Erozja szyjki macicy i jej laserowe leczenie

Laserowe leczenie erozji szyjnej jest nowoczesną, bezbolesną i skuteczną metodą leczenia tej choroby. Oczywiście ta metoda, podobnie jak cała reszta, ma swoje zalety i wady.

Erozja szyjki macicy jest dobrze znaną chorobą kobiecą, która występuje tak często, że może konkurować w chorobowości z przeziębieniem. Na przykład, co druga kobieta w wieku poniżej 30 lat, która odwiedziła ginekologa, może "pochwalić się" taką diagnozą.

Przyczynami erozji szyjki macicy są infekcje, a także fizyczne / chemiczne uszkodzenia nabłonka tej części narządu. Zdarza się, że erozja jest wrodzona, ale nie jest tak często.

Erozja objawia się jako defekt, który występuje na wewnętrznym nabłonku szyjki macicy - części organu, która rozciąga się do pochwy. Choroba charakteryzuje się naruszeniem integralności błony śluzowej. Ale w niektórych przypadkach pojęcie erozji szyjnej odnosi się do czegoś takiego jak ektopia.

Ektopia to proces zastępowania zdrowych komórek nabłonka śluzowego szyjki macicy (jego części pochwowej) komórkami charakterystycznymi dla kanału szyjki macicy. Określ, że kanał szyjny łączy macicę z pochwą.

Erozja szyjki macicy nie zawsze jest uważana za formację patologiczną. Na przykład istnieją okresy, w których zjawisko to jest całkiem normalne i fizjologiczne. Należą do nich czas dojrzewania u dziewcząt, a także ciąża. Ale jeśli erozja występuje w innych momentach życia kobiety, konieczne jest rozpoczęcie procesu leczenia tej choroby.

Wiele kobiet ignoruje leczenie erozji szyjnej - nie martwi się, nie wymaga antybiotyków, nie rozprasza nieprzyjemnych wrażeń. Ogólnie rzecz biorąc, nie koliduje z życiem. Należy jednak pamiętać, że w wielu przypadkach rak szyjki macicy zaczynał się w rzeczywistości od nieutwardzonej erozji. Warto zastanowić się nad pytaniem: czy leczyć, czy nie?

W historii erozji żeńskiej istnieje wiele metod: od kauteryzacji po metodę fal radiowych. Jedną z najbardziej znanych i popularnych metod jest leczenie erozji szyjnej za pomocą lasera.

Zalety waporyzacji laserowej są następujące:

• Brak krwi i bólu.
• Wysoki stopień skuteczności, gdy choroba jest trwale usuwana za pomocą tylko jednej procedury.
• Niewielki okres odpoczynku.
• Brak bliznowatych deformacji tkanki - blizn i blizn.
• Dokładność oddziaływania na obszary z procesami patologicznymi. W tym samym czasie zdrowa tkanka szyjna nie jest wychwytywana.
• Istnieje minimalne ryzyko jakichkolwiek komplikacji.

Wady laserowej waporyzacji obejmują następujące punkty:

• Wysokie koszty procedury w porównaniu z innymi metodami leczenia.
• W niektórych przypadkach zdarzają się sytuacje, w których procedura wymaga powtórzenia z powodu nawrotów.

Konieczne jest wyjaśnienie, że każda z metod eliminacji erozji obejmuje dwa etapy: diagnostyczny i, w rzeczywistości, terapeutyczny. To samo dotyczy laserowej metody ekspozycji na szyjkę macicy.

Etap diagnostyczny jest niezbędny do zidentyfikowania przyczyn erozji. I podejmij odpowiednie kroki, aby je wyeliminować. W przeciwnym razie, nawet przy zastosowaniu najbardziej zaawansowanych metod leczenia, choroba powróci, niestety.

Metody diagnostyczne na tym etapie obejmują kompleksowe badanie pacjenta. Specjaliści zalecają stosowanie wszystkich dostępnych metod w celu zidentyfikowania przyczyny choroby.Obejmują one testy na różne infekcje, testy hormonalne, kolposkopię, cytologię wymazową i biopsję (w razie potrzeby).

Na etapie medycznym używa się samego lasera. Ale jednocześnie przeprowadza się pomocniczą terapię erozji: na przykład leczona jest infekcja, która może spowodować jej erozję, i tak dalej.

Faza leczenia przy użyciu dowolnej z metod walki z erozją obejmuje zniszczenie źródła choroby. W metodzie laserowej, zwanej również waporyzacją laserową, do tego celu stosuje się sprzęt wyposażony w wiązkę laserową.

Ta metoda leczenia różni się tym, że może twierdzić, że jest radykalna w walce z chorobą. Oznacza to, że po zastosowaniu lasera w każdych warunkach skutecznego leczenia nie obserwuje się już erozji szyjki macicy. Laser usuwa wszystkie zmodyfikowane komórki, co jest dobrym zapobieganiem chorobom szyjki macicy. Wapnowanie laserowe różni się również tym, że może ostrożnie leczyć szyjkę macicy, nie pozostawiając żadnych blizn, które deformują tkankę. Przy prawidłowej laseroterapii erozji patologiczne ognisko choroby całkowicie odparowuje, folia koagulacyjna jest odrzucana tak szybko jak to możliwe, a tkanka nabłonkowa goi się szybko, co minimalizuje pojawianie się blizn na szyjce macicy.

Bardzo ważne jest, aby zauważyć, że taki szacunek dla nabłonka macicy i szyjki macicy ma pozytywny wpływ na pełną funkcję miesiączkową, seksualną i reprodukcyjną kobiety. Nie jest tajemnicą, że pojawienie się bliznowatych zmian szyjki macicy jest uważane za jedną z najczęstszych przyczyn niepłodności u kobiet. Podobne problemy pojawiają się u kobiet w związku z niewłaściwą lub niewystarczająco wdrożoną terapią choroby.

Wskazania do leczenia erozji szyjnej za pomocą lasera

Można powiedzieć, że w terapii laserem erozja szyjna jest o wiele więcej wskazań niż przeciwwskazań. Zdarza się, że w niektórych przypadkach kilka zabiegów jest równoważnych wskazaniom. Oznacza to, że można na przykład zastosować krioterapię, radioterapię i leczenie laserem, co zasadniczo nie jest konieczne. Ponieważ wszystkie techniki będą skuteczne i przyniosą pożądany rezultat.

Ale zdarza się, że istnieją wskazania do stosowania waporyzacji laserowej, gdy inne metody będą niepożądane.

Wskazania do leczenia erozji szyjnej za pomocą lasera są następujące:

• Obecność dysplazji szyjnej 1 lub 2 stopni (faktyczna erozja tej części ciała).
• Zmiany w tkance szyjki macicy z tworzeniem blizn.
• Obecność leukoplakii - zmiany w błonach śluzowych ciała z obecnością zrogowaciałych obszarów nabłonka.
• Równoległa obecność cyst o charakterze retencyjnym, tak zwane cysty Nabota.
• Obecność równolegle z erozją endometriozy szyjki macicy, a także polipów, które "cierpią" w dolnej jednej trzeciej części kanału szyjki macicy.
• Towarzyszące szyjce macicy zapalenie szyjki macicy w przewlekłym stadium choroby - przy braku skuteczności leczenia zachowawczego.

Preparat do leczenia laserem errozyjnym szyjki macicy

Nie są dostępne żadne specyficzne i złożone przygotowania do erozji laserowej. Chociaż istnieją pewne zalecenia, do których konieczne jest uciekanie się w celu zwiększenia skuteczności oddziaływania "magicznego promienia".

Rozważ te wskazówki bardziej szczegółowo:

• Pierwsza faza cyklu miesiączkowego jest najbardziej optymalna do waporyzacji laserowej. To pragnienie wynika z faktu, że tkanki macicy i szyi są najbardziej zdolne do regeneracji w tym okresie. Jeśli, wraz ze specjalistą, jest właściwe ustawienie czasu dla tej procedury, wówczas proces gojenia się tkanki będzie szybszy.
• Siedem dni przed rozpoczęciem zabiegu laseroterapii szyjkę macicy należy potraktować specjalnymi związkami, aby poprawić skuteczność zabiegu.
• Eksperci powinni powiadomić pacjentów, że po nałożeniu lasera możliwe jest upławy z zanieczyszczeniami krwi. Jest to normalne, więc nie martw się.
• W takim przypadku eksperci powinni ostrzec pacjentów, że w przypadku silnego krwawienia z pochwy konieczne jest udanie się do lekarza, ponieważ nie jest to normą.
• Okres powrotu do aktywnego życia po odparowaniu laserem wynosi jeden tydzień.
• Jednocześnie specjaliści muszą wspomnieć, że pełny okres rekonwalescencji po zabiegu erozji za pomocą lasera trwa dwa miesiące. W tym czasie należy powstrzymać się od kontaktu seksualnego z partnerem. Ponadto wizyty w basenach i pływanie na otwartej wodzie, a także kąpiele również powinny być zabronione.
• Po czterech do pięciu tygodniach po zakończeniu zabiegu konieczne jest poddanie się powtórnemu badaniu kolposkopowemu i cytologicznemu. Ujawnia skuteczność leczenia.

