Zespół bólu

Znacznej większości chorób towarzyszy ból. Ból jest nieprzyjemnym uczuciem związanym z jednym lub drugim uszkodzeniem tkanki. Ból jest jednym z głównych, częstych i wiodących objawów, zmuszając pacjenta do uzyskania pomocy medycznej od różnych specjalistów medycznych.

Ból nie jest tylko objawem choroby, jest złożonym zespołem patologicznych reakcji i odczuć pacjenta.

Powstając jako reakcja obronna na bodźce patologiczne, ból jest sygnałem kłopotów i daje nam do zrozumienia, że pewne zagrożenie zagraża ciału. Kiedy doświadczasz bólu, osoba natychmiast próbuje znaleźć sposób na przezwyciężenie tych negatywnych uczuć, aby zatrzymać ból. Tak więc ból jako objaw jest zawsze oznaką problemu zdrowotnego. Ból, nawet niewielki, nie może być zignorowany i przeoczyć jego objawy. Niestety, istnieją choroby, które na wczesnym etapie nie zawsze objawiają się bólem. Ale w tym przypadku prawie zawsze można zwrócić się do innych, równie ważnych objawów choroby i skonsultować się z lekarzem.

Do obiektywnej oceny bólu stosuje się specjalnie zaprojektowane skale, dzięki którym można wyjaśnić intensywność i nasilenie zespołu bólowego, przeprowadzając wywiad z pacjentem. Stopień bólu nie zawsze jest wprost proporcjonalny do ciężkości stanu chorego, chociaż taka zależność z pewnością istnieje.

Aby ocenić natężenie bólu, stosuje się technikę wizualną opartą na ocenie skali bólu za pomocą systemu dziesięciopunktowego. Liczby od 0 do 10, konsekwentnie odzwierciedlają przejście od słabego do umiarkowanego, a na koniec do silnego bólu. Co więcej, liczba "10" na skali oznacza nieznośny ból, którego nie można znieść. Pacjentowi zaproponowano pokazanie na skali liczby odpowiadającej odczuciu bólu. Ocena natężenia bólu przez pacjenta może się różnić w zależności od skuteczności leczenia, po przyjęciu leku przeciwbólowego.

Zgodnie z inną metodą oceny bólu stosuje się skalę "tolerancji bólu". Tak więc "lekki ból" jest oceniany jako ból, który można zignorować. "Ciężki ból" - utrudnia podstawowe potrzeby ludzkie, "nieznośny ból" - zmusza pacjenta do pozostania w łóżku. U różnych pacjentów odczucia bólu mogą się znacznie różnić.

Przyczyny i rodzaje bólu

Przez całe życie człowiek spotyka się z bólem. Przyczyn pojawienia się bólu jest wiele, ponieważ ogromnej większości dolegliwości, wśród innych objawów, towarzyszy ból.

Ból może być ostry lub przewlekły. Ostry nazywa się bólem, trwającym krócej niż trzy miesiące. W związku z tym zespół bólu staje się chroniczny, jeśli jego czas trwania wykracza poza ten przedział czasowy. Ostry ból może zostać zatrzymany po wyeliminowaniu przyczyny powodującej go lub może stać się przewlekły.

Ostrej, ciężkiej sytuacji nie zawsze towarzyszy ostry, silny ból, dlatego objawy zespołu bólowego należy zawsze oceniać jednocześnie z innymi dolegliwościami i objawami choroby.

Przewlekłemu bólowi towarzyszy niepokój, objawy depresyjne, hipochondria, lęk, obojętność na inne problemy, zmiany osobowości danej osoby. Przewlekły zespół bólowy często występuje z rakiem (nie wyklucza bólu ostrego), przewlekłymi procesami reumatycznymi w stawach i tkance łącznej, w kręgosłupie i innych chorobach.U pacjentów z przewlekłym bólem sen i apetyt są zaburzone, zakres zainteresowań jest zawężony, wszystko staje się bolesne. Istnieje zależność osoby z zespołem bólowym od innych, bólu i przyjmowania leków.

Ból ostry i przewlekły może się różnić intensywnością (od zespołu bólu lekkiego do nieznośnego bólu rozrywającego). Zespół bólu może różnić się pochodzeniem, mieć inny mechanizm rozwoju.

Ostry i przewlekły ból może towarzyszyć i być objawem choroby stawów, narządów wewnętrznych. Ból może wywoływać bolesne skurcze i procesy zapalne dowolnej lokalizacji, z rosnącym naciskiem i skurczem w narządach wydrążonych, z obrzękiem tkanek, działaniem procesu patologicznego bezpośrednio na włókno nerwu czuciowego, i tak dalej. Przyczyn bólu jest wiele, ale wszystkie rodzaje bólu można podzielić na następujące kilka typów.

Ból nocyceptywny

Ból nocyceptywny - zespół bólowy, który występuje po ekspozycji na bolesne bodźce, które działają na receptory bólowe. Na przykład ten rodzaj bólu obserwuje się w różnych procesach zapalnych, urazach, siniakach, obrzękach tkanek i narządach, rozciąganiu i rozdzieraniu tkanek.

Wraz ze spadkiem krążenia krwi w narządzie, niedotlenieniem, dysmetabolicznym przesunięciem w otaczających tkankach, pojawia się również ból nocyceptywny. Z reguły ból nocyceptywny może być wyraźnie zlokalizowany. Ból może promieniować, to znaczy, w innych miejscach.

Ból nocyceptywny obserwuje się w różnych stanach zapalnych stawów (artretyzm, artroza), mięśniach, więzadłach, skurczach mięśni, w okresie pooperacyjnym. Te rodzaje bólu są określane jako ból somatyczny.

Jeśli impulsy bólowe emanują z narządów wewnętrznych (serca, przewodu pokarmowego), wówczas ten ból nazywany jest trzewną. W tym przypadku samo włókno nerwowe nie jest uszkodzone, a ból odczuwany jest przez wrażliwy neuron, na który wpływają czynniki uszkadzające. Przykładami trzewnych bólów nocyceptywnych mogą być ból gardła, ból podczas zaostrzenia choroby wrzodowej, ból kolki żółciowej i nerkowej, ból w przypadku niewystarczającego krążenia krwi w dotkniętej chorobą kończynie.

Mechanizm rozwoju bólu nocyceptywnego wynika z faktu, że z powodu uszkodzenia komórek i tkanek powstaje duża liczba specjalnych substancji (mediatorów bólu), które powodują nieprzyjemne nieprzyjemne odczucia, zwane bólem. Te substancje biologiczne obejmują bradykininę, prostaglandyny, histaminę i acetylocholinę. Ponadto, podczas stanu zapalnego, ochronne komórki szeregu leukocytów (leukocyty, limfocyty) pędem do ogniska patologicznego, które dodatkowo uwalniają czynniki zapalne do otaczających tkanek. To przyczynia się do jeszcze większej odpowiedzi na ból i stopnia bólu.

