Co obserwuje się w przypadku zapalenia trzustki podczas badania krwi?

Przewlekłe zapalenie trzustki jest chorobą trzustki, która charakteryzuje się zapalną i niszczącą zmianą w tkankach narządu. Przebieg procesu patologicznego jest podawany przez lekarza prowadzącego w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki. Ważnym miejscem jest wartość amylazy w moczu i krwi pacjenta.
W tym artykule dowiesz się, jakie testy laboratoryjne musisz wykonać, aby upewnić się, że choroba jest obecna.

Kiedy konieczne jest wykonanie badań na obecność przewlekłego zapalenia trzustki

Jak tylko zaczną się pojawiać pierwsze oznaki zakłócenia normalnego funkcjonowania trzustki, należy natychmiast udać się na spotkanie z doświadczonym specjalistą. Gastroenterolog lub terapeuta przepisze podstawowe badanie, po czym, zgodnie z wynikami, skieruje cię do dodatkowych badań.
Analizy są podane z następującymi wskaźnikami:

• ból w lewym podżebrza, występujący okresowo, który zwiększa się po jedzeniu i zmniejsza się podczas postu lub pozycji siedzącej ciała,
• zwiększona produkcja śliny
• stan wymiotny
• częste odbijanie powietrza lub jedzenia,
• zmniejszony apetyt
• zwiększone tworzenie gazu
• biegunka (kał żółty lub słomkowy, o nieprzyjemnym zapachu, czasami zawiera niestrawione cząstki żywności),
• redukcja wagi
• ciało szybko się męczy.

Powyższe stany organizmu wskazują na złe funkcjonowanie trzustki, co wpływa na dobre samopoczucie, upośledza zdolność do pracy, skóra staje się sucha, włosy wypadają, rozwija się anemia.
Najważniejsze jest zidentyfikowanie patologii w czasie i rozpoczęcie leczenia. Poważne wyczerpanie, zaburzona równowaga elektrolitowa i utrata ważnych pierwiastków śladowych mogą stanowić zagrożenie dla ludzkiego życia.

To ważne! Musisz także pamiętać, że przed podjęciem badań na przewlekłe zapalenie trzustki jest zabronione, a kilka dni przed tym warto odrzucić tłuszczowe i smażone potrawy. Jeśli testy muszą zostać przeprowadzone w celu ustalenia poziomu glukozy, możesz jeść jedzenie w zwykły sposób, nie ograniczając się.

Jakie testy należy podjąć w tej patologii

Bezwzględnie pacjentowi przepisuje się serię badań. Aby uzyskać pełny obraz stanu zdrowia pacjenta, lekarz powinien ocenić:

• pełna liczba krwinek
• poziom glukozy we krwi
• poziom cholesterolu
• poziom amylazy we krwi, moczu, ślinie,
• analiza stolca
• aktywność enzymatyczna (lipaza, trypsyna),
• poziom bilirubiny i aktywność transaminaz,
• zawartość dwunastnicy,
• płyn z jamy brzusznej uzyskany podczas laparoskopii (badanie wysiękowe),
• CEA,
• test na markery nowotworowe.

CBC

Na jakie badania należy podjąć przewlekłe zapalenie trzustki, może odpowiedzieć doświadczony gastroenterolog.

W ogólnej analizie krwi do celów diagnostyki przewlekłego zapalenia trzustki, leukocytów, erytrocytów (ESR) określa się ilość enzymów. Główną zasadą jest przekazanie ogólnej analizy rano na pusty żołądek. W procesach patologicznych wskaźniki będą wyższe niż normalnie i będą wskazywać na ognisko zapalne w ciele. Co ciekawe, w przewlekłym zapaleniu trzustki poziom enzymów nie różni się w żaden sposób od poziomu u zdrowej osoby.

Biochemiczne badanie krwi

Biochemia pozwala określić poziom:

• glukozy, która jest zwiększona (szybkość nie powinna przekraczać 5,5 mmol / l),
• cholesterol, który jest poniżej normy (w dawce 3-6 mmol / l),
• enzymy trzustkowe (alfa2-globulina będą zmniejszone).

Jednak w procesach zapalnych i nowotworowych, chorobach nerek - wzrasta (normalnie wynosi 7-13%), wzrasta trypsyna (norma to 10-60 μg / l) i wzrasta lipaza (norma to 22-193 U / l).

Uwaga! Bardzo niebezpieczne w przewlekłym zapaleniu trzustki jest poziom cukru, za który pacjent jest zobowiązany do monitorowania. Wskaźnik ponad 7 mmol / l wskazuje na obecność cukrzycy.

Gdy obserwuje się spadek aktywności enzymów, jest to wskaźnik niewydolności zewnątrzwydzielniczej.

Analiza stolca

W badaniu odchodów na biochemię wykrywa się włókno, które nie ma czasu na trawienie, włókna mięśniowe, kolor będzie nieznacznie szaro-, konsystencja jest tłusta. W przypadku zapalenia trzustki dochodzi do zmniejszenia niewydolności zewnątrzwydzielniczej, co wskazuje na zmniejszoną aktywność enzymów.

