Nosebleeds u dziecka: przyczyny i leczenie

Przynajmniej raz w życiu, "bezprzyczynowe" krwawienie z nosa dzieje się każdemu. Często zdarza się, że u dzieci "bez powodu, bez powodu" zaczyna krwawić z nosa. Niemniej przyczyny tego zjawiska są bardzo specyficzne. A jeśli zauważysz "tendencję" do krwawienia z nosa za dzieckiem, powinieneś szybko zorganizować wycieczkę do pediatry. Dlaczego i dlaczego - powiedzmy!

Krwawienie z nosa dziecka może być dwojakiego rodzaju:

krwawienie z odcinków przednich nosogardła (w tym przypadku uszkodzenie naczynia, które znajduje się bezpośrednio na przegrodzie nosowej),

krwotok z tyłu nosa (często występuje z urazem, z wysokim ciśnieniem krwi lub na tle rozwoju niektórych poważnych chorób).

W sezonie zimowym krwawienia z nosa u dzieci występują wielokrotnie częściej niż w ciepłym sezonie.

Z reguły u niemowląt częściej występują krwawienia z nosa z przednich części nosa. Charakterystyczną cechą tego typu - krew pochodzi tylko z jednego nozdrza. I z tą opcją krew w większości przypadków szybko się zatrzymuje.

Gdy uszkodzenie naczynia znajduje się w tylnej części nosa, krew zwykle pochodzi z obu nozdrzy, krwawienie jest bardzo intensywne i trudne do zatrzymania.

Ale niezależnie od krwawienia, w każdym razie konieczne jest, aby spróbować zatrzymać się tak szybko, jak to możliwe. Na szczęście manipulacje w tym kierunku nie wymagają specjalnych wysiłków i sztuczek ze strony rodziców.

Usiądź dziecko - plecy są proste, ciało lekko pochylone do przodu, głowa lekko opuszczona.

Delikatnie ściśnij skrzydłami nosa dziecka palcami (innymi słowy, ściśnij nos),

Przytrzymaj tę pozycję przez co najmniej 10 minut (i zastosuj całą wolę rodzicielską, aby nie patrzyć co 30 sekund w nos dziecka, sprawdzając, czy nadal płynie lub już przestała). Bardzo ważne jest, aby trzymać nos i pozostać w tej pozycji przez co najmniej 10 minut.

Przytrzymując nos wciśnięty przez 10 minut, warto przymocować kostki lodu lub coś zimnego do nosa. Ponadto coś zimnego (lody, szklanka lodowatej wody przez słomkę itp.) Jest przydatne, aby dziecko mogło jeść lub pić. Zimne usta skutecznie zatrzymują krwawienie z nosa.

Błędy popełniane przez dorosłych podczas udzielania pomocy w nagłych wypadkach dzieciom z krwawieniami z nosa:

Nie należy przechylać głowy dziecka z powrotem - ponieważ krew nie wypływa z nosa, ale płynie wzdłuż tylnej części nosogardzieli. W takiej sytuacji nie można ustalić, czy krwawienie ustało, czy nie, jak intensywne, a poza tym nie można mieć pewności, że dziecko się nie udławi (jeśli jest dużo krwi),

Nie należy wrzucać do nosa waty, tamponów i innych "wtyczek". Zamiast swobodnie wypływać, krew moczą bawełnę i gęstnieje, stopniowo wysychając do błony śluzowej nosa. Jak tylko wyciągniesz zakrwawione tampony, krwawienie może rozpocząć się od nowa.

Nie kładź dziecka w pozycji leżącej na plecach - jeśli krwawienie jest silne, kończy się krwawymi wymiotami, które podczas leżenia prawie zawsze prowadzą do dławienia. Najlepiej ustawić dziecko prosto, lekko przechylając jego ciało do przodu.

Kiedy krwawienia z nosa nie muszą powodować sprowokowania dziecka do mówienia lub poruszania się - oba zwiększają krwawienie.

Pomimo faktu, że krwawienie z nosa zwykle nie jest bardzo poważnym i łatwym do naprawienia incydentem, zdarzają się sytuacje, w których konieczne jest pokazanie dziecku lekarza.Te sytuacje obejmują następujące okoliczności:

Jeśli po 10 minutach krwawienie nie ustało, powtórz całą procedurę od początku (przez kolejne 10 minut). Jeśli w tym przypadku (później w wysokości 20 minut od początku pierwszej pomocy) krew z nosa nadal płynie, jest to absolutny powód, aby natychmiast wezwać lekarzy.

Jeśli krwawienie z nosa u dziecka jest intensywne i występuje jednocześnie z dwóch nozdrzy.

Jeśli krwawienie z nosa towarzyszy inne krwawienie (krew z ucha lub z narządów płciowych itp.).

Pamiętaj, aby pokazać dziecku lekarza, jeśli krwawienia z nosa zaczynają być regularne (codziennie, co 2-3 dni, raz w tygodniu itd.).

Konieczność konsultacji lekarskiej w takich okolicznościach jest doskonale uzasadniona, ponieważ w rzadkich przypadkach krwawienia z nosa mogą nie być jedynie wynikiem złamania naczynia w nosie, ale objawem niebezpiecznej choroby.

Wreszcie, nadszedł czas, aby dowiedzieć się, dlaczego u dorosłych i dzieci w ogóle istnieje coś takiego jak krwawienie z nosa. W 90% przypadków krwawienia z nosa występują, ponieważ naczynia w przednich sekcjach nosa pękają. Jest to ułatwione przez:

• Suszenie błony śluzowej nosa,
• Kurz, dym tytoniowy, sierść zwierząt - wszystko to powoduje zwiększone tworzenie się śluzu w nosie i kruchość naczyń krwionośnych na przegrodzie nosowej,
• Bardzo suche i gorące powietrze w pokoju, w którym mieszka dziecko,
• Nadmierny stres fizyczny
• Silny stres.

Ale powody mogą być wielokrotnie bardziej poważne i niebezpieczne. Na przykład:

• Trauma narządów wewnętrznych
• Zaburzenia krwawienia,
• Zaburzenia krążenia,
• Choroby wątroby,
• Wysokie ciśnienie krwi
• Choroby układu sercowo-naczyniowego,

Jeśli pójdziesz do pediatry z jednego z powodów wymienionych powyżej jako powód do przyciągnięcia profesjonalnej opieki medycznej z powodu krwawienia z nosa dziecka, wówczas lekarz z pewnością przepisuje testy i testy, które pomogą wyeliminować (lub czasami, niestety, potwierdzić) działanie dziecka. jedna z tych chorób.

Rodzaje krwawienia z nosa u dzieci

Krwawienie z nosa może być z tyłu lub z przodu. W pierwszym przypadku przyczyną są z reguły urazy, wysokie ciśnienie krwi lub poważna choroba. Krwawienie z przednich odcinków nosogardzieli nie jest tak niebezpieczne, jak to zwykle bywa, gdy dotyczy to naczynia znajdującego się na przegrodzie.

Przyczyny nagłego krwawienia

W prawie 90 procentach przypadków przyczyną krwawienia z nosa u dzieci są pęknięcia naczyń krwionośnych w przednich sekcjach. Pleksy naczyniowe zlokalizowane powierzchownie w przegrodzie łatwo ulegają uszkodzeniu. Krwawienie może również wynikać z wpływu kilku czynników negatywnych:

• nadmierna suchość niektórych części błony śluzowej nosa (błona śluzowa traci elastyczność, wytrzymałość, może zostać uszkodzona przez niewielkie uderzenie),
• bardzo gorące i suche powietrze w pomieszczeniu (w rezultacie wysycha błona śluzowa),
• wdychanie dymu tytoniowego, kurzu, małych cząstek sierści zwierzęcej (również irytująco wpływa na błonę śluzową nosa),
• tworzenie śluzu i kruchość naczyń krwionośnych na przegrodzie (może być konsekwencją czynników drażniących, a także spowodowanych różnymi zaburzeniami zdrowia),
• spadki ciśnienia, na przykład podczas wspinaczki górskiej lub latania w samolocie,
• wysoka temperatura u dziecka może również powodować krwawienie,
• zmiany hormonalne zachodzące w okresie dojrzewania,
• zbyt duży stres fizyczny lub intensywny stres emocjonalny, stres (wywołuje wzrost ciśnienia krwi).

