Zdrowie

Powiększone migdałki: usunąć lub nie, wskazania, metody, odzyskiwanie po usunięciu

Czy jest możliwe i konieczne usunięcie migdałków i czy to boli? Migdałki, podobnie jak inne narządy, są podatne na różne choroby. Zdarzają się przypadki, w których choroba dochodzi do tego stopnia, że ​​konieczne jest usunięcie migdałków.

Oznacza to, że usunięcie migdałków przeprowadza się tylko w skrajnych przypadkach, po dokładnym zbadaniu, a dzisiaj jest wiele sposobów, że pacjent nie był tak bolesny.

Lekarze wydzielają takie wskazania do usuwania migdałków u dorosłych w gardle:

Częste pojawianie się ropnego zapalenia migdałków oznacza, że ​​choroba objawia się ponad cztery razy w roku, obserwuje się reaktywne zapalenie stawów, Nieodpowiednie konserwatywne leczenie zapalenia migdałków, to między innymi: mianowanie powtarzanych kursów antybiotyków, fizjoterapia i mycie migdałków, co nie daje pozytywnych rezultatów, Czasami dochodzi do spontanicznego, jak również nieprzytomnego zamknięcia dróg oddechowych, obserwuje się uszkodzenie nerek, czyli choroby, takie jak przewlekła niewydolność nerek i odmiedniczkowe zapalenie nerek, Przewlekła choroba reumatyczna lub gorączka reumatyczna wywołana przez paciorkowce, Znaczne obniżenie odporności, silny przerost migdałków, który uniemożliwia normalne spożywanie pokarmu i oddychanie przez nos, Angina jest skomplikowana przez różne prostopadłe ropnie.

Istnieje kilka stereotypów dotyczących usuwania migdałków i oto główne z nich:

W przewlekłym bólu gardła konieczne jest usunięcie migdałków u dorosłych, w przeciwnym razie wystąpią działania niepożądane. Przedstawiony stereotyp jest błędny, ponieważ wszelkie zabiegi chirurgiczne w gardle są wykonywane tylko w skrajnych przypadkach. Na przykład lekarz może stosować takie leczenie, gdy infekcja zagraża życiu danej osoby. Usunięcie migdałków w gardle jest zabiegiem wymagającym znieczulenia ogólnego, ponieważ jest dość bolesne. Naturalnie, jeśli usuniesz migdałki w gardle za pomocą klasycznych metod, używając nożyczek, skalpela i zawiasów, będzie to bolesne, a czas operacji podwoi się. Aby nie być tak bolesnym, stosuje się znieczulenie ogólne. Ale w tej chwili istnieją alternatywne sposoby na usunięcie migdałków w gardle. Metody te obejmują radioterapię i laserowe metody usuwania migdałków u dorosłych. Naturalnie, dzięki takim metodom usuwania migdałków, pacjent nie będzie tak bolesny, a konsekwencje nie będą tak duże. Podczas wykonywania zabiegu usunięcia migdałków u dorosłych występuje silny krwotok w gardle. Opinia ta jest również błędna, ponieważ silne krwawienie w organizmie człowieka może wystąpić wyłącznie w wyniku różnych urazów dużych naczyń. Oznacza to, że uszkodzenie małych naczyń nie może prowadzić do krwotoku. Ponadto, gdy gruczoły są wyciągane, małe naczynia szybko trombate. Ponadto, dla większej pewności przed operacją, lekarz jest zobowiązany do przeprowadzenia testu krzepnięcia krwi. Oznacza to, że w przypadku niezgodności z normami wskaźników krzepnięcia krwi operacja powinna zostać odroczona na określony czas. Duże naczynia nie są wyciągane, ale poddawane są elektrokoagulacji lub są niszczone niezależnie po wystawieniu na działanie lasera. Istnieją takie podstawowe metody usuwania migdałków, takie jak ultradźwięki i usuwanie laserem, a także kriodestrukcja.Po usunięciu migdałków, istnieją poważne konsekwencje, a mianowicie, osoba jest całkowicie pozbawiona ochrony dróg oddechowych przed różnymi infekcjami i wirusami. Ten stereotyp jest częściowo prawdziwy, ponieważ w rzeczywistości dana osoba jest częściowo pozbawiona ochrony dróg oddechowych przed infekcjami i wirusami, ale dzisiaj możliwe jest niepełne usunięcie migdałków w gardle pacjenta. W terminologii medycznej niepełne usunięcie migdałków w gardle nazywa się ablacją. Podczas ablacji wycina się tylko górną warstwę lub dotknięte obszary migdałków. Prezentowany sposób może być przeprowadzony wyłącznie za pomocą kriodestrukcji, lasera, ciekłej plazmy lub obróbki ultradźwiękowej. Dzięki przedstawionej metodzie możliwe jest częściowe usunięcie migdałków, co pozwala zachować tkankę limfatyczną w gardle, oszczędzając obronę immunologiczną dróg oddechowych.

Obecnie możliwe jest usunięcie migdałków za pomocą różnych metod, które są wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta na podstawie przeprowadzonych testów. Jakie metody można usunąć migdałków?

klasyczne, laserowe, elektrokoagulacyjne, z wykorzystaniem ciekłego azotu, ciekłej plazmy, ultradźwiękowe.

Po usunięciu migdałków pacjent umieszcza się po prawej stronie, a lód nakłada się na szyję, co pomoże uniknąć takich konsekwencji jak ciężkie krwawienie. Ponadto lekarz zaleca przyjmowanie antybiotyków w celu uniknięcia powstawania różnych infekcji w pewnym okresie czasu, który jest również wybierany indywidualnie dla każdego pacjenta.

W ciągu pierwszych 24 godzin pacjent może wypić niewielką ilość wody, a spożycie żywności jest ograniczone. Pacjent może korzystać tylko z drobno startego i płynnego jedzenia i powinien być zimny.

W przeciwnym razie pacjent będzie nie tylko chory, ale może również krwawić. Jeśli przestrzegane są wszystkie zasady, rana zagoi się w ciągu pięciu dni, a całkowite wyleczenie pacjenta może zająć około dwóch tygodni.

W okresie rehabilitacji pooperacyjnej może wystąpić niewielka trudność w oddychaniu przez nos, ale to minie, gdy zmniejszy się obrzęk tkanek limfatycznych. Aby nieco złagodzić twoje zdrowie, możesz użyć kropli do nosa, które mogą być używane nie więcej niż cztery razy dziennie. Ponadto takie krople można przyjmować przez pięć lub siedem dni.

Po takim zabiegu może wystąpić lekkie krwawienie, przyczyną jego wystąpienia może być niecałkowite usunięcie migdałków. To znaczy, w nosogardzieli był mały kawałek, który krwawi. W takim przypadku należy pilnie poinformować o tym lekarza. Najprawdopodobniej lekarz zaleci drugą interwencję chirurgiczną, a mianowicie usunięcie pozostałych cząsteczek migdałków.

Przeciwwskazania

Czy są jakieś przeciwwskazania do usunięcia migdałków w gardle? Wcześniej, w dziewięćdziesięciu procentach przypadków chorób migdałków, wykonywano operację usunięcia ich, a obecnie taka operacja wykonywana jest niezwykle rzadko. Istnieją oczywiście przeciwwskazania, podzielone na bezwzględne i względne. Względne obejmują następujące przeciwwskazania:

choroba pierwszego typu cukrzycy, aktywna postać gruźlicy, różne choroby onkologiczne, dekompensacja chorób płucnych, choroby krążeniowe powodujące zaburzenie krzepnięcia, dekompensacja drugiego typu cukrzycy, dekompensacja patologii układu sercowo-naczyniowego, względne lub tymczasowe przeciwwskazania do usuwania migdałków obejmują ciążę, zaostrzenie różnych chorób przewlekłych, obecność ostrych chorób, takich jak zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie krtani, zapalenie gardła i tym podobne.

Teraz rozważ potencjalne konsekwencje, które mogą powstać po usunięciu migdałków w gardle. Oprócz różnych komplikacji takich operacji, na przykład infekcji, krwotoków i różnych oparzeń tkanek limfatycznych w gardle, mogą wystąpić następujące konsekwencje:

osłabienie humoralnej odpowiedzi immunologicznej, może wystąpić krwawienie, występowanie alergicznych skurczów oskrzeli, a także infekcyjno-alergicznych, znaczny spadek lokalnej odporności komórkowej pacjenta, infekcje dróg oddechowych, które występują w chorobach takich jak zapalenie gardła, zapalenie tchawicy, zapalenie krtani lub zapalenie oskrzeli.

Dlatego usunięcie migdałków u dorosłych i dzieci odbywa się wyłącznie po decyzji lekarza prowadzącego, który podejmuje decyzję na podstawie wyników przeprowadzonych badań.

Jest również bardzo ważne, aby zwrócić uwagę na fakt, że są przypadki, kiedy nie da się obejść bez usunięcia migdałków, ale efekty operacji naturalnie mają również swoje zalety.

Jeśli migdałki nie zostaną usunięte na czas, ich stan zapalny może prowadzić do powikłań w funkcjonowaniu serca, jak również stawów nerkowych. Taka operacja może również pomóc w rozwiązaniu problemów z przewlekłymi chorobami dróg oddechowych.

Po przebytym chronicznym zapaleniu migdałków niektórzy pacjenci decydują się na usunięcie migdałków. W jakich przypadkach pokazana jest operacja, w jaki sposób jest wykonywana i jakie mogą być tego konsekwencje?

Kiedy trzeba usunąć migdałki

Częste zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków są wskazaniami do wycięcia migdałków.

