Wyprysk łojotokowy (zapalenie skóry, dermatoza łojotokowa) jest przewlekłą patologią skóry, charakteryzującą się rozwojem stanu zapalnego na tle dysfunkcji gruczołów łojowych. Wysypki mają różną lokalizację i pojawiają się niezależnie od wieku. Jakie jeszcze są cechy choroby i jak ją pokonać?
Objawy i diagnoza łojotokowego wyprysku
W przypadku, gdy łojotokowy wyprysk atakuje skórę głowy, przejawia się ona jako rodzaj przebarwień skóry, na której pojawia się duża liczba łusek, przypominająca wyglądem otręby. Jeśli te strupy są usuwane, rany płaczą pozostają pod nimi, a ponadto włosy z łojotokowym egzemą prawie zawsze są sklejone razem z tymi samymi skorupami. W przypadku, gdy łojotokowy wyprysk atakuje skórę głowy, ma bardzo wyraźnie określone zmiany.
Jeśli wyprysk łojotokowy wybrał obszar fałdów skórnych w zgięciu kończyn, na skórze pojawiły się głębokie i bolesne pęknięcia, a skóra stała się zaczerwieniona i spuchnięta. Ponadto cała dotknięta skóra pokryta jest żółtą łuską. W tym samym przypadku, jeśli choroba dotyka ciało ludzkie, pokryta jest jasnoróżowymi strupami na skórze w obszarach zmiany, pacjent doświadcza nieznośnego swędzenia. W ciężkich przypadkach na skórze mogą pojawić się specyficzne czerwone guzki.
Jeśli zauważysz podobne znaki u siebie lub swoich bliskich, nie ignoruj ich. Tak szybko, jak to możliwe, zwrócić się o pomoc do lekarza - dermatologa, a pod jego nieobecność do terapeuty i pediatry. Wyprysk łojotokowy, jak każda inna choroba, musi być leczony na samym początku - pozwoli to uniknąć poważnych powikłań.
Lekarz dokładnie sprawdzi chorego, zapyta go o czas i okoliczności, w których wystąpiły pierwsze oznaki choroby. Co do zasady pojawienie się łojotokowego zapalenia skóry jest bardzo specyficzne, więc jego rozpoznanie nie stanowi szczególnej trudności dla lekarza. W tym samym przypadku, jeśli lekarz ma jakiekolwiek wątpliwości, wykona specjalne odskrobki z zaatakowanej skóry, które zostaną zbadane w laboratorium.
Przyczyny choroby
Jak wspomniano powyżej, najczęściej przyczyną powstawania łojotokowego egzema jest zaawansowana postać zwykłego łojotoku. Ponadto choroba często rozwija się z powodu zaburzeń układu dokrewnego. I po prostu osłabiony układ odpornościowy, szczególnie u dzieci, z pewną częścią predyspozycji organizmu, może prowadzić do łojotokowego zapalenia skóry.
Ponadto łojotokowe zapalenie skóry może być spowodowane wieloma innymi chorobami. Lekarze odnoszą się do takich dolegliwości:
- Obecność zespołu przewlekłego zmęczenia lub ciągły stres emocjonalny.
- Zakłócenie normalnej pracy przewodu pokarmowego, w tym dysbioza.
- Naruszenie wątroby i pęcherzyka żółciowego.
- Choroby układu naczyniowego, w szczególności dystonia naczyniowa.
- Zakłócenie normalnego funkcjonowania układu hormonalnego.
Posiadanie osoby z wypryskie łojotokowe nie tylko przynosi mu dość dużo niedogodności. Po pierwsze, natura estetyczna - ciągłe sklejanie włosów lub łuszcząca się skóra nie zwiększa atrakcyjności i pewności siebie. Ponadto, zwłaszcza jeśli dzieci cierpią na wyprysk łojotokowy, rany stale swędzą i swędzą. W rezultacie wtórne zakażenie bakteryjne jest często związane z wypryskiem łojotokowym.
Rodzice powinni zawsze być świadomi tej funkcji i ściśle zadbać o to, aby dzieci nie myły skorupek.Jeśli bardzo małe dziecko jest chore, dobrze jest założyć na niego bawełniane rękawiczki, aby nie przeczesać ran. Aby złagodzić swędzenie, lekarze zalecają kąpanie dziecka w słabym roztworze nadmanganianu potasu. Pamiętaj, że niedopuszczalne jest zasadzenie nadmanganianu potasu w samej łazience - zrób to w osobnym pojemniku, a następnie wlej do całkowitej objętości wody, filtrując ją przez gazę. Taki środek pozwala uniknąć poparzenia skóry nierozpuszczonymi kryształami manganu.
Ponadto wyprysk łojotokowy znacznie zmniejsza normalne funkcjonowanie układu odpornościowego. Osoba cierpiąca na wyprysk łojotokowy jest bardziej podatna na różne infekcje, a nawet na przeziębienia. Tak, a choroby skórne częściej występują u takich chorych. Na przykład ostiofollikulit występuje u osób z wypryskiem łojotokowym w około 50% wszystkich przypadków. Choroba ta charakteryzuje się pojawieniem się na skórze półokrągłych jasnoczerwonych krost.
Leczenie wyprysku łojotokowego jest bardzo długie i wymaga bardzo ostrożnego podejścia. Wielu chorych odmawia opieki medycznej, preferując leczenie tradycyjną medycyną. Ta taktyka zachowania jest jednak błędna - prawie wszystkie receptury tradycyjnej medycyny opierają się na pewnych roślinach. Jednakże, wyprysk łojotokowy bardzo często implikuje pewną część składnika alergicznego, dlatego takie leczenie z dużym prawdopodobieństwem może prowadzić do pogorszenia przebiegu choroby.
Zapobieganie łojotokowemu zapaleniu skóry
Jeśli Ty lub Twoi bliscy doświadczyliście łojotokowego zapalenia skóry przynajmniej raz, musicie wiedzieć o podstawowych środkach zapobiegawczych. Prawidłowe działania osób chorych pomogą nie tylko ułatwić i przyspieszyć powrót do zdrowia. Aby to zrobić, wykonaj kilka prostych zasad:
- Zasady higieny osobistej
Zasady higieny osobistej muszą być ściśle przestrzegane - codzienny prysznic, utrzymanie czystości ciała jest niezbędne. Zwróć też szczególną uwagę na choroby grzybowe i alergiczne - kiedy się pojawią, musisz rozpocząć leczenie jak najszybciej.