Często dochodzi do krwawienia z powodu urazu (i może to być inna natura i siła) lub obcego ciała dostającego się do nosa. W pierwszym przypadku wyzwalanie pojawienia się krwi może być jak zrywanie nosem palcem lub złamanie kości.Nawet jeśli dziecko strzela zbyt mocno, krwawienie może się otworzyć. Jeśli chodzi o drugą opcję, dzieci, a zwłaszcza małe, mogą wtykać przedmiot w nos, co nie zawsze jest znane rodzicom. Wyładowanie w tym przypadku pojawia się z ropą, ma nieprzyjemny zapach.

Są to najczęstsze przyczyny krwawienia, które stosunkowo łatwo można wyeliminować. Ale częste krwawienie z nosa u dziecka może również wystąpić z powodu innych, bardziej niebezpiecznych stanów, zaburzeń zdrowotnych. W takim przypadku będziesz musiał skonsultować się z lekarzem, aby specjalista mógł dokonać trafnej diagnozy i przepisać odpowiednie leczenie. Następujące powody mogą powodować częste krwawienia z nosa u dzieci:

1. Różne choroby krwi. Na przykład, hemofilia jest chorobą wrodzoną, która charakteryzuje się całkowitą nieobecnością lub znacznym zaburzeniem krwawienia.
2. Zwiększona przepuszczalność naczyń w wyniku procesu zapalnego (na przykład w zapaleniu naczyń) lub w przypadku poważnych chorób (odra, grypa, itp.), Niektórych dziedzicznych chorób, hipowitaminoz witaminy C (niedobór kwasu askorbinowego).
3. Przewlekłe nieprawidłowości wątroby (na przykład marskość lub zapalenie wątroby).
4. Przewlekłe choroby zatok przynosowych lub jamy nosowej, mające charakter zapalny.
5. Różne warunki, którym towarzyszy wysokie ciśnienie krwi. Może to być wysiłek fizyczny, nadciśnienie nerkowe, udar słoneczny lub ogólne przegrzanie organizmu).
6. Zmiany w strukturze błony śluzowej spowodowane różnymi infekcjami (na przykład kiła, błonica lub gruźlica) lub przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa.
7. Różne łagodne i złośliwe nowotwory w jamie nosowej. Dla dzieci z reguły charakteryzują się one nowotworami o łagodnym charakterze.

Ponadto, przyczyny krwawienia z nosa u dzieci można określić przez anatomiczne cechy struktury przegrody nosowej, nieprawidłowy rozwój układu naczyniowego w nosie, skrzywienie przegrody nosowej. W tym ostatnim przypadku obserwuje się również trudności w oddychaniu.

Opinia dr Evgeny Olegovicha Komarovsky'ego

Pediatra najwyższej kategorii i gospodarz programu "Szkoła Doktora Komarowskiego", o którym wielu rodziców ufa, również mówił o krwawieniach z nosa u dzieci. Komarovsky zauważa, że ​​tendencja do krwawienia z nosa jest często określana właśnie przez anatomiczne cechy struktury błon śluzowych, w szczególności głębokość naczyń i ich średnicę.

Krew może pochodzić zarówno z odcinka przedniego jak i tylnego nosa. Według Evgeny Olegovicha bezwzględna większość objawów tego objawu w dzieciństwie jest spowodowana uszkodzeniem naczynia znajdującego się w przegrodzie nosowej. Są krwawiące z przodu nosa. Warianty, kiedy krew pochodzi z regionów tylnych, są stosunkowo rzadkie w dzieciństwie, ale zawsze są niebezpieczne. W tym przypadku przyczyną krwawienia z nosa u dzieci Komarovsky nazywa się występowanie poważnych chorób narządów wewnętrznych, którym towarzyszą zaburzenia układu krzepnięcia krwi i zmiany naczyniowe.

Oto najdogodniejszy objaw, który pomoże rodzicom ustalić, czy krwawienie z nosa jest niebezpieczne: krwawienie z pleców jest prawie zawsze z obu nozdrzy, z przodu jest zwykle z jednego. Częste krwawienie z nosa u dziecka jest zdecydowanie powodem, aby jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą w celu zbadania, rozpoznania i odpowiedniego leczenia.

Pierwsza pomoc

Jak zatrzymać krwawienie z nosa u dziecka? Konieczne jest podjęcie działań nakierowanych na natychmiastowe zatrzymanie się symptomu. Pomoc z krwawieniem z nosa u dziecka powinna być udzielona natychmiast. Oto krótka sekwencja działań dla rodziców:

1. Uspokoić dziecko, ponieważ stres, który pojawia się na widok krwi, może spowodować wzrost ciśnienia krwi i kołatanie serca, co tylko zwiększy krwawienie. Dziecko i inni muszą być przekonani, że nic złego się nie dzieje, nie ma niebezpieczeństwa dla życia, a samo krwawienie wkrótce się skończy. Rodzice powinni zachować spokój i nie wpadać w panikę.
2. Ułóż dziecko tak, aby plecy były proste, głowa lekko opuszczona, a ciało lekko pochylone do przodu. Następnie delikatnie ściśnij skrzydełka nosa dziecka opuszkami palców, innymi słowy, ściśnij nos. Pozostań na tej pozycji przez co najmniej dziesięć minut. Nie trzeba usuwać palców co trzydzieści do pięćdziesięciu sekund, sprawdzając, czy krew płynie, czy już ustała.
3. Podczas tych dziesięciu minut, gdy rodzic trzyma nos dziecka, możesz przywiązać coś zimnego do nosa. Nadaje się na przykład do kostek lodu, łyżki, monety lub mrożonych warzyw. Dobrze jest dać dziecku do picia lub zjeść coś zimnego (na przykład lody, szklanka lodowatej wody przez słomkę), ponieważ zimno w jamie ustnej skutecznie zatrzymuje krwawienie z nosa.

Dorośli błędy w asystowaniu

Jak zatrzymać krwawienie z nosa u dziecka? Praktyka pokazuje, że większość rodziców, którzy stają w obliczu takiego problemu, gubią się i popełniają błędy. Oto dokładne błędy, które mogą popełnić dorośli pomagając dzieciom z krwawieniem z nosa:

1. Nie możesz przechylić głowy do tyłu. W tym przypadku krew nie będzie wypływać z nosa na zewnątrz i płynie do wewnątrz wzdłuż tylnej części nosogardzieli. Zatem niemożliwe staje się określenie, jak intensywne jest krwawienie, czy zatrzymało się, czy nie, a dziecko może dusić się, jeśli jest za dużo krwi.
2. Nie trzeba wrzucać do nosa waty, rogu chusteczki, tamponu ani innych "wtyczek". Tak więc, zamiast wypływać, krew będzie nasycać waty, zagęszczać, stopniowo wysychać do nosa razem z "korkiem". Gdy rodzice wyciągną bawełnę, krwawienie może zacząć się od nowa.
3. Niemożliwe jest położenie dziecka w pozycji leżącej. W przypadku ciężkiego krwawienia wymioty mogą zaczynać się od domieszki krwi, która w tej pozycji prawie zawsze powoduje dławienie się dziecka. Najlepszy ze wszystkich, jak wspomniano powyżej, aby umieścić dziecko na krześle lub lekko przechylić jego ciało do przodu.
4. Przy silnym krwawieniu z nosa nie musisz prowokować dziecka do mówienia lub poruszania się. W większości przypadków tylko pogorszy to problem. Oczywiście konieczne jest uspokojenie dziecka podczas pierwszej pomocy.

Przyczyny krwawienia z nosa

Bezpośrednią przyczyną jakiegokolwiek krwawienia jest jedno - pęknięcie naczynia krwionośnego. Ale co go sprowokowało, musisz natychmiast zrozumieć, jak tylko dziecko otrzyma pierwszą pomoc.

Nosebleed może występować z wielu powodów. Można je podzielić na dwie grupy - lokalną i ogólną. Czynniki lokalne obejmują:

• uraz nosa (stłuczenie, złamanie chrząstki) lub złamanie podstawy czaszki,
• wewnętrzne uszkodzenie błony śluzowej (ołówek, zapałka, palec, gwóźdź),
• obce ciało - pasożyt (w szczególności podczas migracji larw organizmów, ściany naczyń krwionośnych są uszkodzone), wdychanie małych owadów, kleszczy, małych przedmiotów,
• uraz podczas operacji lub procedur diagnostycznych, na przykład podczas wykrywania lub cewnikowania,
• skrzywienie przegrody nosowej - wada wrodzona
• nieprawidłowy rozwój naczyń krwionośnych (ekspansja lokalna) lub zbyt powierzchowne ich umiejscowienie,
• dystrofia błony śluzowej nosa z atroficznym zapaleniem błony śluzowej nosa,
• nowotwory w jamie nosowej (guzy), polipy, migdałki, wrzody gruźlicze, naczyniaki krwionośne i określone ziarniniaki,
• Choroby laryngologiczne (antritis, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, adenoiditis), którym towarzyszy mnóstwo błon śluzowych.

