Leczenie ostrego zapalenia trzustki za pomocą leków

Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki. Ostatnio liczba osób z tą diagnozą szybko rośnie. Przyczyną tej sytuacji jest złe środowisko, jakość wody pitnej, rosnąca tendencja do reakcji alergicznych i złe nawyki samych pacjentów. Jeśli nie są leczone, skutki choroby mogą być najcięższe, a nawet śmiertelne. Dlatego w przypadku najmniejszego podejrzenia zapalenia trzustki należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, a w przypadku potwierdzenia diagnozy nie należy lekceważyć jego zaleceń.

Co to jest zapalenie trzustki

Trzustka odgrywa kluczową rolę w normalnym funkcjonowaniu ludzkiego ciała. Odpowiada za trawienie, metabolizm energetyczny i inne procesy.

Trzustka produkuje enzymy, które trawią składniki spożywanego przez nas jedzenia. Są to tłuszcze, białka, węglowodany i inne pierwiastki. W normalnym funkcjonowaniu narządu, enzymy rozpoczynają swoje działanie, gdy wchodzą do dwunastnicy i tylko tam aktywują swoją pracę.

Jeśli gruczoł przeszedł proces zapalny, enzymy aktywują się wcześnie w prawej trzustce. W ten sposób stopniowo zaczynają korodować ciało, co prowadzi do śmierci komórki. Najbardziej zaawansowaną postacią zapalenia trzustki jest martwica trzustki, stan, w którym większość narządu jest obezwładniona.

Rodzaje chorób

Specjalista rozróżnia kilka rodzajów zapalenia trzustki w zależności od stadium i natury choroby:

Ostre zapalenie trzustki charakteryzuje się stanem zapalnym części ciała lub trzustki w całości. Towarzyszy mu ropienie i dezintegracja komórek, czasami - krwotok.

Reaktywne zapalenie trzustki jest konsekwencją ostrej postaci choroby. Występuje z powodu zaostrzenia chorób dwunastnicy, żołądka, woreczka żółciowego lub wątroby.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest dość powolne, ale może mieć całkiem poważne konsekwencje w przypadku braku odpowiedniego leczenia. Przy odpowiednich środkach choroba cofa się, ale najmniejsze zakłócenia w diecie i stresie mogą ją ponownie aktywować.

Główne przyczyny zapalenia trzustki

Około połowa pacjentów ze zdiagnozowanym zapaleniem trzustki nadużywa alkoholu. Dlatego właśnie jest to najczęstsza przyczyna choroby. Kiedy alkohol dostanie się do organizmu, wzrasta wytwarzanie enzymów w trzustce i zaczynają one działać, nie osiągając dwunastnicy.

Drugim powodem jest niewłaściwe odżywianie. Trzustka po prostu nie może wytrzymać nadmiaru słonych, tłustych, wędzonych i smażonych potraw. Diety - kolejny wróg trzustki. Procesy zapalne w organizmie często występują podczas postu i niedożywienia.

Choroby zapalne. Zapalenie trzustki może być spowodowane ciężką grypą, zapaleniem wątroby i innymi poważnymi chorobami.

Stałe stosowanie alergenów zawierających żywność. W coraz większym stopniu zdiagnozowano zapalenie trzustki u dzieci ze względu na częste spożywanie pokarmu z silnymi barwnikami i wzmacniaczami smaku. W tym przypadku cierpi nie tylko trzustka, ale także wątroba, skóra i narządy układu pokarmowego. Takie zapalenie trzustki z ostrej postaci często staje się przewlekłe.

Istnieje wiele innych powodów wystąpienia choroby, może to być uszkodzenie żołądka, problemy z układem żółciowym itp. Warto zauważyć, że w jednej trzeciej przypadków lekarze nie mogą ustalić dokładnej przyczyny choroby.

Ostra i reaktywna postać zapalenia trzustki charakteryzuje się następującymi cechami:

• ostra gorączka, silne dreszcze,
• ostry ból w jamie brzusznej, rozciągający się do tyłu. Czasami pacjenci odczuwają ból opryszczki,
• nudności, wymioty, zawroty głowy,
• ciężka biegunka,
• osłabienie, złe samopoczucie, załamanie,
• ból głowy
• bzdurny stolec z niestrawionymi cząstkami jedzenia,
• utrata apetytu.

Objawy te są szczególnie widoczne po zjedzeniu tłustych, smażonych i zbyt słonych pokarmów, a także alkoholu.

Chronicznej postaci choroby towarzyszą bóle brzucha w okolicy nadbrzusza, czasem rozciągające się na prawą i lewą hipochondrię. Ból nasila się, gdy pacjent leży na plecach.

Pierwsze objawy ostrego lub reaktywnego zapalenia trzustki powinny być podstawą do natychmiastowego wezwania pogotowia. Na tym etapie nie powinieneś zadawać sobie pytania: co wypić podczas zapalenia trzustki?

Zamiast tego, podczas oczekiwania na karetkę należy podjąć następujące działania:

• odrzucenie żywności i wody. Drażnią one trzustkę jeszcze bardziej,
• musisz zająć poziomą pozycję i spróbować całkowicie się zrelaksować, aby zminimalizować ból,
• do miejsca bólu należy przymocować butelkę z gorącą wodą z zimną wodą lub lodem,
• przyjmowanie jakichkolwiek leków, w tym leków przeciwbólowych, powinno być wykluczone.

Co zrobić z zapaleniem trzustki

Co do picia w ostrym zapaleniu trzustki lub jego przewlekłej postaci może dokładnie określić tylko wykwalifikowany specjalista. Samo leczenie w tym przypadku jest całkowicie przeciwwskazane. Lekarz może przepisać następujące leki.

Papaweryna na zapalenie trzustki została przepisana przez lekarzy przez wiele lat. Ten lek jest klasycznym lekiem na tę chorobę. Ma wyraźny efekt spazmatyczny. W tym przypadku eliminuje skurcz zwieracza. Normalizuje również normalny wypływ soku trzustkowego, a także zmniejsza ciśnienie wewnątrz narządu. Wartość papaverine polega na tym, że znacznie wzmacnia działanie innych środków spazmolitycznych.

Famotydyna z zapaleniem trzustki jest przepisywana głównie w celu złagodzenia objawów bólowych. Lek ma następujące skutki:

• zmniejszenie funkcji wydzielniczej,
• hamowanie tworzenia kwasów w żołądku.

Liczne badania i eksperymenty wykazały, że kompleksowe leczenie, w tym przyjmowanie leku, pomaga poprawić ogólny stan pacjenta, a nawet całkowicie normalizuje funkcję tarczycy.

Dieta trzustkowa na trzustkę

Dieta zapalenia trzustki trzustki podczas zaostrzeń jest jedną z obowiązkowych metod leczenia zapalenia trzustki. W takim przypadku pacjent otrzymuje następujące zalecenia:

• gotowanie na parze
• przyjmowanie pokarmu w małych porcjach 5-6 razy dziennie,
• odrzucenie ciepłych i zimnych dań powinno być ciepłe,
• w ostrej fazie choroby dozwolone są tylko duże ilości alkoholu, to jest woda lub wywar z ziół leczniczych,
• żywność powinna być tylko w postaci tartej
• kaszki gotuje się tylko na wodzie z minimalną ilością soli lub bez soli i oleju,
• wykluczenie ostrych, kwaśnych i słonych produktów spożywczych.