Skargi pacjentów z bólem nocyceptywnym mają charakter cięć, ściskania, strzelania bólem. Często ból ten jest postrzegany jako pulsujący, uciskający, kłujący, obolały, piłujący. Po ustaniu skutków patologicznych, które doprowadziły do bólu, bolesne odczucia mają tendencję do szybkiego zanikania i zatrzymania się. Nasilenie bólu może wzrosnąć wraz z ruchami, obrotami, zaburzeniami pozycji ciała. Odwrotnie, z reguły zespół bólu (z bólem nocyceptywnym) jest nieco zredukowany w spoczynku (nie zawsze).

Innym rodzajem zespołu bólowego jest ból neuropatyczny.

Ból neuropatyczny

W bólu neuropatycznym pośredniczy szkodliwe działanie różnych czynników bezpośrednio na jednostki funkcjonalne układu nerwowego obwodowego i centralnego (rdzeniowego i mózgu). Drastycznie zwiększa to możliwość patologicznego pobudzenia komórek nerwowych, co może prowadzić do tego, że różne bodźce niebolesne są postrzegane jako ból.Ten rodzaj bólu nie jest ochronny, ale jednocześnie przynosi wiele cierpienia pacjentom i dramatycznie obniża poziom jakości życia chorego. Z reguły ten ból jest długi, chroniczny.

Ból neuropatyczny jest odczuwany przez pacjentów jako uczucie bolesnego mrowienia, palącego nieznośnego bólu lub uczucia igieł lub zastrzyków "jak uderzony przez prąd elektryczny. U niektórych pacjentów ból neuropatyczny polega na wierceniu, strzelaniu, pieczeniu i może być zakłócany w ciągu dnia i nocy. Często bólowi towarzyszą: raczkowanie, parestezje, drętwienie, pieczenie. Często uczucie zimna lub gorąca łączy się z bólem neuropatycznym, mogą pojawić się wrażenia, jakby zostały uderzone przez pokrzywę. Zespół bólu neuropatycznego może wystąpić po przebytym półpaścu (pozbawienie), ze względu na kompresję rdzenia kręgowego, z neuropatią w wyniku przewlekłej hiperglikemii (cukrzyca obu typów). Poporodowy ból neuropatyczny (po przebytym półpaścu) może przeszkadzać pacjentowi przez kilka miesięcy lub dłużej, gdy wysypki pęcherzykowe nie są już wykrywalne.

Ból neuropatyczny często łączy się z upośledzoną funkcją czuciową, zwiększonym progiem bólu.

Ból neuropatyczny dzieli się na dwie odmiany.

Ból neuropatyczny typu obwodowego jest tworzony z różnymi nerwobólami, polineuropatia, zapalenie nerwów, uszkodzenie pni nerwowych w zespołach tunelowych (ucisk pnia nerwu w naturalnych strukturach anatomicznych), neuropatie różnych genez, półpasiec.

Ból neuropatyczny, który rozwinął się po ostrym naruszeniu krążenia mózgowego, w stwardnieniu rozsianym, mielopatii i urazowych uszkodzeniach rdzenia kręgowego, nazywany jest centralnym.

Kolejny rodzaj bólu dysfunkcjonalny ból - objawy bólowe związane z upośledzoną podatnością na ból z powodu braku równowagi między poziomem bodźca bólowego a reakcją na niego. W tym samym czasie upośledzona jest kontrola nad bólem z układu nerwowego. W przypadku tego rodzaju bólu występuje "dysfunkcja" OUN.

Zasady leczenia i diagnozowania zespołu bólowego

Często pacjent może odczuwać ból zarówno genetyki neuropatycznej, jak i nocyceptywnej, ponieważ ta sama osoba, zwłaszcza w starszym wieku, może mieć kilka chorób. Aby zrozumieć, jaki ból przeważa w tym przypadku, jest to dość trudne. Dlatego też lekarz powinien zajmować się leczeniem bólu lub zespołem lekarzy.

Jeśli odczuwasz ból, nie możesz samoleczenia, musisz skontaktować się ze specjalistą o odpowiednim profilu. Nie ma uniwersalnej medycyny, która miałaby taki sam efekt przeciwbólowy u wszystkich pacjentów.

Ponadto podejścia do leczenia ostrego i przewlekłego bólu, terapii i stosowanych leków mogą być całkowicie odmienne.

W leczeniu bólu mogą brać udział lekarze udzielający pomocy w nagłych wypadkach (traumatolodzy, chirurdzy, resuscytatorzy) i inni specjaliści (terapeuci, neuropatolodzy, endokrynolodzy i inni).

W leczeniu bólu konieczne jest ustalenie przyczyny choroby, a także korekta zespołu bólowego w celu leczenia choroby, która spowodowała ból. Przyjmując środki przeciwbólowe bez recepty, bez wpływu na przyczynę bólu, choroba może przejść do etapu, który będzie trudny, a czasem niemożliwy do wpłynięcia.

Diagnoza przyczyn bólu obejmuje cały zakres niezbędnych badań i badań wymaganych w tym przypadku, które są przepisywane tylko przez lekarza.

Dlatego bardzo ważne jest, aby w jak najkrótszym czasie szukać pomocy medycznej przy pierwszych objawach bólu.Biorąc pod uwagę charakter i mechanizm rozwoju bólu u tego pacjenta, lekarz może przepisać różne środki o działaniu przeciwbólowym. Obecnie środki przeciwbólowe są reprezentowane przez kilka grup, które wpływają na różne części patogenezy bólu. Jednocześnie leki przeciwbólowe, które z powodzeniem stosuje się w leczeniu bólu nocyceptywnego, mogą być nieskuteczne w bólu neuropatycznym. W niektórych przypadkach jednoczesne stosowanie różnych leków, na receptę.

Tak więc leczenie bólu i bólu jest trudnym zadaniem, w leczeniu którego mogą brać udział lekarze różnych profili. Ważne jest, aby zapobiec przejściu zespołu ostrego bólu do przewlekłego, gdy mimo możliwości farmakoterapii pacjent musi stale przyjmować środki przeciwbólowe.