Usunięcie migdałków (wycięcie migdałków) jest stosowane tylko w przypadku, gdy nie jest już możliwe przywrócenie funkcji narządu odpornościowego. Główne wskazania do operacji to:

Częste zaostrzenia przewlekłego paciorkowcowego zapalenia migdałków. Fakt, że czynnik powodujący chorobę pacjenta jest dokładnie streptokokiem, powinien zostać potwierdzony przez badanie krwi na miano antystreptolizyny 0. Wzrost ten niezawodnie wskazuje na reakcję organizmu na paciorkowce. Jeśli przyjmowanie antybiotyków nie prowadzi do zmniejszenia miana, wówczas lepiej jest usunąć migdałki, w przeciwnym razie ryzyko wystąpienia powikłań jest wysokie. Zwiększenie rozmiaru migdałków. Proliferacja tkanki limfatycznej może powodować dyskomfort podczas połknięcia lub bezdechu sennego (oddech podczas snu), uszkodzenie tkanek serca, stawów i nerek w wyniku zatrucia organizmu. W celu ustalenia związku między stanem zapalnym migdałków i zaburzeniami narządowymi, pacjent jest proszony o wykonanie tzw. Testów reumatologicznych - poddanie się testom na białko C-reaktywne, kwasy sialowe i czynnik reumatoidalny. Jest to stan, w którym stan zapalny przechodzi od migdałków do miękkich tkanek otaczających je. Zwykle patologia jest "uciszana" za pomocą leków i dopiero wtedy rozpoczyna się operacja .Nieskuteczność terapii zachowawczych (w tym leczenie, mycie, odessanie migdałków i fizjoterapia).

Jak przygotować się do usunięcia migdałków

Przygotowanie do wycięcia migdałków wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych. Pacjent musi przejść serię testów:

pełna morfologia krwi, liczba płytek krwi, test krzepnięcia (morfologia krwi), analiza moczu.

Będziesz musiał zostać zbadany przez dentystę, kardiologa i terapeutę. Na podstawie ujawnienia patologii pokazano konsultację z odpowiednim ekspertem.

Aby zmniejszyć ryzyko krwawienia na 2 tygodnie przed operacją, pacjentowi przepisuje się leki, które zwiększają krzepliwość krwi. Przez 3-4 tygodnie są proszeni o nie przyjmowanie aspiryny i ibuprofenu.

Dzień operacji

Jak dokładnie operacja się odbędzie, lekarz decyduje. Z reguły migdałki są całkowicie usuwane. Częściowe wycięcie migdałków można wykonać z ciężkim przerostem limfatycznym.

6 godzin przed zabiegiem pacjent jest proszony o zaprzestanie jedzenia, picie produktów mlecznych i soków. Przez 4 godziny nie można nawet pić wody.

Usunięcie migdałków u dorosłych zwykle odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Na pół godziny przed operacją pacjentowi podaje się domięśniowo lek uspokajający, a następnie znieczulająca lek lidokaina jest wstrzykiwana do tkanki wokół migdałków.

W sali operacyjnej pacjent siedzi na krześle. Stan zapalny narządów ustala się. Brak nacięć na szyi lub podbródku.

Opcje dla wycięcia migdałków:

Tradycyjna obsługa. Migdałki usuwa się za pomocą tradycyjnych narzędzi chirurgicznych - nożyczek, skalpela i pętli.

Plusy: Metoda jest przetestowana na czas i dobrze rozwinięta.

Przeciw: długi okres rehabilitacji.

Chirurgia laserowa na podczerwień. Tkanka limfatyczna jest wycinana za pomocą lasera.

Plusy: prawie całkowity brak obrzęku i bólu po zabiegu, łatwość wykonania, operacja może być przeprowadzona nawet w warunkach ambulatoryjnych.

Przeciw: Istnieje ryzyko poparzenia otaczającego ciało migdałowate zdrowej tkanki.

Za pomocą skalpela ultradźwiękowego. Ultradźwięki podgrzewają tkankę do 80 stopni i odcinają migdałki wraz z kapsułką.

Plusy: minimalne uszkodzenie sąsiadujących tkanek, szybkie gojenie.

Przeciw: istnieje ryzyko krwawienia po operacji.

Bipolarna ablacja częstotliwości radiowej (zwijanie). Migdałki są odcinane zimnym nożem radiowym, bez podgrzewania tkanki. Technologia pozwala usunąć całe ciało migdałowate lub tylko jego część.

Plusy: brak bólu po operacji, krótki okres rehabilitacji, mała częstość powikłań.

Przeciw: wykonywane wyłącznie w znieczuleniu ogólnym.

Cała operacja trwa nie dłużej niż 30 minut. Po jej zakończeniu pacjent jest zabierany na oddział, gdzie umieszcza się go po prawej stronie. Na szyję nakładany jest lód. Ślina proszona jest o pluć w specjalny pojemnik lub pieluchę. W ciągu dnia (i w czasie nie dłuższym niż 5 godzin od kolby) pacjentowi nie wolno jeść, pić i płukać gardłem. Z silnym pragnieniem możesz wziąć kilka łyków zimnej wody.

Częste dolegliwości po operacji - ból gardła, nudności, zawroty głowy. Czasami może wystąpić krwawienie.

W zależności od metody wycięcia migdałków, pacjent jest wypisywany do domu na 2-10 dni. Ból gardła utrzymuje się przez 10-14 dni. W dniach 5-7 następuje jej gwałtowny wzrost, co wiąże się z wydzielaniem skrzepów ze ścianek gardła. Wtedy ból stopniowo znika.

Aby złagodzić cierpienie pacjent otrzymuje zastrzyki domięśniowe środków przeciwbólowych. Antybiotyki są wskazane przez kilka dni po operacji.

Opieka domowa

W ciągu 10-14 dni po zabiegu pacjentowi zaleca się mniejszą rozmowę.

Na obsługiwanej powierzchni pojawia się biały lub żółtawy kwiat, który całkowicie znika po zaciśnięciu ran chirurgicznych. Płukanie gardła i dezynfekcja gardła, a nalot trwa nadal, jest zabroniony.

W ciągu dwóch tygodni po zabiegu pacjent jest zalecany:

mniej mówić, nie podnosić ciężarów, jeść tylko miękkie, chłodne jedzenie (przeciery warzywne i mięsne, zupy, jogurty, płatki), pić więcej płynów, nie chodzić do łaźni, łóżek do opalania, nie latać samolotami, myć zębów i płukać ust, robić tylko chłód brać prysznic, pić środki przeciwbólowe (leki na bazie paracetomolu). Zabronione jest przyjmowanie ibuprofenu lub aspiryny, ponieważ zwiększają ryzyko krwawienia.

Smak może być zakłócony przez kilka dni po zabiegu.

Okres rekonwalescencji po usunięciu migdałków zajmuje około 2-3 tygodni. Pod koniec trzeciego tygodnia rany są całkowicie wyleczone. W miejscu gruczołów blizna jest pokryta, pokryta śluzówką. Pacjent może wrócić do zwykłego trybu życia.

Możliwe powikłania

Negatywne skutki usuwania migdałków u dorosłych obejmują:

Ryzyko krwawienia w ciągu 14 dni po operacji.Kiedy w ślinie pojawiają się krople krwi, pacjentowi należy położyć się na boku i przymocować torbę z lodem do szyi. Jeśli krwawienie jest intensywne, należy wezwać pogotowie ratunkowe.W bardzo rzadkich przypadkach (nie więcej niż 0,1%) ton głosu może się zmienić.

Usuwanie migdałków: Plusy i minusy

U wielu pacjentów wyznaczenie wycięcia migdałków jest niejednoznaczne. Są zawstydzeni mową, że migdałki podniebienne są ważnym organem układu odpornościowego, którego usunięcie pociąga za sobą rozwój infekcji dróg oddechowych i wzrost częstotliwości przeziębień. Obawiając się komplikacji, niektórzy pacjenci odmawiają wykonania operacji.

Jednak lekarze spieszą się, aby ich uspokoić: migdałki nie mogą wpływać na ochronę immunologiczną osoby dorosłej. Faktem jest, że już w gruczołach dojrzewania przestają być jedynym filtrem na drodze przenikania bakterii i wirusów. Przybywają z pomocą migdałków migotania przedsionków i migdałków gardłowych. Po operacji te formacje limfoidalne są aktywowane i przejmują wszystkie funkcje usuniętych narządów.

Ale zachowanie migdałków w obecności wskazań do ich usunięcia grozi rozwojem poważnych problemów zdrowotnych. Zapalona tkanka traci swoje właściwości ochronne i zamienia się w siedlisko infekcji. W takiej sytuacji, aby odmówić ich usunięcia oznacza skazanie się na znacznie bardziej niebezpieczne patologie, w tym choroby serca, nerek i stawów. U kobiet początek przewlekłego zapalenia migdałków może negatywnie wpływać na funkcje rozrodcze.

Ryzyko związane z operacją ocenia się indywidualnie dla każdego przypadku. Przeszkodą w jego realizacji może być:

choroby naczyniowe, którym towarzyszy częste krwawienie i które nie są uleczalne (hemofilia, choroba Oslera), ciężka cukrzyca, gruźlica, nadciśnienie III stopnia.

Tacy pacjenci mogą wykazać zabieg pośredni - lacunotomię laserową. Promień podczerwieni na migdałkach powoduje mikro nacięcia, przez które wypływają ropne treści.

Tymczasowe przeciwwskazania do wykonania wycięcia migdałków to:

okres menstruacyjny, próchnica, próchnica, choroby dziąseł, ostre choroby zakaźne, ostatni trymestr ciąży, zaostrzenie zapalenia migdałków, zaostrzenie jakiejkolwiek innej choroby przewlekłej.

Zobacz popularne artykuły

Dzięki zaawansowanym technikom usuwania migdałków podniebiennych ryzyko powikłań pooperacyjnych zmniejszyło się 3-krotnie. Odmowa znieczulenia ogólnego i właściwe leczenie przeciwbakteryjne zapobiega reakcjom alergicznym i występowaniu zapalenia septycznego.

Mimo to istnieją negatywne skutki usunięcia migdałków i są one w dużej mierze spowodowane nieprzestrzeganiem zasad przewidzianych w programie rehabilitacji.