- Dieta
Dieta powinna również zostać zmieniona. Konieczne jest całkowite porzucenie produktów pikantnych, solonych i wędzonych, konserwy i owoców cytrusowych. Preferuje się dietę mleczno-warzywną.
- Bezpośrednie czynniki drażniące
Chory powinien unikać kontaktu z chemikaliami domowymi - na przykład proszków do prania, a także porzucić odzież z tkanin syntetycznych i wełnianych.
No i, oczywiście, chory powinien być pod stałym nadzorem lekarza, a także stosować się do wszystkich instrukcji i zaleceń lekarza - dermatologa. Jeśli chora osoba otrzyma odpowiednie leczenie, wyprysk łojotokowy ustąpi bez śladu.
Cechy choroby
Grzyby skupiają się wokół gruczołów łojowych, ponieważ wykorzystują sekrety, które wydzielają dla rozwoju i wzrostu. To właśnie prowadzi do zaczerwienienia. W przypadku braku czynników wywołujących, organizm jest w stanie powstrzymać ich od wzrostu.
- U dziecka-dziecka wyprysk łojotokowy (nie mylić z dzieckiem) jest jednym z najczęstszych przypadków. Zwykle dzieje się to pod wpływem wad wrodzonych lub na tle karmienia piersią. W tym ostatnim przypadku choroba ustanie po zaprzestaniu karmienia piersią. Ale czasami zapalenie skóry rozwija się pod wpływem alergii, stresu i innych chorób. Należy go leczyć, w przeciwnym razie proces zapalny rozprzestrzeni się na inne części ciała.
- U dorosłych wyprysk łojotokowy występuje częściej na skórze głowy. Mężczyźni są najbardziej dotknięci tym. Nastolatki są dla niej bardzo podatne.
Łojotokowy wyprysk głowy (zdjęcie)
Klasyfikacja i formularze
Według rodzaju dermatozy dzieli się na:
Wyprysk łojotokowy dzieli się na:
- nabyte (uzyskane pod wpływem dysfunkcji ciała) i
- wrodzony (występuje w wyniku predyspozycji genetycznych).
Podczas diagnozowania zawsze próbują ustalić pochodzenie choroby, ponieważ sama terapia zależy w dużej mierze od tego. Niemal niemożliwe jest zwalczanie wrodzonego typu choroby, ale w przypadku postaci nabytej sukces leczenia zależy w dużej mierze od wyeliminowania przyczyny patologii.
Choroba może być podzielona przez lokalizację na łojotokowe zapalenie skóry tułowia i twarzy.
- Częste lokalizowanie zmian z uszkodzeniami ciała - obszar pępka, mostek, pod gruczołami mlecznymi, w naturalnych fałdach ciała (pod pachą, pachwina).
- Na twarzy zaangażowanych w chorobę kilka obszarów.
- Patologiczny proces może rozprzestrzeniać się na brwi, brodę, nos i usta, wąsy, rzęsy i skórę głowy, uszy i okolice za uszami.
Film pokazuje, jak przejawia się wyprysk łojotokowy:
Choroba przebiega w następujący sposób:
- Etap I Rozprzestrzenianie się skorup na owłosionych obszarach, inne objawy mniej wyraźne.
- Etap II Wysypka rozwija się, pojawia się dysfunkcja przewodu pokarmowego, pojawiają się skórki na twarzy, pojawia się swędzenie.
- Etap III. Większość skóry jest przekrwiona, dotknięta wysypką, opuchnięta. Występuje rozwój wtórnej infekcji, pojawiają się sączące się obszary, sen jest zaburzony.
Objawy łojotokowego egzemy
Białe łuski pojawiają się na owłosionych częściach ciała i poprzedzone są guzkami w kolorze czerwonym. Ich stopniowy wzrost wielkości prowadzi do pojawienia się blaszek miażdżycowych. Podczas usuwania łuski tworzą się wilgotne obszary, ale nie są one rozległe. Czasami procesowi towarzyszy swędzenie o różnym natężeniu.
Same ogniska są często suche, ale stopniowo można je przekształcić w mokre. Kiedy dochodzi do złej higieny, gromadzenie się łusek, co powoduje początek stanu zapalnego. Czasami zdarza się, że z powodu obfitości tych skal nie można ustalić procesu zapalnego.
Jeśli zmiana jest ciężka, pojawia się duża liczba blaszek i plamek, a czasem krwotocznych strupów o żółtawej łusce. Wszystkie wysypki z odpowiednią terapią. W przypadku łojotokowego egzemy może wystąpić zapalenie spojówek lub zapalenie powiek. Na jego zewnętrznej krawędzi pojawiają się obrzęki, zaczerwienienie, stan zapalny i łuski.
Po pokonaniu gładkiej skóry zmiany mają postrzępione krawędzie, a wysypka rośnie i jest nieznacznie podniesiona.
Diagnostyka
- Dermatolog ustala odpowiednią diagnozę na podstawie badania.
- Ze względu na specyficzne wykwity wystarczy, ale diagnoza jest uzupełniana innymi metodami badawczymi: analizą zdrapywania włosów i skóry, diagnostyką fluorescencyjną i dermatoskopią. Gdy wtórna infekcja jest konieczna do utrzymania zbiornika. sianie
- Jeśli wykonywane jest badanie histologiczne, ujawnia się podobieństwo do neurodermitów. Ale wyprysk tego typu charakteryzuje się występowaniem perifolikulitu, nagromadzeniem lipidów w górnej części naskórka, obecnością patogennej flory.
- Zasugerowano innych specjalistów, aby ustalić obecność przewlekłych ognisk i chorób ogólnych, które wywołują lub pogłębiają przebieg dermatozy. Na podstawie wskazań można dodatkowo zalecić ultrasonografię, gastroskopię, faryngoskopię, badania immunologiczne lub hormonalne, a także inne metody diagnostyczne.
Różnicuj wyprysk łojotokowy od prawdziwego i profesjonalnego (nie mylić z żylakiem, grzybicą).