Co się dzieje, jeśli nie leczy się zapalenia trzustki

Brak leczenia choroby może doprowadzić do całkowitego odrzucenia pokarmu, ponieważ organizm po prostu nie może go strawić. Często przyczyną zapalenia trzustki jest cukrzyca marskość wątroby. A także - poważne naruszenia układu pokarmowego. Najbardziej zaawansowane i ciężkie etapy kończą się nawet śmiercią.

Tryb i moc

Na samym początku pacjentowi przepisywany jest odpoczynek w łóżku. Co więcej, pierwsze 3-4 dni, w niektórych przypadkach i więcej, przepisywane jest głodzenie. Z głodu występuje dieta z umiarkowanym węglowodanem i białkiem.

Wartość energetyczna spożycia żywności w pierwszych dniach powinna wynosić od 800 do 1000 kcal. Jednocześnie zakazane są sole, produkty zawierające kwasy, tłuszcze zwierzęce i pieprz.

Ponadto dieta ulega rozszerzeniu (w zależności od stopnia zaawansowania choroby). Będzie trzeba jeść frakcyjnie (w małych porcjach), a jedzenie nie powinno być grube, dobrze ugotowane.

Środki przeciwbólowe

• W celu złagodzenia silnego bólu, w ostrej fazie rozwoju choroby wskazane jest podanie 1 ml 1-2% roztworu promedolu. Lek podaje się we wstrzyknięciu podskórnym dwa lub trzy razy dziennie (w zależności od intensywności zespołu bólowego).
• Ponadto, w celu zahamowania sekrecji przez gruczoł i złagodzenia bólu, 2% roztwór chlorowodorku papaweryny stosuje się domięśniowo w dawce 2 do 3 ml, 0,1% roztwór siarczanu atropiny w dawce 1 ml lub roztwór 0,1-0,2% platifiliny w dawka 1 ml (leki podaje się podskórnie od 2 do 3 razy dziennie).
• Jeśli postać ostrego zapalenia trzustki staje się obrzęk, wskazane jest zażywanie nitrogliceryny (pod językiem) lub wdychanie azotanu amylu. Można również stosować leki z grupy ganglioblokatrov, takie jak gangleron i benzogeksony.

Uwaga - w żadnym przypadku morfiny nie można stosować do znieczulenia. Lek powoduje wzrost skurczu zwieracza Oddiego, w wyniku czego wypływ żółci i soku trzustkowego jest utrudniony, a to obarczone jest nasileniem nasilenia choroby.

Aby złagodzić silny ból, można również zastosować blokadę z nowokainą (zgodnie z AV Vishnevsky). Czasami, przy dobrej tolerancji novokainy, podaje się ją dożylnie (od 10 do 20 ml 0,5% roztworu) w połączeniu z dimedrolem (1 ml 1% roztworu) i promedolem (1 ml 2% roztworu). Aby usunąć kwaśną zawartość z żołądka, aspiruje się ją przez sondę.

Profilaktyka przeciw odwodnieniu

Aby zapobiec utracie płynów ustrojowych, doprowadzić do prawidłowej równowagi elektrolitowej, a także aby zapobiec pojawieniu się zapaści i wstrząsów, podawanych dożylnie (kroplówka):

• chlorek sodu (roztwór izotoniczny) z dodatkiem 5% roztworu glukozy. Możesz również zastosować rozwiązanie dzwonka. Dzienna dawka powinna być określona przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę inne dolegliwości pacjenta w wywiadzie,
• jeśli to konieczne, wskazane jest podawanie plazmy, substytutów plazmy lub transfuzji krwi. Dożylne podanie 10-20 ml 10% roztworu glukonianu wapnia nie będzie zbędne.
• w przypadku utrzymujących się wymiotów stosuje się chlorek sodu (hipertoniczny 10% roztwór),
• w przypadku wystąpienia niedociśnienia podaje się 5% roztwór glukozy z norepinefryną lub mezatonem (podskórnie) (dożylnie) w dawce 1 ml 1% roztworu,
• insulina jest stosowana (w małej dawce), gdy występuje hiperglikemia,
• Stosowanie kortykosteroidów jest wskazane tylko z oczywistymi patologicznymi zmianami w hemodynamice: spadkiem ciśnienia i zapaścią naczyniową.

Środki antybakteryjne

Aby uniknąć wtórnej infekcji, przepisuje się leki przeciwbakteryjne. Ponieważ głównymi winowajcami zakażenia są bakterie z grupy Koli lub Paracoli, wymagane jest stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania.

Ponieważ rynek farmaceutyczny jest reprezentowany przez ogromną liczbę leków przeciwdrobnoustrojowych, wybór środków powinien być dokonany przez lekarza prowadzącego. Tylko on będzie w stanie odebrać lek, przy minimalnych skutkach ubocznych i przeciwwskazaniach, aby uniknąć zaostrzenia już ostrej fazy choroby.

Środki ludowe

Oprócz leczenia farmakologicznego w ostrym zapaleniu trzustki często stosuje się tradycyjną medycynę. Istnieją następujące przepisy:

• trzeba wziąć 2 łyżki. łyżki mięty, kwiatów rumianku, kwiatów nagietka (nagietka), a także jedwabiu kukurydzianego. Wszystkie elementy muszą być dobrze wymieszane. Następnie należy wziąć tę mieszankę 1 łyżkę stołową i zalać wrzącą wodą (0,5 litra). Podgrzej wszystko w kąpieli wodnej przez 20 minut. Należy schłodzić bulion - około 1 godziny. Gdy bulion zostanie podany i schłodzony, musi zostać przefiltrowany.Gotowy wywar należy przyjmować trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem na 1/4 szklanki. Leczenie powinno trwać od 10 do 15 dni,
• trzeba wziąć 2 łyżki. łyżki trawy nieśmiertelnika, nasiona kopru, owoce głogu i 1 łyżkę. łyżka rumianku. Wszystkie składniki muszą być dobrze wymieszane. Następnie weź 1 łyżkę stołową kompozycji i zalej nią 400 ml wrzącej wody. Po tej zawartości musisz doprowadzić do wrzenia i wyłączyć ogrzewanie. Wlew następuje w ciągu 1 godziny, wywar jest podawany trzy razy dziennie po 0,5 filiżanki. Ważne jest, aby korzystać z tego narzędzia, rozliczane po jedzeniu
• należy przyjmować w równych częściach soku z ziemniaków i marchwi (świeże). Mieszaninę gojącą przyjmuje się 2 razy dziennie przez 20 minut. przed posiłkami, w ilości 0,5 filiżanki. Sposób jest pijany 7 dni. Kurs można powtarzać po 10 dniach i powtarzać go wielokrotnie. Sok z ziemniaków i marchwi jest dobrym lekarstwem na ból i stany zapalne.