Częste przyczyny mogą wystąpić w różnych warunkach:

1. Kruchość ścian naczyniowych, gdy naczynia są łatwo uszkadzane w wyniku najmniejszego naprężenia w nich:

• choroby zakaźne występujące na tle wysokiej temperatury (ospę wietrzną, odrę, szkarlatynę, różyczkę, koklusz, grypę, meningokokowe zapalenie opon, gruźlicę itp.),
• zapalenie naczyń (niezakaźne zapalenie ścian naczyń),
• Choroba Oslera - Randyu - Weber (dziedziczna patologia, rodzaj skazy krwotocznej, charakteryzujący się niedorozwojem ścian naczyń krwionośnych),
• brak witamin, zwłaszcza kwasu askorbinowego i witaminy K, a także wapnia.

1. Wzrost ciśnienia krwi, w którym pęka ściana kapilarna:

• przeciążenie fizyczne i emocjonalne
• guzy nadnerczy
• rozedma płuc i pneumoskleroza,
• przewlekła choroba nerek - kłębuszkowe zapalenie nerek i odmiedniczkowe zapalenie nerek,
• zwężenie zastawki aortalnej i mitralnej (wady serca),
• inne wrodzone wady serca,
• miażdżyca
• nadciśnienie

1. Zaburzenia krwi:

• naruszenia mechanizmu krzepnięcia krwi, na przykład w hemofilii, koagulopatii, skazie krwotocznej,
• białaczka lub niedokrwistość aplastyczna,
• Choroba Verlgofa (plama małopłytkowa) - zmniejszenie liczby płytek we krwi,
• marskość i inne choroby przewlekłe, które wpływają na krzepnięcie krwi,
• agranulocytoza (zmniejszenie liczby lub całkowity brak leukocytów we krwi).

1. Inne powody:

• migrena i zaburzenia nerwowe
• silny kaszel i kichanie (przyczyniają się do gwałtownego wzrostu ciśnienia w naczyniach nosowych, z powodu którego mogą pękać),
• toczeń rumieniowaty układowy (choroba dziedziczna spowodowana uszkodzeniami układu odpornościowego),
• zmiany hormonalne w okresie dojrzewania dziewcząt, podczas których występuje zwiększona produkcja hormonów płciowych estrogenów i progesteronu,
• suche powietrze w pokoju, gdy błona śluzowa nosa wysycha, zanika i naczynia stają się kruche,
• słońce lub udar cieplny (zazwyczaj towarzyszy im szum w uszach, osłabienie i zawroty głowy),
• częste tamponady jamy nosowej, w wyniku którego dochodzi do atrofii śluzówki, w wyniku czego rozpoczyna się krwawienie,
• przyjmowanie pewnych leków - krople do naczyń krwionośnych, leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy, heparynę, aspirynę.

1. Do rzadkich przyczyn, które powodują krwawienia z nosa u dzieci należą:

• ekspozycja na promieniowanie
• chemiczne, termiczne i elektryczne oparzenia błony śluzowej nosa,
• przewlekłe zatrucie organizmu szkodliwymi oparami i gazami, które są zawarte w aerozolach i różnych substancjach chemicznych,
• spadki ciśnienia barometrycznego, na przykład podczas uprawiania wspinaczki lub pływania na głębokości.

Czasami krwawienie z nosa błędnie zakłada krwawienie z przełyku, żołądka i płuc, gdy krew przepływa przez nos i usta.

Krwawienie z nosa praktycznie nie wymaga diagnozy, w przeciwieństwie do przyczyn, które ją spowodowały.

Oprócz objawów choroby podstawowej można zidentyfikować kilka objawów:

• czysty czerwony przepływ krwi z nosa
• dzwonienie lub szum w uszach
• zawroty głowy
• błyskające muchy na jego oczach,
• duszność, szybki oddech,
• bicie serca
• dyskomfort w nosie,
• ból głowy
• pragnienie
• ogólne osłabienie.

Gdy krwawienie z tylnej części nosa może wystąpić krwioplucie i wymioty czerwonej krwi.

Zazwyczaj krwawienia z nosa mogą być jednostronne, ale w ciężkich przypadkach krew może wypełnić całe nozdrze i przenieść się do innego. W takim przypadku będzie płynąć z obu nozdrzy, nawet jeśli naczynie zostanie uszkodzone tylko z jednej strony.

Diagnostyka

Aby określić rodzaj krwawienia, można stosować wyłącznie pediatryczny laryngologiczny lekarz przy użyciu rinoskopii i faryngoskopii. Po zatrzymaniu krwawienia powinieneś zacząć szukać przyczyn, czyli w pełni zbadać dziecko:

• badania krwi
• skonsultuj się z pediatrą i specjalistami pediatrycznymi (hematolog, endokrynolog, kardiolog, immunolog, onkolog).

Komplikacje

Przy obfitym krwawieniu z nosa może wystąpić wstrząs krwotoczny:

• gwałtowny spadek ciśnienia krwi w wyniku dużej utraty krwi,
• zamieszanie lub utrata przytomności
• tachykardia
• surowa blada skóra
• słaby puls przebity.

Aby obiektywnie ocenić stan dziecka po utracie krwi, konieczne jest wykonanie pełnej morfologii krwi i koagulogramu.

Często powtarzane krwawienia z nosa mogą mieć poważne następstwa:

• całkowite wyczerpanie ciała
• rozwój niedokrwistości,
• zmniejszona odporność.

Przewlekłe niedotlenienie tlenu w przypadku krwawienia z nosa prowadzi do zaburzeń czynności różnych narządów, a także do rozwoju nieodwracalnych zmian patologicznych w ich strukturze.

Jeśli takie problemy zdrowotne zostaną zignorowane, śmierć jest możliwa.

Pomóż dziecku w krwawieniach z nosa

Przednie krwawienia z nosa zatrzymują się niemal natychmiast i prawie niezależnie. Ale nadal wymagane są pewne manipulacje:

• uspokoić dziecko, usiąść na krześle i wziąć najmniejsze w ramiona,
• rozpakuj ubrania, spróbuj pozwolić dziecku oddychać przez nos i wydychać przez usta,
• stopy powinny być ciepłe
• głowę lekko do przodu i chwyć nozdrza palcami,
• odrzuć głowę, ale pamiętaj, aby przełknąć nos i włożyć tampon do nosa,
• na zimno z tyłu głowy,
• zrobić mały tampon z waty lub bandaża, zwilżyć go w 3% roztworze nadtlenku wodoru lub w kropelkach zwężających naczynia i włożyć go do otworu nosowego,
• jeśli nie ma nadtlenku wodoru, krople do naczynia krwionośnego spadają do nosa - Galazolin, Naftyzynum, Rinazolina lub 0,1% roztwór adrenaliny,
• jeśli krwawienie trwa nadal, wezwij karetkę po 10-15 minutach.

Jak tylko krwawienie ustanie, tampon nie może być drastycznie wyciągnięty: może to spowodować uszkodzenie skrzepu krwi i krew będzie płynąć ponownie. Najlepiej zwilżyć go nadtlenkiem wodoru, a następnie usunąć.

Następnie dwa razy dziennie smaruj wazelinę (lub maść Neomycin, Bacytracin) błony śluzowej nosa, aby zapobiec jej ponownemu wysuszeniu i promować lepsze gojenie, które może trwać od 1 do 5 tygodni.

Przy suchym powietrzu w mieszkaniu, zwłaszcza w sezonie grzewczym, zaleca się, aby dziecko zakopało nos w oparciu o wodę morską - Salin lub Aquamaris.

Po zatrzymaniu krwawienia dziecka konieczne jest przedstawienie lekarza laryngologa, aby zapobiec powtarzającym się przypadkom. Jeśli to konieczne, przebada dziecko - zrobi kauteryzację krwawiącego obszaru, aw razie potrzeby wyśle ​​go na pełne badanie, aby znaleźć powody.