Analiza moczu

Amylaza trzustkowa w moczu wzrasta wiele razy. Konieczne jest pobranie porannego moczu w ilości 100-150 ml. Tempo amylazy trzustkowej - 0-50 jednostek / l.
Podczas wykonywania testu moczu na przewlekłe zapalenie trzustki, określa się wskaźnik aminokwasowy, ponieważ choroba powoduje ich nadmierną eliminację, co wskazuje na słabą absorpcję aminokwasów w jelicie cienkim. Test Lasusa pomaga określić ich obecność. Do badań wykorzystaj poranny mocz, zbierając średnią porcję w sterylnym pojemniku.

To ważne! W przewlekłym zapaleniu trzustki poziom CEA (antygen nowotworowo-płodowy) wzrasta o 70%.

W przewlekłym zapaleniu trzustki występuje zwiększony poziom markera CA 125. W przypadku zapalenia trzustki stężenie markera CA 72-4 zwiększa się.

Oznaczanie poziomu markerów nowotworowych

Na podstawie tych wyników nie ustalono ostatecznego rozpoznania przewlekłego zapalenia trzustki. Konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania w celu ustalenia dokładnej diagnozy:

• Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej w celu określenia rozlanych zmian w tkance trzustki,
• RTG - w celu potwierdzenia zwapnienia trzustki,
• badanie tomografem w celu wykrycia obszarów martwicy lub guza,
• rezonans magnetyczny do obrazowania obrazowego trzustki,
• pobranie biopsji do badań
• fibrogastroscopy pomoże bardziej szczegółowo zbadać trzustkę.

Wielu pacjentów często zadaje sobie pytanie, dlaczego większość testów mieści się w prawidłowym zakresie z rozpoznaniem przewlekłego zapalenia trzustki.. Faktem jest, że rozpoznanie tej patologii jest komplikowane przez anatomiczne predyspozycje trzustki i jej związek z innymi narządami przewodu pokarmowego.
Jednak dość obszerna lista procedur pomoże lekarzowi prowadzącemu w ustaleniu najdokładniejszej diagnozy i wyborze odpowiedniego leczenia. Aby wyniki były wiarygodne, należy ściśle przestrzegać wszystkich zasad zbierania analiz.

Pacjentowi przypisano obrazowanie rezonansem magnetycznym w celu wizualizacji trzustki

Jakie są środki zapobiegawcze w chorobach przewodu żołądkowo-jelitowego?

Aby zapobiec tej chorobie, musisz przestrzegać właściwego odżywiania. Dieta powinna zawierać wszystkie niezbędne witaminy i pierwiastki śladowe. Jedz owoce i warzywa koniecznie. Pod ograniczeniem dostajemy tłuste i smażone pokarmy, powinieneś porzucić nadmiernie słone i słodkie potrawy. Wykluczenie z użycia substancji rakotwórczych, konserwantów i innych dodatków chemicznych.

Główne objawy zapalenia trzustki

Rozczarowujące statystyki pokazują, że częstość występowania zapalenia trzustki w ciągu ostatniego półwiecza wzrosła 2-krotnie. Trzustka, oprócz hormonów, produkuje sok trzustkowy - specjalne enzymy, które rozkładają złożone cząsteczki białek, węglowodanów i tłuszczów.

Zwykle wchodzą do dwunastnicy. Zapalenie trzustki występuje z powodu aktywacji soku trzustkowego w organizmie.W ten sposób tkanka gruczołów zaczyna trawić, co niekiedy prowadzi do całkowitej śmierci - zapalenia trzustki.

Zapalenie trzustki w 50% przypadków rozwija się z powodu nadużywania napojów alkoholowych. Czynnikami zwiększającymi ryzyko patologii mogą być różne infekcje, zła dieta, kamica żółciowa i urazy brzucha.

Choroba może występować w postaci ostrej i przewlekłej.

Objawy ostrego zapalenia trzustki są wyraźne:

• silny ból brzucha, czasami okrężny,
• kołatanie serca i drażliwość,
• ogólne złe samopoczucie i niepełnosprawność,
• napady nudności i wymiotów, nie przynoszące ulgi,
• częste biegunki ze śluzem i niestrawione resztki jedzenia.

W przewlekłym zapaleniu trzustki powyższe objawy nie zmieniają się w zaostrzenie i mają zamazane objawy. Z reguły na początku rozwoju patologii odczuwa się ból po posiłku. Z czasem obraz kliniczny staje się bardziej wyraźny.

Jeśli pojawią się oznaki zapalenia trzustki, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Lekarz-gastroenterolog po zebraniu historii przepisze przeprowadzenie niezbędnych testów w celu postawienia właściwej diagnozy.

Tylko wtedy zostanie przepisane skuteczne leczenie.

Kliniczne i biochemiczne badanie krwi

Ważną rolę przed dostarczeniem biomateriału odgrywa przygotowanie do egzaminu. Główne zalecenia to powstrzymanie się od picia alkoholu, mocnej herbaty i kawy, umiarkowane ćwiczenia i zdrowy sen.