Wycięcie migdałków to częściowe lub całkowite usunięcie formacji limfadenoidów (migdałków podniebiennych) w wyniku operacji.

Operację prowadzi się tylko w skrajnych przypadkach w przypadku poważnych powikłań pozakażeniowych i roślinności adenoidalnej, charakteryzujących się rozrostem migdałków.

Przyczyny usunięcia migdałków

Jaki jest powód usunięcia migdałków? Skutki operacji nie są tak krytyczne, jak powszechnie uważa się w kręgach niemedycznych. Jednak migdałki podniebienne są aktywnie zaangażowane w tworzenie odporności miejscowej, dlatego operacje są przeprowadzane tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Nawet częściowo niefunkcjonujący jądro migdałowate syntetyzuje znacznie więcej immunoglobulin niż pozostały składnik układu odpornościowego.

Migdałki podniebienne (gruczoły) - sparowane owalne organy, które znajdują się w pogłębieniu gardła za łukami podniebiennymi. Mają luźną strukturę, ze względu na obecność dużej ilości luk (krypt) i mieszków włosowych. Wszystkie patogeny, które wchodzą do organów laryngologicznych przez usta, przechodzą przez "filtr" reprezentowany przez gruczoły.Otoczone dużą liczbą komórek odpornościowych szybko ulegają zniszczeniu. Jednak wraz z rozwojem wtórnego niedoboru odporności, hipowitaminozą i innymi czynnikami patogeny mogą być zlokalizowane w tkance limfatycznej i wywołać stan zapalny.

Usunięcie migdałków u dorosłych przeprowadza się z następujących powodów:

zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, przewlekłe zapalenie migdałków, nowotwór złośliwy, zakrzepica żył jęczmienia, ropień podskórny, ciężki ból gardła.

Nieumiejętne wycięcie gruczołów może spowodować ciężkie powikłania. Jeśli zakażenie streptokokami zlokalizowane jest w ogniskach zapalnych, jego rozprzestrzenianie się może prowadzić do rozwoju reumatyzmu, zapalenia kłębuszków nerkowych, zapalenia opon mózgowych i zapalenia osierdzia.

Rodzaje komplikacji

Czy niebezpieczne jest wycięcie migdałków? Skutki migdałków są warunkowo podzielone na trzy kategorie: krwawienie, lokalne-regionalne i uogólnione powikłania. W przypadku braku chorób przewlekłych i właściwego przygotowania przedoperacyjnego ryzyko powikłań zmniejsza się prawie do zera. Jednak patologie takie jak cukrzyca, nienormalnie duże żyły i niedobory odporności mogą powodować negatywne skutki.

Pacjenci z migdałkami pozostają pod kontrolą personelu medycznego przez 5-7 dni, co wiąże się z możliwością opóźnionego krwawienia.

Wysoka temperatura po usunięciu migdałków może trwać 2-3 dni. Mechaniczne uszkodzenie tkanki wywołuje reakcje zapalne, co jest jedną z kluczowych przyczyn hipertermii.

To ważne! Opóźnione krwawienie w gardle może powodować aspirację krwi i późniejszy rozwój odoskrzelowego zapalenia płuc.

Aby wykluczyć ryzyko septycznego stanu zapalnego i krwawienia, po operacji pacjent musi przestrzegać kilku ważnych zasad:

pluć śliną i krwią w ręczniku, nie rozmawiaj przez jeden dzień, używaj tylko schłodzonych napojów 10 godzin po zabiegu.

Dieta pacjenta powinna składać się wyłącznie z płynnej żywności, co wiąże się z ryzykiem uszkodzenia śluzówki gardła przez cząstki jedzenia. Nieprzestrzeganie tych zasad może spowodować uszkodzenie operowanej tkanki i wystąpienie krwawienia.

Powikłania lokalne i regionalne

Usunięcie tkanek i gruczołów otaczomindalkoy jest często przyczyną rozwoju miejscowych powikłań septycznych. Całkowita resekcja migdałków jest często wymagana w przypadku rozproszonego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej i gardła oraz rozwoju ropnia podskokowego. Odmowa przyjęcia antybiotyków w okresie pooperacyjnym znacznie zwiększa ryzyko następujących konsekwencji:

ostre zapalenie gorączki gardła - nieżytowe zapalenie błony śluzowej tylnej ściany gardła i regionalnych węzłów chłonnych; ropień ściany gardła - ropne zapalenie nabłonka rzęskowego w obszarze operowanych tkanek;

Jest to niezwykle rzadkie po zapaleniu migdałków w jamie bębenkowej ucha środkowego.

Z reguły procesy patologiczne są spowodowane jednoczesną adenotomią lub niekorzystnymi warunkami epidemiologicznymi.

Przyczyny chronicznego zapalenia migdałków (ciągle powiększone migdałki) u dzieci i dorosłych

  • Częste ostre procesy zapalne w formacjach limfoidalnych (ból gardła, ARVI) prowadzą do:
    • zmiany w tkankach migdałków - transformacja tkanki limfatycznej w tkance łącznej, - utrata zdolności do samoczyszczenia,
    • zwężenie i deformacja luki,
    • powstawanie stagnacji zawartości luki i tworzenie ropnych zatyczek
    • blizny, które całkowicie pokrywają pewne luki, a zawartość zakaźna jest w nich.
  • Dziedziczna predyspozycja o bardzo wysokim odsetku transmisji.
  • Powiązane czynniki, które hamują odporność: stres, złe odżywianie, niekorzystna sytuacja środowiskowa itp.

Układ odpornościowy ulega znaczącym zmianom, dlatego chroniczne zapalenie migdałków określa się mianem chorób autoimmunologicznych. Zmienione migdałki przestają działać i stają się chronicznym źródłem infekcji. Najmniejszy atak zakaźny z zewnątrz powoduje klinicznie ciężkie ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, zapalenie migdałków i stałą obecność patologicznej mikroflory, która prowadzi do rozwoju oporności na antybiotyki i leki przeciwwirusowe, za każdym razem komplikując leczenie chorób laryngologicznych.

Uogólnione komplikacje

Usunięcie gruczołów obarczone jest pojawieniem się uogólnionych powikłań, które najczęściej występują na tle septycznego zapalenia tkanek limfatycznych. Jeśli gorączka niskiej jakości po operacji trwa dłużej niż 2-3 dni z rzędu, może to wskazywać na rozwój następujących patologii:

septomia - powikłanie septyczne charakteryzujące się gorączką i zakrzepicą splotu żylnego gardła, agranulocytoza - zmiany patologiczne w składzie biochemicznym krwi, które występuje na tle gwałtownego spadku stężenia granulocytów - jedna z najważniejszych frakcji serii leukocytów, acetonemia (ketoza) - patologiczne zmiany w układzie metabolicznym charakteryzuje się wzrostem stężenia ciał ketonowych (acetonu) we krwi, ketoza prowadzi do uszkodzenia układu nerwowego, a nawet śmierci.

To ważne! W przypadku ostrego obrzęku krtani istnieje ryzyko uduszenia, które można usunąć jedynie za pomocą tracheotomii ratunkowej.

Ekstrakcja migdałków u dorosłych jest jedną z najprostszych operacji w otolaryngologii, która trwa nie dłużej niż 30 minut. Jednakże, jeśli nie stosuje się antybakteryjnej terapii pooperacyjnej, istnieje ryzyko zapalenia tkanki septycznej. Jeśli nie zatrzymasz stanu zapalnego w czasie, może to prowadzić do rozwoju subatroficznego zapalenia gardła, przerostu tkanek limfatycznych, parestezji itp.

Cechy migdałków u dzieci

Limfatyczne formacje gardła osiągają maksymalny rozmiar przez 5-7 lat. W dzieciństwie migdałki mają swoje cechy charakterystyczne - oprócz tego, że są to wciąż rosnące formacje, luki mają wąski kształt, co przyczynia się do stagnacji zawartości w nich.

Ale normalny wzrost migdałków jest również zaburzony przez patologiczne narośla spowodowane naturalną (chorobą) i sztuczną (szczepienie) infekcją bakteryjną i wirusową.

Tak więc niedoskonałość układu immunologicznego, którego częścią są migdałki, atak zakaźny, dziedziczna predyspozycja i patologiczny wzrost migdałków prowadzą do rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków.

Jakie jest ryzyko chronicznego zapalenia migdałków?

Przewlekła infekcja, która jest stale w migdałkach, jest źródłem toksyn, które zatruwają organizm, jeszcze bardziej obniżają układ odpornościowy. Toksyczne produkty są przenoszone przez krew do narządów wewnętrznych i wpływają na nie (uszkodzenie bakteryjne zastawek serca, tkanki nerkowej, stawów), ale przede wszystkim "dostaje się" w pobliże leżących pod nimi struktur, a osoba / dziecko jest stale ścigana przez zapalenie ucha, katar i zapalenie spojówek.

Przerostowana zmieniona tkanka limfatyczna upośledza oddychanie, normalny sen, a nawet mowę. Dlatego problem wycięcia migdałków często pojawia się tylko w dzieciństwie, czasami mając istotne wskazania.

Wskazania do usuwania migdałków

Istnieją tak zwane bezwarunkowe wskazania do operacji u dorosłych i dzieci, w których kluczową rolę odgrywa usunięcie migdałków:

  • Zakrzepica żyły szyjnej lub posocznicy, która komplikowała ból gardła,
  • Powikłania nerek, serca, stawów i układu nerwowego na tle paciorkowców beta-hemolitycznych Zakażenie u pacjenta lub jego najbliższej rodziny (bardzo wysokie ryzyko),
  • Ciągłe silne bóle gardła (wysoka gorączka, silny ból, silne ropienie),
  • Ostry ból gardła + uczulenie na główne grupy antybiotyków stosowanych w leczeniu,
  • Ropień okołogonny w edukacji na tle dławicy piersiowej,
  • Ostra choroba reumatyczna serca,
  • Hiperplazja tkanki limfatycznej, która zapobiega oddychaniu lub połykaniu,
  • Brak remisji choroby przewlekłej na tle leczenia przeciwbakteryjnego, fizjoterapeutycznego, sanatoryjnego przez okres 1 roku.