Należy jednak zauważyć, że stosowanie świeżych soków jest dozwolone dopiero po ustąpieniu ostrej fazy zapalenia trzustki i obowiązkowej konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Objawy zapalenia trzustki

Trzustka syntetyzuje enzymy trawienne i hormony, które regulują wymianę białek, tłuszczów, węglowodanów - insulinę, glukagon, somatostatynę. Narząd ma kształt podłużny i znajduje się w górnej części brzucha, za żołądkiem, w bliskim kontakcie z dwunastnicą. Żelazo waży około 70 g, długość waha się od 14 do 22 cm, szerokość - od 3 do 9 cm, grubość - 2-3 cm.

Zapalenie trzustki może występować w postaciach ostrych i przewlekłych, których objawy kliniczne są różne. Ostre zapalenie trzustki jest śmiertelne, ponieważ toksyny mogą powodować martwicę tkanek gruczołu i innych narządów, infekcji i procesów ropnych. Nawet przy szybkim leczeniu nowoczesnymi środkami śmiertelność wynosi 15%.

Brak wyraźnego obrazu klinicznego ostrego zapalenia trzustki, dlatego do przeprowadzenia dokładnej diagnostyki konieczne są dodatkowe badania. W ostrej postaci choroby w trzustce często tworzą się fałszywe cysty, które powodują ból w innych narządach, zakłócają ruch pokarmu przez żołądek i jelita. Ponadto patologia objawia się następującymi objawami:

• ostry ból w górnej części brzucha, rozciągający się na lewą stronę, plecy,
• nudności
• wymioty żółci bez ulgi
• wzdęcia
• odwodnienie
• może wystąpić żółtaczka, któremu towarzyszy zażółcenie skóry, ciemne zabarwienie moczu, lekki kał,
• w niektórych przypadkach niebieskawe plamy pojawiają się w okolicach pępka lub po lewej stronie brzucha, czasami z żółtym odcieniem.

W przypadku przewlekłego stanu zapalnego trzustki dochodzi do nieodwracalnych zmian. Kurczy się, kanały zwężają się, komórki są zastępowane tkanką łączną, przez co organizm przestaje spełniać swoje funkcje, synteza enzymów trawiennych i hormonów zmniejsza się. Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się wyblakłym obrazem klinicznym, którego objawy można łatwo pomylić z innymi chorobami przewodu pokarmowego.

Choroba rozwija się stopniowo i nie daje o sobie znać przez długi czas. Patologia objawia się ciągłym lub przerywanym bólem w jamie brzusznej, w pobliżu lewego podżebrza, może być podana do dolnej części pleców. Chorobie towarzyszą nudności, wymioty, odbijanie, zgaga, nieprzyjemny kwaśny smak w jamie ustnej. Biegunka może występować naprzemiennie z zaparciami, wraz z kałem pozostawiają niestrawione cząstki jedzenia. Ostra utrata masy ciała, pojawianie się plam naczyniowych. Ponieważ trzustka syntetyzuje insulinę, przewlekłemu zapaleniu trzustki często towarzyszy cukrzyca.

Leczenie zapalenia trzustki u dorosłych

Po stwierdzeniu objawów typowych dla stanu zapalnego trzustki konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem i przeprowadzenie badań. Następnie, zgodnie z wynikami uzyskanych testów, lekarz przepisze schemat leczenia. Przewiduje działania mające na celu:

• ulga w bólu,
• usunięcie zapalenia w trzustce i okolicznych narządach,
• eliminacja objawów towarzyszących niewydolności enzymów trzustkowych,
• zapobieganie powikłaniom.

Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na sukces. Wszystkie leki na zapalenie trzustki u dorosłych powinny być stosowane zgodnie z zaleceniami lekarza. W leczeniu trzustki, leków przeciwskurczowych, środków zobojętniających kwas żołądkowy, leków antygenowych, zaleca się blokery H-2. Pomóżcie funduszom zawierającym polipeptyd Aprotinin. Równolegle z zaleconymi przez lekarza procedurami oczyszczania organizmu z enzymów trzustkowych, diety.

Przeciwskurczowe zapalenie trzustki

Aby wyeliminować ból w procesach zapalnych, stosuje się leki przeciwskurczowe. Działają relaksująco na mięśnie gładkie, co ułatwia usuwanie enzymów wzdłuż przewodów z trzustki. Przeciwskurczowe są środkiem tymczasowym: jak tylko ich działanie się skończy, ból powróci, więc główna terapia powinna mieć na celu normalizację pracy narządu. Podczas zaostrzenia lekarz przepisuje iniekcje domięśniowe lub dożylne, rzadziej - podskórnie. W przypadku przewlekłego stanu zapalnego stosuje się tabletki.

Aby wyeliminować ból jest często no-Spa (Węgry) lub jego analogowy Drotaverinum. Substancją czynną tych leków jest chlorowodorek drotaweryny. Narzędzie zmniejsza skurcze mięśni przewodu pokarmowego, układu moczowego, dróg żółciowych, pęcherzyka żółciowego, naczyń mózgowych. Działanie leku po podaniu doustnym następuje w ciągu kwadransa po wstrzyknięciu - w drugiej minucie. W ostrym zapaleniu gruczołu jest przepisywany:

• do wstrzyknięć domięśniowych: 2 ml roztworu na raz,
• w przypadku wstrzyknięcia dożylnego 2 ml produktu rozcieńczono 8-10 ml fizjologicznego roztworu chlorku sodu, wstrzykiwano powoli przez pięć minut,
• tabletki: średnia dawka dobowa wynosi 80 mg, maksymalna dawka dobowa wynosi 240 mg.

Skutecznie eliminuje ból papaweryny, której substancja czynna jest podobna do nazwy leku. Lek rozluźnia mięśnie gładkie narządów układu trawiennego i układu oddechowego, eliminuje skurcz, który jest odpowiedzialny za wypływ soku z trzustki. Wypuść środki w postaci tabletek, świec, zastrzyków różnych producentów. Dawkowanie leku u dorosłych:

• tabletki: 40-60 mg 3-4 razy dziennie, maksymalna dawka dzienna - 0,6 g,
• wstrzyknięcia podskórne i domięśniowe w zapaleniu trzustki: 0,5-2 ml dwuprocentowego roztworu, maksymalna pojedyncza dawka - 5 ml, codziennie - 15 ml.

Platifillin zmniejsza skurcze mięśni brzucha, obniża napięcie mięśni gładkich dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego. Uwalniają leki przeciwskurczowe w postaci tabletek lub wstrzyknięć od różnych producentów. W celu złagodzenia bólu ostrego zaleca się wstrzyknięcia: roztwór wstrzykuje się podskórnie 1-2 ml dwa lub trzy razy dziennie, maksymalna dzienna dawka wynosi 15 ml, a pojedyncza dawka nie więcej niż 5 ml.

Atropina rozluźnia mięśnie gładkie układu trawiennego, blokuje wrażliwość na acetylocholinę, neuroprzekaźnik, który wykonuje przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe. Produkowane w formie tabletek i zastrzyków różnych producentów. Aby złagodzić ostry ból, 1 ml 0,1% roztworu siarczanu atropiny wstrzykuje się podskórnie dwa do trzech razy dziennie. Lek stymuluje układ nerwowy, serce, dlatego należy go stosować ostrożnie pod nadzorem lekarza.