Na wyniki testu może mieć wpływ przyjmowanie leków, takich jak kwas askorbinowy i paracetamol. Jeśli na krótko przed badaniem trzeba poddać się ultradźwiękom, prześwietleniom lub fizjoterapii, lepiej odłożyć test na później. Pobieranie krwi odbywa się rano.

Początkowo specjalista musi upewnić się, że ciało pacjenta zawiera stan zapalny. Wymaga to klinicznego badania krwi na zapalenie trzustki. Odgrywa on niewielką rolę, ponieważ nie może ustalić, w którym stanie występuje zapalenie narządu.

Proces patologiczny jest wskazywany przez następujące wskaźniki:

1. Niskie stężenie hemoglobiny i czerwonych krwinek spowodowane jest krwawieniem lub krwotokiem.
2. Zwiększone stężenie hematokrytu w wyniku zaburzonej równowagi wody i elektrolitów.
3. Wzrost wskaźnika sedymentacji erytrocytów (ESR).
4. Stężenie leukocytów zwiększyło się dziesięciokrotnie.

Biochemia krwi na zapalenie trzustki odgrywa ważniejszą rolę. Dzięki tym badaniom specjalista może określić ogólny stan organizmu.

W przypadku zapalenia trzustki podczas badania krwi odnotowano następujący obraz:

• wzrost bilirubiny, bilirubiny - składnika żółci, której ilość zwiększa się, gdy droga żółciowa jest zablokowana,
• podwyższona amylaza, amylaza - specjalny enzym trzustkowy, który rozkłada skrobię,
• zwiększony poziom cukru we krwi (powyżej 5,5 mmol / l), trzustka nie jest w stanie wytworzyć wymaganej ilości insuliny, więc poziom glukozy we krwi stale rośnie,
• wzrost zawartości takich enzymów, jak elastaza, trypsyna, transaminaza, lipaza i fosfolipaza,

Ponadto całkowite białko jest niskie w wyniku głodu energii białkowej. Stawka wynosi 64-86 g / l.

Badanie kału

Istotna jest analiza zapalenia trzustki kałowej, która może wskazywać na zapalenie narządu.

Ponieważ niezbędna ilość enzymów trawiennych nie przedostaje się do jelita, proces trawienia pokarmu jest bardzo trudny. Przede wszystkim dotyczy tłuszczu.

Wygląd krzesła różni się od wyglądu zdrowego.

Główne objawy obecności zapalenia trzustki to:

1. Mushy cal.
2. Obecność w nim tłuszczu.
3. Niestrawione cząstki.
4. Bardzo ostry i nieprzyjemny zapach.
5. Jasnobrązowy lub szarawy odcień.

Przyczyną zmiany stanu mas kałowych jest gnicie niestrawionych białek w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Ponadto kał zyskuje błyszczącą powierzchnię i trudno jest zmyć je ze ścian muszli klozetowej.

Częstotliwość wchodzenia do toalety "w dużym stopniu" znacznie się zwiększa. Biegunka nasila się w przypadkach, gdy pacjent spożywa trudne do przyswojenia pokarmy - słodycze, przetwory, tłuste i marynowane potrawy.

Obecnie coraz częściej stosuje się analizę kału w celu określenia patologii.

Teraz odczuwanie jest bardziej skuteczne, w którym pobiera się sok trzustkowy.

Odszyfrowywanie wyników testu moczu

Badanie moczu jest dość pouczające. Dostarczenie biomateriału przeprowadza się rano, drugi mocz bada się w ciągu 24 godzin. Wielu pacjentów próbuje samodzielnie rozszyfrować wyniki analizy, ale tylko lekarz może to zinterpretować.

Mocz zdrowej osoby ma jasnożółty kolor. Bardziej nasycony kolor moczu może być konsekwencją dysfunkcji nerek lub zaburzeń układu trawiennego.

Zmętnienie biomateriału wskazuje na obecność w nim ropy. Zwykle mocz powinien pozostać przezroczysty. Jeśli nowotwór rozwija się w trzustce, odzwierciedla to dużą akumulację bilirubiny w moczu.

Obecność glukozy w cieczy może mówić o wielu chorobach. W tym przypadku cukrzyca, reaktywne zapalenie trzustki, niewydolność nerek wpływają na nerki. Zwykle mocz nie zawiera glukozy, a jego stężenie nie przekracza 0,02%.

Hemoglobiny również nie można znaleźć w moczu zdrowej osoby. Jego obecność świadczy o ciężkim zatruciu, długotrwałych chorobach zakaźnych lub hipotermii.

Gdy ból brzucha bierze analizę moczu na obecność diastazy - enzymu, który rozkłada węglowodany.

Norma dla dorosłych nie powinna przekraczać 64 jednostek.

Inne metody diagnozowania zapalenia trzustki

Oprócz klinicznych i biochemicznych badań krwi, w medycynie stosuje się inne metody diagnozowania zapalenia trzustki.