Również wycięcie migdałków jest uzasadnione w następujących przypadkach:

  • ponad 7 przypadków zapalenia migdałków w ciągu roku,
  • ponad 5 przypadków zapalenia migdałków rocznie przez 2 kolejne lata,
  • ponad 3 przypadki dławicy piersiowej rocznie przez 3 kolejne lata.

Plus towarzyszący każdemu przypadkowi dławicy z następującymi objawami:

  • T więcej niż 38,8 ° C,
  • ropna tablica na gruczołach,
  • znaczny wzrost l / r szyjki macicy
  • obsiewanie hemolitycznej grupy paciorkowców A.

  • Zespół PFAPA - częste powtarzanie się zapalenia migdałków po 3-6 tygodniach,
  • autoimmunologiczne zaburzenia neuropsychiatryczne u dzieci z zakażeniem paciorkowcami.

W innych przypadkach zaleca się przyjmowanie postawy "poczekamy i zobaczymy" pod stałym nadzorem lekarza.

Metody usuwania migdałków

Wszystkie metody usuwania migdałków są przeprowadzane w szpitalu i odnoszą się do interwencji chirurgicznych, wymagają pewnego szkolenia i badania. Metoda znieczulenia w każdym przypadku dobierana jest indywidualnie - możliwe jest zastosowanie znieczulenia miejscowego i ogólnego.

Istnieją "zimne" i "gorące" wycięcie migdałków, ale ta klasyfikacja nie jest całkiem poprawna, ponieważ wiele nowoczesnych metod opiera się na skutkach przeziębienia.

Miejsce docelowe do usuwania gruczołów

Usuwanie gruczołów można wykonać tylko wtedy, gdy leczenie nie pomaga.

W ludzkim ciele wszystko ułożone jest niezwykle racjonalnie, tak jak w całej naturze. Nie ma żadnych "dodatkowych" niepotrzebnych narządów, więc dobry doktor zrobi wszystko, by uratować migdałki. Faktem jest, że są bardzo ważnym organem ochronnym, rodzajem strażnika, który chroni drogi oddechowe przed bezpośrednim przenikaniem niebezpiecznych patogennych bakterii i innych szkodliwych mikroorganizmów. Ale ponieważ struktura migdałków jest bardzo luźna, a "siedliska" są stale wilgotne i ciepłe, same mogą stać się źródłem poważnych problemów dla zdrowia pacjenta i komplikacji zdrowotnych.

Zapalenie migdałków gardła - ból gardła lub zapalenie migdałków, powoduje wiele problemów u pacjentów. Chorobie towarzyszy ostry wzrost temperatury, ból wszystkich stawów, silny dyskomfort, ból gardła, które są pogarszane przez połykanie.

Oprócz podstawowej choroby, zaniedbana lub często nawracająca dławica piersiowa grozi pojawieniem się wielu powikłań, z których niektóre mogą być bardzo niebezpieczne dla zdrowia.

Pomimo ochronnej funkcji migdałków, w niektórych przypadkach tylko usunięcie gruczołów u dorosłych jest w stanie chronić pacjenta przed powikłaniami. W większości przypadków lekarz zaleca ich usunięcie w następujących sytuacjach:

  • Choroby nawiedzają pacjenta więcej niż cztery razy w roku.
  • Pacjent jest niezwykle trudny do zniesienia ból gardła i odzyskuje przez długi czas po chorobie.
  • Zapalenie migdałków w ostrej postaci nie reagowało na leczenie i zmieniło się w postać przewlekłą, która bardzo drażni człowieka i obniża jego jakość życia.
  • Bólowi gardła towarzyszą niebezpieczne komplikacje.
  • Pojawienie się zapalenia migdałków wywołuje rozwój ropnych ropni w gardle i otaczających tkankach.
  • Zapalenie migdałków puchnie tak bardzo, że może dosłownie zablokować drogi oddechowe.
  • Po zapaleniu migdałków odporność pacjenta spada gwałtownie i nie wraca do zdrowia przez bardzo długi czas. Przez cały ten czas pacjent jest narażony na wysokie ryzyko wystąpienia bardzo groźnych chorób.

Usunięcie migdałków u osoby dorosłej jest środkiem ekstremalnym, który stosuje się tylko wtedy, gdy niemożliwe jest pozbycie się choroby w jakikolwiek inny sposób.Wielu lekarzy uważa, że ​​taka operacja przynosi więcej szkody niż pożytku, ponieważ zmniejsza zdolności ochronne ciała.

Metody usuwania migdałków u dorosłych

Usuwanie gruczołów lasera jest najnowocześniejszą i najbardziej skuteczną metodą.

Niedawno usunięcie migdałków u dorosłych przeprowadzono w jedyny sposób - za pomocą interwencji chirurgicznej. W dzisiejszych czasach jest więcej takich metod.

Możesz usunąć migdałki całkowicie i częściowo. W drugim przypadku stosuje się technikę zamrażania kriogenicznego. Można to zrobić za pomocą lasera lub ciekłego azotu. Zaletą tej procedury jest bezbolesność interwencji i "bezkrwistość" procesu, co znacznie przyspiesza proces rehabilitacji. "Zmarłe" tkanki po prostu zapadają się i stopniowo rozpadają, pod nimi pozostaje żywe, funkcjonujące ciało migdałowate.

Wielu lekarzy uważa, że ​​taka metoda jest optymalna, ponieważ migdałki nie są całkowicie "zmiecione", a ciało zachowuje swoją funkcjonalność, nawet jeśli tylko częściowo. Ta przewaga została już wcześniej ustalona, ​​a wadą jest to, że pozostała część gruczołu jest zdolna do rozpalenia w bardzo niesprzyjających warunkach, które spowodują powrót pacjenta do epickiej epizody zapalenia migdałków, nadal szkodząc jego zdrowiu.

Możesz dowiedzieć się więcej o tym, czy migdałki można usunąć z wideo:

Główne metody narażenia obejmują:

  • Całkowite usunięcie migdałków. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, które może mieć niekorzystny wpływ na zdrowie i nie dotyczy wszystkich kategorii pacjentów. Do operacji wykorzystywane są specjalne narzędzia - nożyczki chirurgiczne i pętla z metalu obojętnego, z którym migdałki są "złuszczane" z otaczających tkanek. Operacja może powodować krwawienie, głównie niewielkie i krótkie, a także bolesność po poddaniu się znieczuleniu.
  • Elektrokoagulacja. Porażenie prądem elektrycznym eliminuje krwawienie i daje minimalny ból, ale sama interwencja może spowodować uszkodzenie otaczających tkanek i narządów z powodu negatywnych skutków prądu.
  • Laserowa chirurgia. Jest to najszybsza, bezbolesna i bezkrwista metoda, tak wysokiej jakości i szybka, że ​​wykonywana jest w ambulatorium.

Leczenie po usunięciu

Leczenie pooperacyjne powinno być przepisane przez lekarza w zależności od konsekwencji usunięcia gruczołu.

Natychmiast po usunięciu migdałków u dorosłych, pacjent umieszcza się po prawej stronie (w celu zmniejszenia ciśnienia w obszarze serca), a na gardle umieszcza się lód. Jest to konieczne w celu zwężenia naczyń krwionośnych, aby zminimalizować ryzyko ewentualnego krwawienia pooperacyjnego.

Ponieważ strefa migdałków jest bardzo luźna i podatna na stany zapalne, aby uniknąć infekcji, lekarz przepisuje antybiotykoterapię. Wybór produktu leczniczego, dawkowanie i czas trwania leczenia dobierany jest indywidualnie w zależności od stanu zdrowia i charakterystyki każdego indywidualnego pacjenta.

Proces odzyskiwania trwa średnio około 14 dni.

Natychmiast po zabiegu i przez cały pierwszy dzień pacjent nie jest karmiony, dozwolone jest picie czystej wody. W kolejnych dniach dużo uwagi poświęcono żywności. W menu nie powinno być żadnych żrących i drażniących produktów, wszystkie potrawy są dozwolone tylko w odrapanej lub płynnej formie, pamiętaj, aby być zimnym - naczynia rozszerzą się z gorąca i zaczną krwawić.

Jeśli po operacji pacjent ma obrzęk gardła, który często jest wystarczający jako reakcja organizmu na interwencję, wówczas aby ułatwić oddychanie, można upuścić krople do naczyń krwionośnych i sól fizjologiczną w nosie. Ponieważ takie fundusze niekorzystnie wpływają na organizm, czas ich stosowania nie powinien przekraczać 7 dni (lub kontynuować tak długo, jak zaleci to lekarz).

Usuwanie gruczołów: zalety i wady metody

Wśród bezspornych zalet usuwania gruczołów należy utylizacja ciała od ciągłego zagrożenia i źródła infekcji. Obecność zapalenia migdałków, która nie jest podatna na medyczne leczenie zachowawcze, przynosi bezwarunkową szkodę osobie i wiele niepotrzebnego cierpienia.

Wady tej metody obejmują zniszczenie bariery ochronnej, która zapobiega wnikaniu drobnoustrojów do gardła, oskrzeli i płuc. Jednak w przytłaczającej liczbie przypadków usunięcie gruczołów pomaga w poważnym złagodzeniu stanu pacjenta i radzeniu sobie z efektami wieloletniej choroby.

Ze wszystkich nowoczesnych metod usuwania migdałków interwencję laserową można uznać za najbardziej kompletną, najszybszą, najbezpieczniejszą i stosunkowo nieszkodliwą.

W każdym razie wybór metody działania i późniejszego leczenia jest wyłącznie prerogatywą medyczną.