Przyczyny:

W zależności od mechanizmu i rodzaju uszkodzenia:
- ból neuropatyczny występuje w przypadku uszkodzenia jednego z układów nerwowych (centralnego i obwodowego),
- ból nocepcyjny (od Latynoskiego noci - uszkodzenie) związany z uszkodzeniem tkanki skórnej, mięśni lub narządów wewnętrznych,
- ból mieszany (ma objawy powyższych typów).

Przyczyny bólu są tradycyjnie podzielone na dwie grupy:
przyczyny zewnętrzne (oparzenie, obrażenia, odmrożenia itp.),
przyczyny wewnętrzne (zatrucie, zapalenie, upośledzenie krążenia krwi (niedokrwienie) w tkankach i narządach lub, na przykład, ucisk, charakterystyczny dla bólu w sercu).

Biologiczna rola bólu

Takie nieprzyjemne odczucia w ich biologicznym pochodzeniu są sygnałem niebezpieczeństwa i dowodem zakłócenia pracy narządów lub ich układów w ciele. W praktyce medycznej zespół bólu przewlekłego często uważa się za oznakę dowolnej patologii wynikającej z urazów, uszkodzenia tkanek, stanu zapalnego lub niedokrwienia. Jednocześnie powstają negatywne uczucia ze względu na skoordynowaną pracę całego kompleksu reakcji obronnych mających na celu wyeliminowanie dysfunkcji. Na podstawie powyższych informacji możemy wywnioskować, że pełne życie osoby nie jest możliwe bez normalnego odczuwania bólu.

Ból brzucha

Przewlekły zespół bólowy brzucha jest częstą dolegliwością występującą zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Istnieje wiele czynników wywołujących ból brzucha:

patologia układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza, zapalenie cewki moczowej, zapalenie nerek, torbiel jajnika, endometrioza, zapalenie jajowodów, zapalenie jajowodów itp.),
zapalenie wątroby
zapalenie trzustki,
zapalenie żołądka,
zapalenie pęcherzyka żółciowego,
zaburzenie przewodu pokarmowego,
pooperacyjna choroba adhezyjna,
wrzód trawienny
perforacja wydrążonego organu,
ziarniniakowate zapalenie jelit,
zapalenie wyrostka robaczkowego
zatrucie pokarmowe,
Uchyłek Mekkela,
inwazja pasożytnicza,
jelitowa gruźlica,
zapalenie żołądka i jelit,
trzustkowy torbiel rzekomy,
Choroba Leśniowskiego-Crohna,
przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego,
epilepsja brzuszna.

Ból wywołany chorobą niedokrwienną serca

Ból jest najczęściej wynikiem chorób układu sercowo-naczyniowego.

Serce jest centralnym organem ludzkiego ciała, które nie zatrzymuje się na chwilę. Według oficjalnych danych, choroby układu sercowo-naczyniowego znajdują się na 1 miejscu pod względem częstości występowania. Powodują także wysoką śmiertelność. Wśród nich szczególne miejsce zajmuje choroba niedokrwienna. Jest to zespół chorób związanych z dysfunkcją tego narządu i brakiem jego dopływu krwi. Często może pojawić się na tle tak zwanej niewydolności wieńcowej (skurcz tętnic zasilających serce tlenem).

Dostarczanie tlenu do mięśnia sercowego musi być stałe, w przeciwnym razie kardiomiocyty (komórki) zaczną umierać. W rezultacie mogą pojawić się ogniska martwicy i zawału serca.Kompresja tętnic jest częściej obserwowana w IHD, w wyniku czego zaburzony jest optymalny przepływ krwi, wzrasta ciśnienie krwi i serce nie otrzymuje pełnego tlenu. Przyczyną niedokrwienia może być obecność blaszek miażdżycowych, które zatykają światło naczyń. Skurcz naczyń charakteryzuje się ostrym bólem w klatce piersiowej, który może promieniować do lewego łopatki lub ramienia.

Ból może nasilać się przy wdychaniu, podczas gdy pacjent staje się bardzo blady lub, przeciwnie, zaczerwieni się. Ciśnienie krwi wzrasta. Bóle te mogą utrzymywać się przez krótki czas i być wynikiem dusznicy bolesnej lub napięcia, jeśli są one wywoływane przez stres neuropsychologiczny. Mogą rozwijać się z dławicą spoczynkową. Uśmierzają ból w klatce piersiowej za pomocą nitrogliceryny, co powinno dać efekt w ciągu kilku minut. Nie muszą znieść.

Ból w zawale mięśnia sercowego

Bardzo często dławica piersiowa może popaść w atak serca. Jeśli nitrogliceryna nie pomogła, zrobili to ponownie, jeśli to nie pomogło, to natychmiast wezwijcie karetkę. Ból w tym samym czasie nasila się, staje się nie do zniesienia. Wynika to z faktu, że komórki mięśnia sercowego zaczynają umierać w wyniku upośledzonego przepływu krwi. Taki pacjent może stracić przytomność lub umrzeć z powodu szoku. Ciśnienie spada gwałtownie. Zawał mięśnia sercowego może wystąpić bezobjawowo, podczas gdy pacjenci noszą go na nogach, co może spowodować jego śmierć.

Występują nietypowe formy zawału mięśnia sercowego. Charakteryzują się one pojawieniem się bólu nie w obszarze klatki piersiowej, ale w innych częściach ciała: na twarzy, szyi, lewym ramieniu. Taki ból często występuje u osób starszych. Główne objawy to bladość, sinica ust i opuszki palców, spadek ciśnienia krwi, osłabienie i zaburzenia rytmu serca. Ona z zawałem serca pali się, uciska lub zaciska.

Może rozprzestrzeniać się na całą klatkę piersiową, a nawet na brzuch, promieniując do lewego obojczyka lub łopatki, co bardzo często powoduje trudności w diagnozowaniu tej patologii.

Inne choroby serca, które powodują ból

Ból może również występować w innych chorobach układu sercowo-naczyniowego, takich jak wypadnięcie płatka zastawki mitralnej, tętniak, zatorowość płucna. Wypadanie zastawki mitralnej charakteryzuje się ugięciem guzków zastawki mitralnej do wnętrza przedsionka. Często pojawia się ból w klatce piersiowej, omdlenia, osłabienie.

Ta patologia może być bezobjawowa. Ból jest przemijającym, opcjonalnym objawem. Inną przyczyną tego objawu jest tętniak tętnicy. Charakteryzuje się występem ściany naczynia wewnątrz, co przyczynia się do naruszenia przepływu krwi, zablokowania naczynia.

