbijanie, ból, zgaga, naprzemienne biegunki z zaparciami, wzdęcia i wymioty. Gdy zaostrzenia często mają nieprzyjemny smak w jamie ustnej. Zwiększona produkcja kwasu solnego przyczynia się do wzdęć. Powodem jest powstawanie dużej ilości gazów.

Apetyt może się utrzymywać. Przewlekłe zapalenie żołądka w ostrej fazie może objawiać się dudnieniem w jamie brzusznej, uderzeniami powietrza, biegunką, nudnościami w godzinach porannych i utratą apetytu. To wskazuje na niedotlenienie żołądka. Osoby te często mają nadmierne ślinienie i utratę wagi.Zaostrzenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka zawsze objawia się bólem.

Ma następujące funkcje:

• występuje na czczo lub 1,5-2 godziny po jedzeniu,
• osłabia się po przyjęciu środków zobojętniających kwas solny lub blokerów pompy protonowej,
• dzieje się inna intensywność,
• zlokalizowane w regionie nadżebrza.

Jeśli ból jest odczuwany z prawej strony, oznacza to zmianę w żołądku odźwiernika. Na zaostrzenie zapalenia żołądka z erozją charakteryzuje się występowaniem krwawienia. U takich pacjentów możliwe są wymioty typu fusów i płynnych, czarnych stolców (melena). W ciężkich przypadkach może dojść do wstrząsu. W przypadku zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka charakteryzuje się występowaniem zespołu anemicznego.

Przejawia się to słabością, bladą skórą i widocznymi błonami śluzowymi, apatią, suchymi włosami, łamliwymi paznokciami, dusznością, bólem w sercu, zmniejszoną wydajnością i niedociśnieniem tętniczym. Jeśli zapalenie żołądka jest często zaostrzone, prowadzi to do niestrawności i hipowitaminozy. Kiedy autoimmunologiczna etiologia choroby często występują objawy neurologiczne w postaci zaczerwienienia oczu, szum w uszach, drętwienie kończyn, zawroty głowy i niestabilny nastrój. Gdy zewnętrzne badanie pacjentów z zapaleniem błony śluzowej żołądka w ostrej fazie jest często wykrywane tablica na języku.

Jakie są niebezpieczne obrażenia

Osoby z częstymi zaostrzeniami powinny znajdować się pod nadzorem lekarza. Bez leczenia możliwe są następujące negatywne skutki:

• powstawanie owrzodzenia
• ahilia
• dystrofia pokarmowa,
• rozwój gastroduodenitis,
• hypowitaminoza,
• Niedokrwistość z niedoboru żelaza B12,
• krwawienie
• rak,
• wstrząs krwotoczny,
• zwężenie odźwiernika,
• niedrożność żołądka,
• odkształcenie żołądka.

Komplikacje rozwijają się, jeśli osoba z zaostrzeniem zapalenia błony śluzowej żołądka nie skonsultuje się z lekarzem, nie przyjmuje leków lub nie stosuje się do zaleceń gastroenterologa. Malibnizacja jest najbardziej niebezpieczna. Jest to stan, w którym pojawiają się atypowe komórki. W takim przypadku konieczna jest operacja.

Plan badania pacjenta

W przypadku zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka leczenie jest przeprowadzane po wyjaśnieniu diagnozy. Ta patologia może być maskowana jako toksykoza żywności, wrzody, zapalenie trzustki lub zapalenie jelit. W przypadku nasilenia wiosennego zapalenia żołądka konieczne będą następujące badania:

• Test bakterii Helicobacter,
• ogólne i biochemiczne badania krwi,
• test immunologiczny enzymatyczny,
• reakcja łańcuchowa polimerazy,
• badanie krwi utajonej w kale,
• biopsja
• badanie endoskopowe
• Ultradźwięki,
• radiografia z kontrastem.

Przed przepisaniem leków lekarz musi zebrać historię choroby i życia pacjenta. Konieczne jest ustalenie, czy ból w nadbrzuszu i inne objawy wystąpiły wcześniej. Ważne jest określenie czynników ryzyka przewlekłego nieżytu żołądka. Konieczne jest wyjaśnienie, jak długo trwa zaostrzenie i jak się go prowokuje. Konieczna jest ocena charakteru odżywiania pacjenta.

Aby wykluczyć choroby przenoszone przez żywność, przeprowadza się analizę bakteriologiczną wymiocin i kału. Przed usunięciem zaostrzenia konieczna jest ocena kwasowości żołądka. Jest to ważne dla późniejszej terapii.

Błonę śluzową bada się w badaniu endoskopowym. Możliwe są następujące zmiany:

• krwotok
• obrzęk
• przekrwienie,
• erozja
• zwężenie strefy odźwiernikowej,
• dysplazja nabłonka.

W atroficznym zapaleniu błony śluzowej żołądka stwierdzono ścieńczenie warstwy śluzowej narządu. Dodatkowo testy zawartości gastryny i pepsinogenu.