Przygotowanie do leczenia erozji szyjnej za pomocą lasera jest najprawdopodobniej przeprowadzane w prawidłowo przypisanej diagnozie przyczyn choroby, jak opisano szczegółowo powyżej.

W jaki sposób erozja szyjki jest leczona laserem?

Wielu pacjentów interesuje się specjalistami i jak leczy się erozję szyjki macicy?

Leczenie laserowe erozji szyjki macicy odbywa się bez hospitalizacji kobiety, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym (jeśli wskazano). Chociaż zwykle pacjenci nie potrzebują znieczulenia.

Czas zabiegu trwa od piętnastu do czterdziestu pięciu minut.

Prawidłowo przeprowadzić waporyzację laserową w przedziale od czwartego do dziesiątego dnia po zakończeniu cyklu menstruacyjnego z pochwy.

Sam zabieg laserowej waporyzacji przebiega następująco. Specjalista wkłada końcówkę lasera w pochwę i kieruje wiązkę światła do dotkniętego obszaru. W tym czasie chore komórki wyparowują, a małe naczynia włosowate są "uszczelnione", co zapobiega krwawieniu.

Podczas zabiegu laseroterapii stosowany jest laser CO.₂który wykonuje kilka zadań jednocześnie:

• Zniszczenie patologicznego skupienia erozji.
• Pojawienie się efektu koagulacji, czyli koagulacja lub zgrubienie tkanki patologicznej.
• Stymulacja procesów regeneracji tkanki w szyjce macicy.
• Pomaga poprawić funkcję krążenia krwi w miejscu ekspozycji lasera.
• Normalizuje procesy natury redoks w miejscu leczenia źródła erozji.
• Ma działanie przeciwzapalne na nabłonek podczas leczenia choroby.

Takie wielofunkcyjne leczenie przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia kobiety. W ciągu tygodnia od zabiegu laserowej parowania kobiety mogą prowadzić aktywny tryb życia i na zawsze zapomnieć o problemie.

Używanie CO₂ laser pozwala na doskonalenie procedury laserowej waporyzacji, która objawia się:

• w kontrolowaniu głębokości wnikania wiązki,
• w możliwości wpływania tylko na patologiczne obszary nabłonka,
• złożony wpływ na błonę śluzową, o której wspomniano powyżej.

Przeciwwskazania do leczenia erozji szyjnej za pomocą lasera

Każda metoda leczenia erozji szyjnej ma swoje wskazania i przeciwwskazania. W niektórych przypadkach specjaliści mogą skorzystać z koagulacji chemicznej, chirurgii radiowej, krioterapii i diatermocoagulacji zamiast leczenia laserem. Są też prądy kauteryzacji i argon.

Takie zalecenia mogą wystąpić w następujących przypadkach, gdy leczenie laserem nie jest możliwe. Przeciwwskazania do leczenia erozji szyjnej za pomocą lasera pojawiają się w następujących przypadkach:

• z krwawieniem,
• z infekcjami atakującymi szyjkę macicy i inne narządy płciowe,
• z chorobami zapalnymi narządów płciowych kobiety o ostrym charakterze,
• w raku szyjki macicy,
• z innymi złośliwymi guzami macicy,
• podczas ciąży
• w okresie poporodowym.

Bardzo ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie przeciwwskazań, aby uniknąć błędów medycznych i zaszkodzić zdrowiu pacjenta. Dlatego kobiety nie powinny zaniedbywać etapu diagnozowania przyczyn erozji szyjki macicy. Oprócz kompleksowego i szczegółowego badania stanu zdrowia kobiety, która zostanie wyznaczona przez specjalistę ginekologa.

Powikłania leczenia erozji szyjki macicy za pomocą lasera

Oczywiście, nawet przy najbardziej zaawansowanych terapiach mogą wystąpić nieprzewidziane i negatywne skutki. Powikłania leczenia erozji szyjki macicy za pomocą lasera wyrażają się w następujących możliwych efektach:

• Pojawienie się blizn lub blizn w miejscu wcześniejszej erozji. Takie zjawisko nie jest raczej normą, ale wyjątkiem. Jednocześnie jest to całkowicie niepożądane, ponieważ może prowadzić do pogorszenia zdrowia kobiet. Zwykle w przypadkach, w których blizny wciąż powstały, było to spowodowane dużą powierzchnią efektu laserowego lub niską kwalifikacją lekarza, który wykonał zabieg.
• Zdarza się, że powierzchnia rany może być zainfekowana przez różne bakterie, które powodują proces zapalny w miejscu wcześniejszej erozji. Może się tak zdarzyć, jeśli pacjent nie zastosował się do procedur higienicznych zalecanych przez specjalistę po poddaniu się laseroterapii.

Aby uniknąć powikłań po odparowaniu laserem, należy przestrzegać następujących kroków:

• W okresie rekonwalescencji należy udać się do lekarza tyle razy, ile zalecono. Nie zaniedbuj porady specjalisty, jeśli zostali wyznaczeni. Stała interakcja ze specjalistą pomoże szybko rozpocząć leczenie w przypadku wystąpienia procesów zapalnych.
• W ciągu półtora-dwóch miesięcy konieczne jest zakończenie stosunków seksualnych z partnerem przed całkowitą rehabilitacją szyjki macicy.
• Unikaj zwiększonego wysiłku fizycznego - na przykład ćwiczenia na symulatorze, na siłowni, noszenie ciężarów i tak dalej.
• Poczekać chwilę z kąpielą, a także odwiedzić sauny, kąpiele i baseny. To samo dotyczy pływania na otwartej wodzie. Najlepiej wziąć prysznic przez dwa miesiące - jest to najbezpieczniejsza procedura higieniczna dla byłego pacjenta.
• Odmówić użycia higienicznych tamponów podczas menstruacji. Wymień je na uszczelki.
• Poczęcie można przeprowadzić dopiero po trzech miesiącach gojenia się tkanek.
• Poddaj się badaniu ginekologicznemu co najmniej raz na sześć miesięcy. Ta ostrożność pozwoli ci obserwować stan szyjki macicy i podejmować działania, aby rozwiązać problemy na czas.

Koszt leczenia laserem na erozję szyjki macicy

Koszt leczenia erozji szyjki za pomocą lasera zależy od kilku czynników:

• osada, w której znajduje się wybrana klinika,
• popularność kliniki u pacjentów
• prestiż instytucji, czyli skupienie się na traktowaniu elity finansowej.

Należy pamiętać, że przed wykonaniem zabiegu laseroterapii należy skonsultować się z ginekologiem. Na których można ujawnić wszystkie ważne aspekty związane ze stanem zdrowia kobiety i wziąć pod uwagę niezbędne niuanse podczas wykonywania manipulacji terapeutycznych.

Tak więc w Kijowie laserowe odparowywanie erozji szyjki macicy wykonuje się w następujących klinikach:

• Koszt procedury - 1900 UAH.
• Konsultacja z ginekologiem - 225 UAH.

"Institute of Clinical Medicine", sieć klinik

• Koszt procedury wynosi 1400 UAH.
• Koszt znieczulenia - 100 UAH.
• Konsultacja z ginekologiem - 180 UAH.

Centrum Medyczne "Zdorov'ya Rodini"

• Koszt procedury wynosi 1450 UAH.
• Konsultacja z ginekologiem - 250 UAH.

• Koszt procedury - 1800 UAH.
• Koszt znieczulenia - 330 UAH.
• Konsultacja z ginekologiem - 220 UAH.

Klinika prowadzi również kampanię - za cenę 1700 UAH. klient otrzyma:

• badanie przez ginekologa,
• kolposkopia wideo ze zdjęciami,
• rzeczywista procedura parowania laserowego ze znieczuleniem.