Kiedy krwawienie nie może:

• wysadzić nos, to usunie powstający skrzep, a krew znów się przepłynie,
• odrzucając głowę, gdy krew zaczyna spływać z powrotem do gardła, dostaje się do żołądka lub zatyka drogi oddechowe, w pierwszym przypadku mogą wystąpić wymioty, w drugim - uduszenie,
• jeśli przyczyną krwawienia jest ciało obce, nie możesz go zdobyć samodzielnie, ponieważ może się przesunąć i spowodować uduszenie.

Wskazania do wezwania pogotowia:

• krwawienie nie zatrzymuje się na 15-20 minut,
• doszło do urazu głowy, po którym krew z nosa przychodzi wraz z klarownym płynem (podejrzenie złamania czaszki),
• intensywne krwawienie, krew płynie w strumieniu, bez form zakrzepów,
• występuje krwioplucie (krwawienie z powrotem) lub wymioty krwi (krwawienie z przełyku),
• spienianie krwi (krwotok płucny),
• oprócz krwawienia występują wymioty koloru liści kawy, co wskazuje na krwawienie z żołądka,
• dziecko (nastolatek) często ma wysokie ciśnienie krwi,
• dziecko, którego krew zniknęła z nosa, ma cukrzycę,
• dziecko miało omdlenie,
• mały pacjent otrzymuje leki zmniejszające krzepliwość krwi - aspirynę, indometacynę, ibuprofen, heparynę i inne.
• dziecko ma hemofilię lub inne choroby z naruszeniem mechanizmu krzepnięcia krwi.

Pomoc medyczna

Aby powstrzymać intensywne krwawienie z nosa, specjalista Laryngologii może podjąć następujące działania:

• tamponada przednia lub tylna z 1% roztworem feracrylu, konserwowanej owodni, kwasu epsilon-aminokapronowego,
• usunąć ciało obce lub polipy, jeśli się pojawią i spowodować krwawienie z nosa,
• wprowadzenie tamponu z kwasem trichlorooctowym lub vagilom, które spalają naczynia, powstrzymując w ten sposób krwawienie,
• koagulacja (kauteryzacja) obszaru krwawienia błony śluzowej w jeden z następujących sposobów: laserem, ultradźwiękami, prądem elektrycznym, ciekłym azotem, azotanem srebra, kwasem chromowym,
• użycie hemostatycznej gąbki w jamie nosowej,
• z obfitą utratą krwi - transfuzją krwi dawcy, świeżo mrożonego osocza, dożylnego podawania reopolyglucyny, hemodezu i kwasu aminokapronowego,
• przy nieskuteczności przedstawionych środków wskazana jest interwencja chirurgiczna - podwiązanie lub embolizacja (zablokowanie) dużych naczyń krwionośnych dostarczających krew do obszaru problemowego błony śluzowej nosa,
• kriodestrukcja endoskopowa,
• wprowadzenie leków przeciwzapalnych, olejowego roztworu witaminy A,
• mianowanie wewnątrz leków, które zwiększają krzepliwość krwi - chlorek wapnia, Vikasola, kwas askorbinowy, glukonian wapnia.

W przypadku intensywnego krwawienia lub znacznej utraty krwi dziecko musi zostać hospitalizowane w oddziale laryngologii.

Po krwawieniach z nosa, dzieci nie mogą ćwiczyć przez kilka dni, a także spożywać gorące napoje lub posiłki. Powoduje to przypływ krwi i limfy do głowy, co może ponownie wywołać krwawienie.

Zapobieganie

Zapobieganie krwawienia z nosa powinno być prowadzone na podstawie przyczyn, które je powodują. Wspólne środki obejmują:

• stosowanie Ascorutin, które wzmacnia ściany naczyń krwionośnych,
• dobre odżywianie, włączenie do diety warzyw, owoców, zbóż, mięsa, ryb, jedzenie pokarmów bogatych w witaminy i minerały,
• nawilżanie powietrzem, regularne sprawdzanie i czyszczenie klimatyzatora,
• zapobieganie urazom
• stosowanie leków, które pomagają nawilżyć śluzówkę nosa, szczególnie u dzieci cierpiących na częste przeziębienia i alergie.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku krwawienia z nosa, które nie ustępują przez 15 minut, należy wezwać karetkę, która najczęściej po pierwszej pomocy przenosi dziecko do szpitala chirurgicznego, gdzie jest badane przez specjalistę laryngologa. Jeśli krwawienie jest regularne, należy skontaktować się z pediatrą i systematycznie badać dziecko przy pomocy niezbędnych specjalistów: hematologa, neurologa, reumatologa, endokrynologa, onkologa, specjalisty chorób zakaźnych, kardiologa, hepatologa.

Omówienie problemu

Nos dziecka ma nieco inną strukturę niż u dorosłego. Kanały nosowe są wąskie, błona śluzowa jamy jest bardzo delikatna i łatwa do uszkodzenia. Wszelkie niekorzystne czynniki zewnętrzne i wewnętrzne mogą prowadzić do pojawienia się krwi z nosa.

Krew może wyjść na zewnątrz i może spłynąć z tyłu krtani. Dlatego istnieją dwa rodzaje krwawienia z nosa:

1. W większości przypadków zdiagnozowano krwawienie z przedniego odcinka oka. W większości przypadków krew płynie z połowy nosa. Dzieje się tak z powodu urazu małych naczyń w dolnej części przegrody. Przyczyną może być również suche powietrze, z powodu którego powstają pęknięcia.
2. Rzadko występuje przepływ zwrotny. Rozwija się w wyniku uszkodzenia dużych naczyń. Krew spływa po krtani, więc trudno ją zatrzymać. Może wynikać z urazu lub wysokiego ciśnienia krwi.Ten warunek koniecznie wymaga interwencji specjalistów.

Nosebleeds u dzieci mogą rozpocząć się nagle, nawet w środku nocy. Bardzo ważne jest, aby w tym czasie uspokoić dziecko, odwrócić jego uwagę, tak aby nie było płaczu i płaczu, ponieważ to prowokuje przepływ jeszcze bardziej.

Bardzo często krwawienia z nosa u dziecka obserwuje się podczas sezonu grzewczego. Powierzchnia śluzowa i naczynia włosowate ulegają częstym uszkodzeniom. W tej chwili szczególnie przydatne jest nawadnianie roztworów soli. Możesz kupić gotowe preparaty (Aqualor, Aquamaris, Dolphin) i możesz samodzielnie gotować w domu z wody destylowanej i soli morskiej.

Przyczyny problemu

Bardzo często krew zaczyna płynąć z nosa u dzieci w wieku 3 lat. Istnieją fizjologiczne i patologiczne przyczyny krwawienia z nosa u dzieci.

Z fizjologicznych powodów, dla których krwawienia z nosa otwierają się, należy:

• przegrzanie organizmu, przez co ciśnienie wzrasta, a naczynia pękają (na przykład długotrwała ekspozycja na bezpośrednie światło słoneczne),
• suche, zanieczyszczone powietrze w pokoju, w którym znajduje się dziecko

• ekstremalny stres (często problem występuje u dzieci poniżej dwóch lat, kiedy dużo płaczą),
• dzieci w wieku trzech lat są bardzo ruchliwe, dlatego urazy w nosie lub głowie są często diagnozowane w tym wieku,
• uszkodzenie błony śluzowej nosa,
• uderzenie obcego obiektu
• częste krwawienia z nosa rozwijają się na tle niewłaściwego stosowania leków zwężających naczynia krwionośne,
• uszkodzenie jamy po operacji (na przykład po usunięciu migdałków lub przebicie podczas zapalenia zatok),
• Częste krwawienie może wystąpić z powodu zakaźnych i zapalnych chorób nosa, które prowadzą do złagodzenia błony śluzowej i obrzęku (katar, zapalenie zatok).

Źródła krwawienia z nosa

Dzieci mają wąskie kanaliki nosowe i cienko ścięte błonę śluzową w jamie nosowej. Dopływ krwi zapewniają gałęzie tętnic szyjnych, które przeplatają się w błonie śluzowej.

Jeden z takich naczyń krwionośnych (strefa Kisselbacha) tworzy się w przednich sekcjach po obu stronach przegrody nosowej, gdzie błona śluzowa jest szczególnie cienka. Właśnie dlatego, że znajduje się powierzchownie, co łatwo zranić i jest źródłem krwawienia z nosa w 90%. Dlatego nazywa się obszar krwawienia.