Enzymy i leki anty-enzymatyczne na zapalenie trzustki

Aby znormalizować kwasowość soku żołądkowego, lekarz przepisuje leki zawierające substancje, które zastępują enzymy trawienne wytwarzane przez trzustkę. Są to amylazy, które promują przetwarzanie skrobi w cukry, a także proteazę i lipazę (pierwsze rozbija związki między aminokwasami w białkach, drugie - tłuszcze).Preparaty enzymatyczne na zapalenie trzustki wspomagają pracę trzustki, pomagają unikać jej wyczerpania, trawią jakościowo jedzenie, eliminują biegunkę, nudności, wzdęcia brzucha, wzdęcia.

Do leczenia enzymów trzustkowych przepisane są leki zawierające pankreatynę. Rozkłada tłuszcze, białka i węglowodany, zastępując amylazę, lipazę, proteazę:

• Festal. Oprócz pankreatyny w kompozycji - hemiceluloza, ekstrakt z żółcią bydła. Lek przyczynia się nie tylko do trawienia i wchłaniania pokarmu, ale również do rozkładu błonnika, w celu poprawy wydzielania żółci, aktywuje lipazę. Dawkowanie: 1 tabletka po dniu lub podczas posiłku.
• Creon. Uwalnianie postaci - kapsułki 150, 300, 400 mg pankreatyny. Dawkowanie zależy od klinicznego obrazu choroby, podjętej podczas lub po posiłku.
• Panzinorm 10 000 i 20 000. Uwolnij w kapsułkach, wypij 1 tabletkę z posiłkami trzy razy dziennie.
• Digestal. Forma uwalniania - drażetka. Take po lub w trakcie posiłku 1-2 szt. trzy razy dziennie.
• Mezim 10.000 i 20.000. Dostępne w tabletkach, kapsułkach, drażetkach. Zażyj przed lub po posiłku na 1-2 kawałki. jeden do trzech razy dziennie.

Obrzęk trzustki powinien tłumić jej aktywność. Aby to zrobić, lekarz przepisuje dożylne leki anty-enzymatyczne. Wśród nich należy wyróżnić Kontrykal lub jego analog Aprotinin. Inaktywują one proteinazę, mają działanie hamujące na układ kalikreina-kinina - grupę białek, które biorą czynny udział w procesach zapalnych, krzepnięciu krwi i bólu.

Zapalona trzustka powoduje, że żołądek uwalnia dużą ilość kwasu solnego. Zwiększona kwasowość niszczy otaczającą tkankę, powoduje silny ból, neutralizuje pracę enzymów trawiennych. Aby poprawić działanie preparatów enzymatycznych i zapobiec uszkodzeniu ścian żołądka, lekarze przepisują leki zobojętniające kwas solny, których zadaniem jest neutralizacja kwasu solnego. Leki w tej grupie charakteryzują się efektem obwiedniowym, chronią przed szkodliwym działaniem, poprawiają syntezę węglowodorów i zapobiegają wzdęciom.

Głównymi aktywnymi składnikami środków zobojętniających kwas solny, które są stosowane w leczeniu zapalenia trzustki, są związki magnezu i glinu. Takie leki zmniejszają poziom kwasu chlorowodorowego, mają działanie żółciopędne, miejscowo znieczulające, działają przeczyszczająco, poprawiają wydzielanie żółci, eliminują tworzenie się gazów. Leki w postaci tabletek należy zmiażdżyć lub żuć przed użyciem. Aby ustabilizować równowagę kwasowo-zasadową, należy zastosować następujące narzędzia:

• Gel Almagel. Dorośli są przepisani na 1-2 łyżeczki. dzień pół godziny przed posiłkiem i przed snem. Maksymalna dawka dzienna - 16 łyżeczek. Przebieg leczenia wynosi 2-3 tygodnie.
• Zawieszenie i tabletki Maalox. Ma działanie przeciwbólowe, łagodzi ból w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Dawkowanie - 2-3 tabletki lub 15 ml zawiesiny godzinę po posiłku i przed snem. Przebieg leczenia wynosi 2-3 miesiące.
• Tabletki gastratsid. Dawkowanie: 1-2 tabletki 4 razy dziennie po posiłku i przed snem. Przebieg terapii trwa nie dłużej niż trzy tygodnie.
• Tabletki Alumag. Pij 1,5 godziny po posiłku. Przebieg leczenia to miesiąc.
• Żel i tabletki Palmagel. Dawkowanie: 2-3 tabletki lub 5-10 ml zawiesiny w półtorej godziny po posiłku. Przebieg terapii trwa 2-3 miesiące.

H2-blokery

W leczeniu zapalenia trzustki jednocześnie z lekami zobojętniającymi kwas, należy przepisywać inhibitory sekrecji - blokery receptora histaminowego H2. Leki te są niewrażliwe na receptory histaminowe komórek żołądkowych, które wytwarzają kwas chlorowodorowy. Zmniejsza to jego syntezę i wejście do światła żołądka, co przyczynia się do leczenia zapalenia trzustki. Działanie blokerów na organizm nie ogranicza się do tego: inhibitory sekrecji powodują, że błona śluzowa żołądka jest bardziej odporna na agresywne czynniki, sprzyja jej gojeniu.

H2-blokery należy przyjmować ostrożnie, w ściśle przepisanej dawce, ponieważ mogą powodować wiele działań niepożądanych. Najbardziej komplikacje to leki pierwszego pokolenia. Następujące leki są przepisane w leczeniu zapalnej trzustki:

• Cymetydyna. Środki przyjmowane przed posiłkiem lub podczas posiłku. Maksymalne stężenie we krwi obserwuje się po 2 godzinach.Jest to lek pierwszej generacji, który może wywoływać wiele skutków ubocznych różnych narządów. Wśród nich są: biegunka, wzdęcia, bóle głowy, zmiany ośrodkowego układu nerwowego, zmiany w składzie krwi, obniżona odporność. Po upływie dnia 48% substancji aktywnej jest wydalane z organizmu.
• Ranitydyna. Lek należy do drugiej generacji. Jego aktywność jest 60 razy większa niż działanie zimetydyny. Lek przyjmuje się niezależnie od posiłku. Narzędzie daje mniej komplikacji, charakteryzuje się dłuższym czasem działania. Szybko wchłaniany do krwiobiegu maksymalne stężenie obserwuje się po 2 godzinach. Czterdzieści procent substancji czynnej opuszcza organizm po dniu.
• Tabletki Famotydyny. Dlatego lek trzeciej generacji jest znacznie bardziej skuteczny niż ranitydyna, ma mniejszą liczbę skutków ubocznych i jest dobrze tolerowany. Narzędzie można pobrać niezależnie od posiłku. Maksymalny poziom obserwuje się w ciągu godziny, okres półtrwania wynosi 3,5 godziny, skuteczność trwa 12 godzin.

Ostatnie badania wykazały, że blokery receptora H2-histaminy mają wiele wad. Nie są w stanie utrzymać pożądanego poziomu kwasowości przez więcej niż 18 godzin, po leczeniu pojawia się wiele nawrotów, organizm szybko przyzwyczaja się do leku i jest w stanie go znieść, a uzależnienie występuje w przypadku leku. Największą wadą blokerów jest to, że ich stosowanie może wywołać zapalenie trzustki lub jej nasilenie.