Identyfikacja immunoreaktywnej trypsyny. Swoistość nie przekracza 40%, dlatego ta metoda diagnostyczna jest używana rzadziej. Oznacza to, że w 60% przypadków pozytywny wynik jest dowodem rozwoju innych patologii. Na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego, hiperkortyzolizm, zapalenie opłucnej i niewydolność nerek.

Oznaczanie trypsynogenu w moczu. Ta metoda jest dość czuła i pouczająca, ponieważ przy zapaleniu trzustki mocz zawsze zawiera nieaktywną postać enzymu trypsyny. Jednak jest niezwykle rzadko stosowany ze względu na wysokie koszty.

Wykrywanie inhibitorów trypsyny we krwi. Im niższa liczba, tym bardziej dotyczyła trzustki.

Aby określić stan zapalny narządu, lekarz może zalecić następujące metody instrumentalne:

• prześwietlenie dwunastnicy,
• Ultradźwięki przewodu żółciowego lub wątroby,
• laparoskopia
• fibrogastroduodenoskopia (FGDS) itp.

Dopiero po postawieniu diagnozy specjalista zaleca stosowanie takich leków jak przeciwskurczowe, m-cholinolityczne, H2-blokery, środki enzymatyczne, probiotyki (Bifidium), itp. Do celów pomocniczych można stosować zioła lecznicze na trzustkę.

Możesz zdawać testy zarówno w bezpłatnym, jak i płatnym laboratorium. Jeśli kondycja finansowa pacjenta umożliwia poddanie się płatnemu badaniu, lepiej jest zwrócić się o pomoc do prywatnego laboratorium, które zapewni bardziej wiarygodne wyniki.

Etiologia i metody diagnozowania zapalenia trzustki są omówione w wideo w tym artykule.

Wymagane testy na choroby trzustki

Pomiary diagnostyczne trzustki należy przeprowadzić kompleksowo, ponieważ konieczne jest określenie nie tylko stanu strukturalnego ciała, ale także poziomu jego działania.Wynika to z faktu, że trzustka ma unikalną strukturę i funkcjonalność. Na tym ciele spoczywa główna odpowiedzialność za wdrożenie procesów trawiennych, produkcję niezbędnych enzymów, które promują rozkład białek i tłuszczów do stanu najmniejszych składników, które dostają się do krwi i odżywiają organizm na poziomie komórkowym. Ponadto trzustka produkuje inne ważne hormony.

Wyjątkowość jego funkcjonowania polega na tym, że jeśli pewna część narządu jest uszkodzona, pozostałe zdrowe tkanki mają efekt zastępczy i przejmują wydajność skuteczności uszkodzonego obszaru, podczas gdy nie mogą występować żadne objawy tej patologii.

Z drugiej jednak strony może istnieć taka sytuacja, że ​​po odejściu lub zapaleniu nieznacznej części narządu nie można zaobserwować zauważalnej zmiany w strukturalnej relacji gruczołu, ale pod względem jej skuteczności mogą pojawić się pewne problemy. Jest to powód potrzeby kompleksowego badania trzustki, obejmującego stan strukturalny i poziom funkcjonowania.

Zapalenie trzustki według analizy krwi pokazuje stopień funkcjonalności gruczołu, szczególnie wyraźny obraz kliniczny widoczny jest w ostrym przebiegu.

Warto zauważyć, że w ostrym zapaleniu trzustki obserwuje się wzrost intensywności związków enzymatycznych, z których niektóre można określić w sposób bardziej szczegółowy we krwi, część w moczu, a także w kale.

Co pokazuje krew na trzustce?

Ogólne badania krwi w badaniach klinicznych mogą wykazać obecność procesu zapalnego, ale diagnoza tylko na podstawie tych wyników nie jest prawidłowa.

W zapaleniu trzustki, wyniki ogólnego badania krwi mogą wykazywać następujące nieprawidłowości:

• mała liczba czerwonych krwinek
• zmniejszona hemoglobina
• wzrost ESR,
• ogromna liczba białych krwinek
• hematokryt również się zwiększa.

Pełne badanie krwi na zapalenie trzustki może mieć różne wskaźniki, które przekraczają normę lub odwrotnie być mniej niż normę.

Następujące wskaźniki są uważane za normalne:

• liczba czerwonych krwinek w męskim ciele może wynosić od 3,9 do 5,5 * 10 12, a w kobiecym od 3,9 do 4,7 * 10 12 komórek / l,
• poziom hemoglobiny w organizmie mężczyzny od 134 do 160, w ciele kobiety od 120 g / l do 141,
• liczba ESR w męskiej połówce może wynosić od zera do 15 mm / h, a u samicy od połowy do 20,
• norma poziomu białych ciałek krwi dla przedstawicieli każdej płci jest taka sama - 4-9 * 10 9,
• Hematokryt u mężczyzn wynosi 0,44-0,48, a u kobiet 0,36-0,43 l / l.

Ogólna kliniczna analiza krwi jest jedynie pomocniczą metodą badania trzustki. Aby sprawdzić i uzyskać wiarygodne informacje diagnostyczne na temat uszkodzeń trzustki, eksperci mogą zaplanować drugi test.