Kiedy się pojawia, pojawia się duszność, ból w klatce piersiowej i inne objawy. Ta patologia jest niebezpieczna ze względu na jej powikłanie - pęknięcie, które wymaga pilnej pomocy lekarskiej. W większości przypadków tętniak może być konsekwencją rozwoju miażdżycy. Tętniak może ulegać rozwarstwianiu, a następnie przejawia się przez wygięcie bodźców za mostkiem, utratę przytomności, ciężki stan ogólny.

Ból w klatce piersiowej związany z urazami klatki piersiowej i kręgosłupa

Przy różnych urazach klatki piersiowej, osoba może o tym zapomnieć po pewnym czasie, ale potem znowu pojawia się ból. Może być nudny, dokuczliwy lub dotkliwy, w zależności od rodzaju urazu. Jest zlokalizowany dokładnie w miejscu klęski. Może się zwiększać wraz z oddychaniem, dotykając okolicy klatki piersiowej. O dużej wartości diagnostycznej i uszkodzeniu mięśni. Jednak ulegają one znaczącym zmianom, mogą tworzyć guzki. Prawie wszystkie mięśnie połączone są z nerwami, przez co ich wrażliwość na ból wzrasta, próg bólu maleje.

Ból w klatce piersiowej występuje częściej z powodu napromieniowania mięśni. Ogromne znaczenie mają złamania żeber i urazy kręgosłupa.Nie znika samoczynnie, dlatego w przypadku pęknięć i złamań żeber należy zawsze skonsultować się z lekarzem.

Ból w klatce piersiowej spowodowany czynnikami psychogennymi

Bardzo często przyczyną zespołu bólowego jest dystonia wegetatywna. To nie jest niezależna choroba, ale kompleks objawów. Można go obserwować w różnych stanach patologicznych: choroby wątroby, urazy, patologie przewodu pokarmowego, alergie, niektóre infekcje. Jednocześnie zaburzona jest funkcja autonomicznego układu nerwowego, który unerwia wszystkie narządy wewnętrzne. Głównymi objawami tej choroby są: występowanie ataków paniki, stres, wahania nastroju, labilność ciśnienia krwi, pocenie się lub suchość skóry, upośledzona ruchliwość przewodu pokarmowego, dyskomfort, ból w klatce piersiowej, ogólne osłabienie, lęk przed śmiercią, obecność zaburzeń współczulno-nadnerczowych i inni.

Szczególne miejsce zajmują tak zwane ataki paniki. Mogą one wynikać ze stresu i przepięcia. Ujawniają się ataki silnego lęku i strachu. Serce zaczyna działać w innym trybie, pojawia się ból, dreszcze, dreszcze, nudności, strach przed zwariowaniem lub śmiercią.

Ból zlokalizowany w prawej części klatki piersiowej

W przeważającej części ból powstaje właśnie z lewej połowy piersi, z powodu umiejscowienia organu takiego jak serce. Ale bardzo często ból może pojawić się po prawej stronie. Jakie są tam narządy i dlaczego występuje zespół bólowy? Tak więc po prawej stronie klatki piersiowej znajdują się następujące struktury anatomiczne: wątroba, pęcherzyk żółciowy, prawe jelito i przepona. Ból może wystąpić w wyniku rozwoju takich patologii, jak infekcje, zapalenie wątroby (wirusowe), zapalenie trzustki i kolka nerkowa. Zapalenie trzustki charakteryzuje się zapaleniem trzustki. Ten narząd znajduje się pod żołądkiem, ale ból w klatce piersiowej z niego powstały może wynikać z prostego naświetlania.

W przewlekłym przebiegu bólu są nudne, bolesne w naturze, towarzyszy naruszenie ruchliwości, wzdęcia. Z ostrym - ból w klatce piersiowej jest bardziej intensywny, czasem nie do zniesienia. Można go wzmocnić poprzez zmianę pozycji ciała (zgięcie ciała). Wymaga pilnej interwencji medycznej, czasem operacji. W przypadku zapalenia wątroby ból jest bardziej matowy, rozlany w przyrodzie, najczęściej występuje w prawym podżebrzu, ale można również zaobserwować ból w klatce piersiowej.

Choroby układu oddechowego

Kolejną grupą chorób są choroby układu oddechowego. Obejmują one zapalenie opłucnej, gruźlicę płuc, raka, zapalenie oskrzeli i zapalenie tchawicy. Wszystkie z nich mogą powodować bóle w klatce piersiowej. Zastanówmy się nad zapaleniem opłucnej. Opłucna jest tkanką łączną pokrywającą płuca. Składają się z 2 liści: prawego i lewego, które tworzą jamę opłucnową. Zapalenie opłucnej to zapalenie tej powłoki. Obejmuje wiele objawów, z których jednym jest ból w klatce piersiowej. Zwiększa się z kichaniem, kaszlem, w towarzystwie gorączki. Innym powodem wystąpienia tego objawu jest kiełkowanie raka płuc w jamie opłucnej. Ból w klatce piersiowej jest bardzo silny.

W niektórych sytuacjach do jamy opłucnej może dostać się powietrze lub płyn, co prowadzi do odmy opłucnowej lub wysięku opłucnowego. W obu przypadkach pojawia się nagły ostry ból, sinica skóry, duszność i spadek ciśnienia krwi. Powietrze drażni opłuczę, więc pojawia się ból, pacjentowi trudno oddychać i poruszać się. Może promieniować do kończyny górnej, barku, a nawet brzucha po stronie zmiany. Zewnętrznie patologia ta objawia się wzrostem wielkości klatki piersiowej, rozszerzeniem przestrzeni międzyżebrowych. Pomoc w tym przypadku jest możliwa tylko w szpitalu.

Patologia żołądkowo-jelitowa

Przyczyny bólu w klatce piersiowej mogą być spowodowane uszkodzeniem i dysfunkcją przewodu pokarmowego.Wśród nich szczególne miejsce zajmuje owrzodzenie żołądka. Ból pojawia się na czczo i przechodzi po posiłku. Najczęściej są one związane z jedzeniem. Ból nie ustępuje nitroglicerynie, co wyklucza dusznicę bolesną. Ale pomaga otrzymywać leki przeciwskurczowe, takie jak nie-shpa lub papaweryna. Eliminują skurcze mięśni i ból znika.

Zespół bólowy może wystąpić z przepukliną przeponową. Choroba ta charakteryzuje się wypływem części żołądka lub innych narządów do dolnego otworu przepony. Wraz ze zmniejszeniem tego mięśnia oddechowego narządy zostają zaciśnięte i pojawiają się bóle w klatce piersiowej, bardzo podobne do tych, które występują w dławicy piersiowej. Poważny ból występuje również podczas skurczu dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego. Gruźlica charakteryzuje się bólami w klatce piersiowej (za mostkiem), krwiopluciem, zmniejszoną odpornością.