- W tym ostatnim przypadku należy wykluczyć czynnik wpływu zawodu na skórę.
- Pierwszy przypadek charakteryzuje się obecnością obszernych obszarów namaczania, co nie ma miejsca w przypadku łojotokowej postaci choroby.
- Kolejna dermatoza różni się od łuszczycy (przez lokalizację wysypek), trichofitii i mikrosporii. W przypadku dwóch ostatnich chorób bardziej charakterystyczny jest suchy peeling i pojawianie się obszarów wypadania włosów.
Poniższy film wideo opowie o tym, jak leczyć łojotokowy wyprysk:
Sposób terapeutyczny
Stosuj miejscowo kilka maści, które wybiera się zgodnie z nasileniem objawów. Dlatego przy silnym swędzeniu najlepiej używać żelu z kortykosteroidami. Wraz z wieloma przeciwbakteryjnymi i przeciwgrzybiczymi maściami pomaga to przyspieszyć regenerację. Lekarz może również zalecić miejscowe leczenie w celu usunięcia uszkodzonej skóry. W takim przypadku takie narzędzia są dobrze dopasowane:
- Roztwór z kwasem salicylowym.
- Proszek z żywicą.
- Zelenka.
- Proszek z siarką.
- Roztwór alkoholu.
Jeśli wysypka jest umiejscowiona na głowie, użyj szamponów zawierających pirytion cynku, Naftalan, siarkę, smołę, selen.
Skórki usuwają tylko te, które są łatwo za skórą, podczas gdy inne nie mogą zostać dotknięte, ponieważ to tylko zwiększy czas trwania terapii. Aby uzyskać miękki peeling, wymaz jest zwilżony olejem z rokitnika zwyczajnego i dopiero po jego usunięciu. Na takich powierzchniach konieczne jest zastosowanie maści, które pomagają w wyzdrowieniu.
Maści antybiotykowe stosuje się tylko wtedy, gdy pojawiają się oznaki wtórnej infekcji.
Z zabiegów fizjoterapeutycznych najkorzystniejsze jest podanie:
- kriomassaż,
- magnetoterapia,
- darsonwalizacja,
- krioterapia,
- leczenie laserowe.
W poniższej sekcji dowiesz się, które kremy pomogą w leczeniu łojotokowego egzemy na głowie, twarzy, rękach i innych lokalizacjach.
Metoda leczenia
Niektórzy pacjenci, pozbywając się Helicobacter pylori, całkowicie eliminują problem z łojotokowym wypryskiem. W przypadku takiej terapii lepiej skontaktować się z gastroenterologiem.
Antybiotyki układowo zaczynają przyjmować tylko wtórne infekcje. Lekarz może wybrać środki wzmacniające układ odpornościowy, leki przeciwhistaminowe, doradztwo w zakresie prowadzenia terapii witaminowej.
Na tle terapii samej dermatozy choroba jest leczona, co spowodowało jej pojawienie się. Koniecznie zdezynfekowane ogniska zakaźne.
O leczeniu wyprysku łojotokowego w domu powiedzą poniżej.
Metody ludowe
Ziołolecznictwo znacznie pomaga w leczeniu łojotokowego egzema:
- Zalej kilkoma pączkami brzozy wodą i gotuj przez 15 minut. Powstały roztwór opłukał miejsca wysypką, ale można użyć kąpieli z tym bulionem.
- W łaźni wodnej przygotować 20 g kory dębu. Po odcedzeniu roztwór stosuje się do kompresji na dotknięte obszary.
- Weź 1 łyżkę. l krem dla dzieci, złoty sok z wąsów i oliwa z oliwek. Do uzyskanej mieszaniny dodać nalewkę walerianową (1 łyżeczka) i umieścić wszystkie 2 godziny przed umyciem na włosach. Narzędzie jest w stanie odżywić skórę, przyspieszyć gojenie i usunąć swędzenie.
- Zmiażdż pokrzywy i czosnek do stanu kleiku i stosuj do obszarów dotkniętych łojotokiem. Zmyć narzędzie za pomocą wywaru z rumianku.
Możesz gotować buliony do użytku wewnętrznego. Szczególną preferencją powinny być przepisy o działaniu uspokajającym lub tonizującym.
Zapobieganie chorobom
- Lepiej jest porzucić wszelkie perfumy, a także wszelkiego rodzaju żele pod prysznic i regularne szampony. Lepiej wybrać indywidualne środki higieny u lekarza. Musisz kupić tylko produkty zaprojektowane dla skóry wrażliwej.
- Możliwe jest uniknięcie nawrotu choroby przy jednoczesnym zachowaniu hipoalergicznej diety, zatrzymanie wizyty w wannie.
- Wiele uwagi poświęca się higienie. Ze względu na pracę gruczołów łojowych, do 2 razy dziennie, należy wykonać zabiegi wodne, a do czyszczenia stosować tylko łagodnie działające preparaty.
W przyszłości będziesz musiał obserwować dermatologa i zaangażować się w leczenie chorób przewlekłych.
O leczeniu wyprysku łojotokowego na twarzy powie specjalistom w filmie poniżej:
Komplikacje
Powikłano ten typ streptodermii dermatozy, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie hydradenitis lub ostiofolliculitis.
Aby sprowokować rozwój powikłań, można nie tylko infekcję, ale także słabą higienę. W niektórych przypadkach mężczyźni pogarszają sytuację, wydając swoje wąsy lub brodę.Staje się to poważnym impulsem do wystąpienia komplikacji. Przy ogoleniu, przeciwnie, choroba częściej się cofa.
Wyleczenie choroby zależy w dużej mierze od samego pacjenta, jego przestrzegania wszystkich zaleceń. Ogólnie rokowanie jest korzystne.
Łojotokowy wyprysk na twarz (zdjęcie)
Epidemiologia wyprysku łojotokowego
Średnia częstość występowania tej choroby w populacji wynosi 3-5%, ale u pacjentów z niedoborem odporności występuje ona znacznie częściej: od 30 do 80%. Zwykle zaczyna się w okresie dojrzewania, ale może rozwinąć się w każdym wieku. Większość pacjentów zachoruje przed 30 rokiem życia, po 50 latach ryzyko rozwoju choroby wzrasta ponownie. Mężczyźni częściej chorują. Głównym zarzutem pacjentów - swędzenie, pogorszone przez pocenie się. Stan często pogarsza się w zimie.