Inhibitory pompy protonowej

Ostatnio blokery receptora H2-histaminy zaczęły wypierać bardziej skuteczne i bezpieczne leki - inhibitory pompy protonowej (PPI). Ich działanie ma na celu zablokowanie działania enzymów, znanych jako "pompa protonowa", które są bezpośrednio zaangażowane w syntezę kwasu solnego. Zaletą IPP jest to, że po odstawieniu nie ma uzależnienia, nie są w stanie wywołać zapalenia trzustki, powodują niewielką liczbę działań niepożądanych.

Wszystkie inhibitory pompy protonowej są pochodnymi benzimidazolu, dlatego charakteryzują się tym samym mechanizmem działania. Substancja czynna leków selektywnie gromadzi się w kanalikach wydzielniczych, gdzie pod wpływem wysokiej kwasowości ulega transformacji i aktywacji, blokując działanie enzymu. IPP może kontrolować syntezę kwasu solnego przez cały dzień, niezależnie od tego, co stymuluje jego uwalnianie.

Najbardziej zbadanymi środkami z tej grupy jest Omeprozol, którego pojedyncza dawka zapewnia szybkie hamowanie syntezy kwasu chlorowodorowego. W ostrym zapaleniu trzustki lek jest przepisywany w dawce 20 mg raz dziennie, z nawracającym - 40 mg / dzień, przewlekłe - 60 mg / dobę. Po zastosowaniu omeprozolu produkcja kwasu chlorowodorowego zmniejsza się o 50%. Obniżenie kwasowości zaczyna się po 2 godzinach, maksymalny efekt obserwuje się czwartego dnia.

Pantoprazol jest skutecznym lekiem na zapalenie trzustki i jest sprzedawany pod nazwami Nolpaz, Sanpraz, Ulsepan. Pantap. Lek jest skuteczny niezależnie od posiłku, ale lepiej jest zażyć 10 minut przed posiłkiem. Maksymalne stężenie leku we krwi obserwuje się po 2, 5 godzin, efekt trwa jeden dzień. Czas trwania leczenia ustala lekarz.

Ogólne informacje o patologii

Progresywny etap procesów zapalnych w trzustce przebiega nieco inaczej niż zapalenie pozostałych narządów wewnętrznych człowieka. To stwierdzenie jest uzasadnione faktem, że cechą funkcjonalną narządu miąższowego jest rozwój określonych składników enzymatycznych, które biorą czynny udział w procesach rozkładu białek, tłuszczów i węglowodanów.A jeśli dochodzi do naruszenia odpływu w przewodach trzustkowych, enzymy wytwarzane przez trzustkę zaczynają aktywować się w jego jamie, co prowadzi do początku procesu samo-trawienia gruczołu i dalszej śmierci jego tkanek. Brak odpowiednio dostosowanych środków terapeutycznych prowadzi do znacznego pogorszenia ogólnego samopoczucia pacjenta i zwiększenia prawdopodobieństwa zgonu.

Przy najmniejszej manifestacji destabilizującego przebiegu ostrego zapalenia trzustki konieczne jest pilne zdarzenie operacyjne.

Według statystyk, prawie co dziesiąta osoba cierpiąca z powodu rozwoju ostrego zapalenia trzustki narządu miąższowego umiera. Takie smutne statystyki uzyskuje się na podstawie nieporozumień i niedoszacowania wagi całej sytuacji przez pacjentów przy tak poważnej diagnozie. Jedynie na czas podjęte środki farmakologiczne w połączeniu ze ścisłą dietą dietetyczną, niezbędną do wyeliminowania tej patologii, mogą zwiększyć szansę na wyzdrowienie.

Przebieg leczenia terapeutycznego

Leczenie ostrego zapalenia trzustki lekami u dorosłych obejmuje stosowanie dużej liczby różnych leków o następujących właściwościach farmakologicznych:

• leki anelgitta niezbędne do łagodzenia bólu,
• środki, których działanie farmakologiczne ma na celu złagodzenie skurczów w mięśniach przewodowych,
• leki przeciwdrobnoustrojowe niezbędne do zapobiegania rozwojowi procesów zakaźnych w jamie trzustki,
• środki dezintoksyczne mogą być przepisywane,
• leki hormonalne,
• leki, których działanie hamujące aktywność wydzielniczą trzustki jest konieczne w celu zmniejszenia poziomu wytwarzania enzymów.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki u osoby dorosłej we wczesnych stadiach jej rozwoju odbywa się przez dożylną infuzję kroplówki i wstrzyknięcie domięśniowe niezbędnych leków.

Eliminując tę ​​patologię, bardzo ważne jest, aby wykluczyć jakiekolwiek spożycie pokarmu podczas pierwszych trzech dni leczenia terapeutycznego.

Post jest niezbędny do zmniejszenia czynności wydzielniczej narządu dotkniętego procesem zapalnym i zmniejszenia produkcji enzymatycznych składników, które przyczyniają się do utrzymania i pogorszenia rozwoju patologii trzustki.

Składniki odżywcze niezbędne dla organizmu pacjenta będą podawane dożylnie przez upuszczenie przez trzy dni. Jedyną rzeczą, która zostanie dopuszczona do pacjenta podczas strajku głodowego, jest porcjowane użycie alkalicznej cieczy w postaci wody mineralnej bez gazów lub słaby napój herbaciany. Ponadto, w trakcie przywracania optymalnego poziomu dobrostanu pacjenta, ostrożnie zostaną wprowadzone pewne odmiany żywności z diety ścisłej.

Lekarstwo pierwszej pomocy

Łagodną formę patologii trzustki można leczyć metodami zachowawczymi, dokładnie tak, jak w przypadku terminowego usuwania początkowych stadiów tej patologii. Preparaty do leczenia i niezbędne dawki są przepisywane wyłącznie przez wykwalifikowanych specjalistów.

Samoleczenie w celu wyeliminowania symptomatycznych objawów ostrego zapalenia trzustki jest właściwym krokiem w kierunku samozniszczenia i zbliżania się do śmierci.

Podczas badania diagnostycznego i zebrania pełnej historii konieczne jest poinformowanie lekarza prowadzącego o wszystkich istniejących współistniejących chorobach i przyjmowaniu leków. Ponieważ informacje te odgrywają ważną rolę w opracowywaniu skutecznego schematu leczenia.

Zastanów się więc, co można zrobić w przypadku zapalenia trzustki i jakie są rodzaje leków potrzebnych do normalizacji ogólnego stanu pacjenta i przywrócenia zdrowia trzustki w zapaleniu trzustki dorosłych.

Leki anelgujące spektrum działania

Głównym zadaniem wykwalifikowanych specjalistów w zakresie rozwoju ostrego zapalenia trzustki u pacjenta jest najszybsza ulga w bólu. Aby osiągnąć ten cel, w większości przypadków, jeśli pacjent nie ma żadnych reakcji alergicznych na przyjmowanie antybiotyków, należy podać dożylny wlew roztworu leku Novocain i glukozy, a także podać blokadę Novocain.

Oczywistym przeciwwskazaniem do takich działań terapeutycznych jest rozwój miastenii u pacjenta, a terapia nie jest prowadzona przy niskim poziomie ciśnienia krwi.