Terapia bólu brzucha

Główna rola w leczeniu brzucha (przewlekły ból brzucha) należy do metod ekspozycji psychicznej. W leczeniu patologii sesje hipnotyczne, trening autogenny i psychoterapia behawioralna są dość skuteczne. Leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna, paroksetyna, amitrypcylina) i leki przeciwlękowe (klozepam, diazepam), odczulające (Tavegil, suprastin) i przeciwbólowe (Fazren) oraz leki przeciwdepresyjne są przepisywane, aby wpływać na centralne mechanizmy bólu. "Sonapaks") oznacza. Nie-narkotyczne środki przeciwbólowe, Diklofenak, Nimesil, są stosowane jako leki przeciwbólowe. Dobry wynik uzyskuje się stosując metody terapii manualnej, podwodnej trakcji, fizykoterapii i akupunktury.

Jak leczyć?

W leczeniu chorób serca przedstawiono dietę z obniżoną zawartością cholesterolu. Dozwolone produkty to:

orzechy,
owoce morza,
cielęcina,
jagody, napoje owocowe,
soczewica, fasola, groch,
zupy warzywne,
kasza zbożowa,
nasiona słonecznika
sfermentowane produkty mleczne (kefir, jogurt, niskotłuszczowy twaróg),
owoce, warzywa, suszone owoce,
nierafinowane oleje roślinne (orzeszki ziemne, rzepak, kukurydza, słonecznik, siemię lniane, kukurydza, oliwa),
chleb z otrębami
naturalna marmolada,
buliony z biodra,
odtłuszczone mleko
ryby morskie (morszczuk, mintaja, szprot, śledź, dorsz, navaga, tuńczyk, łosoś, sardynki, plamiak, halibut),
filet z kurczaka,
naturalne soki.

Aby przywrócić pracę serca i układu nerwowego, lekarze zalecają fizjoterapię. Przedstawiona metoda leczenia jest wskazana w następujących schorzeniach:

stabilna angina wysiłkowa,
kardiomorfoza po zawale.

Fizjoterapeutyczne metody leczenia obejmują następujące procedury:

magnetoterapia
elektroforeza
elektryczny,
akwaterapia,
balneoterapia (leczenie kąpielami mineralnymi),
niskoenergetyczne promieniowanie laserowe.

Wybór schematu terapeutycznego leczenia zależy od etiologii choroby i diagnozy. Jeśli konserwatywne metody leczenia są bezsilne, wówczas przeprowadza się zabieg chirurgiczny.

Przyczyny bólu w rejonie miednicy

Zespół przewlekły ból w okolicy miednicy - pilny problem wielu kobiet i mężczyzn. Rozwój zapalenia gruczołu krokowego jest główną przyczyną bólu miednicy u mężczyzn. U kobiet najczęściej patologia ta objawia się z powodu związanego z morfofunkcjonalnymi cechami miednicy. Pacjenci często przychodzą do lekarza z dolegliwościami przedłużonego, okresowo nasilającego się bólu miednicy zlokalizowanego w dolnej części brzucha. Przewlekły ból miednicy jest raczej "ogólnikową" i różnorodną koncepcją, ponieważ większości chorób narządów miednicy (np. Urologicznych, proktologicznych, ginekologicznych) mogą towarzyszyć podobne objawy. Istnieje wiele powodów, które prowokują rozwój przewlekłego bólu u kobiet.

mięśniak macicy,
polipy wyściółki macicy lub kanału szyjki macicy,
ciało obce w miednicy,
żeńska gruźlica narządów płciowych,
antykoncepcja wewnątrzmaciczna,
wypadanie wewnętrznych narządów płciowych,
Zespół Allena Mastersa,
torbiel jajnika
pooperacyjne torbiele limfatyczne,
anomalie genitalne,
formacje rakotwórcze w ciele i szyjce macicy,
bolesny zespół menstruacyjny,
rak jajnika
atrezja kanału szyjki macicy,
pooperacyjna choroba adhezyjna.

Przyczyny urologiczne i gastroenterologiczne:

rak pęcherza
zapalenie cewki moczowej
kamica,
nieprawidłowość rozwoju nerki
uchyłka cewki moczowej,
zapalenie pęcherza
moczowód,
zapalenie gruczołów przytarczyc,
rak jelita grubego,
przepuklina
zaparcie
Choroba Leśniowskiego-Crohna,
zapalenie okrężnicy

Nekologiczna, mięśniowa i więzadłowa oraz kość powoduje:

nerwoból
ropień mięśnia biodrowo-lędźwiowego
coccygodynia,
przepuklina udowa lub brzuszna,
mięsak biodrowy,
dysfunkcja biodra,
zespół mięśniowo-powięziowy.

Przewlekły zespół bólu miednicy: leczenie u mężczyzn

Leczenie zależy od etiologii choroby. W przypadku przewlekłych zespołów bólu neuropatycznego zaleca się następujące grupy leków:

leki przeciwdrgawkowe
α-blokery,
środki przeciwbólowe,
środki zwiotczające mięśnie
niespecyficzne leki przeciwzapalne i usuwające nadwrażliwość,
adaptogeny roślinne,
stabilizatory membranowe,
środki uspokajające,
środki uspokajające
leki fosforu,
Blokada Novocain,
neuroleptyki
leki immunosupresyjne,
leki antycholinesterazowe,
kortykosteroidy.

Przewlekły zespół bólowy: leczenie u kobiet

W przypadku braku wyraźnej patologii ginekologicznej zalecana jest terapia manualna i refleksoterapia. Jeśli wykryjesz oznaki depresji, możesz użyć leków przeciwdepresyjnych. Podczas wykrywania guzów w okolicy miednicy wskazana jest interwencja chirurgiczna. Z reguły laparoskopię wykonuje się przy braku pozytywnego wyniku leczenia zachowawczego.

Zespół bólu - główne objawy:

Zawroty głowy
Częste oddawanie moczu
Wymioty
Wzdęcia
Słabość mięśni
Zwiększone zmęczenie
Utrata przytomności
Rozprzestrzenianie bólu w innych obszarach
Nocne poty
Zespół bólu
Zmiana koloru skóry w dotkniętym obszarze
Ciemny mocz
Opuchnięcie w obszarze dotkniętym
Trudności w połykaniu
Czuję się gorąco
Zaburzenia żucia
Skręcanie mięśni twarzy
Dyskomfort w klatce piersiowej
Dyskomfort podczas chodzenia
Kliknięcia przy otwieraniu ust

Zespół bólu to niewygodne uczucie, które wszyscy odczuwali przynajmniej raz w życiu. Niemal wszystkim chorobom towarzyszy tak nieprzyjemny proces, dlatego syndrom ten ma wiele odmian, z których każda charakteryzuje się własnymi przyczynami, objawami, intensywnością, czasem trwania i metodami leczenia.