Przyczyny i patogeneza wyprysku łojotokowego
Przyczyny i patogeneza wyprysku łojotokowego nie zostały wystarczająco zbadane. Czynniki genetyczne, nadprodukcja gruczołów łojowych, patologiczne zmiany funkcji gruczołów łojowych, bakterie znajdujące się w jamie mieszków włosowych i gruczołach łojowych, stres i reakcje alergiczne odgrywają istotną rolę w ich rozwoju.
Nadczynność gruczołów łojowych jest ważnym czynnikiem predysponującym. U noworodków gruczoły łojowe są aktywne ze względu na endogenne tworzenie się androgenów, dlatego u dzieci w wieku do 3 miesięcy może rozwijać się wyprysk łojotokowy. W późniejszym wieku aktywność gruczołów łojowych zmniejsza się, dlatego rozwój wyprysku łojotokowego występuje rzadziej. Wpływ androgenów wyjaśnia częstsze występowanie choroby u mężczyzn. Jakościowe zmiany w sebum nie zostały udowodnione.
O roli układu nerwowego świadczą fakty, takie jak związek między chorobą Parkinsona a łojotokową egzemą. W przypadku poliomyelitis lub sirin-gomielia zmiany skórne często występują tylko w obszarze nerwu trójdzielnego. Pacjenci często podkreślają, że stres pogarsza objawy skórne. Przejawy choroby są wyraźniejsze w zimie. Przy braku cynku lub enteropatogennego zapalenia skóry zwiększa się ryzyko rozwoju łojotokowego zapalenia skóry. Występuje zaburzenie metaboliczne niezbędnych kwasów tłuszczowych. Niedobór witaminy B może również powodować taką dermatozę.
Prawdopodobna rola drożdży Malassezia (Pityrosporum) w rozwoju łojotokowego zapalenia skóry jest obecnie szeroko badana. Związek ten potwierdza fakt, że w leczeniu wyprysku łojotokowego lekami przeciwgrzybiczymi występuje zmniejszenie objawów choroby i zmniejszenie kolonizacji skóry Malassezia. Liczba komórek drożdży na powierzchni skóry pacjenta znacznie przekracza normalne wartości (5 * 10 5 cm2 u zdrowych i 9,2 x 10 5 cm -2 u pacjentów z łojotokową egzemą). Faza grzybni grzybów w wyprysku łojotokowym występuje u 26% pacjentów (w zdrowych przypadkach - w 6% przypadków). Przyjmuje się również, że wyprysk łojotokowy jest swoistą swoistą reakcją skóry na Malassezia. Różne zaburzenia układu odpornościowego badano u pacjentów z wypryskiem łojotokowym w wyniku aktywności grzybów drożdżopodobnych: odnotowano zależność między mianami przeciwciał od Malassezia a nasileniem wyprysku łojotokowego skóry głowy.
Rolę etiologiczną odgrywają nie tylko drożdżaki Malassezia. Na przykład u niektórych niemowląt cierpiących na wyprysk łojotokowy wiele kolonii Candida albicans wysiewa się z kału i na powierzchni skóry, a testy aplikacyjne i reakcja transformacji limfocytów potwierdzają obecność uczulenia. Wiadomo również o krzyżowych antygenach C. albicans i Malassezia.
Jest jednak prawdopodobne, że różne grupy pacjentów mają własną specyficzną patogenezę tej choroby, ponieważ na przykład komórki Malassezia są znacznie rzadziej szczepione u pacjentów z ciężkim niedoborem odporności niż u pacjentów bez immunopatologii.Wyprysk łojotokowy jest również jednym z najważniejszych wskaźników pacjentów zakażonych wirusem HIV.
Dziecięcy wyprysk łojotokowy
Dziecięcy wyprysk łojotokowy często pojawia się w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia dziecka i zwykle znika całkowicie w ciągu kilku miesięcy. Częściej otyłe dzieci są chore. Zmiany skórne występują na skórze głowy, ale skóra twarzy w okolicy brwi i fałdów nosowo-wargowych może być uszkodzona, zgięcie kończyn, duże fałdy ciała mogą być zaangażowane w proces rozprzestrzeniania się. Na skórze głowy znajdują się warstwy tłuszczu, otoczone pęknięciami żółtawej łuski - gnejsu. Rozsiane ogniska zakażenia, zlokalizowane w dużych fałdach, przypominają łuszczycę, ale są podatne na szybkie wyleczenie.
Wysypki występują w obszarach charakteryzujących się wysoką zawartością gruczołów łojowych - twarzy, skóry głowy, klatki piersiowej, okolicy międzyłopatkowej, dużych fałd. Objawy są najczęściej reprezentowane przez obecność zapalnych zaczerwienionych i lekko infiltrowanych zmian o nieregularnych konturach, z żółtawymi łuskami i skorupami na tle przekrwienia. Uszkodzenie ma postać dużych ognisk drenażowych przypominających mapę geograficzną lub okrągłych z wyraźnymi granicami wielu ognisk przypominających pityriasis versicolor. Przy silnych subiektywnych odczuciach - swędzeniu, pieczeniu - wykrzywieniach, pęknięciach pojawia się wtórna infekcja. Kanały gruczołów łojowych wyglądają na rozszerzone.
Na twarzy zmiany są częściej zlokalizowane wokół nosa, fałdów nosowo-wargowych, skóry brwi. U niektórych pacjentów obserwuje się pogorszenie stanu po ekspozycji na słońce lub po UFD. Na ciele infiltracja jest zwykle łagodna z powodu odrzucenia łusek z powodu pocenia się. Duże fałdy mogą być dotknięte - obraz pachowy, pachwinowy, kliniczny przypomina kandydozę lub przemianę.
Na skórze głowy wysypki mają jasno wytyczone kontury i tendencję do łączenia. Czasami występuje całkowita zmiana skóry głowy, przypominająca skorupę. Ogniska często sięgają do tyłu głowy, od strony szyi, do obszaru podniebiennego. Często w obszarze odbytu powstaje długotrwałe pęknięcie gojące, które jest podatne na wtórne zakażenie. W centrum mostka lub między łopatkami zmiana ma postać infiltrowanych ognisk przekrwionych.