Oprócz testów badawczych w laboratoriach klinicznych, w celu sprawdzenia trzustki, eksperci zalecają wykonanie testów dla innych rodzajów badań.

Diagnostyka

Pacjent jest prowadzony do lekarza z podejrzeniem objawów specyficznych dla zapalenia trzustki. Jeśli choroba jest ostra, objawy zapalenia trzustki są jasne i zespół bólu jest silny. W przewlekłej chorobie objawy nie są tak silne, ale występują stałe dolegliwości.

Następujące objawy wskazują na zapalenie trzustki:

• Uczucie ogólnej słabości, bezsilności.
• Nudności i wymioty, które pojawiają się spontanicznie, ale nie przynoszą ulgi.
• Ból w jamie brzusznej podany z tyłu.
• Kołatanie serca.
• Zmiana w kale, w odchodach znajdują się resztki niestrawionego pokarmu.

Po wizycie u lekarza zbierane są anamnezy i skargi pacjenta dotyczące stanu zdrowia.Na podstawie wyników badania wyznacza się odpowiednie badania laboratoryjne. Jeśli podejrzewa się zapalenie trzustki, wymagane są ogólne i biochemiczne badania krwi. Można również zalecić analizę moczu, analizę kału, radiografię, analizę śliny i inne.

Ogólna analiza

W ogólnym badaniu krwi istnieje wiele wskaźników, które mogą wskazywać na rozwój choroby w ciele pacjenta. Pomimo uogólnionych danych, poziom leukocytów, erytrocytów i ESR odnotowano w badaniu krwi. Próbka biologiczna jest z reguły poddawana natychmiastowej analizie ogólnej i biochemicznej.

Oznacza to, że powinieneś przyjść do laboratorium na pusty żołądek.

Jakie wskaźniki są używane do diagnozowania zapalenia trzustki w ogólnym badaniu krwi:

• Podwyższony poziom białka ESR i C-reaktywnego wskazuje na obecność procesu zapalnego w organizmie. Normalne ESR wynosi 0-15 dla mężczyzn i 0-20 dla kobiet.
• Wzrost całkowitej liczby leukocytów odpowiada stanowi, w którym organizm aktywnie produkuje białe krwinki w celu zwalczania procesu zapalnego. Zwykle u dorosłych mężczyzn i kobiet liczba leukocytów powinna wynosić 4-9 × 109 litrów.
• Jeśli zapalenie trzustki spowodowało krwotoczne powikłanie, poziom hemoglobiny i czerwonych krwinek zostanie zmniejszony w ogólnej analizie. Zwykle erytrocyty mieszczą się w zakresie 3,9-5,5 × 10 12 u mężczyzn i 3,9-4,7 × 10 12 komórek / l.
• Czasami zmniejsza się liczba eozynofilów. Ten typ leukocytów stanowi 1-5 procent całkowitej masy leukocytów lub 0-0, 45 x 109 litrów.

Analiza kliniczna krwi pod kątem zapalenia trzustki i wskaźników jest uogólniona i nie pozwala na ustalenie diagnozy. Badania ogólne są pomocnicze, potwierdzające wyniki biochemii. Jednocześnie badane parametry pozwalają nam określić ogólny stan zdrowia pacjenta i ocenić wpływ choroby na organizm.

Badania biochemiczne to złożony proces, który może zawierać ogromną liczbę wskaźników badanych parametrów. Do rozpoznania zapalenia trzustki stosuje się tylko niektóre z nich. Badanie krwi pod kątem ostrej postaci choroby przeprowadza się w ciągu jednego dnia od momentu kontaktu pacjenta z placówką medyczną.

Należy zdefiniować następujące wskaźniki:

• Poziom cukru u pacjentów z zapaleniem trzustki zostanie zwiększony. To wskaże zmiany w budowie trzustki z powodu zapalenia trzustki. Zwykle wskaźnik glukozy mieści się w zakresie 3,9-5,8 mmol / l.
• W wyniku testów zaobserwowany zostanie znaczny wzrost poziomu enzymów związanych z funkcjonowaniem wątroby (elastaza, fosfolipaza, trypsyna, lipaza). Wzrost stężenia bilirubiny wskazuje na powstawanie kamieni żółciowych.
• Głównym parametrem rozpoznania zapalenia trzustki w badaniu krwi jest alfa-amylaza. Jeśli wskaźnik jest 4-5 razy wyższy od normalnego, u pacjenta stwierdza się zapalenie trzustki. Norma dla osoby dorosłej wynosi 0-50 U / l.
• Niska aktywność alfa-amylazy sugeruje możliwą martwicę i całkowity rozpad trzustki.
• Zwiększenie elastazy-1 w próbce biologicznej pacjenta wskazuje na ostry przebieg choroby, a także na rozwój ognisk martwicy. Wskaźnik ten jest badany tylko w nowoczesnych laboratoriach wyposażonych w najnowszą technologię.
• Wskaźnik białka całkowitego znacząco spada w stosunku do określonej normy. Dla osoby dorosłej wskaźnik wynosi 65-85 g / l.