Bardzo często ludzie starają się go pozbyć sami i zwracają się o pomoc do lekarzy zbyt późno, domagając się natychmiastowego leczenia. Ważne jest również zrozumienie, że manifestacja bólu nie zawsze jest zła, ale wręcz przeciwnie, wyjaśnia osobę, z którą ma narządy wewnętrzne problemy.

Odmiany

Zespół bólu ma szeroki zakres różnorodności, ponieważ ciało ludzkie jest polem sprzyjającym jego przejawianiu. Istnieje wiele zespołów bólowych:

zespół bólu mięśniowo-powięziowego

zespół bólu brzucha - jest najczęstszym wyrazem problemów z przewodem pokarmowym i towarzyszy mu różna intensywność bólu.Często występuje zespół bólu brzucha u dzieci - absolutnie każdy patologiczny proces w ciele dziecka może być przyczyną ekspresji, od wirusowego przeziębienia po niewłaściwe funkcjonowanie narządów wewnętrznych,

zespół bólu kręgosłupa - w tym przypadku pojawienie się bólu w kręgosłupie iw ogóle w plecach. Pojawia się na tle ucisku korzeni nerwu rdzeniowego. W dziedzinie medycyny ma drugie imię - zespół bólowy korzeni. Występuje częściej z osteochondroza. Ból może przeszkadzać osobie nie tylko w plecach, ale także w nogach i klatce piersiowej,

zespół bólowy anokopkaliowy - na podstawie nazwy znajduje się w strefie kości ogonowej i krocza tylnego. Aby zdiagnozować ten rodzaj bólu, należy przeprowadzić kompleksowe badanie pacjenta.

patellofemoral - charakteryzuje się bolesnymi odczuciami w stawie kolanowym. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, może to prowadzić do niepełnosprawności pacjenta, ponieważ dochodzi do erozji chrząstki,

neuropatyczny - Wyraża się tylko w przypadku uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego i wskazuje na naruszenie struktury lub funkcjonowania tkanek. Występuje z różnych urazów lub chorób zakaźnych.

Oprócz tej klasyfikacji, każdy z syndromów może istnieć w postaci:

ostry - z pojedynczym objawem objawów,
zespół bólu przewlekłego - który wyraża się w okresowym zaostrzeniu objawów.

Często spotykane zespoły mają własne oznaczenia w międzynarodowym systemie klasyfikacji chorób (ICD 10):

myofascial - M 79,1,
kręgowiec - 54 54,5,
patellofemoral - M 22.2.

Przyczyny każdego z zespołów zależą od miejsca lokalizacji. W związku z tym na tle pojawia się zespół bólu mięśniowo-powięziowego:

długotrwałe stosowanie leków
różne choroby serca i urazy klatki piersiowej,
zła postawa (bardzo często wyrażana z powodu garbienia się),
noszenie ciasnych i niewygodnych ubrań, silne ściskanie pasków,
wykonywać ciężkie ćwiczenia. Często taka choroba dotyka profesjonalnych sportowców,
zwiększyć masę ciała człowieka
siedzący tryb pracy.

Przyczyną pojawienia się zespołu brzucha, oprócz chorób przewodu pokarmowego, są:

Zespół bólowy korzeni występuje, gdy:

osteochondroza,
hipotermia,
wrodzona patologia struktury kręgosłupa,
siedzący tryb życia
onkologia rdzenia kręgowego,
silny wpływ obciążeń fizycznych na kręgosłup,
gruźlica
zmiany hormonalne, które mogą wystąpić z powodu ciąży lub usunięcia całej lub połowy gruczołu tarczycy,
różne urazy kręgosłupa i kręgosłupa.

Wystąpienie zespołu przewlekłego bólu jest spowodowane:

choroby lub urazy układu mięśniowo-szkieletowego,
różne zmiany w stawach
gruźlica
osteochondroza,
nowotwory onkologiczne w kręgosłupie.

Przyczyny bólu anokopchikovogo:

urazy kości ogonowej lub miednicy, silne jednorazowe lub niewielkie, ale regularne. Na przykład jazda samochodem po złych drogach,
powikłania po interwencji medycznej w odbycie,
przedłużona biegunka,
przewlekłe zaparcia.

Przyczynami powstawania bólu rzepkowo-udowego mogą być:

praca stojąca
długie spacery lub wędrówki,
ładunki w postaci biegania i skakania, bardzo często wykonywane przez sportowców,
płaskie stopy,
w tej grupie wiekowej osoby starsze często chorują na tę chorobę
urazy kolana, nawet drobne, prowadzą do powstawania tego rodzaju bólu, ale nie natychmiast, ale po pewnym czasie.

Provocateurs of neuropathic syndrome:

infekcje, które wpłynęły na funkcjonowanie mózgu,
procesy patologiczne występujące w tym narządzie, na przykład krwotok lub powstawanie guzów nowotworowych,
brak witaminy B12,
stwardnienie rozsiane.

Przyczyną zespołu kręgowego jest często osteochondroza.

W zależności od rodzaju bólu objawy mogą być intensywne lub nieobecne. Objawami zespołu bólu mięśniowo-powięziowego są:

stały ból bez wyraźnej lokalizacji,
kliknięcia podczas otwierania ust,
jama ustna nie otwiera się więcej niż dwa centymetry (w stanie normalnym - około pięciu),
problematyczne żucie i połykanie,
poruszający ból w uszach, zębach i gardle,
niekontrolowane drgania mięśni twarzy,
częste oddawanie moczu,
dyskomfort podczas chodzenia,
dyskomfort w klatce piersiowej.

Objawy zespołu brzucha:

zwiększone zmęczenie ciała,
silne zawroty głowy
częste odruch wymiotny,
wzmożony rytm bicia serca, możliwy ból w klatce piersiowej,
ciepło
utrata przytomności
wzdęcia
ból może rozprzestrzeniać się na plecy i kończyny dolne,
kał i mocz stają się ciemniejsze.

Manifestacja bólu anokopchikovogo:

podczas defekacji odbyt i odbyt są obolałe, aw stanie normalnym uczucie to jest zlokalizowane tylko w kości ogonowej,
zaostrzenie dyskomfortu w nocy i nie ma nic wspólnego z wyjazdami do toalety,
czas trwania bólu od kilku sekund do godziny
tępy ból może poruszać się po pośladkach, kroczu i udach.