Nie można lekko leczyć usunięcia migdałków, ale nie należy się wahać z operacją, jeśli lekarz zdecydowanie zaleca jej działanie na parametry życiowe. Operacja dławika może szybko uratować pacjenta przed istniejącą chorobą migdałków, ale nie gwarantuje, że organizm będzie chroniony przed innymi problemami. Po usunięciu migdałków pacjent powinien zachować szczególną ostrożność przy swoim ciele, być hartowany, dobrze jeść, prowadzić zdrowy tryb życia i starać się wzmocnić układ odpornościowy pod każdym względem.

Przygotowanie migdałków

Ta operacja (wycięcie migdałków) jest prosta, często przeprowadzana przez specjalistów, ale wciąż wymaga przygotowania pacjenta:

  1. lekarz bada migdałki, szyję, gardło,
  2. wykonywane są badania (krew - koniecznie mocz - w razie potrzeby),
  3. lekarz bada historię choroby, analizuje preparaty medyczne.

Kolacja jest dozwolona w przeddzień operacji, ale nic nie można jeść i pić w nocy. Wycięcie migdałków wykonuje się głównie w znieczuleniu ogólnym, ale w niektórych przypadkach w znieczuleniu miejscowym. Dla pełnego relaksu pacjent otrzymuje środek uspokajający. Czas trwania operacji jest krótki - od 20 minut do godziny.

Ból podczas operacji zapobiega znieczuleniu. W okresie pooperacyjnym ból przełykania jest trudny, co często daje gardło w uszach. W takich przypadkach należy stosować środki przeciwbólowe. Z reguły następnego dnia po operacji pacjent zostaje wypisany ze szpitala. Poszczególni pacjenci muszą zostać dłużej w szpitalu.

Metody szybkiego usuwania migdałków

Arsenał współczesnej medycyny zawiera kilka technik usuwania gruczołów, które różnią się objętością utraconej krwi, czasem trwania bólu po operacji, a także okresem rekonwalescencji.

Wycięcie migdałków wykonuje się w jeden z następujących sposobów:

  1. Klasyczny. W znieczuleniu miejscowym lub ogólnym za pomocą skalpela nożyczki i pętle wycinają lub podważają ciało migdałowate.
  2. Usunięcie gruczołów za pomocą mikrodebokcia również całkowicie usuwa dotknięte migdałki, jednak znieczulenie będzie bardziej potrzebne, ponieważ proces jest dłuższy. Plus, ta technika: ból podczas operacji jest znacznie mniejszy.
  3. Usuwanie lasera - krótka procedura, dzięki której laser usuwa dotkniętą tkankę, zamyka naczynia krwionośne, zapobiegając w ten sposób utracie krwi, odparowuje niektóre tkanki, pomagając w zmniejszeniu migdałków. Jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Minusy: możliwe jest zapalenie błon śluzowych - dłuższy czas gojenia, ta metoda nie może być stosowana przez dzieci poniżej 10 lat.
  4. Elektrokoagulacja niesie małą utratę krwi. Jednak w wyniku ekspozycji na obecną tkankę mogą pojawić się powikłania.
  5. Skalpel ultradźwiękowy - mała utrata krwi, minimalne uszkodzenia.
  6. Laser RF jest najczęstszą metodą zmniejszania objętości migdałków.Zalety: wymagane jest miejscowe znieczulenie, w okresie pooperacyjnym - szybki powrót do zdrowia, minimalny ból, powikłania są niewielkie.
  7. Laser węglowy Zalety: umiarkowany ból, lekkie krwawienie.

Oceniając objętość operacji i stan pacjenta, lekarz wybiera najlepszy sposób jej przeprowadzenia.

Powikłania tonsillektomii

Pomimo faktu, że operacja jest sklasyfikowana jako prosta i prawie zawsze przebiega bez komplikacji, prawdopodobieństwo ich wystąpienia nie jest wykluczone.

Podczas operacji:

  1. obrzęk krtani z ryzykiem udławienia,
  2. reakcja alergiczna na znieczulenie,
  3. silne krwawienie
  4. aspiracja soku żołądkowego z ryzykiem zapalenia płuc,
  5. uszkodzenie zębów
  6. zakrzepica żył szyjnych,
  7. złamanie żuchwy,
  8. oparzenia policzków, warg, oczu,
  9. urazy tkanek miękkich jamy ustnej,
  10. zatrzymanie akcji serca.

Po operacji:

  1. sepsa (z niską odpornością),
  2. zdalne krwawienie,
  3. zaburzenia smaku
  4. ból w szyi.

Opieka po operacji

Po operacji, aby zapobiec możliwym powikłaniom, pacjent jest krótko obserwowany w szpitalu. Jednak, aby przyspieszyć proces powrotu do zdrowia, w domu należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, przyjmować leki zgodnie z zaleceniami:

  1. nie rozmawiaj przez długi czas, unikaj kaszlu,
  2. pić więcej płynów
  3. spożywać tylko łatwo przyswajalne, nieostre, niesolone jedzenie,
  4. jeść miękkie jedzenie przez kilka pierwszych dni,
  5. unikać drapania produktów
  6. regularnie przeprowadzać zabiegi wodne.


Rodzaje migdałków

Jak wyciąć migdałki - jak usuwa się migdałki u dorosłych? Współczesna chirurgia ma szeroki zakres metod usuwania migdałków, które są zasadniczo różne. Wybór odpowiedniej metody usuwania formacji limfoidalnych jest określony przez specjalistę i w dużej mierze zależy od ogromu ognisk zapalnych, obecności powikłań, wieku i historii pacjenta.

Najczęstsze sposoby usuwania migdałków obejmują:

  1. zewnątrztorebkowe wycięcie migdałków - mechaniczne wycięcie gruczołów za pomocą skalpela i metalowej pętli, używane do ropnego ropni i infiltracji,
  2. kriodestrukcja - pieczenie gruczołów ciekłym azotem, powodujące martwicę tkanek limfatycznych dotkniętych zapaleniem,
  3. elektrokoagulacja - wycięcie migdałków prądem elektrycznym o wysokiej częstotliwości, anemiczna operacja często prowadzi do powstawania oparzeń termicznych i, odpowiednio, martwicy tkanek,
  4. ektomia ultrasonograficzna - oddzielenie tkanek limfatycznych od błony śluzowej jamy ustnej i gardła poprzez fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości,
  5. ablacja prądem o częstotliwości radiowej - częściowe usunięcie gruczołów za pomocą "noża" fal radiowych o minimalnych efektach pooperacyjnych, zwykle stosowanych w celu zmniejszenia wielkości przerostowych migdałków,
  6. spawanie termiczne - wycięcie obszarów zapalnych gruczołów za pomocą lasera podczerwonego w znieczuleniu miejscowym,
  7. odparowanie - zniszczenie tkanek miękkich za pomocą lasera węglowego z minimalnym nagrzewaniem sąsiednich tkanek,
  8. usuwanie mikrodebriderów - ektomia tkanek miękkich z obrotowym urządzeniem ostrzy (mikrodebraj),
  9. bipolarna koblacja polega na usunięciu migdałków podniebiennych za pomocą energii o częstotliwości radiowej przekształconej w dysocjację jonową.

Mechaniczne wycięcie migdałków podniebiennych stosuje się z reguły w przypadku rozproszonego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej i gardła oraz wystąpienia ropnia jaskry. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym i charakteryzuje się usunięciem nie tylko sparowanych narządów, ale także celulozy glinowej. Po zabiegu pacjenci często skarżą się na silny ból gardła, obrzęk tkanek i długi okres rehabilitacji.

W przypadku braku poważnych powikłań lub częściowej zmiany gruczołów wykonuje się migdałotomię, tj. częściowe usunięcie migdałków.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się za pomocą parowania, ablacji prądem o częstotliwości radiowej, kriodestrukcji lub spawania termicznego. Przed zabiegiem usunięta strona tkanki jest leczona miejscowym znieczuleniem, co zapobiega występowaniu bólu i ciężkiego obrzęku w operowanym jądrze migdałowatym.

Przygotowanie do operacji

Przygotowanie do operacji odbywa się na zasadzie ambulatoryjnej około 2-3 tygodnie przed podjęciem decyzji o usunięciu migdałków. W jaki sposób usuwa się migdałki? Metoda wycinania gruczołów ustala się dopiero po zapoznaniu się z wynikami analizy i danymi z historii pacjenta. Nie wszyscy pacjenci dobrze tolerują znieczulenie ogólne, co należy wziąć pod uwagę.

Aby zapobiec powikłaniom, pacjent musi przejść następujące testy przed operacją:

  • koagulogram - pozwala określić szybkość krzepnięcia krwi,
  • pełna morfologia krwi - pokazuje stężenie neutrofilów i czerwonych krwinek we krwi, dzięki czemu można dowiedzieć się o występowaniu procesów zakaźnych w organizmie,
  • analiza moczu - daje wyobrażenie o właściwościach fizykochemicznych moczu, funkcjonowaniu organów detoksykacji, stężeniu białek i hemoglobiny.

Po zbadaniu testów specjalista może określić prawdopodobieństwo opóźnionego krwawienia, krwiaków i innych powikłań. W razie potrzeby koagulanty i hemostatyki są przepisywane pacjentowi z wyprzedzeniem, co przyczynia się do zakrzepicy dużych i małych naczyń w operowanych tkankach.

To ważne! Przedawkowanie koagulantów może powodować wstrząs anafilaktyczny.

Funkcje wycięcia migdałków

Jak usunięto gruczoły? W zależności od metody wycięcia migdałków operację wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.

W przypadku braku poważnych przeciwwskazań, anestezjolodzy przeprowadzają znieczulenie ogólne, co zapobiega wystąpieniu u pacjenta stresu podczas wykonywania zabiegów chirurgicznych.