Erozoderma łojotokowa jest powikłaniem wyprysku łojotokowego i występuje w przypadku nietolerancji na leczenie zewnętrzne lub w wyniku uczulenia kontaktowego.
Leczenie wyprysku łojotokowego
Leczenie wyprysku łojotokowego może być zarówno miejscowe, jak i układowe, i zależy od ciężkości choroby. Ze względu na tendencję do nawrotów leczenie jest długotrwałe i ma na celu korektę łojotoku. Przeprowadzono terapię przeciwzapalną i przeciwgrzybiczą.
W łagodniejszych postaciach łojotokowego egzemy z lokalizacją zmian na gładkiej skórze stosuje się maść, krem lub roztwór przeciwgrzybiczny, który stosuje się 1-2 razy dziennie przez 2-4 tygodnie. Odtłuszczanie skóry twarzy wykonuje się za pomocą roztworów alkoholowych z dodatkiem kwasu salicylowego (2-3%) lub rezorcyny (2%). W ciągu dnia używaj proszku zawierającego siarkę. Do twarzy zalecane są środki erytromycyny (balsam Zenerit) lub ketokonazol (krem Nizoral). W ciągu nocy wskazane jest leczenie wysuszające w przypadku wyprysku łojotokowego: balsam cynkowy z kliochinolem (5%) i / lub ichtiolu (2-5%), a także siarką (2-5%). Ogniska płaczu są dobrze traktowane 1% roztworem zielonej wody.
Miejscowe kortykosteroidy są jednym z najskuteczniejszych sposobów leczenia łojotokowego egzema. Kortykosteroidy mają silne działanie przeciwzapalne, ale ich długotrwałe stosowanie jest ograniczone działaniami niepożądanymi - pojawieniem się atrofii skóry, teleangiektazji, trądziku, okołoustnego zapalenia skóry.U dzieci, kortykosteroidy należy przepisywać z zachowaniem szczególnej ostrożności, biorąc pod uwagę zwiększoną nasiąkliwość skóry. Kortykosteroidy o niskiej aktywności - prednizon i hydrokortyzon - są przepisywane na twarz.
Do mycia głowy stosuje się leki przeciw-łojowe z dodatkami keratolitycznymi i przeciwdrobnoustrojowymi: siarczek selenu (szampon Vichy Dercos z siarczkiem selenu), kwas salicylowy, smołę ("żel T", "Friderm-Tar"), cynk ("Friderm-Zinc"). Wskazany jest ketokonazol (szampon Nizoral), działający przeciwko lipofilowym grzybom drożdżopodobnym (2 razy w tygodniu). Leki przeciwłuczkowe do pielęgnacji włosów zawierają siarkę, kwas salicylowy, rezorcynę lub niezmodyfikowane estrogeny. Dla efektu krótkotrwałego pokazano roztwory glukokortykoidów alkoholowych, czasem z dodatkiem smoły. Przy silnym procesie zapalnym w ogniskach przepisuje się chlorowcowane glukokortykoidy. Kremy, balsamy lub żele są zalecane jako podstawy.
W ciężkich przypadkach choroby, charakteryzujących się obecnością ognisk z ciężkim stanem zapalnym i gęstą warstwą łusek, stosuje się keratolityki, takie jak kwas salicylowy lub preparaty smoły węglowej, aby usunąć te ostatnie. Po złuszczaniu stosuje się miejscowe preparaty przeciwgrzybicze i kortykosteroidowe. Dodatkowo, leki przeciwhistaminowe, preparaty wapnia mogą być zalecane, aw przypadku infekcji bakteryjnych przepisywane są antybiotyki.
Z nieskutecznością terapii zewnętrznej wynika, że przez tydzień stosuje się systemowe leki przeciwgrzybiczne: ketokonazol (200 mg / dzień), terbinafinę (250 mg / dobę), flukonazol (100 mg / dzień), itrakonazol (200 mg / dobę). Skutki ketokonazolu i itrakonazolu zostały w pełni zbadane. Flukonazol i terbinafina są mniej skuteczne przeciwko Malassezia, ale są również stosowane w leczeniu łojotokowego egzemy.
W ciężkich przypadkach przepisywane są leki sebosupresyjne, takie jak izotretinoina, która zmniejsza aktywność i wielkość gruczołów łojowych nawet o 90%, a także działa przeciwzapalnie. Wykazano, że codzienne podawanie leku w dawce dziennej od 0,1 do 0,3 mg / kg masy ciała prowadzi do polepszenia ciężkiego łojotoku po 4 tygodniach leczenia.
Kompleksowe leczenie wyprysku łojotokowego obejmuje leki przeciwhistaminowe, multiwitaminy, środki uspokajające, preparaty normalizujące funkcje przewodu pokarmowego, a w przypadku dodania wtórnej infekcji - środki przeciwbakteryjne i eubiotyczne.
Informacje ogólne
Dzień dobry, drodzy czytelnicy! Ostatnio wielokrotnie zauważyłem zwiększone zainteresowanie różnymi chorobami skóry, szczególnie często pojawiają się pytania o wyprysk łojotokowy: objawy, etymologia, metody leczenia. Spróbujmy dowiedzieć się, co stanowi tę dolegliwość, przyczyny jej wystąpienia, a co najważniejsze, jakie metody leczenia są najbardziej skuteczne. Wyprysk łojotokowy (łojotokowe zapalenie skóry) jest chorobą skóry charakteryzującą się erupcjami guzkowymi o różnej lokalizacji.
Przyczyną i rozwojem tej nieprzyjemnej choroby najczęściej staje się grzybica na tle nieprawidłowo funkcjonujących gruczołów łojowych. Podczas diagnozowania często identyfikuje się grupy grzybów Pityrosporum ovale i Pityrosporum orbiculare, rzadko staphylococcus lub Candida grzyby. Obecność tych grzybów w organizmie człowieka jest prawie nieunikniona, ale nie wszystkie z nich rozmnażają się w wystarczających ilościach, aby zainfekować narządy. Najczęściej układ odpornościowy organizmu jest w stanie powstrzymać rozwój chorób wywołanych przez różne rodzaje grzybów. Istnieją jednak czynniki, które mogą wywołać rozwój choroby, szczególnie w przypadkach, gdy pacjent cierpi na alergie.