Centrum Medyczne "Adonis"

• Koszt procedury wynosi 1300 UAH.
• Koszt konsultacji z ginekologiem wynosi od 230 do 270 UAH.

W innych regionach Ukrainy ceny waporyzacji laserowej są następujące:

Klinika "Medibor", Żytomierz

• Koszt procedury - od 1400 do 1800 UAH. (w zależności od stopnia uszkodzenia szyjki macicy).
• Konsultacja z ginekologiem - 150 UAH.

Klinika plastycznej chirurgii estetycznej "VIRTUS", Odessa

Oddziały kliniki reprezentowane są również w miastach Kijów, Charków, Dniepropietrowsk, Mikołajów, Kherson.

• Koszt procedury wynosi równowartość 250 euro.

Centrum medyczne "Veslava"

• Koszt procedury - od 400 do 500 UAH. (w zależności od stopnia uszkodzenia szyjki macicy).
• Specjalista ginekolog konsultacji - od 150 do 200 UAH.

Recenzje na temat leczenia laserem na erozję szyjki macicy

Wiadomo, że każda, nawet najdoskonalsza metoda leczenia ma swoje wady i zalety. Dlatego zalecamy zapoznanie się z opiniami pacjentów placówek medycznych, które przeszły procedurę parowania laserem. Przed podjęciem decyzji o leczeniu erozji szyjki za pomocą lasera.

Przeglądy leczenia erozji szyjnej za pomocą lasera są następujące:

• Ekaterina, 31: "Bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiednią metodę leczenia erozji. Laser nie zawsze pomaga. Zdarza się, że dotknięta jest duża część szyjki macicy iw tych przypadkach konieczna jest krioterapia. Wszystko to dowiedziałem się od lekarza, który przeprowadził leczenie. Poradził mi na laser. Wszystko szło szybko, bez bólu i innych doznań. Oczywiście z pochwy wydobywał się dym i pachniał paleniem. Ale to są najdziwniejsze momenty i wszystko poszło dobrze. Jestem bardzo zadowolony z wyniku. Erozja już mi nie przeszkadza. "
• Julia, 44 lata: "Najważniejsze jest nie tylko wybrać klinikę o optymalnych cenach. Sam specjalista jest ważny, od którego zależy wynik. Miałem szczęście. Mój lekarz jest najlepszy. Polecono mu pójść do wszystkich przyjaciół traktowanych laserem. Teraz zapomniałem o erozji i nawet dziwnie jest pamiętać, że miałem pewne problemy ".
• Oksana, 23 lata: "W dolnym brzuchu były oczywiście odczucia. Ale przedtem byłem zdrętwiały, więc odczucia szybko mijały. Ponadto poprosiłem lekarza, aby przestał, jeśli było to dla mnie nieprzyjemne, i zrobił to. I dlatego jestem bardzo zadowolony. Wszystko szło szybko, nie miałem nawet czasu, by naprawdę wszystko zrozumieć. Erozja nie przeszkadza mi teraz. Podziękowania dla lekarza i personelu kliniki! "
• Marina, 51 lat: "Prosta, szybka i wysoka jakość. Nie mogę powiedzieć nic złego o tej procedurze. Bardzo się cieszę, że wybrałem tę metodę leczenia erozji. "
• Jarosław, lat 35: "Poradzono mi, abym udał się do tego konkretnego lekarza i do tej konkretnej kliniki. Okazało się, że wszystko było w porządku. Najważniejsze to przestrzegać zasad higieny i przystąpić do dodatkowych badań. Wszystko już jest w porządku! "

Przyczyny erozji

Oczywiście, najpierw musisz zrozumieć, co stanowi erozję szyjki macicy. Ta wiedza pomoże lepiej krzyczeć w sytuacji i zrozumieć tę chorobę. Bez szczegółowego wyjaśnienia ogólna natura choroby i jej postrzeganie przez pacjenta nie będą jasne.

Mówiąc ogólnie, erozja szyjna jest rodzajem uszkodzenia wyściółki macicy. Tak więc pochwa, macica i ich błony śluzowe mają zupełnie inną powłokę. W pochwie - uwarstwiony nabłonek płaskonabłonkowy i wyściółka macicy - jednowarstwowe cylindryczne komórki. Kiedy dochodzi do erozji, powłoki te przesuwają się i nie znajdują się w miejscach, które dała im natura. Również pod erozją oznacza tworzenie się owrzodzeń na powierzchni błony śluzowej macicy.

Jakie są przyczyny tych wad? Może to wynikać z kilku czynników. Należą do nich mechaniczne uszkodzenia macicy, zaburzenia wrodzone, obniżona odporność, a także niektóre infekcje przenoszone drogą płciową.Wśród nich są opryszczka narządów płciowych, wirus brodawczaka ludzkiego i niektóre inne. Ponadto erozja szyjki może również wystąpić po porodzie (zwłaszcza jeśli jest ciężka) i po każdej interwencji w jamie. Szanse na uzyskanie tej choroby znacznie zwiększają wcześniej przeniesioną aborcję kobiety.

W rzeczywistości niewielkie uszkodzenie wyściółki macicy może występować okresowo u każdej kobiety. Jednak ze zdrowym ciałem, leczą się w ciągu dwóch tygodni. Przy prowokujących i obciążających czynnikach leczenie może nie nastąpić, a stan zapalny będzie się jeszcze bardziej rozwijać.

Jak rozpoznać erozję szyjki macicy?

Trzeba powiedzieć, że erozja szyjki nie objawia się prawie żadnymi objawami, zwłaszcza w początkowych stadiach. Na przykład podczas stosunku nie występuje ból w dole brzucha ani nieprzyjemne odczucia. Jednak po tym procesie niektóre kobiety mogą mieć kilka, ale nadal raczej niepokojące, zrzuty krwi. Jest na tym symptomie i powinien zwrócić uwagę.

Z reguły erozja szyjki macicy pojawia się natychmiast podczas wizyty u ginekologa. Specjalista może zauważyć czerwonawe plamy na ściankach wyściółki macicy. Dokładniejszą diagnozę wykonuje się za pomocą badania, które nazywa się kolposkopią. Jama macicy jest badana za pomocą specjalnego urządzenia o powiększeniu 20-30 razy. Jeśli coś wydaje się podejrzane lekarzowi, można również wykonać biopsję. Ponadto, według własnego uznania, mogą zostać wyznaczone inne środki diagnostyczne.

Należy zrozumieć, że erozja szyjki macicy wymaga uważnej obserwacji i, oczywiście, leczenia. W przypadku braku należytej uwagi na ten problem, w przyszłości mogą pojawić się tak straszliwe choroby, jak dysplazja macicy, a nawet jej rak. A to jest o wiele poważniejsze i groźniejsze dla życia każdej kobiety.

Niezbędne badania diagnostyczne

Jak tylko wykryje się erozję, konieczne jest ustalenie przyczyny zmiany tkanki na powierzchni szyjki macicy.

Aby to zrobić, lekarz przeprowadzi zbiór materiałów z pochwy i kanału szyjki macicy (wymazy). Ich kolejne badanie laboratoryjne określi obecność lub nieobecność STI, HIV, AIDS lub innych infekcji.

Następnym krokiem będzie dostarczenie badań krwi w celu określenia poziomu hormonów, analizy biochemicznej, ogólnej analizy, koagulacji i innych rodzajów badań. Dalsza zalecana kolposkopia - badanie przy użyciu specjalnych urządzeń optycznych. Badanie to pomaga określić charakter zmian tkanek. Badanie ultrasonograficzne pomoże zidentyfikować możliwe patologie w budowie i funkcjonowaniu narządów miednicy i wyeliminować różne nowotwory w macicy, na powierzchni jajowodów lub jajników.

Co więcej, specjalista kliniki przedporodowej, jeśli to konieczne, zaleci odpowiednie leczenie lekami. Dopiero po jego zakończeniu, jeśli erozja nie przejdzie sama, ostateczne badanie przeprowadza się przed procesem odparowania laserowego (kauteryzacja).

Ostatnim krokiem jest biopsja niewielkiej części zmienionych komórek w erodowanym obszarze szyjki macicy. Jeśli badanie potwierdzi łagodność tych komórek (z wyłączeniem nowotworu złośliwego), wówczas lekarz przepisze leczenie laserem w przypadku erozji szyjki macicy.

Procedura postępowania

Leczenie odbywa się w przedziale od piątego do siódmego dnia po rozpoczęciu miesięcznego krwawienia.