Jakie testy ma zapalenie trzustki?

• Badanie krwi jest częstym klinicznym,
• Biochemiczne badanie krwi,
• Analiza stolca
• Analiza moczu pod kątem zawartości amylazy.

Testy zapalenia trzustki mają na celu identyfikację stanu zapalnego, wykrycie poziomu i stężenia uwolnionych enzymów trzustkowych we krwi, moczu oraz identyfikację dwóch głównych funkcji, które mogą być osłabione w różnym stopniu: produkcja enzymów do rozpadu żywności i produkcja hormonów do metabolizmu węglowodanów - insulina i glukagon.

Badanie ogólne kliniczne krwi (OAK)

Według KLA wykrywa się objawy zapalenia: liczba leukocytów, liczba neutrofilów wzrasta, ESR przyspiesza. Przy prawidłowym i skutecznym leczeniu w badaniu krwi wskaźniki szybko wracają do normy.

Najnowsza stabilizowana ESR.Długotrwałe zachowanie zwiększonej liczby białych krwinek i przyspieszonej ESR może wskazywać na występowanie powikłań zapalenia trzustki.

U pacjentów z długotrwałą i ciężko chorą z przewlekłym zapaleniem trzustki obserwuje się wręcz spadek liczby leukocytów i spadek ESR, ponieważ nie ma wystarczającej ilości składników odżywczych (tłuszcze, białka, węglowodany) do syntezy ciała i komórek.

W przypadku ciężkiego upośledzenia wchłaniania witamin, składniki odżywcze można zaobserwować we wskaźnikach niedokrwistości z niedoboru witaminy B12, folia i niedoboru żelaza.

Biochemiczne badanie krwi

Amylaza. Główna analiza, która odpowiada na pytanie "Czy to naprawdę zapalenie trzustki?", Rozważ definicję amylazy we krwi i moczu.

Amylaza jest enzymem służącym do rozpadu skrobi w świetle przewodu żołądkowo-jelitowego. Amylaza powstaje w trzustce i gruczołach ślinowych. W przypadku zapalenia trzustki amylaza i wiele innych enzymów z różnych przyczyn nie są wydzielane do światła jelita, ale zaczynają aktywować się bezpośrednio w trzustce, powodując jej samo-trawienie. Część enzymu dostaje się do krwiobiegu, a z krwi przez nerki wydalane są z moczem.

Gdy zapalenie trzustki zwiększa zawartość amylazy we krwi po 1 - 12 godzinach od wystąpienia choroby, osiąga maksymalne stężenie od 20 do 30 godzin, znika w ciągu 2 - 4 dni.

Podwyższone poziomy amylazy w moczu charakteryzują się bardziej trwałą wartością: zazwyczaj amylaza jest zatrzymywana w moczu w porównaniu z poziomem we krwi w ciągu 9-10 godzin. W moczu może być obecny przez 3 - 5 dni i pojawiają się po 4 - 7 godzin od początku wystąpienia choroby. Maksymalna zawartość amylazy w moczu jest rejestrowana po 9-10,5 godziny.

W niektórych przypadkach zawartość amylazy we krwi i moczu wcale nie wzrasta. Może to być nawet bardzo ciężki przebieg zapalenia trzustki i długiego przebiegu zapalenia trzustki.

Wartość całkowita amylazy może być zwiększona zgodnie z następującymi warunkami: ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, jajowodów ciąża została przerwana, niedrożność jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego, trzustki, uraz, zaburzenia odpływ trzustki, patologia gruczołów ślinowych, zapalenie otrzewnej, ciężki przebieg cukrzycy perforacji wrzodów żołądka, ciąża, tętniaka pęknięcie aorta.

Normalne wartości całkowitej amylazy we krwi: 29 - 100 U / l, amylaza trzustkowa - nie więcej niż 53 U / l. Normalne wskaźniki całkowitej amylazy w moczu: do 408 U / dzień.

Lipaza. Oznaczanie lipazy we krwi jest kolejnym testem na zapalenie trzustki. Lipaza jest również enzymem trzustki, przeznaczonym do rozkładania lipidów - tłuszczów. Poziom wyglądu krwi, maksymalne stężenie i czas wydalania z organizmu są bardzo zmienne, więc ta metoda diagnozy przewlekłego zapalenia trzustki nie jest bardzo dokładna. Ale okres aktywności lipazy w organizmie jest zdecydowanie dłuższy niż czas aktywności amylazy. Nie można ocenić poziomu lipazy na podstawie nasilenia i dalszego przebiegu choroby.

To ważne! Definicja lipazy jest bardziej szczegółową analizą niż definicja amylazy, ponieważ tylko trzustka produkuje lipazę, a jej poziom wzrasta wyłącznie w patologiach narządu.

Normalny poziom lipazy: 14 - 60 IU / L.