Dodatkowe czynniki, które mogą wywołać łojotokowy wyprysk:
- Zmniejszona odporność
- Zaburzenia układu hormonalnego, w tym cukrzyca
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Przewód żołądkowo-jelitowy (zapalenie żołądka, wrzód trawienny)
- Choroby wątroby w nerkach
- Nadwaga
- Choroby genetyczne
- Stres i uraz psychiczny
- Przewlekłe infekcje
- Częste narażenie na przeziębienia
- Zespół Parkinsona
Najczęściej łojotok wykryty jest na głowie, szyi i gładkiej skórze twarzy. Ludzie w każdym wieku mogą chorować, zapalenie skóry występuje u dorosłych, nastolatków, a nawet niemowląt.
Łojotok na głowie
Wyprysk łojotokowy tej lokalizacji rozwija się etapami. W pierwszym etapie pojawiają się małe, jasne guzki wzdłuż linii włosów.
Następnie, guzki są powiększane i łączone w płytki, z charakterystyczną łuskowatą powłoką, bez wyraźnie zdefiniowanych krawędzi i różnych kształtów. Płytki są najczęściej suche, skóra głowy staje się bardzo sucha, wrażliwa, wygląda na zaognioną i napięta. W przypadku rozwoju choroby liczba miejsc znacznie się zwiększa, przeciwnie, skóra staje się bardzo oleista, a suche łzy mogą wejść w stadium płaczu.
Często łojotokowemu wypryskowi głowy towarzyszy świąd o różnym nasileniu. W przypadku braku szybkiego leczenia, patologiczny proces zapalny może przejść od skóry głowy do gładkiej skóry twarzy i szyi.
Rozpoznanie choroby przeprowadza dermatolog. W większości przypadków badanie wzrokowe wystarcza do ustalenia prawidłowej diagnozy, dermoskopii i skrobania w celu wyjaśnienia diagnozy.
Łojotokowy wyprysk na twarz
Najczęściej występujące łojotokowe zapalenie skóry w okolicy twarzy wywołuje dysfunkcje w gruczołach łojowych.
Rozważmy ten problem bardziej szczegółowo: gdy gruczoły wytwarzają zbyt mało wydzieliny, skóra twarzy staje się wyjątkowo sucha, często pojawiają się mikropęknięcia, w których rozpoczyna się aktywne rozmnażanie różnych typów bakterii. Bakterie z kolei prowokują występowanie chorób zakaźnych i zmian gładkiej skóry.
Najczęściej wyprysk twarzy jest charakterystyczny dla okolicy brody, czoła i nosa. W przypadku braku leczenia lub złego wyboru terapii, choroba może przejść do brwi i rzęs.
Główne objawy: silny świąd, często jeszcze bardziej intensywny po zabiegach wodnych, suchość i łuszczenie się skóry.
W trakcie leczenia warto zwrócić uwagę na dietę, lepiej jest przejść na zbilansowaną dietę, wyłączyć alergeny. Zwróć szczególną uwagę na higienę osobistą, używaj wysokiej jakości, najlepiej hipoalergicznych kosmetyków, chodź więcej na świeżym powietrzu, zwiększ aktywność fizyczną.
Łojotokowe zapalenie skóry u niemowląt
U niemowląt, następujące czynniki często powodują chorobę:
- Różne procesy patologiczne podczas ciąży
- Obecność stresu i poważnego stanu psycho-emocjonalnego kobiet w czasie ciąży
- Ciężkie, niestabilne środowisko emocjonalne w rodzinie
- Złe odżywianie dziecka, nietolerancja laktozy
- Predyspozycje genetyczne
W początkowej fazie u niemowląt choroba objawia się swędzącym zaczerwienieniem twarzy, następnie wysypka rozprzestrzenia się na całej powierzchni ciała. Są porażki w przewodzie żołądkowo-jelitowym, zmienia się zachowanie dziecka, lęk, płaczliwość.
Przede wszystkim, przed przeprowadzeniem leczenia łojotokowego wyprysku u niemowląt, należy najpierw zidentyfikować i próbować wyeliminować przyczyny choroby w jak największym stopniu. W tym zwrócić uwagę na odżywianie i stan emocjonalny matki karmiącej.
Leczenie klasyczne dzieli się na dwa rodzaje:
- Pozajelitowe (w ciężkich przypadkach)
- Outdoor
Leczenie pozajelitowe prowadzi się w kompleksie z detoksykacją. Polega na wstrzykiwaniu antybiotyków za pomocą takich leków jak ampicylina, prostolinina, septryna. Leczenie detoksykacyjne odbywa się za pomocą różnych sorbentów i ma na celu usunięcie toksyn z organizmu i utrzymanie odporności.Tutaj przychodzi pomoc węgla aktywowanego, białego węgla, polisorbu, sorbków, a także witamin z grupy B i leków zawierających wapń. Ważne jest, aby zrozumieć, że każda terapia powinna być wykonywana wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza!
Obróbka zewnętrzna odbywa się za pomocą różnego rodzaju płynów, maści, kremów, które nie zawierają hormonów. Niewielkim pacjentom poleca się płyny z różnych kojących ziół, a także zwykłą herbatę.
Ełatemat łojotokowy
Łojotokowe zapalenie wyprysku zwykle rozprzestrzenia się nad głową, często na twarzy i górnej części ciała. Jednym z głównych objawów, oprócz wysypki i swędzenia, powiększenie gruczołów łojowych.
Łojotokowe zapalenie mózgu często towarzyszy początkowemu etapowi zakażenia HIV, dlatego wymaga szczególnie uważnej diagnozy.
Leczenie odbywa się w kompleksie, przy pomocy leków przeciwzapalnych i przeciwdrobnoustrojowych. Pierwsze to: Voltaren Rapid, Ketalgin, Diclofenacol, drugie: Nystatin, Stopangin, Mikoseptin.
Jak leczyć łojotokowy wyprysk
Schemat leczenia jest zalecany przez lekarza prowadzącego, po dokładnych badaniach i może się różnić w zależności od ciężkości choroby, wieku pacjenta, ogólnego stanu zdrowia.