7 dni przed wyznaczoną datą tkanki na szyjce macicy są traktowane specjalnymi kompozycjami.

Przeprowadzono bezpośrednie usuwanie erozji szyjnej za pomocą lasera. Według wskazań można zastosować znieczulenie miejscowe lub ogólne, ale w większości przypadków nie jest to wymagane. Lekarz wprowadza końcówkę lasera do pochwy i kieruje ją ściśle do strefy zmienionych komórek.Pozwala to na usunięcie (odparowanie) komórek, które nie są charakterystyczne dla zewnętrznej części gardła. W tym samym czasie, małe naczynia włosowate są "zamknięte", co eliminuje krwawienie, jak również rozwój infekcji bakteryjnej w dotkniętym obszarze.

Promieniowanie laserowe stymuluje procesy regeneracji, a strefa uderzenia zostaje w pełni przywrócona przez nowe komórki wyściełające zewnętrzną część szyjki macicy.

1. Natychmiast po parowaniu
2. Przywrócony nabłonek po 4 tygodniach

Rehabilitacja

Okres rehabilitacji trwa od 5 do 7 dni. W tym czasie następuje odrzucenie tkanek poddanych odparowaniu laserowemu i wstępnemu gojeniu się powierzchni rany. Przez cały ten czas kobieta może być w domu, ale regularnie przychodzi do ginekologa w celu monitorowania procesu.

W okresie rehabilitacji może występować lekki ból w dolnej części brzucha lub inny rodzaj dyskomfortu w bardzo niskim stopniu. W wydzielinie pochwy mogą pojawić się niewielkie smugi krwi w ciągu 7-10 dni po usunięciu erozji.

Pełna naprawa tkanek trwa przez 1-1,5 miesiąca. Około 8-10 tygodni później przeprowadza się badanie ginekologiczne w celu określenia skuteczności leczenia. Zdrowe tkanki mają różową barwę, bez blizn i są na tym samym poziomie, co tkaniny, które nie są wystawione na działanie wiązki laserowej.

Konsekwencje i możliwe komplikacje

Usunięciu erozji szyjnej za pomocą lasera w rzadkich przypadkach może towarzyszyć tworzenie się tkanki bliznowatej (blizny). Takie zjawiska są wyjątkowo niepożądane i częściej stanowią wyjątek od reguły. Może wystąpić z powodu nadmiernego narażenia lub braku kwalifikacji specjalisty, który przeprowadził zabieg.

Możliwe zakażenie powierzchni rany przez bakterie i rozwój procesu zapalnego. Takie powikłania mogą wystąpić, gdy kobieta nie postępuje zgodnie z zaleceniami lekarza lub zaniedbuje higienę.

Jak zapobiegać komplikacjom

1. Podczas rehabilitacji należy regularnie odwiedzać lekarza. Umożliwi to rozpoczęcie leczenia na czas w przypadku rozpoczęcia procesu zapalnego w strefie ekspozycji lasera.
2. Porzuć stosunki seksualne, aż tkanka zostanie całkowicie przywrócona na powierzchni szyjki macicy (około półtora miesiąca).
3. Porzucić wzmożoną aktywność fizyczną (podnoszenie ciężarów, trening na siłowni).
4. Nie bierz kąpieli i nie korzystaj z saun ani kąpieli. Branie prysznica to najbezpieczniejszy sposób wykonywania zabiegów higienicznych.
5. Tampony higieniczne nie powinny być używane w okresie rehabilitacji po wypaleniu laserowym erozji szyjnej.
6. Ciąża powinna być zaplanowana nie wcześniej niż 3 miesiące po wygojeniu się tkanki.
7. Odwiedź ginekologa w przyszłości przynajmniej raz na sześć miesięcy, aby monitorować stan szyjki macicy i we właściwym czasie podjąć działania w celu jej normalizacji.

Korzyści z leczenia laserowego

Wielu ekspertów przy wyborze możliwych opcji leczenia ektopii szyjki macicy ma tendencję do przeprowadzania waporyzacji laserowej, co wyjaśnia:

• Ekspozycja jest przeprowadzana w warunkach ambulatoryjnych i nie wymaga hospitalizacji pacjenta.
• Krótki czas ekspozycji na wiązkę lasera.
• Drobne uszkodzenia zdrowej tkanki.
• Jednoczesna koagulacja naczyniowa, która zapobiega krwawieniu.
• Brak bólu u pacjentów podczas zabiegu.
• Jednoczesny efekt przeciwzapalny po interwencji.
• Niskie ryzyko powstawania blizn.
• Krótki okres odpoczynku.
• Stuprocentowy wynik sukcesu leczenia laserem (pod warunkiem, że lekarz ma wysokie kwalifikacje oraz że posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie).
• Możliwość leczenia erozji u kobiet niebędących w ciąży.
• Minimalne użycie instrumentów medycznych.
• Najdokładniejsza ekspozycja, ze względu na możliwość dostosowania mocy promieniowania laserowego.

Wady techniki laserowej

Wraz z dużą liczbą zalet, laserowe usuwanie erozji szyjnej ma również szereg wad, których pacjenci muszą być świadomi.

Bardzo trudno jest ściśle przestrzegać jednolitości głębi ekspozycji lasera. Wskaźnik ten jest bezpośrednio zależny od umiejętności i doświadczenia lekarza wykonującego manipulację.

Duże erodowane miejsca należy leczyć za pomocą lasera w kilku podejściach. Cała strefa erozji jest podzielona na osobliwe sektory. Jedna manipulacja dotyczy tylko jednego z nich. Następująca procedura jest zalecana dopiero po całkowitej naprawie tkanki w obszarze poprzedniej interwencji. Takie podejście może znacznie opóźnić leczenie przez kilka miesięcy.

Wysokie koszty leczenia laserem można również przypisać niedostatkom tej techniki. Inne metody leczenia erozji na szyjce macicy będą kosztować znacznie mniej, ale mają znacznie mniej zalet.

Wybór centrum medycznego

Kobiety powinny poważnie traktować wybór instytucji, w której odbędzie się procedura. Należy zwrócić uwagę na wyposażenie gabinetu ginekologa, doświadczenie specjalisty, informację zwrotną od pacjentów. Często centra i salony kosmetologii są wyposażone we wszystko, co niezbędne w procedurze leczenia erozji szyjki macicy, jednak preferowane powinny być organizacje posiadające status kliniki lub placówki medycznej. Tylko w takich miejscach zagwarantowane jest właściwe przetwarzanie urządzeń i szaf wielokrotnego użytku, którymi można manipulować.

Pożądane jest, aby ten sam specjalista, który dobrze zna historię pacjenta i wyniki wszystkich badań, przeprowadził badanie i leczenie. Dlatego badanie i samo leczenie powinny być przeprowadzane w tej samej organizacji.

Kto nie może przeprowadzić procedury

Bezwzględne przeciwwskazania do aplikacji laserowej to:

• Obecność alergii na którykolwiek ze stosowanych środków (w tym leki do znieczulenia i środki antyseptyczne).
• Nieleczone STI.
• Ostry okres chorób zapalnych na powierzchni narządów płciowych.
• Choroby metaboliczne (w szczególności cukrzyca).
• Czas ciąży i okres bezpośrednio po porodzie.
• Okres karmienia piersią.
• Choroby psychiki.
• Okres miesięcznego krwawienia pacjenta.
• Rak szyjki macicy.
• Ciężka dysplazja szyjki macicy.
• Polipy zlokalizowane w górnej części kanału szyjki macicy.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie laserowe jest najkorzystniejsze dla większości pacjentów z erozją szyjki macicy. Krótki okres rekonwalescencji, ogromna liczba zalet i niewielka liczba niedociągnięć tej techniki stawiają ją na pierwszym miejscu w rankingu sposobów na pozbycie się ektopii szyjnej.

Zachorowalność

Czy to boli erozję szyi? Samo usunięcie erozji szyjnej za pomocą lasera nie jest bolesnym, lecz niewygodnym procesem. Dlatego jest wykonywany wyłącznie w znieczuleniu miejscowym. Jest to bardzo wygodne dla pacjentów z nietolerancją do znieczulenia ogólnego. Lidokaina jest najczęściej stosowana jako środek znieczulający.

Jest nakładany bezpośrednio na szyjkę macicy. W niektórych przypadkach (wyjątkowo rzadko) jest wstrzykiwany. Kilka minut po tym tkanki pacjenta tracą swoją wrażliwość, a lekarz kontynuuje manipulację. Efekt anestezjologiczny trwa około pół godziny. Jest to wystarczające do kauteryzacji. Jednak po zniknięciu znieczulenia niewielki ból może przez chwilę przeszkadzać pacjentowi.