Krew pod mikroskopem

Elastaza. Określenie aktywności elastazy-I jest "najnowszą" analizą zapalenia trzustki, ponieważ jego poziom pozostaje podwyższony przez około 1,5 tygodnia od zaostrzenia przewlekłej postaci zapalenia trzustki lub ostrego ataku. Na przykład w tym okresie poziom elastazy I wzrósł u 100% pacjentów, stężenie amylazy trzustkowej o 43%, lipazy - 85% pacjentów. Jednakże, zgodnie z poziomem wzrostu elastazy-I we krwi, nie można powiedzieć o stopniu uszkodzenia tkanki trzustkowej.

Poziom elastazy - I we krwi: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastaza-I we krwi jest określana do wykrywania ostrego zapalenia trzustki, a wykrywanie elastazy w kale jest oznaką upośledzonej funkcji syntezy enzymów trzustkowych.

Inne wskaźniki. Analiza biochemiczna krwi z powodu zapalenia trzustki jest przekazywana w celu określenia ogólnych wskaźników klinicznych, często określa zmiany:

• obniżone poziomy całkowitego białka, albuminy, ferrytyny, transferyny,
• wskaźnik albuminy-globuliny zmienia się w kierunku wzrastających alfa-1 i alfa-2-globulin,
• Aktywność aminotransferazy alaninowej i aminotransferazy asparaginianowej, dehydrogenazy mleczanowej, gamma-glutamylotransferazy,
• zwiększenie stężenia bilirubiny, cholesterolu, fosfatazy alkalicznej jest charakterystyczne dla wystąpienia powikłania - blokada dróg żółciowych i rozwój zespołu cholestazy, reaktywne zapalenie wątroby,
• W analizach biochemicznych często obserwuje się obniżenie poziomu wapnia we krwi, co służy jako wskaźnik nasilenia zapalenia trzustki.

To ważne! Poziom zmniejszania stężenia wapnia i zmniejszania ilości białka we krwi jest wskaźnikiem ciężkości zapalenia trzustki i stopnia uszkodzenia tkanki trzustkowej.

Białko całkowite jest normalne we krwi 64 - 84 g / l, poziom wapnia - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Oncomarkers. Oznaczanie markerów nowotworowych krwi antygenu rakowo-płodowego i CA 19 - 9 jest niezbędną analizą w przewlekłym zapaleniu trzustki. Jest to konieczne, aby nie przeoczyć momentu przekształcenia przewlekłego zapalenia trzustki w raka trzustki.

Wzrost potrójnego CA 19 - 9 i antygenu rakowo-płodowego dwa razy służy jako wskaźnik zapalenia trzustki, ale wzrost wartości tych markerów nowotworowych we krwi ponad powyższymi wskazaniami jest pośrednim objawem raka trzustki.

Poziom tych markerów nowotworowych w rakach żołądka, jelita grubego i raku dróg żółciowych może wzrosnąć, więc ta analiza jest pośrednim objawem raka trzustki.

Wartości CA 19 - 9 są prawidłowe: 0 - 34 U / ml, antygen embrionalny serca: 0 - 3,75 ng / ml dla niepalących, dla palących 0 - 5,45 ng / ml.

Glukoza. Ustalenie poziomu glukozy we krwi jest analizą obowiązkową, ponieważ cukrzyca często jest wynikiem przewlekłego zapalenia trzustki.

Tę analizę należy wykonać kilka razy, aby uzyskać wiarygodność wyniku, ponieważ wpływa na nią wiele czynników: spożycie pokarmu przed podjęciem analizy, poziom aktywności fizycznej i przyjmowanie pewnych leków. Normalne stężenia glukozy we krwi do 5,5 mmol / l.

Bardziej dokładną analizą dla określenia cukrzycy, oprócz określenia poziomu cukru we krwi, jest definicja hemoglobiny glikowanej. Hemoglobina glikowana - hemoglobina, która w krwioobiegu jest związana z glukozą.

Mierzone w%, zwykle waha się od 4,0 do 6,2%. Ten wskaźnik najdokładniej pokazuje średnią wartość we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy stężenia glukozy.

Podsumowując

Badania laboratoryjne są jedną z wiodących i kluczowych metod badawczych dla zapalenia trzustki. Testy laboratoryjne są często dostępne dla wielu placówek medycznych, mogą jakościowo i szybko wyjaśnić diagnozę zapalenia trzustki, co jest ważnym punktem, ponieważ każda minuta jest niezbędna dla zapalenia trzustki - musisz upewnić się, że diagnoza i rozpocząć dobre leczenie zapalenia trzustki.

Testy laboratoryjne

Pacjent widzi lekarza z widocznymi oznakami choroby:

• ból w lewym podżebrzuszu, który zwiększa się po jedzeniu,
• zwiększone wydzielanie śliny,
• odbijanie się, mdłości,
• zmniejszony apetyt
• redukcja wagi
• biegunka

Aby potwierdzić zapalenie trzustki o dowolnej etiologii i postaci, zapewniono szereg środków diagnostycznych. Badania laboratoryjne materiału biologicznego odgrywają ważną rolę w diagnozowaniu zapalenia trzustki, w szczególności pobiera się krew pacjenta i mocz, aby określić poziom amylazy.