W moim artykule opiszę standardowe techniki w leczeniu wyprysku łojotokowego:
Jak wiemy z powyższego, leczenie jest złożone i dzieli się na dwa rodzaje:
- Zewnętrzne, z zastosowaniem preparatów do stosowania miejscowego - żel Reczemin.
- Systemowy (pozajelitowy i doustny)
Na pierwszym miejscu w leczeniu zapalenia skóry tego typu są płyny z roztworem kwasu borowego, a także płyny z nadmanganianem potasu lub furatsilinom. Mogą znacznie zmniejszyć aktywność procesu chorobotwórczego i są bardzo skuteczne.
Balsamy wykonuje się w następujący sposób: złożony kilkakrotnie bandaż jest obficie zwilżony jednym z proponowanych powyżej rozwiązań i zakładany na chore miejsce przez 10-15 minut.
Aby osiągnąć maksymalną skuteczność procedury, należy ją przeprowadzać codziennie, co najmniej dwa lub trzy razy.
Drugie miejsce na liście wysoce skutecznych środków działania zewnętrznego zajmują różne wieloskładnikowe maści i kremy. Najpopularniejsze są następujące leki: Advantan, Kenalog, Elokom, Polcortolone i Celestoderm B, Afloderm, Dermoveit, Locoid. Dla głowy belosalik nadaje się jako balsam.
Ważne jest, aby pamiętać! Jakiekolwiek użycie zewnętrznych leków jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami prowadzącego lekarza, często takie leki są hormonalne.
W leczeniu układowym często stosuje się glikokortykosteroidy, takie jak betagenot, phosterone, fukicort, triderm, takie leczenie przeprowadza się w połączeniu z terapią przeciwbakteryjną, na ratunek przychodzą następujące leki: azytromycyna, cyprofloksacyna, ceftriakson, gentamycyna.
W leczeniu układowym wskazane są leki przeciwalergiczne do podawania: difenhydramina, suprastyna, tavegil, diazolin, fencarol.
Ponadto kompleksowa terapia obejmuje środki nielekowe, takie jak:
- Diety (z wyłączeniem owoców cytrusowych, owoców morza, słodyczy i innych alergenów)
- Procedury fizjoterapii (magnetoterapia, promieniowanie ultrafioletowe, fonoforeza)
- Leczenie uzdrowiskowe i uzdrowiskowe w wyspecjalizowanych placówkach (Piatigorsk, Matsesta, Saki, Chernovodnoye i inne)
Łopianki wywar
Odwar z łopianu jest uważany za bardzo dobry środek, przywracający wydzielanie gruczołów łojowych. Aby ugotować bulion, musisz wziąć korzeń łopianu, zalać go szklanką przegotowanej wody i doprowadzić do wrzenia, musisz gotować taki bulion przez co najmniej pół godziny. Po ochłodzeniu roztworu konieczne jest naniesienie dotkniętych obszarów przez co najmniej 40 minut, a następnie przemycie obrobionej skóry wodą.
Dobrym kojącym efektem była nalewka z liści brzozy. Przygotowanie jest bardzo proste: 2 łyżki liści brzozy należy zalać szklanką wrzącej wody i podawać przez co najmniej 40 minut.Następnie pocierać nalewkę w skórze głowy za każdym razem po umyciu włosów
Ocet, niebezpieczny czy skuteczny?
Kwas octowy jest poważnym produktem, jego nieprawidłowe i bezmyślne stosowanie może spowodować poważne oparzenia skóry. Jednak zastosowanie roztworu kwasu octowego o niskim stężeniu może zdziałać cuda i łagodzić uczucie pieczenia, swędzenia i łuszczenia.
Do przygotowania roztworu potrzebna będzie jedna łyżka stołowa octu i 1 litr wody, dokładnie wymieszamy i spłukujemy skórę głowy.
Zastosowania nalewki z rokitnika zwyczajnego
Przy bardzo silnym podrażnieniu na ratowanie przyjdą aplikacje z nalewką z rokitnika zwyczajnego. Wysoka zawartość witaminy A, owoców rokitnika, zapewnia ulgę przy pieczeniu i usuwa zaczerwienienia.
Trzeba jednak zrozumieć, że niektóre metody ludowe nie są wystarczające i powinny być stosowane w połączeniu z tradycyjną terapią medyczną.
Jak wygląda wyprysk łojotokowy?
Najczęściej choroba dotyka obszaru głowy, pleców, klatki piersiowej i policzków, objawia się głównie na skórze tłustej. Jak wygląda eczematid łojotokowy? Głównym objawem - rozległe, jasne łuszczące się plamy żółtego lub białego. Z biegiem czasu komórki skóry odrywają się. Wygląda jak łupież. Dotknięta skóra zaczerwienia się, swędzi (szczególnie podczas pocenia się). Jeśli niewłaściwa higiena może spowodować komplikacje, zamieniając się w infekcję, włosy wypadają. Często zmiana zaczyna być mokra, z powodu tego, że łuski stają się tłuste, stają się brązowe (jak na zdjęciu).
Wyprysk na głowie we włosach
Łojotok na głowie charakteryzuje się wysypką, która często łączy się i tworzy plamki o dużych i małych rozmiarach. Często egzema skóry głowy trafia na tył głowy, w obszarze za uszami, zakrywa szyję. Może wpływać na czoło, włosy. Z reguły skupiają się na niewyraźnych, nieostrych granicach. Kiedy wtórna wysypka zaczyna gromadzić się na starej, łuski odpadają (patrz zdjęcie).
Suchy wyprysk na ciele
W przypadku łojotokowego zapalenia skóry u ludzi, z reguły łojot jest produkowany wielokrotnie intensywniej. Dla rozwoju szkodliwych mikroorganizmów jest to najbardziej odpowiednie medium: zaczynają się szybko namnażać i wywołują stan zapalny skóry. Dlatego wyprysk łojotokowy na ciele znajduje się w miejscach gromadzenia się gruczołów łojowych - to jest klatka piersiowa, grzbiet. Suchy typ łojotoku czasami dotyka nastolatków. Charakteryzuje się pękniętą suchą skórą ze zmniejszonym wydzielaniem sebum.