  1. Anestezjolog dokonuje znieczulenia ogólnego lub znieczula gardło za pomocą preparatów do stosowania miejscowego.
  2. za pomocą skalpela, mikrodebokcia, aparatu laserowego lub ultradźwiękowego chirurg wycina migdałki,
  3. w razie potrzeby uszkodzone naczynia są kauteryzowane przez prąd elektryczny (elektrokoagulacja), aby zapobiec utracie krwi,
  4. operowany pacjent leży po jego stronie, kładąc na szyi torbę z lodem.

W ciągu 3-4 godzin po operacji, śluz i krew plują, aby zapobiec aspiracji i powikłaniom płucnym.

Nieprzestrzeganie zasad programu rehabilitacji może prowadzić do rozwoju ciężkich powikłań, w szczególności do septycznego zapalenia operowanych tkanek. Aby zapobiec rozwojowi infekcji, pacjent powinien przyjmować antybiotyki o szerokim spektrum działania przez 1-2 tygodnie.

Dlaczego migdałki są ważne

KAŻDY powinien o tym wiedzieć! NIESAMOWITE, ALE FAKT! Naukowcy ustalili przerażający związek. Okazuje się, że przyczyną 50% wszystkich chorób ARVI, w połączeniu z gorączką, a także objawami gorączki i dreszczy są BAKTERIE i PASOŻYTY, takie jak Lyamblia, Ascaris i Toksokara. Jak niebezpieczne są te pasożyty? Mogą pozbawić zdrowia, a nawet ŻYCIA, ponieważ bezpośrednio wpływają na układ odpornościowy, powodując nieodwracalną szkodę. W 95% przypadków układ odpornościowy jest bezsilny wobec bakterii, a choroby nie będą długo czekać.

Aby raz na zawsze zapomnieć o pasożytach, utrzymując ich zdrowie, eksperci i naukowcy radzą, aby wziąć ... ..

Migdałki są tkanką łączną tkanki limfatycznej. Ta tkanka składa się w całości z komórek i limfocytów, które są ważną częścią układu odpornościowego organizmu. W ludzkim ciele są:

Migdałki podniebienne są zaangażowane w tworzenie krwi. W akumulacji tkanki limfatycznej powstają leukocyty - białe krwinki, które są podstawą odporności.

Ważnym składnikiem układu odpornościowego są migdałki, jeśli stan zapalny trwa od dłuższego czasu, wtedy osoba ma gorączkę i ból gardła.

Lekarze twierdzą, że migdałki lub migdałki są niezwykle ważne dla danej osoby. Nawet zawalony i słaby migdałek wytwarza dużą ilość immunoglobuliny.

Migdałki mają porowatą strukturę, dlatego wszystkie patogenne bakterie, gdy próbują wejść do organizmu, wchodzą w gęsty pierścień komórek odpornościowych i są niszczone. Migdałki są uważane za poważną barierę dla infekcji.

Ciało nie radzi sobie z chorobą przez długi czas, w wyniku czego temperatura znacznie wzrasta, ból gardła, trudno połykać.

Dlaczego i kiedy potrzebujesz leczenia chirurgicznego

Wcześniej operacja usunięcia migdałków była uważana za powszechną i bardzo powszechną. W Stanach Zjednoczonych postanowiono nie usuwać migdałków (migdałków) u dzieci poniżej 6 roku życia.

W naszych czasach eliminacja migdałków jest rozwiązywana znacznie rzadziej, ponieważ operacja ta powoduje wiele negatywnych konsekwencji dla organizmu. Jak usunąć migdałki, można zobaczyć na wideo.

Lekarze powinni obecnie usunąć migdałki, jeśli:

  1. U osoby zdiagnozowano złożoną postać zapalenia migdałków (zapalenie migdałków). Choroba występuje ponad 4 razy w roku, charakteryzuje się wysoką gorączką i ogólnym osłabieniem,
  2. Z powodu uporczywych bólów gardła obecne jest przewlekłe zapalenie migdałków, to jest nieodwracalne rozerwanie migdałków, tak że są one stale w stanie zapalnym,
  3. Na tle bolącego gardła rozwijają się ropne ropnie. Wrzody wpływają na obszar krtani, ból gardła, jest temperatura, i jasne jest, dlaczego może być potrzebna operacja wycięcia migdałków.
  4. Jest nieświadome zamknięcie dróg oddechowych przez migdałki: chrapanie we śnie, z powodu którego występują krótkie przerwy w oddychaniu,
  5. Zarejestrowano znaczne osłabienie układu odpornościowego.

W przypadku przewlekłego zapalenia migdałków konieczna jest operacja usunięcia migdałków, ponieważ występuje wyraźny proces patologiczny (w wideo).

W procesie tej choroby tracone są naturalne funkcje ochronne migdałków, więc gruczoły same zaczynają działać jako ogniska procesów zapalnych.

U dorosłych aktywne przewlekłe zapalenie migdałków wyraża się nie tylko w tym, że ból gardła - choroby stawów i serca zaczynają działać, system ochronny organizmu jest zaburzony. Ponadto powoduje poważne objawy reumatyzmu i wadliwego funkcjonowania nerek.

Zapalenie migdałków we wczesnym stadium u dorosłych leczone jest konwencjonalnymi metodami konserwatywnymi: mycie migdałków, smarowanie, fizjoterapia.

Kiedy leczenie przewlekłego zapalenia migdałków mija bez rezultatu, proces zapalny aktywnie się rozwija, jest temperatura, ból gardła i migdały nie mają już zdrowej tkanki limfatycznej.

W tym przypadku pokazana jest operacja. Interwencje do częściowej lub całkowitej eliminacji migdałków podniebiennych są nazywane migdałkami.

Jak usunąć migdałki

Współczesna medycyna pozwala wycinać migdałki za pomocą najdelikatniejszych metod przy użyciu nowoczesnego sprzętu.

Częściowe usunięcie migdałków polega na tym, że na ogniska zapalne mają wpływ ultra niskie (zamrażanie z ciekłym azotem) lub ultra-wysokie (kauteryzacja za pomocą lasera węglowego lub podczerwonego). Gdy uszkodzony jest migdałek lub jego część, następuje operacja usunięcia.

Taka operacja jest całkowicie bezbolesna. Gruczoły można usunąć tylko częściowo, dlatego w okresie po interwencji osoba ma ból gardła przez pewien czas i ma niewielką temperaturę.

U dorosłych całkowite usunięcie gruczołów polega na mechanicznej eliminacji gruczołów za pomocą pętli drucianych i nożyczek. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, charakteryzującym się dużym krwawieniem.

Podczas elektrokoagulacji na zniszczone lub chore migdałki wpływa prąd elektryczny o wysokiej częstotliwości.Ta operacja jest bezkrwawa i bezbolesna.

Używanie prądu elektrycznego nie zawsze jest bezpieczne dla zdrowych tkanek znajdujących się w pobliżu uszkodzonych migdałków. Czasami operacja może powodować pewne komplikacje.

Wycięcie ultradźwiękowe to cięcie tkanki w celu usunięcia gruczołów za pomocą wibracji dźwięku o wysokiej częstotliwości. Operacja jest dobra, ponieważ nie ma uszkodzeń naczyń krwionośnych i sąsiednich tkanek.

Natychmiast po interwencji osoba umieszczana jest po prawej stronie, a na szyi umieszczana jest bańka z lodem. Przeziębienie pomaga zwężać naczynia krwionośne i zapobiega krwawieniu. Temperatura w tym przypadku nie powinna się pojawić.

W ciągu najbliższych kilku dni pacjent przyjmuje antybiotyki, aby zapobiec konsekwencjom możliwej infekcji.

Pierwszego dnia po operacji można wypić kilka łyków wody, przez następne kilka dni pacjent spożywa płyn i wciera pokarm w zimnym stanie. Po kilku dniach gojenie się rany rozpoczyna się po zabiegu, gardło może boleć, a temperatura wzrasta.

Operacja nie zostanie przeprowadzona, jeśli:

  • Zaburzenia krwi (na przykład problemy z krzepnięciem),
  • Choroby serca: tachykardia i dławica piersiowa,
  • Cukrzyca
  • Choroba nerek,
  • Ciężkie nadciśnienie
  • Aktywna gruźlica,
  • Ostre choroby zakaźne
  • Ciąża po sześciu miesiącach.

Ginekolodzy i kardiolodzy zdecydowanie zalecają, aby nie usuwać migdałków. Konsekwencje operacji - silne osłabienie organizmu.

Skutki operacji

Po wycięciu migdałków lub innym łagodnym zabiegu mogą wystąpić niepokojące konsekwencje.

  1. Ciało jest teraz mniej chronione przed patogennymi mikroorganizmami, odporność jest znacznie osłabiona,
  2. Tkanka krtani i gardła są w silnym stresie, przejawia się to w nieustannym bólu gardła,
  3. Istnieje możliwość niebezpiecznego krwawienia,
  4. Zakażenie może rozprzestrzenić się na węzły chłonne szyi - zapalenie węzłów chłonnych. Tydzień po operacji stan ten ustępuje.

Usuń lub nie usuwaj

Doświadczony i niezawodny lekarz powinien odpowiedzieć na to pytanie. Decyzję o operacji można podjąć tylko czasami, gdy inne rodzaje terapii nie przyniosły rezultatów, w wyniku czego gardło nadal jest obolałe i występuje gorączka. W tym przypadku niebezpieczeństwo i szkodliwość przewlekłego zapalenia migdałków jest większa niż potencjalne konsekwencje operacji.

Usunięcie migdałków jest ostatnią deską ratunku. Jeśli osoba z przewlekłym zapaleniem migdałków ma problemy z funkcjonowaniem narządów wewnętrznych, to bez wątpienia konieczna jest operacja usunięcia migdałków. Wycięcie migdałków wykonuje się tylko wtedy, gdy migdałki działają przeciwko własnemu ciału.