Czas trwania

Laserowe usuwanie erozji szyjki macicy trwa około piętnastu minut. W tym czasie dotknięty obszar jest całkowicie leczony wiązką. Dzięki niewielkiej erozji może to zająć jeszcze mniej czasu. Do tego okresu należy również dodać czas, w którym lekarz wykonuje znieczulenie, i czeka na jego działanie.A także czas na kolejną konsultację dla pacjenta.

Średnio pacjent spędza w biurze około pół godziny. A potem może od razu wrócić do domu. Hospitalizacja nie jest wymagana.

Technika interwencji

Podobnie jak wszystkie podobne procedury, jest to wykonywane w 6-7 dniu cyklu menstruacyjnego, czyli bezpośrednio po okresie menstruacyjnym. Oblicza się to tak, że śluz ma maksymalny czas na wyleczenie. Ponadto w tym okresie komórki nabłonkowe regenerują się szczególnie szybko. Pacjent zostaje umieszczony w fotelu ginekologicznym. Lekarz stosuje znieczulenie i instaluje kolposkop. Następnie urządzenie, które generuje wiązkę lasera, zostaje włożone do pochwy.

Pod kontrolą kolposkopu lekarz wykonuje efekt punktowy na tkance za pomocą wiązki. W rezultacie powstaje cienka warstwa koagulacyjna lub parch. Odrzuca po 10-12 dniach.

Sam zabieg trwa około 10-15 minut. Po jej zakończeniu lekarz wykonuje sanację genitaliów. Następnie pacjent może się ubierać i wychodzić. Hospitalizacja nie jest wymagana.

Okres pooperacyjny

W przeciwieństwie do starszych metod leczenia dotkniętego obszaru, kauteryzacja laserowa erozji szyjnej jest procesem o niewielkim wpływie. Okres rekonwalescencji po krótkim czasie. To około miesiąca. Jednocześnie poważne ograniczenia są konieczne tylko w pierwszych siedmiu dniach.

W tym okresie istnieje ryzyko krwawienia. Konieczne jest unikanie wszystkiego, co może zwiększyć intensywność krążenia krwi w narządach miednicy. Nie trzeba kąpać się w łazience, saunie lub wannie, odwiedzać plaż i solarium, robić masaż okolicy lędźwiowej. Zaleca się unikanie wysiłku fizycznego i uważne monitorowanie higieny. Unikaj pływania w naturalnych wodach. Życie seksualne zaleca się odłożyć na 4-5 tygodni.

Ciąża

Usunięcie erozji za pomocą lasera nie wpływa na możliwość zajścia w ciążę i samodzielnego rodzenia w przyszłości. Chirurgia laserowa w tym przypadku jest dobra tylko dlatego, że nie pozostawia blizn (powstały parch pozostawia bez śladu już w 7-10 dni po zabiegu). Z powodu braku blizny nie zmniejsza się rozciągliwość kanału rodnego. Porody pojawiają się bez komplikacji, jakby operacja nigdy się nie zdarzyła.

Również z tego powodu metoda ta jest aktywnie wykorzystywana dla kobiet, które nie rodziły. Możesz zaplanować ciążę już po 3-4 miesiącach po zabiegu. Ale tylko lekarz może odpowiedzieć na to pytanie dokładnie, ponieważ tempo procesów regeneracji (gojenia) jest różne dla różnych pacjentów.

Koszt procedury zależy od placówki medycznej, w której jest wykonywana. Kliniki miejskie zwykle korzystają z prostszych (i tańszych) procedur. Jeśli jednak istnieje taka możliwość, lepiej wybrać zabieg laserowy i leczyć się prywatnie. Co więcej, zakres cen w prywatnych klinikach jest dość wysoki i można znaleźć bardziej lub mniej opcję budżetową.

Czym jest erozja?

Erozja może być wrodzony, prawda i fałsz (ektopia, pseudo-erozja).

Wrodzona erozja w większości przypadków nie jest leczona, ponieważ ma tendencję do przenoszenia się.

Nabytej erozji nie można wyleczyć samodzielnie, dlatego zaleca się ich leczenie.

W rzeczywistości prawdziwą erozją jest rana, która z różnych przyczyn tworzy się na śluzówce. Może to być uszkodzenie mechaniczne, zaburzenia hormonalne, ponadto erozja może wystąpić w wyniku procesów zapalnych w narządach płciowych lub z powodu chorób przenoszonych drogą płciową..

Ta forma erozji nie istnieje zbyt długo, a po dwóch tygodniach przechodzi do następnej formy - ektopii.

To ektopia, którą ginekolodzy diagnozują u co drugiej kobiety.. W tym przypadku na śluzowej szyi występuje całkowite lub częściowe zastąpienie nabłonka płaskiego na cylindrycznym.

Ta forma patologii może istnieć bezobjawowo przez kilka miesięcy, a nawet lat. W niektórych przypadkach kobieta może odczuwać bolesne doznania podczas intymności, nietypowe wydzielinyale najczęściej kobieta zdaje sobie sprawę, że coś jest nie tak po pojawieniu się zapalenia.

Rana na błonie śluzowej jest bramą dla czynników zakaźnych, które przenikają do wnętrza mogą prowadzić do chorób, którym towarzyszy żywy obraz kliniczny.

Metody kauteryzacji

Do chwili obecnej istnieje kilka zasadniczo różnych metod kauteryzacjaże lekarze używają do usuwania erozyjnych obszarów na śluzowej szyi:

• wypalenie laserowe,
• usuwanie fal radiowych,
• kriodestrukcja,
• narażenie chemiczne
• odparowanie przez prąd elektryczny,
• ablacja plazmą argonową
• użycie ultradźwięków,
• elektrokonizacja.

Aplikacja laserowa

Użycie lasera nie pozostawia blizn po zabiegu, dlatego jest odpowiednie dla kobiet planujących przyszłą ciążę.. Z tego samego powodu ryzyko i powikłania dla zdrowia kobiet są minimalne.

Charakterystyczną cechą prawidłowo wykonanej procedury jest obecność wydzieliny śluzowej, ale wyładowanie domieszką krwi jest alarmującym objawem, który powinien ostrzegać kobietę i wymaga pilnej konsultacji z lekarzem.

Lasery istnieją tak daleko, jak gatunki:

Najczęściej laserem na dwutlenek węgla używa się do usuwania erozji.. Efektem tej procedury jest odparowanie płynu komórkowego, co prowadzi do śmierci uszkodzonych tkanek.

W tym przypadku efekt dotyczy tylko tkanek patologicznych, a na zdrowe w ogóle nie wpływają.

Muszę powiedzieć, że procedura jest trochę bolesna, więc lekarze zalecają jej wykonanie w znieczuleniu miejscowym.

Za pomocą techniki laserowej kobieta może być pewna, że ​​jej funkcja rozrodcza zostanie w pełni zachowana..

Mocne i słabe strony

Niezaprzeczalne zalety tego leczenia:

• opieka ambulatoryjna
• techniczna złożoność manipulacji nie jest wysoka,
• działa w krótkim czasie
• bezbolesność
• możliwość korzystania z lasera tylko na obszarze zagrożonym, pozostawiając nienaruszoną zdrową tkankę,
• wdrożenie natychmiastowej koagulacji naczyń krwionośnych, dzięki czemu nie ma ryzyka krwawienia,
• niskie ryzyko rozwoju stanu zapalnego lub infekcji,
• okres odpoczynku wynosi nie więcej niż 2 miesiące,
• wysoka wydajność
• minimum komplikacji
• brak wpływu na późniejsze poczęcie, poród i poród.

Wady laseroterapii są następujące:

• nie we wszystkich przypadkach możliwe jest pokrycie całej głębokości dotkniętych tkanek,
• w przypadku dużej erozji może być wymaganych kilka podobnych procedur,
• pomimo faktu, że rozwój krwawienia jest niezwykle rzadki, w przypadkach głębokiej ekspozycji nadal jest to możliwe,
• wysoki koszt procedury.

Wskazania dla

• postępujące i duże zmiany erozyjne,
• ciężkie objawy choroby - krwawienie lub bolesność,
• brak przeciwwskazań i powiązane tła dolegliwości.