To krwawienie nosi nazwę "przedniej" krwawienia z nosa. Z reguły nie jest intensywny, może sam się zatrzymać i zwykle nie stanowi zagrożenia dla życia. Mimo to częste krwawienie może powodować niedokrwistość, która nie jest obojętna dla rosnącego organizmu.

Krwawienie może również wystąpić z głębszego odcinka (tzw. Krwawienie z tyłu), z większych naczyń. Może być bardzo obfite i nie zatrzymuje się na własną rękę. U dzieci rozwija się w rzadkich przypadkach.

Natężenie utraty krwi rośnie wystarczająco szybko i może zagrażać życiu. Dziecko może stracić litr krwi lub więcej. Aby zatrzymać utratę krwi jest możliwe tylko za pomocą specjalnych procedur medycznych.

Nosebleeds mogą być związane z:

• uszkodzenie integralności ścianki naczynia z powodu urazu lub zwiększonej przepuszczalności,
• z patologią układu krzepnięcia krwi.

Krwawienie może wystąpić spontanicznie lub zostać wywołane przez działanie zewnętrzne. Przyczyny krwawienia z nosa są podzielone na ogólne i lokalne.

Do przyczyny lokalne obejmują:

1. Urazy o różnej naturze i sile: od uszkodzenia naczyń krwionośnych palcami dziecka podczas podnoszenia nosa po złamanie kości nosa.
2. Ciało obce w nosie: z bezpośrednim uszkodzeniem błony śluzowej i naczyń krwionośnych lub z powodu procesu zapalnego z długim pobytem w nosie ciała obcego. Częściej jest to typowe dla dzieci w młodszym wieku, które są w stanie wbić wszelkiego rodzaju przedmioty w nos, co nie zawsze jest znane rodzicom. Krwawe wydzielanie połączone z ropnym wydzielinem, o nieprzyjemnym zapachu.
3. Nowotwory w jamie nosowej (u dzieci, częściej łagodne).
4. Krzywizna przegrody nosowej - charakteryzuje się nie tylko krwawieniem, ale także trudnościami w oddychaniu przez nos.
5. Anomalie rozwoju naczyń w jamie nosowej - miejscowa ekspansja naczyń krwionośnych lub tętniczych.
6. Zmiany strukturalne błony śluzowej w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej nosa i niektórych infekcjach (błonica, krztusiec, gruźlica).
7. Uszkodzenie błon śluzowych i naczyń krwionośnych podczas suszenia ze względu na suchość powietrza w obszarze mieszkalnym: błona śluzowa łączy się ze ścianą naczynia i pęka, gdy jest wydmuchiwana lub kichana, uszkadzając przylegające naczynie.
8. Operacje i zabiegi medyczne (przebicie zatok przynosowych, usunięcie migdałków).

Ogólne powody Mogą występować różne choroby i stany chorobowe prowadzące do upośledzenia krzepliwości krwi lub zwiększonej przepuszczalności ścian naczynia:

1. Choroby krwi i układu krzepnięcia (hemofilia - choroba genetyczna polegająca na nieobecności czynnika krzepnięcia krwi, innej koagulopatii).
2. Zapalenie naczyń krwionośnych, któremu towarzyszy zwiększona przepuszczalność ścian, charakterystyczne dla niektórych ciężkich zakażeń (grypa, odra, itp.).
3. Brak witamin C lub K, niedobór wapnia, zwiększenie przepuszczalności naczyń.
4. Patologia wątroby w fazie dekompensacji (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość).
5. Przewlekłe zapalenie zatok, adenoiditis, zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa.
6. Stany i choroby występujące przy wysokim ciśnieniu krwi: patologia nerek, nadciśnienie tętnicze, znaczny wysiłek fizyczny, przegrzanie, udar słoneczny.
7. Wysoka gorączka.
8. Znaczne zmiany ciśnienia atmosferycznego (podczas lotu w samolocie, podczas wchodzenia w góry).
9. Zmiany hormonalne u nastolatków.

Pojawiające się krwawienia z nosa mogą być wczesnym objawem poważnych chorób i mieć przebieg nawrotowy.

W każdym razie, nawet jeśli możliwe było zatrzymanie krwawienia w domu, dziecko musi zostać pokazane dziecięcemu laryngologowi w celu ustalenia przyczyny patologii. Czasami możesz potrzebować porady od lekarzy innych specjalności (pediatra, hematolog) i testów laboratoryjnych.

Krew z krwawiących z nosa wycieków z kanałów nosowych. Ilość krwi może być różna - od kilku kropli do streamingu. Część krwi spływa do gardła, co może prowadzić do niedoszacowania stopnia utraty krwi.

W przypadku krwawienia z głęboko położonych części jam nosowych, cała krew może przepłynąć do tylnej części gardła i zostać połknięta. Kolejne krwawe wymioty mogą być pierwszą manifestacją krwawienia z nosa.

Ogólny stan zależy nie tylko od wielkości utraty krwi, ale także od początkowego stanu zdrowia, od wieku dziecka. Im niższy wiek, tym trudniejsza jest utrata krwi. Utrata krwi u osłabionych dzieci może być ciężkim testem dla zdrowia.

Ma wartość i intensywność krwawienia. Niewielka ilość utraconej krwi może w ogóle nie wpływać na stan dziecka. Ale wrażliwy, pobudliwy dzieciak jest w stanie przestraszyć się widoku krwi i gwałtownie zareagować na krwawienie, aż do momentu zasłabnięcia.

Szybka i masywna utrata krwi, osłabienie, dzwonienie w uszach, zawroty głowy, pragnienie. Zwiększa się bladość skóry, kołatanie serca. Jeśli krwawienie nie zostanie zatrzymane, spada ciśnienie krwi, pojawia się duszność, utrata przytomności następuje w wyniku ostrego niedotlenienia tkanki mózgowej - pojawia się wstrząs krwotoczny.

W niektórych przypadkach, przy wydalaniu krwi z nosa, źródłem krwawienia jest inny narząd - narządy oddechowe (oskrzela lub płuca) lub układ trawienny (przełyk, żołądek). Ale kiedy krwawienie z oskrzeli lub kaszel płuca jest odnotowany, a krew ma szkarłatny kolor i pianki. W żołądku krwawiąca ciemna krew, jak mielona kawa.

Przepisy tradycyjnej medycyny

• Wyciśnij sok z liści krwawnika i wlej go do nosa,
• 2 łyżki. l sucha trawa wiosennego poranku zalej 0,5 litra wody, gotuj przez 10 minut, odstaw na 1 godzinę, weź pół szklanki trzy razy dziennie,
• 1 łyżeczka. Liście geranium wlać 200 ml wody, doprowadzić do wrzenia, pozwolić parzyć przez 2 godziny, zwilżyć tampon i umieścić go w nosie, aby zatrzymać krwawienie,
• posiekać 4 łyżeczki. kory kalina w 200 ml wody, gotować przez pół godziny, odcedzić i uzupełnić do początkowej objętości przegotowaną wodą, wziąć 1 łyżkę. l 3 razy dziennie przed posiłkami,
• pokruszone suszone liście pokrzywy (1 łyżka. l.) wlać 200 ml wrzącej wody, pozwolić parzyć przez 10 minut, odcedzić, wypić 1 łyżkę. l 3 razy dziennie
• 1 łyżka. l liście pokrzywy wlać 200 ml wrzącej wody, gotować przez 10 minut, ochłodzić, odcedzić, wypić 1 łyżkę. l 4 razy dziennie.

Alternatywnym sposobem leczenia krwawień z nosa jest akupresura punktów biologicznie czynnych (terapia Su Jok). Przy dopasowaniu dobrze jest masować kciuki na dłoni, gdzie znajduje się punkt nosa. Następnie przeciągnij ten punkt grubą czarną gumką i pozostaw na kilka minut. Ziarnistą paprykę wklej na tym punkcie i kontynuuj jej masaż. Te same działania trzymają się kciukami na nogach.

Wznów dla rodziców

Krosty nosowe u dzieci stanowią problem dla wielu rodziców. Samotne lub nawracające, wymagają konsultacji ze specjalistą pediatrycznym laryngologiem w celu ustalenia przyczyny.