Leczenie podczas zaostrzenia

Faza zaostrzenia choroby może trwać długo, powodując u człowieka wiele problemów. Leki są wybierane przez lekarza prowadzącego, w zależności od postaci zapalenia żołądka i poziomu kwasowości. W postaci nadkwasowej choroby można przepisać:

• leki zobojętniające,
• blokery pomp protonowych,
• analogi somatostatyny,
• gastroprotektorzy,
• środki przeciwbólowe,
• przeciwskurczowe,
• antybiotyki
• blokery receptora histaminowego.

Wraz z rozwojem niedokrwistości z niedoboru żelaza B12, stosowanie leków hormonalnych (kortykosteroidów). Gdy zapalenie żołądka łagodzi ból i skurcze takie leki jak No-Spa, Papaverine i Drotaverinum. Konieczne jest porzucenie stosowania leków w grupie NLPZ, ponieważ podrażniają błonę śluzową.

Ważnym miejscem w leczeniu jest zastosowanie blokerów pompy protonowej. Należą do nich: Sanpraz, Omez, Pariet, Rabiet, Nolpaza i Peptazol. Pomagają one wyeliminować ból podczas zaostrzenia choroby. Objawowe środki obejmują leki zobojętniające. Są to leki, które szybko neutralizują kwas solny w żołądku. Do tej grupy należą Gaviscon, Almagel i Fosfalyugel.

Wraz z tymi lekami przepisuje się gastroprotektorów. Należą do nich De-Nol i Venter. Ich mechanizm działania opiera się na tworzeniu filmu ochronnego na błonie śluzowej żołądka. W przypadku pozytywnych wyników testu dla bakterii Helicobacter przepisuje się antybiotyki z grupy makrolidów, cefalosporyn, pochodnych 5-nitroimidazolu lub chronionych penicylin.

Jeśli chorzy ludzie jedzą i po wystąpieniu nudności lub wymiotów, wówczas prokinetyki są uwzględnione w reżimie leczenia. Leki te poprawiają funkcje motoryczne żołądka i jelit. Najczęściej wyznaczane Motilium i Zerukal. Gdy niedotlenienie nieżyt żołądka i całkowity brak kwasu chlorowodorowego oznaczony Acidin-Pepsin. Jeśli na wiosnę doszło do zaostrzenia atroficznego zapalenia żołądka, naturalny sok żołądkowy jest włączony do reżimu leczenia.

Wraz z rozwojem niedokrwistości na tle erozji błony śluzowej żołądka można przepisywać preparaty żelaza. Enzymy są używane do normalizowania trawienia. Są przeciwwskazane w ostrej fazie. Leki te należy zażywać po wyeliminowaniu bólu. Enzymy obejmują Panzinorm, Creon i Festal.

Inne aspekty terapii

Dieta podczas zaostrzenia zapalenia żołądka jest ważnym elementem leczenia. Co można jeść chory, każdy gastroenterolog wie. W przypadku niedotlenienia żołądka zaleca się żywienie medyczne nr 2, a przy zwiększonej kwasowości przedstawiono tabelę nr 1. Pacjentów należy wykluczyć z menu:

• napoje alkoholowe i gazowane,
• świeże owoce i warzywa
• kawa,
• grzyby,
• wędzone mięso
• kiełbasy,
• żywność w puszkach
• solenie
• przyprawa
• potrawy pikantne i tłuste
• świeże wypieki,
• pikantny ser
• pikantny keczup i sosy,
• musztarda

Musisz jeść 5-6 razy dziennie w odstępie 3-3,5 godziny. Nie można pominąć posiłków i jeść suchych ryb. Warzywa zaleca się jeść gotowane. Z owoców są pożyteczne banany. Dieta na zapalenie żołądka w ostrej fazie obserwuje się przez miesiąc. Żywność powinna być taka, aby wszystkie niezbędne substancje zostały spożyte, ale jednocześnie powinny być delikatne dla błony śluzowej żołądka.

Nie spożywaj gorących lub zbyt zimnych napojów i posiłków. W ostrej fazie zapalenia błony śluzowej żołądka zaleca się spożywanie pokarmów czystych lub półpłynnych. Po ustąpieniu bólu można włączyć do diety chude mięso, ryby, chude sery, mleko, niegotowane zupy, przeciery warzywne i płatki zbożowe. Usuwając zaostrzenie zanikowego zapalenia żołądka, należy pamiętać, że konieczne jest wzmocnienie wydzielania kwasu solnego.

Aby to zrobić, menu zawiera ekstrakty, słodkie i kwaśne owoce, jagody i soki, a także bogate buliony. Zgodność z tą dietą powinna przyczyniać się do rozwoju soku żołądkowego. Bardzo ważne jest, aby pokarm powodował apetyt i zapach. Zaleca się picie rozcieńczonego soku z cytryny. Procedury fizjoterapii (elektroforeza, balneoterapia i fonoforeza) są przeprowadzane poza ostrym stadium zapalenia żołądka.