Przypomnijmy teraz, że farmakologia ma silne antybiotyki. Do dyspozycji pacjenta również takie środki jak:

Ale zanim zgodzisz się na operację, ważne jest, aby spróbować wyleczyć migdałki najlepiej jak umiesz. W każdym razie musisz wzmocnić swoje ciało i zażywać kompleksy witamin, szczególnie w okresie poza sezonem.

Każda operacja to poważna zmiana w ciele, dlatego najlepiej jej unikać. Usunięcie migdałków u dorosłych jest gorsze niż u dzieci. Ciało osoby dorosłej rzadko jest całkowicie zdrowe.

Podsumowując, zalecamy wideo w tym artykule, w którym jest rozmowa na temat możliwości usunięcia migdałków.

Ci, którzy choć raz w życiu mieli ból gardła, doskonale rozumieją, jak ciężka i wyczerpująca może być ta choroba. Przewlekłe zapalenie migdałków jest stałym źródłem infekcji w organizmie, co znacznie osłabia układ odpornościowy i sprawia, że ​​osoba jest podatna na różne choroby. Choroby układu sercowo-naczyniowego, choroby nerek i dróg moczowych, przewlekłe infekcje gardła, nosa i uszu, uporczywe przeziębienia i katar, reumatyzm i wiele innych poważnych problemów mogą być konsekwencją dusznicy bolesnej.

Zapalenie migdałków nie tylko małe dzieci, ale także dorośli są podatni na tę chorobę w postaci przewlekłej. Czasami jedynym wyjściem z tej sytuacji jest wycięcie migdałków lub chirurgiczne usunięcie migdałków.

Podziel się ze znajomymi! Pobłogosław cię!

Wycięcie migdałków jest chirurgiczną metodą leczenia przewlekłego zapalenia migdałków, polegającego na całkowitym lub częściowym usunięciu migdałków. Ma wiele dziesięcioleci historii, dla której wielokrotnie była modyfikowana i udało jej się zdobyć mity nie gorsze od starożytnego greckiego Herkulesa czy Odysei. W tym artykule rozproszę niektóre z mitów, które przez wiele lat tak mocno weszły w umysł większości ludzi. Dowiesz się również o wskazaniach i przeciwwskazaniach do wycięcia migdałków i możliwych konsekwencji po operacji.

Mit 1: chirurgia - obowiązkowy wynik chronicznego zapalenia migdałków

W rzeczywistości usuwanie migdałków (migdałków jest popularną nazwą migdałków) u dorosłych jest krokiem wymuszonym, który lekarz przyjmuje tylko wtedy, gdy wszystkie wypróbowane i przetestowane metody zachowawcze są bezsilne przed zakażeniem, co grozi nie tylko wiecznym siedliskiem w szczelinach i dąży do przebicia się przez do serca, stawów, nerek.

Powody operacji:

  • częste ropne zapalenie migdałków (ponad cztery na dwanaście miesięcy),
  • niepowodzenie leczenia zachowawczego: powtarzające się kursy antybiotyków, płukanie migdałków i fizjoterapia nie dają trwałej remisji choroby,
  • paciorkowce spowodowały ostrą gorączkę reumatyczną lub przewlekłą chorobę reumatyczną (występują zmiany zastawkowe lub zapalenie mięśnia sercowego lub niewydolność serca),
  • istnieje reaktywne zapalenie stawów,
  • wpływa na nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek, post-streptokokowe zapalenie kłębuszków nerkowych lub przewlekła niewydolność nerek),
  • tkanka limfatyczna urosła tak bardzo, że uniemożliwia normalne oddychanie przez nos lub połykanie,
  • zapalenie migdałków jest komplikowane przez ropnie okołonośluzowe.

Mit 2: Konieczne jest znieczulenie ogólne.

Oczywiście w wersji klasycznej, kiedy migdałki są usuwane skalpelem, nożyczkami i pętlą, czas trwania operacji i ból wymagają znieczulenia ogólnego. Jednak dzisiaj istnieją alternatywne sposoby na usunięcie migdałków. Na przykład, laserowa lub radiowa wersja operacji trwa około 20 minut, a znieczulenie miejscowe wystarcza.

Mit 3: krew tryska fontanną

W rzeczywistości ciężkie krwawienie jest wynikiem uszkodzenia dużego naczynia. Małe naczynia, gdy są uszkodzone, nie tylko zapadają się, ale również szybko rozwijają się zakrzepowo. W celu upewnienia się o konsystencji układu krzepnięcia krwi wykonano analizę. Jeśli szybkości krzepnięcia nie są normalne, operacja zostanie odroczona. Większe naczynia poddawane są elektrokoagulacji lub same są spiekane pod działaniem lasera. Oznacza to, że istnieją ogólnie bezkrwawe opcje wycięcia migdałków: usuwanie laserem, kriodestrukcja, obróbka ultradźwiękowa.

Mit 4: drogi oddechowe pozostają niezabezpieczone

W rzeczywistości, oprócz radykalnej wycięcia migdałków, gdy tkanka migdałków jest całkowicie usunięta, nadal istnieje ablacja, czyli częściowe usunięcie tkanki limfatycznej, która tworzy gruczoły. W tym przypadku tylko górna warstwa zostaje odcięta lub zainfekowane obszary są selektywnie usuwane. Ta opcja jest możliwa przy użyciu lasera, kriodestrukcji, ultradźwięków i płynnych efektów plazmy. Oznacza to, że jeśli uszkodzenie migdałków nie jest całkowite, istnieją sposoby na zachowanie tkanki limfoidalnej gardła, zapewniając w ten sposób lokalną ochronę immunologiczną na poziomie komórkowym i humoralnym.

Tak więc, dla każdego przypadku klinicznego w poważnej klinice z nowoczesnym sprzętem, lekarz będzie mógł wybrać najbardziej odpowiednią opcję dla tego pacjenta, aby usunąć migdałki.

Metody działania

Oprócz klasycznych wykorzystuje się wiele nowoczesnych metod chirurgii. Tak więc, usuwanie migdałków można prowadzić za pomocą lasera, ultradźwięków, ciekłego azotu i osocza.

  1. Klasyczny - operacja w znieczuleniu ogólnym za pomocą skalpela, nożyczek lub pętli, gdy całe ciało migdałowate zostanie całkowicie wycięte lub zerwane. Krwawienie zostaje zatrzymane przez elektrokoagulację.Metoda jest radykalna, co pozwala na zawsze pozbyć się źródła infekcji. Leczenie najlepiej przebiega z umiarkowanym zespołem bólowym i nie ma nawrotu chronicznego zapalenia migdałków. Jednak całkowite usunięcie formacji limfoidalnych zmniejsza lokalną odporność komórkową i humoralną, otwiera drogę do zapalenia krtani, zapalenia gardła, zapalenia oskrzeli. Ponadto istnieje ryzyko rozwoju patologii alergicznej dróg oddechowych.
  2. Bardziej zaawansowany klasyczny sposób - ektomy mikrodebreadera obracającego się z prędkością 6000 obrotów na minutę. Odmiana ma wszystkie zalety i wady prostego podejścia operacyjnego. Nieco mniejszy ból podczas operacji, ale operacja jest dłuższa, to znaczy znieczulenie powinno być wykonywane przy dużych dawkach leków.
  3. Tonsillektomia laserowa. Krótki zabieg trwający nie dłużej niż pół godziny w znieczuleniu miejscowym. Laser i usuwa tkanki i spiekanie naczyń krwionośnych, zapobiegając obfitej utracie krwi. Istnieje ryzyko oparzenia śluzówki, więc okres gojenia jest nieco opóźniony. Wariacje tej metody obejmują pracę z różnymi typami laserów: podczerwoną, światłowodową (gdy trzeba usunąć większość ciała migdałowatego), holmium (gdy kapsułka jest zachowana i głębokie ogniska są eliminowane), węgiel (ilość tkanki limfatycznej jest znacznie zmniejszona). Chirurgia laserowa zachowująca narządy to ablacja (częściowe usunięcie migdałków), w której eliminowane są tylko górne części lub dotknięte obszary.
  4. Elektrokoagulacja. Nie zawsze pozwala to na kauteryzację gruczołów do wystarczającej głębokości, aby w pełni rozwiązać problem podczas jednej sesji. Jest obarczona oparzeniami o niewłaściwie dobranej mocy, aw konsekwencji dłuższym czasem gojenia. Łączy usuwanie tkanki limfatycznej i kauteryzację naczyń za pomocą jednego urządzenia.
  5. Metoda ciekłego osocza (coblator). Jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym intubacyjnym. Jakość procedury zależy od doświadczenia chirurga. Przy wystarczających umiejętnościach lekarz nie ma praktycznie żadnego krwawienia, a migdałki są ostrożnie usuwane. Ból po operacji jest znacznie mniejszy niż w wersji klasycznej. Istotą metody jest tworzenie plazmy przez skierowane pole magnetyczne. W tym celu wybiera napięcie, które może ogrzać tkaninę do 45-60 stopni Celsjusza. W tym samym czasie białka rozpadają się na dwutlenek węgla, wodę i produkty o niskiej masie cząsteczkowej azotu.
  6. Kriodestrukcja przy użyciu ciekłego azotu obejmuje zamrożenie tkanki limfatycznej wraz z jej śmiercią. Ponieważ blokują receptory bólowe, podczas manipulacji kosztują znieczulenie miejscowe. Jednak okres pooperacyjny jest bolesny. Rezultat jest daleka od zawsze radykalnej, dlatego czasami wymagane są powtarzające się procedury. Ponieważ zamrożone tkanki są odrzucane przez pewien czas, wymagana jest dokładniejsza antyseptyczna pielęgnacja błony śluzowej gardła po operacji.
  7. Skalpel ultradźwiękowy. Częstotliwości powyżej 20 000 kHz, tkanina jest podgrzewana do osiemdziesięciu stopni Celsjusza. W rezultacie przetwornik ultradźwiękowy działa jak skalpel. Droga jest skuteczna. Dzięki niemu możliwe jest radykalne wycięcie migdałków. Istnieje jednak ryzyko oparzeń błon śluzowych.