Ta metoda leczenia erozji nie była stosowana przez lekarzy przez pierwsze dziesięć lat, dlatego stwierdzono następujące przeciwwskazania.:

• ciąża w dowolnym momencie,
• choroby wirusowe narządów płciowych, w szczególności wirusa brodawczaka,
• procesy infekcyjne i zapalne w sferze rozrodczej,
• choroby przenoszone drogą płciową,
• procesy onkologiczne ogólnie, w szczególności w narządach miednicy,
• problemy z krzepnięciem krwi i innymi patologiami w układzie krwionośnym.

Jaka jest procedura i czas jej trwania

Istota tej techniki - wpływ na uszkodzone obszary za pomocą wiązki laserowej.. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, czas trwania całej procedury wynosi około 15 minut.

Kauteryzowana erozja szyjki macicy w 6 dniu cyklu miesiączkowego. Wynika to z faktu, że w tym okresie gojenie tkanki nastąpi szybciej dzięki aktywnym procesom regeneracyjnym w komórkach..

Pacjent zostaje umieszczony w fotelu ginekologicznym, specjalista przeprowadza znieczulenie, a następnie wkłada urządzenie do pochwy, które generuje wiązkę laserową.

Następnie nanosi się laser, uzyskując warstwę koagulacyjną na uszkodzonej tkance, która zanika w ciągu kilku dni w zależności od indywidualnych cech..

Czy operacja jest bolesna?

Samo usuwanie erozji laserowej jest bezbolesne, ale dyskomfort jest zdecydowanie obecny.. Dlatego w większości przypadków zaleca się miejscowe znieczulenie, które stosuje się jako lidokainę.

Lek stosuje się bezpośrednio do okolicy szyjki macicy, ale w rzadkich przypadkach podaje się go dożylnie.

Po kilku minutach tkanki tracą swoją wrażliwość i lekarz może rozpocząć procedurę.. Efekt znieczulenia trwa około pół godziny, a to wystarczy, aby przeprowadzić procedurę kauteryzacji.

Okres zwrotu

Po laseroterapii endometrium zostaje przywrócone w ciągu miesiąca.

Jeśli procedura zakończy się powodzeniem, nie będzie żadnych komplikacji i konsekwencji, ale pacjent powinien nadal stosować się do następujących zaleceń.:

1. Powstrzymaj się od seksu przez miesiąc. Po tym czasie życie seksualne może odbywać się w całości, ale zaleca się stosowanie prezerwatywy przez kolejny miesiąc w celu uniknięcia wpływu patogennej mikroflory.
2. Nie chodź na siłownię i nie podnosić ciężarów, ponieważ może to spowodować krwawienie tkanek, które jeszcze się nie zagoiły.
3. Picie alkoholu jest surowo zabronione.
4. Przez dwa miesiące nie wolno brać gorących kąpieli i pływać w basenie, ponieważ podczas zabiegów wodnych czynniki zakaźne mogą wywoływać procesy zapalne w pochwie.
5. Zaleca się zaprzestać używania tamponów.

Możliwe konsekwencje

• niepowodzenie w cyklu menstruacyjnym
• dyskomfort - uczucie ciężkości w podbrzuszu,
• pojawienie się nietypowych wydzielin.

Jeśli kobieta zauważy wyciek z nieprzyjemnym zapachem, jest to niebezpieczny objaw, który sygnalizuje obecność powikłań.. W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Co jest istotą tej metody

Do kauteryzacji erozji szyjki macicy za pomocą lasera wykorzystuje się specjalne urządzenie zdolne emitować wiązkę światła o dużej intensywności, zwaną wiązką laserową.

Wąskie skupienie i silne działanie lasera na ubytkach błony śluzowej powoduje silne nagrzewanie w uszkodzonych komórkach, co prowadzi do odparowania w nich płynu (ablacji), co jest efektem terapeutycznym. Stąd inna nazwa interwencji chirurgicznej - odparowanie laserowe. Nie ma to wpływu na zdrowy nabłonek szyjki macicy podczas manipulacji.

Wymagany poziom diagnozy, aby wykonać procedurę

Wstępnym etapem przygotowawczym leczenia erozji szyjnej za pomocą lasera jest wyjaśnienie przyczyn pojawienia się erozyjnych wad śluzowych. Obejmuje:

• wybór biomateriału z obszaru pochwy i szyjki macicy (wymazy) do badań laboratoryjnych na obecność lub brak zakażenia,
• badanie wyników badań krwi dla biochemii, poziomów hormonów, koagulogramów,
• wykonanie koloskopii, która pozwala szczegółowo zbadać powierzchnię szyjki macicy ze zmodyfikowanymi obszarami śluzowymi za pomocą specjalnej optyki,
• Metoda ultradźwiękowa do badania stanu narządów układu rozrodczego w celu wykluczenia obecności nowotworów w macicy, wyrostkach robaczkowych, jajowodach,
• wykonanie biopsji z obszaru uszkodzonego nabłonka, co pozwala wykluczyć wszelkie podejrzenia onkopatologii.

Wskazania i lista przeciwwskazań

W takich przypadkach wykonuje się kauteryzację erozji szyjnej za pomocą lasera:

• w przypadku poważnych ubytków błony śluzowej,
• gdy wykryty zostanie szybki postęp choroby,
• jeśli występują oznaki bólu i krwawiące wady erozyjne,
• w przypadku braku współistniejących chorób ginekologicznych,
• jeśli konieczne jest leczenie pacjentów, którzy jeszcze nie urodziły, ponieważ ta manipulacja nie prowadzi do zmniejszenia ich zdolności do zajścia w ciążę w późniejszym czasie.

Laserowe leczenie erozji szyjnej nie może być wykonywane:

• w przypadku podejrzenia o stanie ciąży lub potwierdzonej, nawet najmniejszej ciąży, w przeciwnym razie konsekwencje mogą być rozczarowujące w postaci spontanicznego poronienia,
• po wykryciu wirusowego uszkodzenia narządów płciowych, takiego jak wirus brodawczaka,
• jeśli wykryta zostanie choroba weneryczna,
• wraz z rozwojem ostrego procesu zapalnego lub zakaźnego,
• z onkopatologią,
• jeśli pacjent ma problemy z krzepnięciem krwi.

Laserowa erozja korkowa szyjki macicy ma wysoką skuteczność, ma wiele zalet, dlatego odnosi się do zaawansowanych metod radzenia sobie z taką chorobą jak erozja szyjki macicy.

Jak laser kauteryzacyjny

W przeddzień wykonania manipulacji, polegającej na laserowym usuwaniu erozji szyjnej, nie ma potrzeby specjalnego treningu. Najważniejsze jest to, że wyniki diagnostyki i analizy laboratoryjne są gotowe.

Najczęściej zabieg laserowy wykonywany jest w przedziale od 4 do 7 dnia od początku następnej miesiączki, a tydzień przed pewnym dniem manipulacji szyjkowa macica jest rozmazana specjalnymi roztworami leczniczymi.

Potrzeba znieczulenia

Laserovorization rozpocząć od leczenia pochwy przez roztwór dezynfekujący, po uprzednim wprowadzono znieczulenia. Znieczulenie może być stosowane do znieczulenia. W ten sposób szyjkowy obszar macicy jest miejscowo znieczulany, co pozwala wykluczyć wszystkie bolesne odczucia podczas zabiegu.

Warto zauważyć, że problem znieczulenia jest bardzo niepokojący dla pacjentów. Niemal wszyscy, polecając różne metody leczenia, od razu pytają: czy bolesne jest przyżeganie do erozji szyjki macicy? Leczenie erozji szyjnej za pomocą lasera jest jednym z najbardziej łagodnych i najmniej bolesnych.

chirurgia ginekologiczna. Jeśli konieczne jest leczenie małych wad na szyi śluzowej, znieczulenie nie jest w ogóle stosowane. Jeśli uszkodzenia oddziałują na głębsze warstwy tkanki nabłonkowej i rozprzestrzeniają się na dość duże obszary szyjki macicy, wskazane jest, aby lekarz prowadzący zdusił leczony obszar tak, aby pacjent czuł się bardziej komfortowo.

Przebieg operacji

Aby uzyskać lepszy widok, sklepienia pochwy rozszerzają się, otwierając dostęp do szyjki macicy. Następnie lekarz wprowadza specjalny przyrząd i za pomocą laserowej końcówki generującej wiązkę światła promień wysokiej częstotliwości jest kierowany do obszarów problemowych szyi. Działanie lasera "odparowuje" zmodyfikowany nabłonek, który nie jest charakterystyczny dla zewnętrznej powierzchni gardła szyjnego, jednocześnie paląc naczynia sieci kapilarnej. Dlatego przy stosowaniu lasera do leczenia patologii ginekologicznych stosuje się termin "koagulacja laserowa".