Podawanie leku Novocain nie jest zalecane w połączeniu z lekiem Prozerin, a także niektórymi rodzajami leków o działaniu antydepresyjnym i sulfonamidami.

Wspólna produkcja leku Novocain z lekiem Detilin, a także z innymi lekami o właściwościach narkotycznych prowadzi do zwiększenia efektu ich intensywności. Podobne efekty manifestują się, gdy ko- formulacja Novocaina z heparyną i jej rodzajami, a to z kolei może prowadzić do zwiększonego ryzyka krwotoku.

Skutki uboczne preparatu leku Novocain-Darnitsa mogą być następującymi objawami:

• ataki zawrotów głowy,
• rozwój niedociśnienia
• arytmia,
• pojawienie się senności.

Ale zasadniczo prawie wszyscy dorośli przyjmują ten lek dość łatwo.

Leki przeciwskurczowe

Aby złagodzić skurcze w przewodach narządu miąższowego, pacjentowi przepisuje się przygotowanie przeciwskurczowego spektrum działania, jednocześnie przyczyniając się do zmniejszenia bólu w obszarze nadżebrza.

Spośród wielu leków przeciwskurczowych najskuteczniejsze są następujące leki:

• Papaverine,
• Platifillin,
• Drotaverinum lub No-Shpa.

Leki te można stosować pojedynczo lub jako komplementarność w postaci następującej kombinacji: Drotaweryna jest uzupełniona Platyfiliną, podobnie jak Papaweryna może być uzupełniona tym samym lekiem.

Te postacie dawkowania nie wchodzą w interakcje z innymi lekami przepisanymi na zapalenie trzustki trzustki, ale warto zauważyć, że mogą one mieć wpływ na skuteczność leczenia towarzyszącego procesu patologicznego.

Przyjmowanie Drotaverine i Papaverine może zmniejszyć skuteczność interwencji terapeutycznych w celu wyeliminowania choroby Parkinsona za pomocą lewodopy. Jednak przyjmowanie leku Platyfilina nie powinno być łączone z poniższą listą leków:

• Prozerin,
• Morfina
• Haloperidol
• Difenhydramina,
• Digoksyna,
• jak również leki barbituranowe i przeciwdepresyjne.

Należy pamiętać, że roztwór do podskórnego podawania produktu Platyphyllin może być stosowany w celu wyeliminowania takiej patologii, jak ostre zapalenie trzustki. Ale w przypadku gruczolaka prostaty, patologicznych naruszeń funkcjonalności układu oddechowego narządów o przebiegu przewlekłym i wrzodziejącym zapaleniu okrężnicy, lepiej jest wykluczyć stosowanie tego leku. Tylko wykwalifikowany specjalista, oceniający wszystkie możliwe zagrożenia powikłań, może przepisać określone dawkowanie w celu wyeliminowania patologicznego procesu zapalnego w obszarze narządu miąższowego.

Antybiotyki

Jako środek zapobiegawczy przeciwko dodaniu mikroflory bakteryjnej w rozwoju ostrej postaci patologii trzustki w trzustce, zalecane jest antybiotykowe spektrum działania.

Do leczenia ostrego zapalenia trzustki najpierw przypisuje się przedstawicielom antybiotyków 3. i 4. generacji cefalosporyn, spośród których najkorzystniejsze są ceftriakson, cefotaksym i cefepim, które mają szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego.

Oprócz cefalosporyn wielu ekspertów preferuje terapię antybiotykową za pomocą tetracyklin, pochodnych imidazolu, fluorochinoli i karbapenemu.

Terapia detoksykacyjna

Prowadzenie terapii infuzyjnej w rozwoju zespołu zatrucia w postępującym stadium ostrego przebiegu patologii trzustki jest jedną z metod leczenia zachowawczego.

W większości przypadków preparat zakraplacza jest przepisywany w celu wprowadzenia roztworów polionowych, a także leków takich jak dekstran i Neogemodez. W niektórych przypadkach, w związku z brakiem równowagi układu krzepnięcia krwi, konieczne może być podawanie osocza krwi lub czerwonych krwinek.

Leczenie farmakologiczne może również obejmować stosowanie cytostatyków, środków immunostymulujących, blokerów histaminowych, kortykosteroidów i azotanów.

Warto pamiętać, że leczenie tak poważnego procesu patologicznego może polegać na stosowaniu różnych schematów leczenia, dlatego też różni specjaliści mogą stosować różne schematy leczenia.

Anty-enzym

Ponieważ w ostrym zapaleniu trzustki występuje wysoka aktywność enzymów trzustkowych, ich aktywność we krwi jest tłumiona za pomocą terapii antyenzymatycznej. To blokuje zatrucie enzymem (zatrucie organizmu). Tłumienie czynności wydzielniczej gruczołu przeprowadza się za pomocą leków hamujących wytwarzanie enzymów i zapobiegających niszczeniu komórek i martwicy trzustki. Enzymy lipolityczne są neutralizowane emulsjami tłuszczowymi, co znacznie zmniejsza ilość martwicy tłuszczu.

Antybakteryjny

Od początku ostrego zapalenia trzustki stosowanie leków przeciwbakteryjnych i antybiotyków jest obowiązkowe w zapobieganiu rozwojowi ropnych powikłań: sepsa, zapalenie otrzewnej, ropień, zaotrzewnowa wydzielina.

Antybiotyki korzystnie podaje się bezpośrednio do krwi płynącej do trzustki.

Są przepisywane w celu złagodzenia stanu zapalnego w tkankach dotkniętych ostrym zapaleniem trzustki, zapobieganiu lub eliminacji infekcji, gdy pęknie tkanka gruczołowa. Szeroka gama leków pozwala w każdym przypadku wybrać skuteczny lek.

Preparaty enzymatyczne do ostrego zapalenia trzustki

Leki te kompensują niewystarczające funkcjonowanie trzustki podczas rozwoju ostrego zapalenia trzustki. Ciało jest zwolnione z obciążenia, proces trawienia jest ułatwiony przez fakt, że z lekami w substancjach przewodu pokarmowego rozkładają białka, które pomagają wchłonąć tłuszcz i promują hydrolizę złożonych węglowodanów. W tym samym czasie stany niestrawności i wzdęcia są tłumione.

Przy silnej niestrawności towarzyszącej ostremu zapaleniu trzustki stosuje się leki zobojętniające kwas żołądkowy, ponieważ kwas solny jest agresywnym czynnikiem w patogenezie tej choroby. Leki zobojętniające sok żołądkowy szybko przerywają zgagę i ból związany z kwasem.

Tradycyjnie stosowane środki zobojętniające kwas, szybko neutralizujący kwas chlorowodorowy, ale ich działanie jest krótkie.

Coraz częściej niewchłanialne leki zobojętniające sok żołądkowy są wprowadzane do praktyki leczenia ostrego zapalenia trzustki, neutralizując kwas żołądkowy tylko do poziomu niezbędnego do prawidłowego trawienia.

Przeciwskurczowe

Zespół bólu prowadzi w ostrym zapaleniu trzustki, a w złożonym ludzkim ciele nie zawsze jest możliwe natychmiastowe określenie źródła dyskomfortu, problem rozprzestrzenia się na wiele narządów jamy brzusznej, a wraz z ich skurczami pojawia się uczucie, że wszystkie wnętrzności są obolałe.