Wybór metody usuwania pozostaje dla lekarza, ponieważ jest on odpowiedzialny za przebieg i wynik leczenia i może w pełni ocenić zarówno stan pacjenta, jak i objętość zbliżającej się operacji.

Po co usuwać migdałki

Migdałki lub gruczoły? - Są to skrzepy tkanki limfatycznej w błonie śluzowej jamy ustnej. Tworzenie się migdałków występuje do 5-7 lat, a zatem wcześniejsza interwencja w anatomię jamy ustnej prawie nie jest wykonywana. Mają porowatą strukturę i dlatego są dostępne do penetracji bakterii z zewnątrz.

Dzięki swojej funkcji migdałki są obroną przed zewnętrznymi bakteriami. To oni podejmują pierwszy cios, gdy bakterie dostaną się do organizmu.. Zawiera również folikle, które produkują komórki ochronne. Okazuje się, że główne funkcje tego ciała:

  1. Ochronny.Wyłapują patogeny z powietrza.
  2. Immunogenne Limfocyty T i B dojrzewają tutaj.

Operacja ich usunięcia nazywa się wycięcie migdałków. Może być wykonywany u dorosłych z następujących powodów:

  1. Aktywne ogniska paciorkowców na gruczołach, które nie są wrażliwe na stosowane leki. Wstępnie przedłożono analizę bakterii zaszczepiających z miejsca migdałków. Jeśli wynik dla streptococcus okaże się pozytywny, wówczas osoba jest leczona. Często w tym procesie trzeba stosować różne grupy antybiotyków. Jeśli ich odbiór nie daje wyniku, a osoba ponownie ma nawrót, wówczas lekarz może zadać pytanie o usunięcie migdałków. Przy okazji, u dzieci, konsekwencją stałego źródła infekcji paciorkowcami mogą być zaburzenia autoimmunologiczne i neuropsychiatryczne, co jest wyraźnym wskazaniem do usunięcia migdałków.
  2. Ropnie gruczołu. Jeśli ten proces wpłynął na ciało migdałowate, nie ma sensu w tym obszarze jamy ustnej. Martwą tkankę należy usunąć.
  3. Znaczny wzrost objętości migdałków. U niektórych osób dorosłych, nawet po usunięciu procesu zapalnego, migdałki wciąż pozostają spuchnięte. Możemy powiedzieć, że teraz jest to ich zwykły stan. Ale duże gruczoły mogą być źródłem śmierci we śnie, a takie przypadki są rejestrowane. Wpadając w krtań, gruczoły powodują ustanie oddechu.

Okres pooperacyjny

Musimy pamiętać, że jest to operacja i nie kończy się ona w gabinecie chirurga. Aby uzyskać efekt, konieczne jest przestrzeganie szeregu czynności Uczucia w okresie pooperacyjnym mogą być bardzo nieprzyjemne. Z reguły trwają one około 5 dni. Tak więc mogą wystąpić problemy z oddychaniem przez nos, co jest całkiem normalne, ponieważ tkanki w okolicy usuniętych migdałków są lekko spuchnięte. Aby ułatwić oddychanie, można użyć kropli do nosa, na przykład na podstawie ksylometazoliny.

Antybiotyki są również przepisywane pacjentowi, aby zapobiec możliwym powikłaniom i stanom zapalnym, które mogą wystąpić podczas kontuzji. Dopuszczalne jest przyjmowanie środków przeciwbólowych.

Konieczne jest ograniczenie aktywności głosu, najlepiej - nie mów w ogóle. Żywność powinna być płynna i oczyszczona. Nie bierz gorących kąpieli, które mogą powodować krwawienie. Po około 14-20 dniach powstaje blizna w miejscu zranienia, w jej miejsce powstaje zdrowa, odnowiona błona śluzowa.

Jeśli pacjent zauważy, że coś nieustannie krwawi z ust, należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza. Być może był jakiś niezagojony kawałek. Zwykle w takich przypadkach wykonywana jest inna operacja, aby usunąć tę część migdałków.

Co się stanie, jeśli usuniesz migdałki

Ta operacja ma za i przeciw i dlatego nie można mówić o jej jednoznacznej korzyści.

Co zagraża odmowie operacji? Jeśli lekarz zalecił usunięcie gruczołów, a pacjent odmówił zabiegu, może to doprowadzić do następujących komplikacji:

  1. Gruczoły nie tylko nie mogą pełnić swojej funkcji ochronnej, ale także stają się pożywką dla bakterii. Wszystkie patogeny, które latają w powietrzu i wchodzą do ust, mogą osiedlić się na migdałkach i ustanowić ich kolonię. Wraz z krwią dostają się do innych narządów i układów i pogarszają ich stan. Okazuje się, że całe ciało cierpi z powodu gardła, a przede wszystkim - serca. Dzieje się tak, ponieważ bakterie wybierają śluzówkę gardła, ale ta tkanka jest bardzo podobna do błony śluzowej mięśnia sercowego.
  2. Nieprzyjemny zapach z ust. Jeśli dana osoba ma regularnie zapalenie gruczołów, wtedy nie będzie w stanie pozbyć się nieświeżego oddechu. Dla niektórych osób, których aktywność zawodowa wiąże się z ciągłym osobistym kontaktem z innymi ludźmi, czynnik ten ma ogromne znaczenie.
  3. Z biegiem czasu nawroty dławicy będą występować coraz częściej, a same nasilenie zaostrzeń wzrośnie.Taka sytuacja może wystąpić, jeśli w okresie między nawrotami osoba nie podejmuje żadnych środków w celu wzmocnienia odporności, w szczególności - stwardnienia gardła.
  4. Chrapanie w nocy. Ten nieprzyjemny objaw nie tylko uniemożliwia spanie w domu. Mówi o braku tlenu, a co za tym idzie - o braku tlenu, o poranku i innych nieprzyjemnych objawach. Tego wszystkiego można było uniknąć, gdyby przestrzegano zaleceń lekarza i wycinano zapalone migdałki.

Ale ma też oczywiste zalety. Tak więc, usunięcie migdałków w przewlekłym zapaleniu migdałków pozwoli osobie w końcu zapomnieć o ciągłych nawrotach i niekończącym się leczeniu.

Mity na temat usuwania migdałków

Jest ich kilka i prawie przy każdej wizycie otolaryngolog musi zdemaskować najczęstsze przekonania pacjentów:

  1. "Jeśli dana osoba ma przewlekłe zapalenie migdałków, to pokazuje, że usuwa migdałki." To jest fałszywe stwierdzenie, a lekarze do ostatniej próby pozostawiają wszystkie części jamy ustnej niezmienione. Częste zapalenie gardła samo w sobie nie jest powodem do usunięcia gruczołów. Niebezpieczny jest stopień ich występowania, nawet jeśli zaostrzenie się osoby jest względnie rzadkie. Nawet pojedynczy ból gardła, występujący z rozległymi objawami i złożonym obrazem klinicznym, powoduje ogromne szkody dla organizmu. Jeśli infekcja naprawdę zagraża życiu danej osoby, wskazane jest jedynie wycięcie gruczołów.
  2. "Wycinanie migdałków jest procedurą, która nie ma odpowiedników i nie można jej zastąpić niczym." To stwierdzenie również jest nieprawidłowe. Dziś można je usunąć bez bezpośredniego cięcia za pomocą noża skalpela. Na przykład, nowoczesne częstotliwości radiowe i laserowe metody usuwania migdałków nie są w żaden sposób gorsze od zwykłego wycięcia, ale są lepiej tolerowane przez pacjenta. Rehabilitacja po takiej interwencji również wymaga znacznie mniej czasu. Oczywiście ta procedura nie jest tak powszechna, ponieważ nie wszystkie centra medyczne są dostępne.
  3. "Podczas cięcia migdałków pojawia się silny krwotok." Może to być prawda, ale tylko w niektórych przypadkach. Jeśli wskaźniki krzepliwości krwi pacjenta są na niskim poziomie, to w przypadku uszkodzenia migdałków czas zakrzepicy wymaga więcej. Ale każdy ekspert wstępnie sprawdzi te wskaźniki, dla których wykona pełną liczbę krwi dla pacjenta. W przypadku niezadowalającego działania, operacja jest opóźniona i pacjent jest dodatkowo badany. W gardle znajduje się duża liczba małych naczyń, ale ich przecięcie nie może powodować krwawienia.
  4. "Po usunięciu migdałków, osoba traci naturalną ochronę przed bakteriami." To stwierdzenie jest tylko częściowo prawdziwe. Nie można nazwać obrońców obrzękniętych gruczołów. Ponadto, dzisiaj istnieją nowoczesne rodzaje tej operacji, a mianowicie częściowe usunięcie migdałków. Ta procedura nazywa się ablacją. W takim przypadku specjalista usuwa tylko te obszary, które są najbardziej intensywnie zainfekowane bakteriami. Może to być tylko jeden wzrost lub górna warstwa gruczołów. Ablację przeprowadza się wyłącznie metodą kriodestrukcji lub przy użyciu ciekłego plazmy, lasera lub ultradźwięków. Tkanka limfoidalna jest zachowana, co oznacza, że ​​dana osoba nie traci naturalnej ochrony.

Przed podjęciem decyzji o operacji usunięcia migdałków należy rozważyć zalety i wady i skonsultować się z kilkoma specjalistami.. Jeśli jest taka możliwość, lepiej zrezygnować z tradycyjnego wycięcia tego narządu limfatycznego i znaleźć placówkę medyczną, w której stosuje się nowoczesne metody usuwania gruczołów.

""

Obejrzyj wideo: Jak zlikwidować powiększone migdałki ANGINA / części ciała #5 (Może 2024).