Tylko niewielkie krwawienie można spróbować zatrzymać samemu. Rodzice powinni znać zasady i być w stanie udzielić pierwszej pomocy w razie krwawienia, aby właściwie ocenić sytuację i niezwłocznie uzyskać kwalifikowaną pomoc medyczną.

Jak zapewnić pierwszą pomoc dziecku z krwawieniem z nosa, program "School of Doctor Komarovsky":

Główne czynniki

Rodzice małych dzieci powinni postępować zgodnie z zachowaniem młodego pacjenta. Być może dziecko lubi wkładać obce przedmioty do nosa: ołówki, pióra, małe zabawki lub własne palce. Ostre i twarde akcesoria uszkadzają cienką błonę śluzową i przednią część nosa, w której znajduje się większość naczyń włosowatych.

Krwawienie u niemowląt występuje z powodu zbyt suchego powietrza. Jeśli rodzice ciągle zawierają dodatkowe źródła ogrzewania i nie umieszczają nawilżaczy lub miski z wodą obok łóżeczka niemowlęcia, śluzówka nosa traci wilgoć. Kapilary stają się kruche. Kiedy dziecko płacze, kaszle lub kicha, pęknięte ściany pękają.

U dzieci w wieku od 2 do 10 lat krwawienia z nosa mogą powodować nadmierny stres fizyczny lub psychiczny. Na przykład, gdy rodzice zmuszeni są chodzić do klubów sportowych, chodzić do tutorów i przynosić tylko pięć ze szkoły. Dziecko ze względu na ciągłe stresujące sytuacje, pojawiają się problemy z naciskiem. Wzrasta lub spada gwałtownie, więc naczynia włoskowate nosa nie wstają i pojawia się krwawienie.

U nastolatków obserwuje się podobne objawy z powodu regulacji hormonalnej. Często krwawienie towarzyszy zawroty głowy, szum w uszach i szybkie bicie serca. Niektórzy pacjenci mają migreny. Dziewczęta cierpią bardziej z powodu krwawienia z nosa. Ciało chłopców rozwija się wolniej, więc ich organizmowi udaje się przystosować się do zmian hormonalnych.

Jeśli wydzielina z nosa jest intensywna i obfita, trwająca ponad 15 minut, w połączeniu z utratą przytomności lub wymiotami, rodzice powinni włączyć alarm. Podejrzane objawy mogą wskazywać na poważne patologie:

• gronkowiec złocisty,
• skrzywienie przegrody nosowej,
• uraz mózgu i wstrząs mózgu,
• cysty lub polipy
• anomalie genetyczne naczyń krwionośnych
• nowotwory złośliwe w jamie nosowej lub mózgu,
• cukrzyca
• słaba krzepliwość krwi,
• zapalenie wątroby i inne choroby wątroby,
• procesy zapalne w błonie śluzowej,
• choroba krwotoczna
• hemofilia.

Najbardziej nieszkodliwym czynnikiem, który powoduje krwawienie z nosa, jest brak kwasu askorbinowego, wapnia lub witaminy K. Ale dopiero po konsultacji z lekarzem i dokładnym zbadaniu można dowiedzieć się o prawdziwych przyczynach. Dopóki dziecko nie zostanie prawidłowo zdiagnozowane, zaleca się, aby rodzice nie stosowali leków samoleczących, ponieważ złe leki i leki ludowe tylko pogorszą zdrowie młodego pacjenta.

Porządek i klimat

Nowotwory złośliwe, cysty i polipy wymagają leczenia chirurgicznego lub farmakologicznego. Jeśli dziecko ma po prostu słabe naczynia krwionośne, spadki ciśnienia z powodu wyczerpania ciała lub brak mikroelementów, a lekarz nie zalecił tabletek wzmacniających, można stosować tradycyjne metody.

Po pierwsze, rodzice zmniejszają obciążenie. Upewnij się, że młody pacjent częściej odpoczywa i nie siedzi przy komputerze i podręcznikach przez całą dobę. Dziecko uczy się robić ćwiczenia każdego ranka, brać douche i spać przez co najmniej 8-9 godzin.

Aby błona śluzowa nosa nie wyschła, w pomieszczeniu zainstalowano nawilżacz. Monitoruj temperaturę w pomieszczeniu, aby nie przekroczyła 25 stopni. A także regularnie otwieraj okna, aby zwiększyć stężenie tlenu. Zimą można przejść przez okno, aby dziecko nie przestało działać, ponieważ naczynia włoskowate w strefie Kisselbach są osłabione z powodu przeziębienia, chorób wirusowych, gorąca i nadużywania kropli zwężających naczynia krwionośne.

Kiedy kruche naczynia polecają brać "Askorutin". Tabletki zawierają kwas askorbinowy i witaminę P. Lek jest przepisywany dzieciom od 3 lat. Dokładna dawka jest określana przez otolaryngologa lub pediatrę.

Ponadto, gdy naczynia są kruche, zaleca się regularne przepłukiwanie przewodów nosowych soloną wodą lub specjalną solą fizjologiczną. Czyste śluzowate nawilżają naturalne oleje: rokitnika, oliwkę lub słonecznik. Nie tylko zapobiegają wysychaniu, ale również mają właściwości regeneracyjne.

Jeśli dziecko ma skłonność do alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, pokój jest czyszczony cztery razy w tygodniu. Nie tylko wytrzeć kurz, ale także wyczyścić podłogi, a także umyć miękkie zabawki. Dywany z długim włosiem są przeciwwskazane. Lepiej jest pokryć podłogę powłoką, w której nie gromadzi się kurz.

Krwawienie z diety

Jesienią i wiosną pomocne dla dzieci jest przyjmowanie kompleksów witaminowych zawierających kwas askorbinowy, wapń i żelazo. Przez pozostałą część roku rodzice powinni monitorować dietę młodego pacjenta. W celu zapobiegania krwawieniu z nosa w diecie podaje się:

• szpinak
• brokuły
• kolor i brukselka,
• papaja i kiwi
• cytrusy i truskawki
• buraki i granaty,
• brązowy ryż,
• chleb z otrębami,
• wieprzowina lub wątroba wołowa,
• rodzynki i suszone śliwki,
• jaja kurze lub przepiórcze, zwłaszcza żółtka,
• Ostrygi i małże
• zielona cebula i kapusta,
• olej rzepakowy
• soja.

Użyteczne są kasze, świeże owoce, jagody i warzywa, a także produkty mleczne: twarożek, kefir, ryazhenka i jogurt. Dzięki tej diecie ciało dziecka otrzymuje zarówno żelazo, jak i witaminy C, K i E. Elementy te wzmacniają ściany naczyń krwionośnych, a także normalizują krążenie krwi i ciśnienie. Pozytywnie wpływa na tło hormonalne.

Medycyna ludowa

Jeśli pediatra nie ma nic przeciwko temu, można zastosować domowe napary i wywary, aby zapobiec krwawieniu z nosa. Kruchość włośniczek usuwa się świeżym aloesem. Potrwa trzyletnią roślinę, która wycina największy i mięsisty liść. Przechowywać preparat leczniczy w lodówce. Codziennie przed śniadaniem dziecko otrzymuje mały kawałek aloesu wielkości łyżeczki. Roślinę można zmielić i zmieszać z miodem, aby usunąć gorzki smak.

W kanałach nosowych przydatne jest wprowadzenie świeżego soku z krwawnika pospolitego. 1-2 krople rano lub wieczorem. Preparat wzmacnia i dezynfekuje błonę śluzową, chroniąc przed chorobami zakaźnymi. Zamiast soku wprowadza się także zielone liście krwawnika.Tylko one są myte pod kranem i ugniatane palcami, aby zrobić sok i nie dłużej niż 20 minut. Druga metoda nie jest odpowiednia dla dzieci poniżej 6 lat.

Pomoc w krwawieniu z nosa ziołowych. Pasują dzieci:

• liście babki,
• pokrzywa,
• skrzyp,
• torba pasterza
• korzenie tataraku
• krwawnik.

Każda roślina jest omawiana z pediatrą, ponieważ to, co pasuje do jednego dziecka, jest niebezpieczne dla drugiego. Naturalne kęsy łączą w równych proporcjach i mieleją, aby uzyskać homogeniczny napar. Na filiżankę wrzątku weź 15-20 g ziół. Lepiej jest popychać napój orzeźwiający w łaźni wodnej, ale można po prostu owinąć pojemnik ręcznikiem lub wlać składniki do termosu.