Przeciwskurczowe z efektem przeciwbólowym są stosowane w celu złagodzenia stanu i nie rozmazują obrazu patologii.

Wiele leków jest związanych z grupą leków przeciwskurczowych, ale w ostrym zapaleniu trzustki najczęściej nie zapewnia się pomocy dpa, duspataliny, papaweryny i platyfiliny.

Jakie leki leczyją ostre zapalenie trzustki w szpitalu?

Ból ustępuje po wprowadzeniu leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych. W przypadku wykrycia nadciśnienia wewnątrzprzewodowego tradycyjnie stosuje się leki przeciwskurczowe (nitroglicerynę, atropinę, baralgin, no-spa itp.). Jeśli nie występuje niedociśnienie, do usunięcia bólu stosuje się dożylny wlew mieszaniny noworodiny i roztworów glukozy. Równocześnie ustabilizowana zostaje hemodynamika i przywracana jest płynność, z której wielokrotnie korzysta się z kroplomierzem z solą fizjologiczną i składnikami wspomagającymi pracę narządów wewnętrznych i układów.

W pierwszych dniach leczenia ostrego zapalenia trzustki, gdy aktywność wydzielnicza gruczołu jest tłumiona przez głód, kwasowość soków żołądkowych jest neutralizowana przez preparaty zobojętniające kwasy lub stosuje się H2-blokery: Almagel doustnie, Famotidine dożylnie.

W początkowym stadium ostrego zapalenia trzustki odporność komórkowa może być zmniejszona z powodu reakcji na stres. W tym czasie wskazane jest stosowanie leków opartych na peptydach izolowanych z grasicy - Timalin (domięśniowo) lub Tactivin (podskórnie). Thymogen (donosowo) lub Immunofan (podskórnie, domięśniowo) wybiera się spośród syntetycznych analogów naturalnych hormonów grasicy.

Przeciwdziałanie powikłaniom septycznym i ich profilaktyce w ostrym zapaleniu trzustki są istotną częścią intensywnej terapii. Wybrano antybiotyki, które wnikają w tkankę trzustki:

• Metronidazol,
• Piperacylina,
• fluorochinolony: Pefloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin,
• karbapenemy: Tyenam, Meronem,
• Generacje cefalosporyn III i IV: Cefoperazon, Ceftazydym, Cefepim, Cefotaksym, Ceftriakson.

Veronika, 29 lat, Jekaterynburg

Zostały zabrane przez ambulans z ostrym zapaleniem trzustki. 2 lata po szpitalu była na ścisłej diecie, a następnie zaczęła rzadko dopuszczać się zakazanych pokarmów w małych ilościach. Jeśli żebra zaczęły boleć, pojawiły się oznaki suchości, nudności, wymioty, natychmiast tradycyjny lek Maalox, który lekarze zalecili, natychmiast zobaczył, a po około 10 minutach wszystko minęło. 3-4 lata minęły, nie piję ani pigułek, ani zawiesiny Maalox, nic nie boli, nawet jeśli jem coś niedozwolonego.

Irina, 43 lata, Wołgograd

Po ataku ostrego zapalenia trzustki zaczęła ostrożnie karmić się. Jeśli musisz zjeść coś, co może wywołać napad, zawsze korzystam z enzymów (Kreon, Panzinorm). Dla mnie okazały się bardzo skuteczne w zapobieganiu atakom bólu.

Victor, 51, Moskwa

Kiedy trzustka boli, nie ma pomocy Maalox i tradycyjnej medycyny, tylko leki przeciwbólowe i apteka takie jak No-shpy.

Cechy leczenia ostrego zapalenia trzustki

Dzięki szybkiemu leczeniu do lekarza nieskomplikowany ostry atak zapalenia trzustki, który pojawił się po raz pierwszy, może zostać zatrzymany bez użycia poważnych leków. Podstawowa zasada traktowania "zimna, głodu i pokoju" jest szczególnie istotna w leczeniu tej formy.

Pacjent ma przeziębienie na brzuchu w celu złagodzenia procesu zapalnego trzustki. Reszta łóżka jest przepisana, a surowo zabrania się nie tylko jedzenia, ale także picia wody.

Jeśli atakowi towarzyszy silny ból, lepiej złagodzić ból za pomocą domięśniowych środków przeciwbólowych.

Jeżeli ostre zapalenie trzustki wystąpiło na tle już istniejącego zapalenia lub jest skomplikowane przez inne negatywne czynniki, tylko lekarz zadecyduje o stosowaniu jakichkolwiek leków.

W ostrym okresie nic nie powinno działać drażniąco na trzustkę, tabletki zapalenia trzustki mogą tylko pogorszyć. Główną metodą leczenia jest ścisła dieta. Jedyną rzeczą, którą lekarz może przepisać po zatrzymaniu ataku, są leki zmniejszające aktywność wydzielniczą i leki zobojętniające. W zależności od nasilenia i przebiegu choroby stosuje się Mezim, Phosphalugel lub Almagel.

Czasami pojawia się pytanie o potrzebę włączenia antybiotyków do reżimu leczenia. Zgodnie z decyzją lekarza prowadzącego, leki są przepisywane w postaci tabletek lub zastrzyków.

Przewlekłe pigułki na zapalenie trzustki

Metoda leczenia zapalenia trzustki o niskiej intensywności różni się znacznie od postaci ostrej. Przewlekłe tabletki zapalenia trzustki zajmują wiodącą pozycję wraz z dietą w reżimie terapeutycznym.

Leki są przepisywane przez lekarza ściśle indywidualnie. Zastosowanie tego samego środka może w różny sposób wpływać na stan różnych pacjentów. Ponadto, dzisiaj gastroenterolodzy i endokrynolodzy są uzbrojeni w enzymy, przed wynalezieniem którego zapalenie trzustki uznano za wyrok śmierci.

Wraz z zaostrzeniem przewlekłego przebiegu choroby, przede wszystkim wszystkie siły pędzą, by złagodzić ból. Dlatego leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe są pierwszymi w reżimie leczenia.

Antybiotyki

Czasami antybiotyki są dodawane do reżimu leczenia. Jest to konieczne w przypadku rozwoju zapalenia trzustki na tle istotnego rozmnażania mikroflory chorobotwórczej. Ponieważ środki przeciwbakteryjne wytwarzane w tabletkach mają znaczące skutki uboczne, wybór tych leków do leczenia jest przeprowadzany wyłącznie przez lekarza i ściśle indywidualnie.

Powszechnie stosowane leki, takie jak:

• Abakal tabletki 200 i 400 mg,
• Azytromycyna w kapsułkach i tabletkach po 125, 250 i 500 mg,
• Amoksyklaw (augmentin, flamoklav), środek złożony, który obejmuje amoksycylinę i kwas klawulanowy.

Choleretic

W przypadku naruszenia odpływu żółci niezbędne są tabletki żółciopędne. Pomagają zmniejszyć obciążenie wydzielnicze trzustki i poprawiają proces trawienia.

Najczęściej spotykane są:

• Alachol, który łączy węgiel aktywny, ekstrakt czosnku, ekstrakt z liści pokrzywy i żółci,
• Hofitol, którego substancja czynna, ekstrakt z liści karczocha polnego.