W przypadku zapalenia trzustki kał pacjenta przyjmuje kolor słomy i staje się obraźliwy. Analiza biochemiczna kału (coprogram) potwierdzi zapalenie trzustki z zawartością niestrawionego włókna i włókien mięśniowych. Gnicie niestrawionych białek i powoduje nieprzyjemny zapach. Gdy zapalenie trzustki w kale jest określane przez obecność tłuszczu, co również wskazuje na naruszenie funkcji trzustki.

Badanie krwi potwierdzi, że w ciele pacjenta występuje proces zapalny.

Przy ogólnej analizie wysokiego poziomu leukocytów, przyspieszona sedymentacja erytrocytów wskazuje na reakcję zapalną.

Asystent laboratorium mierzy również objętość hematokrytu czerwonych krwinek. Wzrost hematokrytu wskazuje na naruszenie równowagi wody i elektrolitów u pacjenta z zapaleniem trzustki. Biochemiczna analiza krwi jest ważniejsza dla potwierdzenia diagnozy.

Podczas diagnozy ostrego zapalenia trzustki za pomocą analizy moczu dla amylazy.

Enzym ten jest odpowiedzialny za rozkład niektórych składników odżywczych, a kiedy zaostrza się, jego poziom w moczu wzrasta wielokrotnie.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest określane przez wskaźnik aminokwasów (test Lasusa).

W zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki aminokwasy nie są wchłaniane i wydalane są w moczu w zwiększonej ilości i nie są wchłaniane w jelicie cienkim. Analiza biochemiczna moczu obejmuje ocenę 15 wskaźników.

Testy funkcjonalne

Testy funkcjonalne zajmują mniej czasu niż pełne testy. Są one zobowiązane do sprawdzenia aktywności organizmu w wyniszczającej chorobie przewlekłej. Dzięki nim lekarz otrzymuje zdjęcie stanu zapalnego trzustki według indywidualnych objawów. Po obciążeniu gruczołu określa się charakter nozologiczny. Okazuje się, która część narządu (zewnątrzwydzielnicza lub endokrynna) cierpi.

Najczęstsze testy czynnościowe zapalenia trzustki, a także podejrzenia patologii:

• Sekretna cholecystokinina. Ten test ocenia zewnątrzwydzielniczą trzustkę. Oszacuj ilość wydzieliny, poziom enzymów.
• Kwas chlorowodorowy. Stymulowane komórki trzustki.
• Tolerancja glukozy. Oceniane jest stężenie glukozy.
• Test Lunda. Badana jest zawartość trypsyny, chymotrypsyny, amylazy, lipazy.
• Testy bezdętkowe (PABK, Szyling, itp.).

Wszystkie testy są przeprowadzane wraz z innymi procedurami diagnostycznymi.

Wyniki testu na zapalenie trzustki

Leczenie zostanie przypisane zgodnie z wynikami pełnego badania. W trakcie leczenia będziesz musiał zdać testy kontrolne i zdać testy pośrednie, aby potwierdzić poprawność wybranej taktyki.

Pełne badanie krwi potwierdzi wystąpienie stanu zapalnego w organizmie (przekroczenie wskaźnika ESR, zwiększenie liczby leukocytów i przesunięcie leukocytów w lewo). Hematokryt zostanie zmniejszony z martwicą trzustki, a przy odwodnieniu - zwiększony.

Biochemiczna analiza krwi jest bardziej pouczająca. Kiedy zmiany zapalenia trzustki będą rejestrowane w prawie wszystkich wskaźnikach. Ważne będą następujące elementy:

• całkowity spadek białka,
• wysoki poziom elastazy (zniszczenie plazmy neutrofilowej w osoczu wskazuje na stopień zniszczenia gruczołu),
• wzrost globulin i spadek albuminy,
• podwyższenie aktywności aminotransferazy ALT, a zwłaszcza AST (w hiperenzyme zapaleniu trzustki),
• wysoka bilirubina i fosfataza alkaliczna (z zaporowym i reaktywnym zapaleniem trzustki),
• zmniejszenie stężenia wapnia we krwi.

Poziom enzymów trzustkowych określa się w moczu i we krwi. W ostrym i przewlekłym zapaleniu trzustki wzrasta poziom amylazy we krwi i moczu.

Badanie coprologic ujawnia nieprawidłowy gruczoł. Zwiększenie ilości obojętnego tłuszczu, skrobi, białek w jelicie świadczy o naruszeniu wchłaniania i rozszczepiania, co jest spowodowane brakiem enzymów trzustkowych i potwierdza inne objawy.

Pacjent musi przejść wszystkie zalecane testy i przejść testy instrumentalne, aby uzyskać dokładną diagnozę i uniknąć komplikacji. Przy odpowiedniej terapii prognozy leczenia są dobre.

Obejrzyj wideo: Wylecz Tarczycę NA ZAWSZE w 8 dni! Tarczyca Choroby (Może 2024).