Eczematid u dzieci
Wyprysk łojotokowy u dzieci często występuje u niemowląt. Żółte łuski zaczynają pojawiać się we włosach dziecka. Skóra w zmianach jest sucha i łuszcząca się. Obecność problemu nie wpływa na ogólne samopoczucie niemowlęcia. Z reguły, przy normalnej higienie, łojotok pediatryczny przechodzi samodzielnie. Aby przyspieszyć proces gojenia, zaleca się częstsze mycie głowy za pomocą specjalnych hipoalergicznych szamponów.
Lokalizacja wyprysku łojotokowego
Najczęstsze miejsca lokalizacji wyprysku łojotokowego:
- skóra głowy,
- za uszami
- nos skrzydła i kości policzkowe,
- brwi
- na oczy i rzęsy (zapalenie powiek),
- czoło
- fałdy nosowo-wargowe,
- szyja,
- skrzynia
- z tyłu
- pachy
- krzywe nogi
- fałdy ramion
- możliwe położenie w okolicy pępka.
Przyczyny łojotokowego wyprysku
Badania wykazały, że do 80% osób cierpi na łojotok, wywołany przez grzyb Pityrosporum ovale, pozostałe 20% to Candid i Staphylococcus aureus. Istnieją czynniki predysponujące. Przyczyny wyprysk łojotokowy mogą wystąpić w następujący sposób:
- wrodzony charakter egzemy,
- predyspozycje genetyczne
- brak równowagi w metabolizmie tłuszczów,
- dysfunkcja w przewodzie żołądkowo-jelitowym,
- zapalenie żołądka, wrzód żołądka,
- zapalenie wątroby, marskość wątroby,
- skoki hormonalne,
- podkreśla
- dystonia naczyniowa,
- niektóre choroby przewlekłe
- stałe zmęczenie.
Leczenie narkotyków egzema
W cięższych przypadkach stosuje się specjalne preparaty do leczenia egzemy:
- Zastrzyki lub tabletki do łagodzenia stanu zapalnego (hydrokortyzon, Diprospan, Prednisolon).
- Środki antybakteryjne z ketokonazolem lub erytromycyną do zwalczania patogennego środowiska (Nizoral, Zenerit).
- Leki przeciwhistaminowe (Zyrtec, Claritin).
- Specjalne preparaty do leczenia żołądka (Mezim).
- Leki przeciwgrzybicze w postaci szamponu, kremu lub żelu (Nizorex, Mycozoral, Sebasol).
- Środki uspokajające (motherwort, Valerian tincture, Novopassit i inne) są przepisywane jako środki uspokajające.
Maść na łojotokowy wyprysk
Lek powinien mieć łagodny efekt złuszczający, dobrze wysuszyć skórę, zabijać drobnoustroje, które spadają na obszar objęty stanem zapalnym. Jaka maść na łojotokową egzemę na głowie pomoże najlepiej? Może to być maść siarki, salicyl, produkt na bazie rezorcyny. Nie można zastosować tego samego narzędzia na twarzy i skórze głowy lub ciele. W drugim przypadku leki powinny być bardziej łagodne. Dodatkowo, lekarz przepisuje specjalne szampony, które zawierają siarczek selenu i kwas salicylowy.
Egzema łojotokowa na zdjęciu
Łojotokowy wyprysk na twarz. Zdjęcie 1
Łojotokowy wyprysk szyi. Zdjęcie 2
Egzema łojotokowa na głowie. Zdjęcie 3
Egzema łojotokowa. Zdjęcie 4
Podobnie jak łojotokowe zapalenie skóry, rozwija się łojotokowy wyprysk spowodowany żywotną aktywnością mikroorganizmów: grzyba Pitysporum ovale, Candida i bakterii Staphylococcus. U pacjentów z łojotokowym zapaleniem skóry i pokrewnymi chorobami neuroendokrynnymi ryzyko wystąpienia łojotokowego egzemy zwiększa się, ale ogólnie może rozwinąć się w każdym wieku i niezależnie od płci.
Przyczyny łojotokowego wyprysku
Wyprysk łojotokowy, podobnie jak łojotokowe zapalenie skóry, występuje z powodu namnażania się mikroorganizmów w jamie gruczołów łojowych. Jednak główny czynnik chorobotwórczy - Pitysporum ovale - występuje na powierzchni skóry niemal każdego człowieka, ale wysypka występuje tylko u niewielkiego odsetka populacji. Dlaczego tak się dzieje, dermatolodzy wciąż nie są w stanie dokładnie odpowiedzieć, ale zidentyfikowano możliwe przyczyny rozwoju łojotokowego wyprysku:
- dziedziczność
- zaburzenie równowagi hormonalnej i metaboliczne,
- zaburzenie endokrynologiczne,
- zaburzenie układu trawiennego, w tym wątroby i pęcherzyka żółciowego, jelit,
- słaba odporność i hipowitaminoza,
- zmęczenie fizyczne i psychiczne.
Egzema łojotokowa nasila się w zimie, gdy organizm cierpi na brak witamin i pierwiastków śladowych. Warto pamiętać, że ostremu okresowi towarzyszy silny świąd, który prowadzi do powstania ran. Z powodu zmniejszonej odporności, rany te stają się bramą dla infekcji.
Zapobieganie wypryskom łojotokowym
Środki zapobiegawcze na wyprysk łojotokowy mają na celu zapobieganie zaostrzeniu. Należą do nich:
- dieta - konieczne jest zminimalizowanie stosowania potencjalnie alergizujących pokarmów,
- Higiena osobista - nadmierne wydzielanie łoju powoduje, że trzeba brać prysznic 1-2 razy dziennie. Woda powinna być ciepła, dla zachowania higieny konieczne jest stosowanie produktów specjalnie opracowanych dla skóry wrażliwej,
- ograniczanie zewnętrznych czynników drażniących - chemikalia mogą podrażniać i uszkadzać skórę. Dlatego konieczne jest wykonywanie pracy polegającej na kontaktowaniu się z czynnikami chemicznymi, rękawiczkami i ubieraniu w naturalne materiały dmuchane,
- terminowe leczenie chorób przewlekłych,
- regularne badania u dermatologa i badania.