Wniosek

Zapalenie trzustki jakiejkolwiek postaci należy pamiętać, że nie można samemu przepisać sobie leczenia, a tabletki na zapalenie trzustki można pić tylko na receptę i pod kontrolą lekarza. Ponadto ważne jest, aby dowiedzieć się, co mówi instrukcja. Każda wkładka ma szczegółowy opis działania leku, możliwych skutków ubocznych i przybliżonej dawki.

Szczególnie ważne jest zapoznanie się z rozdziałem instrukcji dotyczących przeciwwskazań, a jeśli masz co najmniej jeden z tych punktów, natychmiast poinformuj o tym swojego lekarza.

I jeszcze jeden ważny punkt. Leki, czy to tabletki, kapsułki lub zawiesiny przyjmowane w połączeniu z innymi środkami farmakologicznymi, mogą mieć różne skutki. Dlatego nigdy nie zastępuj przepisanego leku analogiem oferowanym w aptece bez konsultacji z lekarzem.

Leczenie trzustki lekami

Należy pamiętać, że ostre zapalenie trzustki odnosi się do nagłych stanów, a jego leczenie przeprowadza się tylko w szpitalu klinicznym, w którym pacjenci w większości przypadków są pilnie hospitalizowani przez zespół pogotowia ratunkowego.W ciężkich przypadkach, które występują u 20-25% pacjentów, można zaobserwować stan zbliżony do bolesnego wstrząsu brzusznego, a w przypadku nieprawidłowej utraty płynu spowodowanej wymiotami, może również wystąpić hipowolemia.

Dlatego leki na ostre zapalenie trzustki powinny przede wszystkim łagodzić ostry ból, któremu towarzyszą nudności, wymioty, zwiększone tętno i spadek ciśnienia krwi, a także przywracać równowagę wodno-elektrolitową w organizmie. Ból ustępuje po podaniu pozajelitowym leków przeciwbólowych (Novocain z glukozą, Analgin, Ketanov) lub lekarstw przeciwskurczowych: No-shpy, chlorowodorek Papaverina, Hydroksynian platyliny, Metacin lub chlorowodorek Ganglefen.

Równocześnie przeprowadza się przywracanie płynów i stabilizację hemodynamiki: w przypadku zapalenia trzustki wielokrotnie podaje się IV - za pomocą soli fizjologicznej, glukozy i innych składników wspomagających pracę różnych układów i narządów. Systemowy zespół odpowiedzi zapalnej, posocznica i niewydolność wielonarządowa rozwijają się u pacjentów z ciężkim ostrym zapaleniem trzustki, ponieważ aktywowane enzymy trzustkowe trawią błony własnych komórek.

Dlatego środki intensywnej terapii łączą się z zapobieganiem infekcjom dotkniętych tkanek trzustki lub zwalczaniem już istniejącej infekcji bakteryjnej, a antybiotyki są stosowane w gastroenterologii, aby rozwiązać ten problem (najczęściej jest to Amoksyklaw lub cefalosporyny trzeciej generacji). Osobliwości ich stosowania w gastroenterologii dziecięcej można znaleźć na stronie - Ostre zapalenie trzustki u dzieci

Kolejnym zadaniem jest powstrzymanie funkcji wydzielniczych gruczołu, aby nie tylko ograniczyć jego obciążenie w jak największym stopniu, ale także zatrzymać nieodwracalne zniszczenie komórek prowadzące do martwicy trzustki. Aby to zrobić, istnieją leki hamujące syntezę enzymów trzustkowych. Ich główne nazwiska to:

• Aprotinin (synonimy - Kontrikal, Gordoks, Traskolan),
• Oktreotyd (Octridus, Octretex, Sandostatin, Seraxstal).

Z reguły są używane tylko wtedy, gdy ostre zapalenie trzustki u dorosłych. Więcej o nich - poniżej.

Leki na przewlekłe zapalenie trzustki

Najważniejszym punktem, który obejmuje leczenie zapalenia trzustki za pomocą leków, jest spowolnienie czynnościowej czynności trzustki, czyli zmniejszenie produkcji jej enzymów. Ogólnie przyjmuje się, że komórki miąższu gruczołów są uszkodzone przez zsyntetyzowane przez nie proteazy, a uszkodzenia są inicjowane w komórkach groniastych po przedwczesnej wewnątrzkomórkowej aktywacji enzymów trawiennych.

W przewlekłej postaci choroby można zastosować Pirenzepine (Gastrotsepin) lub bromek Prifinia (Riabal) w celu zmniejszenia produkcji enzymów proteolitycznych. Ponadto, leki te są przepisywane na zaostrzenie zapalenia trzustki: jeśli pacjent jest hospitalizowany - Pirenzepin stosuje się pozajelitowo.

Stan niedoboru trawiennych enzymów trzustkowych jest związany z przewlekłym stanem zapalnym i uszkodzeniem komórek wydzielniczych trzustki. Aby to uwzględnić, gastroenterolodzy przepisują preparaty enzymatyczne zawierające proteazy (białka rozszczepiające), amylazę (w celu zhydrolizowania złożonych węglowodanów) i lipazę (aby organizm mógł wchłonąć tłuszcze). Należą do nich pankreatyna, która ma wiele nazw handlowych: pancytry, pangrol, pankreatasim, Penzital, mikrasim, kreon, mezim, gastenorm forte, westal, heralital, itp. Oprócz zapalenia trzustki, wskazania do stosowania enzymów obejmują problemy z pracą układu trawiennego o różnych etiologiach, niestrawność , wzdęcia, mukowiscydozę, błędy żywieniowe.

W celu powstrzymania wytwarzania kwasu chlorowodorowego w żołądku, którego zwiększone wytwarzanie aktywuje syntezę soku trzustkowego w reżimie leczenia przewlekłe zapalenie trzustki przygotowano trzy kolejne grupy farmakologiczne:

• przeciwwydzielnicze H2-leki przeciwhistaminowe: Ranitydyna (Ranigast, Atilok, Zantac, itp.) lub Famotydyna (Pepsydyna, Kvamatel, Gastrosidin),
• inhibitory enzymu ATPaza wodorowo-potasowa (pompa protonowa): Omeprpasol (Omez, Gastrozol, Promez), Rabeprazol lub Lansoprol (Lanzole, Clathinol, itp.),
• środki zobojętniające z wodorotlenkami glinu i magnezu - Almagel (Alumach, Gastracid, Maalox), który neutralizuje kwas w żołądku.

Mechanizm działania, postać uwalniania, droga podawania i dawki oraz inne charakterystyki farmakologiczne preparatów tych trzech grup zostały szczegółowo opisane w materiale - Tabletki na wrzody żołądka

Aby uzyskać informacje o tym, jakie leki są potrzebne w przypadku zapalenia trzustki u dzieci oraz o cechach ich stosowania w dzieciństwie, przeczytaj publikację - Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

A leki na zapalenie trzustki, hamujące wytwarzanie enzymów trzustkowych (aprotynina, oktreotyd, pirenzepina, bromek Prifinii) i kompensujące ich niedobór, które następnie pojawiają się (pankreatyna), są omówione szczegółowo poniżej.