Czas trwania zabiegu laserowej erozji szyjki macicy trwa od 15 do 20 minut, to wystarczy, aby wypalić dużą część powierzchni szyjki macicy. W związku z tym, przy małej erozji wady błony śluzowej, potrzeba mniej czasu.

Usunięcie erozji za pomocą lasera odbywa się za pomocą kontroli wzrokowej przez koloskop, kiedy lekarz może być przekonany o tworzeniu cienkiej warstwy koagulacyjnej na leczonych tkankach. Jego odrzucenie rozpoczyna się 7-10 dni po zabiegu, a nowy nabłonek tworzy się w miejscu kauteryzacji.

Takie oszczędne i ostrożne możliwości koagulacji za pomocą lasera wykluczają występowanie tkanki bliznowatej i twardych strupków na powierzchni śluzówki. Jest to ważna kwestia, która jest ważna dla pacjentów planujących przyszłą ciążę.

Niepożądane skutki takiej koagulacji ocenia się jako minimalne. W przeciwieństwie do innych metod leczenia erozyjnego uszkodzenia szyjki macicy, kauteryzacja za pomocą wiązki laserowej pozwala uniknąć rozwoju powikłań, takich jak zwężenie (zwężenie) gardła macicy, negatywnie wpływając na możliwość samopoznania lub zapalenia strupa utworzonego w pobliżu kanału szyjki macicy.

Okres rehabilitacji

Ponieważ zabieg ma niski poziom urazu, nie ma potrzeby hospitalizacji pacjenta. Po wykonaniu manipulacji kobieta może opuścić oddział ginekologiczny i wrócić do domu.

Traktowaną powierzchnię błony śluzowej szyjki macicy wstępnie zaciska się w ciągu tygodnia. Stymulacja laserowa stymuluje regenerację nabłonka, więc gojenie jest szybsze niż w przypadku innych rodzajów interwencji.

Zrzut po kauteryzacji erozji szyjnej

Kilka dni po interwencji kobieta czasami rozwija objawy, które nie są oznaką powikłań. Oto konsekwencje operacji:

• ból w podbrzuszu,
• dyskomfort w krypcie pochwy,
• pojawienie się nieprzyjemnie pachnącego wycieku wodnistej natury z zanieczyszczeniami różowawych smug.

Objętość wydzieliny z pochwy jest znikoma, ich wodnistość wraz z pasmami krwi nie powinna straszyć kobiety. Nie jest to oznaką patologii, ale dowodem na to, że proces odzyskiwania śluzu jest aktywny, tkanki są dobrze zregenerowane i powstaje zdrowy nabłonek.

Tylko intensywne krwawienie może powodować czujność. Jeśli kobieta zauważyła podobne zjawisko, potrzebuje pomocy ginekologa. Pomimo faktu, że negatywne skutki terapii laserowej na erozję są niezwykle rzadkie, nie powinieneś być nieodpowiedzialny w procesie rehabilitacji, musisz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

Pełny powrót do zdrowia następuje w ciągu miesiąca, a kobieta może powrócić do normalnego życia.

Pozytywne i negatywne aspekty techniki laserowej

Ze względu na oczywiste zalety tej techniki wielu lekarzy ginekologów zaleca leczenie erozji za pomocą lasera, jeśli pacjent nie ma przeciwwskazań do stosowania tej metody leczenia. Technika laserowa jest preferowana z następujących powodów:

• nie wymaga hospitalizacji pacjenta i jest wykonywana w trybie ambulatoryjnym,
• wyróżnia się małym urazem,
• umożliwia koagulację tkanki, zmniejszając ryzyko krwawienia,
• niskie prawdopodobieństwo powstawania uszkodzeń bliznowatych,
• krótki okres rehabilitacji,
• możliwość efektu punktowego tylko w patologicznie zmienionych tkankach,
• bez bolesności
• zapewnienie stabilnego efektu terapeutycznego, niskie ryzyko nawrotu.

Wady obejmują:

• znaczne koszty leczenia
• ze znaczną ilością uszkodzeń tkanek w niektórych przypadkach, usunięcie erozji szyjnej za pomocą lasera wymaga manipulacji w kilku etapach, przy czym każdy kolejny etap przeprowadza się po czasie wymaganym do końcowego gojenia obszaru już leczonego,

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że dobry efekt terapeutyczny można osiągnąć dzięki jednolitemu efektowi laserowemu, który wymaga wysokiego profesjonalizmu i dużego doświadczenia ginekologa.

Jak wybrać klinikę

Konieczne jest odpowiedzialne wybranie placówki medycznej, ponieważ nie każdy szpital ma sprzęt niezbędny do odparowania laserowego.

Pamiętaj, aby zapytać o sprzęt biura ginekologicznego, specjalistyczną kategorię specjalistów medycznych, dowiedzieć się z góry, ile kosztuje wypalanie.Przydałoby się usłyszeć opinie innych pacjentów, którzy korzystali z usług danej kliniki.

Najlepiej, dla kompletności obrazu klinicznego, ocenę wyników diagnostycznych i dalsze leczenie powinien wykonać ten sam ginekolog.

Cena zabiegu w dużej mierze zależy od statusu kliniki, regionu i waha się od 3 do 7 tysięcy rubli.

Wartość techniki laserowej w możliwości przeprowadzenia delikatnych i skutecznych manipulacji, które mogą poprawić organy rozrodcze kobiecego ciała.

Jak przebiega kauteryzacja laserowa szyjki macicy?

Laserowa ablacja, koagulacja, waporyzacja to nazwy tej samej techniki. Technologia kauteryzacji erozji jest dość prosta, chociaż od ginekologa wymaga pewnych umiejętności i dużego doświadczenia w leczeniu zmian w szyjce macicy. Wynik choroby, czas trwania rehabilitacji i zdrowie reprodukcyjne pacjenta w dużej mierze zależą od działań lekarza.

Kiedy promień lasera uderza w tkankę organiczną, energia światła zamienia się w ciepło. W tym momencie następuje natychmiastowe nagrzanie tkanek ciała do wysokich temperatur, co prowadzi do szybkiego odparowania cieczy. Komórki zostają zniszczone, a patologiczny fokus znika. W tym przypadku strefa wpływu ciepła jest minimalna, ponieważ wiązka laserowa nie jest w stanie przeniknąć na większą głębokość, a tym samym uszkodzić leżące pod nią tkanki.

Niewielki obszar oddziaływania na szyjkę macicy jest kolejną cechą wyróżniającą parowanie laserowe. Z jednej strony nie pozwala na kauteryzację za pomocą lasera w przypadku dużych i głęboko umiejscowionych wad błony śluzowej. Z drugiej strony, to minimalny obszar narażenia sprawia, że ​​ablacja laserowa jest metodą z wyboru dla nieródek. Im mniejsza strefa kauteryzacji, tym szybciej następuje regeneracja, a rzadziej powikłania pojawiają się po zabiegu. Nowoczesne systemy laserowe są w stanie generować niezwykle krótkie impulsy, co dodatkowo zmniejsza obszar wpływu termicznego na tkankę.

Waporyzacja laserowa odbywa się w dwóch wersjach:

• Ablacja - ukierunkowane odparowanie tkanki za pomocą wiązki laserowej,
• Konwersja lub wycięcie - wycięcie dotkniętej tkanki za pomocą lasera.

W procesie ablacji laserowej (lub odparowania) komórki ulegają zniszczeniu, a ciecz odparowuje z nich.

Zastosowanie lasera do konizacji nie jest technicznie wygodne i ekonomicznie nieopłacalne. Obecnie istnieją wygodniejsze metody konizacji organizmu. Chirurgia laserowa wykonywana jest przede wszystkim w formie ablacji.

Wskazania do stosowania laseroterapii

W takich warunkach wskazane jest parowanie laserowe:

• CIN I (śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy lub dysplazja szyjna),
• CIN II (tylko jako technika wyczynowa),
• Leukoplakia szyjki macicy,
• Ektropia wygasła,
• Polipy kanału szyjki macicy
• Brodawki i kłykciny
• Endometrioza,
• Ropień gruczołu krokowego i Bartholina.

Wskazania do koagulacji laserem szyjkowym są określane przez lekarza po pełnym badaniu pacjenta.