Rosół ma zazwyczaj gorzki smak, więc do leku dodaje się trochę miodu. Słodki składnik poprawia smak i wspiera odporność dziecka.

Pomaga przy częstym krwawieniu z kory kaliny. 60 g suchego kęsiska wlewa się do rondla z grubym dnem i dodaje się kubek wody destylowanej. Kompozycja powinna gotować się przez 30-40 minut, aż około połowa płynu odparuje. Herbatę Kalin usuwa się z płytki i po odcedzeniu rozcieńcza się czystą wodą. Weź 100-120 ml. Rosół daje dziecku trzy razy dziennie. 35-40 ml przed głównym posiłkiem. Ja również napełniaję turundami herbatą Kalin i wkładam je do przewodów nosowych podczas krwawienia.

Jeśli śluz ciągle wysycha, jest smarowany mieszanką wywaru z pokrzywy i wazeliny. Składniki miesza się do uzyskania jednorodności, nasącza wacikami bawełnianymi i nanosi po wewnętrznej stronie nosa po umyciu.

Wzmacnia delikatne naczynia krwionośne i maść na bazie tłuszczu wewnętrznego. Oprócz głównego komponentu będziesz potrzebować:

• liście kalina,
• Highlander,
• pokrzywa,
• krwawnik,
• torba pasterza.

30 g każdego zioła na 50-60 g tłuszczu. Roztopić i gotować na wolnym ogniu przez 40 minut w łaźni wodnej, aby baza została nasycona niezbędnymi składnikami. Należy się odcedzić, aby cząstki liści i łodyg nie spadły na błonę śluzową i nie uszkodzić jej. Rub po umyciu nosa wodą z octu jabłkowego lub soku z cytryny.

Kruche kapilary i naczynia można wzmocnić za pomocą warzyw i owoców, wywarów ziołowych i maści. Najważniejsze jest, aby upewnić się, że krwawienia z nosa są spowodowane przez brak witamin lub stresujących sytuacjach. Dziecko nie ma złośliwych guzów, nieprawidłowości genetycznych, chorób układu sercowo-naczyniowego ani mózgu.

Nosebleeds i jego rodzaje u dziecka

Krwotok z nosa jest odpływem krwi z zatok przynosowych z powodu uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych.

Jest obserwowany u 60% dzieci. Przeważnie nieprzyjemne objawy występują w wieku od 2 do 10 lat, szczyt wynosi od 3 do 8 lat.

Często można go zatrzymać samemu, stosując najprostsze metody (zimne, nadtlenek wodoru). Jeśli krew będzie silna i powtarza się z godną pozazdroszczenia trwałością, powinieneś zdecydowanie uważać, ponieważ patologia może prowadzić do niebezpiecznych komplikacji.

Ważne jest, aby dowiedzieć się o przyczynie nieprzyjemnego objawu, ponieważ choroby somatyczne lub zakaźne powodują ten stan.

Zgodnie z oświadczeniami lekarzy, w oddziałach ENT - leczonych jest około 10% pacjentów, którzy zostali zabrani do szpitala z ciężkimi krwawieniami z nosa.

Przecieki krwi są dwojakiego rodzaju:

• przód - pochodzi z przodu nosa, zwykle tylko z jednej strony. To około 90% wszystkich krwawień z nosa. Lokalizacja występuje z reguły w dolnej części partycji. Obszar ten zawiera dużą liczbę małych naczyń, które łatwo zranić. Często nos krwawią z powodu suchego powietrza w pokoju. W rezultacie następuje odwodnienie błony śluzowej i pojawiają się pęknięcia błony śluzowej nosa,
• powrót - najbardziej niebezpieczny, ponieważ pojawia się z powodu naruszenia integralności dużych statków. Wypływ następuje z tyłu gardła.Bardzo trudno jest zatrzymać krew, dlatego należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Występuje z podwyższonym ciśnieniem lub w przypadku obrażeń. Jest to duże ryzyko dla dróg oddechowych, ponieważ może powodować aspirację i natychmiastową śmierć.

Przyczyny krwi z nosa

Patologia występuje z powodu uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych. Lekarze identyfikują lokalne i typowe przyczyny wygaśnięcia.

• uraz głowy lub nosa (pęknięcie czaszki, noska),
• lekkie obrażenia błony śluzowej (zrywanie nosa, szturchanie małych przedmiotów, drapanie),
• pooperacyjne uszkodzenie przegrody nosowej (usunięcie tkanki gruczołowej, przebicie zatoki),
• nieprawidłowy rozwój tkanki naczyniowej
• choroby zapalne błony śluzowej nosa (zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, zapalenie zatok),
• odziedziczoną anomalię krzywizny przegrody,
• nowotwory (guzy, polipy),
• ciężka aktywność fizyczna (sport).

• kruchość naczyń nosa,
• choroby zakaźne
• dziedziczna patologia,
• suche powietrze w pomieszczeniu,
• brak witaminy A, C,
• hipertermia ciała (przegrzanie), "uderzenie" Słońca
• podwyższona temperatura ciała
• choroby sercowo-naczyniowe,
• wzrost ciśnienia krwi na jedną lub drugą stronę,
• zmiany hormonalne w organizmie u młodzieży,
• częste stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne i innych leków.

W większości przypadków krwawienie występuje z powodu naruszenia integralności naczyń krwionośnych w pobliżu wejścia do nosa. W tym miejscu znajduje się strefa Kisselbach, bogata w naczynia włosowate. Ponadto śluz jest tutaj bardziej czuły i mięsisty niż na innych obszarach.

Dzieci często mają krwawienia z nosa w nocy, co jest bardzo przerażające dla rodziców. Jeśli nieprzyjemny znak jest jednorazowy, nie powinieneś się martwić.

Głównym czynnikiem, który może spowodować taką sytuację, jest pobranie nosa i uszkodzenie błony śluzowej. Innym ważnym powodem może być zbyt suche powietrze w pomieszczeniu.

Jeśli utracie krwi towarzyszą dolegliwości związane z bólem głowy i zawrotami głowy, dziecko powinno zostać poddane badaniu.

Funkcje leczenia

Zwykle krwawienie ustaje szybko i nie wymaga interwencji medycznej. Czasami jednak sytuacja jest poza kontrolą i nie można samemu zatrzymać krwi. Medycy powinni być pilnie wezwani, jeśli dziecko:

• słaba krzepliwość krwi (hemofilia),
• utrata przytomności, omdlenie,
• przyjmowanie leków, które promują rozrzedzenie krwi (zawierające ibuprofen aspiryny),
• istnieje zagrożenie dużą utratą krwi,
• podejrzenie pęknięcia czaszki (przejrzysty płyn wypływa z krwi),
• wystąpiły wymioty z zakrzepami krwi (ewentualnie uszkodzenie przełyku, komory) lub wypływ krwi z pianki.

Dzieci z nadciśnieniem nerkowym, ciężkimi urazami głowy i nosa, upośledzoną krzepliwością podlegają hospitalizacji w trybie nagłym.

Czego nie można zrobić?

Gdy krwawienie z nosa jest surowo zabronione:

1. Strzelaj, ponieważ powoduje to zwiększenie wydechu.
2. Odrzucenie głowy do tyłu lub położenie dziecka na poziomej powierzchni - w tym przypadku żyły w głowie są ściśnięte, ciśnienie krwi pacjenta wzrasta, co powoduje jeszcze więcej utraty krwi. Ponadto płyn ustrojowy zaczyna płynąć wzdłuż tylnej części gardła i może przedostać się do żołądka lub dróg oddechowych. W tym przypadku pojawienie się wymiotów lub zablokowanie dróg oddechowych, które jest obarczone uduszeniem.
3. Samorozpakowujące się ciało obce z zatok przynosowych - może to prowadzić do tego, że będzie się poruszać i powodować uduszenie.

Leki stosowane w leczeniu krwawienia z nosa

Jedną ze skutecznych metod leczenia jest terapia lekowa. Lekarz przepisuje leki, które pomagają zmniejszyć łamliwość i przepuszczalność naczyń włosowatych:

• Ascorutin (tabletki), przyjmowany po posiłkach,
• Kwas askorbinowy
• Rutin

Dodatkowo lekarz może przepisać:

• Ditsinon - jest stosowany jako środek zapobiegawczy i szybko zatrzymać krwawienie. Może być stosowany w postaci zastrzyków lub tabletek.
• Kwas aminokapronowy - dożylny lub w postaci kropli,
• Chlorek wapnia i glukonian wapnia - dożylnie,
• Vikasol - stosowany w celu zwiększenia działania innych leków, a także w celu poprawy krzepliwości krwi.