Cechy zespołu bólu korzeniowego to:

pojawienie się bólu w zależności od tego, który nerw został uszkodzony. Można to odczuć w szyi, klatce piersiowej, plecach, sercu i nogach,
w nocy może objawiać się zwiększoną potliwość,
obrzęk i zmiana koloru skóry,
całkowity brak wrażliwości w miejscu uszkodzenia nerwów,
osłabienie mięśni.

Objawy tego zespołu mogą przypominać objawy osteochondrozy.

Bóle rzepkowo-udowe są wyrażane w jednym konkretnym miejscu, kolanie, a głównym objawem jest dość dobrze słyszalny trzask lub trzeszczenie podczas ruchów. Dzieje się tak dlatego, że kości stawu stykają się ze względu na przerzedzenie chrząstki. W niektórych przypadkach objawy osteochondrozy.

Diagnostyka

Ze względu na fakt, że w przypadku niektórych zespołów bólowych lokalizacja bólu jest trudna do określenia, badania sprzętowe stają się głównym narzędziem diagnostycznym.

W diagnostyce zespołu bólu mięśniowo-powięziowego stosuje się EKG, echokardiografię, koronarografię i biopsję mięśnia sercowego. Aby potwierdzić typ brzucha, analizy moczu i krwi, USG i TK jamy brzusznej, FEGDS. Kobiety są testowane na ciążę.

Przy ustalaniu zespołu bólowego anokopchikovogo ważne miejsce zajmuje diagnostyka różnicowa. Chorobę należy odróżnić od innych chorób odbytu o podobnych objawach. Wykonuje się radiografię i dodatkowe konsultacje ginekologa, urologa i traumatologa.

Rozpoznanie zespołu korzeniowego opiera się na badaniu i palpacji, a także na MRI nie tylko pleców, ale także klatki piersiowej. Podczas diagnozy ważne jest wykluczenie osteochondrozy. Ze względu na wyraźne umiejscowienie miejsca zespół rzepkowo-udowy można w prosty sposób zdiagnozować za pomocą CT, MRI i USG. We wczesnych stadiach choroby radiografia nie jest wykonywana, ponieważ nie wykryje się żadnych naruszeń w strukturze kolana.

Dla każdego rodzaju zespołu bólowego charakterystyczne są spersonalizowane terapie.

W leczeniu zespołu bólu mięśniowo-powięziowego nie stosuje się żadnej metody, lecz całego kompleksu środków terapeutycznych:

korekcja postawy i wzmocnienie mięśni pleców i klatki piersiowej odbywa się poprzez noszenie specjalnych gorsetów,
wstrzyknięcia leków zawierających witaminy i leki przeciwbólowe,
techniki fizjoterapii, terapia pijawkami, masaże i akupunktura.

Zespół bólu brzucha jest dość trudny do leczenia, zwłaszcza, jeśli nie można ustalić jego przyczyny, więc lekarze muszą samodzielnie szukać sposobów na pozbycie się bólu. W tym celu można przepisać leki przeciwdepresyjne, różne leki przeciwskurczowe i zwiotczające mięśnie.

Leczenie zespołu bólowego anokopkaniowow składa się głównie z fizjoterapii, w tym - UHF, wpływ prądów, stosowanie okładów borowinowych, masaże spasmed mięśni. Z leków przepisanych środków przeciwzapalnych i uspokajających.

Terapia zespołu korzeniowego składa się z całego kompleksu działań - zapewnienia pełnego odpoczynku pacjentowi, stosowania leków łagodzących ból i stany zapalne oraz przechodzenia kilku kursów masaży leczniczych. Terapia ma wspólne cechy w leczeniu osteochondrozy.

Aby wyleczyć zespół rzepkowo-udowy we wczesnym stadium, wystarczy zapewnić spokój i pełne unieruchomienie chorej kończyny przez jeden miesiąc, stosując kompresy, które zostaną przepisane przez specjalistę. Na późniejszych etapach może być konieczna operacja, w trakcie której przeszczepiana jest chrząstka lub przywrócona zostaje kość stawu.

Im szybciej rozpocznie się leczenie zespołu neuropatycznego, tym lepsze będzie rokowanie. Terapia polega na podawaniu leków, takich jak środki znieczulające. Zapewnia się również terapię przeciwdepresyjną i przeciwdrgawkową. Do metod niemedycznych zalicza się akupunkturę i elektroneurostymulację.

Zapobieganie

Aby zapobiec pojawieniu się bólu, potrzebujesz:

zawsze monitoruj prawidłową postawę i nie obciążaj mięśni pleców (pomaga to uniknąć typu korzeniowego),
wykonywać umiarkowaną aktywność fizyczną i prowadzić mobilny styl życia. Ale najważniejsze jest, aby nie wyolbrzymiać, aby zespół rzepkowo-udowy nie powstał,
utrzymuj prawidłową masę ciała i zapobiegaj otyłości,
nosić tylko wygodne ubrania i nie są wąskie,
unikać urazów, szczególnie pleców, nóg, klatki piersiowej i czaszki.
przy najmniejszych problemach zdrowotnych natychmiast skontaktuj się z lekarzem,
kilka razy w roku poddawane badaniom profilaktycznym w klinice.

Jeśli myślisz, że masz Zespół bólu i objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą pomóc: terapeuta, pediatra.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zakaźną, która atakuje wątrobę i jest jednym z najczęstszych typów zapalenia wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C, którego objawy przez długi czas mogą nie pojawiać się wcale, często z tego powodu późno wykrywa się, co z kolei prowadzi do utajonego przewozu przez pacjentów z równoległym rozprzestrzenianiem się wirusa.

Zawał mięśnia sercowego, jak zapewne wiesz, jest stanem wyjątkowym w swojej specyfice, wymagającym natychmiastowej interwencji medycznej. Z tego powodu ważne jest, aby rozpoznać ten stan w odpowiednim czasie, w oparciu o to z uwzględnieniem jego głównych objawów. Stan przed zawałami, którego objawy należy rozpoznać w czasie, jest uzasadniony, aby uwolnić go do odrębnego stanu klinicznego, ponieważ dzięki podjętym w odpowiednim momencie działaniom możliwe jest zapobieganie głównemu zagrożeniu, jakim jest zawał mięśnia sercowego.

Enterobioza jest chorobą pasożytniczą występującą u ludzi.Objawy, których objawy przejawiają się w zmianach jelitowych, swędzeniu, które występuje w okolicy odbytu, a także w ogólnej alergii organizmu, spowodowane są przez wystawienie na owsiki, które w rzeczywistości są czynnikami wywołującymi tę chorobę.