Badanie ginekologiczne

W większości przypadków erozja przebiega bezobjawowo i jest wykrywana przypadkowo podczas badania fizykalnego ginekologa. Bardzo rzadko choroba jest odczuwana przez kontakt krwawienia z dróg rodnych. W przypadku infekcji wyładowanie staje się żółte lub zielone, powodując nieprzyjemny, ostry zapach.

Wszystkim kobietom zaleca się wizytę u ginekologa co najmniej raz w roku w celu rutynowego badania. Regularne wizyty u lekarza pozwolą ci zidentyfikować niebezpieczną patologię na czas.

Coroczne badanie ginekologiczne pomaga w wykryciu zmian w szyjce macicy w czasie i zapobiega występowaniu ewentualnych powikłań.

Podczas badania lekarz zwraca uwagę na stan szyjki macicy, odsłania strefę transformacji.W tym momencie po raz pierwszy można zobaczyć erozję jako różową lub czerwoną plamkę na błonie śluzowej. Możliwe jest ustalenie, czym jest ta formacja, tylko po kolposkopii.

Kolposkopia

Kolposkopia to badanie szyjki macicy pod mikroskopem. Podczas badania lekarz określa rodzaj erozji i ocenia obszar możliwego kauteryzacji. W zależności od dowodów pobiera się biopsję - pobieranie próbek tkanek do badania histologicznego.

Kolposkopia (badanie szyjki macicy pod mikroskopem) jest obowiązkowa w przypadku wykrycia nieprawidłowych komórek w rozmazie cytologicznej.

Nie przeprowadza się kauteryzacji erozji szyjnej laserem ani w inny sposób bez wcześniejszego badania. Rozpoznanie musi zostać potwierdzone za pomocą wskazanych metod.

Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent powinien przejść takie testy:

• Badanie krwi (ogólne, biochemiczne),
• Koagulogram,
• Badanie rozmazu na flory,
• Badanie przesiewowe metodą STI (w tym HPV),
• Badanie krwi na kiłę, wirusowe zapalenie wątroby, HIV,
• Analiza moczu.

Przeciwwskazania do zabiegu

Laseroterapia erozji szyjki nie jest zalecana w takich warunkach:

• CIN III,
• Rak szyjki macicy
• Proces zapalny w pochwie lub szyjce macicy,
• Niemożliwość wizualizacji strefy transformacji i zmiany podczas kolposkopii,
• Ciąża
• Okres laktacji.

Zapalenie pochwy lub szyjki macicy jest przeciwwskazaniem do kauteryzacji laserowej.

W przypadku procesów zapalnych w szyjce macicy, ich terapia jest prowadzona, a dopiero po tym następuje pieczenie erozyjne.

Technika odparowywania laserowego podczas erozji szyjnej

Koagulacja laserowa odbywa się w 5-7 dniu cyklu miesiączkowego. U pacjentów w okresie menopauzy zabieg można wykonać w dowolnym dniu.

Czy bolesne jest kauteryzowanie erozji szyjki macicy za pomocą lasera? Zabieg uważa się za dość bezbolesny i zwykle nie wymaga znieczulenia. Jeśli to konieczne, wypalanie dużych obszarów, jak również w przypadku usuwania brodawczaków i brodawek, znieczulenie miejscowe wykonuje się roztworem lidokainy.

Erozja moksibionu jest przeprowadzana w warunkach ambulatoryjnych. Pacjent ma wygodną pozycję na fotelu ginekologicznym. Lekarz wstawia lustra, naprawia je w pochwie. Nadmiar śluzu usuwa się z szyjki macicy i oczyszcza się przestrzeń kauteryzacji. Strefa oddziaływania jest oznaczona za pomocą roztworu Lugola.

W przypadku wystąpienia jakiegokolwiek dyskomfortu należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza.

Po znieczuleniu (jeśli to konieczne), lekarz instaluje sprzęt i pod kontrolą kolposkopu kieruje wiązkę lasera do obszaru dotkniętego. Parowanie przeprowadza się w określonej kolejności, zaczynając od tylnej części szyjki macicy. Promień lasera przeniknie na głębokość 3 mm na zewnętrznej części szyjki macicy i do 7 mm wewnątrz kanału szyjki macicy. Podczas kauteryzacji zapalne gruczoły i ich kanały są niszczone. Cała procedura trwa 5-15 minut.

Laserowa procedura kauteryzacji trwa od 5 do 15 minut. Jeśli to konieczne, wykonuje się miejscowe znieczulenie.

Powikłania po zabiegu

Po leczeniu laserem mogą wystąpić działania niepożądane:

• Krwawienie podczas zabiegu lub w ciągu 3 tygodni po nim (częściej po konowaniu laserowym),
• Zwężenie kanału szyjki macicy (ryzyko jest wysokie podczas menopauzy).

Uszkodzenia kostne po kauteryzacji laserowej występują niezwykle rzadko i częściej występują z rozległymi zmianami.

Korzyści z leczenia laserowego

Obecnie kauteryzację erozji szyjki macicy za pomocą lasera uważa się za optymalną metodę dla młodych kobiet, które nie rodziły wraz z ablacją fal radiowych. Jakie są zalety terapii laserowej?

1. Możliwość całkowitego usunięcia zmiany bez niszczenia zdrowych tkanek (dokładne dawkowanie i ukierunkowany efekt wiązki laserowej na obszarze patologicznym),
2. Kontrolowanie procesu za pomocą kolposkopii zmniejsza ryzyko powikłań,
3. Po wypaleniu laserem, blizny prawie nigdy nie występują, deformacja szyjki nie występuje,
4. Szybkie gojenie się ran w ciągu 4 tygodni bez parcha,
5. Niskie ryzyko krwawienia i infekcji
6. Możliwość prowadzenia ambulatoryjnie bez znieczulenia (zabieg jest praktycznie bezbolesny i dobrze tolerowany przez pacjentów w każdym wieku),
7. Niski wskaźnik nawrotów.

Po pomyślnym odparowaniu lasera możliwe jest bezpieczne poczęcie i noszenie dziecka. Urodzenia po kauteryzacji są zwykle przeprowadzane przez kanał rodny, jeśli nie ma innych wskazań do cięcia cesarskiego.

Skuteczne odparowanie laserowe nie wpływa na zdolność poczęcia i noszenia dziecka.

Koszt koagulacji laserowej zależy od regionu, poziomu kliniki i kwalifikacji lekarza. Średnio w Moskwie cena kauteryzacji erozji szyjnej za pomocą lasera wynosi od 6 000 do 10 000 rubli. W regionach koszt będzie różny. Dokładne informacje można uzyskać w konkretnej klinice.

Opinie pacjentów: "za" i "przeciw"

W przeważającej części kobiety dobrze reagują na terapię. Wielu pacjentów zauważa, że ​​zabieg był całkowicie bezbolesny. Niektóre kobiety skarżą się na lekki ból w dolnej części brzucha podczas kauteryzacji i podczas pierwszych dni po zabiegu. Cały dyskomfort zwykle znika w ciągu tygodnia.

W odpowiedziach pacjentów zwraca się uwagę na to, że wielu kobietom udało się zajść w ciążę i mieć zdrowe dziecko po kauteryzacji. Należy zauważyć, że erozja nie powraca po odparowaniu laserem. W odpowiednim czasie terapii, według kobiet, pomógł im uniknąć rozwoju ciężkiej dysplazji i raka szyjki macicy.

Niektóre kobiety zauważają, że podczas zabiegu odczuwały dyskomfort, a nawet ból. Jest to prawdopodobnie spowodowane indywidualną wrażliwością organizmu i niskim progiem bólu, ponieważ takie recenzje są rzadkie.

Kolejny interesujący punkt, na który warto zwrócić uwagę. Według opinii niektóre kobiety nie są zadowolone z leczenia, a powodem nie są nieprzyjemne uczucia. Często na forach można stwierdzić, że nie trzeba kauteryzować erozji szyjki macicy, a leczenie laserem to marnowanie czasu i pieniędzy. To nie do końca prawda. Kauteryzacja erozji szyjki macicy ma swoje własne wskazania i nie należy ich lekceważyć. Daleko od wszelkiej erozji może mieć miejsce bez leczenia. Aby odpowiedzieć na pytanie, czy konieczne jest kauteryzowanie erozji szyjki macicy, może tylko lekarz po pełnym badaniu pacjenta.

Obejrzyj wideo: Nadżerka szyjki macicy – Objawy i leczenie (Kwiecień 2024).