W przypadku ciężkiego krwawienia, które okresowo się nawraca, lekarz może przepisać produkty krwiopochodne:

• masa płytek krwi
• świeżo mrożone osocze.

Jeśli krwawienie jest spowodowane urazem, dziecko jest rozładowywane,

Leki stosowane w leczeniu krwawienia z nosa - galeria

Dawkowanie, częstotliwość i czas stosowania leków, a także forma stosowania przepisana jedynie przez lekarza prowadzącego po dokładnym zbadaniu małego pacjenta i ustaleniu przyczyny patologii.

Zastosowanie leczenia uzależnień może poprawić sytuację w ciągu 7-10 dni.

Jeśli efekt zachowawczy nie przyniósł rezultatów, lekarz może zastosować inne metody leczenia.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec krwawieniach z nosa, należy zastosować szereg środków zapobiegawczych, aby wzmocnić naczynia krwionośne:

• nawilżanie powietrza w pomieszczeniu
• przyjmowanie preparatów witaminowych,
• jeść świeże warzywa, owoce, ryby, produkty mleczne, cytrusy,
• zapobieganie urazom nosa i głowy,
• unikać jedzenia, które może rozrzedzić krew: jabłka, pomidory, ogórki, truskawki, porzeczki,
• przyjmowanie leków, które mogą wzmocnić odporność dziecka i nawilżają błonę śluzową nosa (szczególnie u dzieci podatnych na alergie i częste przeziębienia).

Dziecko powinno unikać ciężkich sportów, a także poważnych obciążeń (szczególnie po utracie krwi).

Kiedy muszę zadzwonić do lekarza?

Krwawienie z nosa u dzieci zwykle nie jest bardzo poważnym i szybko nadającym się do naprawienia problemem, ale zdarzają się sytuacje, w których niezbędne jest zapewnienie wykwalifikowanej opieki medycznej. Dotyczy to następujących okoliczności:

1. Krwawienie nie ustało przez dwadzieścia minut. Musisz powtórzyć procedurę pomocy (jeszcze dziesięć minut, przytrzymaj skrzydłami nosa palcami). Jeśli po tym krwi z nosa nadal płynie, to pilnie wezwać lekarzy.
2. Intensywne krwawienie z nosa, które pojawia się natychmiast po obu nozdrzach. Z reguły jest to spowodowane bardziej poważnymi przyczynami niż niewielkie mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej.
3. Nosebleeds są pogarszane przez jakiekolwiek inne krwawienie. Jeśli na przykład jest krew z ucha, musisz pilnie wezwać lekarzy.
4. Krwawienie z nosa jest regularne. Jeśli problem powtarza się codziennie, raz na dwa lub trzy dni, raz na tydzień i tym podobne, konieczne jest, aby dziecko zostało pokazane pediatrze.

Przy podobnych krwawieniach z nosa u dzieci potrzeba wizyty u lekarza jest w pełni uzasadniona, ponieważ ten objaw może wskazywać na pewną niebezpieczną chorobę, a nie tylko na wynik rozerwania naczynia.

Należy wezwać karetkę, jeśli dziecko krwawi z domieszką przejrzystego płynu (szczególnie po urazie głowy) lub piany, traci przytomność, a wymioty pojawiają się z domieszką krwi. Pomoc wykwalifikowanych lekarzy jest niezbędna do krwawień u dzieci chorych na cukrzycę, hemofilię lub inne choroby krwi, a także jeśli pojawił się problem podczas przyjmowania ibuprofenu, indometacyny, aspiryny, heparyny i innych podobnych leków, które pogarszają właściwości krzepnięcia krew.

Koagulacja pękniętych naczyń krwionośnych za pomocą lasera lub azotu

Krwawienie z nosa u dzieci w szpitalu zostaje zatrzymane przez koagulację.Palenie naczynia wyładowczego za pomocą lasera, elektryczności lub ciekłego azotu odbywa się, jeśli krew pochodzi z przedniej części nosa. Wskazaniami do koagulacji (elektrokoagulacji) są częste krwawienia, nieskuteczność prób zatrzymania krwi w inny sposób, bardzo obfite krwawienie, a także niedokrwistość podczas nawrotów.

Leczenie krwotoku z tylnego nosa

Leczenie krwawienia z nosa u dzieci odbywa się również przy użyciu leków hemostatycznych. Metody te są stosowane, jeśli krew pochodzi z tyłu nosa. Mianowany "Vikasol" lub etamzilat sodu. Jeśli utrata krwi jest obfita, roztwory wstrzykuje się dożylnie, a jeśli to konieczne, przenosi się składniki krwi dawcy.

Jeśli w nosie znajduje się obcy przedmiot, jest on wyciągany. W rzadkich przypadkach konieczne jest stosowanie metod chirurgicznych, takich jak podwiązanie lub embolizacja krwawiącego naczynia. Szpital przeprowadza również pełne badanie lekarskie w celu ustalenia przyczyny krwawienia.

Terapia i zapobieganie częstym krwawieniom w nosie

Przyczyny i leczenie krwawienia z nosa u dzieci są ze sobą powiązane. Tak więc, jeśli problem występuje często, lekarze mogą podejrzewać choroby związane z zaburzeniami krzepnięcia krwi. W takim przypadku będziesz potrzebował specjalnego leczenia w celu wykrycia krwawienia.

Jeśli krew jest spowodowana uszkodzeniem mechanicznym, czyli urazem lub obcym ciałem w nosie, musisz podjąć działania w tej sytuacji. Wiele zależy od ciężkości urazu (na przykład uraz głowy, w którym krwawi nos, zwykle wymaga dodatkowego leczenia). W przypadku uszkodzeń spowodowanych nieznacznym działaniem mechanicznym, nie ma potrzeby przepisywania środków hemostatycznych.

W celach terapeutycznych i profilaktycznych zaleca się preparaty wapnia, retinol, znany również jako witamina A (stosowany jako oleisty roztwór do wkraplania do nosa), Ascorutin. Dzieci z krwawieniem z nosa "Askorutina" pokazuje następujące: jedna tabletka trzy razy dziennie. Przebieg terapii wynosi dziesięć dni. "Askorutin" nie jest przeznaczony dla dzieci z krwawieniami z nosa z następującymi diagnozami:

• cukrzyca
• niewydolność nerek
• kamica,
• zwiększone krzepnięcie krwi,
• indywidualna wrażliwość na składniki leku,
• zakrzepowe zapalenie żył,
• nietolerancja fruktozy.

Niektóre przepisy tradycyjnej medycyny

Istnieje kilka alternatywnych receptur medycyny, które mogą pomóc zmniejszyć częstość występowania krwawienia z nosa u dziecka:

• zakopać sok z liści krwawnika w nosie,
• połóż pół szklanki bulionu z łóżka trzy razy dziennie, bulion jest przygotowywany z dwóch łyżek suchej trawy, nalej pół litra wody, gotuj przez dziesięć minut, a następnie zaparzaj przez godzinę,
• weź jedną łyżkę wywar z kory viburnum trzy razy dziennie, przed posiłkami, do gotowania potrzebne są cztery łyżki posiekanej kory, zalej szklankę wody i gotuj przez trzydzieści minut, a następnie odcedź i rozcieńczyć przegotowaną wodą do początkowej ilości płynu,
• pić łyżkę pokrzywy cztery razy dziennie, bulion jest przygotowywany z łyżki liści pokrzywy, które należy wlać do szklanki wody, gotować przez dziesięć minut, a następnie ochłodzić i osuszyć.

Jak zapobiegać krwawieniu z nosa

Aby problem się nie powtórzył, często trzeba chodzić z dzieckiem na świeżym powietrzu, grać w gry na świeżym powietrzu, nasycać dietę świeżymi warzywami i owocami zgodnie z porą roku, dodatkowo dawać witaminy dla dzieci przepisane przez lekarza. Powinny być tak często, jak to możliwe, aby nawilżyć i przewietrzyć pomieszczenie, w którym dziecko jest stale.

Obejrzyj wideo: Krwawienie z nosa – 7 domowych sposobów. Zdrowe życie (Listopad 2024).