Procesy zapalne, które występują w błonie śluzowej jelita, są poważną chorobą przewodu pokarmowego, którą określa się mianem zapalenia jelit. Zapalenie może wpływać zarówno na jelito cienkie (zapalenie jelit), jak i na tłuszcz (zapalenie okrężnicy), a następnie, jeśli nie zostaną podjęte żadne środki terapeutyczne, wpływa to również na całą wyściółkę jelitową. Najczęstsze zapalenie jelit u dzieci, ale dorośli również znać objawy tej dolegliwości, popularnie zwane "niestrawność".

Niepowodzenie organizmu, które charakteryzuje się postępem pogorszenia dopływu krwi do tkanki mózgowej, nazywa się niedokrwieniem. Jest to poważna choroba, która wpływa głównie na naczynia krwionośne mózgu, blokując je, a tym samym powodując niedobór tlenu.

Dzięki ćwiczeniom i wstrzemięźliwości większość ludzi może obejść się bez medycyny.

Objawy zespołu przewlekłego bólu

Wyróżnia się następujące główne objawy zaburzenia chronicznego bólu:

Czas trwania bólu 3-6 miesięcy lub więcej
Wysoka intensywność bólu według subiektywnej oceny pacjenta,
W procesie badania ciała nie można zidentyfikować procesu patologicznego, zmiany organicznej, która wyjaśniałaby przewlekły ból. Lub patologia ujawniona w badaniu nie może powodować bólu o intensywności opisanej przez pacjenta,
Ból może ustąpić podczas snu i pojawić się ponownie po przebudzeniu.
Istnieje czynnik psychospołeczny, konflikt psychologiczny wpływający na manifestację głównych objawów,
Ponieważ ból jest często obserwowany na tle stanu depresyjnego, może mu towarzyszyć zaburzenie snu, nasilony lęk itp.

Przewlekły ból może objawiać się niemal we wszystkich częściach ciała, ale najczęściej te typy bólu są typowe dla tego zespołu:

Ból stawów
Ból głowy
Ból w plecach, brzuchu, sercu, narządach miednicy itp.

Pacjent może inaczej reagować na wystąpienie zespołu przewlekłego bólu. Zasadniczo istnieją dwa typy "ekstremalne" (bieguny) reakcji na chroniczny ból:

Uzależnienie od bólu

W tym przypadku pacjent stopniowo przyzwyczaja się do bolesnych odczuć, zaczyna odczuwać zespół bólu jako nieuchronną cechę życia, a ostatecznie uczy się go ignorować. Tacy pacjenci wolą nie szukać pomocy u lekarzy. W tym przypadku pacjent stara się funkcjonować w sposób możliwie pełny w społeczeństwie, wykonując swoje zwykłe czynności, żyjąc swoim życiem, jednym słowem. Najczęściej tę reakcję obserwuje się u osób, u których zespół przewlekłego bólu jest oparty na psychologicznych podstawach bez rzeczywistej organicznej podstawy bólu.

Przewlekłe leczenie bólu

Ważnym aspektem diagnostycznym w rozpoznawaniu bólu przewlekłego jest dokładna rozmowa z pacjentem i dokładna historia. Po pierwsze, w procesie zbierania wywiadu, wszystkie informacje o doświadczonych chorobach i urazach, istniejących zaburzeniach psychicznych itp. Powinny zostać ujawnione. Po drugie, w przypadku przewlekłego bólu, należy zwrócić szczególną uwagę na doświadczoną psychotraumę i stres, śmierć bliskich, zmiany stylu życia (i trudności w dostosowywaniu się do nowych warunków), załamanie relacji i wiele innych czynników - wszystko to może mieć znaczący wpływ na rozwój zespół przewlekłego bólu.

Również podczas diagnozy ujawnia się subiektywna intensywność odczuwania bólu (za pomocą werbalnej skali oceny lub wizualnej skali analogowej).Wynik tej oceny pomaga dokładniej wybrać pożądaną opcję leczenia, w oparciu o intensywność przewlekłego bólu, jego cechy.

Ponadto, na etapie diagnostyki konieczne jest określenie mechanizmów rozwoju bólu przewlekłego (psychogennego, neurogennego itp.), Co powoduje korektę zespołu bólowego.

Leczenie przewlekłych zaburzeń bólowych obejmuje syntezę leczenia uzależnień i psychoterapii. Same leki nie zawsze przynoszą znaczną ulgę pacjentowi: mogą nieznacznie zmniejszyć ból lub nie wywołać pozytywnego efektu. Nawet jeśli leki pomagają, takie leczenie wiąże się z pewnymi trudnościami: uzależnieniem od narkotyków, koniecznością przyjmowania dodatkowych leków neutralizujących skutki uboczne itp.

W każdym razie złożone leczenie przewlekłego bólu może obejmować:

przyjmowanie środków przeciwbólowych (najczęściej przeciwzapalnych),
przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych na depresję (mających wpływ na procesy zachodzące w ośrodkowym układzie nerwowym),
psychoterapia, której celem jest zerwanie związku między strachem, lękiem, depresją i bólem, którego celem jest poprawa stanu psychicznego i psychicznego.

Pożądane będą również techniki automatycznego treningu i relaksacji.

Ważnym elementem w leczeniu zespołu bólu przewlekłego jest właściwa interakcja pacjenta z rodziną i najbliższym otoczeniem.

Po pierwsze, przewlekły ból jest problemem długotrwałym, dlatego inni po prostu przyzwyczajają się do ciągłych skarg pacjenta. Z biegiem czasu rodzina i przyjaciele mogą zacząć żartować z powodu całej choroby, nie biorąc pod uwagę, że subiektywny ból może przynieść wielkie cierpienie, które jest trudne do przezwyciężenia. Wskazane jest, aby krewni bardzo delikatnie zbliżyli się do problemu bólu chronicznego: nie zachęcać do nadmiernego mówienia o chorobie, ale także by móc zapewnić wsparcie emocjonalne.

Po drugie, pacjentowi można bardzo mocno wspierać towarzyszenie ukochanemu podczas wizyt u lekarza i przeprowadzanie różnych zabiegów - aktywne wsparcie pokazuje pacjentowi, że nie zostanie pozostawiony sam sobie z bólem.

Ogólnie rzecz biorąc, praca psychoterapeutyczna i wsparcie od krewnych powinny mieć na celu przełamanie "błędnego koła" bólu, strachu i depresji - łamanie tego kręgu pomaga pacjentowi pozbyć się bólu lub zmniejszyć jego intensywność.